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梅毒的治愈标准

梅毒的治愈标准
发表人:胡德兵

想必是很多患者关心的问题

1.临床治愈 一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒损害愈合消退,症状消失。

2.血清治愈 抗梅治疗后2年以内梅毒血清学反应由阳性变为阴性,脑脊液检查阴性。通常一期梅毒在1年内,二期梅毒在2年内,血清可转阴,第一次罹患者比再感染者更易转阴,病程短、起初的滴度低者,更易转阴。 梅毒患者在正规抗梅治疗后,非梅毒螺旋体抗体滴度下降至一定程度即不再下降,而长期(一般超过3个月)维持在一定滴度(一般在1:8或以下,但超过1:8也不鲜见),  并排除再感染,神经梅毒,心血管梅毒和生物学假阳性等,即为血清固定现象。

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二期梅毒疾病介绍:
梅毒是一种人类特有的疾病,主要由苍白螺旋体引起,是一种临床较为常见的慢性传染病。其传染途径多种多样,主要包括性接触传播、母婴传播和血液传播等。早期梅毒(病程小于2年)可以分为一期、二期和早期潜伏梅毒[1],其中二期梅毒是指一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,苍白螺旋体由淋巴系统进入血液,在人体内大量播散后而出现全身症状的阶段。一般发生在感染后7~10周或硬下疳(一期梅毒的典型表现,多为圆形红色溃疡)出现后6~8周[2]。主要症状包括皮疹、扁平湿疣、关节疼痛、脱发、黏膜损害、淋巴结肿大等,会对患者的身体健康和生活质量造成严重的影响。治疗上以药物治疗为主,辅以对症治疗,一般预后良好。为防止病情复发或发展为晚期梅毒,需长期随访。
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  • 梅毒性脱发和斑秃虽然都会出现脱发的现象,但却是两种完全不同的疾病,梅毒脱发是梅毒感染的表现,而斑秃是自身免疫性疾病,其病因、病理机制、临床表现等都存在一定区别。

    1.梅毒性脱发:梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。梅毒性脱发是梅毒的一种表现形式,通常发生在梅毒感染的晚期。梅毒性脱发的特点主要包括:梅毒性脱发通常发生在头部的颞部和枕部,也可以波及前额和顶部;脱发呈对称性,局部或弥漫性,通常是弥漫性稀疏和脱发,而不是局部性的圆形脱发斑;其次,还可伴随着其他的症状,如皮疹、溃疡、淋巴结肿大等。

    2.斑秃:斑秃是一种自身免疫性疾病,其特点是局部性的圆形或椭圆形脱发斑,其症状主要包括:斑秃通常发生在头发、眉毛、睫毛、胡须等部位,但不限于头部,也可以发生在其他身体部位;斑秃呈局部性的圆形或椭圆形脱发斑,通常没有其他症状,如皮疹或溃疡。

    不管是出现梅毒性脱发,还是斑秃,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 女性梅毒有什么危害?随着大家思想的开放,性生活频繁,越来越多男女朋友深受梅毒的危害。而对女性的伤害比男性更严重,此疾病严重伤害着女性的生理健康。甚至造成女性的心理疾病,影响女性的生育能力和夫妻感情。那么,女性梅毒有什么危害?下面就让专家具体为大家介绍一下。


    女性梅毒有什么危害:

     


    1、传染性强,症状严重。

     

    梅毒的症状是比较严重的,而且逐渐加重。梅毒疣体会不断的增大,生长,数目不断增多,也可相互融合呈鹅卵石状、鸡冠状、乳头状、菜花状等外观,大小都不等,可逐渐长成巨大的梅毒疣体。经常伴有瘙痒和压迫感,如果合细菌发生感染会恶臭,临近的组织器官受到压迫会出现很多病状。有的患者带有高危型病毒,传染性比较强,很容易传染给家人、朋友。疾病的传染性越强,人体免疫系统受到抑制,疾病越不容易痊愈,会出现长期反复复发,最后有导致梅毒癌变的可能。


    2、精神痛苦。

     

    梅毒会让女性患者无比的痛苦,因为女性的承受力一般要低于男性。因而女性患者出现心理障碍害怕性功能出现障碍,传染给性伴侣、害怕致癌、不愿与异性交往,进而影响家庭的和睦,甚至发生抑郁症。其实,大多数梅毒不会癌变,女性梅毒患者不必整天忧心忡忡。


    3、导致不孕不育。

     

    女性梅毒的危害巨大,而据调查表明,梅毒可能是导致人工流产后不孕症的重要因素。梅毒危害包括凡与患有阴茎梅毒的男性发生一次性接触的女性,约有80%可受感染,而孕妇患者还可以引起子宫内HpV感染和新生儿感染,给胎儿造成严重影响。


    女性梅毒有什么危害?以上就是我们对女性梅毒危害的详细介绍,梅毒对女性的危害心理上的更让患者困扰,远远超出女性的承受的范围。所以各位女性患者要加快治疗的脚步,紧跟医师的治疗节奏。同时要注意治疗方式,盲目的用药治疗,只会增大自己的痛苦让医生在治疗时无处下手。

  • 老年人一活动就喘,大体上有几种可能,但怎样缓解,需要根据是什么疾病来判断!咱们一起来看看一活动就喘的可能性都有那些?

     

     

    一、心功能不全

     

    心衰病人,尤其是左心功能不全以及全心功能不全的病人,会出现一活动就喘,也就是我们常说的活动耐量下降的情况。而鉴别是否是心功能不全,除外症状以后,还需要有心脏彩超的支持,以及BNP的升高,可以诊断心功能不全。心功能不全的治疗,主要是改善症状及改善预后治疗。

     

    二、肺动脉高压

     

    各种原因引起的肺动脉高压的患者,会出现活动后就喘的情况,诸如先天性心脏病引起的,肺栓塞后引起的,原发性肺动脉高压的,肺动脉高压的诊断需要结合胸部x线或者胸部CT等发现肺动脉增宽,心脏彩超证实肺动脉压力升高,才能诊断。肺动脉高压的治疗,主要是降低肺动脉高压以及延缓肺动脉高压患者的预后。

     

    三、慢性阻塞性肺疾病

     

    慢阻肺的患者,到肺功能严重受损的情况下,也会出现活动后就喘的情况,而慢阻肺的诊断,需要肺部CT以及肺功能的测定才能诊断,而诊断后的治疗,需要氧疗以及改善肺功能预后及对症处理。

     

    四、严重肺部感染

     

    严重的肺部感染,因为感染较重,也会出现活动后就喘的情况,此时诊断主要依据感染学的相关指标,比如血常规、C反应蛋白、血沉、降钙素原、肺部影像学检查等诊断。治疗主要是抗感染以及对症处理,注意相关并发症。

     

    五、哮喘

     

    哮喘会出现活动后就喘,但哮喘的病人有明确的发作性的规律,诊断需要有肺功能测定以及影像学检查来诊断。治疗主要是缓解气道痉挛,以及相关并发症。

     

    六、神经官能症

     

    神经官能症也会出现活动后就喘,因为神经官能症可以表现为各种各样的表现,其诊断主要是排除器质性疾病才能确诊,治疗也主要是心理疏导、心理治疗以及药物治疗。

     

    其他疾病也会出现活动后就喘的症状,比如甲亢,比如严重的恶病质,比如电解质紊乱等等,需要综合考虑,根据证据做出正确判断,并给以对症处理,才能达到意想不到的治疗效果。

     

     

    活动后就喘,也需要因病试治。

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  • 王奶奶的老伴,今年已过古稀,但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服,好像有什么东西堵住食管一样,而且咽东西时后背还会有痛感,王奶奶不敢大意,带着老伴抽个空去医院检查,结果让两人惊讶不已,食管癌。

     

     

    还好是早期,医生问其平时生活习惯,没等老伴开口说话,王奶奶就说,我家老头子饭一做好就等不及了,饭多烫都往肚子里咽,怎么说都不听,早些时间就有点不舒服,然后老伴积极治疗,最后成功治愈,老伴也是很开心,感觉从阎王那里抢回一条命来

     

    食管癌的症状

     

    咽下哽咽感

     

    患病之人在进食的时候,会突然感到哽噎,有些人描述为,噎气,就像是吞下食物,感到食管内有气体阻挡一样。

     

    一般是咽下一些干性食物,不宜咀嚼的肉类感受到的,但是患者常常感觉这种症状又会消失,间隔数日或者数月又会出现,然后频率逐渐增加。


    胸骨后疼痛或咽下痛

     

    早期,患者在咽下食物后,常发生胸骨后疼痛,病人有时会清楚说出部位,大多病人会感受到,灼烧、刺痛等等。

     

    这种疼痛在起初很是轻微,并且和上面那样,间断出现,到了后来,再接触一些刺激性食物又会出现,久而久之,癌细胞发展迅速,疼痛的感觉也越来越深。

     

     

    咽喉部干燥与紧缩感

     

    患者感觉脖子发紧,咽喉干燥,咽下东西会感到不顺畅,有时伴有轻微疼痛。

     

    这种症状的发生,常常和患者的情绪有关系,咀嚼粗糙的食物会更加明显。

      
    食管癌的病因

     

    (1)饮食和习惯:

     

    食物偏硬,制作粗糙,食物过热,吞食过快,均可长期刺激食管粘膜导致癌变。

     

    喜进刺激性饮食者,如烈性酒、醋、蒜、辣椒等,这比较像北方人的饮食习惯,食管癌患者则要注意这些食物,结合自身情况加以判断。

     

    营养物质缺乏如维生素,必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时,机体修复难以进行,导致上皮增生等等。


    (2)食管疾患和口腔卫生

     

    当食管损伤时,机体会自己修复损伤部位,但是机体修复能力是有限的,一旦超出修复极限,我们的食管就会出现异常,久而久之可以促发食管癌。

     

    在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在,不刷牙、齿垢多等等,这些物质会损害食管粘膜。

     

    口腔溃疡,例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。


    (3)家族史及遗传因素

     

    食管癌常常表现在家族聚集,可能与遗传因素有关,也可能家族内的饮食习惯相似,总而言之,家族内若是有人患食管癌,我们也要小心,剔除致癌因素。


    (4)亚硝胺类化合物

     

    众所周知,亚硝胺类化合物有很强的致癌作用,这一点毋庸置疑,而有些地区喜欢吃腌制食物,这就给我们的身体产生很大负担,也就让我们的食管癌变。

     

    食管癌是慢慢形成的,因此我们需要平时中留意,在以上所涉及的致癌因素,都要避免,这样患食管癌概率就会大幅度的降低。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

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  • 泌尿结石,是生活中常见的一种疾病,对大家上厕所很受影响,一定要及时的治疗和预防。所以大家平时要多喝水,加强身体的锻炼防止泌尿疾病的产生。那么,今天我们一起来聊聊泌尿结石吧!

     

    一、什么是泌尿结石?

    泌尿结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,主要是指患者的泌尿系统里面有细小颗粒结石堆积,导致尿路产生刺激。一般患者出现尿结石的原因,是平时喝水少或者缺乏锻炼不运动,长时间导致自身草酸盐或者钙盐代谢出现异常,就会出现细小颗粒结石的堆积。

    二、泌尿结石有些症状?


    ① 排尿困难,排尿时间长而且费力

     

    ② 排尿出现不连续的点滴状

     

    ③ 排尿时出现明显的疼痛

     

    ④ 患者排尿时出现血尿

     

    ⑤ 患者会阴部出现剧痛。

    三、尿结石的危害有哪些?

    泌尿系结石主要表现在腰部酸胀和腰部出现剧烈疼痛,或者出现血尿的情况,大部分患者可以进行,不需要治疗,但是出现剧烈疼痛时就要马上就诊,因为结石会造成泌尿性梗阻,出现肾积水,长期下去可能会造成肾功能的损害,严重还造成肾功能衰竭,危机生命。

    四、泌尿结石怎么治疗呢?

    泌尿结石可以采取体外碎石治疗。体外碎石是治疗泌尿结石最常用的方法之一。患者可以免于手术之苦,有60%-70%尿道石患者都可以得到很好地治疗,但也有少数人因为尿路结石不通畅的原因,不适合做碎石治疗。

    五、怎样预防尿结石?

    平时要多喝水,喝水的时候一定要注意水质,水中的含钙量不易过高,否则,容易形成结石。饮食当中,我们也不应吃高蛋白、高糖和高脂的食物。要注意营养和膳食的调理,多吃一些粗粮和素食。患过尿结石的,更应该注意饮食,避免吃一些含草酸高的食物,比如菠菜、香菇一类的食物,防止复发。如果出现泌尿系统的感染,一定要及时医治,因为泌尿系感染也是导致尿结石的原因之一,所以大家要做好泌尿系统感染的工作。

     

     

    大家一定要注意自身的健康,防止泌尿结石的发生给自身带来危害。

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  • 扁桃体炎通常由细菌、病毒感染引起,一般好发于春秋季节,很多青少年都受过扁桃体炎的痛苦。扁桃体炎为不仅是常见病,更是多发病,一旦发病除了常规的治疗外,对扁桃体炎的护理也非常关键,很多患者都不太清楚扁桃体炎的日常护理,下面我们来简单介绍一下。

    急性扁桃体炎发作非常迅速,伴有发热,扁桃体充血,咽喉疼痛,吞咽困难等症状,一般及时就医,病情很快就能得到控制。通常从扁桃体炎发作到彻底治愈,一般需要10-15天时间。

    扁桃体炎好转过程中,要做好日常护理,才能加速扁桃体炎的康复。

    1、保证每日的饮水量。急性扁桃体炎是因为细菌感染造成,在进行抗生素治疗后,要多饮水,每天保证足量饮水,有利于身体排毒。

    2、加强身体锻炼。扁桃体炎虽然是细菌感染,但与自身抵抗力低下有很大关系。急性扁桃体炎患者,一定要加强身体锻炼,提高免疫力,才能帮助身体更快康复。

    3、密切注意身体变化。很多扁桃体炎患者在进行了一段时间治疗后,会出现一些身体不适的改变,有的会伴有发热,呼吸急促等症状,一定要及时就医,防止病情反复。

    4、积极预防并发症。扁桃体炎最大的危害,不是咽喉疼痛,吞咽困难等症状,而是容易引起心肌炎,肾炎、关节炎等疾病,所以患者要在医生的指导下,预防这类并发症的发生。

    扁桃体炎虽然不是大病,但是对于患者来说非常痛苦,所以一定要做好日常护理,多喝水,不要吃刺激性食物,注意防止感冒及其他疾病的发生,在治疗过程中有任何问题,要及时听取医生的建议,不要擅做主张。扁桃体炎恢复期,要积极锻炼身体,这样才能更快康复健康。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 三氧医学中国行元旦报道:直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

       (三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道)Covid-19给全球生命健康和经济带来重创,由于没有特效疗法, Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究,发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

      研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组(在重症监护和使用呼吸机的不列入),每组30人,对照组按国家制定的标准治疗程序,而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升,每日一次,共十次,辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括:SpO2、血清乳酸脱氢酶(LDH)、铁蛋白和C反应蛋白(CRP)的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外,作者还评估了:1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现(仅针对有症状的患者)的变化,按5点顺序排列:无(1)、轻度(2)、中度(3)、重度(4)、极重度(5);2.是否转入重症监护病房;3.住院天数,5 死亡,等。

       结果显示:直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组;统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应(P=0.01)、咳嗽等症状改善(P<0.05),以及转入重症监护治疗率(P<0.05);标准治疗组2例死亡,而三样组没有死亡,也未报告任何不良反应。

        作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法,不仅可以降低重症病人发病率和死亡率,而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

    编译:三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

  • 勃起不坚一般指勃起功能障碍。男性早泄勃起功能障碍可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.日常护理:应保持心情愉悦,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪的刺激,避免压力过大,养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜、久坐,戒烟、戒酒。同房时,应建立良好关系,性生活过程中多配合、鼓励等。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用局麻药物,如丙胺卡因等;5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非等;雄激素药物,如十一酸睾酮胶丸等;海绵体活性药物,如前列地尔等;α肾上腺素能阻滞剂,如多沙唑嗪等进行治疗,以改善病情。

    3.手术治疗:保守治疗效果不佳者,可经阴茎背神经选择性切断术、阴茎背深静脉动脉化手术 、阴茎海绵体静脉动脉化、假体植入术等进行治疗。建议及时就医检查,积极配合医生治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

  • 梅毒,作为一种常见的性传播疾病,其治疗疗程一般为3个月,但随访期长达2年。治疗的效果主要取决于梅毒的滴度,通常在经过3个月的治疗后,梅毒不再具有传染性。

    二期梅毒是梅毒发展的一个阶段,通常在感染后6周到6个月内出现。此时,梅毒螺旋体会通过淋巴管到达淋巴结,并通过血液循环在原发性梅毒硬下疳内传播。患者可能会出现发热、疲劳、头痛、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上的患者会出现全身淋巴结病,偶尔也有肝脾肿大。血象检查可能显示白细胞增多、贫血和血沉加快。约70%的患者会出现梅毒疹,表现为对称性广泛分布,无瘙痒感。

    二期梅毒的主要传播途径是性关系紊乱和接触感染对象。为了避免感染,我们需要养成良好的卫生习惯,避免不洁的性接触和多个性伴侣,保持个人卫生,树立正确的梅毒防治观念。

    治疗二期梅毒的主要方法是使用青霉素类药物,如苄星青霉素G。如果患者对青霉素过敏,可以使用四环素和强力霉素进行治疗。此外,患者还可以服用中药,如龙胆泻肝汤、杨梅一剂粉或海藻玉湖汤等,以调节病情。对于神经梅毒患者,可以添加一定剂量的丙磺舒,或酌情使用强的松等糖皮质激素进行综合治疗。

    在治疗过程中,患者需要定期进行随访,以确保治疗效果。治疗结束后,患者仍需进行2年的随访,以确保梅毒得到彻底治愈。

    梅毒的治疗需要患者积极配合,遵循医嘱,按时服药,定期随访。同时,患者也需要保持良好的生活习惯,避免不洁的性接触,以防止梅毒复发。

    梅毒是一种严重的性传播疾病,早期诊断和治疗非常重要。如果您或您的家人朋友出现梅毒的疑似症状,请及时就医,以免延误病情。

    梅毒的治疗需要专业医生的指导,患者切勿自行用药。同时,梅毒患者需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。

    梅毒的治疗效果取决于多种因素,包括患者的年龄、性别、病情严重程度、治疗方案等。因此,患者需要根据自身情况,与医生充分沟通,制定个体化的治疗方案。

    梅毒的治疗不仅需要药物治疗,还需要心理治疗。患者需要保持积极的心态,树立战胜疾病的信心。同时,患者也需要关注自身的生活质量,保持良好的生活习惯,以促进康复。

    梅毒是一种严重的性传播疾病,但只要早期诊断、及时治疗,大部分患者都能得到良好的治疗效果。让我们共同努力,预防和治疗梅毒,保护自己和他人的健康。

  • 当手心和脚心出现圆形红斑时,可能是二期梅毒的表现。这种性传播疾病分为一期、二期和三期,二期梅毒的特征性症状包括手掌和脚底出现红色或红褐色斑疹,而没有自觉症状。

    在本例中,56岁的男性患者出现了这种症状,并且在追问病史后发现他有婚外性接触史。化验检查证实了他患有梅毒。

    治疗二期梅毒的最有效方法是肌肉注射卞星青霉素,每周一次,共三次。之后需要定期复查以确保疾病完全治愈。

  • 梅毒,一种由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,近年来在我国传染病发病率中排名靠前。了解梅毒的传播途径,对于预防感染至关重要。

    梅毒的传播途径主要包括以下几种:

    1. 性接触传播:这是梅毒最主要的传播途径,约占所有传播途径的95%以上。性行为中的口交、肛交、阴道交等均可能导致梅毒的传播。

    2. 母婴传播:梅毒可通过孕妇的胎盘感染胎儿,导致胎儿先天梅毒,严重时可影响胎儿智力发育和身体健康。

    3. 输血感染:梅毒可通过血液传播,若输入含有梅毒螺旋体的血液,可导致感染。

    4. 间接接触传播:梅毒可通过接触患者的衣物、毛巾、剃须刀等物品传播。

    5. 其他途径:极少数情况下,梅毒可通过接吻、哺乳等途径传播。

    预防梅毒感染,关键在于提高防范意识,避免高危行为,如不洁性行为、共用个人物品等。此外,定期进行性病筛查,及时治疗梅毒,也是预防感染的重要措施。

    对于梅毒的治疗,目前尚无特效药物。主要采用抗生素进行抗感染治疗,如青霉素、头孢菌素等。治疗期间需遵医嘱,按时按量服药,避免病情复发。

    总之,了解梅毒的传播途径,提高防范意识,积极预防感染,是保障自身健康的重要措施。

  • 梅毒,这一性传播疾病,常常让人谈之色变。它不仅会带来身体上的痛苦,更会对心理造成巨大的负担。许多患者对于梅毒的症状感到困惑,其中最常见的问题之一便是:梅毒外阴会痒吗?

    事实上,梅毒外阴一般不会出现瘙痒症状。梅毒的病程分为三个阶段:一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。每个阶段的症状和表现都有所不同。

    一期梅毒的主要症状是硬下疳,通常出现在生殖器部位,如阴茎、龟头、阴唇等。硬下疳表面呈现出圆形或椭圆形的无痛性溃疡,传染性极强。此时,患者可能会出现附近淋巴结肿大,但不会感到疼痛。

    二期梅毒则表现为全身性的皮肤黏膜症状,如玫瑰疹、丘疹、斑丘疹等。这些症状与普通的皮肤病相似,很少出现瘙痒感。此外,口腔、生殖器等部位的皮肤黏膜可能会出现脓疱溃疡,但也不会引起外阴瘙痒。

    三期梅毒的传染性相对较弱,但破坏性较大。除了皮肤黏膜症状外,还可能累及心血管、骨骼和神经系统,引起相应的临床症状。

    对于梅毒患者,治疗至关重要。常用的治疗方法包括注射长效青霉素,同时口服四环素、盐酸米诺环素等抗生素。在治疗期间,患者还可以使用高锰酸钾稀释液进行盆浴,外用抗菌类的药膏进行辅助治疗。

    此外,为了预防梅毒的复发,患者需要养成良好的生活习惯,注意私处卫生,避免不洁性生活。平日里,保持清淡饮食,适量锻炼,提高免疫力,也是预防梅毒复发的关键。

    梅毒患者应到正规医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。在治疗过程中,患者需要积极配合医生,按时服药,定期复查,以确保治疗效果。

    总之,梅毒外阴一般不会瘙痒,但患者仍需重视梅毒的预防和治疗。通过科学的防治措施,可以有效降低梅毒的传播风险,保障患者的身体健康。

  • 梅毒疹,这种并不常见的性病症状,在二期梅毒时才会出现。患者通常会在出现发热、头痛、骨痛、神经痛及食欲不振等前期症状后,发现皮肤出现暗红色或古铜色的疹子。这些疹子通常不痛不痒,对称分布,常见于胸部、腹部、躯干侧面与背部。它们可以呈现为斑疹、丘疹及脓疱疹三种类型,其中身体虚弱与营养不良的患者可能还会出现梅毒性脓疱疹,常伴发高热及全身症状。

    二期梅毒的梅毒疹种类繁多,包括梅毒性蔷薇疹、梅毒性白斑、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等。出现梅毒疹后,患者应避免自行搔抓或涂抹不明药物,以免加重病情。正确的做法是前往专业性较强的医院进行检查,确诊后进行口服药物和物理治疗。

    治疗期间,患者需要特别注意个人卫生,勤换衣物,保持床单被罩的清洁。同时,应避免辛辣刺激的食物,减少海鲜和烧烤的摄入,多吃富含维生素的蔬菜和水果。保持良好的作息习惯,戒烟戒酒,避免不安全的性行为,对提高治疗效果至关重要。

    梅毒疹的出现是二期梅毒的明显症状,患者应保持良好心态,避免情绪波动,多休息,不要熬夜,以促进康复。

  • 梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,具有高度的传染性,主要通过性接触传播。根据病程,梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。本文将重点介绍二期梅毒的症状、治疗和预防措施。

    二期梅毒通常发生在硬下疳消退后的3-4周,有时与硬下疳同时出现。此时,梅毒螺旋体在体内广泛扩散,导致全身症状和皮肤损害。主要症状包括:

    1. 梅毒疹:表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹,可覆盖全身皮肤和黏膜,包括手掌和脚底。

    2. 全身症状:如发热、头痛、肌肉酸痛、关节肿胀等。

    3. 神经系统症状:如头痛、呕吐、贪睡、反应迟钝等。

    4. 淋巴结肿大:颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结肿大。

    二期梅毒的治疗以青霉素为主,常用的药物包括苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G等。对于青霉素过敏的患者,可以选择头孢曲松钠、四环素等作为替代药物,但疗效较青霉素差。

    预防二期梅毒的关键在于早期诊断和及时治疗。以下是一些预防措施:

    1. 加强性健康教育,提高自我保护意识。

    2. 使用安全套,减少性传播的风险。

    3. 定期进行梅毒筛查,早发现、早治疗。

    4. 遵医嘱,规范治疗,避免病情恶化。

    5. 保持良好的生活习惯,增强免疫力。

  • 最近,我接诊了一位患者,他在二十天前做了手术,检查结果显示他感染了梅毒。然而,他并没有任何明显的症状。这让患者非常困惑,于是他希望我能够给他一些指导,帮助他确定和治疗这种疾病。今天,我将和大家一起学习梅毒二期复发的相关知识。

    首先,我们需要了解梅毒的传播途径。梅毒主要通过性接触传播,占所有传播途径的90%以上。由于生殖器部位的皮肤粘膜菲薄,血管丰富,在性生活中处于极度充血状态,摩擦容易造成细微损伤,为梅毒螺旋体的入侵提供了条件。

    除了性接触,血源性传播也可能是梅毒的传播途径之一。梅毒病程较长,尤其是潜伏期梅毒患者,体内虽然感染了病原体,但可以没有临床表现。如果健康者或其他各种疾病的病人输入了由他们提供的血液或血液制品,就可以使受血者感染梅毒。

    产道也是梅毒的传播途径之一。当胎儿通过感染梅毒的产道时,产道部位的梅毒螺旋体可感染给胎儿,导致新生儿感染梅毒而发病。此外,梅毒的传播途径也可能是胎盘。孕妇患有梅毒,未经及时发现和治疗,或治疗不彻底,梅毒螺旋体可通过胎盘的血液循环传染给胎儿,使胎儿感染梅毒。胎盘传染主要在孕妇早期梅毒时发生。

    梅毒硬下疳是梅毒的典型症状之一。硬下疳性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去。如果稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。

    针对梅毒的治疗,主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要使用青霉素类药物,如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。手术治疗主要针对梅毒引起的并发症,如硬下疳、树胶肿等。

    除了药物治疗和手术治疗,患者还需要注意日常保养。首先,患者需要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累。其次,患者需要保持良好的心理状态,避免过度紧张和焦虑。此外,患者还需要注意个人卫生,勤洗手,避免与他人共用生活用品。

    如果怀疑自己感染了梅毒,建议及时到正规医院就诊,进行专业检查和治疗。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,按时服药,定期复查,避免自行停药或更换药物。

  • 梅毒,作为常见的性传播疾病之一,一直备受关注。许多患者担心,梅毒能否被治愈?接下来,我们将为您详细介绍梅毒的相关知识。

    什么是梅毒?

    梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播。梅毒可分为一期、二期、三期和潜伏期四个阶段,不同阶段症状表现各异。

    梅毒的症状有哪些?

    梅毒的症状主要包括以下几种:

    • 一期梅毒:主要表现为硬下疳,伴有局部淋巴结肿大。
    • 二期梅毒:表现为全身性皮疹、黏膜损害、淋巴结肿大等。
    • 三期梅毒:可导致心血管、神经系统、骨骼等多种器官损害。

    梅毒能治好吗?

    梅毒是可以被治愈的。目前,梅毒的治疗主要采用抗生素,如青霉素、四环素等。在医生指导下,按照疗程规范用药,绝大多数患者可以治愈。

    梅毒的危害有哪些?

    梅毒的危害主要表现在以下几个方面:

    • 传染性:梅毒具有很强的传染性,可通过性接触、母婴传播等途径传播。
    • 并发症:梅毒可导致多种并发症,如心血管疾病、神经系统疾病、骨骼疾病等。
    • 影响生育:女性梅毒患者可导致胎儿畸形、早产、流产等。

    如何预防梅毒?

    预防梅毒的关键在于养成良好的生活习惯,提高自我保护意识:

    • 洁身自好,避免不安全的性行为。
    • 使用安全套,降低性传播疾病的风险。
    • 定期进行性病筛查,及时发现并治疗。
    • 孕妇应做好孕期保健,避免胎儿感染梅毒。

    总之,了解梅毒相关知识,提高自我保护意识,是预防梅毒的关键。

  • 梅毒是一种常见的性传播疾病,由梅毒螺旋体引起。二期梅毒是梅毒病程中的一个重要阶段,患者会出现多种症状。

    在外生殖器和肛周部位,二期梅毒患者常出现湿丘疹或扁平湿疣。这些皮损通常不痛不痒,容易被忽视。

    除了皮肤症状,二期梅毒患者还可能出现以下症状:

    • 脱发:头发稀疏,甚至出现全秃。
    • 口腔粘膜斑:口腔内出现白色或灰色的斑点。
    • 全身不适:乏力、发热、头痛等。
    • 淋巴结肿大:颈部、腋下等部位的淋巴结肿大。
    • 骨关节炎、眼神经系统及内脏器官损害:如关节疼痛、视力模糊、听力下降等。

    梅毒螺旋体对青霉素敏感,青霉素治疗是首选。二期梅毒治疗简单,通常只需肌肉注射长效青霉素即可。治疗结束后,需定期复查梅毒抗体滴度,观察病情变化。

    二期梅毒患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 饮食:避免食用动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。
    • 卫生:注意个人卫生,保持皮肤清洁。
    • 性行为:未治愈前禁止性行为,如有发生,应使用安全套。
    • 衣物消毒:内裤、毛巾等应单独清洗,并进行煮沸消毒。
    • 医院就诊:尽快前往正规医院就诊,在医生指导下进行治疗。

    二期梅毒虽然症状明显,但早期治疗效果较好。患者应积极治疗,避免病情恶化。

  • 我从来没有想过,自己会成为梅毒三期的患者。这个消息就像一颗炸弹,突然间将我的生活炸得支离破碎。记得那天,我在北京宣武医院接受了系统治疗,医生告诉我需要定期复查梅毒血清检查。回到广东后,我按照医嘱进行了复查,结果却让我心如死灰:滴度固定在1:16。

    我开始频繁地去医院复诊,希望能看到滴度下降的迹象。但每次结果都是一样的,1:16。我的心情也随之起伏,时而绝望,时而希望。尤其是在去年7月,滴度下降到1:8时,我一度以为自己已经走出阴影。然而,短暂的喜悦之后,滴度又反弹回了1:16。

    我开始怀疑自己的生活方式是否有问题。去年9月,我在一次聚会中喝了红酒,吃了辣菜,结果滴度又上升了。工作压力也非常大,经常感觉乏力。今年4月7日,我又因为应酬喝了半瓶洋酒,结果滴度依然是1:16。这些经历让我越来越焦虑,总是担心自己的病情会加重。

    在京东互联网医院,我遇到了一个非常好的医生。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰。他告诉我,梅毒滴度固定与饮食、劳累等因素关系不大,主要还是体内有梅毒血清病毒,没有完全清除干净。同时,他也提醒我,需要完善脑脊液检查,以排除神经性梅毒的可能。

    我开始认真对待自己的病情,遵循医生的建议,调整生活方式,注意休息,适当锻炼,提高免疫力。同时,我也开始服用六味地黄丸,希望能够辅助治疗。虽然我知道这条路还很长,但我已经做好了准备,迎接未来的挑战。

    在这里,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以互相支持,共同战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    梅毒三期就医指南 常见症状 梅毒三期的常见症状包括神经系统损害、皮肤和黏膜损害等。易感人群主要是性活跃的成年人,尤其是未使用安全套的性行为者。 推荐科室 皮肤科或性病科 调理要点 1. 完善脑脊液检查,评估神经性梅毒的可能性。 2. 继续使用青霉素进行治疗,直至梅毒滴度下降并稳定。 3. 避免饮酒和食用辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯和充足的休息。 4. 适当锻炼,提高免疫力,帮助身体更好地抵抗疾病。 5. 可以服用六味地黄丸等中药辅助治疗,但需在医生指导下使用。

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