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什么是病毒性肝炎?

什么是病毒性肝炎?
发表人:温暖

患者朋友们大家好,很高兴见到各位。我是温暖医生,今天和大家继续一起学习科普知识。临床工作中病毒性肝硬化的发病率非常高,尤其在我们国家这是造成肝炎肝硬化最常见的类型之一。那么什么是病毒型肝硬化呢,常见的表现有哪些症状呢?我们应该如何治疗和预防呢?下面我们一起来学习一下今天的内容。

病毒性肝硬化通俗来说就是由于甲肝,乙肝,丙肝,戊肝等病毒感染造成的肝损伤,肝脏损伤严重的患者会出现肝脏大量纤维组织增生,肝细胞广泛坏死,最终导致肝脏假小叶的形成,出现肝硬化的典型表现如门静脉高压和肝功能障碍。病毒性肝硬化的形成需要在护肝治疗的同时,积极抗病毒治疗。目前临床上常用的抗病毒药物主要有恩替卡韦,替诺福韦,拉米夫定,干扰素,阿德福韦酯等。

一般来说,临床上最常见的病毒性肝炎是乙肝病毒和丙肝病毒,病毒性肝炎造成的肝硬化随着患者病情的进展,有发展为肝脏恶性肿瘤的可能。所以对于病毒性肝炎的患者,需要定期进行肝脏彩超或者肝脏 CT,甲胎蛋白等检查。一旦发现肝脏异常情况,必要时需要行肝脏穿刺活检明确性质或者行手术切除病灶,以免延误患者病情。

以上就是今天所有的内容,大家若有疑问,欢迎在屏幕下方给我留言,我竭诚为大家服务。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝硬化疾病介绍:
肝腹水是指主要由于肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等,导致肝细胞变性、坏死、再生,促使组织纤维再生和瘢痕收缩,引起肝脏变硬,形成肝硬化,肝硬化之后,会导致肝脏功能减退,门静脉高压,形成肝腹水。主要表现为肝肿大、腹部蛙腹状、坐立不安、进食困难、睡眠困难、尿少等症状,好发于慢性肝炎患者及酗酒者,一般通过药物治疗,大部分患者可以治愈,如果没有积极治疗,则容易引发水电解质紊乱、腹腔感染等并发症,严重危害人体的健康。
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  • 一、病毒性肺炎的治疗

     

    病毒性肺炎治疗以对症支持治疗为主。药物可使用利巴韦林、奥司他韦等进行抗病毒治疗。如合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

     

     

    1、一般治疗

     

    卧床休息,居室保持空气流通,注意隔离消毒,预防交叉感染。给予足量维生素及蛋白质,多饮水及少量多次进软食,酌情静脉输液及吸氧。保持呼吸道通畅,及时消除上呼吸道分泌物等。

     

    2、药物治疗

     

    抗病毒药:目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有利巴韦林,具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。阿昔洛韦,具有广谱、强效和起效快的特点,用于疱疹病毒、水痘病毒感染,尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制者应尽早应用。更昔洛韦,可抑制DNA合成,用于巨细胞病毒感染。奥司他韦,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。阿糖腺苷,具有广泛的抗病毒作用,多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。金刚烷胺,有阻止某些病毒进入人体细胞及退热作用,用于流感病毒等感染。

    抗生素:原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染,一旦明确已合并细菌感染,应及时选用敏感的抗生素。

    糖皮质激素:糖皮质激素对病毒性肺炎疗效仍有争论,例如对传染性非典型肺炎国内报道有效,而最近欧洲和亚洲对HlN1肺炎的观察证明无效,还导致病死率升高、住院时间延长、二重感染发生率升高。因此,不同的病毒性肺炎对激素的反应可能存在差异,应酌情使用。

     

    二、病毒性肺炎需要和哪些疾病相鉴别?

     

     

    1、细菌性肺炎:发病与流行季节无关,除发热、咳嗽,常有脓痰,胸部X线表示为大片状实变阴影,血白细胞常增高,痰涂片革兰氏染色及培养有助于鉴别。

    2、支原体肺炎:发热、咳嗽、肌痛与病毒性肺炎相似,但症状较轻,本病红细胞冷凝集试验阳性>1:32,MG型链球菌凝集试验阳性>1:40,免疫荧光技术检查肺炎支原体抗原阳性,肺炎支原体IgM>l:16,IgG4倍升高。痰、鼻咽分泌物或咽拭子培养可分离出肺炎支原体,PCR技术肺炎支原体DNA阳性。青霉素头孢类抗生素治疗无效,四环素、红霉素治疗有效,有助鉴别。

    3、衣原体肺炎:四季均可流行,成人较多见。病原体分离培养阳性,免疫荧光抗体检查肺炎衣原体抗体阳性。PCR技术肺炎衣原体DNA阳性。

  • 甲型肝炎病毒

     

    甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。

     

     

     

    乙型肝炎病毒

     

    乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成,其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的(HBcAg)和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原,致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤的主要机制,而抗体依赖的细胞毒作用及淋巴因子,单核因子等的综合效应也十分重要,尤其在慢性活动型肝炎的病理损伤机制中,而特异性T辅助性细胞持续性损伤中起重要作用。特异性抗体与循环中的相应抗原及病毒颗粒结合成免疫复合物,并经吞噬细胞吞噬清除。循环中的某些免疫复合物可沉积于小血管基底膜,关节腔内以及各脏器的小血管壁,而引起皮疹,关节炎肾小球肾炎、结节性多发性动脉炎等肝外病变。受染肝细胞被破坏以及HBV被保护性抗体(抗-HBs,尤其是抗-前S2)所清除可导致感染终止。

     

     

     

    丙型和戊型肝炎


    对丙型及戊型肝炎的发病机制目前了解很少。一些研究提示,丙型和戊型肝炎的发病机制有免疫系统的参与,肝细胞损伤主要是由免疫介导的。

     

    丁型肝炎


    对丁型肝炎的动物实验研究表明,HDV与HBV重叠感染导致HDV大量复制,明显多于HDV与HBV联合感染者。HDV对肝细胞具有直接致病性,乙型肝炎伴有HDV感染,尤其以二者重叠感染者,肝细胞损伤明显加重。

     


    各型病毒性肝炎之间无交叉免疫。HDV与HBV联合感染或重叠感染可加重病情,易发展为慢性肝炎及重型肝炎,尤以HDV重叠感染于慢性乙型肝炎者。HAV或HBV重叠感染也使病情加重,甚至可发展为重型肝炎。

  • 毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致的肺部炎症。大多发生于冬春季节,暴发或散发流行。近年来,新的变异病毒不断出现,产生暴发流行,如SARS冠状病毒、H5N1、H1N1病毒等。免疫功能正常或抑制的个体均可罹患,密切接触的人群或有心肺疾病者容易罹患。婴幼儿、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠妇女,病情可较为严重,甚至导致死亡。

     

     

    一、病毒性肺炎的分类

     

    1、流感病毒性肺炎:常在流感流行季节出现一个单位或地区大量上呼吸道感染患者。流感病毒是成人病毒性肺炎最常见的病因。

    2、单纯疱疹病毒性肺炎:主要见于免疫功能缺陷患者,如骨髓移植及实体脏器移植应用免疫抑制剂的患者,咳嗽和呼吸困难是最常见的症状,大多数患者有发热,常伴有口腔和面部疱疹。

    3、巨细胞病毒性肺炎:多发生于器官移植后数月内,患者出现持续高热,干咳、呼吸困难及低氧血症进行性加重。

    4、传染性非典型肺炎:传染性非典型肺炎是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎。世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(SARS)。其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难、白细胞不高或降低、肺部浸润和抗生素治疗无效。人群普遍易感,家庭和医院聚集性发病,多见于青壮年,儿童感染率较低。

    5、高致病性人禽流感病毒性肺炎:人禽流行性感冒是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病,可引起肺炎和多器官功能障碍。1997年以来,高致病性禽流感病毒(H5N1)跨越物种屏障,引起许多人致病和死亡。近年又获得H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据。

     

    二、病毒性肺炎的病因有哪些?

     

     

    常见病毒为甲型流感病毒、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠状病毒等。患者可同时受一种以上病毒感染,并常继发细菌感染如金葡菌感染,免疫抑制宿主还常继发真菌感染。危险因素包括1、免疫抑制者为疱疹病毒和麻疹病毒的易感者。2、骨髓移植和器官移植受者易患疱疹病毒和巨细胞病毒性肺炎。3、长期大量吸烟者的肺部防御功能会受到损伤,而较为容易感染。

  • 得了庚型病毒性肝炎也是一件十分痛苦的事,这种病易感者包括接受血液透析者以及接触血源的医务人员。此外,静脉注射毒品是另一重要途径。得了庚型病毒也有很多方面的原因,例如母婴、血管等等方面的感染,所以这些要引起大家的注意。


    庚型病毒性肝炎由于感染庚型肝炎病毒(HGV)所引起的,这种传输已被证实为肠外途径(血液)。庚型病毒性肝炎也是有很多方面所感染的,不管什么病,一旦患上就会十分痛苦,接下来我们来讲一下庚型病毒性肝炎的病因,庚型病毒性肝炎有哪些原因?

     


    发病的病因


    在体内,在宿主细胞中庚型肝炎病毒被复制。庚型肝炎病毒是一种单链RNA病毒,基因是约9.4kb,有一个大的连续,在HGV循环可以被宿主蛋白覆盖,表面有糖分子,所以病毒密度低。


    在体内和体外实验中,HGV嗜肝性病毒,在肝细胞内复制,所以肝组织和细胞中可以检测到病毒的基因组RNA负链及RNA病毒的复制站点;在血清和淋巴细胞基因组RNA的检测中,只有不负链RNA能检测,因此没有复制中间体。而丙型肝炎病毒可以在淋巴细胞中复制。HGV感染与丙型肝炎病毒相同,但其感染能力低于HCV。

     

     


    庚型病毒性肝炎有哪些原因


    1.通血、血制品、性传播和母婴垂直感染。因为有一个类似艾滋病的传播方式,在常见GBV-C感染的艾滋病患者,GBV-C病毒携带率在14%-43%。


    2.免疫系统正常的人感染GBV-C,大多数在几年的时间来清除病毒颗粒体(血浆RNAGBV-C检测不到)。一些病毒可以在体内停留几十年。

     

    3.约2%的美国献血者的健康受到GBV-C颗粒检测。美国献血者13%有E2蛋白阳性,表明早期感染严重。


    以上就是庚型病毒性肝炎的病因及一些发病原因的简单介绍,相信你有所了解了吧,也希望对你有所帮助。有这种疾病的患者在平常生活中要多加注意防感染,而且要尽早治疗,有时候也需要手术才能完成的。最后祝你身体健康。

  • 病毒性肺炎是一种常见疾病,无论男女老少都有可能患病。病毒性肺炎的种类有很多,而且这种疾病大多发生在春季和冬季,那么对于各类的病毒性肺炎应该如何区分呢?下面就让我们一起看看如何区分吧?

     

    1、流感病毒性肺炎


    多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿,冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病,以持续7-10天的高热为其主要特征,应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。


    2、呼吸道合胞病毒性肺炎


    多发生于冬季和初春,以2-3个月的婴儿多见,6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天,患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘,喘憋发作时呼吸快而浅表,每分钟在60-80次之间,可有呼气性喘鸣音,所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。

     

    患儿脉搏每分钟可达150-200次,体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗,护理也极为重要。

     


    3、腺病毒性肺炎


    八成发生于6个月至2岁的婴幼儿,多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天,一般是突然发热,起病后3-4天呈持续性高热,60%的病儿最高体温超过40度,伴频繁或阵发性咳嗽,但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难,面色青紫,且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

     

    有的病孩出现精神萎靡、嗜睡、半昏迷或阵发性烦躁不安,面色发灰、心跳增快也是病情严重的表现。早期的特征是眼结膜充血,身上出现红色丘疹、斑丘疹或猩红热样疹子,扁桃体还可出现石灰样小白点。本病是较严重的婴幼儿肺炎,应积极采取综合性治疗措施。


    4、副流感病毒性肺炎


    副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体,共有四型,多于深秋、冬季和早春流行,有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重,也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短,咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗,预后较好。

     

     

    以上就是各类病毒性肺炎的区分,希望引起大家的注意,而且希望大家不慎患病后,要及时去医院检查,知道自己究竟是哪种肺炎后,及时对症下药,不要错过最佳治疗时间。最后,愿大家都有一个健康的身体。

  • 凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    病毒性肝炎的种类有很多,这个相信大家也有所听闻吧,种类越多就难以确诊,如果诊断错误的话,不仅病情无法得到好转,还会出现恶化的迹象,所以说对症下药是很重要的。现在,就让我们一起来认识一下吧。

     


    1、慢性乙型病毒性肝炎诊断标准

    (1)凡确诊为急性乙型肝炎的患者,于病发后六个月,HBsAg血症不减退,抗-HBc效价不降落,抗-HBs不阳转者(尽大年夜部分),可诊断为慢性乙型肝炎。


    (2)凡慢性肝炎HBV传染指标不较着或只有抗-HBc一项指标阳性,应进行肝穿刺,用荧光抗体手艺、ELISA染色手艺进行肝内HBsAg、HBsAg检测,此中一项阳性者仍可诊断为乙型肝炎。

     

    2、急性甲型病毒性肝炎诊断标准


    (1)急性期初期大年夜便抗-HAV免疫电镜看到有抗体桥保持的HAV颗粒凝集体者。


    (2)凡急性期肝炎患者血清抗-HAVIgM阳性者。


    (3)急性期、恢复期双份血清抗-HAVIgG效价呈4倍以上降落者。

     

     


    3、非甲非乙型病毒性肝炎诊断标准


    (1)凡呈水源、食品爆发流行特点,又分歧适甲型肝炎病原学诊断标准者,可诊为流行性非甲非乙型肝炎。


    (2)凡分歧适急性甲、乙型肝炎病原学诊断指标,并解除大小胞病毒、EB病毒传染者(无特异性IgM抗体)可诊为急性非甲非乙型肝炎。


    (3)凡慢性肝炎患者HBV传染指标全数阴性,并解除本身免疫性肝炎、荮物中毒或过敏者,可诊为慢性非甲非乙型肝炎。


    可能你会觉得自己不需要了解上文所说的内容,但是小编不得不告诉你,你这个想法是错误的。了解诊断过程能够让更好地配合检查人员,让病情得到更加精确的诊断,从而得到更好的治疗措施。

  • 生活当中有哪些病毒可以引起脑炎疾病的发生呢?我们一起看来看一下。比较常见的就是柯萨奇病毒和埃可病毒,其他的都是单纯性的疱疹病毒,风疹病毒,麻疹病毒,也会导致孩子身体内的脑部发生比较严重的并发症。病毒性脑炎是怎么回事呢?

     

     

    病毒性脑炎是一种会由蚊虫传播的疾病,特别是在春秋之际发病率是非常的高的,而且这种疾病有一定的传染性,还会伤害到患者的脑部健康。所以大家一定要重视这种疾病。特别是严重的患者还会出现昏迷,比较严重的还会引起脑部更大的损伤,影响患者以后的生活和工作,有必要的时候还应该采取手术的治疗方法,让患者的病情得到控制,日常的护理措施是有必要做的,能够减轻患者的病征。

     

    一、多种病原体可致脑炎

     

    在日常生活中有很多病原体都引起脑炎疾病的发生,特别是结核杆菌肺炎支原体,梅毒螺旋体,寄生虫等等都会导致患者的病情更加的严重,对于这类病种我们有所了解,同时做好预防措施才能够避免患上非常难以治疗的脑科疾病。病毒的感染也会影响患者的脑部健康而且脑炎主要分为细菌性和无菌性两种,对于患者的病情患者一定要引起足够的重视,想要治疗好病毒性脑炎疾病一定要对疾病的病种有所了解,而且病毒性脑炎的病程是比较短的,预后的情况也比较良好。

     

    二、百余种病毒可引起病毒性脑炎

     

    对于该类疾病的了解我们一定要充分,因为世界上有很多病毒也会导致我们的脑部出现疾病,全世界大约有100亿种病毒可引起中枢神经的病变,患病的人数在不断的增多,对该类疾病的了解以及相关的治疗措施一定要做的到位,患者会出现比较严重的头痛、发烧以及全身中毒的症状,这种症状会对患者的生命造成非常严重的影响,及时的采取治疗的措施,才能够让病程尽快的得到有效的康复。

     

     

     

    在生活当中健康的饮食也是非常重要的,很多朋友都容易忽视这方面工作。脑炎疾病的形成原因有很多,主要是由于病毒感染所致对于身体抵抗力较差的老年人或者小孩来说,最容易患上这种疾病,病情较为紧急,只要采取对症的治疗方法,才能够让病情得到有效的控制。

  • 肝炎顾名思义就是肝脏的病变,肝炎作为一种传染性疾病,它严重影响了患者的正常生活,是我们在生活的安全隐患。下面,让我们一起通过本篇文章的详细介绍,来了解一下关于肝炎的病因有哪些。


    肝炎是肝脏的炎症,作为一种高发性传播疾病,肝炎已经已经严重威胁我们的身体健康和日常生活,肝炎种类很多,不同的原因导致不同的肝炎。知道肝炎的病因类型,对预防、诊断、治疗都有很大的帮助。

     


    1、悲观烦躁:有些肝炎病人担心病情迁延不愈,害怕会变成慢性肝炎、肝硬化,甚至演变为肝癌,或苦恼于人们对他们的回避或歧视,因而长期情绪忧郁、脾气急躁,这不仅会使病情加重,甚至会造成治疗失败。


    2、劳累:病后劳累:肝脏是人体制造和贮备能量的主要场所,有“火力发电站”之称。发生肝炎后,肝脏产能和贮能的能力显著下降,如果此时机体仍因剧烈运动或劳动消耗过多的能量,势必加重肝脏负担,不利病情好转,甚至导致病情恶化。


    3、饮酒:酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。


    4、用损肝药物: 四环素、红霉素、雷米封、利福平、甲基多巴、双醋酚汀、磺胺类、麻醉药等许多药物会加重肝脏的损伤。通常用作退热止痛的阿斯匹林、扑热息痛等,对肝脏也有毒性作用。

     


    5、用药太多: 慢性病程长,而目前市面上的肝炎药物种类繁多,且疗效多不确切。患者治疗心切,容易同时服用多种肝炎药物或加大药量,以为这样可以“强化”疗效。


    6、生食或半生食水产品:甲型肝炎的传播方式是典型的“粪-口传播”。含有甲型肝炎病毒的污水在水系中随意流动,极易感染贝类等水生生物。而随着生活水平的提高,因生食半生食海鲜而感染甲型肝炎的病人也越来越多。


    今天小编给大家带来了关于肝炎的病因,希望能够帮到大家了解肝炎。我们在日常生活中要养成良好的生活习惯,这样才能更好的远离肝炎这种疾病的困扰。最后,感谢各位的阅读。

     

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  • 作者 | 王素娜
    文章首发于 | 感染科王素娜微博

     

    一 丙肝的传染性

     

    丙肝主要通过输血,静脉吸毒,未经严格消毒的医疗器械(包括不安全注射等),母婴传播,性行为等方式传播。

     

    与乙肝相比,丙肝患者的病毒定量较低,传染性比乙肝弱。以性行为为例,性行为虽然可以传播丙肝,但传染几率很低。有学者研究了500位丙肝患者,感染后与配偶保持正常的性行为(性接触中位时间是15年),仅17%的夫妇规律或者频繁使用避孕套。

     

    结果表明,只有20例配偶存在HCV抗体,也就是只有4%的配偶感染了丙肝。但这20例中只有9对夫妇具有一致的基因型/血清型,说明其他的11例并不是自己的配偶传染的,很可能是通过其他途径感染的。

     

    结论是:丙肝通过性行为传染给配偶的可能性极低,每年大约0.07%的发病率[1]。

     

    但与健康人群相比,透析却是感染丙肝的高危因素。

     

    全球总人群中丙肝感染率约为3%,透析患者中HCV感染率约13.5%[2]。

     

    而导致高感染率非常重要的因素就是医务人员不遵守标准感染控制措施。严格遵守标准的感染预测措施就可能完全防止透析中丙肝的传播[3]。

     

     

    二 得了丙肝有什么症状

     

    大多数人得了丙肝后没有任何症状,甚至查肝功也是正常的。也就是说,不特意检查丙肝抗体是不会发现自己已经感染了。

     

    三丙肝的危害

     

    如果不进行治疗,5-30%的慢性感染者会在20-30年内发展为肝硬化[4,5]。而且肝硬化的发展也没什么表现,很多丙肝患者直到失代偿期肝硬化(晚期肝硬化)有腹水,消化道出血等并发症时才会发现。所以,丙肝病毒也叫做沉默的杀手。

     

    四 如何治疗

     

    几乎百分之百的丙肝可以完全治愈。以往使用干扰素联合利巴韦林治疗丙肝,但由于副作用大,治愈率低,近年已经被治愈率更高,副作用也极小的直接抗病毒药物(DAAs)取代。

     

    代表药物丙通沙,成分是索磷布韦+维帕他韦,初次治疗的丙肝,只要没有发展到肝硬化,吃丙通沙12周99%可以治愈。

     

    五 得了丙肝后只要买丙通沙或者吉三代,吃12周就好了吗

     

    不可以自己买药,要听从医生建议。比如这60多位患者,丙通沙或者吉三代中的索磷布韦80%通过肾脏代谢,肾功能不全会引起索磷布韦蓄积,因此,美国FDA只批准索磷布韦用于eGFR大于30ml/(min*1.73m2)的患者。

     

    而如果合并高血压,冠心病,糖尿病等疾病,还要考虑治疗丙肝的药和其他药物有没有冲突,是否可以合并用药。

     

    比如索磷布韦和胺碘酮合用可能导致严重的心动过缓甚至引起猝死。必须在医生的监控和指导下用药。

     

     

    六 为什么丙肝治愈了,查丙肝抗体还是阳性

     

    丙肝的治愈指的是HCV RNA转阴,且停药后HCV RNA持续保持阴性,不会再发展为肝硬化,肝衰竭等终末期肝病,且完全没有了传染性。

     

    治愈后丙肝抗体会持续阳性数年,甚至终生保持阳性,可以理解为丙肝治愈后留下的“伤疤”,“伤疤”虽然不美观,但对身体没有任何影响。

     

    七 怎么预防丙肝

     

    很遗憾,没有能够预防丙肝的疫苗。只能尽量避免各种不安全行为。比如静脉吸毒,不安全性行为,不安全注射。另外,有高危行为的人群一定要筛查丙肝,早发现,早治疗。

     

    参考文献:

     

    1.Terrault NA, Dodge JL, Murphy EL, et al.Sexual transmission of hepatitis C virus among monogamous heterosexual couples: the HCV partners study.Hepatology. 2013;57(3):881.

     

    2.Fissell RB, Bragg-Gresham JL, Woods JD, et al.Patterns of hepatitis C prevalence and seroconversion in hemodialysis units from three continents: the DOPPS.Kidney Int. 2004;65(6):2335.

     

    3.Jadoul M, Cornu C, van Ypersele de Strihou C.Universal precautions prevent hepatitis C virus transmission: a 54 month follow-up of the Belgian Multicenter Study. The Universitaires Cliniques St-Luc (UCL) Collaborative Group.Kidney Int. 1998;53(4):1022.

     

    4.Thein HH, Yi Q, Dore GJ, et al.Estimation of stage-specific fibrosis progression rates in chronic hepatitis C virus infection: a meta-analysis and meta-regression.Hepatology. 2008;48(2):418.

     

    5.UpToDate临床顾问:慢性丙型肝炎病毒感染的临床表现和自然病程。

     

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  • 一场秋雨一场寒,天气渐凉,我们也正式迎来了风寒感冒高发季。入秋以后,冷空气开始侵袭,温度会逐渐下降,最鲜明的特点是“温差大”,中午温度高,早晚温度低,温差过大,非常容易引发风寒感冒/

     

    风寒感冒


    风寒感冒,顾名思义,是因为受凉而引起的感冒,秋冬季高发;中医认为,风寒感冒是因风寒束肺,卫表不和,肺气闭郁所致。

     

    有别于风热感冒的是,风寒感冒临床表现主要为恶寒发热,无汗,头痛,四肢关节疼痛较重,鼻塞流清鼻涕,口不渴,咳嗽,咯痰清稀,舌苔薄白而润。

     

     

    风热感冒的临床表现是身热较重,微恶风寒,头胀痛,口渴,鼻塞流黄稠鼻涕,咽喉红肿疼痛,舌边尖红,苔薄黄,一定要注意区分两种感冒,因病施治。

     

    精准识别风寒感冒


    假风寒之一:过敏性鼻炎

     

    过敏性鼻炎有4个典型症状:鼻塞,清涕,鼻痒,打喷嚏,这和风寒感冒的症状非常相似。但过敏性鼻炎的症状主要是过敏原引起的,以打喷嚏为例,过敏性鼻炎通常会频繁打喷嚏,这是因为接触了过敏原,导致鼻内发痒;而普通的风寒感冒虽然也有打喷嚏的症状,但是不会一直打喷嚏。

     

     

    假风寒之二:病毒性肝炎

     

    病毒性肝炎在发病初期多有发热、头晕头痛、食欲减退、恶心、乏力等,虽然和风寒感冒部分症状相似,但是,如果病程较长,并伴有肝区疼痛等症状,多是病毒性肝炎,应及时去医院就诊,以免耽搁病情。

     

    假风寒之三:大叶性肺炎

     

    大叶性肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症,常见诱因有受凉、劳累或淋雨等,这和风寒感冒的诱因一致。临床症状可表现为突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰,要注意区别痰的颜色和诱因,如果痰色不清,或者发病之前受累、酗酒等,多考虑是大叶性肺炎。

     

     风寒感冒第一专药:荆防颗粒


    源于荆防败毒散,是荆防败毒散的现代成药,具有发汗解表、散风除湿的作用,可用于风寒、风湿为病者,如感冒、疮疡、水痘、斑疹等内外各科壅毒致病者。

     

     

    后世所用荆防败毒散多遵明·张时彻《摄生众妙方》中,在“治疫第一方”人参败毒散基础上去人参、加入荆防、防风,无人参助邪化毒之弊,并增强了解表之力。以其擅透邪败毒的药性透散疏利全身各处蕴结不散的邪气,而广泛应用于风寒感冒的治疗和预防。

     

    家庭常备,秋冬感冒无忧。

     

    荆防颗粒是纯中药制剂,经临床用药证明用于治疗风寒感冒出现的头痛、恶寒发热、流涕、咽喉肿痛、鼻塞、咳嗽等症状效果很好,能够迅速清除感冒症状,无毒副作用,是治风寒感冒的理想药物。

  • 我在京东互联网医院进行了问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的症状。我向医生描述了我感到早期肝硬化时的症状,他建议我做腹部彩超来了解情况。尽管我做过彩超并没有发现异常,但医生仍然建议我再次做一次。医生还对我担心的肝脏大小问题进行了解释,让我感到放心。在问诊过程中,医生非常注重细节,给了我很多专业的建议。最后,医生还提醒我注意休息,不要熬夜,多吃易消化的食物。我对医生的耐心和专业表示感谢,希望自己早日康复。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的健康问题。四周前发生了高危行为,最近几天一直感到发热乏力,让我十分焦虑不安。我去过医院和疾控中心做了多次检查,结果都显示阴性,但症状仍然持续存在。

    在与医生的对话中,医生耐心询问我的病情,并给予了专业的建议和指导。医生提醒我要定期复查,劝我不要过分担心,因为有症状不一定就是艾滋病,也未必有症状就代表感染了艾滋病。医生的细心和耐心让我感到很安心,同时也让我意识到了自己对健康的重视和珍惜。

    在医生的建议下,我决定定期复查,并且保持乐观的态度。我相信,在医生的指导下,我一定能够渡过这段困难时期,保持健康快乐的生活。

  • 服务已开始。

    “提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方”

    您好,感谢您的信任!有化验检查报告单吗?可以发过来看看。

    (患者未回复)

    (患者未回复)

    (患者未回复)

    (患者未回复)

    (患者未回复)

    目前没什么症状。

    白蛋白正常。

    ALT、AST正常吗?

    正常。

    乙肝 丙肝 都没有。

    胆红素高,可以服用茵栀黄颗粒;抗肝纤维化可以服用安络化纤丸或者扶正化淤胶囊。

    另外注意监测血氨。

    食管胃静脉曲张 出过血 能吃安洛化纤丸吗?

    TIPS术后复查过胃镜吗?通常TIPS术后门脉高压得到缓解,食道胃底静脉曲张也会随之减轻,可以复查一下胃镜看看,安络化纤丸具有软坚散结的作用,肝硬化可以服用,如果担心其逐瘀的作用,也可以减小剂量服用。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

  • 尊敬的患者,您好!

    最近,我通过京东互联网医院与一位患者进行了问诊沟通,患者向我描述了自己的病情并提供了最近的检查报告。经过初步了解和评估,我现在诊断为肝硬化。

    在与患者的沟通中,我了解到患者最近从广州回来,曾就诊于当地的中医医院,并尝试中药调理,但效果不佳。患者对身体状况十分关注,希望能及时了解自己的病情并得到专业的治疗建议。

    我给出了诊疗建议,建议患者前来我坐诊的门诊进行进一步的检查,以便更准确地了解病情并制定治疗方案。我向患者解释了门诊的时间安排,提出了预约检查的建议,并耐心地回答了患者对检查报告和药物的疑问。

    在整个问诊过程中,我始终尊重患者的意见和选择,以友善的态度进行沟通,并为患者提供了专业的诊疗建议。我将继续关注患者的病情,为其提供最合适的治疗方案,并期待能够在门诊中与患者进行面对面的沟通和诊疗。

    希望患者能够配合医嘱,及时就诊,祝愿患者早日康复!

  • 我的线上医疗之旅

    那是去年的一个午后,我因为持续发烧而焦虑不安。作为一名普通的上班族,我深知身体的不适会影响工作,所以我决定通过网络寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这里的服务便捷高效。通过简单的在线咨询,我很快就与一位经验丰富的消化内科医生取得了联系。他详细询问了我的病情,包括发烧、黄疸、胃痛等症状,并给出了初步的诊断。

    医生非常耐心,他告诉我,我的症状可能与肝硬化有关,需要进一步检查。虽然我有些担心,但医生的专业和细心让我感到安心。

    随后,我按照医生的指导,在省医院进行了相关检查。结果显示,我的胆红素水平较高,证实了我的肝硬化诊断。医生告诉我,我的病情需要住院治疗,但由于床位紧张,我只能在急诊科输液等待。

    在等待床位的过程中,我感到非常焦虑。医生了解到我的情况后,主动联系了河北大学附属医院,希望能为我安排床位。虽然最终因为床位问题未能如愿,但医生的热情和专业让我深受感动。

    在县医院输液期间,我身上出现了瘙痒症状。我再次通过网络咨询了那位医生,他告诉我可以服用某种药物来缓解症状。收到回复后,我感到非常欣慰,因为我知道,无论身在何处,都能得到医生的帮助。

    虽然我的病情尚未完全治愈,但通过互联网医院的服务,我得到了及时的诊断和治疗。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 在一个平凡的周五下午,患者通过互联网医院向医生求助,他描述了自己的病情,总胆红素和直接间接胆红素升高,但转氨酶并不高,CT检查显示肝硬化的情况。患者询问医生是否可以吃某种药物。

    医生经过分析,建议患者做一些血液检查,包括自身免疫性肝炎抗体和肝寄生虫抗体的检查。医生还询问患者有无静脉曲张的情况,并提醒患者注意检查结果。

    经过一番交流,医生对患者的病情做出初步评估,认为目前看来并不算严重。患者对于医生的建议感到满意,问诊结束后,医生提醒患者如需进一步诊疗,可前往医院就诊。

    医生的专业素养和耐心细心的品质让患者感到十分安心,互联网医院的便利服务也让患者受益良多。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生描述了自己患有肝硬化的情况,家里的医生建议需要用维生素K1注射,患者希望医生能够开具处方。医生在询问后表示只能开口服药,不能开针剂。患者尊重医生的建议,最终决定不需要开注射药物,感谢医生的帮助。

  • 我在互联网医院上线上问诊,医生很耐心地听我描述了肝血管瘤的情况。他详细解答了我的问题,让我对疾病有了更清晰的认识。医生在沟通中表现出专业、耐心和细心的品质,给予了我很大的支持和安慰。虽然我对疾病担忧,但医生的耐心解释让我感到放心,对疾病的治疗也有了更明确的方向。

  • 在这个充满便利和快捷的互联网时代,越来越多的人选择在线问诊,享受医疗服务的便利,方便和高效性。无需排队等待,只需在家中轻松坐着,就可以与医生进行有效沟通,解决自己的健康问题。

    通过京东互联网医院,患者可以及时获取专业的医疗建议和诊疗方案,在家中就能享受到与医生面对面的问诊体验。医生们不仅能够倾听患者的主诉,还能根据患者的症状和检查结果,给出准确的诊断和治疗方案。

    在线问诊不仅节省了患者的时间和精力,还能够有效减少医疗资源的浪费,提高医疗服务的效率。患者可以随时随地进行咨询,解决健康问题,享受到更便捷的医疗服务。

  • 我是一名患者,最近在网上进行了一次关于丙肝检测的线上问诊。医生非常耐心地解答了我的问题,让我对自己的健康有了更清晰的认识。

    医生告诉我,弱阳性结果并不一定代表患有丙肝,需要再次进行检测确认。他还建议我做一个丙肝病毒rna高精检测,以确保结果的准确性。

    在与医生的交流中,我了解到丙肝可以通过血液传播和性传播,但并不是所有感染者都需要治疗,因为有些人的体内可以自动清除病毒。

    经过这次问诊,我对丙肝有了更深入的了解,也知道了如何更好地保护自己的健康。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我更有信心面对健康问题。

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