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幼儿鼻出血

幼儿鼻出血
发表人:石彬

幼儿鼻出血一般大多数都是因为鼻腔黏膜干燥、黏膜糜烂,小孩子碰鼻子、抠鼻子,导致鼻腔前端利氏区动脉出血,对于这种情况,家长可以作如下的处理:让孩子尽量保持头前倾位,稍微偏低一点,绝对不能头往后仰。家长可以用手捏住孩子的鼻翼,让孩子张嘴呼吸。如果嘴里有血,一定记得把血吐出来,尽量不要把血往下咽,容易进入气管,导致孩子出现呛咳等不舒服。一般捏个五分钟左右,一般就不容易再出血。如果再出血,就拿棉球将鼻子稍微塞住,再捏着一会儿,同时可以用凉水冷敷孩子的额头和鼻部减少出血。如果这样还不能止血,建议上耳鼻喉科科门诊,让医生做鼻腔局部的填塞止血处理,另外建议同时查血常规以及凝血四项等检查。

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新生儿鼻出血疾病介绍:
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  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 鼻出血在我们生活中非常常见,那么,当我们发现了鼻出血时该怎么办呢?怎样才能正确的止血呢?需不需要进一步就医诊治呢?


    来,让我们一起了解一下鼻出血时怎么回事。

     

    鼻出血可以单侧鼻腔出现,也可以双侧鼻腔同时出现,但是,大多数情况是单侧出血。出血量多少不一,可能持续性出血,也可能间断反复发生,有的是鼻涕中带着血丝,也有的是血流如注,甚至快速流入咽部,从口中吐出,或者误吞入胃中,造成呕血或便血。因此,正确有效的止血非常重要,这就需要我们能准确判断鼻出血的原因,掌握正确的止血方法。

     

     

    鼻出血发生的原因

     

    发生鼻出血的主要原因我们大致分为两个方面,一个是鼻腔局部因素造成的,一个是全身疾病的一种表现。局部因素最常见的是:1、外伤、手术等损伤了鼻腔的血管;2、鼻腔、鼻窦的炎症,导致鼻腔粘膜的病变引起出血;3、鼻中隔的偏曲,鼻中隔粘膜的糜烂;4、鼻腔异物、鼻腔肿瘤也可以引起反复的鼻出血。这其中我们青少年最常见的出血部位是:鼻中隔前下的易出血区,这个部位也称little区,是鼻中隔前下部粘膜下的动脉汇合处。全身原因导致的鼻出血主要有,1、高血压等心血管疾病;2、血液疾病:如白血病,再生障碍性贫血等;3、内分泌失调,一些女生的月经期有可能发生鼻出血的;4、急性发热性传染病,因高热、鼻腔粘膜干燥、充血,导致鼻出血,如流感的高热期;5营养不良;6肝肾功能损害等。

     

     

    鼻出血了,我们该怎么办

     

    1、首先避免惊慌、紧张,尽量保持镇静。

     

    2、千万不要躺下,应该保持坐位,头略低略前倾,不能后仰,这要可以有效避免血液流入口中。

     

    3、手指按压止血法:因为鼻中隔前下的little区是常见的出血部位,所以我们要用手指捏紧双侧鼻翼,或者将出血侧的鼻翼向鼻中隔方向按压,注意保持10—15分钟。

     

    4、可以用冷毛巾或冰袋,冷敷前额部或后颈部。

     

    5、若有血液流入口中,请及时吐出,不要吞咽。

     

    6、不要自行将卫生纸、手绢或其他异物塞入鼻腔止血。

     

    7、及时就医,专业止血。

     

    鼻出血了,我们需要做哪些相关检查呢

     

    1、量血压,测心率

     

    2、血常规检查,可以让我们初步了解红细胞、白细胞、血小板、血色素的情况。

     

    3、鼻内窥镜检查,以明确出血位置。

     

    4、凝血功能检查。

     

    5、必要时辅助影像学检查。

     

    6、排查全身疾病。

     

    我们要怎样避免鼻出血呢

     

    气候干燥或空气污染时,很多人都会感到鼻腔不适,这时我们可以用温水或生理盐水冲洗鼻腔,以达到温润清洁的作用。也可以在睡前用棉签蘸取适量香油或薄荷油轻轻涂抹在鼻腔内,可以缓解鼻腔干燥。切忌挖鼻孔,或用力擤鼻涕,以避免鼻粘膜的损伤。在饮食方面,主张清淡饮食,少吃辛辣煎炸厚腻的食品,多吃蔬菜水果,多喝水,适当补充维生素(如维生素C、维生素B、维生素A),可以根据情况选用菊花、麦冬、枸杞等中药泡水喝。如果近期有反复鼻出血或鼻涕带血,要避免剧烈运动,避免鼻外伤,以防止鼻腔血管急性充血。预防呼吸道疾病,积极治疗周围器官的疾病,如扁桃体炎、腺样体炎等,积极治疗鼻腔鼻窦的局部炎症或过敏反应。

     

    总而言之,良好的生活习惯,健康的饮食,积极治疗原发病可以有效预防鼻出血。当发生了鼻出血,切忌惊慌,保持镇静,以正确的方法初步止血,然后尽快到正规医院就医诊治。

  • 儿童鼻出血是生活中比较常见的现象,出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区,也叫黎氏区。这种血管网很表浅,分布在鼻中隔的粘膜层。

     

    在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节,小儿鼻出血的现象更多,通常人们会认为是“上火了”,好像是找到了流鼻血的原因,但是鼻出血总是反复发作,我们需要找到一个更合理的原因。

     

     

    儿童鼻出血的原因

     

    一、从解剖上来讲,儿童的鼻黏膜比成人的要薄的多,更容易破损,因此儿童鼻出血的发生率要高于成人。

     

    二、从病因上来讲,鼻出血分为局部原因和全身原因,全身原因包括:心血管疾病如高血压,血液疾病如白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜,严重营养障碍和维生素缺乏等;局部原因包括:鼻外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲及局部良性肿瘤等。儿童鼻出血主要以局部鼻黏膜破损为表现,症状相对较轻,只要出血量不多,不会对身体造成影响。

     

    三、儿童鼻出血的部位大部分都发生于利特尔区,也称为易出血区,位于鼻中隔前下部,通俗的来讲,就是我们抠鼻子时能碰到的鼻子中间那个地方,该区域黏膜内血管丰富,所以挖鼻屎是儿童鼻出血的很常见原因。

     

     

    四、季节交替,也是鼻出血常见病因。春夏季节,有很多花粉过敏的儿童,过敏性鼻炎开始发作,造成鼻黏膜充血水肿,易发生破损,秋季天气干燥,冬季北方暖气烧的太旺,室内干燥,出现干燥性鼻炎,血管脆性增加,造成鼻出血。

     

    五、除了挖鼻子、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎外,急性热病、鼻异物、外伤也是鼻出血的常见原因。

     

    儿童鼻出血容易引起贫血,脑供血不足会民导致记忆力减退、视力下降、免疫力低下,上课注意力不集中等;鼻出血过多导致营养流失,在12-16岁青春期突出表现为身材矮小。

     

    所在,在生活中我们要教育儿童不要抠鼻子的习惯;在季节交替时,家里可备用加湿器,并及时补充水分;在流鼻血期间,不要吃热食或热饮料,多吃一些温凉、富含蛋白质、维生素及铁剂的食物,避免烟酒、辛辣刺激及过硬的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。如果鼻血长时间流血不止,应立刻到医院就诊,找到出血点及出血原因,对症治疗。

  • 又又又又到了吃荔枝的季节!

     

    清甜多汁,皮薄肉厚的荔枝总让人爱不释手,特别是冰镇过更是别有一番风味,“日啖荔枝三百颗”一点都不夸张!

     

    即使是冒着流鼻血的风险也停不下来。

     

     

    对,吃多了荔枝还真有流鼻血的风险,不信你看:

     

     

    在这个干燥的季节,万一流鼻血了怎么办呢?

     

    记得小时候,班里有小朋友流鼻血,老师都是让他们仰头,塞纸,一顿操作猛如虎。

     

    但这一套错误的止血流程其实风险不小。

     

    因为鼻子和咽喉处是相连的,仰头这个动作的确会让鼻血不能通过鼻孔流出,但是血却会流到咽喉处,如果一不小心,把血吸入气管,被鼻血呛到还有窒息的危险!

     

     

    又或者被吞到肚子里,鲜血进胃里后刺激胃部引起呕吐,也是不好受!

     

    现在想来,之前用的止血方法还真是有点后怕。关于流鼻血这件事,Dr.京要来说道说道。

     

    首先我们要知道鼻子结构。

     

    我们的鼻子被鼻中隔分成了两个小屋子,这两个小屋子叫作鼻腔,鼻腔表面覆盖着鼻腔黏膜,分布有丰富的血管,我们会流鼻血就是这里的血管因为各种原因破裂导致的。

     

    而儿童的鼻黏膜比成人脆弱,所以也就更容易出血。

     

    流鼻血这件事,可大可小。轻微流血,也许只是看着吓人,严重时出血量过大,可能会引起休克。

     

     

     流鼻血不只是上火的锅

     

    有的家长对流鼻血这件事不在意:流鼻血就是上火了,多喝热水就好啦!

     

    这话说的不全对,流鼻血的原因有很多,下面就帮大家盘点盘点:

     

    • 干燥上火:鼻腔内部黏膜干燥,导致血管破裂。
    • 外伤:挖鼻、抠鼻时不小心抠破血管。鼻黏膜很脆弱,坚硬的指甲很容易把鼻黏膜挖伤。又或者是鼻部受到撞击引起的流血。
    • 缺乏维生素:如果缺乏维生素C、维生素K、钙也会引起鼻出血。
    • 鼻炎:过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会引起鼻出血。
    • 发热性传染病:流感、出血热、伤寒等疾病,鼻腔会因为身体高热而干燥出血。
    • 遗传性出血性毛细血管扩张症:这个是遗传,可以观察家里人是否有这个疾病。
    • 其他疾病:心血管疾病、肝功能异常等疾病。 

     

    孩子流鼻血了这么做

     

    首先安抚情绪,避免情绪过激导致血管压力过高,尤其是小孩子可能会因为流鼻血感到害怕而哭闹。

     

     

    1. 让他身体坐正,头稍稍低下或者身体前倾,这一步是防止鼻血流入咽喉。
    2. 捏住他鼻翼两侧,不要松手,持续按压10分钟。千万不要在鼻腔里塞任何东西来止血,只是按压就够了。按压10分钟后,观察是否还出血,如果继续出血需要继续按压。
    3.  提醒孩子轻轻呼吸或者用嘴呼吸,避免把鼻血吸入咽喉。
    4.  如果孩子说,感觉血到嗓子了,别让他吞咽,及时让他吐出。
    5.  按压的同时用凉毛巾冰敷鼻部,可以收缩血管,减少出血。

     

    如果流血时间过长超过20分钟,或者流鼻血次数频繁、出血量大,流鼻血时孩子脸色发白,就要引起重视了,需要及时前往医院查明原因。

     

    一般需要做以下检查:

    1. 检查血常规、凝血四项来排除血液类疾病;
    2. 前鼻镜检查出血点,了解出血情况。 

     

    普通流鼻血如何预防

     

    一般的流鼻血,我们日常多注意就好了,可以从以下几个方面预防:

     

    环境

     

    保持空气湿润。尤其是夏天,空调房里待一天,鼻腔干燥很容易引起鼻出血,可以准备加湿器或减少空调的使用时间。

     

    改变个人习惯

     

    有抠鼻子习惯的要改改了,抠鼻子虽爽,但真的不卫生!如果实在想抠或者需要清理鼻屎,建议先用棉签蘸水将鼻屎湿润软化后,用棉签将鼻屎黏出。

     

     

    改善饮食

     

    注意饮食均衡,避免挑食,补充维生素。督促孩子多喝水,也可以改善由于干燥引起的鼻出血。

     

    保持鼻腔湿润

     

    如果孩子鼻腔过于干燥,可以涂抹凡士林来保湿。

     

    下次流鼻血了可千万别仰头啦,记得用Dr.京教的方法试一试!另外,荔枝虽然好吃,为了我们的健康可不要过度食用哦~

  • 作者 | 李瑛
    文章首发于 | 李瑛主任微博

     

     

    孩子鼻子局部的问题

     

    如果除了鼻出血以外,还有身体其他部位有出血的问题,比如:牙龈出血、皮肤磕碰后特别容易出现瘀斑等等。这时就需要去医院就诊,进行孩子的出凝血机制以及其他疾病的排查。

     

    这里特别特别提醒家长:当孩子反复出现流鼻血的情况,也很有可能是慢性鼻炎或过敏性鼻炎。这时就需要治疗了,鼻炎治疗好,鼻出血才能得到控制。

     

    如果每次鼻血的量比较大,止血困难,超过三分钟,甚至有孩子止不住血,这就是异常信号,需要到医院检查孩子自身出凝血机制是否有问题。

     

    孩子鼻子局部的一些大问题,比如一些恶性疾病也会出现这种流鼻血的情况,这种鼻出血除了血以外还伴有一些脓液等等,这种情况就属于大问题了,家长要带孩子及时到医院就诊。

     

    鼻粘膜发育问题

     

    上面提到的大病非常少见,大部分的鼻出血是因为孩子的鼻粘膜发育的问题导致,所以家长不用太紧张。

     

    尽管绝大部分鼻出血都是小问题,但是要注意仔细观察孩子有没有出现除鼻出血以外的身体情况,一旦有异常的信号,还是要及时检查的。

     

     

    那么到底为什么孩子容易出现流鼻血的情况呢?

     

    1. 鼻粘膜比较干燥,鼻粘膜较薄;

    2. 鼻粘膜下方的血管迂曲,血管迂曲聚集在一起就容易造成血管破损,然后导致鼻出血。

    3. 小孩子喜欢用手扣鼻子,非常容易造成鼻粘膜破损后激发感染,破坏鼻粘膜的屏障,就容易出血。

    4. 孩子出现慢性鼻炎或过敏性鼻炎时,鼻粘膜会更加脆弱,更容易流鼻血。

     

     孩子流鼻血时如何止血?

     

    错误做法:捏住鼻子或者让孩子抬头,这样会造成血从后鼻倒流,孩子就会把血咽下去,这样对胃会造成非常大的刺激。而且因为血倒流,你根本不知道血有没有止住。

     

    正确做法:让孩子低头,俯身,让血流出去,手捏住鼻翼两侧靠上的位置(鼻翼两侧靠上有一个凹进去的小窝,有种骨头挡住的感觉),容易出血的血管一般在这个位置。

     

    不建议做法:流鼻血时我们经常会用棉球或者纸巾堵住出血的鼻孔,但我也不太建议大家这样做。这样同样会造成血倒流到胃里,造成对胃的伤害,同时不好判断血是否止住。

     

     

    出血后怎么办?

     

    止血后可以在孩子鼻腔破损处涂抹红霉素软膏,或含抗生素成分的药膏,可以起到预防感染的作用。

     

    怎么预防孩子鼻出血?

     

    找到正确原因,有针对性的预防。做好皮肤保湿,涂好保湿乳液。也要注意鼻子的保湿,用生理海水滴剂或者喷雾,一天可以喷5-6次。特别是当环境较干时,可以多用几次。除生理海水外还可以用棉签沾含有油脂的油膏涂抹在孩子的鼻腔里,也是会起到保湿作用的。

  • 耳朵是感受听力的最主要的器官,所以一定不能忽视,也不能耽误病情。耳朵出血这种情况是应该立即治疗的,因为会导致很多的后果出现的,甚至还有可能导致耳聋的这种情况出现,并且导致耳朵出血的原因是有很多的,比如说一些疾病就是可以导致的,耳朵出血的人群是比较广泛的,除了成年人以外,儿童同样也是可以出现的,小孩耳朵出血了怎么办?

    1、耳道内流血要考虑两方面的因素,一方面是否存在鼓膜炎,引发新鲜渗血,另一方面也不能排除外耳道炎引发的出血,建议专科就诊,明确出血的部位和原因,及其止血和抗炎治疗。

    2、耳朵里有血迹不排除外道皮肤损伤形成的血痂或者是有中耳炎的可能性,如果没有其他症状的话,你可以暂时先观察,看耳内还是否继续流血。

    3、多考虑是由于上火引起的,建议服用牛黄上清片和阿莫西林做调节治疗。同时注意多休息,多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物,避免熬夜,这样的话就会恢复正常了。

    掏耳朵用力不当,最易造成外耳道损伤感染而成疖肿,引起耳部疼痛,严重者可致听力减退。常掏耳朵还可使外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利于细菌生长,导致耳道奇痒、流黄水。以后不要再掏了。现在可以用一些滴耳液进行耳朵的清洗与消毒,明天就会好的。

    4、如果是中耳炎的话,治疗要用双氧水把外耳道冲洗几次,然后再用生理盐水把双氧水冲干净,然后用棉签把生理盐水擦干净,然后滴两滴氧氟沙星滴耳液到耳朵里面,另外就是口服抗生素如阿莫西林胶囊治疗。

    耳朵流血并不是一种特别奇怪的现象,当受到外伤的时候内耳道,受损也可能流出血液。所以当孩子发现耳朵流血的时候家长一定需要引起注意,如果自己不能够处理最好是及时带到医院去,请医生看看。

  • 人人与"急救"有关,因为谁都难免发生一些危急情况,甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害,在工作和生活的环境中,在旅游出差的路上,有时也会遇到紧张突发的场面,需要你伸出援助的手。所以,学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。

     

    1、异物入眼

     

     

    眼睛是最娇嫩的器官,容不得任何异物。如不及时清除异物,眨眼时会感到疼痛,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛,或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。

     

    2、鼻出血

     

    鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。

     

    3、鱼骨卡喉

     

    鱼骨卡喉后,应立即停止进食,张大嘴发“啊”的声音,让家属借助光线或手电筒,看清鱼骨所在部位,再用镊子夹出。若未发现鱼骨,则鱼骨可能卡在更深的喉咽部,应去医院就诊。鱼骨取出后,在短时间内仍然会有咽喉部异物感,这是局部黏膜擦伤的缘故,不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉,该方法对小的鱼骨可能有效,但对稍大一些的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为,一旦鱼骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。

     

    4、气道异物

     

    自救:

      

    ①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。

      

    ②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。

      

    互救:

      

    抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急促拍击。

      

    婴幼儿急救:

      

    让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 睡觉是很舒服的事情,好的睡眠可以驱走疲劳,可以让我们的身体得到充分的休息,但睡觉的时候也会出现很多意外,有些人会在睡着之后流鼻血,醒来时发现感觉太吓人,看着鼻血认为是,非常严重的事情发生了,其实,睡觉流鼻血很多时候是正常的现象。

    一、睡到半夜流鼻血是怎么回事

    1.不要感到惊讶。这可能是天气干燥的原因,每天睡觉前多喝水可以,喝一杯水。

    2.在这种情况下,应该考虑有没有热气上火,体内上火也会流鼻血的,所以你应该吃一些降火的食物。

    3.可能是鼻腔粘膜脆弱,鼻内小血管破裂导致的出血。

    4.感冒也会引起鼻出血,这种情况要先治好感冒。

    5.如果睡觉做噩梦,撞到鼻子也会引起出血。

    6.肺热的时候,也会引起鼻出血,清淡饮食可以缓解。

    7.鼻子出血的原因有很多。如果病情严重,应该直接去看医生。

    二、流鼻血应做哪些检查

    1.首先通过鼻内镜或CT检查,确定出血的位置。

    2.对于出血严重和有血液病症状的患者,要查血常规的。如果医生觉得你的凝血功能疑似障碍,会要求检查凝血功能,这样才可以查到病因。

    3.系统性疾病的筛查,流鼻血既是一种症状也是一种疾病。因为流鼻血的症状可能是轻微的,也可能是严重的,不应该忽视。一般情况下,局部原因(如外伤、鼻部病变等)引起的鼻出血多表现为单侧鼻腔出血,全身性原因(全身性疾病)多表现为双侧同时出血或交替出血,也可能是高血压的症状之一。

    流鼻血要及时止血,一般采用按压止血的方法。首先坐直身体,头微微前倾。用食指和拇指捏住鼻翼,在前额或鼻根上敷冰袋或冷水浸泡的毛巾,这样可以快速收缩血管,加速止血。如果这样做不能止血,要到医院处理,当然,即使成功止血,也要去医院检查清楚。​

  • 怀孕期间,孕妇鼻腔血管壁的脆性增加,容易导致流鼻血。一旦流鼻血,应及时采取措施。有哪些措施可以有效止血?

    鼻子流血的原因是什么?

    很多人流鼻血是上火引起的,也有一些人是外伤引起的。但是,有些人找不到自己流鼻血的原因。这个时候就要检查身体是不是有问题,看什么病会导致流鼻血。

     

    1.创伤

     

    因局部组织被破坏造成的机械损伤,如挖鼻、抬鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折导致颈内动脉破裂(顺便鼻出血)。手术创伤,如上颌窦穿刺、鼻活检、鼻甲手术等。

     

    2.炎症

     

    急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔糜烂、有害化学气体刺激和特殊感染,如白喉。出血坏死性鼻息肉是一种类似恶性肿瘤的出血性疾病。病理检查是可以证实。

     

    3.鼻中隔疾病

     

     

    患有鼻中隔偏曲、穿孔等疾病,如果治疗不及时,会引起鼻出血。其实是提醒你应该做个检查,因为这是鼻中隔疾病的明显症状,你自己可以对比一下。

     

    4.鼻腔和鼻窦肿瘤

     

    除毛细血管瘤、鼻窦、鼻中隔肿瘤外,还有恶性、鼻窦、恶性肉芽肿等。

     

    5.鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

    止鼻血的正确方法

    1.一般的处理方法

     

    首先,安慰紧张、恐惧的患者及其家属,使其平静下来,避免患者因精神因素导致血压升高,加重出血,及时测量血压和脉搏,必要时再补水,保持生命体征稳定。如果病人休克了,应该对休克者进行急救。询问病史时,应询问以下信息:鼻腔哪边出血或哪边先出血,出血的速度和量,过去是否有反复流鼻血,是否有此出血的诱因,是否有其他伴随症状。

     

     

    2.找到出血点

     

    根据具体情况,对鼻腔进行局部和系统检查。在检查鼻腔时,清除鼻腔内的血块,用1%麻黄素和丁卡因充分收缩鼻黏膜,尽可能地找出出血点,以精确止血。如果条件允许,最好在鼻内窥镜下找到出血点,实施止血治疗。

     

    另外,建议准妈妈们随身携带一些纸巾以备后用。如果流鼻血,请不要紧张。你可以坐下或躺在阴凉的地方,抬起头,用手捏住鼻子的一部分,然后把沾有冷水的棉或纸巾放在鼻孔里。

     

    以上是流鼻血的一些小知识,希望可以帮助到孕妈妈,遇到这种情况可以轻松应对。

  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

     

    最近媒体报道了陕西乾县的一个11岁男孩小强因为误服曼陀罗而出现了中毒症状,幸好服用的量比较小,索性没有造成大的伤害,经过治疗后于7月11日出院了。

     

    小男孩为什么会误服曼陀罗呢?原来是家住农村的小强近段时间出现了流鼻血的症状,奶奶跟别人要了一个治疗鼻出血的土方子,让爷爷去采药。没想到爷爷对中草药也是一知半解,竟然误采到了曼陀罗。爷爷当晚就用采来的草药给小强熬了一大碗汤药,只不过因为太难喝,小强只喝了 5口。

     

    半小时之后,小强开始出现精神症状,变得异常躁动、乱打人,甚至出现了幻觉、不认识父母。折腾了一晚上,小强父母觉得不对劲,怀疑孩子是不是中邪了,赶紧送到医院去检查。

     

    从发病到医院,已经是15个小时过去了。当天中午到医院的时候,孩子已经出现抽搐的表现,全身皮肤通红、心率加快。经过询问病史、常规检查,医生诊断是曼陀罗中毒。立即给予解毒剂药物治疗,同时输注葡萄糖促毒素排出,经过治疗后小强病情好转稳定下来。

     

     

    看了这个案例,大家有没有想起自己小时候的经历?是不是不少小伙伴都被家长用土方子给自己治过病。我记得小时候,因为在学校做劳动,手指不小心被夹掉一块皮,老师用不知名的树叶嚼碎了敷在伤口上。没过几天,伤口开始感染化脓,最后不得不去医院做清创。想想这些经历,还真有点后怕--土方治病,风险太大了。

     

    再来说说曼陀罗为什么会引起中毒。曼陀罗又名朝鲜牵牛花、大喇叭花,所以它与牵牛花长得有几分相似。我国古代的名医华佗发明的麻沸散,里面就含有曼陀罗,可见曼陀罗的作用就包括了镇静、麻醉作用。

     

    曼陀罗的成分包括了山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱,临床医生都知道,这些成分常常被运用于胆绞痛、肾绞痛的止痛治疗,阿托品更是抢救必备药。同时他们能够兴奋中枢神经系统,阻断M胆碱受体,对抗和麻痹副交感神经。这些作用会给中毒者带来口干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大,皮肤干燥潮红、发烧等表现。严重的会出现幻觉、躁动、抽搐,甚至昏迷的症状。

     

    这些药物的使用,本身需要严格掌握剂量、密切观察,儿童用药更是要细心。小强在没有医嘱的情况下误服了曼陀罗,引起中毒那是十分危险的。值得注意的是,曼陀罗有很强的观赏性,但是最好不要在家里种植,因为它的花香也同样是有致幻作用的。

     

    前面说到,小强的爷爷是为了给孙子治疗鼻出血,根据土方子采的草药。那么流鼻血用土方治疗是否靠谱呢?

     

     

    用土方治疗鼻出血,不仅不靠谱,而且是十分危险的。先不说土方的成分对不对症,安不安全,光是按方采药,很多老百姓是根本没有办法辨认的。小强的爷爷就是因为不了解药物的外形、毒理药理,才会误采曼陀罗熬药。试问,又有多少人能够分辨呢。

     

    那么如果小强爷爷采的药没有问题,暂时把鼻血止住了,是不是就安全了呢?这就要了解一下鼻出血的原因了。

     

    鼻出血可能存在以下病因:

     

    1、外伤。引起鼻出血最常见的情况就是爱挖鼻子,用现在流行的网络段子形容就是,“挖鼻一时爽,一直挖一直爽”。挖鼻对于很多人来说,是不可抗拒的享受,但是挖鼻也是有风险的,最常见的就是鼻黏膜损伤导致鼻出血。同时挖鼻也会带入细菌病毒,引起鼻腔炎症感染、甚至颅内感染。

     

    2、鼻结构异常。鼻子的先天性、后天性的结构畸形,也常常会引起鼻出血,最常见的就是鼻中隔偏曲。80%的人有鼻中隔偏曲的疾病,不仅容易影响呼吸,引起鼻炎、鼻窦炎,还可能引起鼻出血。因为鼻中隔偏曲部位常常伴随血管畸形,鼻黏膜也较薄弱,很容易受冷空气、物理刺激的影响而破损出血。

     

    3、空气干燥。空气干燥我想很多人都深有体会,时节刚刚入秋,鼻子早已干痒难耐。常常在空调房工作的上班族,鼻子干到刺痛。鼻腔是我们呼吸空气的加湿器,如果空气干燥到把鼻黏膜都吹干了,那么鼻黏膜受损、毛细血管破裂就随之而来了。

     

    4、鼻炎、鼻腔感染。无菌性的鼻腔炎症和细菌感染都会对鼻黏膜造成损害,特别是反复流涕的病人,鼻黏膜的脆性增加,更加容易受伤出血。慢性鼻炎、过敏性鼻炎经常使用喷鼻剂的,也有可能对鼻黏膜造成损害。

     

    5、鼻息肉、肿瘤。不管是鼻通道内的息肉、良恶性肿瘤,还是颅底肿瘤,都比正常鼻组织更容易出血。很多病人常常因为鼻出血就诊而发现鼻内恶性肿瘤,尤其是老年病人,更应警惕鼻出血。鼻咽癌的典型表现就是回吸性血涕,当鼻涕少量带血时,不要掉以轻心,及时去医院检查。

     

    6、血液系统疾病。凝血功能障碍、血友病,常常会反复出血,严重的甚至出现贫血。当然血液病还要关注其他伴随的表现,比如身上不明原因的瘀斑、牙龈出血、大便带血等。

     

    7、服用药物。反复出现鼻出血的情况,首先要注意自己有没有吃药,考虑吃药引起的鼻出血,应该咨询医生看是否需要停药。长期口服抗凝药也会出现鼻子反复出血的情况,这时候需要遵医嘱停用药物或者调整剂量。

     

    了解了鼻出血的病因,那要怎么样去处理鼻出血呢?

     

    一、

     

    急性的鼻出血,需要判断出现的严重程度,如果是少量出血,擤鼻或者压迫是可以止住的。还可以保持稍微弯腰低头的姿势,注意不要抬头,也不要后仰,以防血流进气管。还可以捏住鼻翼,大人至少15分钟,小孩5分钟,不要中途停下来检查还有没有出血;也不要只压一边。

     

    当出血量比较大,出现了下面的情况时,最好在家人的陪同下及时去医院处理。

     

    血液从鼻腔里涌出、造成呼吸困难;脸色苍白、全身软困或者昏迷(提示失血性休克);经过简单处理鼻血没有停,止或者压闭鼻腔30分钟、小孩10分钟仍有出血;鼻子被重击。

     

    二、

     

    反复的出血需要查找病因,如果是经常挖鼻的人,需要戒掉“挖鼻瘾”。鼻中隔偏曲反复鼻出血是手术指征之一,需要在耳鼻喉科医生评估后决定要不要手术矫正。鼻息肉、肿瘤、鼻炎、血液系统疾病,都需要治疗原发的疾病。正在使用引起鼻出血的药物,如华法林、阿司匹林等抗凝药,鼻腔喷剂等直接接触鼻腔的药物,需要在医生指导下停药或者调整剂量,切莫自行停药。

     

    三、

     

    日常生活这样做,可以减少鼻出血:

     

    1、天气干燥及时补充水分,多参与户外活动,不要总是停留在空调房中。可以在卧室放置空气加湿装置,让室内空气不这么干燥。

     

    2、使用鼻腔生理盐水喷雾或者凝胶,保持鼻腔湿润。

     

    3、再次强调不要挖鼻子,至少应该修剪指甲。

     

    总结:土方治疗鼻出血并不安全,自己采药制药更是十分危险,不仅可能掩盖病因延误治疗,还有可能误服毒物导致中毒。鼻出血的病因较多,在正确的简单处理后仍没有改善的情况下,应该到医院接受医生专业处理,并查找、治疗原发病。

     

    生活中改掉伤鼻坏习惯,使用保护鼻腔小窍门,能够减少鼻出血发生。

     

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