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如何治疗膝关节积液

如何治疗膝关节积液
发表人:周晓

说到膝关节肿胀的因素,很多患者朋友肯定会想到“积液”,那么今天我们一起了解一下积液的成因和如何治疗。


一成因:
 
膝关节是人体滑膜最多的关节,膝关节积液就是由膝关节内的滑膜分泌的一种自身免疫调节保护液。
 
正常情况下,膝关节内都存有少量的关节液(大约5毫升)来营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的摩擦,并在关节活动时不断循环更新。
 
当膝关节出现病变或某些全身性疾病时,如创伤、骨质增生、关节退变等,关节液的渗出大于吸收即形成膝关节积液,膝关节腔压力增高,造成关节疼痛、肿胀等不适,患者日常活动受限。
 
所以,膝关节积液不是一种病,而是多种疾病的一种表现。
 
二.如何治疗
 
物理治疗
利用肌效贴(网状贴法),利用肌效贴在皮肤表面上形成梯度差,从而促进血液循环。
 
网状贴法
 
药物治疗
服用消炎药、止痛药等缓解膝关节肿胀、疼痛症状。
 
药物治疗在缓解肿胀的作用来的还是比较快的。
 
抽液穿刺治疗
膝关节积液比较多,张力变大时进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠、臭氧及消炎镇痛药

 
手术治疗
在膝盖肿胀、积液持续增多、积液量有反复时要考虑做血液检查,来确定是否是细菌性的感染引起的膝关节积液,并在确定后尽快做手术治疗。
 
三 、日常注意事项
 
1. 膝盖保暖
 
冬天可以戴护膝保暖,夏天不要长时间吹空调冷气,穿长裤或者在膝盖覆盖毛毯来保护膝关节。
 
2.少走楼梯少爬山
 
爬楼梯时膝关节髌骨与股骨之间的压力增加,疼痛加剧,因此有膝关节积液的患者平时少走楼梯,更不要负重上楼,尽量乘坐直梯。外出旅游的患者尽量不要爬山,把对膝关节的刺激和压力降到最低。
 
3.减轻体重少负重
 
将体重控制在合理的范围内,减轻对膝关节的压力,降低磨损度。
 
4.避免劳累
 
久坐的人群每坐1小时左右起身活动一下,增加腿部血液循环,也不要久站。
 
5.穿一双舒适软底鞋
 
软底鞋给踝关节更牢靠的稳定性,也让膝关节更加稳定。
 
6.保持健康生活习惯
 
合理饮食,不过量饮酒,吃含钙的食物补充钙质,避免使用辛辣刺激和生冷的食物。适度运动,不过量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

膝关节感染疾病介绍:
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  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    滑膜炎,是一种基于症状或者说临床表现的诊断,只是说明出现了关节积液,这是一种笼统的说法,称为“滑膜炎”,但其实真实的情况没有诊断清楚,滑膜炎出现了关节肿胀积液,怎么处理呢?

     

    滑膜炎、关节肿胀,是一种临床表现,治疗起来需要根据病因来处理。

     

    引起滑膜炎、关节肿胀的原因大概有这么几种

     

    1.    骨关节病急性发作

     

    这是一种最常见的引起滑膜炎的原因,患者多有关节软骨磨损、关节周围骨赘增生,关节内也有滑膜增生,在劳累、受伤、受凉等诱因作用下会导致关节发生急性发作的骨关节炎、滑膜炎,导致关节肿胀、积液,疼痛伴活动受限。

     

    2.    反应性关节炎

     

    这种关节炎导致的滑膜炎、关节积液与患者本身的全身情况有关系,很多这样的患者经常在出现关节肿胀之前有一些全身情况的出现,例如:感冒、发烧、腹泻、泌尿系感染、肺部感染等,有些人是因为之前做了手术或者接受了一些特殊的操作。

     

    比如:做了冠脉造影、介入手术,有的做了微创的别的胃镜、肠镜、胆道镜等手术操作,还有些人是因为失眠、焦虑、紧张、过度疲劳,导致身体虚弱也容易导致反应性关节炎。

     

    3.    类风湿性关节炎

     

    这是一种以滑膜病变为主的全身免疫性疾病,患者往往有类风湿的病史,全身多个关节出现肿胀、疼痛、活动受限的情况,这样的患者在类风湿性关节炎活动期会出现关节肿胀、滑膜增生充血同时伴有关节内积液。

     

    4.    痛风性关节炎

     

    因为嘌呤类食物摄入太多或者有些人因为遗传原因导致的代谢问题,导致体内血尿酸高,有些患者可能在一次海鲜或者啤酒等摄入之后就出现一个急性痛风的发作,会出现关节肿胀、发热、疼痛、全身发烧等严重的情况,查血尿酸增高。

     

     

    5.    色素沉着绒毛结节性滑膜炎

     

    这是一种发生于滑膜本身的滑膜炎,患者的滑膜发生了病变不断自我增生,会导致关节肿胀、积液,关节内会出血。

     

    6.    创伤性滑膜炎

     

    患者往往因为外伤导致关节内骨性结构、半月板、韧带等出现了损伤,会导致滑膜撕裂,也会导致关节内积血、肿胀。

     

    7.    感染性滑膜炎

     

    患者因为外伤或者抵抗力下降,导致了膝关节出现了细菌或者真菌感染,会导致滑膜充血、渗出,从而导致关节积液、肿胀、疼痛、发烧,伴有膝关节功能受限,化验血白细胞增高。

     

    8.    结核性滑膜炎

     

    这样的患者往往有过结核病史或者跟结核病人有过接触,在自己抵抗力下降时,容易导致关节结核的发生,出现关节滑膜结核,会导致关节积液、肿胀,疼痛,但可能不合并有发烧等化脓性细菌感染的表现。

     

    9.    其他原因导致的滑膜炎

     

    所以对于滑膜炎的治疗,需要根据病因采用不同的治疗方法,在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才能彻底把滑膜炎治好,否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

     

    对于上述的9中滑膜炎的处理是不一样的,那应该怎么处理呢?

     

    1.    对于骨关节病滑膜炎的治疗:

     

    a)     休息、减少下地活动、如果感觉关节周围皮温比较高,有点发热的话可以适当做做冷敷;如果有些人是因为着凉导致的关节积液可以适当热敷。

     

    b)     对症消炎止疼:外用消炎疼的药膏或者膏药,口服非甾体消炎药,例如扶他林片、芬必得等。

     

    c)     营养软骨治疗:口服氨基葡萄糖等药物。

     

    d)     经过前述操作后,轻的患者积液会慢慢吸收;如果积液持续不吸收,那可以到医院做个膝关节穿刺抽液,将积液抽出来,关节腔可以注射玻璃酸钠等润滑液,再严重的可以考虑行关节腔封闭,注射点激素减轻关节内的滑膜炎症。

     

    2.    对于反应性关节炎滑膜炎的治疗:

     

    主要是参照骨关节炎滑膜炎的治疗,一般不需要抽积液。

     

    3.    对于类风湿性关节炎滑膜炎的治疗:

     

    首先要进行系统的内科治疗,通过口服免疫抑制剂以及一些治疗类风湿性关节炎的药物使用,将类风湿性关节炎的活动期给控制到稳定期,一般关节肿胀会有所好转,如果持续不好转,可以考虑关节镜手术做关节滑膜切除、清理,把病变的滑膜病变去掉,这也有利于类风湿性关节炎的治疗。

     

    4.    对于痛风性关节炎的治疗:

     

    首先需要控制饮食,另外结合着使用降尿酸的药物治疗,把血尿酸水平降下来,当然也需要进行消炎止疼的治疗,如果关节积液还很多,可以进行关节穿刺抽液。

     

    5.    对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗:

     

    一般需要进行关节镜手术,把关节内病变的滑膜切除、清理干净,否则很容易再复发,而且术后为了效果更好,经常建议做膝关节的放疗,提高治愈率。

     

    6.    对于创伤性滑膜炎的治疗:

     

    一般选择保守治疗,积血多的话可以穿刺抽出来,原发的创伤根据严重程度决定是否需要手术还是保守治疗。

     

    7.    对于感染性滑膜炎的治疗:

     

    首先要行关节穿刺抽液,对抽出的关节液进行细菌培养和药敏试验,静脉使用敏感抗生素,也可以结合着关节腔穿刺抽液,关节腔注射抗生素来控制感染,一般可以控制住,如果控制不住,可能需要做手术行关节清理,结合全省抗生素使用来治疗。

     

     

    8.    对于结核性滑膜炎的治疗:

     

    明确诊断之后,尽快使用全身抗结核药物治疗,用药两周把结核活动期稳定下来之后,需要做关节镜或者切开的手术把关节内的不健康的组织清理干净,这样结核术后9个月到1年的抗结核治疗才可能把这个滑膜炎治好,这样的患者不太建议做穿刺。

     

    9.    对于其他的滑膜炎的治疗,就要根据具体病因来选择治疗方法了

     

    总结一下,对于滑膜炎、关节积液的治疗,需要首先明确病因是什么,然后根据病因采用不同的治疗方法,在治疗原发病的基础上结合着穿刺抽液等治疗才有可能从根本上把滑膜炎治好,否则只是抽积液可能未必能完全治好这个关节肿胀积液的滑膜炎的情况。

     

    引起滑膜炎的原因很多,诊断其病因也是一个不太简单的过程,需要结合影像学资料、血化验指标、临床表现及病史等资料来综合诊断,明确了病因之后就可以从病因角度更好的治疗滑膜炎了。

  • 一些老年人会随着时间的流逝身体里的营养物质也会随着流失,尤其是膝关节炎是比较严重的,那么我们一起来看看要怎么治疗膝关节炎吧。

     

     

    一、首先病人在治疗过程中一定要防止自己的膝关节进一步磨损,这种病不仅病情会越来越严重,自己的炎症也有可能会发展成慢性,而对于慢性膝关节炎来说,治疗就会越来越困难,病人在生活中所需做的就是少运动,多休息,运动的话最好是做些有利于自己病情的运动,不能做剧烈运动就会加重自己的膝关节磨损,对病情不利。

     

    二、而采用上述方法对膝关节的保护其实还不够,在其他方面患者也一定要做好,而且还可以采取药物的方法来控制病情,主要采用的有:软骨保护剂、硫酸氨基葡萄糖等其他一些药物,这些药物可以保护我们自己的关节,并能抑制炎症的扩散,在临床上很多患者都是采用此药来控制自己的病情。

     

    三、但如果采用上述方法,虽然是可以帮助病人控制自己的疾病,但疾病到最后还是无法治愈,因此病人也需要采用一些方法来治愈自己的疾病,手术是唯一的治疗方法,但由于手术的风险较大,所以大多数病人都不做手术,但到了一定的时间也是需要做手术的。

     

    四、关节炎经常发生在膝盖上。平时不注意一些生活细节,经常会使膝关节受寒,这就是膝关节关节炎的主要病因。因此,治疗膝关节炎的话,我们首先要做的就是做好膝关节的保暖措施。特别是我们女孩子,平时少穿一些露膝盖的裤子,特别是在下雨天,最好把膝盖藏起来。

     

     

    五.远离湿润环境也是治疗关节炎的一种方法。这种方法不但是治疗膝关节炎的好方法,也是治疗其它关节炎的方法,都是人们应该注意的。

     

    六、治疗膝关节炎时,我们也可以来泡脚。在泡脚的时候可以加入一些药物,然后尽量让热水浸过膝盖,这样才更有效。这能帮助我们膝关节部位原本受伤的穴位恢复正常,重新保持通畅,也可以帮助减轻关节炎发作时疼痛的感觉。

     

    以上是老年人出现膝盖炎该如何预防的小知识,如果身边有出现此类人物,我们可以用这些小知识去帮助他们,帮他们减轻一些疼痛的负担。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

     

    61岁的杨大爷,是在深山里生活了几十年的农民。辛苦了半辈子,拉扯大了一双儿女,所幸孩子们争气,大学毕业后就在广州工作买房,安安稳稳的在这个大城市扎了根。1年前,孩子们把杨大爷夫妇从老家接了过来,一家人团聚,在一起开心的生活。

     

    然而,在前不久,杨大爷右膝关节疼痛,难以忍受。细问之下,才知道他在三年前就因外伤致右膝关节损伤,当时去了当地医院就诊,被诊断为右膝半月板损伤,交叉韧带断裂,行手术治疗,具体不详。术后恢复良好,可正常行走。

     

     

    但其在1年前,又出现了右膝关节及右踝关节疼痛的情况,疼痛逐渐加重,以右膝关节为重,屈曲时尤为明显,无畏寒、发热,无午后潮热,休息时仍有疼痛。当时想着不要给孩子添麻烦,所以这些事都被夫妻俩瞒了下来。杨大爷的孩子了解这些过往后,随即将其带来我院检查治疗。

     

    入院后完善相关检查,膝关节彩色多普勒超声检查(右侧):1、右膝关节腔积液伴少许滑膜增生2、右膝关节内侧半月板向外膨出,回声不均,考虑内侧半月板损伤3、右膝关节软骨及骨质破坏伴骨赘形成,考虑退行性变 。

     

     

    患者右膝关节活动受限,活动时疼痛明显,严重影响日常生活,有全膝关节置换适应症。术前检查未见手术绝对禁忌症,在全麻下行右侧全膝关节置换术,术中见软骨磨损,大量骨赘形成,符合骨关节炎,植入全膝关节假体。术后患者病情稳定,术后予镇痛、抗血小板、预防感染、护胃、补液、通便、止吐等治疗。

     

    因患者右膝关节肿痛,休养几天后行右膝关节穿刺术,抽出55ml陈旧性血性液。现患者右膝疼痛较前减轻,病情及生命体征相对稳定,一般情况可,切口愈合良好,右膝关节功能活动尚可。

     

     

    最终诊断:1.膝关节病(右膝关节骨关节炎);2.腰椎椎管狭窄;3.高血压1级;4.冠状动脉性心脏病?;5.大隐静脉曲张;6.软组织疾患(右小腿皮下积液)。

     

    后续治疗计划:遵嘱服药,定期换药拆线,患肢循序渐进功能锻炼,定期复查。

  • “膝盖”,不仅是人体最大、最复杂,也是最薄弱的关节,同时还是全身滑膜面积最大的关节。静止站立时,膝关节需要承受人体大部分重量,而运动时则需要承受人体体重数倍的力量。所以健康的膝关节结构稳定、灵活性强,决定着我们的活动能力。

     

     

    膝盖里面长什么样?

     

    我们的膝关节由股骨下部、胫骨上部、髌骨、关节韧带、肌腱和关节囊组成。股骨下部和胫骨上部之间的接连处,垫了一块新月形的纤维软骨组织,其作用为缓冲膝关节的震动、避免两块骨头直接摩擦,这块软骨组织就是我们常说的半月板;髌骨与股骨的髌面相接,股骨的内、外侧髁分别与胫骨的内、外侧髁相对。

     

     

    膝关节两侧有胫侧副韧带和腓侧副韧带加固;内部中央有两条“X”形的前后交叉韧带,使胫骨和股骨紧密连接,并从中间加固膝关节。膝关节本身没有血管,它自身的营养供给和代谢需要外部血管的“帮助”;所以,膝关节一旦受伤,恢复非常缓慢。

     

    膝关节出“毛病”了会怎样?

     

    膝骨关节炎是最常见的骨骼肌肉疾病,也是中老年人致残的主要原因,85%全膝关节置换是由于膝骨关节炎。膝关节炎的患者往往表现出关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等。随着膝关节肿胀变大,我们可能出现裤子穿不进、蹲下困难等诸多生活问题。

     

     

    当我们活动时如果膝关节感到疼痛,就会不敢或不愿意再尝试,这是一种关节活动的主动限制;随着病情的加重,关节腔内可能发生纤维性粘连等,从而引发关节活动的被动限制,此时我们就算想活动它也难以实现了。

     

     

    膝关节炎早期我们还只是负重、上下楼、登山、下蹲等运动困难,休息后会得到缓解;当膝关节炎发展到后期严重的时候,不但运动时疼,休息时也疼,晚上睡觉会更疼,最终导致行走困难和失眠;此外,还会引发关节畸形,影响我们的外观和步态,让旁人对我们“另眼相看”。

     

     

    膝关节炎不仅仅影响下肢健康,还与血管疾病和一些其他的慢性疾病有关。有研究表明,膝关节炎患者的肺静脉栓塞患病率和心脑血管病患病率都比常人增加一倍;甚至对于所有原因造成死亡的人数占比,膝关节炎患者也要增加一倍。

     

    由此可见,膝关节对于我们的全身健康以及生活质量都是非常重要的,所以一定要好好爱护我们的膝盖呦~

  • 退化性关节炎是一种老年性疾病,一般来讲,50岁以后,多数人的膝关节会逐渐开始出现不同程度的磨损或损伤,另外,一项非正式的统计表明,超过50岁的人中大约有5成的人患有退化性关节炎,这表明退化性关节炎确实是一种普遍影响中老年人行为的疾病。

    年过50的人膝关节软骨、半月板会逐渐老化。

    年过50,膝关节软骨、半月板会逐渐出现老化现象,膝关节周围肌肉、韧带也会因萎缩而使对膝关节的保护能力减弱。长时间负重,还会使关节面软骨产生磨损和慢性炎症。所以,不少人都会感觉到明显的关节痛,假如半月板有损伤而发生压迫,除了疼痛更会导致行动不便,甚至不能蹲下来。

     

     

    以下三种方法可以让你自我检查膝关节的健康状况。

    单腿站立、下蹲:

    把站着的那条腿的膝关节弯曲到90度,看是否有疼痛或不稳定的症状。如发生,则表示膝关节有软骨退化,磨损现象。

    30秒静坐试验:

    用普通的椅子,快速地站起来,坐起来,看自己能在30秒内完成多少动作。

    上下楼梯:

    用在上楼时,要检查自己膝盖关节的感觉,如果下楼时开始出现关节会痛的情况,要注意是否是膝关节出了问题。

    女人的膝关节比男人更容易受伤。

    一般而言,与同龄的男性和女性相比,女性发生膝关节退行性病变的几率更高。妇女一般在50岁左右停经,雌激素分泌迅速减少,骨骼内钙大量流失,胶原含量下降,肌肉韧带的力量减弱,松弛无力,从而减少对骨关节的保护。

     

     

    有一种有趣的说法,就是人们上厕所的方式影响了膝关节炎的进程,女性上厕所时采用的是蹲下式,可以想象,这种蹲下和起立的过程在一生中要比男性多上几倍。而且人们从蹲立状态下,膝关节承受的力量从1倍增加到6倍体重,可见女性膝关节比男性更容易受到损伤。

    一次锻炼就能减轻膝关节疼痛。

    假如现在自己膝关节有不舒服的症状,当然可以选择找医生进行人工关节换位手术,或者使用玻尿酸来改善膝关节润滑液不足的问题,但是专家也提供了一种简单方便的治疗方法,只需一个动作即可解决。

     

    这种运动叫蹲式,和蹲式有点类似。身体先靠墙站立,两脚分开与肩同宽,脚尖向前,将体重平均分配到两腿上,然后两腿向下蹲,找个不会使膝盖疼痛的角度,最好能蹲至90度,再调整好脚的位置,低头看时让膝盖正好挡在脚尖上。

     

    每日可利用10分钟进行蹲姿练习,一开始蹲姿可能不能持续很久,也不能蹲得很低,但只要延长练习时间,逐渐增加蹲姿角度,就能达到既定的目的,能增强自己的膝关节。

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  • 膝盖骨关节炎是许多中年人及老年人常患的一种疾病,也出现在一些年轻人身上,常使患者苦不堪言。膝盖骨关节炎是怎么回事?许多中老年人因膝骨关节炎而遭受腿痛。现在我们来看看是什么造成了膝盖骨关节炎。

     

     

    导致膝盖骨关节炎的原因通常有以下六种。首先是外伤,人体由于劳动或运动等原因,常常会不可避免地对膝盖造成伤害。膝盖骨关节炎的起因,通常是由于治疗后一些大的伤势并未完全恢复,或由于某些小的伤势如肌肉劳损未被注意,

     

    另一类是劳损,如果一个人长期从事较重的体力劳动,极易造成膝盖肌肉过度劳损,进一步导致劳损过多也会造成膝盖骨关节炎,这也是经常在工人和农民中引发膝盖骨关节炎的原因。

     

    另一个原因就是肥胖,体重过重的人,与体重轻的人相比,他们在日常活动中膝盖的磨损往往更严重。似乎是一台机器在长时间超负荷运转,所以那些肥胖的人倾向于患膝盖骨关节炎。

     

    四是遗传要素,目前的统计资料显示,许多膝盖骨关节炎的发病往往是家族遗传的,所以,虽然目前尚无证据能证实这一点,但可能是遗传要素导致了膝盖骨关节炎。

     

    导致膝盖骨关节炎的第五个主要原因是寒冷。骨关节炎的发作常与风、湿、寒有关,寒气、湿气等在体内游动,一旦到了身体某一部位,如膝盖,就容易造成关节活动受限,造成疼痛也就是膝盖骨关节炎。

     

    六是过度锻炼,每个人每天都进行适当的锻炼是很好的也是非常必要的,适当的锻炼可以使我们的身体保持健康和精力充沛。但若运动过度,则容易使身体不能承受这种配合,从而对身体造成损害,特别是膝盖,在运动过程中由于运动过度容易造成损害。

     

     

    造成膝盖骨关节炎的原因很多,看上面相信大家都知道膝盖骨关节炎是什么情况,也对膝盖造成骨关节炎的原因有一定的了解。关于膝盖骨关节炎是怎么回事,大体上是膝盖磨损过多。膝盖对于我们的日常活动十分重要,患上膝盖骨关节炎往往会使我们的行动受到许多限制,因此,在日常生活中,我们更应该重视这些问题,让膝盖得到适当的休息,以避免患上膝盖骨关节炎。

     

     

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  • 有些人年纪轻轻,膝盖就已经不行了。

     

    蹲起瞬间弹响、爬楼或负重时疼痛、久坐久站后僵硬……日常一些不起眼的动作,在无形中加速了膝关节的“报废”。

     

     

    人体膝关节的使用寿命一般约为60年,只要有损耗,就无法修复。《生命时报》邀请权威骨科专家,教你一个姿势自测膝关节过劳程度,总结一套膝关节“减负”办法。

     

    受访专家

    上海交通大学医学院附属新华医院骨科主任医师 陈晓东

    哈尔滨医科大学第四医院骨科副主任医师 张涛

    东南大学附属中大医院骨科副主任医 师 陆军

     

    一个动作,自测膝关节损耗

     

    骨科医生推荐一个自测膝关节过劳程度的动作:下蹲鸭子走

     

     

    缓慢下蹲到最深,像小鸭子一样,左右腿交替蹲着向前行走。

     

    • 如果内侧疼痛,可能是膝关节胫股关节软骨磨损,此时拍X光片会发现膝关节内侧的关节间隙变窄。
    • 若下蹲过程中感觉膝盖前方有针刺一样的疼痛,说明膝关节的髌骨软骨可能有损伤。
    • 如果行走过程中膝盖卡住动不了,说明半月板可能有损伤。

     

    这一动作对大腿的肌肉力量和身体协调性有一定要求,年纪大的人不要轻易尝试,测之前要做好防护,在他人陪同下进行。

     

    你的膝盖正悄悄过劳

     

     

    1  运动过劳

    在一些运动中,膝关节常会“吃不消”。

     

    >>跑步

    水泥地面太硬,没有缓冲,长期在上面跑容易损害脚踝和膝关节。

     

    使用跑步机则要注意步调协调,否则膝关节和肌肉跟不上,会对半月板和膝软骨造成损伤。

     

    >>爬山

    肥胖或膝关节不好的中老年人要谨慎爬山,尤其是下山时,膝关节除了负担全部身体重量外,还要额外负担下冲力量。

     

    >>球类运动

    需要猛然发力跳跃、转向奔跑等对膝关节有高冲击力的运动,比如篮球、足球、网球等,可能会造成半月板和交叉韧带的损伤。

     

     

    2  日常过劳

    日常生活中的不同姿势,也会对膝盖造成不小压力。

     

    • 站立时,膝关节负重是体重的1~2倍,穿上高跟鞋更会给膝盖增加额外负担。建议长时间站立要经常变换姿势,防止膝关节固定姿势劳损。 
    • 日常走路步数在1万步左右即可,走路过多长期下来会诱发慢性疲劳性膝关节炎。
    • 蹲、跪时,膝关节的负重是自身体重的3~6倍,如果工作需要必须经常下蹲,最好坐个小板凳。
    • 久坐时,膝关节长时间处于高压状态,加速软骨磨损,大腿肌力量减弱。

     

     

    3  静态损耗

    对于膝关节而言,动错了不行,不动也不行。

     

    长期缺乏运动会造成肌力下降,进而导致膝关节稳定性下降,加上肌腱、韧带等软组织的强度下降,会进一步削弱关节稳定性,诱发骨性关节炎及骨刺等问题。

     

    从过劳到损伤, 膝盖经历5个阶段

     

    大多数人的膝关节由于磨损,在30岁后会出现不同程度的问题。

     

    • 15岁以前:膝关节处于发育阶段,青春期的生长痛也多发在膝关节附近。
    • 15岁~30岁:膝关节处于“完美状态”,只要不破坏到膝关节组织结构,基本不会有感觉。
    • 30岁~40岁:髌骨软骨产生了早期轻度磨损,出现短期的膝关节酸痛。
    • 40岁~50岁:在走远路之后,膝关节内侧容易出现酸痛。
    • 50岁以上:髌骨软骨的“使用寿命”已到,容易产生关节炎。

     

     

    疼痛

    常见于膝盖内侧关节间隙以上的地方“隐痛”,在劳累后或者运动后加重,休息后缓解;寒冷后加重,温暖后减轻。

     

    肿胀

    急性肿胀多出现在膝盖骨上方,休息后可缓解消失。慢性肿胀常见于膝眼。

     

    晨僵

    很多膝关节炎在晨起时膝盖会僵硬,活动一会儿才能舒展开。多数在早期关节炎中出现,再重一些可能发展为疼痛。

     

    无力卡壳

    随着年龄增长,膝关节周围的肌肉力量下降,会导致无力和上下楼困难,甚至出现走路时卡壳的现象。

     

    怕冷

    膝关节炎带有季节性,怕冷、怕风、怕湿,在夏天会减轻。

     

    一份膝关节“减负”手册

     

    膝关节的损耗是不可逆的,骨科专家建议每天“省着”用关节,做到以下5点给关节减负。

     

    控制体重

     

    减轻体重能极大减少对负重关节的负担,降低膝关节磨损。

     

    医学上评价是否肥胖最常用的指标,是体质指数(BMI),BMI=体重(千克)÷身高的平方(米²)。BMI≥24为超重,BMI≥28为肥胖。

     

    建议日常低油、低脂、低热量饮食,多吃蔬果,控制主食摄入量。

     

    注意补钙

     

    建议日常饮食均衡,通常情况下,从牛奶、绿叶菜、鱼类、豆制品等食物中摄取钙是足够的。

     

    更年期女性、骨质疏松患者和吸收能力较差的老人,建议在医生指导下服用钙片。

     

    规律锻炼

     

    对关节最健康的运动方案是:运动前热身10分钟,每天进行30分钟中等强度的体育锻炼,每周不少于5天。

     

     

    最好的锻炼方式是骑车、游泳等。骑车时,人体大部分重量在臀部,膝盖受力小。


    适度热敷

     

    热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用,也可缓解肌肉痉挛、松弛神经、改善筋腱柔软度。

     

    • 干敷:热水袋敷于膝盖上,每次20~30分钟,每日1~3次。
    • 湿敷:毛巾浸在热水中,取出拧至半干,敷于膝盖上,再盖个棉垫防止热气流失。每5分钟更换一次,敷20~30分钟,每日1~3次。

     

    热敷后,在膝关节的周围大面积揉搓2~5分钟,促进血液循环。

     

    热敷的温度切忌过热,患有急性炎症、血栓性静脉炎、外周血管疾病、局部皮肤外伤的人,不宜热敷。

     

    强化肌肉

     

     

    坐姿,挺直腰背,双手自然放于椅子扶手上或身侧。腿弯处放一个泡沫轴或水瓶,将膝关节垫高。小腿前后自然晃动。每日1次,每次15分钟。

     

    这个动作小腿完全悬空,仅仅通过重力作用,就能够强化膝关节周围的肌肉。膝关节没有严重病变、疼痛的人都可以尝试。

  • 互联网问诊,为健康保驾护航

    那天,我像往常一样,疲惫地坐在电脑前,突然收到了一条消息。屏幕上显示着‘医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!’。我有些疑惑,但出于对健康的重视,我还是点击了回复。

    很快,医生的消息就来了,简单的一个‘您好’,让我感到一丝温暖。‘在吗?’医生又问道,我回了一句‘在的’。

    ‘晚上好’,医生的问候让我觉得亲切。‘膝关节痛是吗?’医生直接切入正题,我点了点头。

    ‘这个药可以用的。’医生给出了一个建议,但当我表示‘没效果’时,医生并没有责怪我,而是关切地问道:‘用了多久?’

    ‘目前膝关节是什么情况呢?’医生的问题让我意识到,他不仅仅是在关注我的病情,更在乎我的感受。‘2个月’,我回答道,‘那确实很久了。’医生接着说。

    ‘腿越来越弯,走不了路’,我如实相告。‘检查过没?’医生又问。‘变形很严重吗?’听到这个问题,我心中一紧,但医生却给了我安慰。

    ‘检查过’,我回答道,‘变形很严重’,我忍不住补充了一句。‘如果有片子可以把片子给我看一下’,医生的建议让我感到一丝希望。

    ‘现在没有’,我遗憾地说,‘哦哦’,医生似乎有些失望。‘还记得大概怎么说的报告单’,我摇了摇头,‘忘了’,我实话实说。

    ‘好吧’,医生并没有放弃,他告诉我:‘医生说是普通的膝关节炎,没什么大问题。’听到这句话,我松了一口气。

    ‘这样的话就去做点理疗。同时配合醋氯芬酸钠吃。’医生给出了治疗方案,我感到十分安心。‘针灸,小针刀之类的。’医生解释道,‘对于不需要置换的膝关节疼痛来说效果很好。’

    ‘问诊已结束’,医生的话让我意识到,这次问诊已经接近尾声。‘服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。’医生的叮嘱让我感到温暖。

    这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。在他们的帮助下,我不仅得到了及时的诊疗,还感受到了他们对患者的关心和尊重。

  • 那天,我拖着疼痛的双腿走进了互联网医院,心情沉重。通过屏幕,我看到了那位和蔼可亲的医生,他询问了我的病情,让我感到一丝温暖。

    医生仔细看了我的片子,然后告诉我,我现在的情况是膝关节骨性关节炎急性期发作。他安慰我说,目前的情况还没有到需要手术的程度,可以先尝试保守治疗。

    医生为我详细介绍了治疗方案,包括口服阵痛药物、保护关节软骨药物、热敷和运动护膝。他还告诉我,如果保守治疗没有效果,可以考虑关节置换。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程有些痛苦,但我坚信,只要坚持,总会看到希望。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。我真心感谢那位医生,是他的专业和耐心,让我重新找回了生活的信心。

  • 我在网上看病,遇到了一个非常负责任的医生。在我描述了我的膝关节积液的症状后,医生要求我发送了我的片子。虽然我一开始有点不太理解,但医生解释得非常仔细,我才明白了怎么操作。医生在看完片子后,给出了专业的建议,并且耐心地回答了我的各种问题。最后,医生强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对网络医院的服务充满了信心。

    医生的建议非常中肯,并且没有强行让我接受他的治疗方案,而是给出了前往医院就诊的建议。这让我感受到了医生对患者意见和选择的尊重,也让我对医生的专业素养和医德产生了极大的信任。在这次问诊中,我不仅得到了专业的建议,也感受到了医生的关心和耐心。

  • 在这个快节奏的社会中,人们对医疗服务的需求越来越高,线上问诊和互联网医院成为了很多人的首选。

    通过互联网医院,我们可以便捷地获得医生的诊疗建议,无需排队等候,节省了大量的时间和精力。

    在一次线上问诊中,我向医生描述了我的膝盖关节腔积液的情况,医生耐心地询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。

    医生建议我及时到医院进行进一步检查,确诊病情并给予合适的治疗方案,让我感到非常安心。

    通过互联网医院,我不仅得到了及时的诊疗服务,还感受到了医生的耐心和关怀,让我对医疗服务有了更深的认识和信任。

  • 夏天开空调,感觉两腿膝盖酸痛,这是很多人都会遇到的问题。近日,我在网上咨询了一位***医生,得到了专业的建议。

    医生在问诊中首先提醒我,夏天开空调容易导致膝盖酸痛,尤其是膝关节表面血管较少,对温度变化敏感。他建议我在空调房间穿长裤或者戴保暖护膝,避免膝盖受凉。此外,医生还告诉我,热敷膝盖时最好不要同时开空调,以免影响局部血液循环。

    通过与医生的沟通,我了解到膝盖酸痛可能是由于温度过低导致局部血液循环不畅引起的。医生的建议对我很有帮助,让我意识到了膝盖酸痛的原因,并学会了一些保护膝盖的方法。

    这次网上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。我学到了很多关于膝盖健康的知识,也更加重视了自己的健康问题。感谢***医生的指导和建议,让我对膝盖酸痛有了更清晰的认识。

  • 那是一个晴朗的下午,我像往常一样坐在电脑前,突然手机震动了一下,是一条来自***医院互联网问诊平台的短信,通知我我的在线问诊服务即将开始。我迫不及待地点击进入,开始了与医生的对话。

    医生首先提醒我查看我的病例,并且告诉我,根据规定,对于6岁以下的儿童,处方需要由监护人陪同,并且需要相关专业医师的陪伴。我对此表示理解,并感谢医生的细心。

    我向医生详细描述了我的病情,包括膝关节的疼痛、积液和滑膜炎等症状。医生耐心地倾听我的描述,并询问了我一些细节,比如是否有弹响、是否受过伤等。

    医生告诉我,根据核磁共振的结果,我的前叉韧带存在二度损伤,积液需要处理。他建议我线下到康复科就诊,通过超短波促进积液吸收,再加上针灸等传统康复治疗。

    我询问是否可以用中药调理,医生建议直接进行线下康复治疗,不建议中药调理。我对此表示同意,并感谢医生的耐心解答。

    整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。医生的专业建议让我对后续的治疗有了更清晰的了解,也让我对病情有了更深的认识。

    问诊结束后,我感到心情愉悦,也对互联网问诊有了更深的了解。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 我最近膝盖走路有点疼,不动就没事,于是我决定在互联网医院找医生咨询一下。医生很快就接诊了我,询问了我的症状和休息后是否有缓解等情况。我告诉医生我最近没有外伤,也没有去医院检查过,休息后症状有缓解。医生还询问了我的症状出现的时间以及是否经常参加剧烈运动或重体力劳动。我告诉医生,上个星期疼了两天好了,昨天又来,就是手指按的那个地方疼,往左右两侧搬动就特别痛,好像有东西拉住一样,不能左右拉动。我还说有时候用力伸缩腿有点响声。医生非常耐心地询问了我的症状,并最终给我开了一些消炎药。我提出外贴的需求,医生也很快给我调整了处方,非常贴心地提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。

    本次问诊结束后,我对医生的服务非常满意,也会在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。这次线上问诊体验非常棒,感谢医生的专业建议和服务。

  • 我是一名年过半百的老人,生活中总是会遇到各种各样的健康问题,而这次的膝盖痒痒让我倍感困扰。前几年,我没有太在意这个问题,以为只是皮肤干燥引起的,可最近这几天情况变得越来越严重,让我不得不开始重视起来。

    我在京东互联网医院在线咨询了一位关节科的医生,通过文字交流,医生详细询问了我的病情、症状持续时间以及过去的治疗经历。医生耐心倾听我的描述,并给出了针对性的建议,让我感到非常安心。

    医生建议我去医院进行病理检查以确诊病情,同时给了我一些药膏的建议来缓解痒痒的症状。我对医生的专业和细心感到由衷的感激,也更加确定了治疗的方向。

  • 我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为膝盖积液的问题来进行咨询。

    在问诊开始时,医生提醒了我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常注重专业和细致。

    医生问诊时非常友善,让我尽量详尽地描述了我的问题。这让我感到医生非常关心我的情况,并且愿意倾听我的主诉。

    医生接诊后告诉我,本次问诊可持续2天,这让我觉得医生非常负责任,愿意给予我充分的时间和关注。

    在问诊过程中,医生询问了我病情的持续时间和是否曾受伤,并且关心了局部皮肤温度的情况。这让我感到医生非常细心和专业。

    最终,医生给出了诊断并制定了治疗方案,并且在处方审核通过后,医生还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊,这让我感到医生非常负责任。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、细心和负责任,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在某天晚上,患者因膝关节滑膜炎的症状而前往京东互联网医院进行线上问诊。医生***在接诊后,提醒患者医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并告知患者本次问诊可持续2天。患者随后描述了自己的身高和体重,以及视力情况,并询问医生如何治疗和日常护理。医生耐心地回答了患者的问题,并开具了治疗所需的处方。患者在医生的指导下一键预约了药品,并感谢医生的服务。

    在整个问诊过程中,医生***充分展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他在与患者交流时保持友善和耐心,关注患者的细节并给予关心。医生***遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。通过互联网医院的问诊服务,患者得到了及时的专业建议和支持,为自己的健康问题找到了解决方案。

    总之,医生***的专业素养和对患者的关怀让患者在互联网医院得到了满意的诊疗体验。

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