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宫颈上皮内瘤变(CIN)

宫颈上皮内瘤变(CIN)
发表人:阮仙梅

疾病定义

宫颈上皮内瘤变(CIN),现为“子宫颈鳞状上皮内病变”,是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。CIN 是与子宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变。

流行病学

宫颈上皮内瘤变(CIN)在我国城乡居民中均较常见,好发年龄为 25~35 岁妇女。CIN 发病与婚姻、生育和性观念有一定关系。

疾病类型

病理学将宫颈上皮内瘤变(CIN)分为三级:

  • CINⅠ:异型细胞局限于上皮的下 1/3;
  • CINⅡ:异型细胞累及上皮层的下 1/3 至 2/3;
  • CINⅢ:增生的异型细胞超过全层的 2/3,包含宫颈原位癌。

世界卫生组织(WHO)女性生殖系统肿瘤分类(2014),建议采取与细胞学分类相同的二级分类法(即低级别鳞状上皮内瘤变 LSIL 及高级别鳞状上皮内瘤变 HSIL),LSIL 相当于 CINⅠ,HSIL 包括 CINⅢ及大部分 CINⅡ,CINⅡ可用 p16 的染色情况进行分流,二级分类法简单实用,能更好指导临床处理及判断预后。

低级别鳞状上皮内瘤变(LSIL):细胞核极性轻度紊乱,有轻度异型性,核分裂象少,局限于上皮的下 1/3,p16 阴性或散在点状阳性;

高级别鳞状上皮内瘤变(HSIL):细胞核极性紊乱,核浆比例增加,核分裂象增多,异型细胞累及上皮层的下 2/3 至全层,p16 呈弥漫连续阳性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

子宫颈上皮瘤样病变[CIN]I级疾病介绍:
推荐问诊记录
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  • 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

     

    宫颈癌是女性妇科疾病中影响非常大的一种,尤其是这种恶性肿瘤疾病,只要一听到对患者的心理也会造成巨大的伤害,甚至一些人认为它治疗不要,消极抑郁,只能等待死亡的降临,下面我们来看看宫颈癌的症状有哪些?

     


    1、患者早期一般没有什么症状,它与慢性宫颈炎没什么区别,而且有的时候还会见到宫颈处光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。


    2、患者的阴道流血,大部分患有这种疾病的年轻患者常常表现接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。

     


    3、患者的阴道排液,病人常常说阴道的排液会越来愈多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。


    4、患者的晚期癌状况,根据患者的病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。

     


    5、绝经期前后患者出现不规律的阴道出血现象。是女性宫颈癌的症状,常为少量至中等量出血,很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者,易误认为月经不调,不及时就诊,即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。在绝经后患者多表现为,持续或间断性阴道出血。女性宫颈癌患者,一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。


    6、患者的阴道排液因腺癌生长在空腔里面。感染机会较宫颈癌少,故在初期可能仅有少量血性白带,但后斯发生感染、坏死,则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓,引起发烧、腹痛、白细胞增多。

     


    7、患者患有这种疾病主要的症状是,阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。


    8、患者出现病灶病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经痛时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,最后引起尿毒症。这些宫颈癌的症状比较常见。


    经过上面的介绍之后,大家是都最这种疾病更加了解并且更加惧怕了呢,其实我们也不必担忧,因为近些年这种疾病已经有了很好的治疗方法,但是需要患者能够尽早发现,及时治疗,否则治愈率机会大大减少。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从社区两癌筛查的结果出来,我就一直焦虑不安。宫颈上皮内瘤变(CIN1)的诊断让我如坠深渊,不知道未来会如何。

    我鼓起勇气,预约了线上问诊。那位来自妇科的医生,声音温和而坚定,让我感到一丝安慰。她详细解释了CIN1的定义和治疗方法,告诉我60%的CIN1可以自愈,建议我先观察,半年后复查。

    然而,当地医院的医生却建议我进行颈锥切除手术,理由是治愈率高。我陷入了纠结,不知道该听谁的建议。医生告诉我,目前没有做手术的指征,微波治疗和高温脉冲微波物理治疗的效果也差不多。

    我提出了对干扰素的顾虑,医生理解我的担忧,并告诉我目前观察就可以,不需要治疗。南京华肤病毒科的建议也让我犹豫,但我还是决定听从那位妇科医生的建议,选择观察。

    如今,我已经完成了第一次复查,幸运的是,CIN1没有进一步发展。医生告诉我,HPV感染很常见,大多数人都会自然清除,不必过于担心。我感到如释重负,也感激那位医生的专业和耐心。

  • 我在一个晴朗的下午,通过京东互联网医院咨询了一位医生,询问了关于宫颈CIN1级的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题,并且给予了我很多专业的建议。医生首先提醒我在使用药物前一定要完整查看患者病例,并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在咨询的过程中,医生详细了解了我的病情,给了我很多关于治疗方案和注意事项的建议。医生告诉我,宫颈CIN1级可以先阴道放药,使用干扰素,80%的人可以逆转,20%的人也能逆转。医生还建议我注意外阴清洁,性生活卫生,勤换内裤等注意事项,并且提醒我可以进行一些锻炼来提高免疫力。

    医生还详细解答了我关于饮食、旅游、运动等方面的问题,并且耐心地告诉我,宫颈CIN1级并不严重,治疗效果比较好,目前干扰素是比较好的治疗方法。最后,医生还提醒我,使用干扰素时不要放得太深,以免碰到宫颈引起出血。

    通过这次咨询,我对宫颈CIN1级的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更多的信心。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我觉得自己在这个治疗过程中并不孤单。真心感谢医生对我的关心和指导。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,心情沉重。因为我的体检结果显示出了令人担忧的结果——CIN I级。我感到既害怕又无助,不知道接下来的路该如何走。

    在医生***的引导下,我开始了线上问诊。他首先询问了我的症状和过往病史,然后详细解释了我的病情。虽然我之前对HPV并不了解,但他在解释时用词准确、通俗易懂,让我对病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,虽然CIN I级不算严重,但为了保险起见,我需要定期复查,并尝试药物治疗。我按照医嘱用了六个月的药,期间虽然经历了许多不适,但我始终坚信医生的建议。

    六个月后,我再次来到京东互联网医院,向医生报告了我的用药情况。他仔细查看了我的用药后结果,然后告诉我,如果治疗后病情没有改善,可以考虑进行宫颈LEEP手术。

    在这次问诊中,我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅给了我科学的建议,还始终关注我的情绪变化,给予我鼓励和支持。这让我感到无比温暖,也让我对未来的治疗充满信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个平凡的下午,我像往常一样,在手机上预约了***医生进行线上问诊。我的病情是宫颈CIN1级HPV39阳性,这对我来说是一个不小的打击,因为这是我第一次面临这样的问题。

    在与医生的交流中,我感受到了她专业的态度和耐心的解答。她告诉我,虽然这是一个比较常见的情况,但是治疗需要根据个体差异来定。她建议我可以选择定期复查,或者进行物理治疗。

    我听了医生的建议,开始了我的治疗之路。在这个过程中,我去了多家医院,听了不同医生的意见,心里也是纠结不已。但是,每次想到***医生的那句话:“复发率主要取决于HPV的类型,CIN一级是可以治愈的”,我就有了继续治疗的勇气。

    在治疗的过程中,我也遇到了一些困难,比如焦虑、身体的不适等等。但是,每当我想起***医生鼓励我的话,我就觉得一切困难都是可以克服的。

    现在,我已经完成了治疗,虽然还需要继续复查,但是我相信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 宫颈上皮内瘤变的诊断方法

    一、细胞学检查

    细胞学检查是诊断CIN最常用的方法之一,通过采集宫颈脱落细胞进行检测,可以发现异常细胞。近年来,液基细胞学技术的应用,提高了细胞学检查的准确性和灵敏度。

    二、醋酸肉眼观察(VIA)

    VIA是一种简便易行的检查方法,通过将醋酸涂抹在宫颈上,观察宫颈上皮对醋酸的反应,可以发现异常上皮。VIA检查可以作为一种筛查手段,帮助早期发现CIN。

    三、碘溶液试验

    碘溶液试验(Schiller试验)是一种检查宫颈上皮糖原含量的方法,正常宫颈上皮含糖原,会被碘染成棕色,而病变上皮则不含糖原,不会被碘染。碘溶液试验可以帮助定位异常上皮,指导活检取材。

    四、阴道镜检查

    阴道镜检查是一种放大观察宫颈的方法,可以清楚地看到宫颈上皮的微小病变,并指导活检取材。阴道镜检查是诊断CIN的重要手段之一。

    五、宫颈活检

    宫颈活检是诊断CIN最可靠的方法,通过取宫颈组织进行病理检查,可以确定CIN的程度和类型。宫颈活检可以在阴道镜引导下进行,提高取材的准确性和安全性。

    六、宫颈锥形切除

    对于一些CIN程度较重、范围较广的患者,可能需要进行宫颈锥形切除手术,以彻底切除病变组织,防止CIN进展为宫颈癌。

    七、其他检查方法

    除了上述检查方法,还有一些其他检查方法可以帮助诊断CIN,例如宫颈液基细胞学、宫颈DNA检测等。 了解CIN的诊断方法,可以帮助您及时发现问题,并采取相应的治疗措施,保护您的健康。
  • 我的互联网医疗之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样来到了***医院进行体检。结果却让我大吃一惊,hpv52阳性,cin1级,这突如其来的消息让我陷入了恐慌。然而,幸运的是,我选择了互联网医院,一位温柔专业的医生给了我希望。

    通过互联网医院,我详细描述了我的病情,医生耐心地为我解答了所有的疑问。他告诉我,虽然cin1级需要治疗,但只要增强抵抗力,清除病毒,就有机会好转。他为我制定了一套详细的治疗方案,并告诉我注意事项。

    在治疗过程中,我严格按照医生的建议,调整了生活方式,规律作息,适当运动,保持愉悦的心情。同时,我也在互联网医院上与医生保持沟通,及时反馈我的病情变化。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转,cin1级已经消失,hpv52阳性也有所改善。在这个过程中,我深刻体会到了医生的专业和负责,也感受到了互联网医院带来的便捷。

    如今,我已经恢复了正常的生活,但我仍然会定期在互联网医院进行复查,确保病情稳定。我要感谢那位给我带来希望的医生,是他让我重新找回了生活的信心。

  • 今天,我远程咨询了一位医生,询问了关于我的病情和治疗方案。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了非常专业的建议。他详细地解释了我的病情和需要进行的手术,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生,他的专业知识和亲切的态度让我感到非常安心。

    在整个咨询过程中,医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。他的专业素养和细心的态度让我对医疗行业充满了信心。如果您有类似的疾病需要咨询,我强烈推荐这位医生。

  • 我最近感到身体不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我向医生咨询了关于宫颈CINII的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并详细介绍了宫颈锥切术的相关情况。医生建议我进行手术治疗,因为手术更加安全可靠。在医生的专业指导下,我决定接受手术治疗,相信自己会很快康复。

    这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解了自己的病情并得到了专业的建议。我非常感谢医生的耐心解答和专业指导,让我对治疗充满信心。希望通过手术治疗,能够早日康复,重新恢复健康。

  • 我在网上咨询了一位妇科医生,询问了自己的病情。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他告诉我,我患的是一种名为HPV的病毒感染,属于CIN1-2级,需要进行手术治疗。在与医生的交流中,他详细解释了手术的必要性和风险,让我对治疗有了更清晰的认识。医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心,我对自己的病情也有了更深入的了解。最后,医生还建议我良好生活作息,让抵抗力更好,这让我感到医生不仅关注我的病情,还关心我的整体健康。

    在网上咨询医生的过程中,我深刻感受到了医生的专业和细心。他的耐心倾听和专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对手术治疗更加放心。感谢医生的关心和支持,让我在治疗过程中倍感温暖和安心。

  • 宫颈部位的健康状况对女性而言至关重要。当宫颈部位出现异常时,如果没有及时得到治疗,病情可能会进一步恶化,最终导致宫颈病变。宫颈cin1作为一种常见的宫颈病变类型,其严重程度因人而异。

    宫颈cin1属于早期宫颈病变,相对较为轻微。对于这部分患者,医生通常会建议进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)的检测。若检测结果呈阳性,应尽早进行手术治疗;若呈阴性,则可以暂时观察,定期复查。

    宫颈cin1患者如需手术治疗,术后两个月内需避免同房。术后第一天可以适当进行日常活动,但需避免剧烈运动。一个月内不宜盆浴,外阴部位需保持清洁。一般情况下,创面愈合需要6至8周时间。在此期间,需避免同房和阴道冲洗,并定期复查,观察愈合情况。同时,患者应保持良好的生活习惯,适当运动,合理饮食,提高免疫力。

    宫颈cin1虽然属于早期病变,但仍需引起重视。患者应积极配合医生进行进一步的检查和治疗。若检测结果显示HPV阳性,应尽早进行手术治疗,并做好术后护理,以促进身体康复。

    在日常生活中,女性应注重宫颈健康,定期进行妇科检查,及时发现并治疗宫颈疾病。此外,接种HPV疫苗也是预防宫颈癌的有效手段。

    宫颈cin1作为一种常见的宫颈病变类型,其严重程度因人而异。了解其严重程度和治疗方法,有助于患者及时采取相应的措施,保障自身健康。

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