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痔疮内痔与外痔的区别

痔疮内痔与外痔的区别
发表人:副主任医师刘柳洪

痔疮内痔与外痔的区别 

 

内痔和外痔的根本区别就是起源部位的区别,起源部位是以齿状线为界,如果起源于齿状线以上部位的痣疮称为内痔,如果起源于齿状线以下部位的痣疮就称为外痔,这就是内痔和外痔一个根本区别。

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。一期内痔指的是有疼痛,便血,并且没有痔块的脱出;二期的内痔指有疼痛、便血,有痔块的脱出但是痔块会自行回纳;三期内痔指痔疮有疼痛便血有痔块的脱出,但痔块脱出必须要借助外力才能够回纳;四期的内痔只能是有疼痛便血,痔块脱出不能够回纳,或者回纳以后又凸出来称为四期的内痔。

 

而外痔又可以分为炎症性的外痔、血栓性外痔、静脉曲张性的外痔和结缔组织性的外痔。

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痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 肛肠疾病中,肛裂跟痔疮是发生几率最高的两个疾病,而且这两个疾病往往会让大家混淆,因此大家对于肛裂跟痔疮疾病都要了解,知道它们的不同之处,让疾病从我们的身边消失。

     


    1、区别不同年龄段人群,痔疮和肛裂可能发生在任何年龄的人身上,而直肠癌的患者多是中年人或老年人。


    2、痔疮和肛裂患者的大便有血,这是因排便时擦伤患处,血液多数是随着大便排出后滴下来,因此与类便不相混合,更没有粘液存在。而直肠艾患者的大便则常混有血液、粘液和浓液,而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多,还伴有先急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能收敛,便应该特别留意了。


    3、用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮、肛裂和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之,感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮;感到有裂痕者则为肛裂;如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡,并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后,指套上沾有血液、浓液和粘液者,则极可能患上了直肠艾,应该快速求诊,以免错失治疗的大好良机。

     


    4、疼痛,专家介绍,疼痛是肛裂的主要症状。多数病人排便时即感疼痛,排便后有一短暂疼痛减轻的间隙期,随后,出现持续且加剧的疼痛。疼痛的时间长短因肛裂的程度不同而不同,可长达数小时至整日。其剧烈疼痛的主要原因是由于排粪时肛裂裂口内神经末梢受到刺激,立刻引起肛门内烧痛和刀割样疼痛,从而使得肛门内括约肌痉挛收缩,导致持续性疼痛。然后,随着时间的推移,括约肌渐渐疲乏松弛,疼痛随之减轻,并逐渐消失。这在肛裂疼痛症状中,称之谓“疼痛的一个周期”.不仅排粪可引起肛裂的剧痛,咳嗽、喷嚏,以及排尿等也可引起这种疼痛周期。


    肛裂跟痔疮都有哪些区别之分呢,关于这个问题相信大家都了解了,肛裂跟痔疮是两个完全不同的疾病,不要混淆了,同时也需要对症治疗,希望大家注意自己的身体,一定不能让我们的身体受到疾病的侵犯。

  • 俗话说“十人九痔”,凸显了痔疮在生活中的发病率之高。痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病。

     

    对于这种疾病大部分人都或多或少会了解一些知识,但可能不太全面,今天就详细的介绍下关于痔疮的临床症状、发病原因、治疗原则、在生活中我们该怎么预防痔疮及患痔疮后需要注意的事项。

     

     

     

    痔疮在临床上有三种分型。一是内痔,发生在肛内,它最主要的表现就是便血,血色呈鲜红色,一般是在便后出血,有的会伴有脱出,症状轻的脱出后可以自行还纳,严重的不能还纳或是还纳后还会脱出肛外。二是外痔,发生在肛门外部,主要表现是上厕所时会有疼痛感。三是混合痔,在临床上比较常见,即内外痔的情况同时存在。

     

     

    对于痔疮的发病原因,在临床上并不是完全明确的,主要是有两种学说:静脉曲张学说和肛垫下移学说。西医方面主要支持后者,认为肛垫附着在肛管壁上,排便时会有压力向下推,排便后又借助自身的收缩作用回缩。但是当它的弹性缩小时,便会形成痔。

     

     

    对于痔疮的治疗原则主要是:无症状则无需治疗;以非手术治疗为主;也可以采取保守治疗的疗法来治疗低程度痔疮患者。主要是通过调节饮食加改善不良的生活习惯来调节的。多吃蔬菜水果,少吃刺激性的食物,避免过于刺激的食物刺激肛门和直肠;同时避免久坐、久蹲,长时间的久坐会导致静脉回流,加重痔疮的程度。

     

    除此外在排便时最好不要玩手机,排便时间过长容易导致肛门血管压力增大,诱发痔疮。此外,还可视病情选取药物疗法,当然,建议去医院就诊后,在医生的指导下使用药物。

     

     

    虽然痔疮在生活中很常见,但是也要注意并不是大便带血就是痔疮,也有可能是其他的肛肠疾病,所以如果有这种症状出现的话最好去正规医院进行相关的检查,尤其是年龄在45岁以上的患者,排除下其他的肛肠科疾病。对于市面上买的治疗痔疮的坐浴治疗痔疮的药物,也需要大家在了解具体的疗效和正确的坐浴方法后再使用。正确的坐浴对于痔疮有一定的治疗效果,不然会适得其反。

     

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  • 外痔是痔疮中的其中一种类型,外痔的形成是由于肛门部位皮肤发炎,肌肤的组织细胞不能正常循环,造成血液滞留而肿胀引起疼痛的一种疾病。正是因为皮肤发炎,堵在肛门,由于衣服与身体的摩擦家伙总疼痛感和异样感。

     


    我们的很多疾病都在我们不经意间发生,其中痔疮就是之一,这都和我们平时的生活和作息息息相关,因为痔疮是肛肠性疾病,直接影响的是肛门部位,所以有些不了解痔疮的,只是觉得想长痘痘似的,而不加以重视,其实这是不正确的观念,毕竟健康才是第一的。那么,外痔疮严重吗?


    首先,外痔是痔疮中的其中一种类型,外痔的形成是由于肛门部位皮肤发炎,肌肤的组织细胞不能正常循环,造成血液滞留而肿胀引起疼痛的一种疾病。正是因为皮肤发炎,堵在肛门,由于衣服与身体的摩擦家伙总疼痛感和异样感。主要会造成出现便血和脱肛等严重症状。


    其次,外痔也很有多种类型,这和引起外痔的病因有关,所以分有炎性的,血栓性的等等,这些不同类型的外痔疮都会引起患者严重不适,更给患者的生活带来不便。因为外痔如果得不到改善会加重病情,时间长了会造成引发其他并发症。痔疮就是毒素,留在体内时间越长自然就是不好的,会有伤害其他细胞组织的严重性。

     


    最后,外痔形状丑陋,长在身上也会让人不舒服,影响人的心情。我们每天都应该保持好的心情,好的心态迎接新的一天,这样做什么都会有自信,更让人觉得有魅力。如果有外痔,那么久让人提不起力,没精打采的,严重影响我们的正常生活。而且外痔带的疼痛感,肿胀感也是难以忍受的,同时痔疮都没那么快治疗好,所以期间期间的皮肤损伤,感染等都会加重病情,而痔疮本就是容易复发的疾病,时间长了引起的肛门破裂,更会造成患者病情加剧,加大治疗也会引起外治得不到及时的改善而形成组织增生,更肯呢过会引起患者出现便秘等不适症状,有着重大的严重性。


    好了,通过我们上文的介绍,相信大家对于外痔是否严重的问题已经有了一定的了解。外痔就在皮肤长了形似火球的红痘,会给人带来疼痛感,也让患者肛门不舒畅,影响患者排便,让患者体内的毒素残留,这对于患者是影响他的身体和心情的,也给人们的生活带来不便。如果得不到及时的改善,是比较严重的。

     

     

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  • 痔疮是一种比较常见的疾病,而且现代人得生活方式是比较不合理的,而且饮食也不科学的话,那么是很容易有痔疮的,而且病人现在有痔疮发病率上涨的趋势,痔疮让我们坐立难安,痔疮让我们的肛门瘙痒,而且不仅仅很尴尬,而且痔疮已经给我们的生活带来了非常大的干扰。而患者如果没有积极的治疗,那么痔疮会越来越严重。

    有内痔的病人随着核体积增大的时候,那么病人的排便会因为被粪便挤压迫到了,那么病人的痔核会和肌层分离,慢慢地脱出病人得肛外。有的病人是一两个痔核同时脱出,有的人甚至连直肠黏膜都脱出。

    内痔痔核脱出的病人最初会在排便时脱出,但是病人在便后会自行还纳的。严重的病人,在脱出后需用手推回的。而且病人这时候需要卧床休息,而且病人在用力的时候,或者在行走和咳嗽的时候容易发作。

    痔疮它的引发原因可能是我们体内有火气,还有我们经常喝酒啊,又或者我们平时的一些不良的生活习惯又或者经常便秘等等。通常呢痔疮是没有什么症状的,我们不要过于紧张了。

    当我们的内痔出现一些症状时,我们最好去医院检查和进行治疗,我们可以进行药物的注射,也可以用激光或者冷冻的治疗方法,另外也可以进行手术等等方法来进行病情的缓解和治疗。

    内痔脱出是由于痔核下的支持组织因损伤而缺乏弹性造成的,是内痔发展到中后期常会出现的症状,内痔脱出给患者生活带来了极大的不便,应采取措施进行处理。

    在脱出早期可以自行回纳,日久就需要用手帮助回纳。需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。

    内痔痔核脱出不治的危害

    如果内痔痔核脱出不及时进行处理就会造成很大危害,因为内痔脱出时间一久,局部血液循环就会发生障碍,脱出的部分发生静脉曲张甚至血栓形成,体积增大。这时肛门容易因疼痛而痉挛收缩,就会致使脱出的内痔无法回纳,从而发生嵌顿甚至坏死、感染、化脓、溃破等。如果患者疼痛剧烈,无法坐卧行走,不能正常地排气排便,甚至会引起肠梗阻,后果就会很严重了。也有的患者因为脱出的内痔较小而不发生嵌顿,但不及时回纳,会出现肛门松弛、一直有排便感、肛门粘液流出及内裤染血等症状。

    需要特别强调的是,遇到内痔脱出时,不管是什么情况下,一定要及时回纳。而且内痔不同于外痔和混合痔,完全可以不需要手术即可治疗效果显著,患者在治疗时一定要多加注意。

  • 痔疮手术后塞纱布的时间因患者病情而异,通常是需要1~2天。在手术后,为了压迫止血和引流坏死组织和分泌物,医生通常会将纱布塞入患者的肛门。这种情况下,纱布一般会持续放置1~2天,直到患者可以正常排气排便,纱布就会自行排出。痔疮手术后,患者应注意休息避免剧烈运动和搬重物,避免加重肛门压力,影响伤口愈合。饮食上要注意清淡易消化,不要吃辛辣、刺激性食物。同时避免便秘和腹泻。

    因此痔疮手术后应遵医嘱及时更换绷带,并定期复查,按医生的指示处理和恢复伤口,避免自行乱用药物并坚持规律的生活。

  • 临床上,虽然痔疮和肠癌都会出现便血的症状,但是两者之间的区别,无论是从出血的特性以及性状来看,两者的区别还是非常明显的。

     

    痔疮便血的特点是被动出血,因为痔疮就在肛门区域,所以大便下来的时候容易擦伤痔疮的伤患处,之后导致血液下来。所以通常是在大便排完之后,血才会滴下来,跟粪便不会混合,也没有什么粘液。所以,痔疮都是大便表面有血,手纸上擦拭会带血,而且血液的颜色都是正常的鲜红色。

     

    但是肠癌的出血就是主动出血了。因为肿瘤表面会不断的溃破,进而导致出血和渗血不断,而且肠癌发生的位置都是高于痔疮部位的,血液渗出来后不会流出来,而是和大便混合在了一起,肠癌导致的便血颜色多为黑色或者暗红色的。而且肠癌发病阶段,癌细胞不断破坏直肠粘膜,导致粘液分泌,使得肠道发生感染和流脓,进而大便还会带有粘液和脓液。

     

     

    所以综合来看,痔疮和肠癌可以从三方面来辨别:出血颜色,是否有粘液,跟粪便是否混合。

     

    除此之外,痔疮除了出血一般不会有其他症状,但肠癌随着病情的发展,会逐渐出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状。结肠癌复发转移别放弃,术后生存率可达30%

     

    临床上,约50%以上的进展期结直肠癌病人,会发生手术区域内的局部复发和肝、肺等器官的远处转移。所以手术后的规律复查就显得特别重要。及时干预和治疗,可以争取最好的治疗结果。

     

    数据显示,结直肠癌肝转移手术后的5年生存率可达30%左右,其中部分患者的5年生存率甚至可达50%以上。在具体的治疗方法上,肝脏部位或者肺部的转移,可以选择手术切除,手术的前后辅助于全身治疗。如果不能切除的患者,可以经过手术前综合治疗,也能得到切除的机会。对于已经不能切除的患者,通过综合治疗,比如化疗或者辅助靶向药物疗法等,可以有效的延长病人的生存时间。

     

     

     

    预防复发转移,医生有话说

     

    目前,临床上的结直肠癌的治疗效果比较好,早期结肠癌的治愈率可达到90%,没有淋巴结转移的2期病人的治愈率达70-80%,有淋巴结转移的3期病人术后的治愈率为50-60%。

     

    所以对于很多结直肠癌患者来说,在治疗后纠正不良生活方式就显得尤为重要。无论是吃饭还是日常生活的作息,都应该坚持良好的生活习惯才行,否则极有可能复发或者转移。

     

    患者除了要坚持好的生活习惯外,定期的复查体检也非常重要。一些病人在手术后前两年复查很积极,但之后可能会放松警惕,这就给病情的复发和转移提供了良好的机会。

     

    通常,结直肠癌病人治疗结束的前两年,每三个月就要复查一次。治疗结束2年后,半年复查一次。5年以后1年复查1次。复查的项目主要是肠镜、B超,胸片、CT、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)等。

     

    只有积极的治疗,治疗后正确的生活方式加上定期的复查,才能保证癌细胞不会卷土重来。

  • 痔疮自己用针刺破后,可能会引起出血、疼痛、感染等,如果轻微出血,可以在医生的指导下使用药物治疗;如果出血量大,则需及时就医,必要时行手术切除治疗。

    如果只是轻微出血,可以外用抗炎的药膏,比如莫匹罗星软膏等,控制或者防止局部的感染。如果出血量较大,或者通过上述处理方法不见好转,则需要去医院,遵医嘱采取手术切除痔疮后进行缝合的方法来根治。

    需要注意的是,患有痔疮的人群,应注意日常饮食,避免辛辣刺激的食物,切勿自行处理痔疮,应及时就医,让医生给予专业性建议,针对痔疮情况,对症治疗。

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