多少对糖尿病有一点了解的人都知道，糖尿病在临床上根据其严重程度是被分为1型和2型两种，而且越往后其症状越严重。专家介绍，糖尿病可以说是一种不治之症，一旦患上只能采取药物控制病情的方法。那么，糖尿病最严重之时，是什么情况呢?

1型糖尿病

 

1型糖尿病多由于基因遗传缺陷导致，少数患者由病毒感染所导致。而2型糖尿病大部分由于成年后不良生活习惯导致，仅少数患者是由于遗传导致。

 

众所周知，糖尿病是一种内分泌类疾病，是由于体内胰岛素不能正常产生而导致的代谢功能障碍性疾病，而2型糖尿病患者的体内产生胰岛素的功能并非完全丧失，因此可以通过药物注射或口服刺激体内胰岛素的分泌，部分患者治疗一段时间后胰岛素功能可以正常产生，部分患者需长期治疗。

2型糖尿病

 

2型糖尿病的病因较为复杂，遗传因素、环境污染、饮食、肥胖、不良生活方式等等都是导致2型糖尿病的原因之一，目前该病的发病年龄集中在30岁以后，大部分患者发病期在30-55岁之间。

糖尿病一般会伴随很多慢性并发症联合疾病，患者通常罹患糖尿病后身体会出现许多因糖尿病引起的合并症，如;糖尿病足、糖尿病肾病、眼疾、心脑血管疾病等都是由糖尿病变转变而来，这些最常见的并发症，是导致糖尿病患者死亡的主要因素，其中糖尿病肾病是并发症中危害最大也是发病率最高的。

 

糖尿病肾病是导致患者致死率最高的并发症

糖尿病肾病是糖尿病并发症最常见的一种，由于体内内分泌失调，胰岛素分泌不足，早期可导致糖尿病患者肾脏代谢困难形成肾小球肾炎，且由于患者自身代谢紊乱，肾病治疗存在一定困难，最终随着患者病情加重形成肾衰竭，因此在糖尿病患者发现自身罹患合并症时应及早就医。

通过上文关于糖尿病的介绍，我们可以了解到，糖尿病若较为严重，是会引发肾衰竭的，因此，对于此病我们应积极重视。另外，专家提醒，患上糖尿病除了按时服药外，还应在饮食上注意糖分的摄取，且要每餐所吃的食物量要少一点。

 

 

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糖尿病是由于胰岛功能减退导致的一系列代谢紊乱综合症。出现的症状有视力下降，四肢麻木疼痛，餐后低血糖，白内障等。在接受治疗的同时，日常生活中也可以注意调养，预防并发症。首先，控制饮食。其次，戒烟戒酒。锻炼运动，严格控制血糖，最后，做好筛查。

糖尿病是由于胰岛功能减退，胰岛素抵抗的原因引发的糖，蛋白质，脂肪，水和电解一系列代谢紊乱综合症。一般是由于自身免疫系统缺陷，病毒感染，遗传因素等导致的。常见的症状有视力下降，白内障，四肢麻木疼痛，餐后低血糖等等。在接受治疗的同时，在生活中也需要多加注意，仔细调养，预防并发症，接下来就为朋友们简单介绍一下预防并发症的几个方法吧。

 

1、饮食控制

饮食疗法是预防糖尿病并发症的常用方法。应遵循饮食原则，低糖，低脂肪，低盐，中等蛋白质，高纤维，少量的膳食。平衡指的是热量的摄入和消耗的平衡，病人需要根据体力活动，在医生的指导下制定每天摄入的总热量。

2、戒烟喝酒

戒烟应该是糖尿病并发症的预防和治疗的一个组成部分。吸烟可显著增加胰岛素抵抗，增加血糖，导致内皮功能障碍，促进冠心病和糖尿病肾病的发展。因此，糖尿病患者应该戒烟。此外，酒精的控制可以增加高密度脂蛋白，清除自由基，促进血液循环。

3、锻炼运动

日常运动不是辅助疗法，它是治疗肥胖症的主要方法。运动后必须在饭后半小时内进行，锻炼效果在24小时后消失，所以每天必须锻炼半小时。锻炼达到中等强度，运动可以选择走，上下楼梯，游泳，乒乓球等，可以因人而异。

 

4、严格控制血糖

严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。因此，患者应及时监测血糖、饮食、运动或用药，最终控制血糖。如果觉得眼睛不舒服必须定期做眼部检查。

5、做好筛查工作

对于糖尿病患者，重要的是要了解糖尿病的具体并发症，如视网膜病变，周围神经病变和糖尿病肾病。一般来说，这些并发症会发生在1型糖尿病确诊5年后，因此，1型糖尿病患者应在5年后及时筛查。糖尿病会加重冠心病、高血压等疾病的发展，因此2型糖尿病患者在确诊后应立即筛查心血管疾病。

 

 

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糖尿病是一种常见的慢性病，很多人对糖尿病还算了解，但对于糖尿病的并发症却知之甚少。今天咱们一起走进传说中的糖尿病并发症，看看糖尿病的并发症都是什么时候出现？如何早发现和早预防？

 

 

一、糖尿病都有哪些并发症？

 

糖尿病导致的并发症很多，而且很多都是比较重的并发症，严重的甚至会危及生命。糖尿病的并发症有很多，比如视网膜眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、冠心病、脑梗塞等，甚至血糖控制不佳，糖尿病本身也会出现糖尿病各种酸中毒等情况，糖尿病的并发症也可谓是五花八门，千奇百怪。但糖尿病损害最多的，依然是血管，由血管病变衍生出的各种病变是主要的并发症。

 

二、糖尿病并发症几年的时候会出现？

 

我理解提问者的意思，糖尿病3年的时候会出现什么并发症？5年的时候会出现什么并发症？10年的时候会出现什么并发症？但实际上，糖尿病确实时间越长，发生并发症的风险也就越高，但绝对没有这样的时间规律可以遵循。

 

如果我们血糖控制得好，可能我们可以和糖尿病和谐共处一辈子，但如果我们血糖控制的不好，可能我们很快就会被糖尿病的并发症所淹没，无论是你半年还是一年的糖尿病。

 

三、如何早发现早治疗糖尿病？

 

糖尿病的早期并不一定有症状，很多人都是因为糖尿病的并发症而就诊才发现糖尿病，或者是体检时发现糖尿病。所以如何才能早发现糖尿病呢？有人说这样的症状，那样的症状可能是糖尿病，我觉得症状不一定更早，但体检却会比症状更早的发现糖尿病。

 

随着大家对健康的重视，体检越来越多，而血糖几乎是每一个患者体检时的必备项目，所以如果你没有体检过，我建议您也要定期监测一下血糖，这样就能最早的发现和识别糖尿病。 

 

 

看懂了吗？糖尿病很可怕，并发症更可怕，但如果我们有方法，糖尿病也可以早期发现。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

得了糖尿病，如果平时控制得当，可以减小对身体的伤害，但是如果不引起重视，仍然放纵自己，并发症也会接二连三的出现。那么，你了解并发症有哪些吗？预防的方法有哪些？接下来让我们一起来看一下。

 

 

眼病

 

如果患上了糖尿病，要经常注意自己的眼睛变化，因为糖尿病病史较长，会引起眼部出现问题。如果出现视力下降，眼睛看不清的情况，要及时去医院检查病因，很可能是视网膜损伤，导致眼部调节功能下降，也可能是出现了白内障。

 

如果忽视此症状，长此以往可能会出现青光眼，甚至是失明，会给人们的生活和工作带来极大的影响。

  
心脑血管疾病

 

有很多糖尿病患者往往会伴随高血压，高血脂，如果平时在饮食上不注意，很容易导致血管堵塞，导致血液供应不足，引发心脑血管疾病。

 

肾病

 

肾病也是并发症之一，也是很严重的。一旦出现肾病，会危及到肾血管，如果不及时治疗，严重的话还可能会导致尿毒症。

 

病足

 

糖尿病早期会先出现双脚疼痛，慢慢的发展为脚部溃烂的情况，要经常清洁脚部，洗完脚后记得把缝隙里擦干净，避免滋生细菌或者感染。要多注意，严重的话可能会耽误走路。

  
神经病变

 

神经病变也是其中之一，出现这个并发症，会使皮肤特别敏感，一旦触碰到了什么东西，很容易出现瘙痒的情况，并且还会伴随疼痛感。

 

以上这几个并发症主要还是因为血糖升高导致的，所以，我们要控制好血糖，保持在正常的范围之内，就会很大程度上减少并发症的出现，也会减小对我们身体的伤害。控制血糖有哪些方法呢？

 

控制饮食

 

 

这里所说的控制饮食，并不是不吃糖类，不吃油脂，这样会导致营养缺乏，只要控制摄入的量，还是可以吃的。在吃饭的时候不要吃太饱，八分饱即可，在平时，主食建议吃一些粗粮类的食物，不要吃的太过精细，多吃一些蔬菜，可以吃一些含糖量低的水果。

  
注意不要摄入过量的糖类，脂肪偏高的食物，油脂类等，这些不仅会使人发胖，还会导致血糖波动较大。

 

控制体重

 

一旦体重超标，要采取措施开始减肥。有些人会选择节食或者限制饮食来减肥，这种方法是不健康的，会使身体营养不良，抵抗力下降，受到其它病毒的侵害，最好是通过运动来控制体重。

 

运动还有很多好处，每天坚持运动30分钟以上，不仅会消耗大量的热量，还有助于降低血糖，但是要切记运动适量，选择稳定的运动。

  
不要熬夜

 

经常熬夜，不仅会使抵抗力降低，还会影响精神状态，导致第二天注意力不集中，头晕眼花，严重的还会引发心脏疾病，心肌缺血。尤其是患有糖尿病的人，长期熬夜，会导致胰岛素分泌失衡，也较容易引起并发症。

 

因此，在晚上尽量早点入睡，保证有8个小时的睡眠时间，或能增强体质。

 

经常测量血糖

 

糖尿病患者要把测量血糖养成一种习惯，勤测量，即使血糖控制的很好，也要不定时的测量，防止出现血糖不稳定的情况，一旦发现血糖偏低或者偏高，都要及时采取措施，以免引起并发症的出现。

  
相信大家看了之后对糖尿病并发症已经有了基本的了解，要想预防并发症，在平时也不能松懈，控制饮食，控制体重，保持积极乐观的心态，或能降低并发症出现的风险。

糖尿病虽然是我们经常会听到的一种疾病，但真正了解糖尿病的人并没有那么多，专家指出，糖尿病这种疾病的并发症对身体伤害更大，若不及时治疗可能导致各种严重的后果。因此，若是大家不想要被糖尿病所找上的话，平时生活中就一定要多加预防。

糖尿病是一组高发的代谢疾病，且一般好发于35岁以上的中老年人，所以，这一部分人群一定要要注意预防以及做好定期的检查，这样才可以有效的进行针对性的去预防和治疗糖尿病。否则，糖尿病得不到及时的处理还会导致更多并发症。

 

四个方法教你改善症状

第一，中药治疗

 

一直以来，西药治疗糖尿病并发症都存在抗病难的现象，而中药治疗不但注重养护，提高自身免疫力，对于糖尿病并发症的治疗更是纯天然药用植物提取而成的，既可以稳定降低血糖，改善胰岛分泌，同时，又可以调节人体免疫力，从而更好的防止避免糖尿病并发症的发生。然而，用中药治疗糖尿病要想保证疗效，就要选择口碑好，经验丰富的专家。

第二，空气负离子

 

经临床验证，空气负离子治疗也是一种有效控制糖尿病并发症的一种方法，可促进葡萄糖进入细胞，改善细胞内糖代谢，对糖尿病的治疗非常有益。当然每个糖尿病患者的情况不同，在选择具体的防范方法时更要针对个人情况来定。

 

 

第三，特别注意空腹和餐后血糖值

 

糖尿病患者从始至终的关键在于控制血糖，以达到理想的范围内，尤其是应注意空腹和餐后血糖值，使糖化血红蛋白控制在7%以下，专家提醒，这是防治糖尿病当中最应该注意的一点。

第四，心理疏导

 

要对糖尿病患者的心理做好及时的疏导，以免影响健康。专家表示，由于糖尿病为终身性疾病，如又发现并发症，更是雪上加霜，而患者的心理难免会出现焦虑、恐惧，这时候更不利于病情的恢复和治疗。所以，作为家属要针对病人存在的不同心理问题，进行及时针对性的心理疏导，帮助他们更好的治疗疾病。

温馨提示：以上是专家针对糖尿病并发症怎么控制的详细介绍，相信大家也更加的了解了。专家提醒，现在很多人都饱受糖尿病的并发症困扰，所以，我们平时一定要做好预防工作，预防糖尿病及其他并发症的产生，从而保障我们自身的健康。

 

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得了糖尿病不要害怕，只要把血糖控制好，改掉一些坏的生活习惯，也能获得优质的生活。

其实对于糖友来说，对身体危害大的不是高血糖，而是长期高血糖引发的一系列糖尿病并发症。

这些并发症包括有糖尿病肾病，糖尿病眼病，糖尿病足，各类心脑血管疾病等。

常年高血糖会对血管造成损害，增加你患心脑血管疾病的风险，可能导致心脏病或中风，当高血糖对神经也造成损害，会减慢人体创伤、切伤、擦伤或溃疡的愈合速度，如果感染严重可能需要截肢。

因此，日常养成这6种良好的生活习惯，帮你远离糖尿病并发症。

 

严格控糖

日常要注意按照医生的指导用药治疗，坚持生活干预，按时监测血糖，糖尿病患者要将血糖控制稳定，血压及血脂也要控制稳定。

尽量保持你的血压低于130/80，总胆固醇＜4.5mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L，若是有冠心病的糖友低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8mmol/L以内。

要定期检查，检查及时，早发现早预防早治疗就不会耽误并发症的防治，糖尿病患者的后期生活质量好。

养成好习惯

生活中一些坏习惯及早改善，要戒烟，烟中的尼古丁会加重血管老化，让并发症来得更早。

要注重保护眼睛，糖友们每年要做一次眼科检查，如果眼部已有病变，要遵医嘱每年做两次以上检查。

要养成良好的睡眠习惯，睡得不好血糖也会波动；饮食要七分饱，主食定量，多吃新鲜蔬菜，餐后血糖上升慢，糖尿病人餐后要运动，对餐后血糖的控制肯定会更好。

保护足部

足部病变是糖尿病常见的并发症之一，糖尿病人要严格预防足病，做好定期检查，预防脚干裂破口，穿宽松的鞋，浅色袜。

冬天防冻伤，天气热的时候不要光脚，在洗脚前先测试水温，避免烫伤，日常注意足部清理，及时修整指甲，保持足部的干净整洁。

 

坚持饮食调整

日常生活注重膳食营养均衡，尽量选择吃一些低升糖指数的食物，在我们身边，有些食物升糖指数是非常高的，即使稍微吃一点也会导致体内血糖迅速升高。

所以在平时一定要多吃一些升糖指数低的食物，用粗粮代替一部分精米白面，多吃新鲜的蔬菜，这样才能够帮助平稳控制血糖。

运动对于控制血糖很有帮助，如果可以坚持饭后散步，能够一定程度帮助降低餐后的血糖，加速体内血糖的燃烧和分解，对于控制血糖具有非常好的帮助。

经常血糖监测

对于糖尿病患者来说，日常生活中一定要养成每天坚持血糖测量的好习惯。定期早起监测空腹血糖，三餐之后也要测量餐后血糖，若血糖控制不佳或波动过大，及时查找原因，必要时去医院进行相关的检查和调整。

每天坚持测量血糖，能够帮助及时发现血糖的异常，对于预防并发症也具有非常好的帮助。

调整好心态

糖友们要摆正心态，倘若一个人经常情绪波动很大，经常抑郁、发怒，也会影响到体内的血压，血糖水平，导致血糖出现严重的波动，不利于身体的健康，还可能会引发并发症。 因此，对于糖尿病患者来说，平时一定要坚持好心态，用乐观开朗的心态面对一切，这样才能够控制体内的血糖。

随着我国糖尿病患者的越来越多，网络上关于糖尿病预防的文章铺天盖地，内容的参差不齐很容易让患者进入治疗的误区，从而影响病症的治疗。那到底如何才能有效的预防糖尿呢？

多锻炼 肌肉降糖

随着年龄的增长，肌肉开始逐年流失，如果不刻意锻炼，肌肉流失的速度会越来越快，到七十岁左右的时候甚至会流失掉50%的肌肉。

而现在多见的2型糖尿病，与肌肉的丢失就有着有着不可忽视的联系，因为胰岛素想要发挥降血糖的作用的话，就离不开胰岛素受体这个帮手的帮助，而这个厉害的帮手就隐藏在你的肌肉细胞之中。可随着你的你年龄增长和运动量的减少，这个帮手的的数量也在急剧减少，离开了帮手的帮忙，胰岛素对降糖的能力也就渐渐下降了。

所以，勤锻炼，保持肌肉活力也是预防糖尿病的有效方法之一。

管住嘴 忌大油腻

随着人们生活水平的提高，人们的饮食质量急剧上升，每天都在摄入超标的热量，加之过度缺乏锻炼，肥胖也就成了大多数人绕不开的问题。

而你不知道的是，肥胖人群也是糖尿病患者的高发人群，想要避免肥胖，有效的预防糖尿病，不如就这样做：谷物为主，少油少盐，饭吃八分饱。

从来没有特定的降糖食物

说句实话，你的肠胃对食物中的碳水化合物、蛋白质等各类营养吸收消化的速度是不一样的，而因为一些个体的差异，在人体对食物吸收之后，哪些是升糖容易，哪些是不易升糖的都是不一样的，所以，没有特定的可降糖的食物，食物都会引起升糖，不过是快慢问题罢了。

不过就算是升糖速度慢的食物，也需要你去合理的搭配。

忽略的精神因素更应该重视

导致糖尿病的诱因有很多，撇开外在看内在，精神世界的活动和糖尿病也有着不浅的联系。人们生活水平提高的同时，工作量也在频频增加，越来越多的人为了养家糊口通宵工作，这就造成了太多紧张、疲累的精神压力。导致患者人体的胰岛素分泌能力下降，人体对胰岛素的敏感性降低，血糖无法控制，也就患上了糖尿病。

所以精神活动不可忽视，预防糖尿病，应该由一个平和理性的心态来面对。

如果是糖尿病的患者在日常生活中就需要注意糖类的摄取，有的患者会因饮食中的糖类无法估算就会产生恐惧因此戒掉了，就会造成营养素加速流失。因此，我们该如何保持一边的摄取营养一边的控制血糖的水平呢？在平时我们除了“少吃精制糖”、“控制糖量”，以外，还应该从饮食、运动、治疗等一起控制血糖，还要了解自己的身体所需的营养素，因此就要树立正确的营养摄取观念，轻松地应对血糖的控制。

 

1. 蛋白质适量摄取，预防肾脏病变

为了预防肾脏发生病变，我们就要控制好高血糖、高血压与高血脂的症状，并且适量的摄取蛋白质。因此我们除了控制糖的摄入量，还要适当的控制蛋白质的摄入量。因为适量的摄取蛋白质的含量也是保护肾脏和预防肾脏发生病变的关键。

2.补充维生素B群，预防末梢神经病变

糖尿病的常见的并发症之一神经病变，若是因为我们疏于预防和照顾，如果病情出现恶化就难以复原，甚至还会面临截肢的命运。糖尿病的患者还会出现多尿的症状，就会造成水溶性维生素与矿物质的大量流失。患者如果长期服用降血糖药物，就会造成维生素B12的缺乏，因此就会引发贫血的症状或者末梢神经发生病变。因此在平时我们要注重保护手和足部外，还要适量的摄取锌、铬、镁、钙等矿物质。我们还要补充体内流失的维生素B12.

3.及时补充叶黄素和钙，预防眼睛病变及骨质疏松

糖尿病的患者由于长期的血糖升高就会对末梢神经的微血管造成一定的伤害，明显的症状就是眼部会出现问题会发生视网膜病变。因此未来预防视网膜发生病变，在平时除了积极控制血糖与定期检查外，还要注意对眼睛的保养。在平时可以多摄取对眼睛有益的营养素，比如叶黄素、维生素A、维生素C等营养物质。糖尿病患者也会因为多尿导致体内的钙、磷等元素流失，胰岛素分泌的不足对造骨细胞的活性也有很大影响，因此糖尿病患者还会出现骨质疏松的症状。如果要预防骨质疏松，在饮食中要及时的补钙，也要摄取适量的维生素D3。

糖尿病其实不可怕，可怕的是并发症，因此只要我们在平时的生活多注意，就可以起到预防由糖尿病引发的并发症。

二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么，哪一种降血糖的速度更快呢？其实，药物并没有好与坏之分，但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同，很难去说哪种降血糖更快，患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。

下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖，想必您看完后会心中有数吧。

 

二甲双胍

大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉，二甲双胍，是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物，也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药，甚至一些1型糖尿病的患者，在一些情况下也可以服用二甲双胍。

二甲双胍作用

二甲双胍，主要是可以抑制肝糖原输出，同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性，从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能，所以2型跟1型糖尿病均可用。

主要适用人群

二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者，也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等，尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。

二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用，也可以与胰岛素联合应用，减轻1型糖尿病患者血糖的波动。

用法用量

根据糖尿病治疗指南，二甲双胍的常规剂量可以为1g，2次/天。

但具体用量，还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。

常见副作用

胃肠道症状，表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻，建议从小剂量开始，慢慢增加药物剂量，停药后不适症状往往可自行缓解。

偶有过敏反应，表现为皮肤红斑、荨麻疹等。

长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍，但极少引发贫血。

严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒，尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾，但肾功能不好的时候会影响药物的排泄，或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题，所以不太适合肾功能不全的情况。

阿卡波糖

阿卡波糖作用

阿卡波糖片，也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，使肠道延缓对葡萄糖的吸收，降低餐后餐后血糖的升高。

通俗点说，就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收，而一个人餐后血糖的高低，主要取决于其摄入的碳水化合物的量，也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。

主要适用人群

阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。

用法用量

用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，一般一日3次，每次1片。具体用量还需听从医嘱。

常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用，可以减轻肠道的副反应。

常见副作用

主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。

需要注意的是，如果服用阿卡波糖后，患者出现了低血糖，不能通过进食碳水化合物来纠正，而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。

综上所述，阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同，所以也很难说哪种降糖速度快，患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择，下面再具体来对比一下。

阿卡波糖与二甲双胍

作用机理

二甲双胍：主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。

阿卡波糖：通过延缓糖水化合物的吸收，降低餐后血糖。

适合人群

二甲双胍：适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者；肝肾功能较好而BMI又高的青壮年，建议用二甲双胍。

阿卡波糖：适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高；以淀粉类食物为主的人群，建议用阿卡波糖。

二甲双胍和阿卡波糖，都是临床上应用比较广泛的降糖药物，都属于一线药物，两者可以联合使用，并无好坏之分，也没有降糖速度的快与慢的区别。

因为这两个药物的作用机制是有所差异的，建议糖尿病患者根据自身情况，在医生的指导下选择适合的药物。

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有一次值夜班，一位患者诉自己头疼得厉害，当时考虑是不是脑梗死或是脑出血了，给他完善了一系列的头部检查均没有发现异常，结果第二天病人血压明显下降，给他抽血化验了心肌损伤标志物，结果提示心梗了。还遇到一位病人反复说自己肚子疼，结果查出来也是心梗。

  
以上这些病例让我们不得不开始重视糖尿病导致的神经病变。糖尿病的神经病变一般发生于糖尿病很多年，或者是血糖控制非常不好的病人，主要是因为长期的高血糖损害了神经。糖尿病神经病变比较常见的就是周围神经病变和自主神经病变。糖尿病的周围神经病变一般表现为四肢麻木，四肢皮肤出现针刺感、蚁走感，或者出现四肢刺痛和烧灼痛，另外，四肢末梢皮肤的触觉和温度觉也有可能减退。

  

 

糖尿病自主神经病变主要影响胃肠道、心脏、泌尿系统等的功能，例如以上几个案例就是长期的糖尿病损伤了支配心脏的自主神经，这使得患者出现心肌梗死，但是表现出的症状完全不典型，甚至有些患者完全没有表现出任何症状，我们称之为无痛性心肌梗死，这就给心肌梗死的诊断带来了困难，往往错过了患者的最佳救治时间。

 

除此之外，心脏的自主神经病变还表现为休息时心跳仍很快，容易出现直立性低血压等。累积胃肠道的自主神经病变常表现为胃排空延迟，导致腹胀、恶心、呕吐，或者是腹泻、便秘，有的病人还表现为腹泻和便秘交替出现。累计泌尿系统的自主神经病变常表现为排尿无力、尿失禁或尿潴留等症状。

 

 

我们都知道神经一旦出现损害是没办法修复的，因此一旦出现糖尿病的神经病变就很难治疗了，所以，糖尿病病人一定要严格控制好血糖，以免发生糖尿病的并发症。对于已经有糖尿病神经病变的患者，最常用的就是口服一些营养神经、改善微循环的药物对症治疗。

 

如果你的神经病变的症状很严重，一定要尽早使用胰岛素皮下注射降糖治疗。对于已经有冠心病的病人平时一定要警惕出现心梗的可能，例如出现上述症状一定要尽早就医。同时，对于有周围神经病变的患者，平时洗澡的时候一定要让家人试试水温，避免因为水太烫而烫伤皮肤，有神经病变的患者出现伤口也是很难愈合的。平时也要注意穿舒服的袜子，合适的鞋子，以免脚出现破损。