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猩红热(二)

猩红热(二)
发表人:杨剑

起病早期

表现为突然畏寒,发热 38-40℃,全身不适,头痛、恶心、呕吐、喉咙痛,食欲下降。

1-2 天

皮疹一般在发病 12-36 小时出现,为弥漫性针尖大小的猩红色小丘疹,最初见于腋下、颈部与腹股沟,1 日内迅速蔓延至全身。

 

病程第 1 周末

病程第 1 周末开始脱屑,首先在面部出现,然后是躯干和四肢。脱屑程度与皮疹轻重有关,一般 2~4 周脱净。

 

少数早期或长期发烧的患儿,舌苔会变白,舌尖处的舌乳头增大发红,称“草莓舌”。

病程晚期,舌苔消失,舌乳头增大似杨梅,称“杨梅舌”。

 

不过,由于多数患儿症状较轻、且早期即获得合理治疗,这种特异性的症状现在已经十分少见了。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

猩红热疾病介绍:
猩红热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的,以发烧、出疹为主要表现的具有传染性的疾病,通过呼吸道飞沫传播,冬季发病率高。发病3周左右,部分患者出现风湿性心脏病、关节炎、肾炎。经及时规范抗感染治疗,一般预后较好。
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  • 炎炎夏日,闷热的天气使本来不必出门的文莉,更喜欢躲在办公室里吹凉气,即便是中午吃个饭,或是去银行办点私事,短途旅行结束后,也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是,当她下班回到18层楼高的住家时,刚进门就还是先开了空调,一整天都呆在冷气房里,渐渐地,她发现自己几乎无法忍受酷热。

     

    很奇怪,最近文莉只要进了冷气室,就开始出现偏头痛,肌肉酸痛,眼睛干涩等各种症状,全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现,原来自己是得了“空调不适应症”。

     

    空调不适应(冷气病)是什么?

    “空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状,其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外,最常见的症状。这类由空调引起的疾病,许多人都将其统称为“冷气病”,虽然医学上并没有真正定义冷气病,但只要与空调有关,由于冷气吹过多而引起的不适现象,也可归为“冷气病”。

    引起寒湿的三大因素。

    若对冷气病的病因进行分类,可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

     

    一、就体质而言,空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘,如果温度再低,就会产生冷过敏,出现与感冒相似的症状,如鼻塞、头痛等,“特别是对于本身就有过敏体质的人来说,这些症状更明显”。

     

     

    二、因为楼里的空调冷气大多不流通,此时只要有一个人出现感冒症状,就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现,空调主机本身由于储水、温度的原因,又适合细菌滋生,因而常成为细菌、霉菌的温床,而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外,前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”,也是因为冷气冷却塔。

     

    三、上班族若经常感觉眼睛干涩时,建议不要长时间戴隐形眼镜,而且在使用电脑时,还必须适当休息,让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法,仍然是调整吹冷的时间,最合适的室内湿度保持在60度左右,同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

    每天只需用半小时到一小时来锻炼身体,出点汗,就能使体温调节中心恢复正常。

    当有类似感冒的冷气病相关症状时,可先喝热饮并配以热敷肩颈,如果坐位不能调整,可戴上面罩,或将温度调低,让风口稍微转向,不能吹风。即使进冷气室试一试,先去茶水间喝口水或上个厕所,即先到没有冷气的地方缓冲一下,让身体稍微适应温差,再进办公室,这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

     

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  • 作者 | 李加涛

    文章首发于 |北京天坛医院公众号

     

    热浪来势汹汹,防暑至关重要,今天我们来介绍一下关于防暑的小知识。

     

    啥叫中暑?

     

    中暑是指人体长时间处于高温、高湿、热辐射环境中,机体体温调节热平衡的能力达到极限,进而体温调节出现障碍,导致水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的一种急症。细分来说的话可分为三点,分别是先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

     

    先兆中暑:在高温或高湿环境下,出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略升高。

     

    轻症中暑:体温在38℃以上,除先兆中暑的症状外,往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

     

    重症中暑:晕厥、昏迷、高热、体温可达40℃以上,包括:热痉挛、热衰竭、日射病和热射病。

     

     

    中暑咋防?

     

    1. 露天或高温作业时

    必须加强通风降温,避免阳光直射,轮流休息,保证体力,避免长时间高温下作业。

     

    2. 散热

    多洗澡及时散热,高温作业人员穿着应选用棉、麻类透气性好的服装,不宜穿化纤类,以免大量出汗时不能及时散热,引起中暑。

     

    3. 饮水

    喝一些稀释的电解质饮料,要慢慢喝,定时饮水。

     

    4. 保证充足的睡眠

    夏天日长夜短,气温高,人体新陈代谢旺盛,消耗也大。充足的睡眠,可使大脑和全身各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的措施。

     

    5. 环境舒适

    室内运动应有良好的通风和降温设备。

     

    中暑了怎么办?

     

    1.将患者移至阴凉通风处,有条件移至空调房内。

    2.腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%~40%酒精涂擦,同时用电扇或扇子等吹风快速散热。

    3.意识清醒者,可让其口服淡盐水;昏迷者不要强行喂水,以免引起气道梗阻或呕吐窒息。

    4.对病情危重或经适当处理无好转者,应在继续抢救的同时立即送往有条件的医院。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 胡亮

     


     

    春季万物复苏,很多细菌也伴随着这场生命复苏大潮活跃起来。

     

    今天我给大家介绍一种春季细菌导致的疾病——猩红热。

     

    猩红热介绍

     

    引起猩红热的细菌叫A组链球菌,他几乎可以引起全身各系统的问题,甚至可以导致中毒性休克。

     

    而猩红热主要指链球菌导致的皮肤问题。

     

    猩红热的典型特点

     

    弥漫性红斑,通常伴有咽炎的发生。

     

    当儿童接触到A组链球菌后,机体会产生致热外毒素(红疹毒素),进而发生皮肤反应。

     

     

     

    临床表现:

     

    多数猩红热的患者存在咽痛和发热,发热多为为中高度热。

     

    除咽痛和发热外,最突出的表现为皮疹,猩红热皮疹具有如下特点:

     

    1、皮疹为丘疹样隆起,直径1-2mm,按压褪色。

     

    2、皮疹呈全身弥漫性分布,触感呈砂子样。

     

    3、皮疹通常始于腹股沟和腋窝,随后蔓延至躯干部及四肢,最后脱屑。但手掌和足底不出现皮疹。肘前和腋下呈现线状雨点,称之为“帕氏线”。

     

    4、猩红热的宝宝舌头呈鲜红色,上有小的密集凸起,我们称之为“草莓舌”。

    猩红热的诊断:

     

    1、咽部症状+发热+典型皮疹。

     

    2、快速的链球菌检测或咽拭子培养可确诊本病,除此之外其他检查无意义。

     

    猩红热的治疗:

     

    1、抗菌素建议选择青霉素,可以口服:

     

    (1)青霉素V ,体重 ≤27kg,每次250mg;体重>27kg,每次500mg,建议每日2-3次。

     

    (2)阿莫西林克拉维酸钾,每次按50mg/kg(最大剂量1000mg),每日1次。

     

    两种方式,均可在用药3-4天起效,但需要口服至少10天。

     

    除此之外,治疗上也可以选择头孢菌素,但往往用于青霉素耐药的情况。

     

     

    猩红热的预后:

     

    溶血性链球菌感染所致的猩红热经过恰当的治疗预后相当良好,能完全治愈。起病9天内及时治疗可以预防风湿热的发生。

     

    猩红热的预防:

     

    疫苗永远是最好的预防方式,可遗憾的是目前还没有上市的链球菌疫苗,不过在美国26价链球菌疫苗已进入1期和2期试验,并且目前成人试验结果表现良好。

     

    这也许是我们接下来的希望。

     

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  • 猩红热和川崎病的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等方面。

    1.病因不同:猩红热是一种由链球菌感染引起的传染性疾病,病菌进入呼吸道后,可产生毒素并引发症状。川崎病是一种全身性血管炎疾病,其病因目前尚未完全清楚。

    2.症状不同:猩红热的主要症状包括高热、喉咙痛、咳嗽、头痛、皮疹等。皮疹通常开始于颈部和躯干,然后扩散到全身,常伴有皮肤剥离。川崎病主要症状包括持续高热、结膜炎、颜面红斑、口腔黏膜病变、手足红肿、淋巴结肿大等。如果不及时治疗,川崎病可能引发心血管并发症。

    3.治疗方法不同:猩红热主要影响儿童,一般通过空气飞沫传播,一旦确诊,首先需要注意卧床休息,注意呼吸道隔离和手卫生,其次可采用抗生素药物进行治疗,可缩短病程,如青霉素、红霉素、阿奇霉素等。川崎病急性期可以采用阿司匹林、静脉注射免疫球蛋白等药物进行抗炎和抗凝治疗,预防冠状动脉瘤形成以及血栓性阻塞。

    不管是出现猩红热还是川崎病,都需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。

  • 猩红热的传染期是7~14天。猩红热所诱发的不良症状,就是发热、皮疹跟口周苍白,这些症状也具有很大的危害性,会诱发一些比较严重的危害性发生。而猩红热也是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,也可通过皮肤伤口或产道感染。患者通常在发病前的24小时内开始具有传染性,直到发病后的7~14天内都可能传染给他人。而在潜伏期末和出疹期,患者的传染性最强。皮疹消退后,患者的传染性会逐渐降低,但仍有可能传染给他人,直到咽拭子培养三次阴性才能解除隔离,至少需要隔离7天。

    因此,猩红热的传染期一般为7~14天。为了预防猩红热的传播,建议患者在发病期间避免与他人接触,特别是孕妇、儿童、老年人等易感人群。同时,要保持室内通风、勤洗手、避免到人群密集的场所等措施,以降低感染风险。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子最近身体不适,身上起了疹子,一直低烧。看着孩子难受的样子,我心里也急得像热锅上的蚂蚁。

    医生***耐心地询问了孩子的病情,详细记录了症状。我描述了孩子从星期三开始出现的疹子和低烧,以及医院初步诊断为痱子的经历。医生***微笑着说,根据症状,这可能是猩红热。

    医生***告诉我,猩红热是一种细菌感染,通常需要使用抗生素治疗。我目前给孩子用的头孢克洛效果不错,可以继续使用。此外,医生还建议我可以给孩子服用盐酸左西替利嗪来缓解瘙痒。

    医生***还详细询问了孩子的其他症状,如是否嗓子疼、皮肤痒等。孩子嗓子不疼,但皮肤确实有点痒。医生***告诉我,皮疹会慢慢消退,不需要特殊处理。

    关于饮食,医生***告诉我,鸡蛋牛奶可以吃,但要注意不要过量。至于牛羊肉,医生***建议适量食用。我还了解到,猩红热的传染期大约在发热后一周左右,需要注意保持室内通风,孩子的内衣需要经常清洗。

    在整个问诊过程中,医生***的专业知识和耐心让我深感安心。他不仅给我提供了专业的治疗建议,还解答了我所有的疑问。我感到非常幸运,能够通过京东互联网医院得到如此专业的医疗服务。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是在家中还是在外地,只要有网络,就可以随时咨询医生,真是太方便了。

  • 那是一个普通的周二下午,我像往常一样忙碌着,突然手机屏幕上跳出一个消息,是一位患者在京东互联网医院上的在线咨询。我点开一看,患者主诉是‘身体起红点点,2天’。考虑到患者描述的症状,我首先询问了患者最近是否有发烧、咽痛等不适,患者回答说‘氧。近期就是发烧,感冒以后的’。接着患者提到‘喉咙也疼疼来’,我判断可能是感染了某种病毒或者细菌。

    我建议患者去医院就诊,进行血尿常规的化验。患者询问‘不是药物过敏吗’,我耐心解释说,根据目前的症状,像是链球菌感染,需要面诊查体化验。患者收到我的建议后表示同意。

    几天后,患者再次联系我,告诉我医生说是猩红热。我安慰患者说,虽然猩红热传染性较强,但只要及时治疗,一般不会有太大的问题。患者听后也显得放心了许多。

    整个过程中,我始终保持着耐心和细致,努力为患者提供专业的医疗建议。虽然只是线上问诊,但我始终把患者放在第一位,尽力帮助他们解决问题。我相信,这就是一个医生应有的品质。

  • 我家孩子最近浑身起了红疹,我实在是慌了神。我在网上搜索了一些治疗方法,得知了***互联网医院可以在线问诊,我觉得挺方便的,于是我赶紧注册了一个账号。

    第二天,我在***互联网医院上与医生进行了在线问诊。医生助理非常负责地辅助医生了解我的孩子的病情,这让我感到很放心。医生问诊过程中,非常细心地询问了孩子的病情,让我感受到了医生的专业和负责。

    经过医生的详细询问和分析,医生给出了一个初步的诊疗建议,并告诉我孩子可能是得了猩红热。医生还耐心地解答了我的一些疑惑,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最后,医生给出了治疗方案,并告诉我一些注意事项。

    在这次在线问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对***互联网医院的服务印象深刻。我会按照医生的建议给孩子进行治疗,并严格遵守医生的嘱咐。

  • 线上问诊的温暖之旅

    那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。突然,孩子的哭闹声打破了平静,我的心猛地一沉。孩子发烧了,38.5度的高温让他的小脸通红,体温计上的数字像是在跳动的音符,让我焦虑不已。

    想起之前朋友推荐过的线上问诊,我赶紧拿出手机,打开了京东互联网医院。经过简单的注册,我就找到了一位皮肤科医生。医生***在了解了我的孩子的症状后,耐心地询问了细节,并给出了专业的建议。他告诉我,孩子可能是患上了猩红热,并建议我按照说明书给孩子服用阿莫西林克拉维酸钾。

    看着医生***认真的表情,我心中涌上一股暖流。他不仅专业,还十分关心患者。我按照他的建议给孩子服用了药物,并在第二天早上收到了他的回访信息,询问孩子的病情是否有所好转。

    随着时间的推移,孩子的病情逐渐好转,身上的皮疹也慢慢消退。我心中的石头终于落地,对医生***的感激之情溢于言表。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与温暖。

    如今,每当回想起那段日子,我都感到无比庆幸。感谢京东互联网医院,让我在孩子生病时,找到了专业的医生,得到了及时的治疗。我相信,在未来的日子里,互联网医疗会越来越普及,为更多患者带来便利。

  • 春季,万物复苏,细菌和病毒也开始活跃起来,尤其是对于身体发育尚未成熟的小宝宝来说,更容易受到春季疾病的侵袭。以下四种疾病在春季较为常见,家长们需要引起重视。

    一、流行性感冒

    流行性感冒属于自限性疾病,在治疗上无特效抗病毒药物,以对症治疗为主。预防流感的关键是避免带宝宝去人口稠密的公共场所,并提前接种流感疫苗。家长要密切关注宝宝的病情,注意休息、多喝水,防止出现合并症。

    二、流行性脑脊髓膜炎

    流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”,是由脑膜炎双球菌引起的一种特殊类型的急性化脓性脑膜炎。预防流脑的关键是接种流脑疫苗,并在流行季节采取相应的防护措施。

    三、猩红热

    猩红热是由A群溶血性链球菌引起的一种急性出疹性呼吸道传染病。预防猩红热的关键是保持玩具、衣物和食物的清洁,避免细菌传播。

    四、水痘

    水痘是由水痘─带状疱疹病毒引起的急性传染病。接种水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。对于免疫力低下的宝宝,要尽量避免与水痘患儿接触,并采取相应的预防措施。

    家长们要密切关注宝宝的身体健康,做好春季疾病的预防工作,让宝宝健康度过春季。

  • 昨天晚上,我家宝宝突然发烧,体温持续升高,让我非常担心。经过仔细观察,我决定在互联网医院进行线上问诊求助。医生在接诊时提醒我需要详细描述病情,这让我感到医生非常注重患者的情况,对患者进行全面的评估。在与医生的对话中,医生耐心倾听我的描述,并给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我带宝宝去医院就诊,确认病情后口服阿莫西林克拉维酸钾,避免了延误病情,让我感到非常安心。医生还提到了不需要住院输液,让我感到医生非常关注患者的舒适度,给予了最合适的治疗方案。在结束问诊时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感受到了医生对患者健康的负责态度。

  • 那天,我三岁的儿子突然起了疹子,我赶紧带他去了一家知名的互联网医院就诊。在医生***的耐心询问下,我们详细描述了症状,他很快就诊断出可能是猩红热。医生告诉我们,猩红热的皮疹退后会出现脱皮,让我不必过于担心。

    接下来的日子里,我严格按照医生的指导,给孩子喂食了头孢,虽然孩子的小手和小脚脱皮严重,但病情似乎有了好转。然而,孩子舌头上的泡却一直没退,我开始有些焦虑。

    我再次联系了医生***,他告诉我,头孢还需要继续吃,并且询问了孩子的体温、饮食和精神状态。得知一切正常后,医生建议我可以停止用药,并告诉我,孩子现在基本上没有什么问题了,脱皮期间要注意保湿,可以使用凡士林。

    听到这个消息,我悬着的心终于放了下来。我感谢医生***的耐心和专业,他不仅及时诊断了病情,还给了我很多有用的建议。我知道,孩子舌头上的泡很快就会消退,而他的小手和小脚也会逐渐康复。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信,在医生***的帮助下,我的孩子很快就能康复。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着宝宝来到了位于杭州市的XXX医院,由于宝宝最近出现了一些不适的症状,我们决定通过网络平台寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我们与一位来自小儿呼吸科的专业医生进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的病情,包括症状、时间、用药情况等。宝宝之前被诊断出过敏,但近期症状加重,出现了杨梅舌和猩红热的迹象。

    医生根据宝宝的病情,仔细分析了血常规和舌头的症状,考虑到链球菌感染的可能性,建议给宝宝服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒。医生还提醒我,小宝也出现了咳嗽和喉咙红点的症状,建议他也开始服用相同的药物。

    在整个问诊过程中,医生不仅给出了专业的治疗方案,还非常关心宝宝的健康状况,提醒我注意宝宝的饮食和休息。在医生的建议下,我还为宝宝调整了饮食,减少了过敏源,并注意让宝宝多喝水、多吃液体食物。

    经过一段时间的治疗,宝宝的病情有了明显的改善。在医生的指导下,我还会定期给宝宝做血常规和心电图检查,以确保宝宝的健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在医生的专业指导下,宝宝得到了及时的治疗,我们也不再需要频繁往返医院。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于这种新型的医疗模式。

  • 我家小孩四岁,前几天突然发烧,皮肤泛红发痒,一开始以为是感冒,没想到越来越严重。我赶紧在线咨询了一位医生,医生很有耐心地询问了小孩的症状和体征,然后给出了详细的诊断和治疗方案。

    医生说可能是猩红热,这是一种细菌感染,需要及时用药治疗。医生还特别提醒我不要慌张,详细解释了疾病的传染性和治疗过程,并建议我注意观察小孩的心跳和呼吸情况。

    我连忙购买了医生推荐的药品,按照医生的建议给小孩服药。经过几天的治疗,小孩的症状明显缓解,皮肤不再发红发痒,体温也逐渐降下来。我非常感谢这位医生的专业指导和关心,让我在家就能及时得到有效的治疗。

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