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一提到肝硬化,相信大家都不陌生,简直瘟神一样地存在,不知害多少人家破人亡。相信大家之所以对肝硬化这么害怕,是因为它再发展一步就是肝癌,号称“癌中之王”。肝癌的危害不必多说,一旦得了,就如同被鬼魔缠身,几乎不得安宁。其实除了肝癌以外,肝硬化的其他并发症同样让人闻风丧胆,下面简单跟大家介绍一下。
恐怖的肝硬化
1、 肝腹水。
肝腹水是肝硬化比较常见的并发症。相信大家应该能想象得到,肝硬化的人挺着大肚子,除了肚子以外,身上其他地方都枯瘦如柴,形成了鲜明的对比。那么肝硬化是怎么引起肝腹水的呢?主要有三个原因:
肝腹水:肚子特别大
2、 上消化道出血。
这是一个非常凶险的并发症,有时比肝癌更可怕。肝癌至少不会立刻致人于死地,但是上消化道出血,可能会在短时间内危及生命。出现这个症状的原因就是肝硬化引起的门静脉高压,导致门静脉血流为了回流到心脏,由于肝脏这条路不太通畅,导致只能另寻它路,这些路就叫侧枝循环。而食管胃底静脉就是门静脉回流的非常重要的一条侧枝循环,本来这些血管里的血液都是要流向门静脉的,现在却要反过来流,可想而知这些血管里的压力会大大增加才能使血液反向流动。而这种压力的升高,最直接的代价就是静脉明显扩张,血管扩张就会导致血管壁变薄,血管扩张得越厉害,血管壁就越薄。那么如果我们吃东西不小心,就可能会划破这些血管,血液喷涌而出,其出血速度和出血量可想而知会有多么恐怖,如果得不到及时的救治,很快人就会失血性休克,继而就会失去生命。那么这些血液都去哪里了呢?出血以后血液首先积存在胃里,到达一定量后,胃内无法再容纳更多的血液,就会呕吐出来。就会出现大量呕血的症状,称之为上消化道出血。
上消化道出血的症状是病人出现大量呕血
3、 肝昏迷,也叫肝性脑病。
是肝硬化晚期一个可能会出现的并发症。这种情况的出现主要是肝脏对氨的代谢发生异常,导致血液中氨的水平升高。而氨会影响脑内某些神经递质的功能,导致脑内能量代谢异常,诱发病人出现性格改变、烦躁、嗜睡以及昏迷等症状。也就是说由于肝不好而引起了大脑出现了问题,这种情况一般都能够通过纠正肝功能而得到改善,所以并不是真的大脑出现了问题,病根还是在肝上。
4、 其他。
上面三个是比较严重的并发症,还有一些比较轻微的,比如说男性乳腺发育,就跟对雌激素还有醛固酮的灭活减少,体内雌激素和醛固酮水平的升高有关,不过这个除了外观上有一些改变以外,并不会带来太严重后果。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
肝硬化属于进行性的慢性肝病,有多种或者 一种病情反复作用或者长期作用形成的一种弥漫性的肝损对。发病时患者会出现肝脾大、肝掌、 腹水、乏力腹胀、黄疸以及蜘蛛痣等现象。
现今临床上还无法治愈肝硬化疾病,但是可以治疗诱发肝硬化的一些疾病,进而降低发生肝硬化的概率。
引发肝硬化的疾病有的是可以治愈的,有的 可以通过相应治疗控制病情发展,以防病情恶化引发肝硬化。
临床上治疗肝硬化疾病的目的就是控制肝硬化病情继续恶化,进而避免肝功能出现衰竭,引起生命危险。
如果及时有效给予针对性的治疗,还能控制肝脏出现纤维化 的进度。
引发肝硬化的一些疾病
肝硬化是指肝脏部位形成假小叶,进而损害肝功能,严重时还会出现肝功能衰竭,甚至出现癌前病变现象,要将肝硬化彻底逆转是非常困难的。
下面让我们看一看哪些疾病可以引发肝硬化。
1.酒精性肝病:如果长期饮酒,且每次饮酒量都比较大,就有可能患上酒精性肝病, 这也是引发肝硬化的一个重要因素。
为此,如果想彻底治疗肝硬化,就要绝对的戒掉酒精。 酒精还属于致癌物,越早戒酒越好,能不喝酒不喝。
2. 非酒精性的脂肪肝病:此病症不是因酒精引发的一种肝炎,多发生在肥胖患者中。
脂肪肝长期存在不进行及时的治疗也是引发肝硬化疾病的一个重要原因,最好的缓解方式 就是有效的减肥。
通过长期有效的体育锻炼和健康饮食控制体重,能较好地降低肝脏内的 纤维化、脂肪和炎症。
3. 慢性乙型肝炎:在我国,乙肝曾引起一段时间的恐慌,长时间患有慢性乙肝也是 诱发肝硬化的一个因素。
在治疗慢性乙型肝炎中,医生常使用阻止或者缓解病毒进一步损 坏肝脏的一些抗病毒药物进行治疗,需要患者长期服用药物进行控制。
4. 自身免疫性肝炎:这种肝炎属于自身免疫系统攻击肝脏而引发的一种病症,不是 很常见,但是也是诱发肝硬化疾病的一个重要原因。
此病需要使用减弱自身免疫系统活性 的一些药物进行医治,或者可以抑制自身免疫系统活性相关的药物进治疗。
出现肝硬化时的一些身体表现
让我们患上肝硬化的因素有很多,比如不正确的生活习惯、不合理饮食习惯、长期抽烟、 长期酗酒等都会让我们患上肝硬化疾病。
患有肝硬化的初期,容易让人们忽视,及时出现 一些临床症状也不会联想到肝硬化,只有病情越发的严重时,才能知晓自己患有肝硬化疾病。
为此,给大家介绍几点肝硬化的发病特征,以争取尽早知晓肝硬化的存在,进而早治疗,促进身体康复。
1.肝硬化病人患病早期日常容易出现疲劳、身体乏力等情况,这是因为肝硬化疾病影响了其他脏器正常工作,为此产生一些不良症状。
2.肝硬化初期也会让患者肝区出现憋闷、不舒服以及疼痛等现象,甚至有的患者还会出现鼻腔出血现象。
3.肝硬化初期也会出现黄疸现象,小便颜色较平时更黄,因为我们身体内的肝脏属 于排毒脏器,如果肝脏无法正常排毒,毒素就会堆积在身体内,进而出现小便异常现象。
肝硬化这种病症,大多数对其了解比较片面或者知之甚少,这种病症如果不及时有效 治疗,还会持续恶化的,严重的还会危及生命。
肝,是我们人体最重要的器官,也是人体的排毒器官,如果我们的肝脏受到感染或者是受到多种原因的共同影响就会导致我们的肝脏出现炎症,肝细胞受到破坏,如果长时间如此就会导致我们体内的部分胶原蛋白出现纤维化,最终就会导致我们的肝脏出现硬化,那么有哪些症状是可以判断出我们的肝脏正在逐步地在硬化呢?
早期的症状不是太明显的,一般早期的话都是我们在体检的时候发现的。
1. 出现消化不良
患者会突然出现食欲减退、厌食、恶心、腹泻,还有的患者还会伴着出现呕吐和腹痛的现象。
2. 体重下降
患者的身体会出现体重急速的下降,还会感觉到全身无力。
3. 身体激素出现代谢紊乱
患者的身体会出现性特征的异常,如果是男性患者会出现乳房的过度发育,睾丸会出现退化,性欲降低;如果是女性患者会出现月经不调,卵巢的内分泌紊乱,甚至会出现闭经。
4. 会出现蜘蛛痣和肝掌
患者的身体会慢慢地出现裂纹状的红线,就像蜘蛛一样,而且手掌还会出现燥红。
5. 会出现黄疸
患者的皮肤、尿液、痰液都会出现黄色,有部分患者的泪液、汗液也会出现变黄。
6. 会出现出血的情况
患者的鼻腔、牙龈会经常出现出血的症状,有部分还会伴着消化系统也会出现出血。
7. 腹部会积水
患者的肝功能出现受损就会导致白蛋白的合成减少,血浆胶体的渗透压就会下降或者门静高压都会导致细胞内的水液代谢出现失调,进而细胞内的水液导致排不到细胞外,而细胞外的水进行流失就会导致腹腔内的水分增多。
8. 面色出现暗黑
患者会因为肝功能会受到损害导致体内的黑色素增多,因为患有肝病的患者面部、眼眶周围的皮肤出现晦暗黝黑。
以上是肝硬化的一些症状,在日常生活中,我们可以根据一些症状来判断自己是不是肝脏在出现问题,可以及早地发现治疗。我们也要有一颗平常的心态去面对自己身体的变化,不管是什么疾病,我们都应该积极的配合进行治疗。而且肝脏本身就具有很强大的再生和修复的功能,我们可以借助这个再积极地采取抗病毒治疗,会对本身存在的损害有一定的帮助,我们的身体也会逐渐地恢复。
作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博
经常有人会问,
大夫,我是不是肝硬化?
大夫,我有肝掌了,是不是肝硬化?
大夫我这个是不是蜘蛛痣?
大夫我牙龈出血了是不是肝硬化?
那么肝硬化我们前面已经讲到了很多,那么怎么去诊断肝硬化呢?
肝硬化的诊断并不是根据你的一个症状或者体征就可以做出诊断,需要结合你的病史,明确病因,结合你的临床症状,体征变化,结合生化学、影像学检查,综合分析,才可以得出诊断。
一个完整的诊断,包括你的病因、病情,可以判断预后。是很重要的一个问题。
1、病史方面
肝炎史、饮酒史、药物史、输血史、社交史、家族遗传病史;
2、明确的病因依据
如乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染史,长期酗酒史,药物中毒史,以及引起肝硬化的相关疾病史(如心力衰竭等)、家族遗传性疾病等;
3、常见症状
(不一定都有,也不要对号入座)包括;感觉疲惫或很累;容易受瘀伤或流血;下肢水肿;皮肤和眼睛发黄(黄疸);发烧;食欲不振或体重下降;恶心;腹泻;严重发痒(瘙痒症);腹围增大;神志不清;睡眠障碍。
4、体征包括
肝掌;蜘蛛痣;脾大;腹水;黄疸;男性乳房发育;腹壁静脉曲张;扑翼样震颤等。
5、肝功能检查
蛋白方面的异常,如白蛋白减低,球蛋白升高,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置。
6、影像学检查
B超、CT、或者磁共振发现有门脉高压症证据:脾脏肿大、侧支循环开放(腹壁静脉曲张及食管静脉曲张)及腹水,其中,侧支循环开放是诊断门脉高压症的特征依据。
7、病理诊断
对于一些诊断不明确的可以采用肝脏穿刺,取肝组织做病理诊断。这个俗称“金标准”,不过很多人难以接受。
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从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。
我是一名消化科医生,40岁的邓某因为重度黄疸住进了医院,而早在两个月前,他其实已经住过一次,翻开病历,其实他的病史已经非常明确,乙肝后肝硬化(失代偿期),对于肝硬化,按照分期又分为代偿期和非代偿期,更通俗点来讲,早期和晚期。
对于早期肝硬化,除了会引起一定的消化不良,患者并无其他的不适,但对于晚期肝硬化,则主要以门静脉高压为主,表现在腹水,食管胃底静脉曲张,脾功能亢进等等。
在我们消化内科,肝硬化是一种常见疾病,虽然很多病因都可以导致,比如血吸虫,饮酒,但最主要的还是肝炎后肝硬化,其中便包括乙肝后肝硬化和丙肝后肝硬化。
对于邓某来说,其实他确诊肝硬化已经有整整六年的时间,但是他却自己不爱惜自己。
且不说肝硬化了,就是单纯的乙肝,没有合并肝硬化,也不能长期酗酒,因为酒精本身就会伤肝,肝炎病毒+酒精,这两种危险因素,必然会让肝脏不堪重负。
用邓某妻子的话说,怎么劝都不听,依然我行我素,每天都得喝上几盅。
在出现肝硬化的过程中,因为不坚持治疗和长期饮酒,邓某曾多次住进消化内科病房,每一次都有惊无险,六年的时间里,他一次又一次与死神擦肩而过,即便医生反复叮嘱他,真的别饮酒了,但邓某,却根本不听。
而两个月前,邓某的肝硬化病情突然加重了,他开始发现自己皮肤,巩膜都开始发黄,连小便的颜色也如浓茶一样,于是来到医院,在住院过程中,虽然经过积极的护肝,人工肝等治疗措施,但邓某的黄疸指数却并没有下降,而是不断升高。
他其实是在慢性乙肝,肝硬化的基础上,出现了肝脏衰竭,肝功能的进一步恶化,让各种并发症随之带来,消化道出血,肝性脑病,自发性腹膜炎。
见治疗没有效果,邓某也着急了,之后转到了省城的一家医院,治疗后病情还是没有稳定,连续两家医院都表示无能为力,而邓某及其家人也都心急如焚,之后又转到了全省最好的一家医学院附属医院,但是医生的建议却是,只有肝脏移植。
的确,对于晚期肝硬化来说,肝移植也许是迄今为止最有效的一种方法,但是它所需费用也是一笔不小的数目,各种前期准备工作及肝脏移植,大约需要八十万,而移植后的治疗依然非常重要,需要口服抗排异药物,还得预防移植后的各种并发症,后续费用没有一百万也下不了地,而对于邓某这样的工薪家庭,别说让他准备180万了,就是准备三分之一都够呛。
所以,即便肝移植是唯一的救命稻草,他也只能望洋兴叹,这就是命。
因为没钱肝移植,保守治疗又没什么起色,邓某在省城最好的医院一天也是一笔不小的开销,他萌生了放弃的念头,而当离开省级医院,回家之后,却仅仅一天的时间,却无奈再次住进医院,对我谈起他的就医经历,他忍不住黯然神伤。
他说的非常无奈,没钱进行肝移植,只能回家等死……
都说可怜之人必有可恨之处,如果当初能听从劝阻,不再那么疯狂地饮酒,如果能注意保护自己的肝脏,更加爱惜自己,也许,不会像今天这么糟糕。
但是,没有如果,作为医生,真心劝阻那些有慢性乙肝的患者,一定要养成良好的生活方式,戒烟戒酒,一定要定期检查肝脏,更不能不闻不问,以避免悲剧的发生。
第一,病毒性肝炎。在我国,目前引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,研究发现,乙型病毒性肝炎(HBV)为最常见的病因,其次为丙型肝炎病毒(HCV)感染。甲型肝炎和戊型肝炎一般不发展为肝硬化。丁型肝炎病毒依赖于HBV而复制, 重叠感染可使慢性肝病加重。从病毒性肝炎发展为肝硬化的病程, 可短至数月, 长至数十年。肝炎病毒在肝内持续复制可使淋巴细胞在肝内浸润, 释放大量细胞因子及炎性介质, 在清除病毒的同时使肝细胞变性、坏死, 病变如反复或持续发展, 则可在肝小叶内形成纤维隔、再生结节而形成肝硬化。
第二,酒精。研究发现,酒精消耗量与肝硬化的发病率呈正相关,肝脏的损害程度与饮酒量及饮酒时间呈量效关系,每天饮酒80 ~ 150g , 连续5年即可引起肝损伤, 女性略低。大量饮酒20 年以上, 40 %~50 %会发生肝硬化。酗酒引起酒精性肝炎时, 发生酒精性肝硬化的危险性增加了9 倍。长期大量饮酒会导致肝细胞损害、脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化,营养不良、合并HBV或HCV感染将增加酒精性肝硬化发生的危险,饮酒的女性比男性更容易发生酒精性肝病。
第三,胆汁淤积。任何原因引起肝内、外胆道梗阻,持续胆汁淤积,皆可发展为胆汁性肝硬化。根据胆汁淤积的原因,可分为原发性和继发性胆汁性肝硬化。长期慢性胆汁淤积者, 由于胆酸及胆红素的作用引起肝细胞变性、坏死及肝纤维化, 最终导致肝硬化。
第四,循环障碍。肝静脉和(或)下腔静脉阻塞、慢性心功能不全及缩窄性心包炎可致肝脏长期淤血、肝细胞变性及纤维化,最终发展为淤血性肝硬化。
第五,药物或化学毒物。长期服用异烟肼、四环素、双醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等, 或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等均可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎、脂肪肝、慢性胆汁淤积、肝血管性损伤、肝脏肿瘤而导致肝硬化。甲氨蝶呤、无机砷和维生素A过多症可引起肝内胶原沉积、肝纤维化、肝硬化,哌克昔林、胺碘酮和氯喹长期应用可发生磷脂沉积, 可引起类似酒精性肝病的表现。
第六,免疫疾病。自身免疫性肝炎、累及肝脏的多种风湿免疫性疾病均可进展为肝硬化。
第七,寄生虫感染。血吸虫感染在我国南方依然存在,成熟虫卵被肝内巨噬细胞吞噬后演变为成纤维细胞,形成纤维性结节,因为虫卵在肝内主要沉积在门静脉分支附近,纤维化常使门静脉灌注障碍,所导致的肝硬化常以门静脉高压为突出特征,华支睾吸虫寄生于人肝内、外胆管内,所引起的胆道梗阻及炎症可逐渐发展为肝硬化。
第八,遗传和代谢疾病。由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏, 引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
第九,营养障碍。长期食物中营养不足或不均衡,多种慢性疾病导致消化吸收不良、肥胖或糖尿病导致的脂肪肝都可发展为肝硬化。脂肪肝发展为肝硬化的病变过程为单纯脂肪肝→脂肪性肝炎→脂肪性肝纤维化→脂肪性肝硬化。
第十,隐源性肝硬化。隐源性肝硬化是指病史不详、组织病理辨认困难等原因而未能明确病因的肝硬化。隐源性肝硬化中30 %~ 80 %仍为病毒感染,,20 %的隐源性肝硬化与脂肪肝相关,部分可能与遗传缺陷有关。注意在尚未充分甄别上述各种病因前,不宜轻易做出原因不明肝硬化的结论,以免影响肝硬化的对因治疗。
肝硬化是一种肝脏慢性病变的晚期表现,肝硬化可以进展为肝癌。引起肝硬化的病因很多,例如病毒性的、酒精性的、自身免疫性的。在肝硬化的早期可能仅仅有门静脉的高压,处于肝脏的代偿期。病情进一步进展,进入失代偿期,就会表现出各种的并发症。
1、消化道出血
在临床中肝硬化较常见的并发症就是消化道出血,是由于门静脉的高压导致食管胃底的静脉曲张,静脉在食管的表面迂曲扩张,如果再进食坚硬的食物,就容易导致食管的破裂,发生消化的出血。肝硬化导致的消化道出血一般出血量较大,出血不易制止。表现为呕血、黑便。
曾经在急诊科见了一位年轻的女性患者,25岁左右的样子,以呕血症状来的,面色苍白,问病史,得知肝硬化很多年了,发生消化道出血很多次了,由于家庭条件的关系,每次只能输点血维持一下就出院了。这次是相同的症状来就诊,查血常规,血红蛋白只有1克多,非常严重的贫血,家属治疗的积极性也很差。
2、腹水
腹水的发生也是由于肝硬化导致的门静脉高压,过多的液体渗透到腹腔。在消化科可见到很多肝硬化导致大量腹水的患者,肚子非常膨隆。对于大量腹水一般要行腹腔穿刺放腹水。在消化科做腹腔穿刺的机会非常多,一般都是肝硬化导致的。
见过一个非常顽固的患者,认为放腹水是很不吉利的,多次建议患者放腹水,每次就拒绝。坚持认为吃中药就能治好自己的病,结果让亲戚买来的很多的中药还没来得及吃,就去世了。腹水发生的另一方面是由于肝硬化导致的低蛋白血症,所以这类患者一般还需要补充白蛋白,也能减少腹水的形成。
3、脾大
脾大的患者触诊可以摸到脾脏。有些肝硬化的患者早期也会有脾大的表现,随着疾病的进展,脾脏进行的扩大,脾功能亢进,会导致血小板的减少。
4、并发感染
肝硬化的患者尤其是已经有腹水的患者,较常见的并发症是自发性腹膜炎,因为腹水是细菌很好的生长条件,再加上肝硬化患者的自身免疫功能的下降,导致细菌很容易入侵,引起感染的发生。除此之外,还可以发生胆道、肺脏、尿路等的感染。
5、肝性脑病
肝性脑病是由于肝硬化导致肝功能异常,肝脏的代谢功能障碍,导致的中枢神经系统功能失调。如果是早期可以表现为性格改变、行为的异常,继续进展,严重者可表现为意识的丧失,昏迷的表现。
6、肝肾综合征
由于肝硬化的患者引起肾脏的灌流不足,肾脏得不到充足的血液供应,发生的肾脏功能的衰竭。
肝癌,肝硬化的患者可以进展为肝癌,这也是肝脏疾病进展的三个阶段。肝炎、肝硬化、肝癌。谈癌色变,是一种非常可怕的疾病。
肝硬化,通俗点讲就是肝变硬了。而临床数据显示,有80%左右的肝癌病例都是在肝硬化的基础上发生的,因此积极预防肝硬化十分重要。
身体有4种表现,可能是"肝硬化",占一个,也劝你早做检查
表现1:脸色发黑
这时肝功能异常,导致生成的黑色素在面部堆积引起的。很多肝硬化患者都会出现面色发黑的现象,尤其是眼圈部位发黑更明显,同时脸、嘴唇也会变干燥。这种表现一般在调整作息、生活及饮食习惯后也无法缓解。
表现2:出现蜘蛛痣或肝掌
肝硬化发生后,肝功能降低,会使肝脏对雌激素的代谢灭火作用降低,使雌激素堆积,刺激毛细血管扩张引起的。蜘蛛痣是在皮肤出现的以一个痣体为中心,向周围扩散的毛细血管扩张,因为形状与蜘蛛相似,所以被称为"蜘蛛痣"。肝掌是在手掌的大小鱼际处出现的片状红色斑块、斑点。
表现3:乏力
维生素E吸收发生障碍时,引起肌无力或营养性肌萎缩。或者肝硬化时,蛋白质、碳水化合物、脂肪等,会发生代谢障碍,导致人体能量不足,出现乏力的现象。另外,肝硬化时,体内乳酸向肝糖原转变的过程,也会发生障碍,肌肉活动过后,乳酸在体内积蓄,引起乏力。
表现4:黄疸
肝细胞对胆红素作用降低,会出现黄疸。肝硬化会造成纤维细胞增生,肝小叶结构会遭到破坏,造成毛细胆管破裂,发生炎症时,会使胆小管管壁通透性升高;这时,肝脏对胆红素的排泄会降低,造成胆红素流入血液或淋巴液,使血液中的胆红素浓度升高,表现在皮肤,出现黄疸。肝硬化患者牢记:戒3习,做3事,预防癌变
戒3习
1:戒酒
喝酒是最伤肝的习惯之一,且对肝脏的伤害是慢慢累积的。
酒的主要成分是乙醇,90%的乙醇都在肝脏完成代谢,在相关酶的作用下,会代谢出活性较强的物质乙醛,它会与蛋白质结合,形成乙醛-蛋白质结合物,损伤肝细胞。久而久之诱发酒精性脂肪肝,并逐渐向酒精性肝炎、酒精性肝硬化发展,若此时还不节制,可能会发展为肝癌。
2:戒乱吃药
药物也要经过肝脏解毒排毒。若不按照医嘱用药,自己乱吃药,会增加肝脏负担,易诱发药物性肝损伤。很多物说明书中都会标注:长期服用可能导致肝酶升高,请在医生指导下用药。因此,一旦生病,要及时就医,谨遵医嘱服药,将药物的副作用降至最低。
3:戒过于节省
舍不得扔的霉变的水果、发霉的案板筷子、变质的农作物等,其中可能滋生黄曲霉毒素,这是一种主要对肝脏带来破坏作用的"一级致癌物"。一次性大量摄入,可诱发急性肝损伤;若长期微量摄入,会使肝脏纤维化,并逐渐朝着肝硬化甚至肝癌发展。因此,家里一旦有发霉的食物,一定要及时丢掉。
做3事
第1事:补充硒元素
硒是肝脏运作必不可少的元素,人体内硒含量不足时,会导致肝脏内谷胱甘肽过氧化物酶的活性降低,对自由基的抵御力下降,使炎症细胞有机可乘、肝硬化几率增大。好比坑洼的路面容易更积水一样,会对肝脏造成不可逆的伤害。
而硒元素一般人体无法合成,必须从食物中摄取。硒元素含量丰富的食物有:海产品(干牡蛎、干海米、海参)、芸豆、黄油、啤酒酵母等。除了吃的外,还有一些富含硒茶饮,更利于人体吸收如绿茶、白茶、乌龙茶等,经常饮用,肝细胞生长、保护肝脏。
第2事:坚持运动
每天保证30分钟以上的有氧运动,可以消耗体内多余的脂肪,预防肥胖,减少脂肪在肝脏堆积,可有效预防脂肪肝。有氧运动还能促进气体交换,使肝脏得到更多的氧气滋养,有助于肝气生发。骑自行车、慢跑、快走、打太极拳、跳广场舞等都可以选择,每周最好运动4次以上。
第3事:常检查
▪ 每年至少检查一次肝功能;
▪ 每2~3年检查一次乙肝五项,若体内没有抗体,则需尽快接种疫苗;
▪ 乙肝患者每半年至一年复查一次;
▪ 每年检查一次肝脏B超及血清标志物测定。肝病患者、其他疾病患者,每6个月检查一次;肝硬化患者每3个月检查一次。
养肝小妙招:敲肝经
肝经是人体的十二经脉之一,贯穿全身,经常敲肝经有助于疏通经络,促进肝脏解毒排毒。
若不想敲全身肝经,可选取大腿内侧一段肝经敲打。
传统中药,从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘,有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材,也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花,需要在花未开的时候采摘,花蕾入药才有效果。
芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花,花朵很是漂亮,一些地方用作园艺绿化,主产于中国和日本。在主产地的农村,人们会用芫根皮来毒鱼,因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死,所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。
芫花和根皮入药,均有毒,所以有一些医生不会用到它,其实这是一种很好的药材。花苦、辛,寒;有毒。根皮辛、苦,平。有毒,归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮,解毒杀虫功效。常用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利;外治疥癣秃疮,冻疮。根皮具有消肿解毒,活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎,痈疖肿毒,淋巴结结核,腹水,风湿痛,牙痛,跌打损伤。
芫花是一种老药,早在张仲景时期就有应用,比较有名的方剂叫十枣汤,方用芫花(熬),甘遂、大戟等捣成面,以水一升半,先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水,用好了能取神效。此外,用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。有芫花散者,擅治牙痛,诸药不效者,用芫花碾为末,擦痛处令热,有很好的效果。
芫花和甘草不可同用。
(附:芫花,别名:药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒,瑞香科、瑞香属落叶灌木,高0.3-1米,多分枝;树皮褐色,无毛;小枝圆柱形,细瘦,干燥后多具皱纹,幼枝黄绿色或紫褐色,密被淡黄色丝状柔毛,老枝紫褐色或紫红色,无毛。叶对生,稀互生,纸质,卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形,先端急尖或短渐尖,基部宽楔形或钝圆形,边缘全缘,上面绿色,干燥后黑褐色,下面淡绿色,干燥后黄褐色,幼时密被绢状黄色柔毛,老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛,花柱短或无,柱头头状,橘红色。果实肉质,白色,椭圆形,包藏于宿存的花萼筒的下部,花期3-5月,果期6-7月。)
44岁的张先生是一名初中老师,为人和蔼,处事公正,工作认真,教学方式也很幽默,深得同事和学生的喜爱。
但是张先生几天前去体检,医生竟然诊断为肝硬化,并且病情还有恶化的趋势。
张先生很不解,自己为人师表,既然不让学生吸烟喝酒,自己肯定也会以身作则,生活中不仅不吸烟,连酒都不沾,就是要给学生们做个榜样,怎么就患上肝硬化了呢?
而且要不是学校让老师们交体检表,自己都不会想着去检查,身体本身也没有什么毛病。
医生知道张先生的困惑后,说:怎么会没有毛病,你眼睛都变色了,你没发现么。
原来张先生没注意到,自己眼睛的确有点发红,以为是熬夜上火引起的,哪知道这是肝硬化的征兆呢!
医生提醒:身上若有这3种症状,可能是肝病来袭,早点查。
1、眼睛发红
睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题,这种情况下,只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。
肝脏受损后,肝血不足,眼睛若长时间没有肝血的滋养,红血丝增多,就容易变红,还可能出现干痒情况。
这时就要重视了,及时检查。
2、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病,大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬,而且持续性不长,一般可以通过药物治愈的。
除此之外,另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。
肝脏在体内负责排毒解毒的工作,若肝脏受损,影响胆汁分解,若堆积体内,胆汁酸盐析出,刺激到皮肤的末梢神经,使皮肤出现瘙痒的情况。
3、喝酒易醉
我们通常说的酒量大小,实际上就是体现肝脏解酒的能力。
少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化,也就是起到了所说的"解酒"作用,可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的,若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力,就容易损伤肝脏,代谢分解能功能下降,从而引起"喝酒易醉"的情况发生。
医生建议:坚持3件事情,保护肝脏健康!
1、多喝水
喝水对肝脏的益处多不胜数。
每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外,还能促进肝脏新陈代谢,减轻肝脏负担,保护肝脏健康。
2、多运动
方能运动,才可能有健康体魄,可见运动的重要性。
因为运动可以提升肝细胞活性,加快新陈代谢,燃烧多余脂肪,减轻肝脏负担。
而大部分人因忙于工作而无暇运动,但还是建议抽出一点时间来做运动,不仅缓解了工作的压力,心情得到了放松,也有利于肝脏的健康。
3、合理饮食
饮食的均衡非常重要,老话说:"病从口入",经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担,比如发霉的食物和肥肉等,大量饮用,会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。
建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样不仅有利于肝脏的代谢,还起到了保护肝脏的作用。
对肝脏有益的蔬菜水果:黄瓜、菠菜、苹果等,蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用,可以补充人体的所需营养,促进肝脏排毒,呵护肝脏健康。
小知识:
不生气就是不给肝脏添加负担。
因为"怒伤肝",尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。
经常生气不利于肝脏的疏泄,容易使肝气流通不顺畅,形成肝气淤堵,容易增加肝脏患病几率。
所以,为了保护肝脏,维护肝脏的健康,尽量减少不良的情绪,如果出现及时做适当的调节,会对我们的肝脏健康更有利。
是慢性肝脏炎症的结果,随后出现弥漫性肝脏纤维化,正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代,最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化,但当进展发生时,其进展的速度从几周(完全胆道梗阻患者)到几十年(有长期病因的患者,如丙肝)不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段;有症状的阶段,通常被称为失代偿期肝硬化,出现各种并发症,导致患者频繁入院,患者的生活质量严重受损。
近日,《柳叶刀》刊登了一篇文章,总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略,下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。
一般考虑
在确认患者为肝硬化后,疾病管理的目标是 尽可能逆转病因,延缓肝脏失代偿,监测肝细胞癌和食管静脉曲张,处理并发症,确定患者预后,并评估是否适合进行肝移植。
对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查,包括多普勒超声,是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式;超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。
非肥胖的肝硬化患者,每日能量摄入量应该是35kcal/kg,包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg,同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心,是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒,并建议戒烟。
对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物,肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛,剂量不超过每天2g,但 应避免使用非甾体类抗炎药(尤其是失代偿期肝硬化患者),因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭,也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的,但由于存在横纹肌溶解的风险,应谨慎使用,且剂量要小。
对于任何阶段的肝硬化患者,都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段,对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。
肝硬化失代偿期的治疗
失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行,一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而,最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑,该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后(即感染、肾功能不全或死亡风险),这些患者都有并发症,血清白蛋白低于30g/L。结果显示,重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。
到目前为止,除了治疗直接病因外,没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响,研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法,当移植的预期存活率优于不移植时,应考虑肝移植,在此基础上, 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型(MELD)评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。
患者预后和疾病评分
肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化(死亡风险低)和失代偿期肝硬化(死亡风险高)。与普通人群相比,代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍,而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年,随着肝功能失代偿的发生,生存期降至2年。
丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者,肝硬化患者1年内的生存率为66%,5年内为38%,10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%,在有静脉曲张出血的情况下降至80%,有腹水的情况下降至71%,同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%,有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异,丙型肝炎相关肝硬化患者为4%,酒精相关肝硬化患者为6-10%(持续饮酒者更高),乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。
患者存活率不仅取决于肝病的严重程度,也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加,心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。
Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数,将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化,这类患者可以接受手术,死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标,得分在6至40分之间。 MELD评分越高,死亡的风险就越大,例如,MELD评分为40分的患者,如果不进行肝移植,存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者,3个月内的死亡风险非常低,即使进行大手术也是如此。
肝细胞癌的管理
肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%,每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素;非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素,可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。
对于肝硬化患者,建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变,要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中,肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮(这被称为动脉增强),在静脉期和延迟期比周围的实质更暗(所谓的延迟冲洗),诊断肝细胞癌的灵敏度为89%,特异度为96%。
巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌(在该系统中为0期)可以进行肝脏切除或肿瘤消融;对于早期疾病(A期)则建议进行肝移植。中期(B期)疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法(包括阿特珠单抗)和贝伐珠单抗的组合,可用于晚期(C期)患者。
最近的数据表明,非病毒性肝细胞癌(尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌)患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期(巴塞罗那肝癌分期D期)疾病的患者(Child-Turcotte-Pugh评分为C级,或身体状态不佳)只能接受支持性治疗。
参考文献:
Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.
我母亲最近总是感到后背不适,怀疑是心脏问题,于是我们去医院做了心脏检查。结果医生说心脏没事,但在检查过程中发现肝部有异常,建议我们去做增强CT。我们照做了,结果显示肝部有问题。医生说可能是肿瘤,需要进一步检查,推荐我们去省会医院做PET-CT。可是我搜索了一下,PET-CT辐射较大,而且是专门用来查肿瘤的,我开始担心起来。于是我们决定先去线上问诊平台咨询一下专业医生的意见。
在平台上,我们遇到了一位非常有经验的医生。他详细询问了我母亲的症状和检查结果,并告诉我们不用太担心,肝部的异常可能是由于血管问题导致的,并不是一定是肿瘤。他建议我们再做一个增强磁共振来确认诊断。我们非常感激他的建议,决定按照他的指导去做。
这次的经历让我深刻体会到,面对健康问题,我们不能盲目听从医生的建议,而是应该多方面了解情况,寻求专业的意见。同时,线上问诊平台也给我们提供了一个便捷的渠道,让我们可以随时随地获取到专业的医疗建议。
我在日照市,生活平静而安稳,直到那天我被诊断出肝硬化。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。起初,我感到无助和恐惧,不知道该如何面对这个疾病。我的朋友们都很关心我,给我推荐各种方法和药物,包括熊胆粉。他们说这是一种传统中药,据说对肝硬化有很好的效果。
我开始在网上搜索关于熊胆粉的信息,了解到它主要用于清热解毒、利胆退黄等方面。但是,我仍然不确定它是否真的适合我的情况。于是我决定寻求专业的医疗建议,通过京东互联网医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到熊胆粉对原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝硬化有一定的作用,但对其他原因导致的肝硬化作用有限。同时,医生也提醒我,早期肝硬化可以用熊胆粉进行治疗,晚期的话就没有很好的作用了。这些信息让我更清楚地了解了自己的病情和治疗选择。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在,我正在按照医生的指导进行治疗,并且积极调整生活方式,希望能够早日康复。
我曾经是一名成功的商人,生活过得有声有色。然而,自从被诊断出患有肝炎后,我的生活开始发生翻天覆地的变化。起初,除了偶尔的疲劳和食欲不振外,似乎并没有什么大碍。但是,随着时间的推移,我的病情逐渐恶化,直到最近,我开始出现了奇怪的皮肤症状——全身起水泡,痒得难以忍受。
我试图通过各种方法来缓解这些症状,包括使用药膏、服用抗过敏药物等,但都没有什么效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了郑州市的一家医院进行线上问诊。
在与医生的交流中,我了解到肝硬化失代偿期可能会导致体内白蛋白低下,免疫功能低下及紊乱,从而使得皮肤黏膜容易感染,引发各种皮肤疾病。医生建议我去皮肤科就诊,明确疾病并进行针对性治疗。虽然这次线上问诊并没有直接解决我的问题,但它至少让我知道了应该去哪里寻找答案。
作为一名小说家,我也开始思考,为什么我们总是要等到病情恶化才去寻求帮助?如果我们能够更早地发现和治疗疾病,是否可以避免许多不必要的痛苦?这次经历让我更加深刻地理解了健康的重要性,也让我对医疗行业有了更深入的认识和尊重。
我从未想过自己会陷入这种窘境。我的母亲,一个平日里精力充沛、无所不能的女人,突然间变得虚弱无力,整日卧床不起。起初,我们以为只是普通的疲劳,然而随着时间的推移,情况变得越来越糟。她的皮肤开始发黄,眼睛也变得浑浊不清。我们带她去医院做了全面的检查,结果显示她的肝功能异常,可能是乙肝引起的肝硬化。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。我们迫切需要找到一个专业的医生,来帮助我们解决这个问题。
在这个关键时刻,我想起了京东互联网医院。通过在线问诊,我们可以直接与专业的医生进行交流,获取到最权威的医疗建议。于是,我打开了京东互联网医院的网站,开始了我的求医之旅。
在与医生的对话中,我逐渐了解到了肝硬化的严重性。医生告诉我,肝硬化是乙肝三部曲中的第二步,若不及时治疗,可能会发展成肝癌。听完这些话,我不禁感到一阵恐慌。但是,医生也给了我希望。他详细地解释了治疗方案,包括抗病毒和保肝治疗,并建议我们定期复查,以监控病情的变化。他的专业知识和耐心的解释,让我重新找回了信心。
在医生的指导下,我们开始了艰难的治疗过程。每天都要服用大量的药物,进行各种各样的检查和治疗。虽然过程很辛苦,但我们始终坚持下来。经过几个月的努力,母亲的病情终于有所好转。她的肝功能逐渐恢复正常,黄疸和浑浊的眼睛也消失了。我们全家都松了一口气,感谢京东互联网医院和那位专业的医生,给了我们第二次生命。
我是一名39岁的男性,最近发现自己患上了肝硬化。起初,我并没有太在意,直到症状越来越明显。我的食欲下降,总是感到疲倦和无力。更糟糕的是,我开始出现黄疸和腹水的症状。这些问题让我非常焦虑和困扰。
在网上搜索后,我了解到肝硬化是一种严重的疾病,需要及时治疗。于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式,来到京东互联网医院寻求帮助。
我与一位医生进行了详细的交流,告诉他我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述,并且给出了详细的解释和建议。他告诉我,我的病情虽然严重,但如果及时治疗和调理,预后还是可以的。
医生建议我继续服用恩替卡韦和鳖甲煎丸,并且开了一些中药方子来辅助治疗。同时,他也提醒我要注意饮食,避免辛辣刺激性食物和酒精的摄入。整个过程中,医生非常专业和友善,让我感到很安心和放心。
通过这次在线问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,也学到了很多关于肝硬化的知识。现在,我正在按照医生的建议进行治疗,希望能够早日康复。
我妈妈的肝脏问题始于几个月前。起初,她只是感到疲劳和食欲不振,但我们并没有太在意。直到她开始出现黄疸和腹部不适,我们才意识到问题的严重性。经过多次检查,医生告诉我们她的肝脏损伤严重,可能是早期肝硬化。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。
在西安市的一家医院,医生建议我们进行一系列检查,包括血常规、自免肝全套、肝功能、传染病八项、肿瘤五项、磁共振及CT。结果显示,虽然血常规还好,但肝脏损伤的时间可能已经很长了。医生怀疑这可能是自身免疫性肝炎引起的,需要进一步检查自免肝全套来确定病因。
如果病因不明确,医生建议做肝组织活检来明确病因。否则,仅仅对症治疗可能无法阻止病情的进展。医生也提醒我们,肝硬化可能已经进入失代偿期,需要尽快找到病因并进行针对性治疗。
我妈妈的情况让我深刻体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的警告信号,必须及时就医。同时,我也感谢互联网医院和线上问诊平台,它们为我们提供了便捷的就医方式和专业的医疗服务,让我们在面对健康问题时不再孤单和无助。
我曾经是一名普通的上班族,直到那一天我在体检中被告知我患有乙肝。起初我并没有太在意,毕竟我从未有过任何不适的症状。但是随着时间的推移,我的肝功能开始出现异常,转氨酶升高,这让我开始感到焦虑和恐惧。我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能够找到一个解决方案。然而,面对复杂的医学术语和各种不同的治疗方法,我感到非常困惑和无助。
直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一个在线问诊的广告。我决定试一试,毕竟我已经尝试了很多其他的方法都没有效果。通过视频通话,我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生仔细地查看了我的化验单,并解释了我的病情。他们告诉我,我的乙肝病毒复制量非常高,需要进行抗病毒治疗。同时,他们还建议我定期进行肝功能、DNA、彩超和肝硬度检查,以便及时监测病情的变化。
在医生的指导下,我开始服用恩替卡韦或丙酚替诺福韦等抗病毒药物,并且每隔一段时间就去医院进行检查。虽然一开始我对长期服药感到有些抵触,但随着时间的推移,我逐渐意识到这是保护我健康的必要手段。现在,我已经能够更好地管理我的病情,并且有信心陪伴我的孩子长大。
我从小就知道自己是小三阳,24年来,病毒载量一直很低。虽然没有明显的症状,但我总是担心它会突然恶化。期间,我从未接受过任何治疗,直到最近一次体检,肝功能出现异常项。这让我非常焦虑和恐慌,于是我决定寻求专业的医疗帮助。
通过互联网医院的线上问诊服务,我遇到了杨大夫。他详细询问了我的健康史,并建议我进行进一步的检查。虽然我没有肝硬化或肝癌家族史,但杨大夫还是建议我考虑干扰素治疗,认为有机会临床治愈。这个消息让我既惊讶又兴奋,因为我从未想过自己有可能被治愈。
杨大夫还提醒我注意生活习惯,避免熬夜、劳累和饮酒,并定期复查。对于干扰素治疗的副作用,他解释说每个人都不同,但常见的有发热、肌肉酸痛、白细胞血小板下降、肝功能异常和甲状腺功能异常等。虽然这些副作用听起来很吓人,但杨大夫保证在医生监管和指导下,大多数人都能安全地接受治疗。
在杨大夫的建议下,我决定开始干扰素治疗。这个过程并不需要住院,只需要每周到大一点的医院进行皮下注射。虽然一年的疗程和3万多的费用让我有些犹豫,但杨大夫的专业和耐心最终让我下定决心。
通过这次线上问诊,我不仅找到了合适的治疗方案,还学到了很多关于肝病的知识。我非常感谢杨大夫和互联网医院的服务,他们让我在面对疾病时不再孤单和无助。
我爸爸的体检报告显示可能有酒精肝和肝硬化趋势,这让我非常担忧。作为他的儿子,我不仅要面对这个残酷的现实,还要尽力帮助他走出困境。我们决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院联系了一位资深的肝病专家。
在与医生的初次交流中,我详细描述了我爸爸的病情和体检结果。医生非常耐心地听完了我的叙述,并开始询问一些关键信息,包括我爸爸的用药情况、饮酒习惯、身高体重等。这些问题看似简单,但实际上对于确诊和治疗非常重要。
在了解了所有必要的信息后,医生建议我们进行一系列检查,包括肝纤维化专科彩超、乙肝丙肝检测、甲状腺功能及抗体检测等。这些检查将帮助医生更准确地评估我爸爸的病情,并制定出最合适的治疗方案。
除了检查,医生还给我们提供了一些日常生活中的建议。首先,必须戒酒;其次,避免乱吃药物和保健品;再者,注意营养均衡,多休息,避免过度劳累或运动;最后,医生开了一些药物,包括丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,用于改善肝功能。
整个过程中,我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无论是初步的在线咨询还是后续的检查和治疗,都可以在家中完成,极大地节省了时间和精力。同时,医生的专业知识和经验也让我感到非常安心和放心。