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糖尿病用药是否损伤肝肾?是否形成依赖?

糖尿病用药是否损伤肝肾?是否形成依赖?
发表人:周喜玉

糖尿病是临床上非常常见的慢性疾病,在临床的接诊过程中总会遇到一些糖友纠结是否用药,如果不用药害怕病情加重,如果用药还怕伤肝伤肾、形成依赖,总是彷徨徘徊在用药与不用药之间,这样实际上是最不明智的选择,也是最错误的选择,而这一类患者并没有真正的懂得如何用药?也没有真正的了解糖尿病相关的知识,今天就来为大家解读一下关于糖尿病患者用药是否会伤肝伤肾?是否会形成依赖?

 

第一,无可厚非,临床上降糖的主流药物还是以西药为主,很多中老年患者对西药有一种排斥感,总是认为它是伤肝伤肾的,实际上并不见得西药就一定伤肝伤肾,每种西药在上市前都要经过大量的实验证据,同时也要做不同剂量和使用不同时间的毒性药理试验,只有达标和通过之后才可以上市,比如有的降糖药已经用了几十年,并没有发现对人体有什么危害,所以这种降糖药是安全的,当然每个人的体质不同,在用药过程中应该以事实为依据,不可轻易的否定西药,也不可过度的依赖西药,以事实为依据,在用药的过程中观察自己的各项指标,比如定期的复查肝肾功能,长期的用药对肝肾功能并没有影响说明是安全的。

 

第二,使用降糖药物是否会形成依赖?这个要根据具体的情况具体分析,是否存在依赖性?并不取决于是否用药,而取决于自身的情况,糖尿病的患者如果通过饮食和运动的控制达到血糖平稳,是可以不用药物治疗的,而有的患者血糖非常高,饮食运动并不可以控制血糖,这时就是需要用药治疗的,药物治疗包括口服降糖药和皮下注射胰岛素,有强化治疗,也有长期的维持治疗,部分患者经过强化治疗之后,可以逐渐的减少药量,最终可以停掉药物,通过良好的饮食运动进行控制完全可以达标,没有必要再继续服用药物,更谈不上什么依赖性,而有一些患者糖尿病比较严重或者 1 型糖尿病,是需要长期用药的,原因在于个人体质的因素或者是因为长期的血糖控制不佳导致胰岛功能丧失不能自足,这并不是用药导致的。相反,是因为没有早期及时的用药所导致的。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾脏损伤疾病介绍:
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  • 糖尿病肾病是全世界终末期肾病的首位致病因素 [1],严重威胁着我们的生命健康安全!近年来,人们发现,中医药对于治疗这种疾病,尤其是在延缓肾脏“走向末路”方面有着显著的作用!中医之所以取得如此成就,离不开辨证治疗的方法。那么,中医是如何理解糖尿病肾病的发病原理?又是如何进行辨证治疗的?就让我们一一揭秘。

     

    1.  糖尿病肾病的定义 [2]

     

    糖尿病肾病指的就是由糖尿病引起的肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,一般在患上糖尿病4~5年后发生,最初表现为微量的蛋白尿,随着疾病的进展表现为大量蛋白尿、血压升高、水肿等,到达最终阶段,还可能引起尿毒症,严重危害人体健康!

     

     

    根据糖尿病的一些临床症状,中医常常将它和消渴病对应起来。《金匮要略》云消渴病:“以饮一斗,小便一斗”;《丹溪心法》这样描述:“小便浊淋如膏之状,面黑而瘦”。而消渴病迁延到肾脏,就会引起糖尿病肾病。

     

    2.  糖尿病肾病的发病原理

     

    中国古代医学家对糖尿病肾病并没有系统的认识,到了近现代,各种病机学说都纷纷涌现,呈现出“百家争鸣”的局面。各大学说虽然侧重点不同,却都涉及正虚和邪实两个核心过程。正虚指的就是正气不足,包括气阴阳亏虚、脾虚、肾虚等多种类型,它们或者同时存在或者相继出现,共同影响着人体的正常生理功能。正气不足则容易导致邪气的入侵和郁结,化为血瘀、水湿、浊毒等邪实,还会进一步加重正虚,造成恶性循环 [3]

     

    所以,糖尿病肾病是一种“本虚标实”之病 [4],阴阳气血津液亏虚是本质,湿浊血瘀内结是表现,邪实就会进一步演变为蛋白尿、水肿等症状。

     

    3.  糖尿病肾病的辩证治疗

     

    中医辩证其实就是一个由表及里、由现象到本质、由“病症”到“病证”的过程。病症是病人的主观感受,病证是疾病的病位、病因、病态等本质信息,医生依据中医理论对“病症”进行分析,得以辨明“病证”,这就是辩证。随着糖尿病肾病的发生发展,疾病的特质也在不断发生改变。中医能针对不同的发展阶段,辨别不同的“证”,再对“证”治疗,从而取得最好的治疗效果。

     

    可见,同一个疾病实际上存在着多种不同的“证”型,如气阴两虚、阴阳两虚、肝肾不足、湿浊内蕴 [5]等。论治时医生会根据“证”型选择不同的治法、方剂和用药剂量,实现“精准打击”,从根源上“解决”糖尿病肾病。

     

     

    糖尿病肾病是现代医学名词,中医虽然没有相应的记载,但随着近年来的研究,对于该病的理解和疗法都日趋成熟,俨然成为了“糖友界”最强帮手!

     

    糖尿肾病不用怕,中医辨治有奇效!大家不妨一试。

     

    【参考文献】
    [1]李平,谢院生主编,糖尿病肾病中西医结合研究基础与临床[M],上海科学技术出版社,2009.05.
    [2]柳河等著,新编内分泌代谢病学[M],吉林科学技术出版社,2019.05.
    [3]郭利莎,沈玉燕,赵玲,曾慧妍,杨国伟.当代名中医临床辨治糖尿病肾病规律探讨[J].中国中医基础医学杂志,2015(4):427-428+439.
    [4]彭万年,罗仁主编,糖尿病肾病研究[M],中国科学技术出版社,2006.10.
    [5]仝小林,周强,赵林华,田佳星.糖尿病肾病的中医辨治经验[J].中华中医药杂志,2014,29(01):144-146.
  • 糖尿病人可以放心吃无糖食品吗?对血糖影响大吗?今天来看看老糖友分享的经验。

     


    1、老糖人华华


    说起无糖食品种类很多,有饼干类,主食类,糕点类,饮料类,冲调类,糖果蜜饯类,代糖类,奶粉类,坚果类等等。


    根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有,而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克,不高于5克属于低糖食品。


    因此,目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”,远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮,饼干类如纤缘饼干,粗纤代餐饼干,太空轻食低Gl代餐饼干,饮料类纯牛奶,冲调类纯燕麦片、纤缘粉,代糖类木糖醇牛轧糖,奶粉类阿尔发牌富铬奶粉,原味坚果云南丑核桃等等。


    不过这所有无糖食品都含有碳水化合物(就是葡萄糖),所以不能多吃,想吃一定要计算好热量,减少主食的量,在两餐之间加餐吃,控制好一天的总热量,这样既能吃到美味的零食,解了馋,又不增加胰腺负担,血糖平稳。


    注意在选择无糖食品时一定要看配料表,它使用了什么糖,则会一目了然。糖友最好做到心中有数。


    2、老糖人朱珠


    无糖食品是糖人们一直追爱的食品,记得十多年前,我给老妈买无糖食品是在专卖店里买,现在超市及网上也可买到了。


    无糖食品种类很多,据我所知有无糖主食类,比如无糖糕点、月饼、汤圆等,还有无糖饮料类,比如无糖酸奶等,还有无糖的糖果类,比如无糖口香糖、糖果等,还有奶制品类,比如无糖奶粉、巧克力,还有就是日常我们做饭使用的调料类,比如无糖酱油、醋。


    虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物,认为可以放心吃、随意吃。其实不然,“无糖”并非真正的无糖,包装上的无糖主要指不添加蔗糖,蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等,而影响血糖的主要是碳水化合物。


    所以,大家在购买时一定要谨慎,多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行,总之,不管是啥无糖食品,糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

     


    3、老糖人安安


    真正的无糖食物是不存在的,无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖,比如我买过的饼干,包装盒上注明“不添加蔗糖”,但是饼干本身是用面粉做的,面粉含碳水化合物,吃了同样会升高血糖;又如无糖奶粉只是未混有蔗糖,而奶粉中原有的乳糖并没有减少,乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。


    当然,无糖食品也不是一点都不能吃,我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖,还是要驾驭好五驾马车,特别是严格控制饮食,管住嘴迈开腿,即使没有无糖食物,也可以健康控糖。

  • 糖尿病前期指的就是血糖持续介于正常值和糖尿病之间。糖尿病的迷惑性非常大,在病情初期可能一点症状都没有,有些患者的生活都没有受到影响,但是如果你发现的不及时,不加以控制,最后很容易会演变成更加严重的糖尿病。

     

    怎么样能检测1型与2型糖尿病

    如果患上免疫系统异常的1型糖尿病,体内的ICA、Anti-GAD65、ICA 512抗体会呈现阳性,这一点是和2型的糖尿病完全区别开的重要条件。

    怎么样能检测妊娠糖尿病

    至于与怀孕妇女有关的妊娠糖尿病,为了防止和判断疾病的发生,医生一般情况会在怀孕后做一次产检,之后会在第24周和28周时,再次检查孕妇的血糖指数。检测法为空腹血糖值与口服葡萄糖耐受试验,如果有超标事宜,则代表患上妊娠糖尿病。

    治疗糖尿病

    视情况不同,医生会有不同治疗方法。如果是1型的糖尿病,治疗方法目前一般还是长期的体外注射胰岛素来控制体内胰岛素分泌量,从而达到控制血糖的效果。

     

    至于2型糖尿病及妊娠糖尿病患者,胰岛素的注射只是一个方面,另一方面还可以口服一些药物来辅助治疗,改善病情。

    施打胰岛素安全吗?

    其实只要遵从医师、药师的指示施打,是非常安全的,而且目前的笔型胰岛素针使用上很方便,而且不是很痛,降低病人心理压力。

     

    许多2型糖尿的患者自认为打胰岛素的方式对于病情控制不佳,所以不希望打胰岛素,或者认为打胰岛素属于非常严重和极端的治疗手段,之后吃任何的药物都不起作用,其实这只是病患臆想出来的,都是错误的观念。其实体外注射胰岛素反而是对身体的负担小而且非常有效的治疗方法,也并非是糖尿病最后一道防线,而是可用于任何病程,医师会依对病人最有利的方式拟定治疗计划,目的都是在有效控制血糖,避免并发症。

     

    胰岛素类似物 (Insulin analog)

    胰岛素类似物是一种通过对胰岛素结构的修饰,进而改变胰岛素的生物学和理化特徵,比传统胰岛素更适合人体需求。又称餐时胰岛素或速效胰岛素,因为起效时间短,可以在餐前15分钟或是餐后注射。因为降血糖的持续时间也较短,可以降低低血糖的风险。

    服用糖尿病药物

    不同的是糖尿病药物的服药时机各有不同,需要严格按照医生的指示服用,才能稳定控制血糖。

  • 说起糖尿病,很多小伙伴应该会在第一时间想到家里的老年人,因为不少老年人都身患糖尿病。而据我们所知,糖尿病是一种慢性疾病,想要从根源上控制糖尿病是一件很困难的事情,而且糖尿病极其容易复发,这要求病人对自身有较强的控制能力。今天,我要和大家探讨的问题就是,糖尿病人是否应该吃药呢?

     

     

    不少朋友看了一些文章之后,会认为只要通过食疗的方式就能够很好地控制糖尿病,因此糖尿病人就不需要再食用一些降糖的药。这种论断似乎听起来有一些依据,但其实根本经不起仔细推敲。为什么这么说呢?如果我们想要知道糖尿病究竟需不需要吃药,就必须要知道糖尿病背后的作用机理。

     
    从病因上来看,糖尿病的病因非常复杂。不同类型的糖尿病的病因不尽相同,但大多都是由于胰岛素缺乏所引起,因此临床表现却十分相似。患上糖尿病的病人通常会出现多饮、多食、多尿、乏力等症状。因此,想要改善这种病症,不仅需要通过饮食控制,同时也需要用药物进行治疗。

     
    糖尿病的高血糖发生,不是简简单单通过吃就能够产生,而是由于身体调节血糖的机制出现了问题。试想如果通过食疗的方法仍然不能够改变这种问题,这时候就只能够通过药物治疗,因此究竟是否需要吃药,这取决于每一个病人的身体情况,建议大家可以带老年人到医院进行仔细检查。

    糖尿病人的注意事项

    1、适当控制饮食

    首先,值得肯定的是,对于大部分糖尿病人而言,如果想要在日常生活中改善糖尿病症状,并且有效预防糖尿病的突发,那么控制饮食自然必不可少。虽然控制饮食不一定能保证糖尿病一定不会发生,但是它能在一定程度上维持血糖的平衡,使得糖尿病人的血糖处于一个较为正常的水平。

     

     

    2、药物摄入不过量

     

    此外,大部分糖尿病患者在服用药物时需要注意很重要的一点,那就是服用药物不宜过量,并不是越多越好。在初次服用药物的时候,建议各位患者可以少量服药,并且时刻监测血糖水平,以检查自己究竟血糖控制是否达标。因为如果用药过度,反而可能会导致低血糖,从而出现头晕的症状。

     

    病人只要充分注意以上两点,通常情况下都能够使糖尿病病情得到良好的控制。此外,对于糖尿病人而言,一些低糖类的食物非常适合他们食用。比较常见的有南瓜、紫薯等粗粮类食物,这些食物不仅能够降血糖,而且还可以缓解便秘症状,促进老年人的肠胃蠕动。建议各位身患糖尿病的老年人,在日常生活中可以多多食用这类食物。

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  • 不仅仅是中老年人会患上糖尿病,现在越来越多的儿童也患上了糖尿病。由于儿童的身体尚在发育的阶段,所以儿童糖尿病患者在选择治疗方法的时候,尽量要选择一些副作用较小的方法以及药物。治疗时,患者一定要根据医生的建立来进行治疗。


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?如今治疗糖尿病的技术在不断地发展,即便是儿童患上了糖尿病也是可以治好的,希望家长朋友以及患者可以放心。但是大家要对治疗糖尿病的方法有所了解,知道怎么样才可以治好糖尿病,要是选错方法那就非常的麻烦了,下面就来说说治疗方法。

     


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?


    一、营养治疗糖尿病


    鼓励糖尿病患者多吃糙粮、面和一定量杂粮,糖尿病患者千万不要吃一些含有葡萄糖、蔗糖及其制品。如果糖尿病患者有肾功能不全的情况,那么就需要注意蛋白摄入量。


    二、胰岛素治疗糖尿病


    胰岛素治疗是糖尿病最为有效也是最为常见的一种治疗方法,通过一些动物胰岛素或者人工胰岛素可控制糖尿病患者的病情。但是1型糖尿病与2型糖尿病选择的胰岛素治疗方法是不一样的,医生在此提醒患者需区分对待。医学报告指出:通过科学的饮食与运动辅助治疗,可以使胰岛素治疗发挥到一个最佳的效果。

     


    三、药物治疗糖尿病


    对于病情不是很重的糖尿病患者来说,可以使用口服降糖药,这种治疗起来比较的简单,也具有一定的效果。但是长期使用这种方法没有什么效果的时候,就需要患者改变治疗的方法,比如说使用胰岛素治疗。


    儿童患上了糖尿病是否可以治愈,治疗糖尿病方法有哪些?对于糖尿病患者来说,好的治疗方法是治疗的前提,只有一个好的治疗方法,才可以帮助糖尿病患者早日恢复健康,过上健康幸福的生活。专家表示:糖尿病的病情是比较复杂的,糖尿病患者们一定要根据自身的病情对症治疗。

  • 关于糖尿病患者喝豆浆是否会造成肾的负担,想必大部分人都表示很疑惑,那么今天在这里明确的告诉大家不能吃豆制品,这样会加重肾脏负担。

     

     

    首先,糖尿病的治疗首先要明确诊断清楚类型以及病情的轻,中,重程度,根据病情来制定合理的饮食,运动,情志调理和中西药物综合治疗方案。

     

    糖尿病的治疗上建议采用中西医结合的方式,中药修复胰岛功能,滋养胰岛细胞,西药降糖,随着胰岛功能的慢慢修复,西药降糖药逐渐减量,直至停用。

     

     

    根据胰岛功能来判定胰岛受损的程度来制定不同的治疗方案。

     

    对于轻度糖尿病患者的治疗,重在调整胰岛素受体结合率,增加胰岛素敏感性。这部分患者在服用降糖西药后会反复发生低血糖,不利于病情的控制。我院对此类患者的治疗强调在加强营养的前提下,口服改善和修复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液,使空腹不出现低血糖,而3h,2h,1h血糖依次逐渐趋于正常,并长期保持稳定.一般经过10个月的治疗病人基本能够达到临床治愈。

     

    对于中度糖尿病患者的治疗,一般采用中西医结合的方法,恢复胰岛功能,提高胰岛素受体结合率.这部分患者大部分都在口服降糖西药,降糖只是一种治标的方法。如果同时口服改善胰岛功能,调节受体结合率的纯中药胰岛生口服液,则可以达到标本同治的临床效果.这个期间治疗时间会增长,一般在一年半到两年的时间。

     

    对于重度糖尿病患者的治疗是比较棘手的.此阶段的糖尿病患者胰岛素水平低下2/3,而且大部分已有并发症,所以治疗重点在于维护剩余的1/3胰岛功能,使其不再进一步被破坏,稳定血糖的波动,停止并发症的进一步发展.在口服改善和修复胰岛功能的纯中药胰岛生口服液的基础上,降糖西药要适量应用,同时营养一定要补充够,运动方式可以选择卧式或坐式疏糖操。

     

    对于危重患者,如酮症酸中毒,高渗性昏迷,并发心梗,糖尿病坏疽(烂脚),肾功能减退等必须住院治疗,对急症患者进行紧急抢救.

     

    通过以上详细的介绍,相信大家已经对糖尿病已经有所了解。最后,祝愿大家身体健康。

  • 在日常生活中,我们每个人都无法抵抗美食,但是就会因为各种胡吃海喝就会身体发生各种各样的疾病。出现这些疾病时我们要及时地调整饮食,帮助我们的身体尽快地恢复。如果我们患有糖尿病肾病,那么哪些食物是我们可以吃的?还有什么运动方式可以起到预防的作用呢?

     

    你可以吃

     

    1.兔肉:在所有肉类中,只有兔肉含有的脂肪和胆固醇是比较少的,而且脂肪大多数是不饱和脂肪酸,经常吃兔肉,健康,适合糖尿病、高血压患者。

     

     

    兔子的肉怎么吃?兔肉是高蛋白质、低脂肪、少胆固醇的肉类,如果我们肾功能比较不好时,必须控制蛋白质的摄取量。

     

    2.酸奶:酸奶富含大量的氨基酸和各种矿物质等营养元素,而且也含有大量的益生菌,可以帮助我们调节肠道的菌群平衡,可以更好地吸收和利用营养物质。

     

    酸奶怎么吃?平时可以经常喝

     

    3.芹菜:芹菜富含膳食纤维,可净化肠道内的垃圾,很适合老年人食用。

     

    芹菜怎么吃?老年人中引起肾病的主要原因有糖尿病和高血压,经常吃芹菜可以有效预防。每个人的身体状况都不同,但生病后必须调整。因为饮食的合理搭配也是很重要的,如果饮食不当还容易加重病情。了解病情之后,我们可以根据情况进行调整饮食。

     

    我们还可以做以下的运动,来更好地进行预防:

     

    1.加强平时生活中的运动锻炼

     

    定期参加适当的体育锻炼,可以帮助我们减轻体重,使心血管功能增强,进而预防糖尿病的并发症。

     

    2.提倡饮食平衡

     

    我们需要合理的调整饮食结构,保持其平衡。控制摄入量。有些人会认为饮食不能做到均衡,就会大量地补充某一种物质,这也就为疾病的发生提供了有利的条件。

     

    3.健康教育

     

    糖尿病人群预防是一种病因预防,我们可以开展公共地健康教育方式,以预防为目的,来使我们对糖尿病危害的认识可以更加地深刻,进而改变生活方式。

     

     

    4.定期检查

     

    我们应该定期的去医院进行体检,进而可以很好地预防我们身体出现的疾病。

     

    以上是关于患有糖尿病肾病的一些小知识,不管是因为什么我们的身体出现了疾病,我们就要及时地调整我们的饮食习惯,健康的饮食习惯也是有助于恢复健康的。

  • 糖尿病是一种常见的慢性病,是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

     

    我们常说的三高中的一高,就是高血糖。即便糖尿病发病率非常高,但关于对糖尿病的认识,还有很多人存在很多的误区,咱们一起来走进糖尿病看一看糖尿病相关的一些知识。

     

     

    一、糖尿病可怕吗?

     

    糖尿病非常的常见,也没有见哪个糖尿病立马就因此而丧失性命,这也就意味着糖尿病其实并不可怕,糖尿病患者不遗传、糖尿病患者不传染、糖尿病患者能治疗,而且糖尿病能够预防。

     

    对于一个被遗传不传染而且可防可治的疾病,你们觉得糖尿病可怕吗?

     

    二、为什么谈糖尿病色变?

     

    既然糖尿病没有那么可怕,那么为什么大家谈糖尿病就为之色变呢?这主要是因为糖尿病一旦罹患很难根治,而且糖尿病患者需要在管住嘴的基础上进行治疗,而管住嘴正是很多糖尿病患者的痛处。

     

    而且糖尿病患者不可怕,糖尿病患者的并发症相当可怕。糖尿病患者可以并发各种心脑血管疾病,肾病眼病等,这也是为什么大家谈糖尿病为之色变的重要原因。

     

    三、怎样预防糖尿病?

     

    糖尿病不可怕,并发症才可怕,那也就意味着糖尿病其实还是有一定的可怕之处的,毕竟它的并发症会让我们为之色变。

     

    那么怎样预防糖尿病呢?进行有效的生活方式的干预,避免抽烟喝酒等不良习惯,进行适量的运动,避免肥胖减少,熬夜,暴饮暴食等不良的进餐规律。

     

    这些都是有效预防糖尿病的基础方法,其实说白了很多慢性病都是生活方式病,只要我们生活方式正确规律,而且没有不良嗜好,那么糖尿病是可以有效减少和预防的。

     


    看懂了吗?糖尿病不可怕,但糖尿病的并发症还是会让人觉得有点可怕,如果你不想罹患糖尿病,那么就进行有效的生活方式干预,避免不良习惯,减少肥胖,这些都可以让我们有效的减少和预防糖尿病。

     

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  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。

     

    有些糖尿病患者认为不到万不得已不能打胰岛素,有的认为早期打胰岛素更好,能更快速的降低血糖,那么,早期打胰岛素到底好不好呢?

     

     

    早期打胰岛素相对来说比较好的,因为糖尿病最可怕的就是血糖不稳定,造成一系列并发症,或者是血糖过高,易出现糖尿病酮症酸中毒。因此,糖尿病治疗有效的标准就是维持血糖在一个正常水平,胰岛素可以减轻胰腺的负担,有助于胰岛功能的恢复,并且,打胰岛素不会造成其他脏器的损害,降糖作用也比较快,所以早期使用是好的,但是要根据血糖情况随时调整胰岛素用量,避免出现低血糖。并且用胰岛素的病人注意要随身带几粒糖,以防出现低血糖及时补充。

     

    但是相对于口服药来说,胰岛素的价格比较高,并且需要天天注射,一些病人并不能接受,但如果是1型糖尿病,那么一经发现是必须使用胰岛素的,并且越早越好,因为该类型的糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起的,属于自身免疫缺陷。

     

    如果是2型糖尿病伴有心血管、肾脏、神经系统的并发症,或者血糖特别高,空腹血糖超过13.9mmol|L,或者有糖尿病酮症,或酮症酸中毒,这些情况下也必须使用胰岛素,待病情好转后,根据血糖情况可以配合一些口服药。

     

     

    如果排除以上情况,病人不愿打胰岛素,血糖也不是很高,那么就可以通过控制饮食,加强锻炼,要吃动平衡,餐后40分钟要运动,运动到微微出汗效果最好,合理用药,经常监测血糖,维持健康体重,不要超重或肥胖来控制血糖。

      
    其实,糖尿病的治疗是个体化治疗,不一定早期打胰岛素就最好,只要是适合自己的降糖方法,并能很好地维持血糖在一个良好的水平,那这种方法就是最好的。

  • 很多糖友在知道自己得了糖尿病的时候就一直纠结:我得了糖尿病是不是就得吃药,一吃药是不是就得吃一辈子?就再也不能停了?

     

    因为目前的医学,对于绝大部分的高血压和糖尿病,都没有根治的办法。现有的办法就是通过长期吃药来维持血压和血糖的平衡。

     

    如果不吃药,不去控制血压和血糖,各种各样的严重并发症发生的风险就明显增加。

     

     

    如果不积极尽早的控制血压和血糖,那么就极有可能脑出血、脑梗死、心肌梗死、心衰、肾衰、截肢等等恶性结果。

     

    但是少数人确实也不用一辈子吃药。对于部分患有糖尿病的人,如果能通过健康生活方式就能控好血糖,那自然不用吃药。

     

    比如发现糖尿病以后,患者意志力坚定,能够低盐低糖低油饮食,能戒烟戒酒,能坚持运动,能控制体重减肥,能避免熬夜等等,健康生活后,血糖就恢复正常了,那自然就不用吃药控制。

     

    虽然目前还没有找到能够根治糖尿病的方法,大部分病友需要长期吃药或者打胰岛素来控制血糖,当然,也存在一些特殊的情况可不吃药,这三类情况可能暂时不需吃药。

     

    糖尿病前期

     

    有一部分处于糖尿病前期的糖友,胰岛功能损伤还不是很严重,有明显的胰岛素抵抗,通过生活方式的干预,控制饮食、增加运动、减轻体重,就能够将血糖控制平稳,这样的糖友可以暂时不用吃降糖药。

     

    肥胖的糖友

     

    一部分体重超重或肥胖的糖友,存在严重的胰岛素抵抗,通过生活方式干预或者通过短期的降糖药物。

     

    比如吃二甲双胍治疗后,体重减轻或者降至正常后,不用降糖药,仅通过管控饮食和坚持运动,血糖就能恢复正常,也可以暂时不再用降糖药。

     

    应激高血糖

     

    还有一部分糖尿病早期,有高糖毒性的糖友,由于高血糖抑制了胰岛细胞的生理功能,暂时无法发挥降糖作用。这样的糖友在经过一段时间的胰岛素强化治疗后,解除高糖毒性,受损的胰岛细胞得以修复继续发挥降糖作用,胰岛素逐渐减量至停用,仅通过饮食及运动控制血糖就能达标的糖友,也可以暂时不再用降糖药物治疗。 

     

    其实上面出现的几类情况,在很多糖友在患病过程中也会经历,但在临床上,我们大都在被确诊为糖尿病后,血糖已经处于比较严重的情况了,还有的甚至已经出现一些糖尿病并发症。

     

     

    因此,及早的监测血糖非常重要,无论是否血糖超标,大家都应该和了解自己身高体重一般,像了解自己的血型一样清楚知道自己的血糖范围,这样离糖尿病和并发症才会越来越远。

     

    对于已经罹患了糖尿病的朋友也不要灰心,按时监测血糖,生活方式干预,无论是饮食还是运动,都要长期坚持,不可私自停药。

     

    因为一些糖友害怕吃药打胰岛素,听信能够根治糖尿病的偏方,或者私自用偏方来替代正规的降糖药。这样往往会让你的血糖失控,并发症爆发,或者因乱用药而出现危险,害了自己。

     

    糖友一定要在正规的医院找专业的医生,根据实际血糖情况听从医嘱指导用药。

  • 肾脏是人体重要的代谢器官,负责过滤血液中的废物和多余水分,维持体内环境的稳定。当肾脏功能受损时,体内的毒素和废物无法及时排出,会导致一系列健康问题。因此,肾脏损伤患者的饮食调理至关重要。

    肾脏损伤患者可以适量食用黄瓜。黄瓜富含水分和维生素,有助于肾脏排毒和利尿。此外,黄瓜中的黄瓜酶可以促进新陈代谢,有助于肾脏损伤的恢复。

    除了黄瓜,葡萄也是肾脏损伤患者的理想食品。葡萄含有丰富的矿物质、维生素和氨基酸,具有补气养血、滋肾宜肝的功效。研究表明,葡萄对肾炎患者的康复具有一定的辅助作用。

    山药具有很好的补肾养生功效,可药食两用。山药中的山药多糖具有抗氧化、抗炎、抗疲劳等多种作用,有助于肾脏损伤的修复和恢复。

    黑豆同样对肾脏具有很好的调理和保养作用。黑豆富含植物蛋白、维生素和矿物质,具有补肾益精、活血化瘀的功效。肾脏不好的人可以适量食用黑豆,以改善肾脏功能。

    除了饮食调理,肾脏损伤患者还需要注意以下几点:

    • 避免滥用药物:一些药物具有肾毒性,长期使用会导致肾脏损伤。患者应遵医嘱,避免滥用药物。
    • 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,避免熬夜;保持低盐饮食,避免食用过多的腌制食品;适量运动,增强体质。
    • 定期体检:定期进行肾脏功能检查,及时发现并处理肾脏疾病。

    总之,肾脏损伤患者应注重饮食调理,合理膳食,保持良好的生活习惯,以促进肾脏功能的恢复。

  • 肌酐是评估肾脏排毒能力的指标,血肌酐越高,肾脏损伤越严重

    肾脏是人体的重要器官,负责排除体内代谢废物和多余水分。而肌酐作为评估肾脏排毒能力的重要指标,其水平的高低直接反映了肾脏的健康状况。

    一、什么是肌酐?

    肌酐是一种由肌肉代谢产生的物质,主要由肾脏过滤排出体外。血液中的肌酐水平可以反映肾脏的过滤功能,从而评估肾脏的健康状况。

    二、肌酐水平与肾脏损伤的关系

    当肾脏出现损伤时,肌酐水平会升高。这是因为肾脏损伤会导致肾小球滤过率下降,无法有效过滤血液中的肌酐,使其在血液中积累。

    三、如何监测肌酐水平?

    肌酐水平可以通过血液检测来监测。成年男性的正常肌酐水平一般在53~106umol/l之间,成年女性的正常肌酐水平一般在44~97umol/l之间。

    四、肌酐升高可能的原因

    肌酐升高可能由多种原因引起,包括:

    • 肾脏疾病,如慢性肾炎、肾结石等
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    • 药物副作用,如某些抗生素、止痛药等
    • 脱水、剧烈运动等
    • 年龄增长

    五、如何降低肌酐水平?

    降低肌酐水平需要针对原因进行干预。以下是一些常见的降低肌酐水平的方法:

    • 治疗肾脏疾病
    • 调整药物使用
    • 保持充足的水分摄入
    • 避免剧烈运动
    • 控制血压和血糖

    六、定期检查肌酐水平的重要性

    肾脏疾病早期往往没有明显症状,因此定期检查肌酐水平对于早期发现和诊断肾脏疾病非常重要。

  • 无痛血尿,顾名思义,指的是在排尿过程中出现血尿,但患者并未感到明显疼痛。这种情况时有时无,可能是由于多种原因引起的。

    首先,泌尿系统疾病是导致无痛血尿的常见原因之一。当尿道黏膜受到炎症刺激时,容易出现血尿。常见的疾病包括尿结石、尿道炎、膀胱炎等。这些疾病可能会导致镜下血尿,即在显微镜下观察到尿液中含有5个以上的红细胞。在炎症较严重时,也可能出现肉眼可见的血尿。

    其次,肾脏损伤也是导致无痛血尿的重要原因。尿液在肾脏生成,需要经过输尿管、膀胱等部位排出体外。当肾脏出现疾病,如急慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、紫癜性肾炎等,可能导致肾脏损伤,进而引起血尿。

    对于肾脏损伤患者,饮食方面需要注意以下几点:1. 保持清淡饮食,少吃盐,减少调味品的使用。2. 饮食应以容易消化的食物为主,如白米饭、面条、稀饭等,减轻胃肠道负担。3. 多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼类、瘦肉等,有利于伤口愈合和病情恢复。4. 适量摄入蔬菜瓜果,有利于消化。

    此外,对于出现无痛血尿的患者,应及时就医,明确病因,并进行相应的治疗。在日常生活中,要注意个人卫生,避免感染;避免长时间憋尿,保持尿液通畅;多喝水,增加尿量,有助于冲洗尿道。

    总之,无痛血尿时有时无可能是泌尿系统疾病或肾脏损伤等原因引起的。了解病因,及时就医,并做好日常保养,对于预防和治疗此类疾病具有重要意义。

  • 肾脏作为人体的重要器官,负责过滤血液中的废物和多余水分,维持体内电解质平衡。然而,由于各种原因,部分患者可能需要接受肾部分切除术。术后三个月,部分患者可能会出现腰酸的症状。本文将为您介绍一些缓解肾部分切除术后腰酸的方法。

    一、术后康复锻炼

    1. 仰卧位伸展:患者仰卧,双手自然放在身体两侧,双腿伸直。将双手上举至头顶,尽量向上伸展,同时将双腿向下伸展。保持该姿势10秒钟,然后放松。重复此动作5-10次。

    2. 膝部拉伸:患者仰卧,双腿伸直。将一只膝盖弯曲,用双手抱住,尽量向胸部拉紧,保持10秒钟,然后放松。换另一侧重复此动作。

    3. 腰部收缩:患者仰卧,双腿伸直,脚底平贴地面。收缩腹肌,向下压腰部,保持10秒钟,然后放松。重复此动作5-10次。

    4. 腰部拱起:患者仰卧,双腿伸直,脚底平贴地面。收缩腹肌,向上拱起腰部,保持5秒钟,然后放松。重复此动作5-10次。

    二、日常保养

    1. 保持正确睡姿:避免睡在湿冷的地方或软床铺上,以免加重腰酸症状。

    2. 避免饮酒:饮酒可能加重肾脏负担,影响术后恢复。

    3. 注意性生活:术后性生活时,注意频率和力度,避免过度刺激。

    4. 注意饮食:避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,多摄入易消化、营养丰富的食物。

    三、寻求专业帮助

    如果腰酸症状严重或持续不缓解,请及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 肾损伤是肾脏功能受损的一种表现,其发生原因复杂多样,主要包括急性因素和慢性因素。

    急性因素引起的肾损伤,多与外界环境或突发事件有关。例如,大量失血、失液、急性尿路梗阻等,都可能导致肾脏短时间内受到严重损伤。此外,接触有毒物质、药物中毒等,也可能引发急性肾损伤。常见的意外伤害,如交通事故、高空坠落等,也可能导致肾脏受损。

    慢性因素引起的肾损伤,则多与长期慢性疾病有关。如慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,这些疾病长期存在,会对肾脏造成慢性损伤,最终导致肾功能下降。

    为了准确诊断肾损伤,需要进行一系列检查。包括尿液检查、血液检查、影像学检查和肾穿刺活检等。这些检查可以帮助医生明确肾脏是否受损,以及损伤的程度。

    对于肾损伤患者,需要注意以下几点:

    1. 严格观察尿量:尿量是判断肾损伤病情变化的重要指标。

    2. 避免感染:感染可能导致肾损伤加重。

    3. 控制血糖和血压:糖尿病、高血压等疾病可能导致肾损伤加重。

    4. 饮食注意:应摄入适量优质蛋白质,饮食清淡,避免水肿加重。

    5. 适当休息:避免剧烈运动,避免地下活动。

  • 肾脏作为人体重要的器官,其健康问题备受关注。肾挫伤是肾脏受到外伤后常见的疾病,其恢复时间与损伤程度密切相关。

    肾挫伤的恢复时间通常在四周到一年之间。轻微的肾挫伤,如肾实质轻度损伤但包膜和肾盂仍保持完整,患者一般不需要手术治疗。此类患者需卧床休息4到6周,同时进行止血、补液和预防感染等对症治疗。

    对于较严重的肾挫伤,如贯穿一侧肾脏或出血量大导致出血性休克,患者可能需要接受肾脏修补术或一侧肾脏切除术。由于创伤较大,此类患者恢复时间会延长,甚至可能无法完全恢复到原状。

    无论损伤程度如何,肾脏损伤患者都需要绝对卧床休息,避免腰部剧烈活动,并注意饮食清淡、易消化。此外,患者需密切观察尿液颜色和量,若发现异常应及时就医。

    肾挫伤的预防和治疗需要患者及家属的共同努力。了解肾脏损伤的病因和症状,遵循医嘱进行康复训练,有助于患者尽快恢复健康。

    以下是一些与肾挫伤相关的医疗知识:

    1. 肾挫伤的病因主要包括交通事故、跌倒、打击等外伤。

    2. 肾挫伤的症状包括腰部疼痛、血尿、恶心、呕吐等。

    3. 肾挫伤的治疗包括卧床休息、止血、补液、预防感染等。

    4. 肾挫伤的预后与损伤程度密切相关,轻微肾挫伤患者预后良好,严重肾挫伤患者可能遗留后遗症。

  • 肾脏作为人体重要的代谢器官,其健康对于维持身体各项功能至关重要。然而,肾损伤却是一种常见的疾病,其发生原因多种多样。本文将带您了解肾损伤的常见原因、临床表现以及预防和治疗措施。

    一、肾损伤的常见原因

    1. 暴力撞击:如车祸、跌倒等意外事故导致的肾脏挫伤、撕裂伤等。

    2. 刺伤、枪伤:尖锐物体或火器造成的肾脏穿透伤。

    3. 感染:如尿路感染、肾盂肾炎等,可能导致肾脏炎症和损伤。

    4. 药物:某些药物如非甾体抗炎药、抗生素等可能导致肾脏毒性反应。

    5. 高血压:长期高血压可能导致肾脏血管病变,进而引发肾损伤。

    6. 糖尿病:糖尿病患者的肾脏更容易受到损害,引发糖尿病肾病。

    二、肾损伤的临床表现

    1. 疼痛:腰部、腹部或侧腹部疼痛,有时伴有放射痛。

    2. 血尿:尿液呈红色或棕色,是肾损伤的重要体征。

    3. 腹部肿块:肾脏损伤后可能出现腹部肿块。

    4. 发热:感染性肾损伤可能导致发热。

    5. 休克:严重肾损伤可能导致休克。

    三、肾损伤的预防和治疗

    1. 预防:加强交通安全意识,避免意外事故;注意个人卫生,预防感染;合理用药,避免滥用药物。

    2. 治疗:针对不同原因的肾损伤,采取相应的治疗措施。如药物治疗、手术治疗等。

    四、日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯,控制血压、血糖。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗肾损伤。

  • 肾损伤是一种常见的泌尿系统损伤,其发病率逐年上升,已成为不容忽视的健康问题。肾损伤患者需要卧床休息,以防止病情加重。那么,肾损伤患者需要卧床休息多久呢?

    一般来说,肾损伤患者需要卧床休息两周以上。这是因为肾脏血液供应丰富,一旦受伤,很容易导致出血和尿液外渗到组织、休克和感染,从而危及生命。卧床休息可以减轻肾脏负担,防止肾脏损伤进一步加重。

    肾损伤的治疗方法根据损伤程度不同而有所差异。轻度肾损伤可以通过保守治疗恢复,包括卧床休息、药物治疗、饮食调理等。对于严重肾损伤,可能需要进行手术治疗。在治疗过程中,患者需要严格遵守医嘱,积极配合医生治疗。

    除了药物治疗和手术治疗,日常保养也是肾损伤患者康复的关键。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。同时,患者还需要定期复查,以便及时了解病情变化。

    肾损伤患者应选择正规的医疗机构进行治疗,避免去不正规的医院就诊。在就诊过程中,患者应与医生保持良好的沟通,及时反馈病情变化,以便医生及时调整治疗方案。

    总之,肾损伤患者需要卧床休息两周以上,并根据损伤程度选择合适的治疗方法。同时,患者还需要做好日常保养,保持良好的生活习惯,以促进康复。

  • 肾脏健康是人体健康的重要基石,然而,肾脏损伤却是一个不容忽视的问题。为了预防肾脏损伤,我们需要了解其常见原因,并采取相应的预防措施。

    首先,肾脏损伤的常见原因包括暴力损伤、穿刺伤及病理损伤。暴力损伤主要是指肾区受到直接打击,如跌倒、撞击等;穿刺伤则包括枪弹伤、刀刺伤等,常伴有其他内脏损伤;病理损伤则可能由于肾脏已有病变,如肾盂积水、肿瘤、结石和慢性炎症等。

    其次,预防肾脏损伤的关键在于养成良好的生活习惯。增强体质,提高免疫力,有助于抵御外界侵害。饮食上,应保持营养丰富,多吃蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。此外,注意个人安全,避免从事高风险工作,也是预防肾脏损伤的重要措施。

    对于已有潜在疾病的人群,如慢性肾炎患者,应积极治疗原发病,避免加重肾脏损伤。同时,适当使用中草药调理,如金匮肾气丸、六味地黄丸等,有助于保护肾脏功能。

    在日常生活中,我们还应注意避免使用具有肾毒性的药物,如庆大霉素、非固醇类消炎药等。如有不适,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

    总之,预防肾脏损伤,需要我们从多个方面入手,养成良好的生活习惯,积极治疗原发病,避免使用肾毒性药物,并定期进行体检,及时发现并处理肾脏问题。

  • 高血压作为一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。许多高血压患者在病情发展到一定程度时,会出现脚肿的症状,这背后的原因值得深入探讨。

    首先,高血压患者出现脚肿,很可能是肾脏功能受损所致。肾脏是人体重要的代谢器官,负责调节水分和电解质平衡。当肾脏功能受损时,体内多余的水分和盐分无法正常排出,导致体内水分潴留,进而引发脚肿。

    其次,高血压患者出现脚肿,也可能是心脏功能不全的表现。高血压患者心脏长期承受高压,容易导致心脏肥厚、心功能下降。当心脏无法将血液有效泵送到全身时,血液就会在下肢积聚,引起脚肿。

    此外,部分高血压患者由于服用降压药不当,也可能出现脚肿。一些降压药如利尿剂、ACE抑制剂等,虽然可以降低血压,但也可能导致体内水分丢失过多,引起脚肿。

    为了预防和治疗高血压脚肿,患者应采取以下措施:

    1. 定期监测血压,及时发现并控制血压。

    2. 保持良好的饮食习惯,低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果。

    3. 适量运动,增强心脏功能,改善血液循环。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 积极配合医生治疗,按时按量服用降压药。

    当高血压患者出现脚肿时,应及时就医,明确病因,制定合理的治疗方案。

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