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围孕期叶酸补充的建议

围孕期叶酸补充的建议
发表人:闫树萍

叶酸是一种水溶性维生素,为人体细胞生长和繁殖所必需,可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血,也是孕妇的营养素补充剂。
 
研究表明,围受孕期叶酸缺乏显著增加新生儿神经管缺陷(neuraltubedefects,NTDs)的发生风险。NTDs是指胚胎发育过程中因神经管闭合失败而导致的中枢神经系统出生缺陷,主要包括无脑、脊柱裂、脑膨出,胎儿发病率为1‰~1%,其形成机制非常复杂,是遗传因素和环境因素共同作用的结果。母体叶酸水平不足可能引起胎儿神经管闭合障碍,导致NTDs。此外,孕期叶酸缺乏还增加流产、早产、死胎、巨幼细胞贫血、子痫前期等疾病发生风险,而补充叶酸可降低流产等风险。
 
孕期机体对叶酸的需求量增加,但人体自身不能合成,同时食物中的叶酸转化率不足,因此孕期补充叶酸显得尤为重要。
 
1、备孕、孕早期妇女
 
(1)无高危因素的妇女,建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始,增补叶酸0.4mg/d或0.8mg/d直至妊娠满3个月(I类推荐,A级证据)。
 
(2)个性化增补:存在以下情况的妇女,可酌情增加补充剂量或延长孕前增补时间(I类推荐,B级证据):
 
①居住在北方地区,尤其北方农村地区;
 
②新鲜蔬菜和水果食用量小;
 
③血液叶酸水平低;
 
④备孕时间短。
 
(3)建议备孕和孕早期妇女多食用富含叶酸的食物如绿叶蔬菜和新鲜水果,养成健康的生活方式,保持合理体重,从而降低胎儿NTDs的发生风险。(I类推荐,B级证据)。
 
对于叶酸缺乏高危人群,其叶酸补充剂量有所不同:
 
(1)NTDs生育史妇女建议从可能妊娠或孕前至少1个月开始,增补叶酸4mg/d,直至妊娠满3个月;因国内剂型原因,可增补叶酸5mg/d(I类推荐,A级证据)。
 
(2)患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷,或有上述缺陷家族二级直系亲属中有NTDs生育史的妇女,建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始,增补叶酸0.8-1.0mg/d直至妊娠满3个月(I类推荐,B级证据)。
 
(3)患糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病,或正在服用增加胎儿NTDs发生风险药物的妇女,如卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、二甲双胍、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、甲氧苄啶、氨苯蝶啶、考来烯胺等,建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始,增补叶酸0.8-1.0mg/d,直至妊娠满3个月(I类推荐,B级证据)。
 
(4)对于高同型半胱氨酸血症的妇女,建议增补叶酸至少5mg/d,且在血清同型半胱氨酸水平降至正常后再受孕,并持续增补叶酸5mg/d,直至妊娠满3个月(I类推荐,B级证据)。
 
2、孕中、晚期妇女
 
推荐孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外,继续增补叶酸(I类推荐,B级证据)。孕中、晚期叶酸增补剂量建议为0.4mg/d(IIa类推荐,C级证据)。
 
3、哺乳期妇女
 
推荐哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外,继续增补叶酸(IIa类推荐,C级证据)。哺乳期叶酸增补剂量建议0.4mg/d(IIa类推荐,C级证据)。(来源:西交一附院妇产科)

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

叶酸病疾病介绍:
叶酸缺乏症(folicaciddeficiency)又称为叶酸缺乏,是一种由于体内叶酸缺乏引起患者出现血液、皮肤、消化、神经、精神等多个系统表现的营养缺乏性疾病。叶酸缺乏症的病因主要与膳食摄入不足、肠道吸收不良、需求量增大、丢失过多、药物影响及遗传等多种因素相关。好发于孕妇、大量饮酒等高危人群。患者可出现巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着、舌炎、神经系统损害等典型表现。依据患者出现舌炎、舌痛、巨幼红细胞性贫血、皮肤色素沉着等典型症状结合体格检查等可确诊本病。叶酸缺乏症的治疗以一般治疗和药物治疗为主。多数未出现严重并发症者,经早期诊断,及时治疗后,预后良好;少数出现严重并发症者,预后差[1,3]。
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  • 我是一名试管移植的准妈妈,自从移植成功后,我的生活就被各种药物和检查占据了。每天早晚两次,我都要服用补佳乐(1mg)各两粒,雪诺酮每天早上塞一支,地屈孕酮一天三次,一次一粒,阿司匹林肠溶片每晚一次,一次一粒,屈他维林一天两次,一次两粒,安胎中药,爱乐维,活性叶酸。这些药物让我感到很不舒服,尤其是每天晚上做春梦,我查了一下,发现可能是宫缩的表现。

    我开始担心自己的雌激素水平是否过高,毕竟怀孕后雌孕激素水平都会有所升高。同时,我也很关心自己是否需要调整用药方案。医生告诉我,目前药量还可以,但如果出现频繁或持续不缓解的宫缩,需要用抑制宫缩的药物。医生还提醒我,腺肌病患者保胎很关键,需要多注意观察。

    我也很担心自己是否补充了过量的叶酸。听说叶酸和维生素b12同时过量会增加新生儿自闭症的风险。医生告诉我,只吃爱乐维就足够了,不需要再单独补充叶酸。医生还建议我暂时不用做任何检查,只需要注意只吃爱乐维就可以了。

    整个过程中,我深刻体会到了试管移植的艰辛和复杂性。作为一名小说家,我也开始思考如何将这些经历转化为故事,希望能够帮助更多的人理解和支持试管移植的家庭。

    试管移植后用药咨询指南 常见症状 试管移植后,患者可能会出现雌激素水平升高、宫缩、叶酸过量等问题。这些问题可能会导致腹部不适、阴道流血等症状。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期复查超声,观察孕囊和胎心胎芽的发育情况。 2. 根据医生的建议调整用药方案,避免药物过量或不足。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张。 4. 饮食上要注意均衡,多吃富含叶酸和维生素b12的食物。 5. 如果出现频繁或持续不缓解的宫缩,及时就医并使用抑制宫缩的药物。

  • 婴儿贫血是一种常见的儿科疾病,特别是在银川这样的北方地区,秋季的干燥和寒冷气候可能会加剧贫血症状。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足,导致身体组织无法获得足够的氧气。婴儿贫血通常由营养缺乏、遗传因素、感染或慢性疾病引起。在银川秋季,家庭预防及治疗贫血的策略尤为重要。
    一、预防措施
    1. 营养均衡:确保婴儿的饮食中包含足够的铁、叶酸和维生素B12等营养素。在秋季,可以通过增加富含铁的食物,如红肉、禽类、鱼类、豆类和绿叶蔬菜来预防贫血。
    2. 避免长时间户外活动:秋季干燥的气候可能增加呼吸道感染的风险,这可能会加重贫血症状。因此,合理安排户外活动,避免在雾霾或空气质量不佳的日子里长时间户外活动。
    3. 适当补充水分:秋季干燥,婴儿需要更多的水分来维持身体的水分平衡,预防便秘和尿路感染,这些疾病也可能导致贫血。
    4. 定期体检:在秋季,家长应定期带婴儿进行体检,以便及时发现并处理贫血的早期迹象。
    二、治疗策略
    1. 营养补充:在医生的指导下,可能需要给婴儿补充铁剂、叶酸或维生素B12等营养素。
    2. 药物治疗:如果贫血是由慢性疾病或感染引起的,医生可能会开具相应的药物治疗。
    3. 生活方式调整:鼓励适量的户外活动,保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累。
    三、家庭护理
    1. 观察症状:家长应密切观察婴儿的症状,如疲劳、面色苍白、食欲不振等,并及时与医生沟通。
    2. 营养监测:记录婴儿的饮食情况,确保营养摄入充足。
    3. 环境护理:保持家庭环境清洁,减少感染的风险。
    通过上述的家庭预防及治疗策略,家长可以帮助婴儿在银川秋季有效地预防和管理贫血。

  • 叶酸作为一种重要的B族维生素,对于孕妇和胎儿健康至关重要。它能够有效预防胎儿神经管缺陷,如脊柱裂、无脑儿等严重疾病。然而,市面上叶酸产品的价格差异较大,从二十元到一百多元不等,这让许多准妈妈感到困惑。那么,究竟这些价格差异的叶酸产品有什么区别呢?

    叶酸的食物来源与补充剂

    首先,我们需要明确,虽然叶酸存在于许多天然食物中,如绿叶蔬菜、豆类、坚果等,但这些食物中的叶酸含量往往无法满足孕妇的需求。尤其是对于备孕和怀孕的女性,仅仅通过食物摄入叶酸是远远不够的。

    因此,叶酸补充剂成为了孕妇补充叶酸的常见选择。市面上常见的叶酸补充剂主要有以下几种:

    1. 普通叶酸片(20-30元)

    普通叶酸片通常含有5毫克的叶酸,价格相对较低。但需要注意的是,5毫克的叶酸剂量较高,过量摄入可能对胎儿造成不良影响。

    2. 低剂量叶酸片(0.4毫克)

    低剂量叶酸片含有0.4毫克的叶酸,符合国内专家共识的推荐剂量。这种剂量的叶酸既能够满足孕妇的需求,又不会造成过量摄入的风险。

    3. 叶酸复合维生素片(100多元)

    叶酸复合维生素片除了含有叶酸外,还含有其他多种维生素和微量元素,如维生素D、钙、铁等。这些成分有助于叶酸的吸收和利用,提高叶酸补充的效果。

    如何选择合适的叶酸产品

    那么,如何选择合适的叶酸产品呢?以下是一些建议:

    1. 选择低剂量叶酸片:根据国内专家共识,推荐选择0.4毫克或0.8毫克剂量的叶酸补充剂。

    2. 选择叶酸复合维生素片:如果经济条件允许,可以选择叶酸复合维生素片,以提高叶酸的吸收和利用。

    3. 咨询医生意见:在购买叶酸产品之前,最好咨询医生的意见,选择最适合自己的叶酸补充方案。

    总结

    总之,叶酸对于孕妇和胎儿健康至关重要。选择合适的叶酸产品,科学补充叶酸,是保障母婴健康的重要措施。

  • 我还记得那个冬日的早晨,阳光透过窗帘,照亮了我躺在床上的脸庞。突然,一阵恶心感涌上心头,紧接着是剧烈的呕吐。起初,我以为只是普通的感冒或食物中毒,但当这种情况持续了几天后,我开始怀疑自己可能怀孕了。于是我匆忙地跑到药店买了一个验孕棒,结果显示我确实怀孕了。

    我感到既兴奋又紧张。兴奋的是我即将成为一名母亲,紧张的是我对未来的不确定性。作为一名小说家,我总是能够在文字中找到安慰,但面对现实生活中的挑战,我却感到无助。尤其是当我意识到自己需要开始关注孕期的健康问题时,我的焦虑感达到了顶点。

    在这个关键时刻,互联网医院成为了我的救星。通过在线问诊,我能够及时地获取专业的医疗建议,而不必担心在医院等待的时间和感染的风险。我的医生告诉我,孕期补充叶酸非常重要,特别是在孕早期。叶酸可以预防胎儿神经管缺陷的发生,并有助于胎儿的正常发育。即使我在孕前没有补充叶酸,现在也还来得及。

    我问医生是否可以混合吃不同品牌的叶酸,医生告诉我可以。金斯利安和福又多都是不错的选择。医生还建议我在孕期多吃富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类和全谷物。同时,保持良好的生活习惯,避免吸烟和饮酒,也是非常重要的。

    通过这次在线问诊,我不仅解决了自己的问题,还深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它为我提供了一个安全、快捷和高效的就医方式,让我在孕期的关键时刻能够及时地获取专业的医疗建议和指导。

    孕早期补充叶酸的重要性 常见症状 孕早期可能会出现恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。这些症状通常在孕期的前三个月内最为明显,随着孕期的进展,症状可能会减轻或消失。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 补充叶酸:孕早期补充叶酸可以预防胎儿神经管缺陷的发生,并有助于胎儿的正常发育。 2. 饮食均衡:孕妇应该多吃富含叶酸、蛋白质、铁、钙等营养素的食物,如绿叶蔬菜、豆类、全谷物、鱼类、奶制品等。 3. 保持良好的生活习惯:避免吸烟和饮酒,保持充足的睡眠和适当的运动。 4. 定期产检:孕妇应该定期到医院进行产检,以确保母婴的健康状况。 5. 心理调适:孕期可能会带来一些心理压力,孕妇应该学会放松和调节自己的情绪,保持良好的心态。

  • 婴儿贫血是一种常见的儿科疾病,特别是在长沙春季这个时期,由于气候变化和饮食习惯等原因,婴儿贫血的发生率相对较高。
    贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常水平,导致身体组织缺氧。婴儿贫血可能由多种原因引起,包括营养不良、遗传因素、慢性疾病等。
    在长沙春季,家庭预防婴儿贫血的策略主要包括以下几点:
    1. 均衡饮食:保证婴儿摄入足够的铁、叶酸和维生素B12等营养素,这些营养素对红细胞生成至关重要。家长可以适量增加富含铁的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,以及富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、柑橘类水果等。
    2. 注意卫生:保持婴儿的生活环境清洁,避免感染性疾病,因为感染性疾病可能导致贫血。
    3. 定期体检:定期带婴儿进行体检,以便及时发现并处理贫血问题。
    4. 避免过度使用抗生素:不合理的抗生素使用可能导致肠道菌群失衡,影响铁的吸收。
    在治疗方面,长沙春季的婴儿贫血治疗策略包括:
    1. 针对性治疗:根据贫血的原因进行针对性治疗,如补充铁剂、叶酸等。
    2. 改善饮食习惯:调整婴儿的饮食结构,增加富含铁和叶酸的食物摄入。
    3. 避免过量使用药物:不必要的药物使用可能会加重贫血症状。
    4. 监测病情:定期监测婴儿的血常规,以评估治疗效果。

  • 我怀孕8周了,最近做了叶酸代谢基因检测,结果显示我在677位点上是纯合突变,代谢能力差。起初我很担心,怕会影响到胎儿的健康。于是我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我,只需要持续补充叶酸就可以了。前三个月每天补充0.8mg,三个月之后每天0.4mg。医生还建议我吃爱乐维复合维生素,里面含有0.8毫克的叶酸,足够了。听完医生的解释,我终于松了一口气。医生还安慰我说,补充叶酸就行了,不用过于担心。感谢京东互联网医院和医生的专业解答,让我在孕期中能够更加安心。

    叶酸代谢基因突变的调理与治疗 常见症状 叶酸代谢基因突变可能导致叶酸代谢能力下降,进而引起贫血、神经系统问题等症状,特别是在孕期可能会影响胎儿的正常发育。 推荐科室 妇产科或遗传咨询科 调理要点 1. 按照医生建议持续补充叶酸; 2. 在孕期中注意均衡饮食,多摄入富含叶酸的食物; 3. 定期进行产前检查,及时发现和处理问题; 4. 如果有其他健康问题,应及时就医; 5. 保持良好的生活习惯和心态,减少不必要的压力和焦虑。

  • 想要怀孕的女性朋友们,在踏上备孕之路之前,需要做好充分的准备。其中一个重要环节就是了解如何通过饮食来助孕。那么,想怀孕吃什么助孕呢?今天,我们就来为大家详细解析一下。

    一、叶酸:备孕必备的营养素

    叶酸是一种非常重要的营养素,对于预防胎儿神经管畸形具有重要作用。备孕女性在孕前三个月开始补充叶酸,可以有效降低胎儿畸形的风险。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜、豆类、坚果、全谷物等。

    二、优质蛋白质:构建宝宝的“地基”

    蛋白质是构成人体细胞的基本物质,对于备孕女性来说,优质蛋白质是不可或缺的。备孕期间,女性每天需要摄入足够的蛋白质,以支持胚胎的发育。优质蛋白质的来源包括鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。

    三、维生素:维持生殖功能的关键

    维生素在维持人体生殖功能方面发挥着重要作用。备孕女性应确保摄入充足的维生素,以降低不孕风险。维生素A、维生素E、维生素C等对生殖健康有益。富含维生素的食物包括新鲜蔬菜、水果、坚果、深海鱼等。

    四、微量元素:增强免疫力,助力备孕

    微量元素如钙、铁、锌等对备孕女性来说同样重要。它们可以增强免疫力,提高身体素质,为备孕打下良好基础。富含微量元素的食物包括奶制品、豆类、坚果、动物肝脏等。

    五、合理饮食,助孕更顺利

    除了上述营养素,备孕女性还应保持均衡的饮食,避免过量摄入热量、脂肪等。此外,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,也是助孕的重要因素。

  • 2024年9月5日下午11点54分,北京大兴区的一位孕妇在京东互联网医院上进行了在线问诊。她的主诉是孕期四个月私处痒,医生根据她的描述和症状,初步判断可能是脾虚湿热引起的不适。医生建议她进行中医调理,并且继续服用叶酸以保证胎儿的健康发育。孕妇表示满意,并感谢医生的专业建议和关心。整个过程中,医生始终保持着专业和友善的态度,体现了京东互联网医院的高水平服务标准。

  • 我曾经历过一段非常困扰的时期。我的月经一直不规律,直到有一天,我发现自己怀孕了。但是,如何确定孕周成为了一个大问题。由于我的月经不规律,医生告诉我不能用一般的算法来计算孕周。这让我感到非常焦虑和无助。

    在网上搜索时,我偶然发现了一个线上问诊平台,于是决定试一试。通过这个平台,我联系了一位专业的医生,并向她描述了我的情况。医生非常耐心地听我讲述,并告诉我可能需要往后推两周来计算孕周。同时,她建议我去做NT检查,以便更准确地确定孕周。

    我按照医生的建议进行了NT检查,并将结果发给了医生。医生告诉我,NT检查结果显示我大约12周多的孕周。这个消息让我松了一口气,因为我终于知道了自己真正的孕周。

    除了孕周问题外,我还向医生咨询了如何调理脾虚。医生给了我一些非常实用的建议,包括饮食调整和适当的运动。同时,她也提醒我要注意叶酸的补充,并告诉我如果我的检测结果是tt型的,需要吃活性的叶酸直到生。

    通过这个线上问诊平台,我不仅解决了孕周问题,还得到了非常有价值的健康建议。这个经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷、专业的医疗服务,帮助我们更好地管理自己的健康。

    孕期健康管理指南 常见症状 月经不规律、孕周难以确定、脾虚等症状可能会影响孕妇的健康和胎儿的发育。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 定期进行产检,确保孕周的准确性; 2. 饮食上注意均衡,多吃富含营养的食物; 3. 适当进行运动,增强体质; 4. 补充叶酸,预防胎儿神经管缺陷; 5. 如果有脾虚等问题,及时就医并按照医生的建议进行调理。

  •   孕前备孕期间,补充叶酸是一项非常重要的工作。叶酸是维生素B类的一种,对于预防胎儿神经管畸形、预防无脑儿、痴呆儿和先天性智障儿等有着至关重要的作用。然而,许多女性在备孕期间对叶酸的认识不足,导致补充方法不当,甚至影响了月经周期。

      那么,孕前备孕补叶酸,月经会推迟吗?叶酸补充不当会对身体产生哪些影响呢?本文将为您详细解答。

      一、叶酸的作用与重要性

      叶酸主要存在于坚果、豆类、蔬菜和水果等食物中。然而,由于我国传统饮食习惯,食物中的叶酸在烹饪过程中遭到大量的破坏和流失,导致人体吸收率低下。此外,年龄超过28岁的准孕妇女,由于人体激素的变化,叶酸水平较低,更需要提前补充。

      补充叶酸的主要目的是预防胎儿神经管畸形。神经管畸形是导致胎儿死亡或严重残疾的主要原因之一。补充足够的叶酸可以显著降低胎儿神经管畸形的风险。

      二、叶酸补充不当的影响

      1. 月经推迟:过量补充叶酸可能导致月经推迟,这是因为叶酸与月经周期有关。然而,这种影响通常是暂时的,停药后月经会恢复正常。

      2. 贫血:长期缺乏叶酸可能导致巨幼细胞性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。

      3. 影响胎儿发育:叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形,如无脑儿、脊柱裂等。此外,叶酸缺乏还会影响胎儿的生长发育,导致胎儿出生体重过低。

      三、如何正确补充叶酸

      1. 选择叶酸补充剂:选择叶酸补充剂时,应选择高科技含量、高技术、高工艺的产品,避免贪图便宜购买劣质产品。

      2. 适量补充:根据自身情况,适量补充叶酸。一般建议,非孕期女性每天摄入400微克叶酸,孕期女性每天摄入600微克叶酸。

      3. 注意饮食:多吃富含叶酸的食物,如绿叶蔬菜、豆类、坚果等。

      四、总结

      孕前备孕补叶酸是非常重要的,但要注意正确补充。选择合适的叶酸补充剂,适量补充,并注意饮食,才能有效预防胎儿神经管畸形,为宝宝的健康成长奠定基础。

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