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2、腰痛:
(1)是大多数患者所具有的症状,常为首发症状,多数患者先有反复的腰痛,此后出现腿痛。
(2)部分患者腰痛与腿痛同时出现,也有部分患者只有腿痛而无腰痛。
(3)腰椎间盘突出症所引发的腰痛是由于突出的椎间盘顶压纤维环外层、韧带,刺激椎管内的神经所致。
3、坐骨神经痛:
(1)大部分腰椎间盘突出患者椎间盘突出发生在腰4~腰5及腰5~骶1间隙,疼痛多为逐渐发生,具有放射性,疼痛由臀部沿大腿后方向小腿及足背部放射。
(2)有的患者为了减轻疼痛,松弛坐骨神经,常表现为行走时向前倾斜,卧床时取弯腰侧卧屈髋屈膝位。
4、下肢麻木:
(1)当腰椎间盘突出剌激了本体感觉和触觉纤维,引起肢体麻木,麻木感觉区按照神经支配区域分布。
5、下肢肌力下降(乏力):
(1)腰椎间盘突出使神经根受损,导致其所支配肌肉出现程度不同的麻痹征。
(2)轻者肌力减弱,重者肌肉失去功能,但因腰椎间盘突(脱)出症造成肢体瘫痪者较为少见。
6、马尾综合征:
(1)腰椎间盘突出可压迫马尾神经,出现大小便功能障碍,鞍区感觉异常,急性发病时作为急症手术的指征。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
1、什么是椎间盘?
答:椎间盘是椎体与椎体之间的形似果冻的胶状物。椎间盘的作用:承量、缓冲和运动的作用。
2、腰椎间盘突出症有哪些典型症状?
答:腰椎间盘突出症的典型症状:疼痛、麻木和力量下降。疼痛较轻时像过电,大多数患者都是抽痛(约有80%以上);出现麻木时说明已经有压迫神经的症状,并且神经功能已经开始慢慢减退;出现力量下降说明已经影响到运动功能,后两种情况时需要手术治疗的。
3、同样是腰疼,如何分辨自己是不是腰椎间盘突出症?
答:引起腰疼的因素很多,如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、肾结石、妇科疾病等,都可引起腰疼。但它们的疼痛各不相同,腰椎间盘突出症疼痛的典型症状是:从腰部往下至小腿、脚踝部的抽痛,且疼痛似过电样是一种尖锐的疼痛;腰肌劳损的疼痛则呈酸困样,是一种钝性疼痛;肾结石的疼痛则为撕扯样疼痛,所以如果您有抽痛样的疼痛建议您去医院及时就诊,您80%是患有腰椎间盘突出症了。
4、腰椎间盘突出症如何治疗?
答:腰椎间盘突出症的治疗分为保守治疗和手术治疗。保守治疗的方式有针灸、手法复位、按摩等这些方式适用于轻度症状的患者。如果患者有麻木、力量下降、影响运动功能、大小便功能受损的情况出现,就必须进行手术。
5、如何保护和预防腰椎间盘突出症?
答:对于青少年来讲最重要的就是不要损伤;对于已经停止发育的青年来讲,要少做对抗性的运动;对于中老年人来讲,要做好自我保护,如在搬、挪重物的时候不要用力过猛,搬挪重物时一定要采取下蹲搬挪,不要弯腰。
6、微创手术的治愈率怎么样?费用大概有多少?医保报不报销?
答:只要疾病不拖的时间太长,微创手术的治愈率还是挺高的。微创手术分为孔镜手术和通道手术,目前三甲医院的孔镜手术费用大概在1—2万左右,通道手术费用要高于孔镜手术及普通手术,患者症状严重程度不同,医生会根据患者症状严重程度选择适合患者的手术方式。根据医保类型不同,报销的比例大概在30%---70%左右。
随着时代的改变,人们的劳动方式也发生了改变,人们需要长时间坐在办公室,电脑桌前及长时间开车等,这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损,时间长了就会出现腰部酸痛不适,甚至压迫神经,出现严重后果。
对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法:首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因,这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式,注意用腰椎的方式、方法。
怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢?
一般来说腰痛加腿抽疼(典型的坐骨神经刺激症状,从大腿后侧一道抽痛到小腿,像点击一样),或有麻木,无力才诊断为腰椎间盘突出症,需要就医,诊断,治疗。单纯只是腰痛,一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损,可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动,翻身不当致急性腰痛,一般诊断为急性腰扭伤,需要卧床休息,按摩来治疗。
很重要的一点,腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。
注:不同姿势腰部承受的力。
腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯:
1)腰部受凉:“久坐族”腰部血液循环差,稍微一受凉,可能就会引发腰疼。在低温环境下,血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应,但血运较差的关节很难适应,容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖,避免穿过短的上衣,如露脐装等。
2)缺乏运动:在不锻炼的人群中,背痛比例更高。长期不运动,会让肌肉力量下降,对于脊椎的保护能力也下降。
3)穿不对鞋:穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加;无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕,由于没有减震缓冲作用,会造成步态不稳,体重无法均匀地分布在脊柱上,从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫;长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。
4)半躺在沙发上:半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱生理曲度变直,久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。
5)床垫不合适:正常腰椎都有一个向前的弯曲度,长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失,肌肉纤维会一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,使腰部肌肉时刻处在紧张状态,拉伸能力变弱。床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。
6)弯腰做家务:很多人做家务时总是弯着腰,扫地、拖地时常常一侧用力,这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下,同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候,要尽量保持上身直立,减少对腰椎的伤害。
7)跷二郎腿:长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,造成腰肌劳损,同样也会导致腰椎间盘受力不均,长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷,能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。
生活中需要注意:
1)搬重物的姿势:千万不要直接弯腰搬重物,正确的姿势是:先屈膝、屈髋,再用双手持物,伸膝、伸髋,慢慢站立。
2)站的姿势:胸部挺起,腰背平直,小腿微收,两腿直立,两足距离与双肩宽度相等。
3)坐的姿势)上身挺直,双下肢并拢,使腰部处于松弛状态。
4)驾驶的姿势)长期开车者因腰骶部震动,腰椎负荷增大和椎间盘内压增加,长期如此,可产生腰肌劳损,甚至椎间盘突出。依据生物力学原理,坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部,靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正,肩部放平,背部挺直。
5)怀孕后的姿势:怀孕时随着体重的逐渐增加,身体重心逐渐前移,腰肌、韧带的负荷加大,腰肌发生劳损,脊柱的不稳定性增加,久而久之,易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练,做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。
6)远离危险因素的姿势:戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化,功能降低,促使椎间盘退化;而且,长期吸烟易咳嗽,长期剧烈的咳嗽,使椎间盘内压增加,诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维,增加粪便排出量和排便次数,减轻负荷,还有预防结肠癌的作用。
7)远离肥胖的姿势:肥胖,尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷,身体重心偏离椎骨,促使腰椎和关节退变,易产生腰椎间盘突出。
8)练好腰背肌的姿势:生物力学模型试验显示,在腰椎的稳定性中,腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的,它们作为腰部结构的组成部分,与腰椎形成一个完美的整体,互相协调,共同保持腰椎的稳定性。
这是作为一名脊柱外科医生,经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法?” ,带着这个疑问,我查阅了相关资料,总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解,或者伴有下肢的神经放射痛,建议及时去医院咨询相关专业的医生。
本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病(如:腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等)的辅助治疗与康复期功能恢复。
只有我们在日常生活中从细节做起,才能更好地保护我们的腰椎。
腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯,但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后,毅然决心改变懒惰习惯,勤加锻炼。这种想法很好,“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症,有些锻炼的项目受到限制,容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、
不同分期不同运动方式
一、急性期
1、卧位:腰椎间盘突出症病人应睡硬板床,仰卧时膝微屈,腘窝下垫一小枕头,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床:从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸展,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后另一侧下肢再移下,手扶庆头站起。
3、坐位:坐位腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
4、起座:从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
二、恢复期
恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿:侧卧位上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:腰部放松慢慢下沉,重复10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节,重复15次。
5、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
6、压腿:坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
医疗体操应对“腰突”
依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论,运动疗法既经济又有效。另有研究证实,腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少,这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。
◎“双桥”练习
仰卧,双腿屈曲,双脚平放床上,腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体,保持平衡。保持30秒为1次。10次/组,2~3组/日。
◎“背飞”练习
俯卧床上,手背后,双腿并拢,腰部用力,使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次,5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。
◎屈腿仰卧起坐
仰卧位,双腿屈髋屈膝,双脚平踩于床面,上身抬起,使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高,以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次,间歇5秒。5~10次/组,2~3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。
◎“空中自行车”练习
平卧,双腿抬起,在空中模拟骑自行车动作,动作要缓慢而用力。一般练习20~30次/组,2~4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力,同时可有效提高整个下肢的力量。
◎俯卧四点支撑
俯卧于床上,双臂屈曲于胸前,用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起,至身体成一直线。保持10~30秒为1次,间歇5秒。5~10次/组。2~3组/日。
对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作
01.俯卧-俯卧伸展
身体俯卧平躺,双臂放在身体两侧,保持伸直和放松,头转向一侧 ;保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2-3分钟,之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次,然后尽量完全放松腰部的肌肉,保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;
02.抱膝弯曲
平躺在地上或床上,双腿弯曲,两脚平放;使双腿靠近胸部,双手抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次,每天3-4组。
03.坐式弯曲
将椅子放平,坐在椅子边缘,双腿尽量分开,双手平放在膝上;向下弯腰,双手抓住脚踝,或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝,使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次,每天3-4组。
以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。
腰间盘突出是一种疾病,会造成腰部疼痛或下肢放射性疼痛以及肢体麻木等症状,需要我们加以注意。当患有腰间盘突出时,需要及时进行治疗,减少疼痛。那么,腰椎间盘突出症的体征有哪些呢?
(1)一般体征:主要指腰部与脊柱体征,属本病共性表现,包括:
①步态:在急性期或神经根受压明显时,患者可出现跛行、一手扶腰或患足怕负重及呈跳跃式步态等。而轻型者可与常人无异。
②腰椎曲度改变:一般病例均显示腰椎生理曲线消失、平腰或前凸减小。少数病例甚至出现后凸畸形(多系合并腰椎椎管狭窄症者)。
③脊柱侧凸:一般均有此征。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧,因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低,所以腰椎弯向患侧;反之,如突出物位于脊神经根外侧,则腰椎多向健侧弯曲(图1)。实际上,此仅为一般规律,尚有许多因素,包括脊神经的长度、椎管内创伤性炎性反应程度、突出物距脊神经根的距离以及其他各种原因均可改变脊柱侧凸的方向。
④压痛及叩痛:压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎节相一致,约80%~90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显,系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁相当于骶棘肌处。部分病例伴有下肢放射痛,主要是由于脊神经根的背侧支受刺激之故。此外,叩击双侧足跟亦可引起传导性疼痛。合并腰椎椎管狭窄症时,棘间隙部亦可有明显压痛。
⑤腰部活动范围:根据是否为急性期、病程长短等因素不同,腰部活动范围的受限程度差别亦较大。轻者可近于正常人,急性发作期则腰部活动可完全受限,甚至拒绝测试腰部活动度。一般病例主要是腰椎前屈、旋转及侧向活动受限;合并腰椎椎管狭窄症者,后伸亦受影响。
⑥下肢肌力及肌萎缩:视受损的神经根部位不同,其所支配的肌肉可出现肌力减弱及肌萎缩征。临床上对此组病例均应常规行大腿及小腿周径测量和各组肌肉肌力测试,并与健侧对比观察并记录之,再于治疗后再加以对比。
⑦感觉障碍:其机制与前者一致,视受累脊神经根的部位不同而出现该神经支配区感觉异常。阳性率达80%以上,其中后型者达95%。早期多表现为皮肤过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。感觉完全消失者并不多见,因受累神经根以单节单侧为多,故感觉障碍范围较小;但如果马尾神经受累(中央型及中央旁型者),则感觉障碍范围较广泛。
⑧反射改变:亦为本病易发生的典型体征之一。腰4脊神经受累时,可出现膝跳反射障碍,早期表现为活跃,之后迅速变为反射减退,临床上以后者多见。腰5脊神经受损时对反射多无影响。第1骶神经受累时则跟腱反射障碍。反射改变对受累神经的定位意义较大。
(2)特殊体征:指通过各种特殊检查所获得的征象。临床上意义较大的主要有:
①屈颈试验(Lindner征):又名Lindner征。嘱患者站立、仰卧或端坐,检查者将手置于头顶,并使其前屈。如患侧下肢出现放射痛,则为阳性,反之为阴性。椎管型者阳性率高达95%以上。其机制主要是由于屈颈的同时,硬脊膜随之向上移位,以致使与突出物相接触的脊神经根遭受牵拉之故。本试验既简单、方便,又较为可靠,特别适用于门诊及急诊。
②直腿抬高试验:患者仰卧,使患膝在伸直状态下被向上抬举,测量被动抬高的角度并与健侧对比,此称为直腿抬高试验。本试验自1881年Forst首次提出以来已为大家所公认。本试验对愈是下方的神经根作用愈大,阳性检出率也愈高(抬举角度也愈小)。此外,突出物愈大,根袖处水肿及粘连愈广泛,则抬举角度愈小。
在正常情况,下肢抬举可达90°以上,年龄大者,角度略下降。因此,抬举角度愈小其临床意义愈大,但必须与健侧对比;双侧者,一般以60°为正常和异常的分界线。
③健肢抬高试验(又称Fajcrsztajn征、Bechterew征、Radzikowski征):健侧肢体直腿抬高时,健侧的神经根袖可牵拉硬膜囊向远端移位,从而使患侧的神经根也随之向下移动。当患侧椎间盘突出在神经根的腋部时,神经根向远端移动则受到限制,引起疼痛。如突出的椎间盘在肩部时,则为阴性。检查时患者仰卧,当健侧直腿抬高时,患侧出现坐骨神经痛为阳性(图2)。
④Laseque征:有人将此征与前者合为一类,也有人主张分述之。即将髋关节与膝关节均置于屈曲90°状态下,再将膝关节伸直到180°,在此过程中如患者出现下肢后方放射性疼痛,则为阳性。其发生机制主要是由于伸膝时使敏感的坐骨神经遭受刺激、牵拉之故。
⑤直腿抬高加强试验:又称Bragard征,即在操作直腿抬高试验达阳性角度时(以患者诉说肢体放射痛为准),再将患肢足部向背侧屈曲以加重对坐骨神经的牵拉。阳性者主诉坐骨神经放射痛加剧。本试验的目的主要是除外肌源性因素对直腿抬高试验的影响。
⑥仰卧挺腹试验:患者取仰卧位,做挺腹抬臀的动作,使臀部和背部离开床面。此时,如果主诉患肢坐骨神经出现放射性疼痛,则为阳性。
⑦股神经牵拉试验:患者取俯卧位,患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬,使髋关节处于过伸位,当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时,则为阳性。此项试验主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的患者。但近年来亦有人用于检测腰4~5椎间盘突出的病例,其阳性率可高达85%以上。
⑧其他试验:诸如腘神经或腓总神经压迫试验、下肢旋转(内旋或外旋)试验等,主要用于其他原因所引起的坐骨神经痛疾患。
通过上面介绍,我们不难知道,腰间盘突出有一般体征和特殊体征两种类型。不管出现哪一种体征,都告诉我们,我们的腰部健康正在遭受一定的威胁,需要我们引起重视。为了健康生活,一定要注意自己身体的异常变化,健康生活。
数据显示,我国腰椎病患者已突破2亿,在30岁至40岁人群中,59.1%患有颈椎或腰椎疾病50岁至60岁人群中,患此病者比例达71%60岁以上人群,该比例更攀至82%,不信你摸摸自己的腰或者问问身边的人“你的腰,还好吗?”
那腰痛到底能有多痛呢?我们已经见过太多网友的哭诉,感觉像瘫痪一样,下半身完全不能动弹,吃喝拉撒都要人帮忙;让一个活蹦乱跳、上天可揽月、下海可捉鳖的花季美少女弯不下腰,穿不了鞋,上厕所、打喷嚏都痛苦;坐十分钟,屁股像针扎一样,整个背部疼。走路还一瘸一拐的,脚底像有虫子在爬;它让一个打职业篮球的、2米高的汉子痛到在病床上哭,想死的心都有了……
腰椎间盘突出的8个身体信号?
1、急性扭伤后,是否有跛行,如一手扶腰或患侧下肢怕负重而呈一跳一跳的步态,或是习惯性身体前倾而臀部凸向一侧的姿态。
2、腰椎是否因为试图避免疼痛而向一侧偏弯,偏弯后是否能在一定程度上缓解疼痛。
3、疼痛是否表现为坐起、站立或步行时加重,而躺下时减轻。
4、咳嗽、排便或大笑时腰痛症状是否加重,或出现腿痛、腿麻。
5、仰卧位休息后,若疼痛仍不能缓解,可尝试在侧卧位、弯腰、屈髋、屈膝时疼痛症状是否缓解。
6、俯卧位,用手按压腰椎正中及两侧,是否有明显的压痛。
7、仰卧位,然后坐起,观察患侧下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲。
8、仰卧位,患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制。
腰椎间盘突出症患者因事外出时,应随时观察自己的病情,并加以保护,避免病情的复发或加重,需注意以下几点:
(1)在外出长时间坐车或行走时,最好佩戴腰围,加强腰部的保护,同时起到支撑作用,避免腰部再次出现扭伤。
(2)注意避免长时间固定于某种姿势,以免腰背肌出现疲劳而加重腰腿痛症状。
(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期间尤其是秋冬两季,应随天气的变化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡铺有电褥或类似保暖床。
(4)在外出期间除注意适当休息外,还应注意身体的锻炼,利用临时场所,可进行腰背肌的功能锻炼及前屈、后伸、旋转运动,同时双下肢也应进行相应的功能锻炼。
(5)在外出期间如腰部有不适感或不慎再次扭伤腰部时,应及时到当地医院进行诊治。千万不可忽视或强忍痛苦,以至延误病情。
在人们的印象中,似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病,但现在由于各种原因的出现,使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工,甚至是在校学习的学生一族。
得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢?
1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。
所以首先是要改变一下坐姿,改变不良的坐姿习惯,避免跷二郎腿,弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿,导致的腰间盘突出,想要马上纠正过来是不行的,所以我们应该从最基本的方面做起,毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸,最好先把驼背给纠正了。
2. 改变一下自己的生活方式。
尽量多运动,早睡早起,养成良好的生活习惯,可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。
3. 睡硬板床。
这样有助于缓解疼痛,疼痛期一过也不建议又立即睡回软床,应该一直坚持下去,这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。
4. 注意腰部的保暖,生活中注意不要提重物,尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作,下蹲的时候要腰背挺直,慢慢蹲下,起来时也不要用力过猛,如果是老年人的话,最好不要做些弯腰的动作,建议使用护腰带。
5. 疼痛有所缓解时,可以适当的运动一下,这里的运动不是指剧烈运动,可以尽量做一些舒缓的运动,或者听听音乐,散散步,走路时尽量腰背挺直,慢慢的走,看看风景,多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情,这是至关重要的。
腰椎间盘突出症说简单也简单,说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样,可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转,但会影响其效率和运转质量,所以我们能做的就是去改变这些症状。
但也需要注意,改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情,特别是对于长期习惯不良的人群来说,要纠正某一方面的问题更是难上加难。
这时候建议大家谨记教训,不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下,配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况,是可以很好的缓解这一毛病的。
若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床,特别不适,可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。
前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病,比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。
造成年轻人腰椎间盘突出症的原因有哪些呢?
腰椎间盘突出症越来越年轻化,这与年轻人的工作和生活方式有着很大的关系,工作压力大、久坐不动、饮食不规律、晚上熬夜、缺乏运动等都是年轻人的面临的问题,也是造成年轻人腰椎间盘突出的重要原因。
小王是一个朝九晚五的上班族,最近工作忙一直加班,结果导致腰疼得都不敢动,到医院检查出腰椎间盘突出,据医生说小王一是由于身体太胖,二是由于长期坐姿不正确,再加上最近加班劳累才导致的腰椎间盘突出症。
肥胖也能引发腰椎间盘突出症?
其实,肥胖的人更容易患上腰椎间盘突出症,因为肥胖加重了关节的负担,让关节结构加快老化和磨损,而引起了变形性关节炎,最终会影响到腰椎而引发腰椎间盘突出症疾病。
同时,肥胖的人常常不爱活动,长时间保持一个姿势坐着,让腰椎间盘僵直,也容易引起腰椎间盘突出疾病。此外,由于肥胖的人往往存在饮食不合理的情况,在一定程度上也会增加患腰椎间盘突出疾病的风险。
像小王这样肥胖又久坐的上班族,预防腰椎间盘突出不仅要控制体重,同时还需要注意以下几点。
1、保持良好坐姿 对于经常坐办公室的人来说,在保持正确坐姿的同时,养成良好的起身休息习惯是非常有必要的。尤其是久坐之后,应该及时起身放松一下身体,舒展一下身体,从而缓解腰背的不适。
2、正确的坐姿应该是这样的 身体向后倾,颈部有扶托;手臂自然下垂,放置椅子托手;手与键盘平行;膝盖微高于座椅,保持血液顺畅运行;屏幕略低于视线。
3、正确腰姿 站立应挺直腰背,并保持脊柱的自然弯曲。下蹲时,尽量屈膝,减少弯腰。抬物品时要贴近身体,举物莫高过胸部。对于轻微腰间盘突出患者,应该采取及早的治疗措施,尽量减少弯腰动作,保持直立姿态,挺胸抬头走路,从而保持身体的正常形态。
4、注意休息 在一定时间内减少活动,能使人从生理上和心理上得到松弛,消除或减轻疲劳。每坐二十分钟左右,最好起来活动活动。长久站立时最好垫高一脚,并时不时换换脚。人在躺卧时,腰椎压力最小,但要注意床垫软硬适中,太硬或太软都会伤害腰椎。
5、适当锻炼 要想保证腰椎的持续健康,增强腰部的承重性和韧性是关键。因此,有必要进行一些有针对性的腰部功能锻炼,如“腰椎操”,把手放在背后,腰向前或向后弯。
腰椎间盘突出比较典型的症状是腰腿疼痛,一般在发病早期比较明显,随着病情的加重。不少腰椎间盘突出患者疼痛感减轻,开始出现腿麻现象,很多患者会误以为病情有所减轻,就放松了警惕。专家提醒说,腰椎间盘突出腿麻证明你的腰间盘突出加重了,如果不及时的治疗,病情将越来越严重。
腰椎间盘突出期间为什么会腿麻?
相关腰椎病专家指出,腰椎间盘突出患者出现麻痹症状是因为病灶压迫到了神经,这是腰椎间盘突出与腰肌劳损腰痛的区别之处。腰椎间盘突出症发作时,患者的腰或是下肢有放射性的麻痹痛,从腰部一直到脚踝,患者最直观的感受是“如一条筋往下拉”。
因为该病的成因是:腰椎骨中央流质的髓核从包围它的纤维环裂口往外涌,形成一个凸起物,压迫腰椎的肌肉和神经,引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去,可导致下肢麻木、肌力下降,患者甚至连腿都抬不起来,甚至大小便失禁。
综上所述,腰椎间盘突出引起下肢麻木的主要原因是腰臀部软组织损伤,出现肌痉挛或肌紧张,刺激神经根或神经干所致。在临床中,经治疗损伤的软组织,解除了肌痉挛和肌紧张,可使麻木症状消失。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。
另外还会有人陷入出现腿麻就是好转了的误区
生活中很多腰椎盘突出患者一开始很痛,甚至痛到在床上打滚,一段时间后,疼痛症状消失开始出现腿麻,便以为有所好转,其实这是错误的!腿麻是凸起物开始压迫神经了,若把神经压死了,下肢便再没有知觉了,所以实际上腿麻代表病加重了。
腰椎间盘突出腿麻的伴随症状
腰椎退变使髓核突出,当突出的髓核压迫到神经组织之后就会产生一系列的症状,掌管腿部的神经受压就会导致腿麻、凉、痛等等症状,除此之外,腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状,咳嗽会导致腰腿痛加重。具体如下:
1、腰骶疼痛:腰椎间盘突出患者,绝大部分有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出现在腿痛之前,临床上常表现“先腰痛、后腿痛”。
2、坐骨神经痛:这也是腰椎间盘突出症的主要症状,临床上表现下肢坐骨神经走行、支配区域疼痛。
3、间歇性跛行:表现为下肢疼痛、疼痛随行走距离增长而加重,下蹲、脊柱前屈休息后,症状可暂时缓解。
小腿走路疼痛的原因可能有多种,包括神经炎、肌肉劳损和神经受压等,也可能是腰椎间盘突出、下肢静脉血栓等疾病引起的。原因不同,治疗方法不同,通常可以采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等治疗方法进行缓解。
1.神经炎:如果疼痛是由于神经炎引起的,可以使用一些营养神经的药物进行治疗,如维生素B1、维生素B6和甲钴胺等,同时搭配按摩、推拿、针灸热敷等理疗方式进行治疗。
2.肌肉劳损:如果疼痛是由于肌肉劳损引起的,患者可以使用塞来昔布和乙哌立松片来控制疼痛,并搭配红外线、热敷、超声波等物理疗法进行治疗。
3.神经受压:如果疼痛是由于神经受压引起的,症状较轻的患者可以及时解除压力来缓解疼痛,如果神经受压比较严重,那么需要采取减压的措施,同时搭配甲钴胺、乙哌立松等药物进行治疗。
此外,如果小腿走路疼痛是由腰椎间盘突出引起,可以考虑进行牵引治疗,如果是下肢静脉血栓引起的,可以考虑药物治疗如华法林和直接凝血酶抑制剂,如达比加群酯,Xa因子抑制剂等,严重的患者还要采取手术治疗。如果小腿走路疼痛的症状持续或加重,应及时就医,查明原因,在医生的指导下进行治疗。
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性病变后,在外力的作用下,纤维环破裂髓核突出刺激或压迫神经根血管或脊髓等组织所引起的腰痛,并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状的一种病变。
椎间盘退变以及损伤是导致椎间盘突出的重要因素。椎间盘退变由于椎间盘组织承受人体躯干及上肢的重量,又因椎间盘纤维环仅有少量血液供应,营养依靠软骨终板渗透极为有限,因而极易退变。慢性损伤积累,如体力劳动、久坐久蹲以及急性外伤都是椎间盘突出的重要因素之一。临床主要表现为颈肩部、胸背部、腰、腿部位疼痛、麻木,部分患者还可出现感觉障碍、大小便失禁等情况。绝大多数患者预后良好。
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,但如不及时治疗,可能会严重影响患者的生活质量。因此,如有疑似症状,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
那天,我因为右腿酸胀痛和心口拉扯痛,通过互联网医院预约了一位医生进行在线咨询。
医生非常耐心地询问了我的症状,包括疼痛的持续时间、疼痛的性质以及是否有其他相关症状。我详细描述了我的病情,医生也细心地倾听,不时地点头。
医生告诉我,右边的疼痛可能是肺部或心脏的位置,但需要进一步检查才能确定。他还询问了我是否有腰椎间盘突出的病史,我回答说腰没事,但之前有查出过腰椎间盘突出。
医生建议我做一些检查,包括腰椎核磁、血离子检查、甲状腺功能检查以及肌酸激酶检查。他还提醒我,如果觉得腿没劲,可能与饮食不规律有关。
在咨询过程中,医生始终保持着温和的态度,让我感到很安心。他告诉我,这只是初步的建议,如果需要进一步的治疗,请前往医院就诊。
我对这位医生的耐心和专业表示非常满意,也感谢他给我提供了这么多有用的建议。
最近,我的生活被一些小困扰打乱了节奏。右眼皮经常跳,这让我觉得有些不安。于是,我决定通过网络平台寻求帮助。我找到了一位来自耳鼻咽喉科的医生,通过图文问诊的方式开始了我的治疗之旅。
医生首先询问了我的眼皮跳的情况,然后又详细地询问了耳朵后面的小疙瘩。他问得非常仔细,甚至询问了我是否在这部位打过耳洞。我如实回答了每一个问题。
开始服用医生给我开的药物后,眼皮跳的情况有所缓解,但我也出现了小腿和脚面有些麻的情况。我及时反馈给了医生,他询问了我是否影响走路,以及是否有腰椎腰部疼痛的情况。我还告诉他,我最近因为工作原因坐的时间有些长。
医生对我的病情进行了客观评价,并给出了专业的建议。他告诉我,腿麻的情况可能是久坐腰椎问题引起的,建议我去康复科就诊检查。至于耳朵后面的小疙瘩,如果没有明显疼痛不适,可以观察着,不要经常去挤压揉搓刺激。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,更感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,这让我感到非常温暖。
总的来说,这次线上问诊让我对互联网医疗有了新的认识。它不仅方便快捷,还能提供专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将会为更多的人带来便利和希望。
那天,阳光明媚,我像往常一样在手机上打开京东互联网医院,准备咨询一下最近腰酸背痛、乏力尿黄的问题。电话那头的医生***声音温和,详细询问了我的症状和日常习惯。他不仅耐心地解答了我的疑问,还根据我的情况开出了处方,并提醒我注意饮食和休息。
没过几天,我就收到了药师审核通过的处方,用药后,我的症状明显有所缓解。在医生的建议下,我开始注意饮食,减少辛辣刺激食物的摄入,并适量运动。医生***的关心和指导让我感受到了家的温暖。
一周后,我按照约定复诊,医生***看到我的恢复情况,脸上露出了欣慰的笑容。他告诉我,我的病情已经得到控制,可以继续按照他的建议生活,保持良好的生活习惯。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感安心,也让我对互联网医疗有了更深的认识。在此,我要感谢医生***的悉心治疗,也感谢京东互联网医院为我们提供了这么好的服务。
清晨的阳光透过窗帘洒在房间里,我,一个来自山东菏泽的患者,躺在床上,腰疼得难以忍受。这是新的一天,也是我病情的开始。
我打开手机,决定尝试一下线上问诊,希望能找到缓解疼痛的方法。京东互联网医院,一个熟悉的名字,我选择了脊柱科的医生。
医生很快回复了我,询问了我的症状。我告诉他,疼痛主要集中在腰部,尤其是坐骨神经到腿这一块,而且疼痛是右侧的。
医生根据我的描述,初步判断可能是腰椎间盘突出引起的。他建议我查一下腰椎磁共振,以确定诊断。
我有些担心,但医生告诉我,现在可以先尝试一些缓解疼痛的方法。他推荐我口服乐松、七叶皂苷钠和甲钴胺,并告诉我可以做理疗,多休息。
我按照医生的建议,开始服用药物,并尝试了理疗。疼痛确实有所缓解,我感到一丝安慰。
然而,医生提醒我,最好在治疗之前先去医院检查,明确诊断。我意识到,线上问诊虽然方便,但最终还是要依靠线下医生的诊断。
这段经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心地解答我的疑问,让我感到温暖和安心。
感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。
那是一个平凡的周末,我正在照顾刚满8个月的孩子,突然一阵剧烈的疼痛从腰部蔓延至腿部,让我忍不住呻吟出声。孩子哭闹不止,我顾不上自己,只能强忍着疼痛安慰他。
想到最近腰部的不适,我决定寻求医生的帮助。于是,我打开了京东互联网医院,找到了一位脊柱科的专家进行线上咨询。
医生询问了我的年龄、身高体重,以及疼痛的具体情况。在详细了解了病情后,医生建议我做几个简单的实验,让我感觉既新奇又贴心。实验结果显示,我的左侧腿部在抬脚和按压时都出现了疼痛感。
医生根据我的症状,初步诊断为腰骶部肌腱附着点炎,并告诉我可能存在腰椎间盘突出的可能性。他为我开具了药物处方,并详细讲解了用药方法和注意事项。
在用药期间,医生还多次通过线上问诊了解我的恢复情况,耐心解答我的疑问。在医生的指导下,我逐渐感觉到了疼痛的减轻。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关爱。虽然我们从未见面,但通过屏幕,我感受到了医生的热情和温暖。我相信,在医生的精心治疗下,我的病情一定会得到好转。
那天,妈妈突然痛得动不了,我立刻带她去了附近的一家互联网医院。医生通过线上问诊,详细询问了她的症状,包括腰疼和膝盖痛。我上传了妈妈昨天的检查报告,医生很快就给出了诊断:轻度的椎间盘突出。
医生告诉我,这种情况可以通过保守治疗来缓解,建议妈妈休息为主,并开具了塞来昔布、迈之灵和盐酸乙哌立松等药物。他还提到,可以配合理疗来加速恢复。
但妈妈在报告上发现L2位置有瘤的提示,对此表示担忧。医生解释说,这需要通过片子来进一步确认,建议做一个腰椎增强磁共振。医生在仔细观察片子后,认为这个瘤像是良性的,建议我们定期复查。
在咨询过程中,医生一直非常耐心和细心,尽管是通过屏幕交流,但他总是能准确把握妈妈的病情,并给予专业的建议。我深深感受到,即使是在互联网医院,也能得到同样优质的医疗服务。
这次经历让我对互联网医院有了更深的认识,它不仅方便快捷,而且服务专业。我相信,随着互联网技术的不断发展,未来会有更多像我妈妈这样的患者,能够在家门口享受到优质的医疗服务。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里充满了不安。因为长时间的工作和劳累,我的腰部开始出现疼痛,尤其是45节的位置,疼痛感让我难以忍受。我预约了一位骨科专家进行线上问诊。
医生首先询问了我的症状,我详细地描述了我的疼痛感受。医生耐心地听完后,让我具体说说疼痛的细节。接着,医生询问了我疼痛的时间,以及是否做过治疗。
我告诉医生,我已经疼痛了3个月,但并没有接受过任何治疗,只是在家休息。医生听后,建议我绝对卧床休息,并给我开了一些药物,包括甲钴胺和丹鹿通督片。
当我把核磁报告发给医生后,医生告诉我问题不大,只需要保守治疗即可。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。
在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅给我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多生活上的建议。我非常感激医生的帮助,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。
医生回复说:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”这让我更加信任医生的专业性。
那个晚上,我急得像热锅上的蚂蚁,父亲的腰痛让他无法安睡,而远在北京的我们,只能通过网络寻求帮助。我拨通了***医生的在线问诊,电话那头,传来的是温暖而专业的声音。
我详细描述了父亲的病情,他从没有做过MRI,四天前提重物扭到腰后,一直腰痛。***医生耐心地询问了疼痛的具体情况,包括是否伴有下肢麻木或胀痛,以及大小便是否正常。我一一回答,心中充满了感激。
第二天,我收到了***医生回复的消息。他告诉我,CT显示父亲患有腰椎退行性变,L4椎体向前I滑脱(假性),L4/5相对缘终板变性,建议结合MRI检查。他还耐心解释了病情的具体情况,让我对父亲的状况有了更清晰的认识。
在得知父亲的病情后,***医生给出了治疗方案,建议手术治疗。他告诉我,如果疼痛剧烈,可以先用消炎止疼药,如安康信、塞来昔布、泰勒宁或舒敏片。他还建议父亲再查一下腰椎核磁,因为看到下面的那个节段腰5-骶1也有间盘突出和钙化。
在询问了父亲是否有糖尿病史后,***医生表示,只要血糖控制得比较好,手术风险不大。他还告诉我,医院有专门针对糖尿病患者的术前术后护理措施,让我不必过于担心。
在得到***医生的回复后,我仿佛找到了一盏明灯,心中的焦虑和不安得到了很大的缓解。我立刻带着父亲去做了核磁检查,并再次与***医生沟通确认了治疗方案。
在这个过程中,我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅对病情分析得非常准确,还关心父亲的病史和生活习惯,给出最合适的治疗方案。他让我感受到了医者的温暖和关怀,让我对治疗充满了信心。
如今,父亲的病情已经得到了控制,他正在按照***医生的指导进行康复训练。我想对***医生说一声谢谢,是您的专业和耐心,让我们找到了希望,让我们感受到了家的温暖。
那天晚上,夜深人静,我突然感到一阵剧烈的腰痛,仿佛有人用锤子狠狠地敲打我的腰部。我赶紧拨打了京东互联网医院的在线咨询,希望能得到一些帮助。
医生***耐心地询问了我的病情,他让我详细描述了疼痛的原因、时间、是否治疗过以及治疗效果。我告诉他,我已经有这个症状好几年了,尤其是晚上睡觉时,疼痛得厉害。医生又问了我一些具体的问题,比如疼痛和床有关吗,换个床有用吗?我回答没有,平躺睡久了就很难受。
医生又询问了我是否和床的软硬度有关,我表示感觉没有。医生接着问我侧卧是否疼痛,我回答不痛。医生又让我叩击腰部看有无疼痛点,我告诉他在白天弯腰时也有点痛。医生听了我的描述后,轻轻地点了点头,然后告诉我,可能是脊柱不稳导致的。
去年我有去拍过片,医生说有点增生。医生告诉我,躺着时,脊柱的生理曲线更小,不是生理位置,平躺着腰部哪里是空的,容易疼痛。医生建议我加强腰背肌力的锻炼。
我告诉医生,疼痛时我会服用西乐葆,医生建议我加强腰背肌力的锻炼。我表示同意,并请求医生开具处方或用药建议。医生很快就给我开了处方,并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。
几天后,我又通过京东互联网医院咨询医生,希望他能给我开具中药方剂。医生了解到我的需求后,很快就为我开了中药颗粒剂。他还告诉我,如果想抓草药也可以。
通过京东互联网医院,我得到了专业的医疗咨询和治疗建议,这让我深感便利。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将享受到这种便捷、高效的医疗服务。
在一个晴朗的早晨,我通过互联网医院平台预约了***医生的线上问诊。医生的专业素养和亲切态度让我感到非常安心。
在详细描述了我的病情后,医生建议我上传腰椎片子,以便更准确地评估我的状况。医生耐心地为我分析舌象,并给出了中医治疗建议。
通过与医生的沟通,我了解到自己的病情主要是脾肾阳虚,肝郁气滞。医生为我开具了参苓白术散,并建议我调整生活习惯,避免不良因素。
整个问诊过程,医生的专业知识和人文关怀让我深受感动。我非常感谢互联网医院这样的便捷服务,让我足不出户就能得到专业的医疗帮助。
在此,我想对***医生说一声:感谢您的专业和耐心,您是我心目中的好医生!