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脑积水的病因是什么

脑积水的病因是什么
发表人:赵金坤

 

第一点,对于一些婴儿产生了脑积水,脑积水的情况有可能会是有先天性的肿瘤,比如说脉络膜乳头状瘤,或者是产伤导致的脑出血的改变。或者是一些脑膜炎,造成了颅脑内部炎症性改变,从而引起黏连。

第二点,对于一些成人的脑积水来讲,也会因为脉络膜乳头状瘤而产生脑积水的情况,然后,现在更多的是因为外伤或者是脑出血以及蛛网膜下腔出血之后造成的循环受阻而造成的脑积水的情况,当颅内出血的时候循环通路就会受到阻塞,从而影响了整体的循环以及吸收的过程,这个时候就容易产生脑脊液分泌过多而吸收较少的情况,在这种情况下就会造成颅内压增高,引起脑积水的相关症状。

第三点,有一些老年人也会出现脑积水的情况,这种情况下,有的是因为一些轻微的外伤,导致颅内产生一些其他的病变组织形式,或者是整体颅内产生脑萎缩,而造成了一种脑积水的假象,因此一定要及时复查 ct 以及腰椎穿刺检查进行综合的分析。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑积水疾病介绍:
脑积水就是颅腔中脑脊液过多,导致该病的原因有以下几个方面,包括先天发育不良、感染、外伤等。当脑脊液在颅腔中积聚过多时,通常表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍、共济失调等,儿童多表现为头围增大、哭闹不止、眼睛“落日征”等。该疾病目前有较为成熟的治疗方式,包括药物治疗和手术治疗,通常可取得明显效果,但预后情况需要根据病情具体分析。
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    什么是老年痴呆?

     

    “他(她)忘记了很多,却从来没有忘记去爱你。”

     

    伴随着衰老,我们的记忆力也会逐渐减退,记不太清曾经发生在生活中的点点滴滴。

     

    渐渐地,老年痴呆会让老人们生活不能自理,像一个无理取闹的孩子。小时候,爸妈照顾孩子,长大了,我们开始照顾爸妈。但在此之前,是不是需要带着记忆开始下降的父母去医院进行一次详细的诊断呢?

     

     

    也许正是这小小的举动,就会挽救老人的幸福。在大众的认知中,老年痴呆往往指的是阿尔兹海默症,是一种无法治愈、无法逆转的疾病。

     

    关于阿尔兹海默症,目前科学界和临床上对其发病原理和治疗的确在探索阶段。但实际上,阿尔兹海默症只是痴呆的一种类型。

     

    阿尔茨海默症

     

    并不是所有老年人出现的痴呆现象,都无法挽救!

     

     

    “爸,昨天给你买的新衣服还合身嘛?”亲切的问候在刘忠勇(化名)耳边响起。这位已经白发苍苍的老人颤颤巍巍地抬起了头:“啊,什么新衣服?”

     

    刘忠勇有些迷茫,他用昏花的双眼看着眼前的儿子,心中什么也想不起来。“儿子给我买了新衣服嘛,我怎么不记得了?我去找找……”他想站起来去找新衣服,却双腿颤抖。“爸,没事儿,你别动。”

     

    刘国富(化名)有些心酸地看着老父亲,安抚着他:“新衣服不就在您身上穿着的嘛?”刘忠勇看了看自己身上的衣服,呆滞了一会儿,才拍拍腿,笑呵呵地道:“是啊,是啊……”

     

    牵着父亲的手

     

    他呢喃着……坐在轮椅上,不知道在想着什么。刘国富背过身,这个被老父亲一点点养大,已经顶天立地的男子汉,忍不住偷偷抹了把泪。

     

    平时工作忙,他回家的次数越来越少。但是,父亲怎么就在几个月内渐渐地变成这个样子了?是老了……还是病了?他走出房间,拨通了姐姐的电话:“姐,我们一定要带着爸去医院看下!”

     

     

    中山大学附属第一医院,经常在各个榜单上被列为华南第一,在全国享有盛名。

     

    受访医生:杨超

     

    在广州工作生活,国富没有过多犹豫,便和姐姐带着老父亲来到了中山一院,在推荐下找到了神经外科的杨超主任——杨超主任曾经参与过中国第一例“连头婴”分离手术,也曾主刀过高达93岁高龄老人的开颅手术,擅长各种神经疾病的诊治。

     

    国富和姐姐推着轮椅来到诊室,老父亲坐在轮椅上,有时候显得有些呆滞,有时候又不知所措。

     

    行医经验丰富的杨超主任,遇到刘忠勇时,详细询问其病史,但没有轻易下结论。为了验证他心中的猜想,杨超主任对刘忠勇道:“您抬一下左腿,放下,再抬抬右腿”,老人在轮椅上完成了动作。

     

    “老人家,你能够起来活动一下吗?”“好,好的,大夫。”刘忠勇虽然能抬起腿,但却无法自己站起来。

     

    两个孩子合力把爸爸搀扶起来,但是半天刘忠勇都迈不开腿,一步都走不出去。

     

    在医生看来,他的双下肢无力非常严重!不过,站立时的力量比平躺时的力量差很多,非常有特点。

     

     

    “老人家,你出现这种情况,大概有多久了?还能记得吗?”杨超主任让刘忠勇坐下来后,问道。刘忠勇挠了挠头说:“记不太清了。”国富估算着:“大概有几个月了吧。”

     

    “病人有没有憋不住小便?”“三个月前我爸上厕所开始出现问题,赶不及到厕所就尿裤子里了,现在要穿成人尿布。”

     

    眼神呆滞的患者

     

    杨超主任脑海中已经有了一个答案,他说:“我建议——可以住院再观察一下。”杨超主任虽然不能百分之百地确定,但是已经有了大致的答案。

     

    “如果我没有估计错的话,你父亲的症状或许可以通过外科手术治好。”杨超主任的话,令国富又惊又喜!“不过,不是说,痴呆不能恢复吗?”

     

     

    杨超主任为什么会这样说?他知道正常的阿尔兹海默症,也就是我们常说的老年痴呆,往往病情进展得比较缓慢,通常来说,该病所导致的记忆力下降,整个过程会持续好几年。

     

    换句话来说,阿尔兹海默症只会在记忆力下降较长时间后才出现运动障碍,这也是它晚期的表现之一。

     

    但是与阿尔兹海默症不同的是,刘忠勇在记忆力下降的早期,便出现了严重的运动障碍。

     

    这让杨超主任高度怀疑,刘忠勇是由于脑积水引起的痴呆!除了阿尔兹海默症之外,痴呆其实还包括额颞叶痴呆、路易体痴呆、脑积水以及由于脑血管因素引起的痴呆等类型。其中,脑积水引起的痴呆,所占的比例大概是5%。

     

    因为所占比例并不高,记忆力下降的症状又常常和阿尔兹海默症混淆,所以常常被人忽略。但脑积水引起的痴呆,通过及时的手术干预,是可以治愈的! 

     

     医生安抚患者

     

    果然,经过头部CT和腰椎穿刺等检查,刘忠勇很快便被确诊了患有正常压力脑积水!老年人的正常压力脑积水会引起记忆力下降等认知障碍,也会导致行走和平衡障碍。

     

    但正常压力脑积水不会引起颅内压增高,也就不会导致患者出现头痛、恶心、呕吐等典型症状,因此常常难以被人发现,反而经常被误认为是阿尔兹海默症,导致治疗延误。

     

    与国富沟通之后,杨超主任决定对刘忠勇进行手术。

     

     

    “爸,小心点!”国富小心翼翼地跟在刘忠勇身边。白发苍苍的老人,此刻正在开心的扶着墙进行走路训练,不再需要儿子和女儿的搀扶。这是手术后几天的场景。

     

    自从明确诊断以后,杨超主任对刘忠勇实行了“脑室—腹腔分流术”,将脑脊液改道引至腹腔,手术进行的很迅速也很顺利。实际上,手术治疗并不困难。关键,在于诊断。

     

     患者恢复健康状态

     

    过了两三个月,刘忠勇在康复中心,已经能十分自由地进行康复训练,行走基本没有障碍,记忆力也恢复了很多,很快就能恢复成一个健康老人状态。

     

    既能再次记住儿子、女儿、孙子、孙女的脸庞,又能自己行走、自理生活,对于老年人而言,就是一种莫大的幸福!对此,杨超主任感到非常欣慰。

     

     

    大部分家庭常常会产生一种误区——老人记忆力下降、走路很慢、小便失禁等现象都是因为正常衰老导致,没有及时地去医院检查。但其实,在这些老年痴呆病人中,有一部分病人的发病可能因脑积水引起。

     

    当发现了家里老人出现了记忆力下降和运动障碍等表现时,千万不要忽略!

     

    好比小时候,只要我们有一点小病,爸妈就会紧张地守在我们身边,想尽办法带着我们去看病。现在我们长大了,父母病了,也请多花点心思关注他们......

     

     关注患病父母

     

    照顾痴呆老人并不是一件容易的事,如果能够有意识且及早带着老人来进行检查,就有可能大大节省日后的医疗费用,也能提高整个社会的医疗资源利用率。

     

    如果每个家庭都能及时地关注老人的健康状态,关注到老人近期的异常行为,及时来医院检查、确诊、手术,或许很多老人的晚年幸福就能够被拯救!

  • 脑积水是指脑脊液过多聚积于脑室及蛛网膜下腔所引起的一种病症。患者会出现头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,复视,眩晕及癫痫等症状。脑积水引起的原因很多。颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等因素都能导致脑积水。

    脑积水对人类的危害很大。脑积水可能引起智能障碍。病情较轻的患者出现记忆力及计算力减退,严重者甚至会痴呆。此外脑积水还能引起行动障碍。患者会出现起步困难,行走缓慢不稳等症状。因此得了脑积水要及早治疗。

    目前的治疗方法主要有手术治疗和药物治疗。手术疗法风险很大,而且术后的效果无法估计。保守的药物治疗是治疗脑积水的最佳选择。目前没有特别的西药可以来治疗脑出血。患者可以采取中医治疗。

    中医认为脑积水是由瘀热、积水、瘀血引起的。中医治疗脑积水的原则为清热泻火、解毒定惊、通窍活血排水。下面为大家推荐几个治疗脑积水的偏方。

    偏方一,通窍活血利水汤(内服)。药物组成:当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、丹参、黄芪、地龙、全蝎、车前子、川菖蒲各3~9克,葱白1根,大枣3枚。水煎服用。

    偏方二,脑积水丸(内服)。药物组成:熟地、山药、鹿角胶、牛膝、茯苓、黄精、茺蔚子、猪苓、丹皮、车前子、肉苁蓉各10克,当归6克。将上述药物制成蜜丸服用。

    偏方三,加味五苓散(内服)。药物组成:茯苓、大腹皮各15克,猪苓、泽泻、牛膝、车前子各10克,白术5克,桂枝2克。水煎服用。

    以上三个偏方对治疗脑积水非常疗效。根据临床研究的数据表明,使用以上偏方治疗脑积水,治愈率很高。服用中药治疗,毒副作用小,而且能输患者的颅压正常。因此中医治疗脑积水是可行的。

  • 脑水肿是指脑内水含量增加,使得脑容积增大的一种病理现象。这种病症在日常生活中是常见的,但是对于人体健康来讲,却具有很大的威胁,严重者可能会危及生命。那么,是什么原因导致的脑水肿,脑水肿的症状有哪些,下面我们就来详细的了解一下。

     

    第一,导致脑水肿的原因

    1. 脑部血管发生病变,主要是由于脑部动脉内血液循环受阻,脑脂肪发生栓塞,使得脑动脉部分出现供血不足的现象,严重时会导致脑动脉瘤或动脉血管破裂,造成脑内出血,最终导致脑水肿。

     

    2. 生活中的胸部创伤、心脏骤停、低血压、一氧化碳中毒、高原性缺氧等情况,会使得脑部造成缺氧的状态,最终导致脑水肿的形成。

     

    3. 颅内发生损伤,例如颅内颅骨凹陷或骨折,会使得脑组织受到压迫或骨折的部位骨头刺进脑组织中,这些会在一定程度上影响脑组织的血液循环,导致脑水肿的出现;当胸部受到挤压时,也会使得颅内的压力急剧升高,脑组织内部的毛细血管通透性发生改变,使其呈弥漫性点状出血,继而诱发脑水肿。

     

    4. 颅内发生病变,如脑肿瘤,肿瘤的大小会在脑部占据一定的位置,使得脑组织受到挤压,脑内部的血管壁通透性发生改变,使得肿瘤部位发生水肿。

     

    5. 脑内部的各种组织出现炎症时,就会出现致病的微生物,这些微生物在脑中释放一定的毒性,使得脑组织的炎症更加严重,继而引发脑水肿。

    第二、脑水肿所伴随的症状

    1. 通常会出现头痛、严重呕吐、情绪不稳定,整个人比较烦躁的现象,有的人还会出现嗜睡甚至昏迷的现象,严重者会出现脉搏或呼吸减弱的现象,这主要是因为脑水肿引起的脑部压力增大的而导致的。

     

    2. 当大脑内部的组织发生创伤或出现肿瘤而引起脑水肿时,就会发生癫痫或瘫痪的症状,严重时还会对脑部控制语言及运动的神经中枢造成压迫,影响人类的语言及运动能力。

     

    3. 脑水肿还会导致患者出现精神障碍,使患者神志不清甚至昏迷,有时还会出现体温升高的症状。

     

     

    相信大家在阅读以上内容之后,对脑水肿有了一定的了解,在自身出现以上症状时,一定要及时到医院进行详细的检查,在平常的生活中,一定要保护自己的头部及胸腔,遇到事情时,冷静的处理,避免因情绪激动对脑部产生重大的冲击。

  • 肾盂积水是指尿液从肾盂排出后,肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL,或者当他的尿液总量超过24小时,就叫做巨大肾积水。

     

      

    肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者,因肾脏积水多呈并发症状,原因复杂,目前尚缺乏系统性流行病学研究。

    疾病的类型

    1急性肾积水

      

    输尿管结石多由尿路结石引起,多伴有肾绞痛,也可出现少尿或无尿;

      

    或者输尿管手术或外伤导致的损伤。

      

    2长期肾积水

      

    其病因复杂,尿路自身病变或邻近尿路组织病变,均可导致不同部位尿路梗阻,最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水,其后可有反复尿路感染,肾区疼痛,血尿,肾区肿块等症状。

      

    病因:

      

    通常,尿液由肾流进输尿管,再流进膀胱,然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时,就会引起肾内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水。

     

    肾脏积水主要是由尿路阻塞所致,其常见原因有以下几种。

    1.尿结石

     

    肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石,引起尿路阻塞。

     

    2.尿道生殖系统肿瘤

     

    其中包括肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,阴茎癌,前列腺癌等等。

    3.BPH增生

    前列腺病变增大,尿道受压引起阻塞。

    4.先天性发育异常

    周围器官的损伤压迫或侵犯。

      

    大肠癌,子宫颈癌,卵巢癌,腹膜后纤维化,盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管,膀胱或尿道引起阻塞。

    5.结核病

    由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起,膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制,引起尿液反流,从而引起尿路梗阻。

    诱因。

    1.泌尿感染

    炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变,导致尿排出不畅,可引发肾积水。

    2.尿道手术。

    以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄,导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测,通常很难和急性肾损伤鉴别。

    3.怀孕。

    妊娠肾积水较常见,其主要原因是子宫增大,造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加,使平滑肌舒张,也有一定的作用。主要发生于右肾,产后消失。

     

     

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  • 救护车呼啸着驶进了医院,当车门打开的一瞬间,一个年轻女子被抬了下来。

     

    像她这种情况,只能住进重症监护室,因为全身多器官功能都衰竭了,不但需要气管插管,还需要呼吸机辅助呼吸,肾脏功能也很不好,已经有两天没有小便了,需要床旁血液透析。

     

    更糟糕的是,她颅内的肿瘤越来越大,并导致了严重的颅内高压和脑水肿,她持续陷入深度昏迷,生命危在旦夕。

     

    时光倒流到两个月之前,30岁的她在丈夫的陪伴下来到医院,她用手捂着头部,剧烈的头痛让她恨不得对墙上狠狠撞去,开始吃头痛粉还勉强有点帮助,之后,所有的止痛药都无济于事,通过CT检查,医生发现,在她的颅内,长着一颗炸弹般的原发肿瘤。

     

     

    很快,她被宣布了死刑,因为肿瘤长得很大了,失去了手术根治的机会。

     

    去了很多家医院,也找到了顶级专家,都无奈地摇了摇头,虽然到目前为止,手术依然是治疗颅内肿瘤的最佳手段,但几乎所有的颅内肿瘤术后都极易复发,而且在狭窄的颅内空间里,遍布的是神经脉络,手术的艰难和风险可想而知。

     

    最终,一家人无奈地又回来了。

     

    在神志还清醒的时候,她问过医生,为什么我会得这种病?我才只有30岁啊,丈夫需要我,孩子需要我……说到最后她泣不成声。

     

    而如果详细了解她的病史,我们很容易得知,她不喝酒不抽烟,头部并没有长期接触放射线,不过一个危险的因素还是让医生心头一怔。

     

     

    她告诉医生,自己长期染发,基本上一年要保持四到五次的频率,而且整整染了十年了。

     

    难道与染发有关吗,我从来不染那些乱七八糟的颜色,只是用黑色。

     

    原来,一直饱受少白头的折磨,20岁的她突然发现,白头发让她看起来像30岁一样,于是为了改变这种窘态,她选择染发,不过只是为了让头发变黑。

     

    医生很无奈地告诉她,染发剂是一种明确的致癌物,染发剂中含有的对苯二胺不但会诱发脑部肿瘤,还可能诱发皮肤癌,淋巴瘤,甚至是各种血液系统疾病,但普遍以脑部肿瘤和血液系统疾病最为常见。

     

    美国国家癌症研究所的科学家说,用染发剂对健康的危害比不用染发剂高70%,用黑色、棕色和红色染发剂的女性,被诊断出患癌症的可能性是用浅色染发剂者的2—4倍。研究还发现,不同色彩的永久染发剂诱发癌症的比率分别是:棕色100%,红色200%,黑色310%。

     

    由此可见看出,黑色染发剂对身体的伤害还更大。

     

    众所周知,如果颅内肿瘤无法得到有效地治疗,它的病情会进展很快,绝大多数患者会因严重的脑疝而死亡,因此,即便住进重症监护室,她的情况也没有明显好转,一周后,医生全力抢救依然无力回天。

     

    看完,你还敢染发吗,医生说血液病患者、荨麻疹、哮喘、过敏性疾病患者以及使用抗菌素的人不宜染发;头面部外伤或伤口未痊愈者不能染发;如果准备生育,为了能够出生健康宝宝,夫妻俩都不能染发;孕妇和哺乳期的妇女千万不要染发,可能会引起胎儿发育畸形。

  • 确诊为胎儿脑积水,应积极就医。

    治疗方法要医生根据胎儿侧脑室宽度和胎儿脑积水情况进行确定。如果发现胎儿侧脑室宽度超过1cm甚至1.5cm,一般不用进行治疗,定期复查就可以,有可能会自行消失。如果侧脑室宽度持续增长并超过1cm,应及时进行更详细的神经系统和其他器官的检查,查看是否存在异常。如果侧脑室宽度超过2cm,医生一般会建议终止妊娠,因为这可能会导致大脑发育不良,智力发育迟缓等问题。

    如果胎儿期脑积水没有超过1cm,可以暂时不需要进行治疗,孕妇应定期进行产前检查和胎儿彩色多普勒超声检查,观察胎儿脑积水的变化。

    如果脑积水持续增长,并且超过1cm,需要及时进行检查和治疗。胎儿脑积水需要密切关注,并及时采取相应的措施。但是,具体情况需要医生的专业分析和判断。

  • 出现老年人大脑有积水的现象可能是脑梗死,也有可能是颅脑外伤或颅内感染等因素导致。

    1.脑梗死:局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死,逐渐会出现脑萎缩,脑室随之扩张,从而导致脑积水的发生。

    2.颅脑外伤:若老年人不慎摔伤、撞击脑部而导致脑脊液循环障碍,从而可能会出现大脑有积水的现象。

    3.颅内感染:由于老年人免疫力低下或各种病原体微生物侵犯大脑引起的慢性炎症或非炎症性疾病,若出现颅内感染的状况时,也可造成脑脊液的分泌增多,继而出现大脑有积水的现象。

    除此之外,脑出血、脑肿瘤等也有可能导致上述症状。建议及时到医院查明病因,以生命安全为主。

  • 后颅窝池增宽不是脑积水的表现,脑积水的主要诊断依据是侧脑室的宽度,同时还需结合患者的临床症状、影像学检查、等各项的指标共同进行明确。后颅窝池增宽是一种影像学改变,可能存在大枕大池或枕大池囊肿,这些情况与先天发育有关,并不影响身体健康,也不需要治疗。此外,脑积水的主要诊断依据是侧脑室的宽度,同时还需结合患者的临床症状、影像学检查、腰椎穿刺检测、脑脊液化验等各项的指标共同进行明确。

    因此,后颅窝池增宽并不等同于脑积水。如果增宽严重并伴有相应症状,建议及时就医,咨询专业医生的意见。

  • 早期胃癌没有淋巴转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在没有全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残留的幽门螺杆菌感染。根据胃癌处于早期、进展期、后期的不同阶段,确定不同的治疗周期。

     

     

    药物治疗

     

    • 存在食欲不振、消化不良时,应用促消化,改善食欲的药物,如多潘立酮。
    • 反酸时,应及时应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜药物,如奥美拉唑。
    • 疼痛严重时应考虑使用吗啡等药物镇痛。化疗造成的恶心、呕吐等可使用地塞米松预防或缓解。
    • 化疗中需注意各个器官的保护,可应用磷酸肌酸钠注射液、异甘草酸镁注射液等。

     

    手术治疗

     

    目前临床上关于胃癌的手术治疗主要分为根治性手术和非根治性手术,应根据治疗目的和患者的情况选择合适的手术方式。

     

    放射治疗

     

    放疗对于胃癌的治疗具有重要作用,多适用于局部晚期的肿瘤患者。放疗的同时可以配合化疗,增强治疗效果,减少局部复发。放疗之后患者可能出现一些恶心、呕吐、乏力、骨髓抑制等反应,应及时予以对症处理。

     

    化学药物治疗

     

    早期胃癌且不伴有任何转移灶者,术后一般不需要化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感,但术前、术中、术后化疗仍有一定作用。

     

    术前化疗即新辅助化疗可使肿瘤缩小,增加手术根治及治愈机会;术后辅助化疗方式主要包括静脉化疗、腹腔内化疗、持续性腹腔温热灌注和淋巴靶向化疗等。

     

    单一药物化疗只适合于早期需要化疗的患者或不能承受联合化疗者。常用药物有5-氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、阿霉素、顺铂或卡铂等,联合化疗多釆用2~3种药物联合,以免增加药物毒副作用。

     

    化疗失败与癌细胞对化疗药物产生耐药性或多药耐药性有关。

     

     

    其他治疗

     

    内镜治疗:早期胃癌特别是黏膜内癌,可行内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,适用于高或中分化、无溃疡、直径小于2cm且无淋巴结转移者。应对切除的癌变组织进行病理检査,如切缘发现癌变或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层,需追加手术治疗。

     

    靶向治疗:靶向治疗可以单纯针对癌细胞,对于正常组织细胞影响很小,对于恶性肿瘤的治疗具有重要作用。目前胃癌靶向治疗的药物多选择曲妥珠单抗以及甲磺酸阿帕替尼,前者对HER2阳性胃癌有效,后者可对抗肿瘤组织血管的生成,二者都有一定的不良反应,在临床治疗中应严密检测自身变化,有异常需及时处理。

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  • 最近在门诊有好多病人会问我这么一个话题,就说他得了肩周炎,能不能去做爬墙的这个活动或者这个运动?

     

    我在这里把这个问题给大家讲一下。肩周炎,其实就是我们平时说的,通俗叫50肩或者是冻结肩,就是人们一般在50岁左右的时候,容易得这个病,而且特别是女性容易得。那为什么女性容易得这个肩周炎?

     

    是因为在50岁的时候,这个年龄,女性到更年期,比如说绝经之后,雌激素的水平会从一个高峰迅速的下降。我们人体里头实际上有两种激素,雌激素和雄激素,它是有一定的比例,是一个动态平衡的状态。

     

     

    如果雌激素迅速下降之后,它会导致我们肩关节里边这个滑囊、滑膜,这些分泌的关节液会迅速的减少,而出现了我们肩关节的冻结。就相当于是里边的滑液减少之后,整个肩关节出现了活动的障碍,然后出现了疼痛。

     

    那它会分三个期,第一期它就是特别疼;到第二期,她因为疼,她就活动少了,肩膀整个的活动少了,处于僵硬状态;那么到第三期,它逐渐又慢慢可以活动了,我们叫融冻期、融解期,一般它是有自愈性的。

     

    好多人说那为什么得了这个病会有自愈性?其实这个就是跟我刚才说的,它跟那个激素分泌有关,因为雌激素迅速下降之后,本来比如说雄激素和雌激素假如是1:2的比例,它现在迅速下降,一边变成0.5了,另一边还是1,那么它这个比例就失调了,在这种状态下,她那个肩膀逐渐疼痛,活动减少。

     

     

    人在的活动减少的时候,这个肌肉逐渐会出现一定的萎缩,或者肌肉的体积方面会出现一定的减少,这种会导致我们的雄激素也有所下降,你看那种健身的,块比较大的,比较有雄风,这就是雄激素相对比较多的。

     

    那当你不动的时候,你体内雄激素逐渐就下来了,这个时候,雌雄激素的比例又达到了一个新的平衡,那这个时候,她这个症状又逐渐缓解了,她又恢复了以前的活动。所以它就是这个原理才导致,它会有自愈性,好多人你不治她可能也好了。

     

    那么她到底能不能爬墙?你首先要分辨出,你是不是我说的这类肩周炎,有些病人他就不是这类,他也不是在50岁,他可能才30多岁就出现肩膀疼了。我觉得这个就需要到医院去判断一下,得做一些磁共振检查,看你是不是有受过伤,你是不是因为肩袖损伤,我们叫肩袖损伤。有时候是因为,你可能碰了一下,也有可能你没碰,你就是一个简单的受凉,或者睡觉的时候压的时间长了,某一块肌肉的损伤。

     

     

    它损伤之后,因为我们这个现在这个环境、工作压力也比较大一些,节奏比较快一些,大家也没有去比较好的休息,所以这一块肌肉损伤之后,导致了肩关节周围其他肌肉的损伤,最后也出现了类似于肩周炎,不能抬起来、不能往后、不能梳头、不能提裤子等这些症状。

     

    所以说,这个通过年龄也是一个鉴别的方法,再一个通过自身,有没有一些外伤史或者是受凉这些的历史,也是一个鉴别的方法。

     

    那我前面说的冻结肩,也就是50肩,这个确实是需要去锻炼的,当然在疼痛特别疼的那个时期,可能也是锻炼不了的,在僵硬的时期你也是锻炼不了的。

     

    在后期,可能疼痛减少了,你这个时候才可以逐渐的锻炼,当然爬墙这个动作是比较好的一个动作,手搭在墙上,逐渐逐渐往上。还有个动作就是,你可以提一个东西,然后去摆动,我们叫钟摆,就胳膊自然下垂前后去摆,手里可以拿一个稍微重一点的东西,一瓶水什么的这样摆,那也是可以的。

     

     

    所以说,至于这个肩周炎能不能爬墙,最重点是你要搞清楚你是不是我所说的,这个50肩或者冻结肩。如果是这类的话,在适当的时期是可以做爬墙的这个动作去改善它的;如果不是这类,建议你到医院,进行专业的检查或者查体,分辨清楚它的原因才能行,否则你可能越做越重。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 今天是个晴朗的早晨,我像往常一样带着一丝紧张和期待,来到了河南安阳市的线上问诊平台。我需要咨询的是关于我弟弟脑积水的问题。他最近因为脑袋不时向左靠,老眨眼,而且对周围的事物反应有些迟钝,这让我们的家庭陷入了忧虑。 在我焦急地描述了弟弟的症状后,一位来自神经外科的医生耐心地询问了我弟弟的病情。他详细询问了我弟弟的症状发展过程,还特别要求我提供之前和现在的片子,以便更好地了解病情。 经过一段时间的等待,医生给出了初步的评估:“症状有所减轻,但还需要观察。”听到这个消息,我虽然有些担忧,但内心也感到了一丝安慰。因为我知道,这背后是医生的专业和经验。 医生告诉我,弟弟的脑积水问题已经做了脑室腹腔分流术,现在是术后恢复阶段。他强调,这个阶段需要特别注意观察病情变化,一旦有异常情况,应立即联系医生。 这让我对医生的专业素养和负责态度更加敬佩。他不仅详细解答了我的疑问,还耐心地指导我如何照顾弟弟。在他的建议下,我开始更加细致地观察弟弟的病情,并及时记录下来。 随着时间的推移,我弟弟的症状确实有所改善。虽然恢复过程缓慢,但每一点进步都让我看到了希望。这期间,医生也一直保持着与我联系,询问病情进展,给予我指导和鼓励。 这段经历让我深刻体会到,互联网问诊不仅方便快捷,而且医生的专业素养和负责态度也让我倍感安心。我相信,在医生的帮助下,我弟弟的病情一定会得到更好的控制。 回顾这段旅程,我由衷地感谢那位神经外科的医生,是他让我看到了希望,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 今天,我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了一些不适,我很担心,所以决定找医生咨询一下。

    医生很耐心地询问了孩子的情况,询问了一些相关的细节,我感到医生对于我的问题非常重视。在医生的指导下,我详细描述了孩子的症状,医生也对我的描述进行了仔细的分析。

    在交流的过程中,医生给我提出了一些建议,并提醒我一些需要注意的事项。我感到医生非常细心和负责,对于孩子的健康问题,我感到放心不少。

    最后,医生给出了一些治疗方案,并解释了一些需要注意的细节。我觉得通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也更加了解了如何去关心和照顾孩子。

  • 网络问诊,温情相伴

    那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在安静的房间里。我,一个普通的患者,正坐在电脑前,等待着一位陌生的医生为我解答心中的疑问。

    孩子,我的宝贝,从35周孕检时就发现侧脑室增宽,如今已经两岁了,却还面临着积水未吸收的困扰。我的心情,如同那片积水,无法平静。

    在京东互联网医院,我遇到了她——那位温柔而专业的医生。她耐心地倾听我的叙述,详细询问了我宝贝的症状,然后给我提供了专业的建议。

    她告诉我,孩子现在认知一切正常,只是走路时右脚会点脚尖,右手大拇指内扣。这些症状,虽然让我担忧,但在她的专业解读下,我似乎看到了希望的曙光。

    她建议我继续进行康复训练,并告诉我,孩子的进步是明显的。她的言语中充满了鼓励和希望,让我这个疲惫的母亲重新找回了信心。

    在接下来的日子里,我和宝贝一起努力,每一次的进步都让我欣喜不已。而那位医生,始终如一地陪伴在我们身边,给予我们最专业的指导和支持。

    网络问诊,虽然无法代替面对面的交流,但却让我感受到了医者的温情和关爱。在这里,我找到了安慰,也找到了希望。

    感谢京东互联网医院,感谢那位让我重拾信心的医生。

  • 在这个特殊时期,大家都尽量避免外出,但生活中难免会有一些突发状况需要咨询医生。最近,我也遇到了这样的情况,母亲多年前动过脑积水手术,现在头痛得厉害,我开始在网上搜索医生的建议。

    通过一个医生的建议,我了解到卡马西平片可能有一定的效果。但是,我仍然很担心母亲同时服用头痛药和胃药是否会有影响。医生建议继续服用药物,因为目前只是对症治疗。

    医生的建议让我感到很温暖,他们的专业知识和耐心让我对线上问诊有了更多信心。虽然医生强调他们的回复仅为建议,但我仍然觉得他们的支持和关心是最重要的。

    在这个特殊时期,互联网医院为我们提供了便利,让我们可以在家中就能得到医生的帮助。我相信,在医生的指导下,母亲的症状会逐渐好转。

  • 我媳妇怀孕23+2周,检查发现脑积液15.3mm,于***互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了媳妇的病情,详细了解了她的身体状况和症状表现。医生助理也很贴心地提醒我们,医生需要更多的了解病情,才能给出更准确的诊疗建议,让我感到很温暖。

    医生告诉我们,脑积液是一个严重的问题,需要及时处理。他建议做一个胎儿核磁,以便更清楚地观察颅内的结构,以确定脑积水的具体情况。他还详细解释了核磁对胎儿的影响,让我们对后续治疗更加放心。

    在核磁片子拍摄的过程中,医生再次提醒我们要按顺序分3-4张拍,以确保能够清晰地观察脑部情况。医生还耐心地告诉我们,脑积水属于中度到重度,即使出生后可以做手术分流,但不能保证术后的结果一定很好。听完医生的解释,我和媳妇都觉得医生很专业,也非常负责。

    对于治疗方案,医生也给出了多种选择,并耐心地解释了每个选择的利弊。最后,医生还提醒我们,在备孕前三个月就应该开始口服叶酸,这些建议都非常实用。

    整个问诊过程中,医生都非常细心、耐心地解答了我们的问题,让我们感到非常满意。虽然面对这样严重的问题,但医生的专业和耐心给了我们莫大的安慰和信心。

  • 在互联网医院进行线上问诊,医生对患者进行了详细的询问和建议,患者表示感谢并提出了自己的疑虑。医生耐心解答并提醒患者要注意用药安全,强调了过敏体质病人的特殊情况,为患者的安全着想。在问诊结束时,医生再次提醒患者如有需要还需前往医院就诊,为患者的健康负责。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心、细心的品质。

  • 那是一个平凡的下午,我带着一颗忐忑的心,通过互联网医院平台,找到了一位经验丰富的神经内科医生。

    记得那是2004年,母亲经历了蛛网膜下腔出血的惊吓,幸运的是,经过手术,她康复得很好。然而,12年后,脑积水的阴影再次笼罩了我们的家庭。社区医院的医生说,脑积水并不严重,只要多注意就好。但每当脑积水发作,母亲的头晕和天旋地转的症状总是让我担忧。

    我开始在互联网医院上寻求帮助,一位名叫张医生的神经内科专家引起了我的注意。在与他的沟通中,我详细描述了母亲的病情和近期的症状。张医生耐心地倾听,详细询问了母亲的生活习惯和身体反应。

    在一次电话咨询中,张医生告诉我,母亲的情况需要通过中药来调理,以提高体质。他还特别提醒我,母亲需要继续服用降压西药丸子。我按照张医生的指导,为母亲准备了中药,并密切关注她的身体状况。

    经过一段时间的调理,母亲的头晕症状明显减轻,身体也逐渐恢复了活力。这让我深深感受到了互联网医院带来的便利,也让我对张医生的专业和耐心充满了敬意。

    如今,每当我遇到健康问题,我都会首选互联网医院,因为那里有无数像张医生这样的专业医生,他们用知识和技术为患者提供帮助,让我们感受到了家的温暖。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样在手机上打开京东互联网医院,准备解决困扰我已久的健康问题。一位和蔼的医生助理出现在屏幕上,她告诉我,医生助理会协助医生更好地了解我的病情,以便给出更准确的诊疗建议。我欣然同意,并开始向她详细描述我的症状。

    那天,我遇到了一位经验丰富的神经外科医生。他耐心地听我描述,不时地点头,询问我平时是否有过走路不稳、小便不受控制的情况。我一一回答,心中充满了感激。

    医生告诉我,根据CT检查结果,我患有幕上脑积水,可能与外伤无关,可能是之前就有的。听到这个消息,我有些担忧,但医生安慰我说,如果没有出血,手术风险相对较低。不过,考虑到我年事已高,手术需要谨慎。在询问了我的身体状况后,他告诉我,目前没有其他治疗方法,但可以考虑保守治疗。

    医生建议我服用一些营养神经的药物,并告诉我一些注意事项。我感到非常安心,因为医生不仅给出了治疗方案,还详细地解释了每一个步骤。在结束问诊之前,医生再次确认了我的疑问,让我感到非常贴心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也为我提供了合理的治疗方案。我相信,在医生的指导下,我的病情会逐渐好转。

  • 服务已开始。

    您好。

    提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    片子发给我看看吧。

    好。

    ——

    (一段时间后)

    建议手术治疗,欢迎来诊。

    这是几个月前拍的,最近严重了会晕倒。

    怎么挂号,在网上可以挂到你的号吗?

    以前做过两次分流手朮,都因为感染,把管子取出来了,有别的好办法没有。

    现在这种情况最适合的还是分流手术。

    三脑室底造瘘手术不太适合。

    不能用内镜手术吗?

    有抗感染的分流管子没有?以前在洛阳三院做两次都是不到一年就感染啦。

    有。

    不适合内镜手术。

    我是到北京在挂号,还是在网上挂号,月底过去吧。

    yuange-86,你加我,提前联系吧。

    weixin号

    通过一下

    好的

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    问诊已结束。

    服务已结束。

  • 我的线上问诊经历

    那是九月的某天,一场突如其来的急病让我的生活发生了翻天覆地的变化。那天早上,我突发急病,被紧急送往新华医院,确诊为蛛网膜出血。昏迷中的我被送往华西医院,并在10月1日接受了介入手术。经过34天的康复,我终于出院,但没想到,这只是噩梦的开始。

    出院后不久,我发现脑积水的问题。我又一次踏上了求医之路,来到了省人民医院。在这里,我遇到了一位负责的医生,他为我进行了脑室腹腔分流术。然而,术后不久,我出现了感染,病情再次恶化。医生们告诉我,我需要再次手术。

    在省人民医院的日子里,我感受到了医生们的专业和关怀。尽管手术风险很高,但我还是选择了继续治疗。然而,手术后的感染让我陷入了昏迷,这让我的家人和朋友们非常担心。幸运的是,我在互联网上找到了一位经验丰富的神经外科医生,他为我提供了专业的建议。

    这位医生告诉我,我应该继续抗感染治疗,并且暂时不宜进行分流手术。他的建议让我和家人都感到安心。医生还告诉我,我可以联系华西医院的专家进行进一步的咨询。虽然我没能挂上专家的号,但我对他的专业和关心感到非常感激。

    这段时间,我经历了太多,也感受到了太多。我知道,我需要时间来恢复,我也相信,在医生们的帮助下,我一定能够度过这个难关。

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