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一、癫痫的分类

一、癫痫的分类
发表人:住院医师刘庆雨

由于对癫痫本质认识的不完全,迄今尚无理想的分类,目前主要依据其临床表现、病因和病理生理机制等进行分类。

依据是否能明确病因分为原发性癫痫(指在现有的医学检查手段和医疗条件下,还不能找到其癫痫发病原因的癫痫)和继发性癫痫(指具有明确的痫发病原因,如脑瘤、脑外伤、脑炎等引起的癫痫);

依据癫痫发作类型分为大发作、小发作、局限性发作、自主神经性发作、精神运动性发作、癲痫持续状态等;依据脑电图描记的图形分为大发作、小发作、小发作变异、精神运动发作;但临床所见的发作类型与脑电图描记波型之间并无完全相应的关系。

另外,还有根据发作的诱因分为情感性癫痫、反射性癫痫;依据癲痫发作昼夜关系分为觉醒性癫痫发作、睡眠性癫痫发作及不定性癫痫发作;依据患者年龄分为新生儿癲痫、小儿癫痫、青春性癫痫和晚发性癲痫等。

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  • 癫痫病怎么治疗?癫痫是一种突发性的脑部疾病,每次发作都对人体找出不同程度的伤害,应及时治疗,现在在临床上治疗癫痫的方法有很多,那么在临床上癫痫病是怎样治疗的呢?

    第1、癫痫病患者一定要合理选择用药,癫痫发作类型不同,药物的选择也不一样,用药不当,有时甚至会得到相反的结果,由于癫痫的类型比较复杂,药物种类也很多,而且每个患者又存在个体差异,年龄差异等,所以没有一种抗癫痫药能对所有患者都有效。

    第2、癫痫病治疗需到正规医院,在专科医生指导下治疗,可选传统的抗癫痫药,也可选用新一代抗癫痫药,癫痫病治疗要合理用药不但能控制大多数癫痫发作,而且安全性好,癫痫病治疗主张单药治疗,从小剂量开始,如单药无效,再考虑加另一种抗癫痫药。如需更换另一种药物时,须逐渐替换。特别是不可滥服某些中成药或多种药物混合使用。因为在某些所谓癫痫病治疗的中成药中,往往含有多种廉价的西药成分,服用中药治疗的话药定期复查肝肾功能。

    第3、在癫痫病治疗过程中,患者应坚持不间断和有规律服药,以保证药物浓度一直处于有效范围内,以维持疗效,不规则服药,往往是不能控制发作的主要原因,在服药期间,要定期去找医生复查血药浓度、血常规和肝功能等,以使医生了解病情进展,调整药物。

    第4、辨认是否确实“有或无癫痫发作”。由于在癫痫发作时,病人常合并意识障碍,所以,病人要有高度警觉,任何短暂或瞬间的恍惚情形,都要小心探究,有时候需要朋友帮忙注意与记录,如此才能够协助病人确定是否有癫痫发作,以便提供医生作为调整适当药物的参考。

    癫痫病怎么治疗?经过我们的介绍,我想大家都了解情况了,专家表示:如果不及早治疗的话,癫痫病 总有一天会变得严重起来从而给患者的就业和工作带来了种种的不便,将会给人们带来影响日常生活的后遗症。如果您还有其他的问题想要咨询,请联系我们的专家,他会为您免费解答,祝您早日康复。

  • 四肢抽搐、口吐白沫是人们熟悉的癫痫病典型症状之一。但是并不是所有的患者都会出现这么典型的症状,愣神、幻听、幻觉等等也是一些患者经常出现的症状。非典型癫痫症状更容易被误诊,且如果不及时正确的诊断治疗,会给患者带来严重的危害。

     

     

    对于癫痫患者发作时不典型症状人们了解的很少,并且也不容易诊断,还可能被误诊成为其他疾病,错失癫痫治疗的最佳时机。

     

    在临床上,不典型癫痫发作的类型有精神运动型癫痫、腹型癫痫、婴儿痉挛症和头痛型癫痫。癫痫在发作时,患者可能表现出焦虑、忧伤、愤怒的情绪,有些患者会一直重复某种动作,如:搓手、脱衣、发呆等。有时还会傻笑等。另外有些患者癫痫发作时突发性腹痛或头痛。

     

    以运动症状表现为主要表现的癫痫,是一种特殊的临床表现的癫痫:

     

    1、癫痫性眼球震颤

     

    以眼球震颤为癫痫发作的主要或唯一表现。中医传统上把引起婴儿眼球震颤原因癫痫称作痫证或痫病,癫痫是后来的叫法。作为局灶性癫痫发作的一种表现,癫痫性眼球震颤是罕见的。

     

    患者以前可无癫痫史,癫痫性眼球震颤可以毫无诱因而突然发作,也可以在某些特定因素,如光刺激、深呼吸、压迫眼球等情况下发生,眼球震颤多为水平性,快相向癫痫灶对侧,可伴有背离或朝向癫痫灶的水平性凝视 。发作时患者可能有视物不清感,持续时间短暂。脑电图检查放电部位多在颞顶枕部。

     

    2、姿势性癫痫

     

    指反复发作并以一定的姿势造型为主要表现的癫痫发作形式,常因额叶辅助运动区受累所致。

     

    典型表现为头眼向一侧偏斜伴一个或多个肢体姿势性强直,常见面向侧的上肢上举,肘部半屈,似击剑状,同时意识多保留,部分有尖叫或不能说话。整个发作过程持续时间短。这种姿势性发作一般不伴有阵挛性动作,但可向其他形式的发作转化。

     

    3、旋转性癫痫

     

    旋转性癫痫是癫痫的一种特殊类型,临床易与扭转痉挛及其它一些精神性疾病混淆,造成误诊。本病临床较少见,以反复的转动性发作为主要表现。

     

    癫痫发作,可表现为单纯的头眼突然转向一侧,大多转向异常放电的对侧,也可伴有躯干的转动,患者似向侧或后看。偶尔可造成全身旋转,其幅度可多达几圈。发作一般历时短暂,意识清醒者可主动扶持物体以防跌倒,部分于转圈后跌倒于地,继以全身强直-阵挛发作。

     

     

    癫痫的表现多种多样,一些特殊表现的癫痫在儿童患者中更为常见。因此家长们应及时发觉孩子的非正常表现,以便尽早接受治疗,尽量减少疾病对孩子成长发育造成的不良影响。

     
    虽然癫痫发作的症状不典型,但是具有三个特征,即突发性、反复性和同样性。对于怀疑患有癫痫,一定要到正规的医院进行检查。一般癫痫检查的基本手段为脑电图检查。但并不是所有的癫痫患者的脑电图在发作期间都会出现异常,因此需要进一步检查,以确定癫痫的类型,为癫痫的治疗做好准备。

     

    专家提醒:不典型癫痫病一旦确诊,一定要及早治疗以避免造成严重的后果。癫痫的治疗的手段大多以药物治疗为主。大多数癫痫患者经过科学、正规的治疗是可以控制的。另外癫痫患者要避免诱发癫痫发作的因素,合理饮食,保证充足的休息时间,最重要的是建立足够的信心。

  • 癫痫,就是老百姓所说的“羊角风”,是由于大脑皮层神经元过度异常放电而导致脑功能突发性、暂时性的紊乱,在临床中,患者可以有短暂的肢体感觉障碍,肢体的抽搐以及意识的丧失。癫痫可以分为大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等。癫痫发作时具有短暂性的特点,重复发作,发作后上诉症状可以完全缓解。

     

     

    引起癫痫发作的病因有很多种,在临床中要注意鉴别。分为遗传性的、脑部疾病、全身或者系统性疾病。

     

    遗传性因素:包括有脑畸形、染色体的异常等。这种病人一般早期就可发病,并且反复多次发作,家族中具有癫痫患者。

     

    外伤:在临床中由于外伤导致的癫痫,一般比较容易鉴别,具有明确的外伤病史,常见的外伤主要有出血、挫伤、缺血等。有些头颅手术也可导致癫痫发生。

      
    感染:引起癫痫发作的常见的感染主要有脑膜炎、脑炎、脑脓肿,水肿等。这些患者进行体格检查时可以有脑膜刺激症,腰椎穿刺取脑脊液化验,必要时完善头颅CT,可以辅助诊断脑部的病变。

     

    中毒:常见的中毒包括乙醇、铅、汞,另外一些全身性的疾病,例如严重的肝性脑病、肺性脑病,严重的全身性感染等均可以导致癫痫的发作。

     

     

    脑部疾病:包络头颅的占位,脑血管畸形、脑出血、脑缺血等,这些在临床中是癫痫发作的主要原因。对于以上疾病的鉴别可以根据伴随症状,相对而言,脑出血是比较急危的疾患,患者还会伴有恶心、呕吐、意识丧失等,头颅CT可以明确脑出血。脑梗死在神经内科常见,多见于老年人,患者有一侧肢体的偏瘫、麻木,神经系统的查体可以出现阳性体征。头颅核磁是诊断脑梗死的有效检查。

      
    另外一些内分泌性的疾病,如低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲亢、维生素B6缺乏也可以导致癫痫的发作。在儿童患者中,严重的高烧导致惊厥,也是癫痫发作的原因之一,高热可以导致脑组织的缺氧或水肿,进而影响神经的传导,发生癫痫。

     

    在临床中,并不是所有的疾病都能找到原因,癫痫也是一样的。在目前的医疗水平及检查的条件下,可能找不到原因,这种被定义为原发性癫痫。

     

    对于癫痫的治疗,关键是查找到引起癫痫发作的原因,去除病因,才能根治。例如脑部肿瘤,需要手术切除肿瘤,对于脑膜炎就要抗感染消除炎症。对于找不到明确病因的患者,可以对症治疗,在临床中有抗癫痫的对症药物。可以先控制住癫痫的发作,然后再查找病因。

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  • 癫痫病该怎么样治疗?众所周知,癫痫是一种很严重的疾病,对于癫痫患者来说癫痫的发作时非常痛苦的,因此我们要尽早治疗癫痫,那么,癫痫病该怎么样治疗呢?下面看看专家的介绍。

    手术治疗:外科手术治疗小儿癫痫方法至现今为止已有约100年的历史,经历了起步,发展,高潮,低潮和再高潮等几个阶段,呈螺旋形向前发展。最初,手术法针对的患者受年龄限制较大,治疗范围较小,治疗的疗效也不好。不过由于科学技术的不断发展和进步,手术治疗小儿癫痫的技术也越来越先进。尤其是近20年来在世界范围内对小儿癫痫发病机理的深入研究,脑及神经成像学的兴起,脑电生理学及诊断仪器检测手段的进步,都使术前致病部位精确定位技术得到了空前的发展,从而使手术治疗小儿癫痫应用于任何年龄、任何病症程度的病人成为可能。

    西医西药医治法,药进行癫痫病医治对医生的水平要求非常高。患者必须要去专业的癫痫病医院,有正规医生的指导下医治,将西药的毒副作用降到最低。西药是一种比较普遍的癫痫病医治办法,在于控制癫痫病的发作,也是一般临床医生采用的癫痫病医治办法。西药疗法的优点是服用方便,见效快。它的缺点也是显而易见的,就是会有毒副作用。西药种类非常多,用西药进行癫痫病医治必然开对药,才会有好的疗效。

    药物治疗:小儿癫痫是一种复杂、发作不确定的常见神经系统慢性疾病。有各种不相同的的病因和临床表现。治疗小儿癫痫的目的就是要控制或尽可能减少发作,消除病因,减少脑伤害。正规的药物治疗可使70%~80%的病人小儿癫痫发作在最初5年内缓解,其中50%可完全停药,药物治疗无效的不好治性小儿癫痫病人中,有一部分可以通过手术治疗治愈。癫痫治疗最好的方法。

    癫痫病该怎么样治疗?通过上述的介绍,相信大家对于癫痫的治疗方法有了了解,因此对于癫痫的治疗一定要对症治疗,如果您还有其他不清楚的地方,请及时与我们的在线专家联系,专家将免费为您详细解答,祝福您早日康复。

  • 癫痫的预防和治疗?现在社会越来越先进了,科技越来越发达了,治疗癫痫病的方法也越来越多了,癫痫病的治疗受到了很多认得关注。如果没有治疗好,就会威胁到患者的健康,心理健康也会受到影响的,也会对患者的家人受到影响,有很多的治疗方法,比如药物治疗、康复治疗、手术治疗等等,不一定所有的患者都适合这些治疗方法,这些都是 据自身的情况来决定的。下面我们来看看癫痫的治疗与防治。

    想要治愈癫痫病就要及早的接受治疗,当然选择一种适合患者病情的治疗方法,并且坚持治疗也是很重要的,常见的治疗方法包括以下几个方面:

    一:药物治疗

    药物治疗癫痫病是最基本的一种治疗方法什么药治疗癫痫,也是目前临床上治疗癫痫病最常见的一种方式。大部分患者通过药物治疗,都可以得到有效地控制。而且目前许多一线的抗癫痫药的问世,加大了临床医生对药物选择的余地。

    二:手术治疗

    手术治疗难治性癫痫,已经成为一种趋势。

    三:病因治疗

    治疗癫痫病,先治疗癫痫病因。如脑膜炎引起的癫痫,先要进行抗炎治疗;如脑寄生虫引起的癫痫什么药治疗癫痫,则必须先驱虫治疗;还有脑肿瘤引发癫痫,必须先进行手术,切除肿瘤。

    在治疗过程中,患者必须不断定期服药,以确保疾病药物管理,以维持疗效。如果在服药的时候没有一定的规律性,所以无法控制癫痫发作。药物治疗期间,检查血液药物浓度和肝功能,等等,以调整药物的数量。

    癫痫患者疾病治疗方法很多,一定要找到合适的方法来治疗患者的疾病。不能用别人的方法来治疗自己,这样不但不会治愈,它将引起其他方面的伤害,这种疾病是最重要的治疗方法。

    癫痫的预防和治疗?有些人以前对癫痫有一定的错误的认识,我们要改正哪些不好的,汲取这些好的方法,这样才对我们有利,这些就是癫痫的几种比较常见的治疗方法。但是一定不要盲目的选择治疗方法,一定要在正规的医院接受治疗后,在专业医生的指导下进行治疗。如果您还有不了解的,可以咨询我们的在线专家,权威专家会为您提供免费的解答与专业的指导。欢迎您的垂询。祝您能够早日康复。

  • 家庭中有癫痫患者会给家庭带来不少负担,同时病人本身也承受着痛苦。但是现在社会上真正了解癫痫疾病的人却不是很多,因此大多数人都不知道要怎么样去对付癫痫,那么癫痫的基本症状有哪些呢?

     

    (1)癫痫大发作前兆期

     

    在意识损失前感觉头晕、怯怯乔乔、胸闷、心慌、感觉无比、精神异常、恶心、胃部不适等。可单项或多项出现,前兆通常韶华仓皇,发生发火率较低,约占15%。

     

    (2)癫痫大发作强直期

     

    癫痫大发作的症状在这个时期可展示为突然意识丧失,跌倒在地,混身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张后闭合,此时大概咬伤唇、舌与颊部。由于膈肌、肋间肌强直缩短,使肺空气压出,同时喉部痉挛、咽喉局促致发作凶猛的啼宣喻为痫叫,此期瞳孔散大,血压回升。事前皮肤结膜发红,继之由于呼吸肌强直压缩,呼吸停息,口唇及浑身皮肤青紫,此期用时10—20秒,进入阵挛期。

     

     

    (3)癫痫大发作阵挛期

     

    如何创作发明癫痫病的晚期症状啊?此期满身肌肉发作节律性收缩,时常先从面部开始,因品味肌抽动,可咬伤舌唇,在肢端逐渐出现眇小的震颤,幅度逐渐增大并延及浑身,出现间歇的屈曲痉挛,其频率逐渐阑珊,持续l~3分钟,末端在一次强烈痉挛后蓦地终止,癫痫大发作的症状在发作期常陪同心率放慢、血压举高、唾液与汗液排泄增多、呼吸声粗大,唾液呈泡沫从口流出,有时混有血丝,并口吐血沫,瞳孔散大,小便失禁,甚至大便失禁等。此时瞳孔反射和各类深浅反射均失落。

     

    (4)癫痫大发作恢复期

     

    此期患者呈昏睡状态,通过10多分钟清醒或继续就寝数小时不等。心率、血压、反射、瞳孔趋向畸形,晕厥逐步加重而苏醒,有的在复苏前闪现精力杂遝、喜悦躁动,以致乱跑。清醒后除前兆症状外,对发作环境wanquan无法影像。盲目有头痛、乏力、满身肌肉酸痛等表现。

     

     

    癫痫的每一个症状都会对人们的身体健康造成巨大伤害,因此任何人都要去重视癫痫疾病,并且要去知道怎么样预防癫痫的发生,从而避免让自己成为癫痫患者,同时各位癫痫患者要冷静面对疾病,从而争取早日康复。

     

     

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  • 癫痫病的最佳治疗?癫痫这种疾病,人们都知道, 如果不第一时间医治会给患者造成极大的伤害,尤其是癫痫发作的时候,救治不及时就可能会有生命危险,那么,癫痫病的最佳治疗方法都有哪些呢?专家介绍说,主要有以下几种治疗方法:

    1、手术治疗

    手术治疗为比较普遍的癫痫常见治疗方法。患者可以通过进行开颅手术切除致痫灶,损坏癫痫灶神经纤维的相互联系,组织产生及播散癫痫的异常放电。

    2、生酮饮食疗法

    该方法为选用脂肪含有比例较高,含蛋白质及碳水化合物比例较低的饮食配方,在体内产生酮体,模拟饥饿时患者身体的反应,进行治疗。因该方法需一定的技术监测,患者和家属需在医生指导下进行,不可擅自实施。

    3、病因治疗

    针对患者的不同治病因素引起的癫痫发作进行相应的治疗,比如对脑炎患者进行抗炎治疗;寄生虫感染者则进行驱虫治疗等,病因治疗为比较有效的癫痫常见治疗方法。癫痫病的最新疗法也是要从病因入手的。

    4、药物治疗

    大部分患者经过长期的药物治疗,都可以控制癫痫的发作。目前,随医疗科学水平的不断提高,各种新型抗病药物相继问世,经临床实践发现,新型药物可以起到很好的治疗作用,且对人体副作用较小,大大降低药物对人体的损伤。药物治疗原则为用药要早、剂量充足、服药准时、长期用药。患者在确诊为癫痫后,要坚持长期用药,以控制病症的发作。且在病症发作停止2年以上,才可以停药,为癫痫常用治疗方法之一。

    癫痫病的最佳治疗?相信您已经对这个问题有所了解了吧。专家建议患者,患有癫痫要及时去正规医院治疗,正规医院会根据您具体的情况制定出最适合您的治疗方案。若不及时医治,会导致病情加剧,疾病更加难治,甚至进一步恶化。如果您还有什么其他疑问,欢迎随时免费咨询在线专家。最后,祝您早日康复。

  • 癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,其病因主要包括遗传因素、脑损伤、先天性发育异常等。

    1.遗传因素:遗传因素在癫痫的发生中起到重要的作用。某些家族中的癫痫患者可能具有遗传易感性,这意味着他们患病的风险较高。

    2.脑损伤:脑部的创伤或损伤,如头部外伤、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等,可能导致癫痫的发生。这些损伤可能干扰到脑部神经元的正常活动,导致电信号异常。

    3.先天性发育异常:在出生前或出生后早期,脑部发育异常可能导致癫痫的发生。这些异常可能是由基因突变、胎儿时期的缺氧或其他因素引起的。

    导致癫痫的原因比较多,且目前尚未完全清楚,一旦出现癫痫的现象,如抽搐、昏迷、呕吐白沫等,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 癫痫不治疗可能会越来越重,所以要结合患者情况,积极地配合医生。

    对于癫痫疾病,通常和多种因素有关,比如脑部肿瘤、中枢神经感染、寄生虫感染以及皮质发育不良等。而这些疾病如果没有及时的接受治疗,不仅会引起患者出现癫痫现象,甚至会造成短暂性肢体瘫痪、呼吸暂停等,严重会危及生命健康。

    因此,癫痫不治疗可能会造成病情越来越严重,主要和诱发因素有关。

    尤其对于有明确病因的患者,应该要针对病因进行治疗,比如脑瘤患者需要将脑瘤切除、寄生虫感染患者需要进行抗寄生虫治疗等。而对于没有明确病因或者明确病因,但无法根除病因的患者,则需要配合医生考虑药物治疗,如左乙拉西坦、拉莫三秦、苯巴比妥等。药物在治疗过程中仅有轻微副作用甚至没有副作用,可以让患者达到正常人的生活质量。上述用药需严格遵医嘱使用,不能私自用药,以免产生不良影响。

  • 很多人误以为,只有高血压人群才会患脑溢血,或者更容易患脑出血,其实这只猜对了一部分。现实生活中,导致脑出血的原因可不止这一种,很多因素都可以造成血压不稳,更可以造成脑出血,只不过这两种结局都跟血管异常有关,所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么,为什么没有高血压的人群,也会有患脑溢血的机率呢?今天,笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙,从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

      


    其实,脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处,有些地方的血管口径较大,有些地方的血管口径较窄,有些地方的血管弹性很好,有些地方的血管脆性很高,真是因为血管性能参差不齐,才会造成不同的血管疾病。那么,作为人体“司令部”的大脑,其中的血管也是十分丰富的,人的脑部不仅有丰富的大血管,还有分布于脑组织各处的小血管,这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列,因而更容易发生病变。随着机体的衰老,人体的血管也会遭受氧化应激的损害,血管的弹性也会变得越来越差,因此导致了血压不断升高。

      


    高血压是人体血管变差的一个重要信号,它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧,而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象,人体的血液容量是不会变的,但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差,这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力,所以才会导致血管破裂。不仅如此,脑部的血管比较细小,因而在同等条件下也更容易发生破裂,这就是为什么即使血压不高的情况下,脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

     

    那么,什么情况会导致脑部血管的破裂呢?很多原因都会导致血管发生病变,除了年龄增加,血管老化之外,还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如,经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题,造成激素的水平波动不一,最后直接影响血压的调节,造成脑部血管破裂出血;情绪的波动加剧血液流速加快,使得机体的血压出现一过性的增高,造成血管被骤增的压力影响,造成脑部血管破裂出血;血管的管腔有大量的脂质堆积,造成管道越来越狭窄,这会使血液通过的时候更加困难,这也会造成局部的血压骤增,造成脑部血管破裂出血;血管有畸形的人群,因为血管有先天性的狭窄或走向不好,因而更容易伴随着衰老问题出现,比如畸形的血管造成血压增高,最后造成脑部血管破裂出血。

     

     

    总而言之,大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种,平时多注意加强身体的锻炼,合理控制自己的饮食,才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发,从而减少脑出血等疾病的发生机率。

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