要注意的是，即便直肠息肉通过手术成功的治愈，但是也一定不要忽视直肠息肉手术之后的护理，因为，护理是否得当能够直接的关系到直肠息肉是否复发的问题，同时，如果不注意直肠息肉术后的护理，那么，也在一定程度上引发其他疾病。

 

1、及时认真地执行术后医嘱，注意用药后的反应。告诉病人手术成功，使其心情愉快，积极地配合恢复期的治疗。

2、嘱患者卧床休息，避免频繁过强的活动，指导患者适当的活动。有一位混合痔并直肠息肉的患者，听说术后要侧卧不动，她就侧睡到肢腿发麻时也不敢动，经仔细询问，才知道是由于害怕翻身活动会引起伤口疼痛、出血。经过耐心解释，说明适当的活动不会影响伤口，患者消除了心理负担，更换正确的睡姿后感到较舒适。

3、术后疼痛：手术后，随着麻醉作用的消退，一般都会感到伤口疼痛，使病人紧张不安。护士应当理解病人的心情，关心体贴病人的疼痛程度，应多做解释工作，帮助他们解除痛苦，必要时遵医嘱给予止痛。

4、注意观察伤口是否渗血。如伤口出血，应通知医生，采取止血措施。有的病人对伤口出血感到惊慌，此时护士应多关心、体贴安慰病人。给予适当的解释和疏导，使病人平静。

5、术后尿潴留。这种现象较多见于精神紧张的男性患者，因此，护士应努力使病人精神轻松，出手术室后就马上鼓励患者尽量多喝水，用此法可预防尿潴留的发生。一旦出现尿潴留，护士首先应解除病人心理压力，使病人精神轻松，体位舒适，让病人喝热饮料，听流水声，用温水冲洗会阴，采用针刺中极、曲池、三阴交，轻轻按摩下腹部膀胱膨隆处等方法诱导、促进、协助排尿。上述护理无效时，应采用导尿术。对女病人应告诉排尿的正确姿势，以免尿液污染伤口。

 

6、饮食。病人首先宜进食富有营养的流质食物，然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物，以致出现低血糖反应。护士应理解病人的心情，说明进食的重要性，鼓励患者进食，以利于伤口恢复。

7、帮助病人度过大便关，尽可能减少病人的痛苦。护士应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水，使他们心情轻松，养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。此外，护士还应指导患者便后及时清洗伤口，并用1：2000的高锰酸钾液坐浴，然后及时换药。换药时，应注意操作轻巧，分散病人的注意力，尽量减轻换药时伤口疼痛。

8、当伤口痊愈出院时，护士应告诉患者注意肛门部的清洁卫生，进食适宜的食物，保持大便通畅。

直肠息肉的内口处理是治疗的关键所在，手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能完全治愈。即便直肠息肉手术很成功，术后的护理对于防止直肠息肉复发也很重要，加之病人手术后仍有紧张情绪。所以，在专科肛肠医院进行直肠息肉手术护理很重要。

 

 

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有很多疾病在发病的时候有症状，而有很多疾病在最初的时候没有明显的症状，像胆囊息肉的患者，在最初的时候就没有明显的能够感知的症状，所以也常常被患者所忽视。可一旦没有检查出来，那么症状会越来越严重，这个时候就一定要进行正规系统的治疗了。

胆囊息肉除非引起胆囊炎,否则临床可无表现。手术治疗多采用胆囊切除术,方式除传统大切口切除以外,目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除，以及保胆取息肉术。

 

(1)腹腔镜胆囊切除术：

 

具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。

Ⅰ.粘连不重的术前依据是:B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。

Ⅱ.合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术:

 

①不宜全身麻醉者;

 

②有黄疸或严重黄疸病史者;

 

③有胆管内结石者;

 

④有出血倾向者;

 

⑤合并肝硬化门脉高压者;

 

⑥有上腹部手术史者;

 

⑦合并妊娠者;

 

⑧过度肥胖者。

 

(2)小切口胆囊切除术:

 

小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。

(3)保胆息肉摘除术：

 

如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时，对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术，最后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能最大可能地保留一部分病人的胆囊。

有很多患者害怕在治疗胆囊息肉的时候，把胆囊切除，其实现在有很多治疗的方法，大部分治疗的方法还是比较先进的，能够尽可能的保留胆囊。只是这就要求患者能够尽早的发现病情，病情轻的时候，治疗的效果更好，而且恢复的也快。

在网络发达的今天，我们经常可以看到一些新闻，二三十岁就患上结直肠癌的，一发现就是中晚期，感觉很可怕。之所以会出现这样的情况，主要是因为这种疾病早期症状不明显，而且容易误诊。2017年做的一个流行病学统计，和1990年相比，我国结直肠癌患病率增长了203%。

 

 

结直肠癌，顾名思义就是发生在结肠或直肠的癌症，一般直肠癌更常见。全球范围内，结直肠癌是第三位最常见的恶性肿瘤，也是第二位最常见的恶性肿瘤死亡原因。

 

我国结直肠癌的疾病现状

 

结直肠癌是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一，造成了严重的社会负担。根据国家癌症中心公布的最新数据，2015年中国结直肠癌新发病例38.76万例，占全部恶性肿瘤发病的9.87%；由结直肠癌导致的死亡病例18.71万例，占全部恶性肿瘤死亡的8.01%，是导致因癌症死亡的主要原因之一。

 

 

我国结直肠癌的发病率和死亡率呈上升趋势，且呈现出地区、性别和年龄差异，但5年相对生存率近年来有所升高。

 

根据2015年公布的数据来看，男性发病率高于女性，城市发病率高于农村地区；按照东、中、西三大经济地带划分，东部地区结直肠癌发病率最高。

 

 

结直肠癌发病率25岁之前处于较低水平，25岁之后快速上升，80～84岁达到高峰；而死亡率在30岁之前处于较低水平，30岁之后快速增长，85岁后达到高峰。

 

从2000年至2014年，我国结直肠癌发病率和死亡率均呈上升趋势。在发病率方面，农村地区年增长率高于城市地区。但近年来，5年相对生存率有所提升；长江中下游地区是我国结直肠癌的高分地区，但是生存率呈逐渐升高趋势。上海市结直肠癌患者5年相对生存率为70.9%，接近发达国家水平。

 

 

结直肠癌的危险因素是什么呢？

 

结直肠癌的病因目前暂时不明确，但大量的研究证据表明，结直肠癌的发生发展是遗传、环境和生活方式等多方面因素共同作用的结果。包括：家族史、炎症性肠病、红肉和加工肉类的摄入、糖尿病、吸烟、大量饮酒等。

 

 

有国外研究报道了乙醇摄入量与结直肠癌发病风险的剂量反应关系，即日饮酒量每增加10 g，结直肠癌发病风险增加7%；但是这一结论在中国人群中尚存在争议。

 

 

结直肠癌的保护因素有哪些呢？

 

良好的生活方式可以降低结直肠癌发病风险。首先是合理饮食：现有研究证据表明，膳食纤维、全谷物、乳制品的摄入可降低结直肠癌发病风险。

 

 

有研究指出：（1）每日膳食纤维摄入量每增加10 g，结直肠癌发病风险降低9%；（2）全谷物每日摄入量每增加30 g，结直肠癌发风险降低5%；（3）乳制品每日摄入量每增加400 g，结直肠癌发病风险降低13%。另外，科学规律的体育锻炼同样是结直肠癌的保护因素。

每个患者的结肠息肉的大小不一，小的息肉检查发现仅几毫米，看起来像小米粒一样，也有一些患者的息肉大到直径3到4个厘米的，严重的患者甚至可以阻塞肠道，导致患者发生肠梗阻。息肉在临床当中有的是单发，更常见的情况就是多发，也很少会有患者的息肉可以上千个的情况。并且息肉的生长也有所不同，有些患者的息肉根部，就是息肉与黏膜相连的地方也会一些长短不一的蒂，在医学上称为有蒂息肉，也有的患者息肉是一种弥漫生长的方式，在医学上称为扁平息肉，或者无蒂息肉。

结肠息肉一旦确诊的患者，治疗方法主要就是手术为主 ，但是患者在手术之后因为身体变虚弱，并且胃肠道吸收和消化能力也会变得很差，为了防止复发的情况，患者的术后调理保养措施就非常重要了，首先，要注意饮食卫生。不要食用被污染的食物防止病从口入。在饮食当中也不要过多地吃咸而辣的、过热、过冷、过期及变质的食物。

其次，养成良好的生活习惯。患者术后还要戒烟限酒，不喝浓茶、咖啡等等刺激性的饮品。保持良好的心态，是患者术后保健要点之一，同时也需要做到劳逸结合，不要过度疲劳。经常参加体育锻炼可增强体质，多在阳光下运动，避免形成酸性体质。

虽然在现实生活当中形成结肠息肉的病因是非常复杂的，只要我们做好相关预防就可以减低发病率，但出现这个病患者也不能太过担，因为临床当中绝大多数息肉是良性病变，不会危及生命，而且也只有一部分的患者的息肉有癌变的倾向，那么就需要积极的治疗。

　　

　　很多人经常吃含有添加剂食物，饮食不了解，身体易出现各种毛病，直肠小息肉就是其中一种头疼疾病。出现直肠多发小息肉，患者总是会问什么原因引起这种疾病的？接下来，小编给大家解释下直肠多发小息肉的原因。

　　直肠多发小息肉的病因

　　基因突变：从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激，或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激，以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。

　　遗传因素：胎儿在胚胎期，表皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病，手术在15分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。

　　直肠多发小息肉的原因还有炎症刺激：可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成肠息肉。

　　读了上面的内容，你一定对直肠多发小息肉产生的原因很清楚了吧，其实只要在平时多加注意，一般来说，这种病是完全可以避免的，当然如果出现这种病症的话，也不要害怕，积极进行治疗，努力配合医生也是可以治好的。

结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁，主要原因就是症状不明显，大多数人不会察觉；一旦发现，通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息，但当有一些症状出现时，我们就需要格外注意，是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

 

 

结直肠癌的早期预警信号

 

想了解肠道健康，最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现，有三个关键点，即黏液便、凹槽便、血便。

 

（1）黏液便：粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液，不仅能够保护肠道黏膜，同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时，黏液分泌比较多，伴随着粪便一起排泄出来，形成黏液便。

 

（2）凹槽便：正常大便是浑圆形状的，大便有凹槽就是指大便有压迹，一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹，即凹槽；大多数是肠道肿瘤引起的。

 

（3）血便：血便是结肠癌的主要症状，也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同，出血量和性状也各不相同。

 

除了这三点以外，结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说，早期常出现肛门的坠胀感，以及排便困难，还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状，一定要尽快到医院进行检查。

 

 

风险人群，主动筛查

 

一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿，这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

 

哪些人群属于结直肠癌的风险人群？该如何筛查呢？

 

（1）风险人群：首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群；其次，本人曾患有肠道肿瘤，或8~10年长期不愈的炎症性肠病，以及粪便潜血试验阳性者。另外，体重指数（BMI）、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

 

 

（2）筛查方法：结肠镜是结直肠癌筛查的金标准；乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查，其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高；粪便免疫化学检测（FIT）对结直肠癌诊断灵敏度较高，但对癌前病变灵敏度有限，FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

 

当然，结直肠癌的早期筛查还有其他方法，比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法，筛查结果怎样，一定要到正规医院咨询专业医师哦~

绞肠痧属中医病症的一种，它主要以心腹绞痛为主要症状，发作时可给患者带来很大的痛苦，因此针对绞肠痧现象，大家要注意了解它的一些症状，以及它的治疗方法，以便发生绞肠痧时能及时防治。那么绞肠痧症状有哪些?如何治疗绞肠痧?下在一起来了解一下。

绞肠痧症状有哪些?其主要以心腹绞痛为主，另外还会伴有其它一些症状，如可出现头晕眼花现象，并伴有心肠极其满，肠鸣亢进之症，腹中可出现阵发性剧烈绞痛或锥刺痛。发作时可导致患者辗转不安，喊叫不止，同时可出现大汗淋漓，口唇青紫，四肢拘挛的症状。

那么绞肠痧如何治疗呢?可采用中医辩证疗法来治疗，如下：

1、如患者表现为阴痧腹痛且伴有手足冷，身上有红点的，可用灯草蘸油后点火烧之;如果是阳痧的话，可出现肠痛现象，不过手足暖，这时可用针刺一下手指近爪甲处，一分半许，出血即安，先把两臂捋下，让恶血聚在指头上，刺出血即可。

2、绞肠痧如果痛不可忍时，可取适量的食盐，炒后用热汤调服。危迫者可以灌入口中，或吐或利，肠痛现象即可停止。

3、绞肠痧可用手蘸温水，然后在病患膝腕处用力拍打皮肤有紫黑处，然后再用针刺后去掉恶血。

4、穴位治疗绞肠痧，可选择匙刮或灸穴位的方法来缓解症状，如可灸四个穴位，分别是膻中、中极、中脘、气海和脐周四穴(要以神阀穴为中心，然后旁开1.5寸，上下左右各取1穴即可)。

绞肠痧症状有哪些?上面就是关于绞肠痧的症状介绍，还有它的治疗方法，可见它主要以腹痛为主，而在治疗上，可根据不同的表现采用中医疗法来治疗，以及时消除绞肠痧症状，具体的可听从医嘱来治疗，尤其是绞肠痧症状严重的，要及时就诊处理。

筛查和早期发现可以降低结直肠癌（CRC）的死亡率。仅十年来，出现了多种侵入性、半侵入性和非侵入性的筛查方式。随着对结肠镜检查质量的重视，提高了结直肠癌筛查和预防的效果，新技术在检测肿瘤方面的作用，如人工智能，也正在迅速崛起。

 

为了降低结直肠癌的发病率和死亡率，研究者对各种筛查方式进行了研究。这些方式包括 基于粪便的方式，使用计算机断层扫描（CT）或胶囊内窥镜的半侵入式方法，通过乙状结肠镜或结肠镜直接观察远端或整个结肠。

 

多项随机对照试验结果显示，基于愈创木酯法检测粪便隐血试验（gFOBT）和乙状结肠镜检查可以降低CRC的死亡率。目前还没有发表结肠镜作为筛查工具的临床对照试验；然而，前瞻性队列研究和病例对照研究的结果支持其应用。

 

粪便免疫化学检测（FlT）尚未通过随机对照试验进行测试，但其有效性是有理论支持的，其对CRC的灵敏度和特异度比gFOBT更高。CT结肠造影和多靶点粪便DNA检测还没有在前瞻性或回顾性研究中进行过探索，有一些研究对它们检测CRC的能力与结肠镜检查进行了比较。下文总结了结直肠癌筛查的建议和具体筛查方式的证据。

 

筛查建议

美国预防服务工作组（USPSTF）建议对结直肠癌进行筛查，但没有确定首选方案；美国多社会工作组（USMSTF）提出了一种分层筛查方法，建议将结肠镜检查或FIT作为首选方案，然后再选择其他方案。

 

在大多数进行CRC筛查的国家， 建议的初始筛查年龄为50岁。USMSTF和美国内科医生学会建议，对于一般人群，初始筛查年龄为50岁。美国癌症协会（ACS）最新的CRC筛查指南建议，初 始筛查年龄为45岁，因为早发CRC的发病率大幅上升。USPSTF最近的建议草案也将开始筛查的年龄降低到45岁，但它将这一建议证据等级定为B类，对50-75岁人群进行筛查为A类建议。

 

美国胃肠病学会的临床指南建议将筛查年龄降低到45岁，这是一个基于极低质量证据的有条件建议。ACS和USPSTF的建议都是基于CRC流行病学以及计算机模型分析的结果，还没有研究证实CRC筛查对45岁-49岁人群的有效性。 CRC风险较高人群被建议在较早的年龄开始筛查，包括一级亲属中有CRC患者。建议这类人在40岁时开始筛查，或相对家族中被诊断出CRC最小年龄提前10年开始筛查。

 

对于患有炎症性肠病（溃疡性结肠炎和克罗恩结肠炎）、有CRC家族史或基因突变携带者的人来说，开始筛查的年龄和连续筛查的时间间隔是不同的，因为这些人群CRC的终生风险一直在增加。

 

在所有指南中，一致强烈建议对50岁-75岁人群进行CRC筛查（例如，USPSTF为A级）。一般来说， 大多数指南不建议在85岁以后进行筛查。对75-85岁的人应进行有针对性的筛查：如果以前没有接受过筛查，或者他们的估计寿命在10年以上，则建议接受筛查。一项评估了≥85岁年龄组筛查的研究显示，这一人群的预期寿命的增长很小，建议对老年人筛查的风险和益处进行仔细评估。

 

筛查方式

基于粪便的筛查方法

基于粪便的筛查方式包括gFOBT、FIT和包括FIT的多靶点粪便DNA检测。基于粪便的方法的主要原理是，CRC会引起隐性出血，可以从粪便中检测出来。基于粪便的筛查的好处是无创、低成本。gFOBT检测伪过氧化物酶活性，是对粪便中血红蛋白的间接测量，某些饮食和药物可能导致假阳性结果。Hemoccult Sensa（高灵敏度FOBT）对CRC的单次测试灵敏度达76%，特异度>85%。多项随机临床试验显示，使用基于粪便的筛查对降低CRC的死亡率有好处。这些临床试验表明了 每年或每两年筛查一次筛查的益处。

 

与gFOBT相比，FIT直接测量粪便，具有更高的灵敏度和特异度。大多数指南建议每年进行一次粪便检测，以筛查CRC，但美国医师协会建议 每两年进行一次gFOBT或FIT，而不是每年一次。这是基于一项研究的结果，该研究比较了每年或两年一次的gFOBT筛查效果，结果显示两个筛查队列的死亡率没有差异。

 

与FOBT相比，FIT有几个优点，包括使用一份而不是三份粪便样本，检测前没有饮食限制。一些研究将FIT与gFOBT和结肠镜检查进行了比较。一项纳入1996-2003年间19项研究的荟萃分析显示， FIT在检测CRC方面的总体灵敏度和特异度分别为79%和94%。

 

结肠镜检查

粪便检查显示阳性都需要进行后续的结肠镜检查，有研究探索了粪便筛查阳性后进行结肠镜检查的时间间隔的临床影响。一项研究报告称， 粪便试验阳性后肠镜检查延迟超过6个月会增加死亡率。另一项研究显示，如果在FlT阳性后超过6个月才进行结肠镜检查，则整体CRC和IV期结肠癌的发生风险更高。

 

间接可视化筛查测试

CT结肠造影（CTC）或虚拟结肠镜检查是一种评估CRC的半侵入性方式，USPSTF和USMSTF认为可 每五年评估一次。对于大于10mm的病变，其灵敏度从67%到94%不等。这种检测方式的不利因素有：成本高、偶然发现的病变需要更多的医疗资源来进行评估，但整体效益较低，且在大多数中心没有基础设施可以在CTC检查的同一天进行结肠镜检查，如果发现息肉，需要进行第二次肠道准备以进行后续结肠镜检查。

 

结肠胶囊内镜检查

结肠胶囊内镜（CCE）是一种较新的非侵入性检查方法。2009年推出了第二代名为Pillcam-2的CCE检查，其对大于6mm病变的灵敏度和特异度分别为88%和82%。CCE已被FDA批准用于因技术或其他原因无法完成结肠镜检查的患者。 还没有学会组织推荐CCE用于结直肠癌筛查。

 

基于血液的筛查测试

检测早期CRC和癌前息肉的血液测试非常受欢迎，可以提高筛查的接受率，减少筛查的危害和成本。检测mSEPT9 DNA的血液测试是FDA批准的检测，可用于拒绝其他筛查方式人群的筛查。对19项筛查研究的荟萃分析表明，其检测CRC的灵敏度和特异度分别为69%和92%。

 

该方法并未得到USMSTF或USPSTF的推荐，因为其灵敏度较低，成本较高，且有遗漏高风险病变的风险。其他潜在的血液标志物，如检测循环肿瘤DNA或基于血液的多组学标志物正在研究中。

 

直接可视化筛查测试

柔性乙状结肠镜作为一种筛查工具，已被证明能够大幅减少CRC的死亡数。切除癌前息肉，尤其是晚期病变，并在最早阶段诊断出CRC是这种检查方式的优势。队列研究表明，结肠镜检查可以大大降低CRC的发病率和死亡率，但没有随机临床试验证实其有效性。波兰的一项国家级CRC筛查项目报告称，在超过17年的随访中，与普通人群相比，接受结肠镜检查的人，CRC 发病率降低了72%，死亡率降低了81%。

 

参考文献：
BMJ 2021;374:n1855

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

90后小李因为胃部不适去医院体检，结果提示：慢性浅表性胃炎，小李非常纠结，咨询是否有事，是否需要吃药。其实类似小李这样，有慢性浅表性胃炎的人很多，大部分人体检，都会有这个结果，具体是否需要用药，分析如下：

 

 

什么是慢性浅表性胃炎？

 

慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的炎症，是胃炎的一种，属于比较轻微的，很多人都有，一般不会出现任何的不适，少部分患者可以出现腹胀，反酸，恶心，食欲下降等不适。主要由多种理化或生物因素诱发，在成年人中80%以上的人都具有不同程度的浅表性胃炎。近年来，随着人们饮食习惯和结构的改变，浅表性胃炎的发病率有进一步上升的趋势。

 

其致病因素主要包括幽门螺杆菌感染、十二指肠胃返流、自身免疫性因素和各种理化损伤因子等。需要强调的是，浅表性胃炎大多数情况并不需要使用药物治疗，仅在经常出现胃胀、胃痛或胃食管反流时，才需要药物治疗。

 

部分浅表性胃炎的治疗需要用药，需要针对病因进行治疗

 

1.幽门螺杆菌引起的浅表性胃炎

 

胃是幽门螺杆菌的定居场所，且几乎所有感染幽门螺杆菌的人都会发展为慢性胃炎。目前检测幽门螺杆菌最常用且最方便的方法是C14呼气试验，如果检测结果为hp阳性，就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前比较流行的治疗方案为三联或四联方案，主要为抗生素中一种或两种抗菌药物联合质子泵抑制剂再联合胃黏膜保护剂等。

 

2.十二指肠胃反流引起的浅表性胃炎

 

当存在胃十二指肠反流或胃食管反流时，患者会多在夜间出现胃部不适，或有烧心感。引起胃黏膜病变主要是由于肠液中的溶血性卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分损害所致。所以治疗原则为促胃动力和抑制胃酸分泌。另外患者需要调整日常饮食习惯，如戒烟酒，清淡饮食等。

 

3.自身免疫因素引起的浅表性胃炎

 

由自身免疫因素引起的浅表性胃炎并无特效药物治疗，主要为改变日常生活习惯，避免暴饮暴食，忌辛辣饮食，外加使用胃黏膜保护剂等保护胃黏膜。

 

4.各种理化损伤因子引起的浅表性胃炎

 

主要治疗措施为规避理化损伤因子，避免胃黏膜进一步受到损害。主要的理化损伤因子有长期饮用咖啡、浓茶、进食过热食物、吸烟酗酒、口服非甾体抗炎药等，同时可合用胃黏膜保护药。

 

 

总之，慢性浅表性胃炎，大部分其实不需药物治疗，但应规律饮食，多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶，饮食清淡、低盐，避免过热或过冷，戒烟戒酒，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外，不要动辄就使用质子泵抑制抑酸，是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

之所以想和大家谈谈家族性疾病，是因为最近病房见到好几例家族性息肉病的患者，而且都还很年轻，小的才十几岁，大一点的也就三十岁左右，这样的病人实在是可怜。

 

一天下午临下班的时候，一位阿姨拿着一个报告单哭着来到医办室，泣不成声，医生的第一反应是癌症。起身接过她手中的肠镜报告单，一看结果是家族性息肉病，满视野的肠腔内全是大大小小的息肉，内镜下电灼了一部分较大的，取样送病理，看了看年龄，只有18岁。

 

 

医生安慰了一下这位阿姨，阿姨擦干眼泪说这孩子太可怜了。医生问到家里长辈还有谁是这个病，阿姨说她自己是，孩子的舅舅也是，她说其实孩子没什么症状，她对这个病有所了解，就想给孩子查肠镜看看，结果没想到孩子也掉进了这个坑里。医生又问道那您现在是什么状况，她说她已经手术治疗了。医生不知道怎么样去安慰她，因为医生和她都很清楚的知道这个

 

病最后的结局会怎样。这让我又想起另外一位患者，不到三十岁的年纪，她是因为家里有长辈查出了这种病，自己想着做个肠镜看看，结果也没能逃出魔掌，她的姥姥、母亲以及她，最可怜的还有她那少不更事的女儿，我只能祈祷她的女儿能是个例外，能够健健康康。

 

 

家族性息肉病，从名字上大家就已经明白了它是一种遗传性疾病，常在青春期或青年期发病，多数在20-40岁时得到诊断，有高度癌变倾向，癌变的平均年龄为40岁。家族性息肉病不同于一般的结直肠息肉，患者的结直肠腔内的息肉数目从上百至成千，大小不等，密集排列。

 

本病不仅仅限于大肠息肉。大多数患者可无症状，或者表现为腹泻、腹痛、贫血等症状。本病治疗上无特异性方法，只能是定期复查肠镜，镜下电灼或钳除较大的或者新生的息肉，待其癌变或者癌变前行全结肠的切除术，术后患者仍要定期复查肠镜。此病患者会很痛苦，但是目前全结肠的切除是治疗此病最有效的方法，患者的生活质量会大大下降，平均生存年龄较低。想到这必然的结局，我顿时心生恐惧。

  
人们之所以对生活充满希望，那是因为还有着对未来的美好憧憬和无限遐想。不论生命长短，我们在憧憬未来的同时，也要享受当下的生活，享受现有的每一天，不辜负自己宝贵的时光。

我是一位患有肠息肉的患者，最近在网上进行了医学咨询。我上传了我的检查资料，经过详细阅读后，医生给予了我专业的建议和诊疗方案。在和医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他详细解释了我的病情，并给予了我专业的指导和建议。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对我的疾病有了更清晰的认识，并且我对治疗方案也更加有信心。

在医生的指导下，我明白了我的病情性质，对治疗方案有了更深入的了解。医生的专业品质和细心关怀让我感到非常安心和放心。通过这次线上医学咨询，我收获了医生专业知识和温暖的关怀，让我对医学咨询有了更加全新的认识和体验。

我在今天的线上问诊中向医生咨询了关于直肠息肉的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给出了专业的建议。他首先提醒我需要等待活检报告，同时安慰我不必过于紧张，因为这种情况一般都是良性的。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的态度，让我感到很放心。尽管我心情焦虑，但医生给予了我很大的安慰和支持。他还告诉我可以留言咨询他后续的问题，让我感到很贴心。最后，医生在结束问诊时再次强调了他的建议仅为参考，同时提醒我如需诊疗应前往医院就诊。整个问诊过程让我感到很温暖，医生的专业、耐心和关怀让我充满了信心和希望。

那天，我像往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的在线问诊服务。屏幕那头，坐着一位专业、温和的医生，他耐心地询问了我的病情。

“有没有什么症状？”医生的声音温和而关切。

“就是有时候腹部隐痛，大便拉了还想拉的感觉。”我详细地描述了我的不适。

医生听了我的描述后，又问：“息肉病理出来了吗？”

“没有出来。”我有些焦虑。

医生安慰我：“0.5厘米的息肉，很小概率是恶性，不用太担心。”

得到这样的答复，我心中稍微安定了一些。

接下来，医生又详细地解释了肠息肉的分类和可能的发展路径：“肠息肉原因不明，一般分为两大类，炎性息肉（不癌变）和瘤样息肉（大了容易癌变）。你的小息肉不用担心，等病理结果出来再说。如果炎性息肉，就不用管了。如果是瘤样息肉，一年后复查肠镜即可。”

听到这些，我心中的石头终于落地。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满了信心。

结束问诊后，我心情舒畅地回到了家。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业，也让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

我在互联网医院进行了肠胃镜检查，得知自己肠道息肉的情况。在与医生的沟通中，医生给予了我详细的解释和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生不仅在诊疗过程中给予了我专业的指导，还对我的病情进行了耐心的分析和评估，让我感受到了医生的细心与关怀。

在医生的建议下，我对自己的病情有了更深入的了解，并且在医生的指导下，我也更加明确了接下来的治疗方向和注意事项。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信心。

那是一个寒冷的冬日，我，一个来自河南新乡的普通居民，突然遭遇了肠道健康的困扰。那天，我感到腹部不适，大便后出现了红色类血样物。这突如其来的变化让我心头一紧，但我没有慌张，因为我知道，有一个可靠的医生一直在我身边——那就是京东互联网医院的秦医生。

我记得那天，我通过京东互联网医院的平台预约了秦医生的线上问诊。屏幕的另一端，秦医生耐心地听我描述病情，他的声音温暖而专业，让我感到一丝安慰。他详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、血样的颜色等，然后给出了初步的建议：复查肠镜，看看是否有息肉或其他问题。

秦医生的诊断让我有些担忧，但我并没有放弃。他告诉我，虽然目前症状不严重，但为了保险起见，最好还是按照原计划进行复查。由于疫情原因，我原本的计划是明年三四月份复查，但在秦医生的鼓励下，我决定提前到明年九月份去检查。

在接下来的日子里，我按照秦医生的建议调整了饮食和生活习惯，同时也在密切关注自己的身体状况。尽管期间有过焦虑和不安，但秦医生的在线指导让我感到安心。终于，在约定的时间，我完成了复查，结果一切正常。

这次经历让我深刻体会到线上医疗的便利性和高效性。秦医生的专业知识和耐心解答，让我在异乡也能得到及时、专业的医疗帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人像我一样，享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个普通的周二，我，张先生，像往常一样坐在了电脑前。最近，我总是感到腹部不适，便决定通过网络咨询一位来自消化内科的医生。我登录了京东互联网医院，填写了病情描述，提交了请求。

很快，我就收到了回复，一位专业且友好的医生为我解答了疑问。我向他描述了我的症状，他详细询问了我最近的生活习惯和饮食习惯，并告诉我不要过于担心，这些症状很可能是由于直肠息肉引起的。

医生告诉我，直肠息肉可以通过内镜下切除手术来解决，而十二指肠的问题可以通过口服药物治疗。他还询问了我是否有胃肠镜的报告单，以便进行更详细的评估。

由于报告单还未拿到，我对“腺瘤性增生”这个专业术语感到困惑。医生耐心地解释说，这是息肉的一种类型，如果切除后，通常不会有太大问题。

听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生还提醒我，术后要注意饮食，避免高脂肪、高糖和辛辣刺激性食物。

在咨询的最后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如果需要进一步的治疗，请前往医院就诊。

这次线上咨询让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中抽空去做了肠胃镜检查。结果出来后，我发现自己胃部和肠道上都有息肉。虽然是在私立医院进行检查，但我对结果并不放心，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的肛肠科医生。通过线上问诊，医生详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，可以通过住院切除息肉，并解释了住院切除的必要性以及相关的报销问题。

当时，我心中充满了疑问，尤其是关于住院报销的问题。医生非常耐心地为我解答，告诉我外省医保可以报销，但需要提前备案。他还告诉我，肠道恢复需要一段时间，切除的时间不宜过快。在医生的解释下，我心中的疑虑逐渐消散。

在医生的建议下，我预约了医院的住院切除手术。虽然需要等待一段时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。在住院期间，医生和护士都对我非常关心，让我感受到了家的温暖。

手术顺利完成，切除的多枚息肉得到了妥善处理。在术后复查中，医生告诉我，息肉切除后复发癌变的可能性不大，但需要定期复查。医生的专业和细心让我对未来的生活充满了信心。

通过这次互联网医院的治疗经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和专业。在医生的帮助下，我不仅解决了息肉切除的问题，还学到了很多关于肠息肉的知识。感谢那位来自佛山肛肠科的医生，让我在健康之路上更加安心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我即将通过网络与一位来自远方的医生进行交流。这位医生，我从未见过，但他的专业知识让我充满信心。

医生首先提醒了我一些诊疗的注意事项，这让我感受到了他对患者负责的态度。紧接着，我们开始了对话。他耐心地询问了我的病情，从息肉的大小、数量，到是否有家族史，每一个细节都不放过。

医生的专业让我印象深刻。他不仅给出了诊断，还根据我的病情制定了一套治疗方案，包括中药调理和定期复查。他告诉我，虽然息肉不是大问题，但需要注意饮食和生活习惯，避免病情恶化。

在整个咨询过程中，医生始终保持着和蔼可亲的态度，让我感受到了温暖。尽管我们相隔千里，但通过互联网，我仿佛感受到了他的关爱。

结束咨询后，我感到心情舒畅，仿佛找到了一根救命稻草。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。山东泰安，这个熟悉又陌生的城市，我的肠胃问题似乎已经困扰我很久了。便秘、轻微疼痛，我不得不考虑是否要去看医生。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我抱着试试看的心态，预约了一位消化内科的医生。

医生***的声音温和而亲切，他首先核实了我的信息，然后详细询问了我的病情。我描述了我的症状，包括按压后走点涨，轻微疼痛，以及我的高血压史。

几天后，我收到了肠镜检查的报告。医生告诉我，我的肠息肉已经切除，病理检查结果是良性的。这让我松了一口气，但也引起了我的警觉。医生建议我半年、一年、两年连续复查三次肠镜，以确保病情的稳定。

我还记得，那天医生给我开了一些药物，奥美拉唑肠溶胶囊和铝碳酸镁片。他告诉我，这些药物可以缓解我的症状，但如果症状没有改善或进行性加重，我需要尽快就医进一步检查。

在医生的建议下，我调整了饮食，注意低脂低盐，饮食规律，不吃辛辣、寒凉食物，少吃甜食和油炸油腻食物。我开始按时服药，定期复查。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。我深深感谢京东互联网医院和医生***的帮助，让我在家就能得到专业的医疗咨询，节省了时间和精力。

我是一个忙碌的工薪族，最近因为身体不适，决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生通过手机屏幕上的文字，专业地询问我的症状，让我感受到了他的耐心和细心。

我描述了我的病情，医生给予了建议并告诉我需要进一步检查。他提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，让我感到他的专业性和责任心。

在咨询中，医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到他注重医疗安全和合规性。

最后，医生还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。我感到很满意和放心，对京东互联网医院的服务印象深刻。