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对于每个家庭,新生命的到来都充满着喜悦之情,大部分家庭都把注意力集中在了小宝贝身上,新产妇对新生儿的关注多于对自己本身的关注,极有可能忽略自身身体出现的一些生理变化或者是不适。其实在生产后,产妇的身体是比较虚弱的,再加上需要照看新生儿,睡眠、精神等得不到及时的恢复,所以在产褥期准妈妈们在关注新生儿同时,也应关注自身的身体,既有助于产后及时恢复,又可以避免对小宝宝造成不必要的感染。
产褥期指的是在产妇娩出胎盘到机体的形态和功能(除乳腺外)恢复到妊娠前的水平,一般约为6周左右。在产后母体的生理会发生一些变化。首先是体温会略微的升高,心率加快,血压下降,呼吸为胸腹式呼吸。同时在产后会出现恶露,1-3天颜色红色的,4-14天为淡红色,14天后为白色恶露。
出现恶露是正常的机体排毒过程,产妇无需紧张,但是如果出现恶露不断、有异味,需要及时就医,查明病因。产妇在产后三小时后就可以进行哺乳,在哺乳期可能会出现泌乳热,属正常现象,一般温度不会超过38摄氏度。在生产后72小时容易发生一过性尿储留,产后一周为多尿期。这些都属于正常的产后生理现象,产妇在生产前可以多了解了解。
产后建议早日下地活动,促进胃肠道的蠕动,预防便秘,同时少食多餐,饮食要清淡、高蛋白饮食。在产后半月左右可以去医院进行康复检查,查看子宫复旧,恶露,乳房等的情况。同时需要注意产褥期不宜有性生活,一般在产后42天左右便会有排卵所以要做好避孕措施。
虽然在产褥期机体会出现一些跟妊娠前不一样的生理变化,对于产妇来说可能不能分辨出来是生理还是病理变化,所以如果出现不适要及时就医,让专业医生协助诊断。我们经常会在电视或者生活中听到,身边有产褥期产妇身体不适,婆婆用一些民间的土办法治疗的事情发生,尤其是在哺乳时,产妇出现的乳房憋胀的情况,一定要咨询医生,不要通过所谓的经验疗法,避免导致乳房疾病。
保护好产妇的身体才能更好地哺乳,所以产妇们也要及时的关注自身的健康。
产后肠痉挛疼痛是指在产后出现的肠道痉挛引起的疼痛感觉,产后肠痉挛疼痛可能表现为绞痛、阵发性疼痛、腹胀和不适等感觉。
1.绞痛:产后肠痉挛通常会引起剧烈的疼痛感,类似于肠道被绞扭或挤压的感觉。这种疼痛可能会在腹部或盆腔区域出现,并可能会向下蔓延到肠道附近的区域。
2.阵发性疼痛:肠痉挛疼痛往往是阵发性的,即突然出现或间歇性发作。疼痛感可能会在一段时间内持续,然后突然减轻或消失。
3.腹胀和不适:产后肠痉挛疼痛通常伴随着腹胀和不适的感觉。这可能是由于肠道蠕动不协调引起的,导致气体和粪便在肠道内滞留。
产后肠痉挛疼痛可能是由于分娩后子宫收缩和恢复、肠道蠕动调节的紊乱以及激素水平的变化等因素引起的。这种疼痛通常在分娩后几天或几周内出现,并且在一段时间后会逐渐减轻或消失。如果有产后肠痉挛疼痛的症状,建议咨询医生,让医生给予处理。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
新生宝贝到手,爸妈真是怎么看也看不够,不过真正“把玩”起来,还是有些小禁忌的,尤其下面这8个危险的动作。
特别容易惊醒的新生宝贝,可以用包被包裹起来改善睡眠,但不可太紧。正确地包裹新生宝贝,既可以保暖,也使得喂养等动作来得方便,但一定不可以裹得太紧或是捆绑成“蜡烛包”!
这样,不仅限制了胸部活动,影响肺和横膈的活动和功能,导致肺发育受限,影响宝贝呼吸,使肺部抵抗力降低,增加肺部感染机会;同时也会压迫腹部,影响胃和肠道的蠕动,使消化功能降低,影响食欲,宝贝会经常溢奶、吐奶。
另外,由于四肢活动受限,不利于四肢骨骼、肌肉的发育,还会使新生儿的动作发育受限。最后,包裹太紧容易出汗、刺激皮肤,使汗腺口堵塞、发红,严重时发生皮肤感染。
宝贝的脑袋无论长度还是重量,在全身所占的比例都较大,而且宝贝颈部还比较柔软,控制力较弱。
大人的摇晃动作容易使宝贝稚嫩的脑组织因惯性作用在颅腔内不断地晃荡与碰撞,从而引起宝贝脑震荡、脑水肿,甚至造成毛细血管破裂导致脑出血、“婴儿摇晃综合征”等问题。
10个月以内的小宝贝尤其危险,年龄越小,受害越大。至于将宝贝抛起来或抓住宝贝臂膀左右摇动的做法,更应绝对禁止。
新生儿的头占全身长的1/4。竖抱宝贝时,宝贝头的重量全部压在颈椎上。宝贝在1~2个月时,颈肌还没有完全发育,颈部肌肉无力,应防止这种不正确的怀抱姿势对宝贝脊椎的损伤。
这些损伤当时不易发现,但可能影响宝贝将来的生长发育。一般来说,宝贝在2个月以后就能锻炼抬头,3个月以后在俯卧位时可把头仰起,已能在直立位时很好地把头竖起,4个月时会向左右转头,这个时候才可以竖着抱。
宝贝喜欢被竖抱,因为直立位后宝贝可看到许多东西,而仰卧位时只能看天花板。故若太早竖抱宝贝,宝贝就不愿意被横抱,会哭闹,从而迫使家长竖抱,所以,错不在宝贝,在家长哦!
新生宝贝需要培养良好的睡眠习惯,让宝贝独自躺在舒适的床上睡觉,不仅睡得甜香,也有利于心肺、骨骼的发育,增强抵抗力。
如果经常抱着宝贝睡觉,宝贝睡得不深,影响睡眠质量;同时,他的身体不舒张,四肢活动受限,全身肌肉得不到休息;另外,抱着睡觉也不利于宝贝呼出二氧化碳和吸进新鲜空气,影响宝贝的新陈代谢;还不利于宝贝养成独立生活的习惯。
宝贝刚吃完奶,不宜进行换尿布、摇晃等大幅度动作。因新生宝贝胃呈水平位, 乳汁易反流导致误吸致吸入性肺炎,严重时甚至可出现窒息等情况。故喂完奶后动作应轻柔。
建议喂奶后抬高宝贝头位拍嗝,促进胃内空气排出,减少吐奶情况发生。有些宝贝食欲旺盛,喂奶前哭闹明显,常可发生喂哺后短时间内大量呕吐。
解决方法:可在喂哺到一半时,先行拍嗝,将胃内大量气体排出后,再继续喂哺,可明显减少呕吐。
安慰奶嘴对宝贝确实是有正面的作用,只要看宝贝想睡而烦躁不安时,塞入奶嘴就安静下来微笑入睡,任何照顾者,都要为安慰奶嘴鼓掌。它能满足口欲,增加安全感,有助于宝贝顺利渡过断奶期。
但如果父母没有掌握正确的使用方法,会出现奶嘴不卫生、奶嘴过大,或是使用奶嘴时固定绷带过紧致窒息,有时也会出现宝贝吸入过多空气造成腹胀腹痛。
安慰奶嘴使用时期过长,还有可能影响宝贝的颌面部及牙齿发育。1岁左右宝贝的吞咽方式逐渐向成人过渡,因此建议在此之前尽早停止使用安慰奶嘴。
婴儿的眼球发育尚未成熟,非常脆弱,强光会对视网膜造成强烈刺激。照相机闪光灯的强光,如果距离过近,危害会更加明显。
因此,年轻的父母若想给宝贝留影,一定要慎用照相机的闪光灯。最好选择在自然光照较强时,不用闪光灯拍照。如果非用不可,要尽量选取对宝贝损伤最小的角度来拍摄。
大多数宝贝掌控大小便的神经和肌肉在18~24月成熟,这是人控制便尿的生理基础。在此之前,宝贝是没有能力完全控制排便排尿的,尤其是1岁以前。
与其说“把尿”是训练宝贝,不如说是训练家长找到宝贝比较容易排尿的时间,比如吃奶后5~15分钟、睡醒后,这还算是比较成功的排尿训练。
失败的排尿训练在1岁前比比皆是,经常听到很多家长抱怨:宝贝晚上不能安睡,非要“把”尿后才能接着睡,甚至白天都不“把”不尿,只知道因为憋尿而哭闹。1岁之后,宝贝开始有一点控制排便排尿的能力,但是并不完善。
很多家长苛求宝贝,一旦宝贝“把”尿时不尿,或者不“把”尿时尿湿裤子,就会责怪宝贝,甚至呵斥打骂。这样不仅给家长带来许多不必要的麻烦,更会给宝贝施加心理压力,造成伤害。传统的“把”尿,有时会使宝贝髋骨损伤,或者遗留尿频的毛病。
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作者 | 于晓云
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宝宝不懂用语言来表达,只会用身体语言来表示自己的不舒服。
他们有时睡觉不老实,部分妈妈爸爸们并不在意,以为是正常现象。专家指出,宝宝的睡姿常能揭示他们的健康动态,妈妈爸爸们需要引起重视。
在正常情况下,宝宝睡觉应该是非常安静,呼吸平缓的,但是当孩子患病时就会有各种奇怪的表现。
当你发现你家宝宝最近在入睡后撩衣蹬被,并伴有两颧骨部位及口唇发红、喜欢喝大量的水,并且足心发热。
解析:这多半是阴虚体热造成的,这是呼吸系统发出的疾病信号。比如感冒、肺炎、肺结核等。妈妈爸爸应该及时带宝宝去医院,在医生的指导下服用药物,进行防治。
如果你发现宝宝在入睡后将面贴着床,他们不是在害羞,是在告诉大人他们不舒服。这种情况通常还伴随着小屁股高抬、口腔或者舌头的溃疡、哭闹不停等症状。
解析:这个情况应该就是中医上说的“心经热”了,俗称心火大。原因通常是孩子患了急性热病后余热未尽,这提示了孩子的病尚未痊愈,需要坚持治疗,以免引起其他症状。
宝宝如果口唇发红、舌苔黄厚、肚子胀起肚子胀起大便干燥,并且进入梦乡后翻来翻去,这就可能是胃有宿食。
解析:中医认为,这是胃有宿食的缘故。遇到这种情况妈妈爸爸要帮助宝宝消食导滞,留心调整宝宝的饮食结构,多吃蔬菜和水果,预防宝宝患上胃炎等肠道疾病,必要是带宝宝去看小儿科。
宝宝在睡眠时哭哭闹闹是在撒娇,还伴随摇头、抓耳,有时还发烧。
解析:这是在告诉妈妈爸爸孩子患上了外耳道炎、湿疹,或是患了中耳炎。
如果宝宝因为在睡眠中突然坐起来,双眼发直、惶恐不安地喘大气,并啼哭不止,这时候可能意识不清,一般要20分左右才能有所缓解,这就是夜惊症。如果宝宝因为做了可怕的梦而惊醒,面色苍白、心跳加快,这大多是梦魇的表现。
解析:梦魇或夜惊症对宝宝而言,并不能算是疾病表现,这是因为他们的大脑还没有发育成熟所致。
晚饭不要让宝宝吃得过饱,睡眠时室内要通风,不要老是训斥和责骂宝宝。值得妈妈注意的是,如果宝宝频繁出现梦魇或夜惊,最好还是去医院检查,以排除脑部病变。
以上的情况是宝宝各种睡姿透露出的健康问题,常见的睡姿无非分为三种,仰卧、侧卧和俯卧到底哪个才是正确的睡姿,他们有什么利弊呢?
1、仰卧睡姿
大多数的中国父母习惯于让婴儿采用仰卧的睡姿,这样便于父母直接观察婴儿脸部的表情,宝宝的四肢能够自由地活动。
但是仰卧时宝宝容易发生呕吐,由胃反流到食道的食物吐出后,会聚积在宝宝的咽喉处,不易由口排出,较易呛入气管及肺内,发生危险;
另外对宝宝的呼吸不利,由于受重力影响,喉部会阻挡呼吸气流自由进出气管口,一旦气流阻力增大,宝宝在仰睡时呼吸就会有杂音(鼾音),造成呼吸困难,对原本呼吸就不顺畅的婴幼儿不合适。
2、俯卧睡姿
父母普遍认为,小婴儿趴着睡容易阻碍宝宝呼吸引起窒息。其实刚出生的新生儿就具备了自身防御的能力,当脸朝一侧俯卧时,他会本能地将口鼻露出来,舒畅地呼吸。趴着睡反而有助于胸廓和肺的生长发育。
因为趴着时宝宝的胸部压迫床,床的反作用力正好按摩小儿的胸廓,能提高宝宝的肺活量。宝宝如果发生吐奶时,也会顺着嘴角流出,不会因呕吐物吸入气管而发生窒息。欧美国家的父母都喜欢让孩子以俯卧姿势入睡。
当然俯卧也有一些缺点:父母不容易观察宝宝的表情;婴儿口水易外流;口鼻容易被被褥等外物阻挡而造成呼吸困难;婴儿的四肢活动不方便。
3、侧卧睡姿
侧卧最好采用右侧位,能避免心脏受压,又能预防吐奶,特别是刚吃完奶后宝宝更应右侧卧,有利于胃内食物顺利进入肠道。
但是始终朝一侧睡,易发生脸部两侧发育不对称以及歪扁头,也有可能造成斜视;而且宝宝不容易维持侧卧姿态。
这三种睡姿对婴儿来说各有千秋,所以妈妈爸爸们不妨常给宝宝动一动,不要总保持一个睡姿,三种睡姿交替,当然还需要根据孩子的具体状况进行调整。合适的睡姿不仅可以保证宝宝良好的睡眠还有利于宝宝的发育。
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现在都提倡母乳喂养,所以有些心急的妈妈和家属在生完孩子前两天,就迫不及待地喝上猪蹄汤、鲫鱼汤等催奶汤,进行发奶和催奶。殊不知,这样的催法更容易催出问题。
一、产后喝油腻的汤轻则腹泻,重则乳腺炎。
从妈妈角度来讲,从阵痛到分娩结束,新手妈妈可能会经历十来个小时的折磨,体力消耗很大,肠胃功能也会减弱,此时如果喝了比较油腻的荤汤,往往会出现肠胃不适的现象,比如腹泻或者消化不良。
而此时妈妈的乳腺管尚未完全畅通,宝宝出生后两天内的初乳又比较粘稠,如果催乳汤一喝,乳汁中的脂肪颗粒含量更多,导致乳汁变得更加粘稠,很容易堵塞乳腺管,造成乳汁淤积,局部红肿痛热,甚至导致乳腺炎的发作,妈妈高烧不退,严重者患处溃烂,催奶不成反倒不得已断奶。
从宝宝角度来说,新生儿的肠道功能还不健全,消化系统中脂肪酶的分泌量也比较少,此时如果喝了妈妈油腻的母乳,很可能造成宝宝的腹泻发生。
二、最好的催乳方法就是增加吮吸
宝宝通过频繁吸吮妈妈的乳头和乳晕区,其丰富的感觉神经末梢将刺激冲动传至母体脑下垂体前叶,使其分泌泌乳激素,促进腺泡分泌乳汁。也就是宝宝吃的越多,乳房产奶速度越快。所以一定要让宝宝多吸吮,才能促进奶水分泌。
三、产后科学饮食建议
所以建议产后的妈妈在分娩后的头两天,应该吃些容易消化、富有营养又不油腻的食物,以流质或者半流质为宜,比如小米粥、大米粥、藕粉、鸡蛋羹、馄饨等。
对于剖宫产的妈妈,术后6小时内平卧、禁食,6小时后可进食流质如米汤、面汤、菜汁、萝卜汤类,不要吃牛奶、豆浆、过甜的食物,以免引起胀气;肠道排气后 可进食半流质如粥、面条、鸡蛋羹,2-3天后可以正常饮食。随着体力的恢复和食欲的增加,可以逐渐增加普通饮食,如肉、鱼、蛋、奶、豆制品、蔬果等,以促进乳汁分泌。
可以少吃多餐,但注意产后不要一次进食太多。一开始催乳不宜用油腻荤汤,可以吃些素食也有和缓的催乳作用,比如黑芝麻粥,赤小豆花生粥,酒酿鸡蛋汤,丝瓜鸡蛋汤。
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迎着五月的微风,母亲节悄然而至。今年母亲节期间,由京东健康携手中华社会救助基金会、北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会等机构共同发起的“新手妈妈健康关爱行动”开展了专家科普、免费问诊,通过系列公益活动,为新手妈妈们送上切实的帮助和节日温暖。
5月11 日,“新手妈妈健康关爱行动”特邀北京回龙观医院临床心理科副主任医师彭旭、清华大学第一附属医院妇产科医师王勇梅开展产后抑郁、产后恢复主题的科普直播,给新手妈妈们提供全面的产后健康服务。
此前,京东健康还上线了“新手妈妈健康关爱行动”公益专区页面,汇集心理健康知识科普、心理测评在线服务等,有效帮助新手妈妈们及时了解自身心理状态,科学应对产后心理变化,为她们提供科学、专业的心理健康支持。在京东App搜索“新手妈妈健康关爱”,即可直达公益专区页面。
为了让更多新手妈妈感受到社会的关爱,在此次“新手妈妈健康关爱行动”中,京东健康联合多家机构为四川省宜宾市等地的1000位新手妈妈提供了免费问诊、心理评估及咨询服务。并在邯郸制药等爱心品牌的支持下,为当地妇幼群体捐赠关怀物资,包括小儿风热清等,为新手妈妈与孩子们送去切实的帮助。
此次“新手妈妈健康关爱行动”还得到了金秀儿等健康品牌的大力支持。现在用户在金秀儿等健康品牌的京东自营店铺中每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”,消费者在享受优质健康产品的同时,也为新手妈妈们的健康贡献了一份力量。
作为“线上健康消费第一入口”,京东健康始终致力于推进健康公益模式创新,目前已形成了以患者援助、特定人群健康关爱、医师公益、员工公益等为主要模式的公益服务体系。2023年,京东健康联合了百余家爱心伙伴、超十万家京东“爱心东东”店铺,联合捐赠善款、物资、服务等,总价值超6000万元。针对不同社会群体的健康现状和需求,京东健康2023年全年开展公益行动56次,为山区少数民族女性、乡村老人及儿童、基层一线劳动者等特定人群送去健康关爱。
未来,京东健康将依托自身强大的供应链优势和医疗健康服务能力,持续携手更多公益伙伴,为需要帮助的群体提供更专业的医疗健康服务和公益援助,努力践行企业社会责任,积极推动社会公益事业发展,为“健康中国”建设奉献更大力量。
作者 | 于晓云
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当孩子问你“我们家有钱吗?”的时候,到底为人父母者应该怎样回答呢? 切记,你的回答会影响孩子的一生,所以不能掉以轻心!
有个美国小孩问他的富爸爸:“我们家有钱吗?”爸爸回答他:“我有钱,你没有。我的钱是我自己努力奋斗得来的,将来你也可以通过你的劳动获得金钱。”
有个中国小孩问他的富爸爸:“我们家有钱吗?”爸爸回答他:“我们家有很多钱,将来这些钱都是你的。”
美国小孩听了爸爸的话会获得以下几方面的信息:
(一)自己的爸爸很有钱,但爸爸的钱是爸爸的;
(二)爸爸的钱是通过努力得来的;
(三)我如果想有钱,我也得通过劳动和努力获得。
获得了这些信息,这个孩子就会很努力,对人生也会有很多期许,他也想通过努力像爸爸一样获得财富。美国爸爸传给儿子的不仅仅是物质财富,更重要的是一种精神财富,精神财富会让孩子受益一生。
中国小孩听了爸爸的话获得的信息是:
我爸是有钱人,我们家有的是钱,我爸的钱就是我的钱!我不用努力就已经有很多钱了。
于是,当孩子长大接手父亲的财富以后,不知道珍惜和努力。应了古语的“富不过三代!”
这位中国爸爸传给自己孩子的仅仅是物质财富,没有精神财富作依托,物质财富是一把“双刃剑”。
我们不是在刻意比较这两种教育的好坏,但有一点需要引起家长的重视:培养孩子的财商很重要。
实际上,财商教育之所以重要,因为它不仅是财富能力的教育,更是一种品格教育和责任教育。
很多家长认为教育孩子不看重金钱是一种美德,这没有错,但需要明确的是,教育孩子不看重金钱的根本目的是减少攀比心和虚荣心,而不是让孩子不在乎金钱,大手大脚,更不是让孩子坐享其成,让孩子变成啃老族!
那家长应该如何培养孩子的财商呢?
首先,不要把将压岁钱存起来当作教育孩子理财的唯一方法。
其次,家长们要定期给孩子一些钱,要鼓励孩子们合理地消费掉。可以让孩子们到超市购买自己喜爱的零食,玩具,学习用品,礼物,甚至衣服。
在孩子每次消费后,家长要和孩子及时地交流一下购物的感受,如问一下孩子这次消费是否必要、是否合理、是否满意?通过交流,家长可以帮助孩子总结消费的经验和教训,慢慢地帮助孩子学会理智、科学的理财。
理财教育带给孩子们的不仅是一种消费观,更重要是会带给孩子一些内心的安全感。
安全感是我们近年来家庭教育领域和心理学领域经常提及,而且颇受重视的一个概念。但安全感被人们强调更多的是一种情感方面的依恋。实际上,对孩子来讲,金钱方面的安全感也是非常重要的,但没有引起家长的重视。
目前,一些富人家长为了杜绝孩子养成大脚大手的坏习惯,于是就在孩子面前“藏富”“哭穷”,这种做法需要适度,适度的“藏富”“哭穷”可以变为孩子前进的动力,如果过度了,可能会给孩子造成一种压力,造成金钱方面的不安全感。
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作者 | 于晓云
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做剖腹产的妈妈面临着双重问题,一是照顾自己,让自己痊愈,二是喂奶。怎么做好这两件事呢?
1、让助产士给你示范如何侧躺和用橄醉式抱姿喂奶。这些姿势可以避免宝宝的重量压到开刀的伤口上。
侧躺喂奶
橄榄式喂奶
2、如果你还是选择坐着喂奶,那最好坐在直背的扶手椅里,而不是医院的病床上,这对你的腹部肌肉有好处。在身边放几个枕头,支撑宝宝的身体,同时保护你身上的伤口。
3、当助产士教你用最正确、最舒服姿势喂奶时,爸爸一定要在旁边一同学习,这样你回家后,他就可以帮忙了。让专业人员指导爸爸如何给宝宝压下巴、翻嘴唇,因为你不方便弯着身子看宝宝是否已很好地衔乳。
4、拿对任何疼痛都要采取措施。
疼痛会影响泌乳反射,抑制乳汁分泌。通常用于治疗手术后疼痛的药物都是安全的,很少会进入母乳。
令如果剖腹产导致母乳喂养延迟了一两天,爸爸或护士可以给宝宝配方奶,但最好不要用奶瓶喂。
用杯子喂,或用手指加注射器,也可以用哺乳辅助器,这些方法都比用奶瓶好,奶瓶容易导致乳头混淆。
5、不分白天黑夜,经常喂奶
研究显示,剖腹产的妈妈母乳正常分泌开始得晚一些,勤喂能更快地提高奶水供应。如果宝宝还吃不了奶,你要尽可能用吸奶器挤出这宝贵的初乳,宝宝会从中大受裨益。而当宝宝能吃奶时,你的乳汁分泌也就充足了。
6、要尽可能跟宝宝待在一起
耐心点。手术后你要花更多的时间,需要更多的支持和坚持,去建立成功的母乳喂养关系。本来应该投注在宝宝身上的精力不得不分散一些用于自己身体的痊愈。和谐的母乳喂养会来到的,只是会稍微难一些,慢一些。
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在怀孕的那一刻,女性在心理和生理上都会有许多改变。精神上会因宝宝的出现而产生喜悦或烦恼,身体也会因怀孕而臃肿,对每一个女性来说都是一个考验和挑战。产褥期心衰是许多妇女都面临的问题,情况严重时会导致身体各方面出现问题,病情不严重时可以跟着医生的脚步一步步来,总能治愈。那是什么原因导致产后心衰呢?咱们也认识一下吧。
在整个孕期,妇女的身体要经历一系列的变化,需要严密的监护和护理。产妇甚至在生产后也有可能发生产后心衰。心力衰竭的主要原因是心力衰竭和严重感染。合并心脏病的产妇可能在32-34周、分娩和分娩后3天内心力衰竭。
产妇分娩时血流动力学变化最明显,耗氧量增加,产妇心脏负担最重。产后3天内子宫收缩,导致大量血液进入身体循环,储存在母亲体内的组织液也回到身体循环,身体循环中的血量仍有一定程度的增加,心血管系统的改变在孕期无法立即恢复正常,容易发生产后心衰。
因此,针对产后心衰这一情况,需要及时地发现,积极的治疗,科学的护理,尽最大努力确保母婴平安。
休息:休息是减轻心脏负担的重要方式,可以显著降低身体的耗氧量,增加对肾脏的血液供应,有助于减轻水肿。在紧急情况下和严重的心力衰竭时,你应该呆在床上,可以下床做一些活动,如散步等。但你要掌握活动量。当脉搏超过110次/分钟,或比休息时快20次/分钟时,当有心悸、气短、心绞痛或感觉心跳不同时,应停止活动。
精神护理:慢性心衰患者长年卧床,容易产生“累赘”感觉,在恐惧死亡的同时,对生活缺乏信心。所以,家属要多关心、多体贴,生活给予必要的帮助,让病人保持良好的情绪。患者本人应保持平静的心态,不要自寻烦恼。各式各样的活动都要量力而行,不要逞强,不要过分依赖别人。对于自身疾病不可忽视,也不可过分关注,因为过度紧张往往更容易诱发急性心衰。
营养均衡:营养均衡是心功能恢复的重要环节,以低钠、低热量、清淡易消化、维生素、碳水化合物、无机盐、适量脂肪、禁烟、禁酒为原则。
要严格按照医嘱合理用药,切忌随意变更或停用药物,以免造成严重后果。并且熟悉常用药物的毒副作用,有利于早期发现、早期治疗和预防不良反应。
作者 | 杨明博
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一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。
乙型肝炎患者通常是ALT高于AST,但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素(DB)、总胆汁酸(TBA)或γ-谷氨酰转肽酶(GGT)长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。
不同组合的多种预测模型,可判断有无肝硬化。
如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒,也要警惕肝硬化。
肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。
作为肝癌的筛查指标之一,如果长期反复的轻度升高,在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。
在肝硬化发生发展时,HA(透明质酸酶)、LN(层粘连蛋白)、PCIII (III型前胶原)、IV-C(IV型胶原)可能升高。
简便、直观,可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变,如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀,肝内结节、门静脉>13mm、脾大、脾静脉内径>8mm等描述时,要警惕肝硬化。
但是要注意非常重要的一点,彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。
早期可提示肝脏肿大,晚期肝脏缩小、边缘不规则,肝门扩大和纵裂增宽,左右肝叶比例失调,肝脏密度降低。
增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。
无放射性辐射,组织分辨率高,可以多方位、多序列成像,对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。
动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。
能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。
测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化,而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化,在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。
可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。
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13天前产后42天复查,患者反映恶露不干净,医生开具了坤宁口服液,患者反馈吃了几天后恶露干净了,但过几天上厕所小便又有轻微粉色分泌物,咨询医生处理方法,医生建议暂时观察,无需处理,患者询问是否需要吃药,提及家中有益母草颗粒,医生建议暂时观察,患者反馈感觉肚子下坠,医生提醒注意休息,并询问是否存在子宫脱垂情况,患者提及产后恶露不干净导致无法进行盆底肌复查,医生表示少许分泌物不影响,医生建议慢慢恢复,患者继续咨询是否算恶露干净以及是否可以查盆底肌,医生回复可以,患者提及朋友吃补中益气丸缓解子宫脱垂,咨询哺乳期是否可服用,医生建议咨询中医科,患者感谢医生建议并询问多久可以复查盆底肌,医生表示可以现在进行,患者咨询是否可以带束腹带,医生回复可以,患者提及自身情况并询问束腹带的佩戴时间,医生回复个人习惯,最后医生提醒咨询记录仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊,患者表示问诊结束,医生结束服务。
那天,我刚刚结束产后42天的检查,一切看起来都很顺利。然而,当我产后第58天,突然发现内裤上出现了血迹,这让我顿时慌了神。我立刻联系了我的医生,一位温柔而专业的产科医生。
医生助理在电话那头耐心地向我解释,他们可能会辅助医生了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议。我感到一丝安慰,详细地向医生描述了我的症状和之前做的盆底彩超报告。
医生在听完我的描述后,让我不必过于担心。她告诉我,产后恶露有时会持续一段时间,特别是如果正在母乳喂养的话。她建议我注意休息,避免劳累,并告诉我,双侧附件区低回声这个现象,虽然不排除有输卵管积水样的改变,但目前不需要治疗,定期复查即可。
在咨询过程中,医生的态度让我感到非常放心。她不仅专业,而且非常耐心,总是能够用简单明了的语言解释复杂的问题。我甚至提到了我在网上买的生化颗粒,她也给了我中肯的建议,告诉我是否服用取决于个人情况。
尽管医生告诉我目前不需要治疗,但我也知道,输卵管积水这种病症虽然不影响生育,但仍然需要密切关注。医生提醒我,半年复查一次超声,以确保一切正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不用排队,不用长途跋涉,医生的专业解答让我对病情有了更深的了解,也让我感到安心。
服务结束后,医生提醒我,如有任何病情变化或不适,请及时咨询或就诊。这让我感到医生对我的关心并没有因为线上问诊而减少。
那个午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅,我接到了来自京东互联网医院的电话,那位温柔的声音让我感到了一丝安慰。那天,我向医生详细描述了我的病情,她耐心地倾听,没有一丝的急躁。
医生告诉我,产后第四周恶露不尽是正常的生理现象,但我的症状似乎有些加重。她建议我注意观察恶露的颜色、气味和量,保持个人卫生,避免感染。同时,她提醒我不要过度劳累,保持良好的心情。
那天,我还向医生咨询了关于孩子喂养的问题。孩子出生后,我在医院里接受了乳房按摩和吸奶,出院后孩子每顿能吸200多ML的奶。然而,由于工作繁忙,我未能坚持亲喂,而是选择了用奶瓶喂孩子。医生告诉我,这可能会导致回奶,建议我调整喂奶频率,并注意饮食调理。
在医生的建议下,我开始尝试各种下奶食物,但效果并不理想。医生耐心地为我解答了各种疑问,让我对如何追奶有了更深的了解。她的专业知识和耐心让我深感敬佩。
在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和温馨。医生的专业建议让我更加安心,而她们的无微不至的关怀让我倍感温暖。
在产后的第67天,患者出现了少量淡绿色恶露,这让她感到担忧。她决定通过线上问诊寻求医生的建议。在与医生的沟通中,医生了解到了患者的症状并提出了详细的治疗方案。医生建议患者进行妇科检查,排除盆腔炎等可能疾病。经过细致的询问和检查,医生为患者制定了个性化的治疗方案,让患者感到安心和放心。
在接下来的几天里,患者按照医生的建议进行了治疗,并逐渐恢复了健康。医生的耐心和细心让患者感到由衷的感激,她对医生的专业素养和关怀之心赞不绝口。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个初为人母的新手,坐在屏幕前,紧张又期待地等待着与医生的视频连线。那天,我刚刚结束了产后恶露的清理,却发现12天后,身体又出现了深褐色的分泌物,这让我不禁焦虑起来。
视频那头,是来自京东互联网医院的一位温柔的女医生,她首先安慰我说,如果没有母乳喂养,可能30天左右来月经是正常的。我听了这话,心里稍微安定了一些,但还是忍不住提到了自己的担忧:分泌物量少,颜色深,而且已经持续了几天。
医生耐心地听我诉说,然后告诉我,有可能会是月经,但量少也是正常的。我听了这话,虽然还是有些不安,但比起之前,心情已经好了很多。
然而,当我拿出手机拍下的照片给医生看,她却告诉我,没有必要焦虑,只需要做B超检查就可以。她的话让我感到非常安心,也让我对这位医生的专业素养有了更深的认识。
在医生的指导下,我预约了B超检查。虽然结果还没出来,但我知道,我已经找到了可以信赖的医生,也有了应对困境的信心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息化的时代,我们不再需要长时间排队等待,只需要一部手机,就可以得到专业的医疗建议。我相信,在不久的将来,互联网医疗将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那是一个普通的周末,我刚刚剖腹产后63天,正沉浸在初为人母的喜悦之中。然而,产后42天,我遇到了一个问题——恶露突然又出现了。粉红色的血,一点点,让我有些担忧。
我立刻联系了我的主治医生,她详细询问了我的情况,并告诉我这可能是因为子宫收缩不良导致的恶露不尽。她建议我复查,结果证实了我的担忧。她告诉我,产后抵抗力较低,加上我之前的急性肠胃炎,这些都可能影响到子宫收缩。
医生给我开了一些药物,并建议我进行子宫复旧电疗。虽然治疗过程中有些不适,但看到恶露逐渐减少,我心中也踏实了许多。
然而,产后60天,我又遭遇了急性肠胃炎。这次,恶露又来了,而且血量比较多,持续时间也比较长。我再次联系了医生,她安慰我,告诉我这只是子宫收缩不良的一个表现,不必过于担心。
医生询问了我是否有母乳喂养,我告诉她我现在正在纯母乳喂养。她告诉我,虽然我需要使用一些加强宫缩止血的药物,但我仍然可以继续母乳喂养。她建议我不要吃大补活血的食物,注意休息,不要太过于劳累。
在医生的指导下,我逐渐恢复了健康。虽然产后恶露不尽让我经历了一些波折,但医生的专业和耐心让我深感安慰。我相信,在医生的帮助下,我一定能够度过这个难关。
那是一个平凡的午后,我坐在家里的沙发上,手机屏幕上显示着京东互联网医院的消息。自从生了孩子后,身体的不适让我对医院充满了恐惧,但这次,我鼓起勇气,决定尝试线上问诊。
“您好,我是咨询者本人。”医生的问候如同春风拂面,让我心中的紧张感减轻了不少。
“是饿吗?”医生的问题让我哭笑不得,原来他是在询问我是否饿了,让我感到医生不仅仅关注我的病情,更关心我的生活状态。
随着对话的深入,医生详细地询问了我的生产方式、恶露的颜色、量等,每一个问题都让我感受到他的专业和对细节的关注。当我提到恶露越来越多时,医生立刻给出了专业的判断:“根据您描述的情况来看,您目前这个出血应该是由于子宫复旧不良而导致的。”
得知病因后,我心中有些忐忑,医生却给了我安慰:“您的这两个药是可以的,不过我们医院用的新生化片效果比较好。”他推荐的药物让我感到安心,也让我对他的专业素养更加敬佩。
在医生的指导下,我选择了新生化颗粒,并询问了服用时间。医生告诉我:“中成药的作用比较缓和,一般来说可能需要服用3-6个月左右的。”这让我对治疗的信心更加坚定。
在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,让我感到无比的温暖。虽然我们从未见面,但我却从他身上感受到了医者仁心。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
在互联网医院进行线上问诊,患者小雪28天前做了一次刨腹产,最近突然感觉像来月经了,但又有些异样。她担心自己的身体情况,于是通过线上问诊平台向医生求助。
医生在详细询问了小雪的情况后,认为她的症状可能是由产后恶露引起的。医生建议小雪观察两天,如果出血量继续增多,应及时就医。医生提醒小雪注意休息,保持心情愉快,避免食用活血和大补的食物。
小雪听从医生的建议,决定再观察两天。如果情况没有好转,她将及时就医。最后,医生祝愿小雪早日康复,生活愉快。
那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情拨通了***妇产科赵医生的在线咨询。我向赵医生说明了我的情况,28岁,产后43天,恶露不尽。赵医生非常耐心地询问了我的出血量,了解了我的复查情况。
赵医生详细地分析了我的检查报告,彩超显示子宫大小正常,内膜厚度适中。她告诉我,产后子宫复旧不良有可能导致恶露不尽。在赵医生的指导下,我开始在家做凯格尔运动,锻炼盆底肌。
赵医生还告诉我,盆底康复的最佳时期是产后42天到半年之内,不要错过这个时期。她还提醒我,如果一周后恶露仍未干净,建议去医院检查,必要时打针治疗。
在赵医生的陪伴下,我逐渐走出了产后康复的困境。她的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信,在赵医生的指导下,我一定能够顺利度过产后康复期。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是咨询医生,还是查看检查报告,都变得如此便捷。我相信,随着互联网医院的发展,越来越多的患者将享受到更加便捷、高效的医疗服务。
我是一位产后不久的妈妈,在京东互联网医院进行了在线问诊。产后的恶露情况一直不太理想,有时候还会感觉到腰酸和疤痕疼痛。在和医生的沟通中,医生非常耐心地为我解答了各种疑惑,给了我很多专业的建议和指导。
医生告诉我,产后的恶露情况是一个需要耐心观察的过程,但是如果出现持续性的鲜血排出和腰痛等症状,最好还是去医院检查一下,以确保自己的健康。对于疤痕的不适感,医生也给了我一些建议,让我更加注意休息和保持身体的舒适。
通过这次在线问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。在这个特殊的时间里,能够得到医生的帮助和关怀,让我倍感温暖和安心。