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典型症状
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糖尿病这种病大家一定都不陌生,许多老年人都患上过这种病。但是你知道吗,在妊娠期的孕妇也很容易患上糖尿病,也就是妊娠糖尿病。那么得了妊娠糖尿病都是有些什么症状呢?想了解的朋友可以接着往下看。
妊娠糖尿病一般都是有什么症状?
1、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。
2、常口渴:当孕妇时不时就口渴,而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病的症状的出现。
3、疲乏无力:这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。
4、常头晕:糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕,甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。
5、有尿频:因为口渴导致饮水量的增多,所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
6、呕吐:妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱。
7、常饥饿感:孕妇是一个人的嘴巴,两个人的饭量,所以本来就很容易感到饥饿。因此这个症状很容易被忽视。
8、体重变轻:虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。
9、易感染:由于葡萄糖的异常代谢加速,引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加,妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。
以上这些就是妊娠糖尿病的一些症状,在得了妊娠糖尿病之后主要是会出现口渴,浑身乏力,头晕尿频,呕吐,饥饿感,体重变轻,还很容易感染。相信大家一定都有所了解,在生活中一定要注意好这些症状,出现之后要及时治疗。
不同地区梅毒发病差异很大,20~39岁的性活跃人群是高发群体,也是我国梅毒防治的重点人群。该病好发于20~39岁性活跃人群,尤其好发于男性同性恋人群,以及多性伴和无保护性交的人群。多因性活跃、滥交,与多个性伴侣发生性关系、性行为未采取保护措施,如未使用安全套、同性恋者(男-男)或感染HIV的患者,患病风险增加。
一、感染梅毒的症状
梅毒主要表现为硬下疳、腹股沟淋巴结肿大、梅毒疹以及全身表现,传染性较强。
1.获得性梅毒
一期梅毒:常在感染后2~3周左右开始发病,起初表现为外生殖器的小红斑,男性多见于龟头、包皮及系带,女性多见于阴唇、会阴及子宫开口处,成为硬下疳,硬下疳出现1~2周后腹股沟附近可见肿大的淋巴结,但没有疼痛。
二期梅毒:在硬下疳消退3~4周后出现梅毒疹,出现在全身皮肤和黏膜,表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块,常无发痒或仅有轻微瘙痒。有的皮肤黏膜上出现溃疡,溃疡可能发生在口腔、咽喉或生殖器。
三期梅毒:此期传染性弱,但破坏性大,可发生骨骼梅毒、心血管梅毒、神经梅毒。此期会出现结节性梅毒疹,发生在头面部、肩部、背部,表现为呈簇状排列的铜红色结节。还会出现一种严重皮肤损害,梅毒瘤,为2~10cm的马蹄形溃疡,边缘锐利,表面有黏稠树胶状分泌物。
2.胎传梅毒
胎传梅毒新生儿表现为发育差、消瘦、皮肤松弛,貌似老人,哭声低弱而嘶哑,躁动不安,还会出现皮肤黏膜损害,手掌、足底等部位出现各种类型皮疹。严重者还会出现梅毒性鼻炎、骨梅毒等,导致患儿肢体疼痛、不能活动。
3、其他症状
胎儿梅毒的新生儿还可出现全身淋巴结肿大、肝脾大、贫血、生长发育不良等。
二、梅毒的常见并发症
麻痹性痴呆:麻痹性痴呆是由于螺旋体直接侵入脑实质引起的脑膜脑炎,临床呈慢性病程,隐匿起病,一般感染后15~20年发病。临床可以表现为任何精神或者神经紊乱的症状,起病时多表现为神经精神异常,包括丧失记忆、人格改变,后逐渐向痴呆发展。
脊髓痨:感染螺旋体后,经过20~25年的潜伏期会出现脊髓痨的症状。早期的临床特征包括闪电样疼痛、感觉异常、腱反射减弱、对光反射迟钝。
脑血管梅毒:血管神经梅毒可累及中枢神经系统的任何部位,最常见的是由梅毒性动脉内膜炎所梗死的部位,一般在感染后5~12年发病。
滴!滴!滴!
刺耳的警报声在急诊室内响起。
“醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。
一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。
他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。
“情况很危险,需要透析。”医生通知道。
但是吴女士却面色凝重。
因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。
要不要透析——这是一个矛盾的难题。
吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。
然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。
女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!
肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。
一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。
肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。
一般来说,这会是一个慢性的发病过程。
但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。
在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。
ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。
吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。
但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。
透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。
如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。
这对吴女士来说简直是晴天霹雳。
父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?
忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。
吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。
但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。
吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?
在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。
因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。
因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。
吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。
在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。
最为理想的——也就是接近正常的生活。
因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。
贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。
当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。
不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。
尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。
她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。
透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。
自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。
虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。
每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。
2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。
但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。
住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。
但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。
吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。
然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。
“需要透析。”医生只能做出这样的结论。
然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。
之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。
她担忧着等待一个结果。
但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。
快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。
注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。
无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。
ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。
谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。
如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。
因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。
但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。
通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。
同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。
每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。
以下五大疾病,看你幸运值如何,是全部多开还是不幸中枪呢?
前列腺疾病——常见多发
前列腺疾病已经成为男性最常见的多发病。目前我国已有1.5亿前列腺患病患者。前列腺疾病通常指前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌等。其中前列腺炎多发于20-40岁青壮年男子、在我国15-60岁男性发病率约为8.7%:前列腺增生多发于50岁以上男性并老年男性有前列腺增生、前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,发病率低,约为0.001%。
症状临床表现:排尿扰乱:尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿失禁、尿线分叉、夜尿次数多等。性功能障碍(并发症),包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿;其他症状尿路损害。
医生建议;前列腺炎、增生等前列腺通病治疗完全可以控制和恢复,如果患有前列腺疾病,早治疗。预防前列腺炎需要在日常生活中做到忌憋尿、忌辛辣烟酒、忌久坐、忌性生活频繁,宜多饮水(夜晚适量饮水)、多运动,劳逸结合。
体检报告上“结节”两个字,让不少人悬着心:
医生说不用处理、定期体检,自己却总担心日后会癌变;医生说可以手术切除,又怕术后发现是良性的白挨一刀。
一份吉林省长春市甲状腺疾病手术统计报告显示,9216例经手术治疗的甲状腺结节患者中,恶性肿瘤患者仅占10%。这说明,大家对结节还存在很多误区。
《生命时报》记者采访权威专家,分析结节的成因,并告诉你该如何正确处理结节。
受访专家
中国中医科学院西苑医院外一科主任医师 张晓军
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师 尤长宣
结节是指一类不同于正常组织的异常成团的身体组织,形状有圆形、椭圆形和不规则形。
结节“个头”有大有小,一般的直径都不超过3厘米;直径小于1厘米时,称为小结节;直径小于0.5厘米时,称为微小或细小结节。
//南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣说:
长结节是比较普遍的现象,如果用细致的影像检查的话,每个人身上或多或少都会发现一些结节。结节可能藏匿于皮下、肺部、乳腺、甲状腺、前列腺等各部位。它们大多没有症状,有的因为体积小且在体内,患者平时可能看不到也摸不着,直到体检时才发现。以常见的肺结节来说,粗略统计我国可能有1.2亿肺结节患者,其中8000万患者都是小于0.8厘米的小结节。
//中国中医科学院西苑医院外一科主任医师张晓军说:
从中医角度来看,结节多与气结、血瘀有关。很多人工作压力大,情绪容易压抑,再加上熬夜、饮食不规律等不良生活习惯,容易导致人体肝气郁结,气机不畅,再加上血行不利,出现血瘀,导致结节。从现代医学来讲,只要是身体有细胞的过度增殖,都可能形成结节,但具体成因尚不明确,且诱发因素很多,如细菌感染、内分泌紊乱、局部有异物、空气污染、基因突变、电离辐射等。
乳腺结节、甲状腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的三类结节。
乳腺结节:不能算是一种真正的病,更多是某些疾病的表现,如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。乳腺结节的形成可能是乳房发生感染或损伤,或是内分泌紊乱、基因突变等刺激细胞增殖导致。
甲状腺结节:多长在“喉结”下方、气管两旁的甲状腺内,可能与遗传、甲状腺囊肿、慢性炎症、高碘或缺碘、电离辐射等有关。
肺结节:可能是由于吸入过多灰尘等物理刺激或肺部炎症等,导致肺细胞过度增殖,“抱团儿”堆积到一起,就形成了肺结节。
结节分良性和恶性,多数是良性的,可与人长期共存,不会对健康造成较大影响。
尤长宣表示:诊疗发现的乳腺结节、甲状腺癌,95%以上都是良性的。张晓军说:“结节性质一般从诞生初期就决定了,良性结节恶变几率很小。”
张晓军指出,推断结节的性质要通过触诊结合影像检查。乳腺结节要靠彩超、钼靶、核磁等检查;甲状腺结节要靠彩超、CT、造影检查;超过1厘米的肺结节要拍胸片,小于1厘米的要做CT及核磁检查。
有恶性风险的结节,穿刺活检或通过切除结节后进行病理诊断才是确诊“金标准”。
发现结节之后,应该怎么处理?
良性结节
对于良性结节,是否需要干预还没有定论。
复查:初次发现结节后,2~3个月要复查一次,如果没有变化,时间可拉长到半年或一年复查一次。
切除:有的结节虽然是良性的,但它可能引起局部疼痛等症状,或是长在特殊部位,可能压迫周围正常组织、造成危害的,要及时干预,在医生诊断必要时进行手术切除。比如,有的肺结节伴随炎症感染,可能引起咳嗽胸闷,需进行对症治疗;有的甲状腺结节会压迫气管和腺体,诱发咳嗽、甲亢或甲减等,需进行切除。
恶性结节
发现恶性结节后,需根据医生建议及时清除。
处理误区
尤长宣强调,在处理结节上,不少患者还有误区。
张晓军说,结节有一定的性别“偏好”,比如女性激素周期变化明显,是乳腺结节和甲状腺结节的高发人群,而男性更容易有吸烟等不良习惯,是肺结节高发人群。
专家还给出以下几个防治结节的建议。
1.心情要舒畅
结节作为一种“结症”,对女性影响大。建议日常注意规律作息,避免过度劳累,保持心态平和,多与亲友倾诉,以免 “积郁成结”。
2.饮食要均衡
结节更青睐肥胖、糖尿病等慢性病人群,饮食不规律、吃得太油腻等都会影响内分泌系统。因此要保持饮食均衡,戒烟酒,多运动。
3.试试中药
目前没有明确有效的西药可治疗结节,普遍认为定期观察即可。但传统医学中,一些中药发挥缓解或治疗作用。
服用中药前,一定要咨询中医。
4.饮食散结
玫瑰蚕豆花茶有助疏肝理气,可对甲状腺结节和乳腺结节起预防作用。凉拌海蜇皮能消肿降压、软坚化痰。
总体上,结节发病率随年龄增长而增加,高龄者、有家族病史者、饮食作息不规律者、长期情绪不良者等都是高危人群,每年要坚持定期体检,尽早发现。▲
本文作者:水欣 本文编辑:任琳贤 张杰
中风是怎么影响这个世界的?我们来看一组数据:
2013年国家卒中流行病学调查显示,中国的中风发病率和死亡率全球最高,且与欧美国家相比,我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。
2019年6月,权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。
被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了:我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。
中风是脑卒中(cù zhòng)的俗称,分为出血性卒中和缺血性卒中,是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。
《生命时报》采访专家,教你从中风的危险因素入手,将这种疾病扼杀在摇篮之中。
受访专家
中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长 王拥军
北京协和医院神经科副主任、主任医师 彭斌
国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据,对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现,中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一,情况不容乐观。
其风险因素可分为三个部分。
第一是行为因素,包括饮食、吸烟、运动等;
第二是代谢因素,包括身体质量指数(BMI)、血糖、胆固醇等;
第三是环境因素,即空气污染。
中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明,我国现有中风患者1494万人,每年新发病例330万人;每年脑血管病死亡154万人,存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。
九成中风由危险因素所致,控制好下面这些高危因素,中风是可以预防的。
代谢因素——高血压
临床数据显示,我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此,建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下,脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。
代谢因素——高血脂
血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者,是脑卒中的高危/极高危人群。
代谢因素——糖尿病
约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下,建议密切监测血糖,对发生卒中的糖尿病患者,建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。
日常多吃低能量、高纤维素食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等,能延缓肠道吸收糖分;同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。
代谢因素——体重超标
无论是缺血性卒中,还是出血性卒中,患病风险都会随体重增加而升高。
国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数(BMI),计算方法是:BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。
普通人最好将其控制在24以下;心脑血管患者更要严格要求,BMI以20~22之间为宜。
同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。
生活因素——高钠饮食
国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外,“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。
日常饮食要少吃以上食物,且每人每日食盐摄入量应少于6克,高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。
生活因素——吸烟
我国是烟草大国,烟民人数超过3亿,吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。
生活中要尽量做到不吸烟,同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病,戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。
环境因素——空气污染
近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。
大家雾霾天减少出行,出行时尽量佩戴N95口罩。
室外空气质量不好时,早晨、傍晚别开窗通风,同时避免室内吸烟。
此外,房颤容易引起心源性脑栓塞,是缺血性脑卒中的一种,如果平时有间断心悸、脉律不齐,一定要到心内科就诊。
同样是中风,为什么有的人康复后生活可以自理,有的人却瘫痪在床?这跟救治的时间密切相关。
研究表明,中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡,在没有治疗的情况下,大脑每小时老化3.6岁。
无论脑梗死还是脑出血,都有一个抢救黄金时间。
如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗,超过50%的患者会康复或部分康复。
发病4.5小时内的静脉溶栓治疗,6~8小时内的介入取栓治疗,是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。
因此,早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风,要记住“120”原则:
1代表“看到1张不对称的脸”;
2代表“查看两只手臂是否单侧无力”;
0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”
通过这3步,基本可判断患者是否发生中风,如有以上任何一个症状,应马上拨打“120”。此外,如果突然单眼或双眼视物困难;头痛、恶心、呕吐甚至神志不清;动作不协调或没有先兆突然跌倒,也要高度警惕中风。
等待救护车期间,患者应侧卧于平坦处,注意保暖,并保证口腔无异物等。▲
本期编辑:张杰
俗话说:“大便不通心事重重, 大便一通浑身轻松”。便秘是一种临床常见多发病, 也是一种比较顽固的病症, 严重地影响着人们的健康和生活质量, 它特别容易发生在中老年人身上, 不少人常为习惯性便秘而苦恼,尤其是一些慢性便秘患者,更是苦不堪言,有的人甚至冒险找一些偏方来进行治疗,还有人甚至想是不是可以通过手术解决了之后就一了百了。
那针对这些问题,今天我们就便秘的手术治疗展开一下,让大家了解到底是个什么情况。
首先我们还是要了解一下,便秘的常规治疗是什么样的。正常情况下,医生给你开具体的治疗方案的时候需要考虑以下因素:
如果你去医院的话,医生一般会根据这些情况综合进行考虑,然后给出吃药还是通便还是其他的治疗方法,但大多数情况下,便秘可以通过改变饮食和生活方式来治疗,从而缓解症状并有助于预防这种情况。治疗可能包括:
而在《中国慢性便秘专家共识意见(2019,广州)》中明确推荐:对于非手术治疗疗效差和经便秘特殊检查显示 有明显异常的慢性便秘患者,可考虑手术治疗。
但也要慎重掌握手术指征,针对病变选择相应的手术。
慢性便秘的手术指征:
① 符合罗马Ⅳ便秘的诊断标准;
②结肠传输时间明显延长;
③经系统非手术治疗后效果欠佳;
④钡灌肠或结肠镜检查排除结直肠器质性疾病;
⑤严重影响日常生活和工作;
⑥无严重的精神障碍。
只有符合以上情况,医生才可能会考虑进行手术治疗,手术方式主要有以下几种:
①全结肠切除回直肠吻合术:是改善排便困难有效的术式,但术后可能会出现一定的并发症。
②结肠次全切除术:主要重建方式包括顺蠕动升结肠或盲肠直肠端端吻合术和逆蠕动盲直肠吻合术。保留回盲部是为了保留回盲瓣的功能,可有效减少术后并发症的发生,保留回盲部的长度一般医生会根据盲直肠吻合部位和方式的不同来掌握。
③ 结肠旷置术:适用于老年和不能耐受较大手术的慢性便秘患者。国内率先采用结肠旷置术,目前有多种不同的结肠旷置术式可供选择。
④回肠造口术:适用于行结肠旷置术后出现盲袢综合征和年老体弱的慢性便秘患者。
总之,专业的事情交给专业的人来做,我们只需要记得,短时间或者偶尔的便秘没有关系,但是如果一旦长期便秘或者你生活中采取的措施已经没有效果,或者出现其他情况如大便带血、排便剧烈疼痛、大便性状十分异常等情况,那就不要自己折腾了,赶紧去医院吧,让医生告诉你到底怎么回事以及该怎么办。
这是有一个深刻教训的,之前福建某中医院泌尿外科主任被患有慢性前列腺炎的患者杀害,原因不是中药对治疗慢性前列腺炎无效,而是我们在治疗慢性前列腺炎的时候,主要药关注患者本身的疾病,还要考虑患者是否已经因长期患有慢性前列腺炎有了精神方面的抑郁、焦虑等症状。
如果有这样的神经兮兮的病人,重的还是要让他们看精神科医生先的!
下面,我给大家再讲讲慢性前列腺炎用中药能治愈吗?
首先,前列腺炎,分了好几类,如果是I型的前列腺炎,那么是有可能完全治愈的,但是通常我们也不使用中药治疗,因为I型的前列腺炎通常是急性细菌性的感染,病人主要表现为发烧等全身症状,这时候我们通常会选择西药抗生素快速的抗菌治疗,毕竟中药发挥疗效的作用没有那么快,那么明显。但如果是对于前列腺炎的其他几种类型,说实在的,这真不好弄,根治是很难的,最主要的原因是我们很难知道这个“根”在哪里?而且前列腺有一种特殊的解剖结构,会使药物不能及时的到达病变部位。
因此,对于慢性前列腺炎的药物治疗,不管是用中药,还是西药基本上很难治愈,只能通过一些综合治疗,尽量控制因慢性前列腺炎带来的身体上不适的症状,把它控制到最低,尽量不影响病人日常生活。
其次,中药不能治愈慢性前列腺炎,但代表中药没用,确实目前临床上,也有很多中药制剂在控制治疗病人在患有慢性前列腺炎出现的骨盆区不适、排尿异常等,效果也是不错的。
其中中药的作用跟我们在使用西药松弛盆底来缓解病人主要病情不适症状的原理是一样的,因为我们的前列腺主要受两种神经系统的控制,一种叫交感神经,一种是副交感神经,也叫做植物神经,我们只要能阻滞这种神经传导,松弛盆底张力过大,改善病人膀胱过度活动,就可以有效缓解患者慢性前列腺炎的尿频等排尿异常等不适症状。
所以,目前某些中药制剂在治疗慢性前列腺炎方面还是有效的。
最后,关于慢性前列腺的治疗,我还是要再次提醒各位,不要过分单一考虑对症治疗,还要考虑心理上的治疗,有必要时还必须进行抗抑郁药或抗焦虑药的使用,当然,作为患者,一定要调整好心态,积极治疗!
中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家,河南省,特别是河南北部的林州(原林县)、安阳、辉县等地是中国,也是世界食管癌发病率和病死率最高的地区,发病率高达478/10万。
食管癌是河南最具特征的重大疾病,具有显著的河南省地域性高发和家族性积聚的特征。每年全世界新诊断的30万食管癌患者中,1/2(16.72万)以上发生在中国。河南114个县市中,33个县市食管癌发病率超过100/10万(发病率≥50/10万即为高发区);河南省食管癌高发区总人口数2000多万,占河南省总人口数的21%。
那么是什么原因造成河南成为食道癌、胃癌的高发区?
原因一:爱吃烫食
河南地处中原地带,历朝历代河南地区人口比例最高,人口多就会造成生活质量下降,为了能够生活下去,饭菜质量自然就不会很高,河南汤汤水水的粥状食物就成为河南食物的代表。糊涂面,典型的河南食物,在全国其他地方根本找不到这样的食物。此类食物的特点就是必须趁热吃,一旦冷了,就糊了,因此很多河南人都有趁热吃的习惯,有些人甚至可以习以为常地吞下80~88℃的滚烫食物。
爱吃烫食的坏习惯其实早也受到广泛重视,这一习惯已经被列为食道癌危险因素之一。在实验室里,被灌饮75℃以上烫水的小鼠的食管内会出现急性炎症反应,数天后,就会出现溃疡和粘膜再生,这样的损伤可能是食管癌的诱因之一。《柳叶刀肿瘤学》杂志在2016年发表过世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构的一个报告,其中明确警告饮用65℃以上的热饮,可能增加罹患食道癌的风险。
原因二:吸烟、饮酒
引起食道癌的原因有很多,其中吸烟和饮酒是两个目前已经明确的可以诱发食道癌的危险因素。烟草当中会含有一定的尼古丁和一些有毒物质,对食道会造成一定的威胁;酒精当中的乙醇对身体也会造成一定的威胁。长期酗酒,频繁抽烟都会对身体造成一定的伤害。中国是烟酒大国,然而吸烟、饮酒两个危险因素不足以解释河南省食道癌的高治病率。
原因三:饮食结构单一
我国食道癌高发区多处半干旱的剥蚀丘陵地,土薄石厚,严重缺水,以旱地作物为主,蔬菜水果很少。当地居民的食谱非常简单,一锅掺杂着一点蔬菜的小米粥,在炉子上煮上几个小时,便是一顿饭的全部。大部分的能量来源就是谷物,蔬菜水果摄入很少,能量来源只有不到1%来自于动物产品。新鲜蔬菜、动物蛋白、维生素A、B、C、E及某些微量元素摄入较少,是食道癌高发区的共同特点。
原因四:霉变食物
有科学家走访发现食道癌高发区居民储存主食的用具旁边有很多霉菌,而且这里的人们常将青菜叶、萝卜叶、红薯叶略微水煮后发酵制成酸菜,长时间食用。调查发现,食用这类酸菜时间越长,食道癌发病率越高。据检测,当地80%以上的酸菜样品被白地霉、黄曲霉等霉菌污染。在夏季,人们还会将发酵的蔬菜汁水当作饮料饮用。这样的腌制食物会产生致癌的亚硝酸盐。
爱吃烫食出人意料是河南人食道癌高发最主要因素,提醒我们尤其要注意不要吃过烫食物,同时全面注意健康饮食,要知道,这几种不良饮食习惯,是生命的代价和血泪的后果,实在为我们敲响了警钟,警醒我们不要重蹈覆辙。再好的美食,也要有好的身体做基础。
参考文献:
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我是一名30岁的女性,最近发现自己怀孕了37天。起初我很高兴,但随着时间的推移,我开始担心可能是葡萄胎。这种担忧让我整夜难眠,心情也变得越来越焦虑。终于,我决定寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的情况。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了我的月经周期和是否有腹痛或阴道出血的情况。由于我没有这些症状,医生建议我48小时后复查血HCG孕酮情况。
在等待复查结果的过程中,我开始思考如果真的被诊断为葡萄胎,我该怎么办。医生告诉我,如果翻倍满意,考虑宫内孕的可能性大。同时,医生也提醒我,B超在这个阶段可能无法看清楚,建议一周后再复查。
我非常感激医生的建议和关心。虽然我仍然感到担忧,但至少我知道了下一步该怎么做。医生还建议我及时补充钙剂、叶酸和DHA,以有效预防流产和胚胎发育异常。
如果最终确诊为葡萄胎,我已经做好了心理准备。医生告诉我,一般在停经45-60天左右可以终止妊娠。虽然这个过程可能会很痛苦,但我知道这是为了保护自己的健康。
在整个线上问诊过程中,我感受到了医生的专业和温暖。他们不仅提供了科学的建议,还给予了我精神上的支持。这种体验让我更加信任互联网医院和线上问诊的方式。
葡萄胎是一种较为常见的妊娠并发症,其发病原因可能与遗传、环境、激素水平等因素有关。患者常表现为闭经、阴道流血、子宫迅速增大等症状。
一、葡萄胎的病因
1. 遗传因素:家族中有葡萄胎病史的孕妇,发生葡萄胎的风险较高。
2. 环境因素:长期接触有害物质,如农药、射线等,可能增加葡萄胎的发病率。
3. 激素水平:激素水平失衡,如雌激素水平过高,可能导致葡萄胎的发生。
二、葡萄胎的症状
1. 闭经:患者常在停经3个月左右出现闭经。
2. 阴道流血:阴道出血常发生在怀孕6周左右,呈断续性出血,血中可能伴有水泡状物质。
3. 子宫增大:子宫迅速增大,触摸下腹时可发现肿大的包块。
4. 下腹胀痛:患者常感到下腹胀痛。
5. 中毒症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、浮肿、高血压等症状。
三、葡萄胎的诊断
1. B超检查:B超检查是诊断葡萄胎的重要手段,可观察到子宫内充满大小不等的水泡,无胚胎或胚胎发育不良。
2. 血清hCG水平:葡萄胎患者的血清hCG水平明显升高。
3. 宫腔镜检查:宫腔镜检查可观察子宫腔内情况,有助于确诊葡萄胎。
四、葡萄胎的治疗
1. 药物治疗:对于部分性葡萄胎,可使用药物治疗。
2. 手术治疗:对于完全性葡萄胎,通常需要手术治疗。
五、葡萄胎的预防
1. 保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。
2. 注意饮食均衡,补充维生素和矿物质。
3. 定期进行产前检查,及时发现并治疗妊娠并发症。
我女朋友突然告诉我她怀孕了,孩子是我的。然而,我们在7月26日吵架后就分开了,直到9月5日她才回来。她的说法是我们在7月23日和24日同房了。我的心中充满了疑惑和不安,毕竟我们已经分开了这么久。我开始寻找答案,希望能找到真相。
我决定去医院做B超检查。医生告诉我,B超显示孕囊大小为0.9x0.6,但没有生命体征。这让我更加困惑。医生解释说,这可能是葡萄胎,需要进一步观察和检查。我也向医生询问了吃紧急避孕药是否会影响胎儿发育,医生告诉我不会有影响。
在这段时间里,我也开始思考我们之间的关系。我们曾经是那么相爱,但现在却因为这件事情而变得陌生。我不知道该怎么办,是否应该相信她?我只希望真相能够浮出水面,带给我和她都需要的答案。
更年期是女性生命中一个重要的转折点,伴随着卵巢功能的衰退,月经周期开始变得不规则,甚至出现停经。许多更年期女性在遇到月经紊乱时,往往会误认为是绝经,从而忽视了避孕的重要性。然而,这并不意味着更年期女性不会怀孕。本文将围绕更年期妇女的月经紊乱、避孕问题以及相关注意事项进行探讨。
首先,更年期妇女的月经紊乱是常见的现象。由于卵巢功能下降,排卵变得不规律,月经周期可能延长或缩短,甚至出现停经。这可能会让一些女性误以为已经绝经,从而放松了对避孕的警惕。
然而,即使更年期女性的卵巢功能下降,仍然存在偶尔排卵的可能性。因此,即使已经进入围绝经期,仍然需要采取避孕措施。尤其是在49岁左右,女性可以凭证明取环,但并不意味着她们不需要避孕。
此外,更年期女性的腹部脂肪较厚,怀孕后可能仍然没有明显的妊娠反应,导致她们在发现怀孕时已经处于中期妊娠。因此,更年期女性不能简单地将月经紊乱视为绝经的信号,而应该及时就医,通过性激素水平检查等手段判断卵巢功能是否已经完全消失。
更年期女性在怀孕后,除了要面对常规的孕期保健,还需要特别注意高龄妊娠带来的风险。例如,高龄孕妇更容易发生葡萄胎等并发症,并且发生恶变的风险也更大。因此,更年期女性在确定绝经前,仍然需要保持警惕,做好避孕措施。
此外,更年期女性在日常生活中也需要注意一些保养措施,以缓解更年期带来的不适。例如,保持良好的饮食习惯,适当进行体育锻炼,保持良好的心态等。同时,如果遇到月经紊乱等问题,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
总之,更年期妇女在面临月经紊乱等问题时,不能简单地将其视为绝经的信号,而应该保持警惕,做好避孕措施,并及时就医。同时,关注自身健康,做好日常保养,才能度过一个健康的更年期。
葡萄胎是一种异常妊娠,对女性的健康带来严重威胁。怀有葡萄胎的女性通常会出现阴道出血、腹痛等症状。葡萄胎并非正常胎儿,因此需要通过流产手术将其排出体外。
葡萄胎流产的方法主要有两种:清宫手术和药物流产。清宫手术通过手术器械将葡萄胎组织从子宫内清除,是目前最常用的方法。药物流产则是通过服用药物使葡萄胎组织自然脱落。
葡萄胎流产后,患者需要注意休息,避免剧烈运动,并保持良好的个人卫生。同时,患者还需要定期复查,确保身体恢复良好。
为了预防葡萄胎的发生,女性在怀孕期间应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,并定期进行产检。
葡萄胎是一种常见的妊娠并发症,了解其症状、治疗方法及预防措施对于保护女性健康至关重要。
葡萄胎是一种常见的妊娠相关疾病,也称为良性葡萄胎。它主要发生在妊娠早期,患者会出现一系列的典型症状,如停经、阴道出血、妊娠呕吐、子宫异常增大等。
为了确诊葡萄胎,医生会进行一系列的检查。其中,HCG测定是最重要的辅助检查之一。HCG是一种由胎盘产生的激素,正常妊娠时HCG水平会随着孕周的增加而逐渐升高。而在葡萄胎患者中,HCG水平通常会明显高于正常妊娠的相应值,甚至可以达到正常妊娠的几十倍甚至几百倍。
除了HCG测定外,医生还会进行甲状腺激素测定。因为部分葡萄胎患者可能伴有甲状腺功能亢进,所以甲状腺激素水平也会出现异常。
影像学检查也是诊断葡萄胎的重要手段。常用的影像学检查方法包括超声检查和MRI。超声检查可以发现子宫增大、无妊娠囊、宫腔内充满落雪状或蜂窝状图像等特征,而MRI则可以更清晰地显示葡萄胎的形态和范围。
一旦确诊为葡萄胎,医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。常见的治疗方法包括化疗、手术和药物治疗等。
葡萄胎患者在治疗过程中需要注意以下几点:
1. 术后服用抗炎药物,预防感染。
2. 术后1个月内避免性生活,6个月内避免再次受孕。
3. 定期复查,监测病情变化。
流产,作为常见的妇科疾病之一,给许多女性带来了困扰。了解流产的症状,对于早期发现和治疗至关重要。
流产的主要症状是停经后出现的阴道流血,这是最常见的症状之一。出血量可能从点滴状到大量出血不等,颜色也可能从鲜红到暗红。伴随阴道流血,患者可能会出现不同程度的腹痛,疼痛程度从轻微到剧烈不等,有时还会伴有腰酸、腰痛等症状。
除了阴道流血和腹痛,部分患者可能会出现其他症状,如恶心、呕吐、乳房胀痛等。值得注意的是,有些患者可能没有明显的症状,但仍然发生了流产。
在妇科检查或常规产检过程中,医生可能会通过B超发现胚胎停止发育,这可能是稽留流产或过期流产的表现。在早期,尤其是先兆流产时,主要表现为轻微的下腹痛或少量阴道流血。如果不及时治疗,先兆流产可能会发展为难免流产、不全流产,甚至完全流产。
对于流产患者,及时就医至关重要。医生会进行妇科盆腔检查或超声波检查,观察是否有感染,胚胎组织和蜕膜组织是否完全流出。如果胚胎组织或蜕膜组织流出不完全且出血不止,医生可能会使用中药或宫缩剂促进子宫收缩。如果中药无效,可能需要进行清宫手术。
在日常生活中,女性应注重个人卫生,避免不洁性交,保持良好的作息习惯,避免过度劳累。此外,定期进行妇科检查,及早发现潜在问题,也是预防流产的重要措施。
流产后的康复也需要注意。患者应卧床休息,避免剧烈运动和寒冷刺激,补充营养,保证蛋白质和维生素的摄入。定期复查,关注HCG水平变化,有助于及时发现异常情况。
怀孕初期,女性身体经历着一系列复杂的变化,这些变化有时会以一些微妙的方式表现出来,其中最常见的就是小腹微痛。那么,怀孕初期小腹微痛究竟是怎么回事呢?
一、生理性小腹微痛
在怀孕初期,子宫逐渐增大,以适应胚胎的发育。在这个过程中,子宫可能会出现轻微的拉伸感或疼痛,这是正常的生理反应。这种疼痛通常不会很剧烈,也不会伴随其他不适症状。
二、先兆流产的信号
如果小腹微痛伴随着阴道出血,尤其是出血量增多,颜色鲜红,这可能是先兆流产的信号。先兆流产需要及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案,如保胎治疗等。
三、宫外孕的风险
宫外孕是指受精卵在子宫外着床发育。宫外孕早期也可能出现小腹微痛,但疼痛通常较为剧烈,并伴有其他症状,如不规则出血、晕厥等。因此,怀孕初期出现小腹微痛,应及时进行B超检查,排除宫外孕的风险。
四、葡萄胎的警报
葡萄胎是一种妊娠异常,表现为滋养细胞异常增生。葡萄胎患者可能出现小腹微痛,但疼痛通常为闷痛。葡萄胎需要通过B超检查确诊,并采取及时的治疗措施。
怀孕初期小腹微痛可能由多种原因引起,需要根据具体情况进行分析和判断。为了确保母婴安全,孕妇应及时就医,遵循医生的建议,进行相应的检查和治疗。
葡萄胎,作为一种常见的孕产期疾病,给患者带来了极大的困扰。尽管目前关于葡萄胎的具体原因尚无定论,但其对身体的危害却是不容忽视的。因此,一旦确诊,及时治疗至关重要。
那么,治疗葡萄胎的方法有哪些呢?以下将为您详细介绍:
(1)真空吸引刮除术
真空吸引刮除术是目前治疗葡萄胎最安全有效的方法之一。它通过真空吸引的方式将葡萄胎组织彻底清除,同时还能避免手术过程中出现大出血和子宫穿孔的风险。术后,医生会将吸出物进行病理化验,以确定葡萄胎的性质。
(2)子宫切除术
对于年龄超过40岁且无生育需求的葡萄胎患者,医生可能会建议进行子宫切除术。虽然手术不能完全消除葡萄胎侵入子宫肌层局部和预防子宫外转移的风险,但可以降低恶变的可能性。术后,患者需要定期随访,以便及时发现异常。
(3)子宫切开术
子宫切开术也是一种治疗葡萄胎的方法。医生会通过手术将葡萄胎组织彻底清除。但相比真空吸引刮除术,这种方法的风险更大,需要谨慎选择。
(4)药物引产
药物引产也是一种治疗葡萄胎的方法,但风险较高。在专业医生的指导下,患者可以尝试使用药物来促使葡萄胎组织自然脱落。但需要注意的是,这种方法并不适用于所有患者。
总之,葡萄胎的治疗方法有很多,患者需要根据自身情况选择最合适的方法。同时,及时治疗和定期随访对于预防葡萄胎恶变至关重要。
在日常生活中,女性朋友们要注意以下几点,以预防葡萄胎的发生:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。
2. 注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。
3. 定期进行孕检,及时发现并治疗妊娠相关疾病。
4. 避免接触有害物质,如烟草、酒精、放射性物质等。
5. 保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。