低钾血症产生的原因主要包括饮食摄入量少、胃肠道丢失、尿液丢失、汗液丢失以及其他原因等。

• 饮食摄入量少：如果平时经常挑食、偏食或者厌食、减肥等，可能会因为饮食摄入量少，从而造成低钾血症。
• 胃肠道丢失：因为长期大量的呕吐、腹泻、胃肠胆道引流以及造瘘等，也可能会产生低钾血症。
• 尿液丢失：因为某些药物因素，如呋塞米、布美他尼、甘露醇等利尿剂，会造成尿液丢失而产生低钾血症。另外，肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期、原发或继发性醛固酮增多症等，也会造成尿液丢失而出现低钾血症。
• 汗液丢失：对于长期高温作业的人群，可能会因为过量地丢失钾元素，未能及时地补充会造成钾缺乏，出现低钾血症。
• 其他原因：比如大面积烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换等原因，也会引起患者出现低钾血症。应引起高度重视，出现低钾血症后，要积极地配合医生治疗原发疾病，并及时地补充钾元素，改善症状。

发烧是指发热，低钾血症发热的症状，可以通过一般治疗、对症治疗、对因治疗方法缓解。

一般治疗：

• 患者要保持饮食的营养均衡，要低盐、低脂饮食，还需要戒烟、戒酒，避免过度运动。

对症治疗：

• 对于发热的现象，如果体温低于 38.5℃，可以通过使用退热贴、温水擦拭身体的方式物理降温。
• 如果体温高于 38.5℃，则需要在物理降温的基础上联合口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物抗炎镇痛治疗。

对因治疗：

• 如果和低钾血症有关，需要及时地口服或者静脉滴注补钾治疗，常用药物包括氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾等。
• 如果和病毒感染有关，可以选择利巴韦林、奥司他韦药物治疗。
• 合并细菌感染时，需要联合使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药。

上述药物必须要在医生的指导下使用，切勿私自用药，以免产生不良的影响。

导致女性不孕的原因比较多，可包括排卵问题、输卵管问题、内分泌问题等。

1.排卵问题：排卵异常是导致女性不孕的主要原因之一。可包括排卵障碍、无排卵（无排卵症）或不规律的排卵。

2.输卵管问题：输卵管是卵子从卵巢进入子宫的通道，如果输卵管受到感染、炎症、手术或先天异常等问题影响，可能导致卵子无法顺利通过输卵管，造成不孕。

3.免疫因素：免疫系统异常可能导致抗精子抗体或抗胚胎抗体的产生，从而影响受精和胚胎着床。

此外，子宫问题、内分泌问题、卵巢问题等，都可影响到女性的自然生育功能，如果持续备孕没有怀孕，需尽快到医院就诊，完善检查，明确诊断后进行合理治疗。

前列腺癌是指发生在男性前列腺部位的恶性肿瘤，病因尚未明确，主要考虑为年龄、家族史、饮食、地理位置、疾病等因素导致。

1.年龄：随着年龄的不断增长，患者出现前列腺癌的风险也会逐渐增大，50岁以上男性患上前列腺癌的概率显著提高。

2.家族史：如父亲或兄弟出现过前列腺癌，则发生前列腺癌的风险比较高，并且当患病亲属个数增加或亲属患病年龄降低，本人发病危险可增加。

3.饮食：脂肪摄入量和前列腺癌的发病率和死亡率相关，大量的摄入动物脂肪可提高体内睾酮水平，增加前列腺癌的发病风险。

4.地理位置：地理位置所导致的前列腺癌发病率差别主要和患者所处地域的生活习惯有关，不发达地区有限的医疗条件和人群落后的保健意识有关。

5.疾病：如性传播疾病或前列腺炎等疾病，都是导致前列腺癌高发的风险。一旦出现前列腺癌，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

对于很多普通民众来说，一提起骨质疏松症就想到老年人，认为只有上年纪的人才会发生骨质疏松。其实不然，骨质疏松的发生虽然与年龄的增加有关，但不是说年轻人就对其完全“免疫”。那么，到底有哪些人相对来说比较容易发生骨质疏松呢？

 

危险因素

 

骨质疏松症是一种受多种危险因素影响的复杂疾病，包括遗传因素和环境因素等多方面^1,2。

 

 

（1）不可控因素 ²：主要有种族(患骨质疏松症的风险: 白种人高于黄种人，而黄种人高于黑种人)、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史等。

 

（2）可控因素：

 

 

①不健康生活方式 ²：体力活动少、过多饮用含咖啡因的饮料、钙和/或维生素D缺乏、蛋白质摄入过多或不足、吸烟、过量饮酒、高钠饮食、体重过低等。

 

②影响骨代谢的疾病 ¹：糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、系统性红斑狼疮、慢性腹泻、吸收不良、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、卒中和慢性心、肺、肾疾病等。

 

③影响骨代谢的药物 ²：糖皮质激素类药物、抗癫痫药物、抗病毒药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、噻唑烷二酮类药物、质子泵抑制剂、过量甲状腺激素等。

 

 

绝经后骨质疏松症属于不可控的因素导致的，却又是女性高发的症状。

 

绝经后骨质疏松症

 

内分泌在骨代谢中发挥重要作用，骨吸收和骨形成受多种激素调节。雌激素促进破骨细胞前体细胞和破骨细胞凋亡，并且抑制成骨细胞凋亡，从而发挥抗骨质疏松的作用³。但是绝经后妇女卵巢功能衰退、雌激素水平明显下降，骨吸收明显加强，从而导致骨丢失加快³。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5~10年内^1,2。

 

 

雌二醇是雌激素的一种，缺乏雌二醇是引起绝经后骨质疏松症的主要原因之一⁴。因为雌二醇可以促进早期成骨细胞分化，刺激胶原蛋白的合成，抑制破骨细胞活性⁴。但是女性绝经后雌二醇严重不足，导致破骨细胞活性增强，增加骨转换率，影响钙盐沉积，使得骨消融增加，大量骨质丢失，最终导致绝经后骨质疏松⁴。

 

长期缺乏日光照射

 

 

维生素D对骨骼健康十分重要。因为，充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险²。充足日照可以促进人体内维生素D的合成，因为人体内维生素D的主要来源是皮肤内的7-脱氢胆固醇经阳光中紫外线照射生成⁵。

 

由于富含维生素D的食物种类很少，如脂肪较多的野生海鱼和受阳光照射后的蘑菇，因此，仅靠日常饮食，很难补充较多的维生素D，因此，如果阳光照射不足，则很容易出现维生素D缺乏或不足⁵。

 

 

总之，骨质疏松症并不只会发生在老年人身上，而是可发生于任何年龄段，包括青少年（特发性骨质疏松症主要发生于青少年）、不爱参加户外活动的办公室白领等等。预防骨质疏松症，一定要保持健康的生活方式，否则，年纪轻轻的你也可能被它“袭击”。

 

参考文献：

1. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

2. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

3. 王方, 等. 原发性骨质疏松症的病因学研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志, 2012, 18(7).

4. 郑青, 等. 经后骨质疏松患者血清ADMA、SHBG、DHEAS与雌二醇水平的变化[J]. 中国老年学杂志, 2012, 32(11).

5. 中国营养学会骨营养与健康分会, 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识 [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(8).

你是否有过“大便总是排不干净”的感觉？

 

当你起身前往厕所，以为是一场酣畅淋漓的释放，结果一通下来，总感觉黏黏腻腻，仿佛没拉干净，于是再次使出全身力气，却还是颗粒无收……

 

 

为什么有时候大便之后总有种“没拉完”的感觉？《生命时报》）采访专家为你解答，并列出需要警惕的几种情况。

 

受访专家

东南大学附属中大医院肛肠科主任 张 波 住院医师 周星鑫

南方医科大学南方医院消化内科主任 刘思德

北京大学第一医院消化内科主任 王化虹

北京医院消化内科主任 许 乐

哈尔滨医科大学附属第四医院肛肠外科主任 田素礼

 

7种情况让人感觉便不净

 

大便解不干净、擦好像也擦不干净……这种“意犹未尽”的感觉可能身体发出的警报：

 

!痔疮

当长了痔疮，尤其是混合痔会让人有种菊部下坠的感觉，上完厕所，用纸擦也不易擦干净，这样更会给人排便未完成的错觉。

 

!饮食不当

如吃了过多辛辣刺激的食物，或喝了酒以后可能会因为菊部充血水肿，让人感觉有便意。

 

!结直肠疾病

若便不净感或者大便次数增多、便血可能会有结直肠肿瘤可能性，一定要引起警惕，及时就医。

 

!便秘

便秘有多种类型，只要是排便持续困难、次数较少或有排便不尽感，无论大便干与稀，均认为是便秘。

 

!直肠脱垂

直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出肛门外的一种疾病。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出，便后可自行缩回。随着病情的发展，因肛管括约肌松弛，则需用手帮助复位，并伴有排便不尽和下坠感。

 

!肠易激综合征

肠道蠕动过快或者发生痉挛，最常见的两大症状是腹痛和腹泻。在排便过程中，患者常出现排便困难，排便不尽感或便急等症状。

 

!妇科疾病

排尿排便时有不适感，包括压迫、尿频、排便后便意感持续、肛门区坠胀、排便不尽等，均建议积极就诊。

 

大便好不好，看这6个指标

 

吃喝拉撒，是每个人的基本生存需要。其中大便是重要的健康晴雨表，细心观察还有助于发现疾病。

 

性状

健康的大便多呈条状软便，在便池内不粘连，能浮在水面，水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。

 

食物蛋白质高时，大便会偏硬，近似黏土；碳水化合物高时，则偏软或成糊状。

 

 

颜色

正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品，多为淡黄色；吃较多绿色蔬菜时，会偏绿；吃肉较多，为棕黄色；吃猪血、猪肝，或服用某些中药时，则易发黑。

 

气味

由于细菌分解产生的粪臭素等，正常大便是微臭的，爱吃肉的人气味会重一些，素食者味轻。

 

如果臭得难以忍受，可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起；腥味，则可能意味着消化道出血。

 

数量

“一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状，每条长度约10~15厘米，重量约100克，每次排2~3条。

 

排便量可因食量、食物种类等发生改变，如膳食纤维摄入较多，排便量会增加。

 

次数和习惯

排便次数和习惯因人而异，每日一次、晨起排便者居多。一般而言，无排便困难及其他不适，1~3天排便一次不算便秘，一天排便不超过3次不算腹泻。

 

 

排便感觉

能在1~2分钟内自然、通畅地排出，便后觉得轻松，没有残留便意，就是正常“畅便”。

 

如何拉得“干净利落”

 

如何才能摆脱那种似乎排完了，但再努力一把，又能排出的如厕体验呢？

 

正确的姿势

 

从理论上讲，肛肠角越大，直肠越直，排便就越顺畅，因此可采用蹲姿，或坐姿时在脚下垫个小板凳。

 

 

排便困难时可顺时针按摩腹部，有利于刺激肠道，增加便意；直肠紧挨骶尾骨后方，轻轻拍打骶尾骨，有利于将力量传递到直肠，通过振动刺激肠道，利于排便。

 

• 控制时间：3分钟搞定是最好的，如果超过3分钟仍无便意，建议停止排便。
• 控制力度：排便时不宜用力过猛，以免损伤肛门，应缓慢增加力量。
• 意识专注：上厕所要专心，不要看报纸、玩手机等。

 

此外，排便后可有意识地做3~5次肛门收缩，能增强括约肌功能，消除疲劳。

 

培养排便反射

 

可在每天清晨或某个固定时间如厕。即使当时没有便意，身体也会逐渐配合，久而久之，到了固定时间就会自然产生便意。

 

不过，即使要培养排便反射，如厕时间也不宜太长，最好在5~10分钟内，否则会增加痔疮风险。

 

调整饮食

 

便秘人群每餐应多吃些粗粮、富含膳食纤维的蔬果，比如猕猴桃、火龙果等带籽的食物，同时要保证足量饮水。

 

 

腹泻患者应少吃或不吃生冷、刺激性食物，少食多餐、细嚼慢咽；对某些食物不耐受的人群，尽量避免食用；急性腹泻患者可以喝些淡盐水，补充水分和无机盐。

随着人们生活条件变得越来越好，前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么，大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗？接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因，希望能够对大家有所帮助。

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4.生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍，希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期，大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查，争取做到疾病早发现早治疗！

 

 

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大龄男性常有前列腺肥大问题，不仅尿频、夜尿，还伴有排尿不畅的困扰；但是，天气太冷了。如果你又感冒了，要吃感冒药，一定要小心，怕前列腺肥大的问题更严重！

天气冷不注意保暖易感冒

最近，因为天气很冷，所以不注意保温的话容易感冒。特别是上了年纪的丈夫，通常有前列腺肥大的烦恼，但是感冒药必须吃。不那样的话症状会变得更加严重，会变得不舒服，但是感冒药使前列腺肥大的问题变得更加严重的可能性很高。

 

排尿功能障碍的导尿

冬天前列腺肥大患者，经常因为排尿不畅而挂急诊。最常见的原因是他们吃了感冒药里治疗鼻塞的药，导致排尿困难，需要导尿。

前列腺肥大有长寿病称谓

男性只要活得够老，就会有前列腺肥大的问题，使得前列腺肥大有长寿病的称谓。成年男性的前列腺约15公斤，虽然这个小的前列腺，但具有防止尿失禁和引导精液注射的功能。

 

膀胱功能障碍会造成尿毒症

随着高龄化社会的到来，越来越多的患者正在患有腺肥大。一旦发现频繁的尿液和夜间的尿液，就会有排尿不畅等问题。不要避免疾病。膀胱功能障碍会导致肾功能障碍和尿毒症。因此，我建议，如果男性有前列腺肥大的问题，应积极就医，以免引起更严重的病情。

 

提起前列腺肥大，很多人都会想到是老年人的专利。在临床上发现，前列腺肥大有年轻化的趋势，有些患者年仅50。照顾前列腺最重要的是吃得清淡，千万别憋尿。有人以为，年纪大了自然会出现前列腺肥大；其实，只要平日注重养生、多保养，前列腺肥大和年纪没有必然的关系。长期吃得清淡，特别是少食含荷尔蒙的食物，像鸡睾丸就含有荷尔蒙，吃多了易造成前列腺肥大，中老年人要特别留意。

　　

有些男人爱买壮阳药，而荷尔蒙就是壮阳药的主要元素，长期服用，对前列腺会有不良影响。曾有一名前列腺肥大的病患，天天服用冬虫夏草或人参，结果过犹不及，不到六十岁就出现前列腺肥大。年过五十的男性要定期检查，不要等到排尿不顺再找医师。最简单的是，经由肛门以手指触摸，检查前列腺有无不正常硬块；而疑有前列腺癌患者，可抽血来检查，以及早发现前列腺癌，准确度很高。平日排尿功能的保养不可忽视，最重要的是不能憋尿。

 

 

高血压、高血脂、高血糖是人们常说的老三样。

 

高尿酸由于在发病率、对健康的危害性，尤其是对心血管疾病的发病率和相关死亡率的影响并不亚于「老三高」，逐渐被人们认识，成为了「第四高」。

 

高尿酸的前因

 

尿酸是人体内嘌呤代谢的终末产物，我们通常所说的尿酸是血液中的尿酸。

 

 

人体内的血尿酸80%是由人体自身代谢产生（内源性），20%是由摄入的食物分解产生（外源性）。这些尿酸产生后，其中2/3会通过肾脏排泄掉，剩下1/3在肠道经细菌分解处理。

 

尿酸怎么变高的？

 

● 来源多了

 

机体极少利用食物中的外源性嘌呤参与人体核酸合成，这些嘌呤大部分都分解转化为尿酸。因此，高嘌呤饮食会增加血尿酸水平。

 

由于绝大部分血尿酸来源是内源性的，所以外源性嘌呤摄入其实对于尿酸的水平影响并没有想象中的大。

 

如果在正常饮食的情况下，可摄入嘌呤为600-100mg/天。

 

严格控制高嘌呤食物能降低的血尿酸值约60-120umol/L。

 

除了饮食，一些疾病(骨髓和淋巴增生性疾病)或者放化疗后，由于肿瘤细胞核酸分解增加，大量转化为尿酸，也会增加血尿酸水平。

 

● 排出少了

 

肾脏排泄尿酸为降低尿酸水平的主要途径，这些都会增加尿酸水平：肾脏疾病导致尿酸排泄减少；中等剂量阿司匹林会抑制尿酸排泄；利尿剂的使用让尿酸吸收增多。

 

高尿酸的后果

 

痛风＝尿酸高？

 

高尿酸血症是指血液中的尿酸水平超过合理范围，这是一种生化状态，而痛风则是一种临床疾病。

 

高尿酸情况

 

• 男性：超过416μmol/L (≈420μmol/L ，7.0mg/dl)
• 女性：超过357μmol/L(≈360μmol/L ，6.0mg/dl)

 

当尿酸水平过高，超过其在血液中的饱和浓度420umol/L，可发生尿酸盐结晶析出。这些结晶沉积在关节腔和其它组织中，会引起功能受损或剧烈疼痛——即为痛风。

 

 

事实上，1%的痛风患者不存在高尿酸水平状态，1/3的痛风患者症状发作的时候尿酸水平不高，仅有10%左右的高尿酸血症引发痛风。

 

尿酸高但不痛？

 

痛风只是尿酸盐结晶析出在关节引发疼痛的一种表现，除此之外，尿酸对其它器官和临床疾病都有很多不利影响。

 

因此，即使没有关节疼痛的表现，悄悄升高的尿酸对身体健康有多重损害：

 

 

痛起来的高尿酸——痛风

 

尿酸结晶的析出对关节和组织的损害是痛风的病理过程。

 

生活中影响尿酸水平和尿酸水平剧烈波动的因素都是痛风发作的诱因。避免这些诱因也是预防痛风的方法：

 

 

如何改善高尿酸？

 

饮食

 

高尿酸血症患者有一套饮食原则：

 

 

药物

 

 

高尿酸血症，痛或不痛都是对身体健康的严重威胁。

 

拿好这份有关高尿酸血症与痛风前因后果的小手册，理解它的来龙去脉，学会怎么吃，吃什么，重要的是怎么把这些原则融入生活，让高尿酸不再成烦恼。

 

科学审核：

京东全职医生-雷星星

在我国，有一种癌症，患病人数几乎占了全世界的50%，且呈现出“南高北低”的趋势，这便是「鼻咽癌」。

 

南方地区中，广东、广西、湖南、福建、江西、海南、港澳等地高发，其中又以广东省发病率最高，患病人数大约占到全国的60%。

 

 

为什么鼻咽癌偏爱南方人？出现哪些症状要警惕？《生命时报》采访专家解答，并推荐一套预防方案。

 

受访专家

重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心副主任医师 舒小镭

 

3个原因让南方人更易中招

 

鼻咽腔是处于鼻腔后面、连接鼻腔和口咽的呼吸通道。新冠疫情以来，很多人都有取鼻咽拭子的经历，这里的取样部位就在鼻咽处。

 

 

鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌，常见于华南及东南沿海地区，在我国又被称作“南方癌”。

 

由于鼻咽癌特殊的分布特点，很显然，它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为，鼻咽癌在华南地区高发，是由EB病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

 

1  EB病毒感染

 

与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒，最早发现于1964年，是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。

 

研究发现，几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此，业内专家很早就达成共识：EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

 

不过，单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人，因为有个奇怪的现象无法解释：除了广东，全世界其他地区绝大多数人也都被EB病毒感染过，但他们并不得鼻咽癌。

 

后来，相关研究发现，广东地区80%的鼻咽癌患者体内都存在一种独特的高危病毒亚型，被称为 BALF2_CCT 亚型。

 

如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型，他的鼻咽癌发病风险，将比感染低危亚型的人增加11 倍。

 

非洲和欧洲极少有感染这种高危亚型的人，中国北方人群感染比例也低于5%，但在华南地区，感染这个高危病毒的人群比例高达40%。

 

 

2  化学致癌物亚硝胺

 

咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐，尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高，均被认为与鼻咽癌发病关系密切。

 

两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物，增加了鼻咽癌的患病风险。

 

此外，还可能与某些微量元素有关，例如高发地区的饮水或是食物中往往镍含量较高，而所含硒又较低，这都可能促使癌的形成。

 

3  遗传易感性

 

广东中山244例鼻咽癌中，25例有家族史，占比10.4%。鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向，提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。

 

比如，侨居海外的广东人，他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。

 

8个“隐匿症状”早就提醒你了

 

鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底相邻，病变容易侵犯周围组织，因此鼻咽癌症状复杂多样，与常见的中耳炎 、鼻窦炎、颈淋巴结炎类似，容易误诊。

 

从临床来看，以下症状可能是鼻咽癌在敲门，必须谨慎：

 

1 涕血和鼻出血

如果肿瘤表面丰富的小血管破裂、表面糜烂，可表现为回吸性血涕或涕中带血，尤其晨起后回吸血涕更有诊断意义。

 

2 耳鸣及听力下降

鼻咽癌好发于咽隐窝，可引起单侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降。

听力检测常表现为传导性耳聋，易被误诊为中耳炎，予以抗炎、抽吸中耳积液等治疗，可能改善症状，但短期内症状会反复并呈加重趋势。

 

3 鼻塞

肿瘤增大侵犯到后鼻孔和鼻腔，会导致进行性加重的一侧或双侧鼻塞，呼吸不畅，严重者会完全堵塞而需张口呼吸。

 

“鼻炎久了会变鼻咽癌”的说法是误传，但鼻炎和鼻咽癌确实有相似症状，需要分辨。

 

4 头痛

若肿瘤合并感染，侵犯周围组织、血管神经，可表现为不同程度的头痛，多为单侧持续性疼痛，易误诊成神经性头痛。

 

5 面部麻木

三叉神经受压或受侵导致的浅感觉异常，主要表现为皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

 

6 眼部症状

肿瘤侵犯至眶尖、眶内、颅底及眼外肌支配神经，会导致视力减退甚至失明、视野缺损、复视、眼睑下垂、眼球突出及活动受限。

 

7 颈淋巴结转移

颈部淋巴结转移发生率高，初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%，多数患者均以为肿块“不痛不痒”，因此不重视延误病情。

 

 

8 张口困难

一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所致，为晚期症状。

 

做7件事远离鼻咽癌

 

即使出现以上症状也不要慌张，早诊早治最关键，临床上常通过以下手段鉴别：

 

• 实验室检查，EB病毒DNA拷贝数检测，EB病毒抗体检测，肿瘤标志物均有助于诊断及随访。
• 其他辅助检查，包括五官检查、颈部触诊、脑神经的检查、纤维鼻咽镜检查等。
• 影像学检查中，CT和磁共振检查，有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。

 

 

要想防治鼻咽癌，调整生活方式+定期体检一个都不能少：

 

1. 戒烟酒，吸烟可以激活潜伏在人体内的EB病毒；

2. 少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，多吃蔬菜、水果；

3. 预防感冒，防止EB病毒感染，注意保持鼻及咽喉卫生；

4. 积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症性疾病；

5. 增强机体抵抗力，加强体育锻炼和室外活动；

6. 高危人群至少每年做一次体检筛查（如EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等），包括鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人。

7. 如果出现鼻出血、听觉减退、耳鸣、头痛等早期信号，要及时去耳鼻喉科、头颈外科或神经外科就诊。

 

需要提醒的是，北方人也不能太大意，因为鼻咽癌也会盯上经常接触油烟、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人。

 

如果家族中有鼻咽癌患者，一定要高度重视，要长期随访，进行肿瘤筛查，如有可疑症状及时就诊。

我从来没想过，自己会在网上找医生看病。可是一次意外的低钾血症，让我不得不尝试这种新型的就医方式。起初，我对此持怀疑态度，总觉得只有面对面的交流才能真正解决问题。但是，事实证明我错了。

那天晚上，我突然感到四肢无力，心跳加速，甚至连站起来都很困难。我的家人非常担心，急忙带我去医院。经过一系列检查，医生告诉我我患有低钾血症，需要及时补充钾元素。由于当时医院的药房已经关门，我只能选择在网上购买补钾药物。

我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上就医之旅。首先，我遇到了一个小问题：我的补钾药订单总是被系统拒绝。于是，我决定寻求医生的帮助。通过APP，我很快联系到了郭伟医生。他非常耐心地询问了我的情况，并要求我提供截图以便更好地了解问题所在。最终，他成功地为我开具了处方，并指导我如何正确使用药物。

整个过程非常顺利，郭伟医生不仅专业知识丰富，而且态度也很亲切。他的建议和指导让我感到非常安心和放心。现在，我已经完全康复了，重新回到了正常的生活轨道上。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能提供高质量的医疗服务。特别是在一些紧急情况下，线上就医可以说是救命稻草。当然，作为患者，我们也需要对自己的健康负责，定期复查电解质，避免再次出现低钾血症等问题。

醛固酮增多症是一种由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起的一系列症状，包括高血压、低血钾、多尿、肌无力和体重下降。这种病症的诊断通常需要在医生指导下进行生化检测和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的评估。高血压是由于醛固酮导致钠离子重吸收增加和钾离子排泄增加，引起外周血管收缩。低血钾则是由于醛固酮激素促进钾离子排泄。多尿是由于肾小管对水的再吸收减少。肌无力是因为醛固酮水平影响神经-肌肉接头功能。体重下降可能与新陈代谢加快有关。治疗可能包括手术切除肾上腺组织或药物治疗，患者应保持健康的生活方式。

小儿肾小管性酸中毒是一种常见的儿科疾病，主要表现为电解质紊乱和代谢性酸中毒。在郑州秋季，由于天气变化和温差较大，小儿肾小管性酸中毒的发病率有所上升。以下是一些关于该疾病的介绍以及家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
小儿肾小管性酸中毒是由于肾小管功能障碍，导致电解质和酸碱平衡紊乱的一种疾病。主要表现为低钾血症、低氯血症、代谢性酸中毒等症状。该病可分为原发性和继发性两大类，原发性肾小管性酸中毒可能与遗传因素有关，继发性则可能与肾脏疾病、内分泌疾病等因素有关。
二、家庭预防措施
1. 注意保暖：郑州秋季气温变化较大，家长应给孩子增添衣物，防止受凉感冒，避免加重病情。
2. 增强营养：保证孩子摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，有助于提高免疫力，预防疾病。
3. 规律作息：保持孩子作息时间规律，避免过度劳累，有助于恢复和保持身体健康。
4. 适量运动：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。
5. 定期检查：家长应定期带孩子进行体检，以便早期发现并治疗相关疾病。
三、家庭治疗策略
1. 药物治疗：根据医生建议，给予孩子适量的抗酸药物、补钾药物等，以纠正电解质紊乱和代谢性酸中毒。
2. 营养治疗：调整孩子饮食结构，增加含钾、含氯等电解质丰富的食物，如香蕉、橙子、土豆等。
3. 心理支持：给予孩子足够的关爱和支持，帮助孩子树立战胜疾病的信心。
4. 定期复查：家长应定期带孩子复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

醛固酮缺乏症是一种内分泌疾病，其主要临床表现包括低血钠、低血钾、高血压、疲劳和心悸等症状。低血钠是由于醛固酮分泌不足导致钠离子水平降低，血液被稀释，引起头晕。低血钾则是由于醛固酮缺乏使得肾小管上皮细胞重吸收钠减少而排出钾增多，导致血清中钾含量降低，引发四肢无力。高血压是因为醛固酮促进钠的重吸收并抑制钾的排泄，使得血压上升。疲劳和心悸可能与醛固酮调节水分平衡和电解质平衡的作用有关，缺乏时可能干扰能量代谢过程。针对该病症，建议进行血液生化检查，治疗通常采用补充盐分和电解质。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，注意饮食调理，避免高盐食物。

饮酒后，人们可能会在睡几个小时后醒来，这种现象可能是由于多种原因造成的。首先，酒精会对中枢神经系统产生刺激，使其处于兴奋状态，导致睡眠质量下降。其次，酒精还能激活交感神经，引起心跳加快、血压升高等症状，进而影响睡眠。此外，饮酒还会导致体内糖分代谢，如果没有及时补充糖分，可能会引发低血糖，表现为面色苍白、头晕等症状，这也是导致睡眠短暂的原因之一。除此之外，心肌缺血、低钾血症等因素也可能导致睡眠短暂。面对这些情况，建议及时就医，以便得到正确的诊断和治疗。

我从小就对自己的身体状况非常关注。可能是因为我父亲在我很小的时候就因为心脏病去世了，这使我对健康问题格外敏感。所以当我发现自己的血压升高到160/110时，我非常担心。我立即联系了一个在线医生，希望能找到解决方案。

医生很专业，首先询问了我的用药情况和生活习惯。他让我发过去的检查报告，并问了我的身高体重、父母的健康状况等问题。通过这些信息，他初步判断我可能存在肾虚高血压的问题，并建议我重新评估病因，使用中成药进行治疗。

在接下来的对话中，医生详细解释了肾虚高血压的症状和治疗方法。他告诉我，肾虚高血压主要表现为头晕、耳鸣、腰膝酸软等症状，治疗上需要结合中西医方法，调整生活方式，适当使用中成药。同时，他也提醒我要注意低血钾的问题，需要定期检查血钾水平，并根据情况调整用药方案。

我非常感谢这位在线医生，他的专业知识和耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识。现在，我正在按照他的建议进行治疗，希望能早日恢复健康。

那天晚上，我躺在病床上，心情沉重。昨晚的检查结果显示我的钾含量偏低，心率高达120次/分钟，我感到晕眩、心慌，喘不上气。医生建议我食疗，没有开药。然而，今天我又出现了心慌、晕眩的症状，我决定寻求线上问诊的帮助。

我联系了京东互联网医院的一名医生，助理医生很快就联系了我，询问了我的病情和检查结果。我详细描述了我的症状，并上传了检查报告的照片。医生耐心地听我讲述，并没有因为我是线上问诊就敷衍我。

医生告诉我，低钾血症可能会引起心慌、心率快等症状，并建议我可以吃氯化钾片来补充钾。他还提醒我，如果食补效果不佳，可以考虑服用氯化钾片。我感到非常安心，因为医生既专业又体贴，让我感受到了温暖。

在医生的指导下，我开始了氯化钾片的服用。一周后，我再次进行了血钾检查。医生告诉我，我的血钾水平已经恢复正常。他叮嘱我要注意饮食，多吃含钾的食物，如香蕉、橙子等。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院同样可以提供专业、贴心的医疗服务。医生的专业素养和耐心让我对医生的品质有了更深的认识。

我的互联网问诊经历

那天，我因为连续几天的乏力感到困惑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了当地一家知名医院，通过他们的在线平台，我很快就预约到了一位中医内科的专家。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括乏力、食欲不振、偶尔的咳嗽等。医生耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯和饮食习惯。

医生告诉我，我的症状可能是由于低血钾引起的。他建议我先调整饮食，多吃一些富含钾的食物，并补充一些含钾的药物。他还提醒我，如果症状没有改善，应该及时就医。

在医生的指导下，我开始注意饮食，多吃香蕉、橙子等富含钾的水果，并且购买了枸橼酸钾冲剂来补充钾。在服用了一段时间后，我的乏力症状明显减轻了。

除了调整饮食，医生还推荐了一些中药材，如黄芪和大枣，来帮助我恢复体力。他还提到，如果家里有西洋参，也可以用来养阴生津，缓解口干口渴的症状。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了针对性的建议，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖和安心。

通过这次互联网问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学会了如何更好地照顾自己。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

感谢您阅读我的经历，希望对您有所帮助。

低钾血症是一种常见的电解质紊乱，主要由于体内钾离子浓度降低引起。钾是人体内重要的电解质之一，参与多种生理功能，包括神经传导、肌肉收缩和细胞代谢等。

低钾血症的常见原因包括营养不良、消化系统疾病、过度利尿、长期使用某些药物等。以下是一些低钾血症的常见症状：

1. 手麻：低钾血症会导致神经肌肉功能障碍，出现手麻、脚麻等症状，严重时甚至可能导致肌肉麻痹。

2. 乏力：低钾血症会影响肌肉收缩，导致全身乏力、肌肉酸痛等症状。

3. 呼吸困难：低钾血症可导致呼吸肌无力，出现呼吸困难、胸闷等症状，严重时可能危及生命。

4. 心律失常：低钾血症可导致心脏电生理异常，出现心律失常、心悸等症状。

5. 腹泻、便秘：消化系统疾病是低钾血症的常见原因之一，患者可能出现腹泻、便秘等症状。

低钾血症的治疗主要包括以下方面：

1. 调整饮食：增加富含钾的食物摄入，如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。

2. 补钾治疗：根据病情需要，给予口服或静脉补钾。

3. 控制原发病：针对病因进行治疗，如治疗消化系统疾病、调整药物等。

低钾血症患者应定期复查血钾水平，并根据医生建议调整治疗方案。

低血钾症是一种常见的电解质紊乱，可导致肌肉无力、心律失常甚至危及生命。本文将介绍低血钾症的症状、原因、诊断、治疗以及预防措施，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、低血钾症的症状

低血钾症的症状轻重不一，轻者可能仅表现为肌肉无力、手脚麻木、抽搐等；重者可能出现呼吸困难、吞咽困难、心律失常、甚至休克等症状。

二、低血钾症的原因

低血钾症的原因很多，包括饮食不当、过度运动、药物副作用、慢性疾病等。

三、低血钾症的诊断

低血钾症的诊断主要依靠血液检查，检测血清钾离子浓度。

四、低血钾症的治疗

低血钾症的治疗主要包括补钾和病因治疗。补钾可以通过口服钾剂、静脉滴注等方式进行。病因治疗则需针对具体病因进行治疗。

五、低血钾症的预防

预防低血钾症的关键在于保持饮食均衡、适量运动、避免过度劳累、合理用药等。

六、案例分析

文章开头提到的案例，患者因低血钾症没有得到及时抢救而死亡，给我们敲响了警钟。低血钾症虽然常见，但危害不容忽视。患者和家属应提高对低血钾症的认识，一旦出现相关症状，应及时就医。