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这段时间,杭州被狗伤后重度昏迷的小女孩牵动了不少人的心。事 件发酵后,这个声称“死亡率几乎 100%”的疾病,一度让大家感到十分害怕。而在这件事的后续讨论中,不少网友对狂犬疫苗也存在很多误解。
狂犬病,病死率100%!
是全世界病死率最高的传染病!
WHO数据显示:每年有5.9万人死于狂犬病!
今天,关于狂犬病预防的知识,我们一起来了解一下。
1.被狗或猫等动物抓咬过就会得狂犬病吗?
不一定,只有被携带狂犬病毒的狗或猫等动物抓咬才有可能得狂犬病。但是,通常我们无法辨别狗或猫是否携带有狂犬病毒,因此,被狗或猫等动物咬伤或抓伤后,一定要正确处理,接种疫苗。
2.有时候被抓伤了,感觉很小的伤口、看不到伤口,或者只有抓痕,也要处理吗?该怎么处理?
需要处理。伤口的严重程度不同,采取的处理措施也不一样:
①轻微咬伤或抓痕:皮肤被轻咬或者仅有轻微抓伤(抓痕)或擦伤,无出血;
对策:立即对抓(咬)伤处用肥皂水或清水进行冲洗,并第一时间接种疫苗。
②有出血:如果皮肤被咬伤或抓伤有出血,或皮肤破损的伤口处被舔,或皮肤伤口粘膜沾染上动物体液如尿、粪便等;
对策:对伤口进行局部处理,立即接种疫苗并同时注射狂犬病免疫球蛋白。
3.打了疫苗就一定不会得狂犬病吗?
不一定。
接种疫苗以后需要一定的时间,人体才能产生保护性抗体,如果接种不及时,狂犬病毒进入神经系统后疫苗就起不到保护作用了。因此强调第一时间尽快就诊进行伤口处置和预防接种。
4.听说被咬的厉害,还要打免疫球蛋白,这是什么东西?
狂犬免疫球蛋白是一类被动免疫制剂,可以立即为人体提供短时、快速的免疫保护,阻断病毒在伤口中扩散。简单说来,就是在疫苗还没起效之前赶紧先保护机体。
以下情况建议一定要注射狂犬免疫球蛋白:
①单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口、粘膜被污染;
②患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑剂或头面部被咬伤时。
如果以往有过全程狂犬疫苗接种史的,则无需注射免疫球蛋白
5.我被自家健康的狗猫等宠物抓伤也要处理吗?
需要处理。
外表看似健康的狗或猫等宠物也有可能携带狂犬病毒。举个例子,如果你家的宠物狗狗溜出去玩了一圈,和小区里的流浪狗交换了一下口水,那就有感染病毒的风险了。
6.万一打过疫苗了,又被抓伤了,还需要再次接种疫苗吗?
一般情况下,全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。
①如再次被抓伤发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量。
②全程免疫后半年内再次被抓伤者一般不需要再次免疫,可根据临床医生建议决定是否采取加强免疫措施。
③全程免疫后1年内再次被抓伤者,应于0和3天各接种一剂疫苗。
④在1-3年内再次被抓伤者,且在前次暴露后已进行过疫苗全程接种者,应于0、3、7天各接种一剂疫苗。
⑤超过3年者应全程接种疫苗。
7.打了疫苗会有副作用吗?如果会的话,怎么办?
狂犬病疫苗的使用没有任何禁忌。
任何疫苗的使用可能都存在发生不良反应的风险,在接种时,请告诉医生你的基本情况,如有无严重过敏史或者有无严重疾病等。
但是(强调一下,这个但是很重要)!哪怕存在不适合接种疫苗的情况也应该在严密监护下接种疫苗。毕竟,狂犬病是一种100%致死性疾病!
8.万一我疫苗没全打完就到异地去了怎么办?疫苗能带走吗?
疫苗不能带走。
如果真的出现没有全程接种的情况,可以到当地开展狂犬疫苗接种的医疗机构继续接种剩下的疫苗,并尽量使用同一品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现,使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当继续按原程序完成全程接种,原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗至异地注射。当然,我们希望,为了生命安全,您就在一个接种点完成全程接种。
9.如果狂犬病疫苗接种时间和宝宝的计划免疫时间冲突了,怎么办?
不要犹豫!不要怀疑!必须优先接种狂犬疫苗。
10.如果在家被咬伤或抓伤了,我应该怎么办?
建议应第一时间前往就近的犬伤门诊进行伤口处置及预防接种。就诊前被伤者可以使用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)和流动清水交替清洗每处伤口至少15分钟。
11.除了猫和狗,还有被什么动物咬伤了也需要接种狂犬疫苗?
一般来说被温血动物抓咬伤或伤口黏膜被舔都有可能感染狂犬病毒。除猫狗外,狐、狼、豺、鼬獾、浣熊、蝙蝠、老鼠等动物,都有可能传播狂犬病毒。
12.我家里养宠物,我该怎么保护自己?
长期养猫狗等宠物的家庭,建议为家里的宠物接种兽用狂犬疫苗。同时人也可以预防性接种狂犬疫苗进行保护。
13.到哪里能处理伤口和打疫苗?
各地卫生计生部门许可的犬伤门诊或预防接种门诊。可去当地卫生部门网站查询。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
没有肺炎什么时候脱离危险期这种说法,一般重症肺炎的脱离危险需要结合症状、体征、检查等综合判断。
1.症状:重症肺炎患者如果呼吸窘迫消失,脱离呼吸机,咳嗽、咳痰程度减轻,体温恢复正常,则表明可能病情好转,正在脱离或者已经脱离危险期。
2.体征:重度肺炎患者,如果背部啰音减少,肺部震颤减轻,也是脱离危险期的信号。
3.检查:血常规、血反应蛋白、降钙素原等逐渐恢复正常,血氧饱和度稳定,血培养结果的复查情况趋于好转,以及胸部CT或者胸片等严重程度减轻,都是重症肺炎患者脱离危险的一些积极的信号。
重症肺炎患者应该坚持定期复查,以最大程度的挽救生命,确保平安和健康。
中风是中医学对急性脑血管疾病的统称,相当于现代医学中的脑卒中。患者出现头晕呕吐等症状有可能是脑卒中引起,也有可能是梅尼埃病、耳石症等疾病导致。1.脑卒中:也称为脑血管意外,部分患者在脑卒中发病之前,可出现头晕、肢体麻木、舌麻或唇麻等现象;此外还可伴随着暂时性失语或吐字不清等现象以及肢体无力或活动不便。部分患者可出现不明原因的突然跌倒或晕倒、恶心呕吐或血压波动、整天昏昏欲睡,处于嗜睡状态等;2.梅尼埃病:是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性感音神经性听力损失。患者主要表现为突发旋转性眩晕,所以也会导致患者出现头晕、呕吐等不适症状;3.耳石症:又叫良性阵发性位置性眩晕,表现为当头部运动到某一特定位置时出现短暂性眩晕和特征性眼球震颤,可伴有恶心、呕吐等自主神经症状。一旦出现以上头晕、呕吐等异常表现,需第一时间到医院进行急诊治疗,以免延误病情,而影响患者的治疗。
有时候不得不感慨,世界之大,无奇不有。就像人们对于疾病的认识,也是在不断发生观念的颠覆,以前总以为中风之类的疾病,是老年人的专属。但是,随着人们对这种疾病的不断认识,发现该病在年轻人中发病率也呈现出逐年递增的现象,这可就让很多人不解了,为什么年轻人也会患这类疾病呢?
其实,要说疾病不会专门针对某一类人,只要是符合了疾病的发生条件,相信无论在什么年龄,都是很有可能发生的,只是早晚的时期。不过,很多人之所以不能接受年轻人出现中风,是因为大家都会觉得,年轻人那么富有朝气,而且也压根儿不会出现心血管方面的问题,怎么会突然出现中风呢?如果大家还把思维停留在这个阶段,那么就是大错而特错了!
首先,越来越多的年轻人喜欢得一种肿瘤,即颅内动脉瘤,这是怎么得的呢?其实,它与血管的栓子关系很紧密,比如有些地方的栓子会随着血管里面的血压不停地游走,只要到了一些狭窄的地方之后,栓子就会慢慢的被卡住,或者会越积越大,最后直接将某个血管直接给堵塞了。一般来说,有些栓子是可以通过身体自身来消化的,或者直接分解掉的,但是这并非针对所有的栓子,比如来自于心脏的黏液瘤形成了栓子,一旦游走到脑部以后,就很难再被消化掉,这样经过长时间的堆积以后,脑血管迟早有一天会发生崩塌,最后直接导致破裂出血,由此出现了我们所见到的年轻人中风现象。
其次,现在的年轻人多在很早的时候就有烟酒嗜好,而且随着外面的应酬不断增多,烟和酒对于年轻人的身体伤害也是非常大的。一般来讲,烟酒沾身的人也一定离不开酒肉相伴,这样就很容易导致一些多余的脂肪在身体里面堆积,如果不能被很好的消化或分解,那么还有一些脂肪就会堆积在血管里面,从而导致动脉的粥样硬化。大家不要以为,年轻人的血管就不会出现脂质堆积,只要是长时间积累的,另外有些人又不怎么喜欢去运动,这样喜欢吃喝,又不爱运动的年轻人,稍微从事剧烈运动就很容易发生心血管疾病,甚至出现中风症状。
最后,现在的年轻人熬夜已经属于常态的,很多人经常通宵达旦的工作、学习,伴随着丰富的夜生活,以及大量的夜宵入胃,这也会对年轻人的心血管造成很严重的影响。如果长时间这样下去,身体不仅会被透支,而且身体里面的激素水平也会发生剧烈的波动。我们都知道,有些激素对于血管有着至关重要的作用,一旦多了或者少了都会对血管造成不良的影响。
所以,年轻人出现了中风并不奇怪,只要对他们的生活方式稍微有所了解,就不难发现出现类似的症状也不是偶然,而是长期积累所导致的必然。所以奉劝所有的年轻人,虽然年轻是一种资本,但是这种资本并不是可以肆意挥霍的,要学会去呵护自己的健康,这样才会使健康长治久安。
出现肝区痛现象可能是外伤,也有可能是药物因素或肝炎等因素所致。
1.外伤:若机体遭受重大事故而导致腹壁挫伤,甚至肝脏破裂状况,可能会出现肝区痛现象。
2.药物因素:若机体长期服用抗结核、化疗等具有肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,从而诱发肝区疼痛症状。
3.肝炎:由于病毒、寄生虫等因素侵袭人体后引起肝细胞损伤,从而可能会出现肝区痛现象。
除此之外,慢性胆囊炎、肝脓肿等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因后,积极配合医生治疗
小儿咳嗽变异性哮喘目前还不能治好,通过综合治疗和管理,可使症状得到控制和缓解,具体方法包括避免诱发因素、药物治疗、建立个体化治疗计划等。
1.避免诱发因素:诱发咳嗽和哮喘发作的因素因人而异,比如冷空气、过敏原、病毒感染等,尽量避免接触这些诱发因素,以减少小儿咳嗽变异性哮喘发作的可能性。
2.过敏治疗:对于过敏原引发的哮喘症状,可考虑过敏治疗,做过敏原检查明确具体的致敏原,以后避免接触,医生指导下积极抗过敏治疗,比如用孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松鼻气雾剂等,病情严重者用沙美特罗替卡松粉吸入剂。
3.建立个体化的治疗计划:小儿的咳嗽变异性哮喘可能有不同的症状和发作频率,根据孩子的具体情况,建立个体化的哮喘管理计划,并定期与医生进行沟通和随访。
小儿咳嗽变异性哮喘虽然无法彻底治愈,但出现症状后也要及时的处理,以免病情进一步的加重。
来源:国家卫生健康委员会官网
当今的医疗水平是比较发达的,但是在面对某种疾病(比如癌症、糖尿病、艾滋病等)的时候,也是没有太多的办法。就拿今天的主题艾滋病来说吧,这种疾病目前也被认为是绝症,当一个人被艾滋病病毒感染的时候,也就意味着他被宣告判处了死缓。
虽然对于艾滋病的研究一直在进行,但是仍有很多的争议,就拿艾滋病的起源来说吧,依然意见不一。不过主流的观点认为艾滋病起源于非洲的黑猩猩,当地的非洲人生活条件不好,喜欢捕捉大猩猩、黑猩猩等野兽,而且他们还有生吃动物的习惯。我们都知道非洲的自然环境不怎么好,在树林中捕猎是比较容易受伤的,这就增加了感染艾滋病的机会。
在捕捉猩猩的时候,容易被它们咬伤,而且屠杀猩猩的时候也难以避免接触到其血液,于是就有一些人被感染,随后艾滋病逐渐蔓延到全球。在踏入医学领域的这几年,我确实遇到过几个艾滋病患者,为了让大家更好地防治艾滋病,我来分享一下我的故事以及艾滋病的相关知识。
我见过的最难忘的艾滋病患者是一个19岁的小伙:
记得之前在呼吸内科的时候,遇到了一个19岁的小伙,他发热有十多天都没有查出原因,无奈之下被送到了呼吸内科。虽然发热这个症状比较常见,但是引起发热的因素是有很多的,有不少的发热至始至终都没有找到病因。小伙被送到呼吸内科的时候,上级医生直接查了病毒四项,结果显示小伙艾滋病病毒抗体阳性,考虑艾滋病的可能。
上级医生仔细看了这个小伙子的病历,然后把小伙带到一个比较隐秘的地方,然后询问他的一些情况。出乎意料的是,小伙早就知道自己得了艾滋病,只不过因为怕被别人知道,所以就一直隐瞒。仔细询问后,发现这个19岁的小伙子是同性恋者,他说千万不要把他得艾滋病的事告诉他的家人,让医务人员保守这个秘密。小伙在提到这件事的时候,表情显得很轻松,丝毫不觉得艾滋病有多可怕。
这里我不是歧视同心恋人群,而是为这个小孩觉得可惜。19岁正是一个人精力比较旺盛的时候,这个时候应该努力学习、提高自己的能力,但是却因此被判处死缓,如果他的父母知道这个情况,不知道内心有多么悲凉?我国的艾滋病的宣传力度虽然比较大,但是依然有不少人不懂得如何去预防艾滋病。当然了,这个19岁的小伙得艾滋病,其实和家庭教育也有一定的关系,如果父母的教育到位,那就可以避免悲剧的发生了。
艾滋病有哪些症状?为什么无法治愈艾滋病?
艾滋病的全称是获得性免疫缺陷综合征,换句话说这种疾病最主要的一个特点就是攻击人体免疫力。艾滋病主要就是侵犯人的免疫系统,包括CD4+T淋巴细胞、巨噬细胞、树突细胞等,主要的特征是CD+T淋巴细胞的进行性减少,这样的话人体的细胞免疫功能下降,从而增加感染和肿瘤的发病率。
正常情况下,人体内也是存在癌基因的,之所以没有发病是因为人体内的免疫力可以监控它们,一旦有癌细胞生成,免疫系统就会及时杀死这些癌细胞。在某种程度上来说,癌细胞就类似于小偷,免疫系统就类似于警察,警察巡逻的严格了,小偷就不敢出来偷东西,一旦警察数量变少了,那小偷就容易出来作案。
艾滋病主要分为三期,即急性期、无症状期和艾滋病期。患者在急性期的时候,症状多轻微,而且持续3周左右症状减轻。急性期最常见的症状就是发热,可同时伴有咽喉疼痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大中的一种或者多种症状。急性期结束后,患者进入无症状期,这个时候患者多没有什么明显的症状。
当进入艾滋病期的时候,患者可有持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻,而且还可能会出现淋巴结肿大。还有个别患者会有记忆力减退、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆的症状。艾滋病患者由于免疫力降低,所以会增加各种感染的机会,比如肺孢子菌肺炎、结核病、病毒感染、真菌感染,而且得卡波西肉瘤、淋巴瘤的风险也会增加。
目前艾滋病不能被治愈的原因有很多。很多的病毒感染是一种自限性疾病,也就是说不吃药物,它自己也能自愈,但是艾滋病不是一种自限性疾病,所以它不能自行痊愈。艾滋病病毒能攻击免疫力,降低人体免疫力。但是需要注意,要想清除艾滋病病毒,是需要自身免疫力的参与的,但是大多数的艾滋病病人服用抗病毒药物的时候,免疫力已经比较差了。在某种程度上来说,自身免疫力就好比君王,抗病毒药物就好比很有能力的大臣,如果皇帝昏庸,即便大臣再有能力,也是无济于事。虽然有的病人艾滋病发现的早,但是由于现存的抗艾滋病病毒的药物效果不强,只能延缓艾滋病的进展,但是却不能做到彻底清除艾滋病病毒。
艾滋病病毒要想生存下去,就需要寄生在细胞中,为了能更好地生活在细胞内,艾滋病病毒就会进化得和细胞相似。一个好的抗病毒药物需要具备的条件就是在消灭病毒的同时不影响宿主(人体就是宿主),这就要求抗病毒药物能攻击病毒有的物质而人体没有的,很显然这个不太容易做到。病毒和细菌不太一样,前者的结构更为简单,而且还和人体有很多相似的地方,所以目前能用来治疗病毒性疾病的药物是比较少而且效果也不好的。
艾滋病病毒的遗传物质是RNA而不是DNA,这就注定了艾滋病病毒变异的速度比较快,而且使用抗艾滋病病毒的药物后,病毒会产生一定的耐药性。另外,目前市面上主流的抗艾滋病病毒的药物有很多的副作用,这样的话就会使得部分的感染者间断服用药物,这无疑会给艾滋病病毒留下喘息的时间,不要小看这点喘息的时间,艾滋病病毒能在这个时间内大量繁殖而且发生变异。
学生压力大会导致神经性皮炎。在内因中,精神、神经因素是最为重要的因素之一,比如情绪较为紧张、焦虑、抑郁、劳累、睡眠不佳、情绪暴躁等都会导致神经性皮炎的发作以及复发。
神经性皮炎的病因很多,包括胃肠道功能障碍、内分泌障碍,可能会导致继发性的神经性皮炎,此外,辛辣刺激的饮食、饮酒、抽烟等也是导致神经性皮炎的外部因素。同时,毛织品存在过敏的情况,以及反复汗液刺激、紫外线、过度清洗等也会诱发神经性皮炎。建议神经性皮炎患者应该及时就医,遵医嘱积极治疗。
高血压引发的中风有两种类型:出血性中风和缺血性中风,需要采取不同的治疗方案,一般采用保守治疗、手术治疗为主。
1.出血性中风:需要迅速降压,控制脑部出血,并进行手术或药物保守治疗。手术治疗包括钻孔手术和开颅手术,需要根据出血量和位置选择合适的治疗方案。保守治疗主要是指使用止血药物和甘露醇等药物控制颅内高压,并积极控制血压,使出血逐渐吸收。
2.缺血性中风:需要进行再通治疗。在降压的同时进行脱水治疗,等血压平稳后可能会进行溶栓治疗。高血压加重了脑血管动脉硬化,导致脑小动脉闭塞、出血、动脉瘤破裂等,因此容易导致中风。
中风类型判断需要依靠医生根据具体病情判断,具体治疗方案需听从医生建议。高血压患者要注意一些血压波动出现的临床症状和表现,有问题及时到医院就诊。
随着我们人类的发展,大家也越来越重视身体健康了,每一年的体检是常态,哪怕你自己不去,只要是上班一族,公司稍微有一些规模的,每年都会组织进行一次体检,这是基本的常态。
老人家更是爱惜自己的身体,每年,或者每两年就会到医院里面住上一段时间,所以,体检成为了我们日常生活当中必不可少的一个项目。
空腹体检,有要求
当然,体检并不是都是要求需要空腹的,如果需要空腹的时候,一般医生会提前告知需要空腹进行,为什么有些体检需要空腹,有些不需要空腹,又有哪些检查是需要空腹呢?相信大家一定是糊糊涂涂的。
这没关系,既然说了,我们就一起简单地说说吧。大家也可以自行参照一下,接下来的体检自己也有一个参照。
体检需要空腹的项目
第一:血糖如果不是孕妇耐糖性,一般都是需要空腹的。
第二:血脂,也是需要空腹检查的。
第三:肝功能和肾功能。
这是我们常见血常规类当中需要空腹检查的项目,当然,如果还有其他比较不常规需要要求空腹的项目,我们要听从医生的告知,一般体检前1天,有关工作人员会把有关注意事项告诉到第二天检测的人群。
空腹要注意
需要空腹检查的前一天,有几件事情,大家还是要注意一下的。
第一:不要暴饮暴食,尽可能清淡饮食。
第二:不要吃容易上火的食物,或者大量吃糖果等等。
第三:空腹抽血是需要至少8个小时不要吃东西的,所以一般会建议前一天的晚饭后,或者8-10点后就不要再吃东西了。
第四:空腹是可以喝少量白开水的,如果感觉渴了,是可以喝水的。
第五:空腹检查之前,不建议做激烈运动。
空腹检查能吃药吗?
第一:如果是必须要服药的一些慢性病 ,比如高血压疾病等等的患者,建议还是根据医生的嘱咐进行服药。
第二:如果是感冒,或者有炎症需要服用消炎药,需要服用肠胃药,胃痛药等等的患者,就建议不要在检查前服用此类药物。
我们可以自行对照一下,之前自己空腹检查的空腹是否做对了?如果没有,下一次也可以进行更正,我们在检查之前根据工作人员的安排来看是否需要空腹,如果检查的项目没有涉及血常规里面的一些空腹项目,我们也没有必要必须空腹。
身体健康很重要,但是我们也需要拿到一份检查身体准确的数据,所以我们在进行检查的时候,一定要听从医护人员的指示,来进行操作,以保证数据的准确性。