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多发性胆囊息肉如何治疗?

多发性胆囊息肉如何治疗?
发表人:温暖
       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。在临床工作中,我们经常会发现胆囊息肉的患者。很多患者困惑于胆囊息肉如何处理?今天我们针对胆囊多发息肉,如何处理给大家做一个总体的介绍。
 
       胆囊息肉的患者绝大部分没有任何症状,部分患者息肉较大者,可能会有进食油腻食物的后诱发腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。多发性胆囊息肉的患者依据不同的情况,治疗上会有所不同。一般分为以下几种情况。
 
       1.对于多发胆囊息肉患者若是胆囊息肉小于1厘米,而且没有任何腹痛,腹胀,恶心呕吐等症状,可以密切观察息肉变化情况。2-3月复查一下肝胆彩超,若发现多发息肉体积变大,且超过1厘米,建议手术治疗。
 
       2.多发息肉患者虽然息肉小于1厘米,但是患者有明显腹痛,腹胀症状,经保守治疗后患者腹痛,腹胀症状无明显缓解。同样也可考虑手术治疗。
 
      3.对于合并胆囊结石的多发息肉患者,无论结石大小都建议择期手术治疗,因为胆囊结石合并胆囊息肉是胆囊癌变的高危因素,尽早的手术治疗可避免急性胆囊炎和胆囊癌等严重并发症的发生。
 
      一般来说胆囊多发息肉绝大部分是良性病变,患者是可以观察一段时间在做决定治疗的。但是对于有胆囊癌变高危因素的患者如,息肉大于1厘米,合并胆囊结石,胆囊颈部息肉,大于40岁以上的女性等等。可考虑尽早手术。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆囊息肉恶变疾病介绍:
胆囊息肉样病变是指向胆囊腔内呈突出或隆起的一类病变。绝大多数患者在体检时发现,一般无临床症状,且胆囊功能良好。少数患者可有右上腹疼痛,恶心、呕吐,食欲减退。超声是胆囊检查首选的检查,可见病变位于胆囊腔内,不随体位变动而移动,可以是单个或多个。一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变,恶性肿瘤性病变的可能性大,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。无症状的患者应予定期随访,若出现明显症状应手术治疗。预防胆囊息肉样病变应注意健康饮食,规律作息。
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  • 胆囊息肉,听起来像是一种比较可怕的病。一位原本身体健康的人,若是胆囊上长出了不应该长出的息肉,那么往往就会出现不同程度的不适症状。并且在这个时候常常会出现不同程度的腹部隐痛症状。因此,胆囊息肉是什么呢?让我们一起来看看!

     

     

    患有胆囊息肉的病患者,是否对胆囊息肉能自愈充满幻想?在这种情况下,必须花时间治疗。胆囊息肉主要与不良生活习惯有直接关系,胆汁分泌过多,直接造成脑营养不良,长期刺激直接诱发息肉。

     

    这个病例中我们需要手术治疗,以补充身体所需的镁和钾,并多吃一些富含维生素c的食物。经常锻炼身体,能促进胆汁排出。

    胆息肉可以自我修复吗?

    胆囊息肉极易引发病变,多出的息肉不经治疗,也不能自然收纳回去。因此,医师警示病患者,若是胆囊息肉无法得到正确处理,有可能造成胆囊基本功能丧失,最终必须将其去除。因此建议病人最好是及时进行治疗。

    胆囊息肉有何病理?

    腺肿瘤是一种源于胆囊粘膜上皮的良性肿瘤,约占良性胆囊病变(表3)的23%,占同期胆囊切除术病例的1%。妇女经常看到儿童偶尔报告一些胆结石病例。胆囊腺瘤以少数单发多发多见,多见于胆。

     

    胆总管良性肿瘤-表3;褐色至红色;腺瘤直径平均(5.5±3.1mm)大部分小于10mm(1~25mm)。

     

    胆囊腺瘤又分为乳头状腺瘤和非乳头状腺瘤。二者的发生率相似。

     

    乳头状腺瘤:又可分为有蒂和无蒂前者多见镜下呈分枝状或枝状结构,细小血管结缔组织蒂与胆囊壁相连,单层立方上皮或柱状上皮覆盖,与周围正常胆囊粘膜上皮移行。

     

    乳头状腺瘤:也称为导管腺瘤,大多数是带蒂的。显微镜下,大多数增生腺体被中等结缔组织基质包围。间歇性腺体呈囊状扩张。单层柱状上皮与胆囊粘膜上皮覆盖物相连,此型腺瘤以腺体管状增生为主,故称为腺管腺瘤。肠上皮化生有时表现为杯状细胞或基底颗粒细胞。

    什么人群容易得胆囊息肉

    年龄大约在23-55岁之间,男性尤其需要特别注意;

     

    饮食不规律,不爱吃早饭或者早饭吃得不及时,不能在晚餐或晚餐吃得很少,节食减肥者需特别注意;

     

     

    爱抽烟,爱喝酒,爱吃辣,爱吃鱼,爱吃海鲜,造成胆固醇超标;

     

    缺乏锻炼,脾气暴躁,心理压力大。

     

    上述人一定要注意,体检时需要重点关注自己是否患有胆囊息肉。

  • 多发性胆囊内息肉样变发生以后,建议大家千万不要麻痹大意,而应该要引起高度的警惕,积极的到医院的肝胆科进行彩色b超检查。在查明病因的前提下,根据具体的检查结果,选择使用下面这些药物来进行辅助治疗,这样可以减少其他一些并发症的发生。

    1、熊去氧胆酸胶囊:多发性胆囊息肉在治疗的过程中,建议大家可以根据自己的实际情况,选择适量的熊去氧胆酸胶囊来进行辅助治疗。熊去氧胆酸胶囊作为一种比较常见的嚢剂药物,其有效成分能够很好的缓解和改善多发性胆囊息肉的诸多症状,从而减少和避免其他一些不可逆的并发症出现。

    2、牛磺熊去氧胆酸胶囊:对于一些处于急性发作期间的多发性胆囊息肉人群,也可以在主治医师的指导下,选择使用一些牛磺熊去氧胆酸胶囊来进行巩固治疗。牛磺熊去氧胆酸胶囊这一药物,对胆固醇所引起的多发性胆囊息肉,有着比较显著的治疗效果,绝大多数患病人群在连续服用4-6月左右,其有关症状就会得到有效地控制。

    3、胆石通胶囊:如果多发性胆囊息肉患病人群的年龄偏大,也可以服用一些胆石通胶囊进行辅助治疗。胆石通胶囊作为一种常用的中成药物,具有清热利湿、利胆排石的功效和作用。在临床上,胆石通胶囊这一药物主要用于肝胆湿热、右胁疼痛以及胆石症等患病人群。

    目前,可以用于治疗多发性胆囊息肉的方法和药物有很多,对于一些症状相对比较稳定的人群,一般可以选择使用以上这些药物进行保守治疗;而对于病情比较危急的患病人群,则应该要考虑在腹腔镜下进行胆囊切除术,这样可以避免胆囊息肉发生恶性癌变。

  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    约有1%~9%的人群胆囊内壁上会长息肉样的赘生物,息肉本身并无明显不适症状。

     

    常因上腹痛或体检时,B超查出胆囊上长了息肉。

     

    息肉较小时,B超、CT和核磁共振等检查不能确定息肉的性质,统称胆囊息肉样病变。

     

     

    胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,其中非肿瘤性息肉占90%。

     

    大多数的胆囊息肉为良性,患者一般仅需半年至1年复查便可,不会出现恶变。

     

    在剩下的10%的肿瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多数,需要高度警惕。

     

    国际上认为,患者符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能

     

    1、只有一个息肉。

     

    2、息肉大于1cm。

     

    3、息肉的蒂较大,基底较宽。

     

    4、息肉持续观察1年仍在增长。

     

     

    5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。

     

    以上这些患者,建议积极手术治疗。

     

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  • 有很多疾病在发病的时候有症状,而有很多疾病在最初的时候没有明显的症状,像胆囊息肉的患者,在最初的时候就没有明显的能够感知的症状,所以也常常被患者所忽视。可一旦没有检查出来,那么症状会越来越严重,这个时候就一定要进行正规系统的治疗了。


    胆囊息肉除非引起胆囊炎,否则临床可无表现。手术治疗多采用胆囊切除术,方式除传统大切口切除以外,目前更多被采用的为腹腔镜胆囊切除及小切口胆囊切除,以及保胆取息肉术。

     


    (1)腹腔镜胆囊切除术:

     

    具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。


    Ⅰ.粘连不重的术前依据是:B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。


    Ⅱ.合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术:

     

    ①不宜全身麻醉者;

     

    ②有黄疸或严重黄疸病史者;

     

    ③有胆管内结石者;

     

    ④有出血倾向者;

     

    ⑤合并肝硬化门脉高压者;

     

    ⑥有上腹部手术史者;

     

    ⑦合并妊娠者;

     

    ⑧过度肥胖者。

     


    (2)小切口胆囊切除术:

     

    小切口胆囊切除术可避免大切口术式诸多弊端,效果明显。小切口术式应用范围广,对腹壁较薄者进行胆总管切开探查、取石、引流是可行的,且具有术后痛苦小、恢复快、并发症少的特点。所以小切口胆囊切除术具有创伤小、恢复快、并发症不高的优点。


    (3)保胆息肉摘除术:

     

    如果病人有保留胆囊的愿望且年龄在60岁以下又达到预防性切除胆囊标准时,对于这部分病人可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,最后视术中息肉的病理性质而决定胆囊的去与留。这样就能最大可能地保留一部分病人的胆囊。


    有很多患者害怕在治疗胆囊息肉的时候,把胆囊切除,其实现在有很多治疗的方法,大部分治疗的方法还是比较先进的,能够尽可能的保留胆囊。只是这就要求患者能够尽早的发现病情,病情轻的时候,治疗的效果更好,而且恢复的也快。

  • 病例:

     

    总是低烧不退,开始也没太在意,后来出现了腹部疼痛,到医院检查时得了胆结石了,医生是建议手术治疗的,但是我还是有些担心,想了解一些胆结石治疗方法。

     


    发生在胆囊内的结石称为胆结石,这是一种我们在平时很常见的一种疾病,而且这个病是会随着患者年龄的增长发病的几率也是在逐渐的增多的,在患病的人群中女性的发病率是多于男性的。因为随着近几年我们经济的发展,生活水平的提高,一些饮食习惯也是在逐渐的发生着变化。

     

    饮食


    由于饮食不当是引起胆结石的主要的发病,患者一旦出现胆结石会感觉疼痛难忍,这是结石已经在身体发挥它的作用了,所以就要必须接受手术,把结石取出来,如果病人体内虽然有结石但是对患者的身体没有造成任何的影响,是不用去管他的。在饮食上进行一下调理就可以了。

     

    手术


    我们除了积极的治疗在日常中的饮食习惯也是要改变的,出现结石后我们要定期的去做检查来观察结石的变化,好的根据具体的病情作出合理的治疗方法胆结石的治疗方法有开腹探查取出结石,这是个比较传统从治疗办法,还可以通过在腹腔镜微的观察下把结石切除,还有一些中医的疗法,但具体的要使用哪一种还是要对根据患者的具体的情况来看的,我们要遵照医生的嘱咐进行治疗。

     

     

     

    药物

     

    除了一些手术的方法,还可以使用一些非手术的方法可以治疗,比如体外撞击碎石的方法,还有通过药物溶解胆结石,不过要提醒大家的是由于胆结石是出现在胆囊的部位,我们只是使用单纯的非手术的方法治疗,只是可以起到暂时性的祛除,并不会对病情起到根治的效果,如果要想根治胆结石还是要通过手术来治疗的。


    除了使用一些医疗的方法来治疗胆结石我们还可以采用一些食疗的方法。而且制作也是很简单的,选核桃仁120g,纯香油30-60g,把核桃仁和香油在锅内煎炒后在拌入90g的冰糖就可以了,用法是一日可以分为三次服用,10天为一个疗程,也可以根据自身的具体的结石情况来定。

     

    我们还要在生活中注意要少吃生冷油腻,高蛋白含量过高和刺激性的食物,可以吃一些含有维生素A和维生素C比较丰富的的蔬菜和水果。

  • 胆囊息肉能吃鱼肉、瘦肉、鸡肉等,都是可以适当的吃点的,但是一定要注意做这些食物的时候一定要少油,不可以太油腻的,而且患者平时还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果的,多喝点水吃点营养比较丰富的食物是很好的,患者还需要注意避免劳累,注意多休息。

     

     


    得了胆囊息肉的患者,是会有腹胀腹痛等症状出现的,而且也会直接影响到患者的食欲的,会使患者有恶心想吐等症状出现的,对患者的身体会带来很不好的影响的,患者在患病期间可以吃什么肉呢。


    1、胆囊息肉患者是可以吃点鱼肉的,对患者是会有很多的好处的,鱼肉里面的营养物质是比较多的,只需要注意在做饭的时候要用油就可以了,而且最好是食用植物油,避免食用一些动物油,患者平时的饮食一定要绝对的清淡一些的,是不可以吃一些太过于油腻的食物的,而且一些高脂肪高胆固醇的食物也是不可以吃的,其中包括:蛋黄、肥肉、油炸食品、动物心肝肺等内脏等。


    2、胆囊息肉患者还可以吃点瘦肉的,是可以吃点猪瘦肉的,但是一定要注意,是不可以吃肥肉的,平时是可以使用瘦肉包点饺子吃的,而且串点肉丸子也是可以的,只需要注意,在平时做饭的时候,最好是使用蒸煮炖焖的烹饪方式就可以了,是不可以使用油炸的方式做饭的,患者的饮食中,是可以多食各种新鲜水果、蔬菜的,而且多吃一些豆制品也是会有好处的。

     

     


    3、胆囊息肉患者是可以吃点鸡肉的,但是吃鸡肉的时候,是需要避免吃鸡皮的,鸡皮里面是会有很多的油的,对患者是会有不利的影响的,是可以吃点里面的瘦肉的,患者平时需要进食一些无刺激的食物的,比如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、兔肉等,都是可以的,而且患者平时时需要注意避免吃一些生冷辛辣的食物的,不可以吃一些有刺激性的调味品的。


    最后,患有胆囊息肉的患者一定要注意多多的休息,患者平时避免吃一些不容易消化的食物了,是可以适当的吃点肉类的食物的,而且平时喝点牛奶也是很好的,对患者是会有加强免疫力的作用的,患者平时还需要适当的运动一下的。

  • 胆囊息肉的患者是可以利用艾灸进行治疗,而艾灸在治疗这个过程中主要是依靠灸薰的方式,将一些相关的主要穴位进行反复性的刺激之后,从根本上使自身内部进行各种自我修复的目的之后,就可以达到最终的治疗目的。

     


    胆囊息肉是指自身的胆囊部位在受到各种损害性之后而产生的息肉性异常生长的现象,在形成了胆囊息肉之后,其息肉是会受到胆囊汁液方面的继续刺激、或自身的激素刺激后而产生各种生长的现象性,所以在面对于胆囊息肉这个问题的存在时,患者是需要通过具体的治疗措施才可以将息肉有效地进行消退,并最终使患者可以恢复到健康的状态。


    每个胆囊息肉患者的具体息肉生长程度有所不同,而这一些细小方面的不同都会造成患者后期的各种身体受到影响程度的不同,而不管是具体哪一个阶段性的胆囊息肉,都是应该通过针对性的治疗后而达到最终的根治性目的。


    艾灸是可以通过对于胆囊周边的一些穴位有效进行灸薰之后,让艾灸的效果性进入到胆囊内部后,从根本上将身体方面所产生的各种病变性有效进行治疗和处理,而且在这个艾灸的过程中患者自身的体质也是可以达到自我修复的一个目的,从而是可以有效的治疗胆囊息肉。


    而在每个胆囊息肉的程度有所不同时,患者虽然是能够通过艾灸的方式而取得治疗性的目的,但是最终这个治疗的效果性是会因人而异的。但是不管如何,艾灸对胆囊息肉的治疗主要是依靠对穴位方面进行刺激后而达到的治疗效果,而且是属于多穴位共同联动后而产生的治疗过程。

     


    综上所述,艾灸治疗胆囊息肉主要是对于自身的胆囊周边穴位有效进行灸薰之后,从根本上对于穴位可以反复性进行刺激后并达到治疗的效果性,而在进行艾灸这个过程中,所涉及到的穴位都是相对比较多个,并同时进行艾灸后而达到联动性就可以更好地达到治疗效果。

  • 我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

     


    有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实,我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实,大家多点了解胆囊息肉,有利于更好的预防和治疗胆囊息肉,以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识,下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。


    我们知道胆囊息肉分多种,其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉,其中胆固醇息肉又占大多数。我们说,一般情况下,胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的,瘤样息肉长到一定程度会有恶变的,机率在10%左右,几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。


    我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物,所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术,可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展,有炎症时消炎治疗,密切注意息肉的发展情况,一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

     


    好了,通过上文的介绍,相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了,我们说大家一定要树立战胜病魔的决心,保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,切忌过分担心而加重病情,我们建议患者要尽早就医,听从医生的叮嘱,按时服药就医,以免延误病情。

  • 胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。

     

    根据相关危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。胆囊息肉术后休息时间一般就是一两个月,这个具体还需要看患者身体条件和恢复的程度而看,有的患者身体强壮,恢复得比较快,一个月也就差不多可以正常的工作,要是身体体质不好,还需要加长休养的时间。

     


    胆囊息肉出现的几率还是比较高的,尤其是一些中老年人会比较容易患病,出现腹痛,腹胀,食欲不振的一些症状,有的患者还会有大便不正常的症状,这种疾病最有效的就是手术治疗,那么,胆囊息肉术后休息时间是多久。


    1,胆囊息肉患者手术之后最少要休息一个月左右的时间,要是恢复比较好,患者的体质比较强壮的话,一般一个月之后就可以正常的工作和生活了,但是要是术后患者的身体恢复不好的话,体质不好的患者就要在休养一段时间,大概两个月左右的时间也就差不错恢复好了,具体休息的时间还需要根据患者的身体素质还有伤口的恢复而定,这个是没有办法确定的,因为每个人的体质都会有一些不同。


    2,患者在做了手术之后不可以太着急工作或者是干活,一定要等到自己的身体允许了才可以工作,这段时间还是需要耐心的休养比较好,而且在饮食上一定要注意,患者术后的饮食一定要保持清淡,不能出现暴饮暴食的情况,也需要避免吃过多油腻的东西,避免大鱼、大肉、高胆固醇、油煎、油炸食物的摄入,而且一些酒类还有碳酸饮料,浓茶之类的东西都不可以接触。

     


    3,一般做了胆囊息肉手术的患者,在术后经过两三个月左右的逐步调理之后,患者的身体也就会变得比较好了,这个时候可以正常的饮食和工作,也就不会有什么不好的影响了,所以有条件的话,患者可以休息两三个月左右的时间,但是这段时间内不可以太累,一定要多休息比较好,而且也不要吃一些刺激性强的东西,一些坚硬的食物还是要少吃比较好。


    最后,胆囊息肉患者具体需要休息多久,还需要根据具体患者的具体情况而定,不可以一概而论,不管是什么体质的患者,都要等到自己的消化功能还有伤口等等都恢复的差不多的时候,才可以考虑是不是可以工作。

     

     

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  • 作者 | 王素娜
    文章首发于 | 感染科王素娜微博

     

    经常有人体检发现胆红素升高,会觉得困惑,别的检查都正常,为什么胆红素会升高呢?需要治疗吗?

     

    答案是:无需治疗。

     

    这是怎么了?

     

    这其实是一种叫做Gilbert综合征的情况。

     

    为什么叫Gilbert综合征呢?按照综合征起名的一般规律,这一定是一个叫做Gilbert的人首先报道的。

     

    Gilbert综合征是UGT1A1基因突变引起的一种常染色体隐性遗传病,基因突变造成肝脏内胆红素尿苷葡萄糖醛酸转移酶(胆红素-UGT)活性下降,大约只有正常值的30%,不能正常的处理胆红素,从而引起胆红素升高。

     

     

    这种情况在人群中很常见,总的患病率约4-16%,男性多于女性。

     

    Gilbert综合征临床上表现为间断的轻度的总胆红素升高,以间接胆红素升高为主。

     

    总胆红素常低于3mg/dl(51.3μmol/L)。在胆红素生成增加的情况下,总胆红素也可能更高,但通常低于6mg/dL(102.6)。

     

    黄疸发作的诱因包括:禁食,发热,溶血,重体力劳动,应激,月经等。比如,每日总热量摄入低于400Kcal(体重正常的成年女性一天推荐的进食量是1800Kcal)会导致总胆红素在48小时内升高2-3倍。

     

    如何确诊?

     

    那么,怎么诊断Gilbert综合征呢?它主要是排除性诊断,需要排除溶血性黄疸,肝细胞性黄疸等情况。临床诊断主要依据是:

     

    一,反复检查发现以非结合胆红素升高为主的高胆红素血症;

     

    二,血常规,血涂片和网织红细胞计数正常;

     

     

    三,谷丙转氨酶和碱性磷酸酶正常。

     

    现在还可以进行基因检测,查UGT1A1基因也可明确诊断。但一般没有必要,因为Gilbert综合征通常并不会引起严重后果,不需要治疗,也不会影响寿命。

     

    有什么坏处?

     

    胆红素-UGT也参与一些药物的葡萄糖醛酸化,所以Gilbert综合征的患者应用某些药物时毒性反应增加,比如抗肿瘤药伊立替康。

     

    另一些药物可能会诱发Gilbert综合征的黄疸。比如治疗艾滋病的药阿扎那韦,阿扎那韦可以抑制胆红素-UGT活性,引起高胆红素血症。

     

    什么?生病还有好处? 

     

    也有好消息,胆红素水平轻度升高可能是有益的,因为胆红素有抗氧化的作用。Gilbert综合征患者动脉粥样硬化性心脏病,子宫内膜癌和霍奇金淋巴瘤的发病率较低。

     

    所以呢,体检发现仅仅总胆红素轻度升高,别的检查没有问题,就不要担心了。那是因为空腹体检,饥饿诱发了高胆红素血症呀!美美的吃一顿就好了!​​​​

     

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  • 我一直以来都有一个小小的秘密,那就是我的胆囊里长了一个息肉。起初我并没有太在意,直到有一天我开始感到右上腹部隐隐作痛,伴随着恶心和呕吐。这种感觉让我非常不舒服,甚至影响到了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    在我所在的西城区,京东互联网医院是一个非常方便的选择。通过线上问诊,我很快就得到了医生的回复。医生询问了我的大便情况和是否有幽门螺杆菌感染,并建议我进行相应的检查和治疗。根据我的症状,医生判断我可能患有慢性胃炎,并开具了替普瑞酮和快力片的处方。

    在服用药物的过程中,我也注意到了自己的饮食和生活习惯。医生告诉我要避免吃辛辣、油腻的食物,多吃易消化的食物,并且要保持良好的心态和充足的休息。经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善,胆囊息肉也没有再次引起不适。

    这次经历让我深刻体会到,及时就医和科学的治疗方案对于疾病的康复至关重要。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

    慢性胃炎就医指南 常见症状 慢性胃炎的常见症状包括上腹部不适、恶心、呕吐、食欲减退等。易感人群主要是长期饮食不规律、过度饮酒、吸烟等不良生活习惯的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免吃辛辣、油腻的食物,多吃易消化的食物; 2. 保持良好的心态和充足的休息; 3. 使用替普瑞酮和快力片等药物进行治疗; 4. 定期复查,避免疾病复发; 5. 如果症状加重或出现新的症状,应及时就医。

  • 我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为小时候经常生病的缘故,总是担心自己会再次生病。所以每年我都会定期去医院做全面的体检。今年的体检结果却让我大吃一惊:彩超显示我有肝囊肿和胆囊息肉!

    我立即开始了网上搜索,了解到肝囊肿和胆囊息肉都是常见的疾病,但如果不及时治疗,可能会引发更严重的健康问题。我感到非常焦虑和恐慌,担心自己的健康状况会恶化。

    在朋友的推荐下,我决定尝试使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频连线,我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生告诉我,根据我的彩超结果,目前的肝囊肿和胆囊息肉直径都还不大,不需要手术处理。但是,医生也提醒我要注意饮食,少吃辛辣刺激和油腻性食物,保持规律的作息和适量的运动,并且每年复查一次肝胆彩超。

    除了肝囊肿和胆囊息肉,医生还关注到我一直有嗳气的症状,并且去年作胃镜检查发现有慢性浅表性胃炎。医生建议我在调控饮食的基础上,使用消炎利胆片或者胆舒胶囊缓解胆囊炎症状,并短期应用艾司奥美拉唑抑制胃酸治疗。同时,多潘立酮或莫沙必利可以促进胃肠蠕动,帮助改善嗳气和乏力等症状。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,希望自己的健康状况能够早日恢复。

    肝囊肿和胆囊息肉的治疗与调理指南 肝囊肿和胆囊息肉的常见症状 肝囊肿和胆囊息肉通常在早期没有明显的症状,但随着病情的发展,可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适感。部分患者还可能出现嗳气、乏力等症状。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 饮食调理:少吃辛辣刺激和油腻性食物,保持规律的作息和适量的运动。 2. 药物治疗:消炎利胆片、胆舒胶囊、艾司奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利等药物可以缓解症状和改善病情。 3. 定期复查:每年复查一次肝胆彩超,及时发现和处理病情变化。

  • 我是一名35岁的白领,生活节奏快,工作压力大。去年体检时,医生告诉我总胆汁酸偏高,并且有胆囊息肉。起初我并没有太在意,毕竟没有什么不适症状。然而,今年的体检结果却让我开始担忧了,总胆汁酸的数值已经升至六十几,远超正常范围。这种情况让我感到非常焦虑和无助,毕竟谁也不想得病。

    我开始频繁地上网搜索相关信息,希望能找到一些解决方案。通过各种渠道的信息,我了解到总胆汁酸偏高可能与肝脏功能异常、胆囊疾病等有关。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式,希望能得到专业的医生建议。

    在与医生的交流中,我得知除了定期复查外,还需要排除其他潜在的肝脏问题,例如乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等。医生建议我在抽血前三天注意饮食清淡、避免熬夜和饮酒,以免影响检查结果。虽然医生表示问题不大,但我仍然感到一丝不安,毕竟身体是革命的本钱。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。我们应该定期体检,关注身体的变化,及时采取措施预防和治疗疾病。同时,互联网医院和线上问诊也为我们提供了便捷的就医方式,特别是在疫情期间,避免了不必要的接触和传播风险。

    总胆汁酸偏高和胆囊息肉的就医指南 常见症状 总胆汁酸偏高可能会引起恶心、呕吐、腹痛等不适症状,严重时还可能导致黄疸、肝功能异常等问题。胆囊息肉则可能引起右上腹疼痛、消化不良等症状。 推荐科室 肝胆外科或消化内科 调理要点 1. 定期复查总胆汁酸和胆囊息肉的状况,及时发现问题; 2. 排除其他潜在的肝脏问题,如乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等; 3. 注意饮食清淡,避免过度油腻和刺激性食物; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度饮酒; 5. 如果需要,可以使用熊去氧胶囊等药物进行治疗,但需在医生指导下使用。

  • 我一直认为自己很健康,直到最近体检结果显示我的肝功能有些问题。这个消息像晴天霹雳一样打击了我。我开始担心自己的健康状况,是否需要做出一些改变来改善它?

    在网上搜索后,我发现了一个名为肌苷口服液的药物,据说可以帮助改善肝功能。于是,我决定向一位在线医生咨询,询问是否可以喝这个药物来解决我的问题。

    医生很友善地解释说,虽然肌苷口服液可以在某些情况下帮助改善肝功能,但它并不是万能的。首先,需要确定肝功能受损的原因,然后才能采取相应的治疗措施。医生建议我进行进一步的检查,包括肝胆胰腺超声和血液检查,以便更准确地了解我的健康状况。

    在等待检查结果的过程中,医生给了我一些生活方式上的建议。例如,减少酒精摄入,保持健康的饮食习惯,适当运动等。这些都可以帮助改善肝功能,并预防未来的健康问题。

    最终,检查结果显示我有轻度脂肪肝和胆囊息肉。医生告诉我,这些问题可能与我的生活方式有关,例如不规律的饮食和缺乏运动。医生建议我继续改善生活方式,并在必要时服用一些保肝药物,例如谷胱甘肽。

    通过这次在线问诊,我学到了很多关于肝健康的知识。我意识到,保持健康的生活方式是非常重要的,尤其是对于那些有肝脏问题的人来说。同时,我也感激在线医生的专业建议和指导,他们帮助我更好地了解自己的健康状况,并采取相应的措施来改善它。

    肝功能受损的调理与治疗 常见症状 肝功能受损的常见症状包括疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。有些人可能没有明显的症状,但仍然需要定期检查肝功能。 推荐科室 肝病科或消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免油腻、辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 2. 生活方式调整:戒酒、避免吸烟、保持良好的睡眠习惯和适当的运动。 3. 药物治疗:在医生的指导下,可能需要服用一些保肝药物,例如谷胱甘肽。 4. 定期检查:定期进行肝功能检查和肝脏超声检查,以便及时发现和处理问题。 5. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 2024年9月4日,21时11分,伊犁州的一位患者通过京东互联网医院向一位专业的医生咨询了自己的健康问题。患者主诉最近总是头晕乏力,心慌视物黑蒙,并提供了自己的体检报告,显示血压偏低,尿酸偏高,心电图心律不齐,心肌酶升高,胆囊多发息肉,甲状腺多发胶质囊肿。医生在详细了解患者的症状和检查报告后,给出了专业的解读和建议。医生指出,患者的低血压可能与昨晚腹腔用力有关,导致血压降低,进而出现头晕、乏力、心慌、视物黑蒙等症状。医生建议患者定期监测血压,适度增加营养,咸味也可以增加一点,适度锻炼身体。对于尿酸偏高,医生建议患者注意饮食,避免喝酒、吃海鲜、骨头汤等引起尿酸偏高的食物,定期复查。如果有痛风,饮食就要更规律了,急性期需要口服痛风药物。针对心电图心律不齐和心肌酶升高,医生建议患者避免熬夜,作息规律,如果出现心慌、胸痛随时到医院就诊复查心电图、心肌酶、心脏彩超等。对于胆囊多发息肉和甲状腺多发胶质囊肿,医生建议患者定期复查彩超,注意规律饮食,避免长时间饥饿和暴饮暴食。医生还表示,如果有咨询,会第一时间回复患者。患者对医生的服务表示满意,并表示会按照医生的建议去做。整个过程中,医生展现了专业、耐心、细心的品质,赢得了患者的信任和赞誉。

  • 我在武威市,最近总是感到肚子不舒服,去医院做了个彩超,结果发现自己有胆结石和胆囊息肉。听到这个消息,我心中一片恐慌,担心会影响我的日常生活和工作。于是我开始四处寻找解决方案,希望能够找到一位专业的医生来帮助我。

    在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并预约了一位医生。通过视频通话,医生详细询问了我的症状和病史,并查看了我的检查报告。最终,医生建议我进行腹腔镜手术切除胆囊,以避免可能的并发症。

    虽然一开始我对手术心存顾虑,但医生的专业解释和安慰让我放下了心中的疑虑。手术后,我恢复得很快,生活也回到了正轨。现在回想起来,感谢京东互联网医院的线上问诊服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。

  • 我总是觉得自己很健康,直到那次体检。医生告诉我,我的胆囊里有多发息肉,其中一个已经长到了1.1厘米。听到这个消息,我感到一阵窒息。医生说,超过一个厘米的息肉有可能发生恶变,需要手术处理。我开始担心起来,毕竟手术总是让人感到不安。更何况,我还听说过一些手术失败的案例。

    我决定寻求第二意见。由于疫情的原因,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的视频咨询,医生耐心地解答了我的所有疑问,并根据我的具体情况给出了治疗建议。整个过程非常顺畅和高效,完全没有传统医院的排队等待和繁琐手续。

    最终,我决定接受手术。医生告诉我,手术风险很小,而且可以完全恢复。现在回想起来,我非常庆幸当初选择了在线问诊。它不仅让我省去了很多时间和精力,还让我在面对健康问题时更加从容和自信。

    胆囊息肉就医指南 胆囊息肉就医指南 胆囊息肉是一种常见的胆道疾病,多发于中老年人群。早期症状不明显,但随着息肉的增大,可能会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 1. 定期复查,监测息肉的大小和数量变化。 2. 如果息肉超过1厘米,应考虑手术切除。 3. 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等不良习惯。 5. 如果出现明显症状,应及时就医,避免延误治疗。

  • 我一直以来都对自己的身体状况保持着高度警惕。最近,我的体检报告显示出了一些让我担忧的结果:乙肝小三阳,胆囊息肉,病毒定量不安全。这些词汇像是一把利刃,刺痛了我的心。我开始在网上疯狂搜索相关信息,试图找到答案。然而,各种不同的观点和建议让我更加迷茫和焦虑。

    在这个信息爆炸的时代,我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东健康的平台,我很快就预约到了一个专业的医生。虽然我不能亲自面对面地与医生交流,但我还是感到了一丝安慰。毕竟,我可以在家中,随时随地向医生咨询我的疑问。

    我将所有的检查单上传到平台,并详细描述了我的症状和担忧。医生耐心地听完了我的描述,并查看了我的检查单。他的第一反应是让我放心,乙肝小三阳和胆囊息肉并不是什么大问题,只需要定期检查就可以了。然而,当我问及病毒定量是否需要服用药物时,医生的回答让我心生疑虑。他说我的病毒定量不算安全,需要进一步观察和治疗。

    我开始感到一阵恐慌。乙肝病毒定量不安全,这意味着我可能会发展成肝硬化甚至肝癌。我的同胞兄长和我一样,也是小三阳,但他从未出现过任何问题。我父母更是健康,都是阴性。为什么偏偏是我?我不禁开始自责,觉得自己一定是做了什么不该做的事情才会导致这样的结果。

    医生似乎看出了我的内心矛盾,安慰我说这并不是因为我做了什么不对,而是因为每个人的体质和生活习惯都不同。然后,他向我推荐了一种名为“肝郁脾虚”的中医调理方法,并告诉我可以尝试使用一些中药来改善我的体质。虽然我对中医并不了解,但我还是决定一试。

    第二天,我将b超结果发送给了医生。医生再次确认了我的病情,并建议我暂时不用服用药物,半年后再进行检查。他的专业和负责的态度让我感到非常安心和放心。我开始按照他的建议进行中医调理,并且每天都在关注自己的身体变化。

    通过这次线上问诊,我深刻地体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议,还可以在我们最需要的时候,给予我们精神上的支持和安慰。感谢京东健康,让我在家中就能享受到优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那是2024年的一个午后,我坐在电脑前,紧张地等待着与一位来自京东互联网医院的肝胆外科专家进行线上问诊。

    专家医生***的声音温柔而专业,他首先询问了我的病情,我详细地描述了我的症状:高血压、高血脂,以及偶尔的疼痛感。

    在得知我的胆囊有多发性息肉,最大的一个8毫米x6毫米后,专家医生***没有立刻给出治疗方案,而是耐心地询问了我的生活习惯,并告诉我这属于良性病变,可以继续观察。

    我对手术的担忧溢于言表,专家医生***耐心地解释说,如果息肉大于1cm,可以考虑切除,但也可以选择保守治疗。他告诉我,通过控制血脂、清淡饮食等方式,可以减缓息肉的生长。

    我询问了关于阿伐他汀钙片的问题,因为肝功能出现了问题,我已经停药。专家医生***告诉我,阿伐他汀钙片是治疗高血脂的重要药物,但需要定期复查肝功能。

    在得知我担心对身体的影响后,专家医生***安慰我说,切除胆囊对大部分病人来说,生活不会有太大影响,只是早期可能会有腹泻、消化不良等症状。

    在询问了关于利胆药的问题后,专家医生***告诉我,利胆药对于控制息肉的生长作用不大,建议我定期复查,并注意饮食。

    整个问诊过程,专家医生***的专业知识和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活的建议,让我对病情有了更深的了解。

    虽然医生的建议仅供参考,但我对这次线上问诊感到非常满意,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的服务。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我一直认为自己很健康,直到那天我在长沙市的一家医院做了全身检查。CT报告显示我有肺部结节和肺大泡,甲状腺和胆囊也出现了结节。我的心一下子就悬了起来,仿佛世界都变了色。作为一个小说家,我总是擅长描绘各种情绪,但这次我却无法用文字来形容自己的恐惧和不安。

    我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网站,试图理解这些结节意味着什么。然而,信息的混乱和不确定性只让我更加焦虑。我甚至开始怀疑自己的生活方式和工作压力是否是导致这些问题的原因。

    在一个朋友的推荐下,我决定尝试京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生告诉我,肺部结节和肺大泡不需要立即治疗,只需要每一两年复查一次CT就可以。至于甲状腺结节和胆囊息肉,需要进一步的彩超检查和普外科就诊,但不一定要手术或其他治疗。

    这次线上问诊让我感到非常安心和放松。医生的专业解释和建议帮助我理清了思路,也让我明白了很多关于健康的知识。从那以后,我开始更加关注自己的身体,定期进行体检,并调整了生活习惯和工作方式,以保持健康的状态。

    肺结节和肺大泡就医指南 肺结节和肺大泡就医指南 肺结节和肺大泡是常见的肺部问题,可能由吸烟、空气污染、遗传等因素引起。常见症状包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等,但有时也可能无明显症状。易感人群包括长期吸烟者、有家族病史者、居住在污染严重地区的人群等。 推荐科室 肺科、胸外科、放射科 调理要点 1. 定期进行CT检查,监测结节和肺大泡的变化。 2. 避免吸烟和二手烟,减少空气污染的影响。 3. 保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动等。 4. 如果出现呼吸困难、胸痛等症状,及时就医。 5. 根据医生的建议,可能需要进行手术或其他治疗方法来处理肺结节和肺大泡。

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