房颤，全称心房颤动，是心内科较为常见的一种心律失常，房颤是一种老年人常有的一种疾病，因为房颤和年龄的关系呈现正相关。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。也就是说，年龄越大，房颤的发生概率也就越高。所以有人也说房颤是一种老年病，那么我们该如何预防房颤呢？

一、预防原发病

能够引起房颤的原发病有很多，比如常见的风湿性心脏瓣膜病、高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲状腺功能亢进症等等，所以，预防房颤的最主要的一个方法，就是积极预防这些原发病，因为这些都是使得房颤发作的主要因素，所以，能够减少房颤的一个重要方式就是减少风心病、高血压、冠心病等疾病的相关心律失常并发症。就会减少房颤的发生。

二、减少烟酒刺激

房颤还和抽烟饮酒等不良习惯有关，有报道显示，抽烟和饮酒，不仅仅增加房颤的发病率，还会增加房颤的相关不良并发症。所以，房颤病人戒除烟酒，似乎更有意义。其次不仅仅是烟酒，一些刺激性的饮料等，也会使得房颤的发病率增高。

三、避免情绪刺激

加班熬夜、精神紧张、喜怒哀乐等情绪刺激，也会导致房颤的发生，因为情绪的变化会导致交感神经兴奋和张力升高，这些都是房颤容易发生的一些诱因，避免这些诱因，可以减少房颤的发病率。

四、其他原因

比如水电解质紊乱、严重感染等，也会诱发心房颤动，所以，避免水电解质紊乱，避免严重干扰，或者是水电解质紊乱以及感染后，预防房颤的发生也尤为重要。

当然，即便发生了房颤，也不需要过于紧张，我们可以在医生的指导下进行对症或者对因的治疗，不管是控率还是控律，都会有适合你的房颤的治疗方法。

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房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

二、房颤患者的日常护理

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

三、房颤的日常预防

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

房颤的发生率随着年龄的增长而显著增加，不同地区患病率及发病率也不同，亚洲人群房颤患病率及发病率均低于北美及欧洲地区。目前多国的临床研究表明，房颤的总发病率约为1％，并呈上升趋势。房颤的发生与年龄相关，年纪越大，房颤的发病率越高。

一、房颤患者心律与正常人有何异常？

心律正常时，心房和心室以一定的频率（一般是60-100次/分），规律的激动和收缩，以保持心脏正常泵血功能。一旦发生房颤，心房的激动频率高达300-600次/分，且激动传导杂乱无章，心房失去正常的收缩，不但影响心脏的泵血功能，导致或加重心衰，还容易在心房内形成血栓，血栓脱落即可引起中风等并发症；据统计，房颤患者的中风发生率高达常人的7倍。房颤者，尤其是发生初期，心率往往比正常窦性心律时快而不规则，因此患者常有心慌、自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等不适，也可以表现为不典型的胸闷、气短；但也有部分患者房颤时心室率不快，尤其是慢性房颤者；这种情况下，患者可能无任何症状，直至因为心衰或者出现中风就诊，才发现心房颤动。

二、房颤的症状有哪些？

房颤在心室率不快时可无任何症状，在心室率快时，如心室率超过150次/分，可出现相应器官的病变症状，如头部可出现供血不全的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时症状可轻可重，其症状的严重程度与发病持续时间的长短密切相关。主要表现为心悸、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头昏目眩、思维迷糊等。

其他症状表现为房颤在心率快时可引起脑供血不全，可出现眼睛黑蒙、一过性意识丧失等，诱发心肌缺血时可导致心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现呼吸困难，活动后更加明显，严重时在平卧、坐位时也会出现喘憋。如房颤患者的心房壁有血栓形成并脱落时，则会出现血栓栓子栓塞器官等相应的症状。

三、房颤的并发症有哪些？

脑卒中:房颤患者并发缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4~5倍，有20%的几率致死，60%的几率致残，应引起重视。
心衰:由于房颤时导致心排血量减少25%或更多，导致心脏的负荷增高，心衰的发生率增高。
心肌梗死:房颤患者心肌梗死的风险明显增加，同时房颤有增加患者血管性痴呆、认知功能下降的风险。

房颤又成为心房颤动，心房纤颤，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。是心内科常见的一种心律失常，也是老年人非常容易罹患的一种疾病。房颤的危害可能很多人都不知道，房颤最大的危害是什么？怎样预防这种危害？今天咱们来一起学习和讨论一下。

一、房颤最大的危害是什么？

作为一种常见的心律失常，房颤最大的危害便是心房内血栓形成尤其是左心耳的血栓形成。这主要是因为房颤以后，患者的心房率非常高，进而导致心房内形成涡流，而这正是血栓形成的一个良好温床，当左心耳内血栓形成以后，一旦脱落便会发生脑栓塞等各种各样的血栓性疾病。这也是房颤最大的危害。

二、所有的房颤都会形成血栓吗？

房颤一旦出现，只要房颤的时间够长，几乎所有的房颤都会形成血栓。这也是为什么房颤的患者，预防血栓性疾病，就成为房颤并发症预防的重中之重。血栓在患者左心耳内不脱落几乎没有什么风险，但血栓一旦脱落就会导致栓塞性的并发症。这也是房颤血栓并发症的危害之处，可怕之处。

三、怎样预防房颤的血栓并发症？

既然房颤的血栓并发症如此之多，那么怎样预防房颤的并发症呢？抗凝治疗是预防血栓并发症的一个最常用的手段和方法，常用的抗凝药物主要有华发林和新型抗凝药物。其次，左心耳封堵是一个患者无法抗凝时的次选方法之一。但无论哪种方法，都是在房颤无法恢复为窦性心率时代一个选择，如果能够预防房颤的发生，绝对是治疗和预防并发症的最好方法。

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房颤，又称为心房颤动，简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，房颤的发生率和很多因素有关，但和年龄是呈现正相关的，年龄越大，其发生房颤的概率也就越高。

科学的讲，房颤是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的心律失常；通俗地讲，就是心房的心肌细胞通过折返等原因，使得其自律性超过窦房结，从而使得心脏乱跳的一种疾病。房颤分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动。

怎样识别房颤呢？

一、通过症状

房颤患者可有心悸不适等症状，尤其是阵发性房颤，患者来到医院行心电图的时候，已经是正常的窦性心律，但根据患者发病时突发心慌等情况，可以考虑患者阵发性房颤的可能。

二、通过听诊

房颤患者的听诊特点尤其具有特征性，“第一心音强弱不等，心律绝对不齐”是房颤患者心脏听诊的标准答案，也是特征性改变，通过听诊可以考虑患者房颤的诊断。

三、通过心率和脉率

房颤患者的心率大于脉率，是因为房颤患者的心跳中，有一部分是无用功，也就是其虽然有心脏跳动，但射血较少，未形成一次对外周血管的冲击，从而没有出现脉搏跳动，从而可以轻松考虑房颤可能。

四、通过心电图

其实，房颤的诊断，以上三点只能是考虑患者房颤，如果患者有发病时的心电图，我们可以轻松的诊断房颤，也就是说，房颤的确诊，是需要有心电图证据证实的，否则，我们也仅仅只能是猜测。有时候，如果患者发病时心电图正常，我们甚至需要带动态心电图来抓患者发病时的心电图来确诊房颤。

五、通过其他检查

比如心电监护、比如心脏彩超等，我们都可以看到患者心脏跳动时的不规律，从而判断患者房颤。

房颤是常见的心律失常，其实，如果发病时有心电图，我们就可以一目了然的诊断患者房颤了，最简单的诊断方法就是——心电图！

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心房颤动简称房颤，是心内科常见的心律失常，房颤患者的卒中风险是窦性心律患者的5倍以上，所以，房颤抗凝可预防心源性卒中，也是房颤治疗的关键。

口服抗凝药物华法林需是目前抗凝的常规方法，也占据了抗凝治疗的大多数，心源性卒中也随着抗凝大幅度减少。

对于房颤引发的血栓，我们预防有哪些方法呢？

1.新型抗凝药物

新型抗凝药物如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等。因服药后药理作用可预测而不需常规监测凝血功能，且相关研究证据表明，新型抗凝药物在预防卒中方面不劣于华法林，而且药物和食物相互作用更少，起效和失效快，所以新型抗凝药物被寄予厚望。但目前上市的新型抗凝药物价格不菲，也影响了其在患者中的应用。

2.房颤射频消融

房颤导管射频消融术是一种非外科手术治疗技术，它可以通过介入射频消融的方法将引起快速心律的异常心脏电传导通路破坏掉，大多数房颤可以经过射频消融治疗得到根除。房颤消失之后其产生血栓的环境消失，血栓随之消失，从而达到预防卒中的目的。但其有相对适应症和禁忌症，且因开展技术要求较高，仅限于国内较大心脏中心可行房颤射频消融手术。

3.内科介入左心耳封堵术

左心耳结构独特，是一个带钩的长管状结构，因其独特结构以及内膜面丰富的肌小梁决定了其结构内容易造成血流淤滞，从而形成血栓，研究显示非瓣膜病房颤患者左房血栓90%以上存在于左心耳，而通过内科介入封堵左心耳可消除其形成血栓的场所从而预防血栓的形成，从而降低房颤患者由血栓栓塞而引起的卒中风险，所以，左心耳封堵治疗方案为患者提供治疗新选择，但因其刚刚起步，有待于更多的临床证据支持。

4.外科途径封堵左心耳

外科途径封堵左心耳机制和内科相同，因其创伤较大，所以单纯为封堵左心耳的外科手术尚未开展，多见于患者需要行心脏外科手术同时封堵左心耳，故常在心脏大手术时被提及。

当然，为何华法林抗凝仍然备受推崇，主要还是其临床证据最足，相关临床试验最多，也是最为经济适用的方法。而其他相关方法，随着相关试验证据的越来越多，相信其成功推广或者应用也指日可待。

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房颤是一种常见的快速心律失常的改变，多见于老年人，与年龄和基础疾病有很大关系，比如高血压、糖尿病等。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。

引起房颤的原因

引起房颤的原因很多，大致可分为心脏器质性病变和非心脏器质性病变两种，器质性病变主要有风湿性心脏病、冠心病、心肌病等多种原因，其中以风湿性心脏病最为多见。非器质性病变也会引起房颤，最常见的原因是预激综合征的患者，预激综合征的患者由于旁道不应期较短你，从而引发房颤，并且一般心率在180次/分以上，严重影响心排出量。

另外，其他系统性疾病比如红斑狼疮、白血病等，或者严重感染、洋地黄中毒、情绪过度激动、吸烟酗酒等都有可能引发房颤。

如何诊断

房颤的诊断比较简单，心电图即可确诊，但对于很多一过性房颤的患者来说，在有心慌、心悸等临床症状的同时做心电图检查更有意义，另外心脏彩超对房颤的病因和预后有重要作用。

房颤的危害

1、心率过快引起心慌不适，且因心脏收缩活动失去协调性，每次跳动泵出的血量减少，诱发血压下降、心绞痛，甚至心力衰竭。

2、心房收缩活动失去规律性，心房内血流紊乱，容易有血栓形成、附着，血栓脱落随着血液至全身各处，可导致体、肺循环栓塞，引起脑梗死、肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞或者外周动脉栓塞，致残、致死率高。

3、心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心功能受损，心力衰竭，增加死亡率。如果伴有其他心脏病如冠心病，就会加重心脏病的症状，如反复发作的心绞痛，尤其会加重心力衰竭。

所以房颤的治疗是很有必要的，目前治疗以消除病因，维持窦性心律为主要原则，可用抗心律失常药物、安装人工心脏起搏器、射频消融术等多种方式。

总之，房颤是一种比较常见的疾病，但也不是所有的房颤都需要治疗，对于年轻人因为熬夜、酗酒等不良生活习惯引起的短暂性房颤，对患者进行教育，改善生活方式就可以治愈，无需用药。对于持续性房颤的患者，需要在专业医生指导下选择最适合的治疗手段。

一、房颤能喝酒么？

房颤是一种常见的心律失常，而心律失常患者是尽可能避免喝酒，心律失常主要是由于心肌缺血缺氧和自主神经系统功能紊乱引发，过量饮酒和大鱼大肉的饮食都会导致这些病变。首先酒精能增加冠状动脉血流阻力，从而使心肌缺血缺氧，引发心律失常，再者饮酒过量可以使大脑皮层的兴奋与抑制失去平衡，引起自主神经系统功能紊乱，心脏的调节系统既然出现障碍，心律失常自然也就发生。过于油腻的饮食则会让血液黏稠度增高，引起冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺氧，出现心律不齐。

二、房颤患者可以做飞机么?

于房颤患者是否能坐飞机，需要看患者的基础情况。首先要了解患者属于哪种房颤类型，还需要了解房颤患者的心室率控制情况。如果持续性房颤患者心室率控制很好，又长期坚持抗凝处理的这一部分患者，允许坐短途飞机。房颤能否坐飞机，需要在乘坐飞机之前跟专科医生商量沟通。

三、甲亢为什么会引起房颤？

甲亢的患者发生房颤的几率明显增加，可高达5%~15%。甲亢引起房颤，主要是由于甲状腺激素作用于心肌细胞，加速心肌细胞的代谢和氧耗，使得心肌细胞当中的钙离子，磷酸根离子增加，钾离子浓度降低，使得心肌细胞纤维的不应期缩短，兴奋阈值降低，从而容易发生房颤。除了容易发生房颤之外，甲亢的患者也容易出现房扑，室性早搏，房性早搏。甲亢的患者要积极的治疗房颤，以免引起心功能不全，以及并发血栓的形成。

四、房颤可以打新冠疫苗吗？

房颤属于临床上常见的心律失常类疾病，而心律失常的种类较多，包括心房颤动、心动过缓、心动过速、心脏早搏等，大部分的心律失常类疾病，可以正常接种新冠疫苗，比如心脏早搏、心房颤动等。若患有严重性心动过缓、心动过速等症状，建议暂缓接种。因新冠疫苗接种要求较多，患病者接种疫苗前，应谨慎评估个人身体情况房颤的患者如果在症状发作期间，不要注射新款疫苗。在注射新冠疫苗前最好保持身体健康，等到房颤的症状稳定以后再去注射新冠疫苗，这样才最为安全。一旦发生房颤，应该尽早接受治疗，避免引起并发症。可以应用抗凝的药物，以及改变心室率的药物联合治疗，也可以选择手术的方法，也就是射频消融手术，对房颤有治疗效果。房颤的患者症状稳定以后，或者手术以后一个月再注射相关的疫苗。而且还需要定期到医院进行复查，需要注意生活起居规律

房颤是一种常见的心律失常，房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤和很多因素有关系，比如年龄、心脏疾病、其他疾病等。按照房颤发作的时间和是否能够自行转付，房颤又分为持续性房颤永久性房颤和阵发性房颤。今天我们主要讨论的是阵发性房颤的患者，在平时应该注意哪些事项？

一、对因治疗

很多房颤，其发作是有原发疾病的，比如冠心病，心力衰竭，瓣膜病等所导致的阵发性房颤。我们在治疗房颤的同时，还需要对其基础疾病进行治疗，如果基础疾病控制不好，那么患者的房产很有可能发展为持续性房颤！

二、控律治疗

阵发性房颤其发作房颤持续时间不超48小时，所以我们在阵发性房颤的治疗当中，预防期房颤发作，维持其窦性心律，减轻房颤症状，预防心律失常性心肌病，是阵发性房颤患者治疗的重中之重。

三、控率治疗

对于很多维持窦性心律效果不好的阵发性房颤，我们有时也可根据患者的情况，不必拘泥于患者一定是窦性心律，控制阵发性房颤时的心室率，也可以有效的减轻症状，改善预后。

四、抗凝治疗

对于发作频繁，有明确的房颤血栓形成风险，而且具有危险因素的阵发性房颤也应该评估患者是否需要考虑抗凝治疗。

五、射频消融

阵发性房颤的患者是否要进行射频消融治疗以根治房颤，专家学者对此意见并不统一。但对于症状反复，对新功能，心脏结构影响较大的房颤，而且药物控制不佳的房颤，射频消融治疗也是一个绝好的治疗办法之一。

但无论哪一种治疗方法，阵发性房颤的治疗主要是为了改善患者的症状以及改善患者的预后。所以房颤的治疗不应拘泥于一定的形式和一定要维持窦性心律，只要患者生活质量不受影响预期寿命不受影响，怎样的治疗，只要患者能够接受即可。你没说呢？看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

一、房颤的危害有哪些？

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤是一种常见的心律失常，房颤的危害主要有哪些呢？

1、血栓风险

房颤最大的危害，恐怕就是其血栓产生的风险，而血栓的出现，多以左心耳为多，左心耳的血栓存在，就使得各种栓塞的风险大大提高，所以，房颤的患者其脑卒中风险是正常心律的5倍以上，其主要就是因为其血栓风险。

2、栓塞并发症

除外脑栓塞以外，其他部位的栓塞风险也非常的高，比如肠系膜动脉的栓塞，下肢栓塞，肾动脉栓塞等等，各种栓塞的高发，也是房颤的危害。

3、影响生活质量

房颤会影响生活质量，尤其是阵发性房颤，会使得患者出现心悸、心慌等不适，而且会因为罹患房颤使得患者出现各种负面情绪。

4、影响供血

因为房颤的心律绝对不齐，而且心率大于脉率，许多房颤的心室率，会在心脏尚未完全充盈的情况下射血，使得射血减少，影响心脏泵功能，各个脏器的供血会减少。

5、影响心功能

房颤时间久了，会出现心律失常性性心肌病，瓣膜关闭不全等一系列心功能受损的情况，严重者会出现心功能不全等情况。

二、怎样预防房颤？

房颤是一个和年龄正相关的疾病，年龄越大，房颤的发病率也就越高，除了年龄以外，房颤的病因以高血压、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。所以，年龄是不可以改变的，但高血压、冠心病和风湿性心脏病是可以预防和治疗的，把高血压、冠心病、风心病控制好，可以减少房颤的发病率。

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎等情况，对于这类病人，患者需要积极治疗甲亢、心肌病等原发疾病，只有这样，才能减少甲亢的出现。

对于特发性房颤，是指找不到原因的房颤，这样的患者减少相关危险因素等，也可以减少房颤的发生。

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随着我国经济的快速发展，心血管疾病的发病率逐年上升，给社会和患者家庭带来了沉重的负担。未来十年，我国将进入应对心血管挑战、实现医疗保健服务战略转型的关键时期。为了建立心血管病防治的新常态，我们必须解决医疗资源浪费的问题，并利用互联网技术推动心血管病治疗模式的变革。

在第十七届中国南方国际心血管病学术会议上，众多专家指出，提高心血管病医疗质量是建立新常态的关键。北京安贞医院心脏内科中心主任马长生强调，要解决医疗资源浪费问题，必须加强医生队伍建设，提高医生的综合素质。同时，利用互联网技术，构建一个没有“围墙”的心血管病联盟医院，为医生提供便捷的治疗指导。

尽管我国大医院的硬件和软件水平已达到甚至超过国外先进水平，但心血管病防治仍然面临严峻挑战。过度检查、乱开药等问题依然存在，医生队伍的教育培训、待遇等方面亟待改善。因此，提高医疗质量，需要从以下几个方面入手：

1. 加强医生队伍建设，提高医生的综合素质，培养更多优秀的专业人才。

2. 完善医疗资源分配机制，优化资源配置，避免资源浪费。

3. 加强医患沟通，提高患者满意度，促进医患关系和谐。

4. 利用互联网技术，推动心血管病治疗模式的变革，提高医疗质量和效率。

近年来，霍勇教授、胡大一教授等专家积极推动心血管病防治工作，动员全国心脏医生共同努力，构建一个没有“围墙”的心血管病联盟医院。通过互联网平台，城市社区医生、乡村医生在遇到治疗难题时，可以随时打开电脑软件寻求帮助，同时为患者提供丰富的科普教育和健康指导，让患者足不出户就能了解疾病防治知识。

马长生表示，互联网技术在医疗领域的应用具有颠覆性意义。通过互联网技术，有望在十年内将大医院的门诊量降低70%，为心血管专科的未来发展带来无限可能。

冠心病，作为一种常见的动脉硬化性疾病，其病情的严重程度因人而异，也因病情阶段而异。

在冠心病的早期，患者可能仅表现为稳定性心绞痛，即患者在一定范围内进行劳动或运动时，不会引起心绞痛发作。然而，当冠心病病情进展至不稳定阶段时，病情将变得更加严重。不稳定心绞痛意味着心脏冠状动脉内有斑块破损，这可能导致血小板聚集在破损处，形成血栓，进而引起冠状动脉痉挛或血栓堵塞，最终可能导致急性心肌梗死。

为了有效控制冠心病病情，患者需要密切关注自己的饮食和生活习惯。首先，冠心病患者应避免饮用冷饮，因为冷饮可能刺激肠道，导致血管收缩、血压升高，甚至诱发心绞痛或心肌梗死。其次，患者的日常饮食应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品，避免油腻、高脂肪食物，适当补充鱼类或瘦肉，并适量饮用糖水和凉茶。此外，患者还应避免过多摄入糖类食物，以免转化为脂肪，导致体重增加。最后，冠心病患者应养成良好的喝水习惯，避免暴饮暴食，戒烟限酒。

除了饮食和生活习惯的调整，冠心病患者还需要根据医生的建议进行药物治疗。常用的冠心病药物包括抗血小板聚集药、抗凝药、降血脂药等。此外，患者还应定期进行体检，以便及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

在我国，冠心病患者数量逐年增加，这主要与我国人口老龄化、不良生活习惯等因素有关。为了降低冠心病发病率，我国政府和社会各界应共同努力，加强心血管疾病的科普宣传，提高公众的健康意识，引导人们养成良好的生活习惯，从而降低冠心病发病率，提高患者的生活质量。

总之，冠心病是一种严重的疾病，患者需要密切关注自己的病情变化，积极调整饮食和生活习惯，并按时进行药物治疗，才能有效控制病情，降低并发症风险，提高生活质量。

房颤心衰是一种常见的心脏疾病，虽然难以根治，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

心房颤动（房颤）是一种心律失常，表现为心跳过快、不规律。当心房颤动合并心力衰竭（心衰）时，病情会更加严重。心衰是指心脏无法有效泵血，导致全身血液循环不畅。

房颤心衰的治疗主要包括以下几方面：

1. 控制心室率：通过服用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，控制心室率，减轻心脏负担。

2. 根治房颤：通过射频消融术等方法，根治房颤，改善心功能。

3. 抗凝治疗：预防血栓形成，降低脑卒中的风险。

4. 抗心力衰竭治疗：通过利尿剂、ACE抑制剂等药物，改善心功能。

5. 生活方式调整：戒烟限酒，保持健康饮食，适当运动，控制体重。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 饮食：清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，限制盐分摄入。

2. 运动：适当运动，增强体质，提高心肺功能。

3. 休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 心理：保持良好的心态，避免情绪波动。

5. 定期复查：定期到医院复查，监测病情变化。

在512护士节这个特殊的日子里，我们想为大家介绍两位特殊的“守护者”——林芳宇和谢凤兰。她们并非传统的临床护士，而是从事健康教育和延续护理工作的专业人士。

与临床护士不同的是，林芳宇和谢凤兰的工作环境并非病房，而是一间间办公室和教室。他们的“战地”由电脑、电话和文件组成，通过电话和互联网与患者保持联系。

他们的工作内容包括：

1. 开展健康讲座，为患者提供疾病预防、康复等方面的知识。

2. 进行义诊，为患者提供现场咨询和健康评估。

3. 通过电话和互联网为患者提供咨询服务。

4. 定期家访，为患者提供个性化的康复指导。

5. 组织康复小组活动，帮助患者互相交流和支持。

6. 与社区医院合作，为患者提供双向转诊服务。

他们的工作虽然与传统的护理工作有所不同，但同样承担着守护患者健康的重任。

林芳宇和谢凤兰用他们的专业知识和耐心，为患者提供了全方位的健康服务，让患者在康复的道路上不再孤单。

夜间睡眠中突然惊醒，并伴有心跳加速的情况，是许多人都可能遇到的现象。这种现象可能与多种因素有关，包括梦境内容、心脏健康、环境因素以及心律失常等。

首先，梦境内容是导致夜间惊醒和心跳加速的常见原因。例如，噩梦或惊吓性梦境可能会突然唤醒睡眠者，并导致心率增快和出汗增多。

其次，心脏疾病也是夜间惊醒和心跳加速的常见原因。例如，冠心病、心力衰竭等疾病患者在夜间休息时，由于迷走神经兴奋，血流速度减慢，容易出现呼吸困难、心率增快等症状。

环境因素也可能导致夜间惊醒和心跳加速。例如，卧室内温度过低或过高，会影响睡眠质量，导致睡眠者突然惊醒，并伴有心率增快。

心律失常也是导致夜间惊醒和心跳加速的原因之一。常见的室性早搏、阵发性心动过速、心律不齐等疾病，都可能导致睡眠者从梦中惊醒，并伴有心率增快的现象。

为了改善睡眠质量和预防夜间惊醒和心跳加速，建议睡前放松心情，避免过度紧张或焦虑。同时，入睡前应避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，避免观看恐怖电影或小说，并避免熬夜。此外，打造一个舒适温馨的睡眠环境，保持室内适宜的温度，也有助于改善睡眠质量。

如果患者经常出现心跳加速、心慌等不适症状，应及时前往正规医院进行心电图、心脏彩超等相关检查，明确诊断后再对症治疗。在医生指导下使用相关药物进行治疗，并注意调整生活方式，避免不良情绪的出现，有助于病情的恢复。

随着社会的发展和生活节奏的加快，中老年人面临着越来越多的健康威胁。高血压、心脏病、脑血管病等慢性疾病正在侵蚀着人们的健康。特别是35岁-59岁的中年人，器官功能逐渐衰退，更容易受到疾病的侵袭，成为生命的危险期。

吉林大学白求恩第三医院神经内科二区邬英全教授指出，患有高血压、心脏病、糖尿病以及吸烟、酗酒、超重肥胖、饮食习惯不好的人，都是易患脑血管疾病的高危人群。因此，生活中要格外注意。

以下是一些预防脑血管病的方法：

1. 控制血压

高血压是导致脑血管病的主要因素之一。中老年人要定期测量血压，保持血压在正常范围内。如果血压过高，应在医生指导下进行药物治疗，并坚持长期服药。

2. 预防心脏病

心脏病如冠心病、心肌梗死等，容易引发脑梗塞。因此，要积极预防心脏病，如戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯等。

3. 控制血脂

高血脂是导致脑血管病的另一个重要因素。要控制血脂，可以通过饮食调整、运动等方式，降低血脂水平。

4. 注意血糖

糖尿病与脑血管病密切相关。要定期检测血糖，并控制饮食，预防糖尿病。

5. 保持健康的生活方式

吸烟、酗酒、超重肥胖、饮食习惯不好等不良生活习惯，都会增加患脑血管病的风险。要戒烟限酒、控制体重、保持良好的饮食习惯，并保持积极乐观的心态。

预防脑血管病，需要我们从日常生活中的点滴做起，养成良好的生活习惯，保持身心健康。

晚上心慌焦虑不安是一种常见的现象，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致晚上心慌焦虑的常见原因：

1. 心律失常：如房性早搏、房颤等，这些心律失常会导致心慌、心悸等症状。建议患者去医院进行24小时动态心电图等检查，明确诊断。

2. 冠心病：冠心病患者晚上睡觉前也可能出现心慌、焦虑等症状。建议患者去医院检查，排除冠心病。

3. 焦虑症：焦虑症患者夜间也可能出现心慌、心悸、焦虑等症状。患者平时可以尝试放松身心，减少焦虑，有助于缓解夜间心慌和焦虑。

4. 压力过大：近期生活压力过大，如工作、学习、交际等方面的压力，可能导致心理失衡，心理不健康，从而引发晚上心慌、焦虑。

5. 过度劳累：过度劳累、缺乏休息会导致大脑功能受到影响，情绪失衡，从而引发夜间心慌、焦虑。

6. 夜间多梦：晚上睡觉时突然感到心慌、焦虑，也可能与做噩梦有关。梦境产生的情绪会影响个体，导致醒来后感到心慌、焦虑。

为了缓解晚上心慌焦虑，以下是一些建议：

1. 调整睡眠节奏：养成适当的睡醒习惯，困了要马上上床睡觉。

2. 减少精神刺激：睡前不要喝咖啡，避免看恐怖小说、悬疑电影等。

3. 清淡饮食：尽量减少烧烤、油炸、辛辣、刺激性食物的摄入，保持营养均衡。

4. 寻求专业帮助：如果晚上心慌焦虑症状持续存在，建议患者及时就医，寻求专业医生的帮助。

心脏病是一个涵盖广泛的疾病范畴，涉及心脏各个解剖结构的病理问题。常见的疾病类型包括心包疾病、心肌病、冠状动脉疾病、瓣膜病、心律失常等。

不同类型的心脏病症状各异。心包疾病如心包炎和心包积液，可能导致胸痛、呼吸困难等症状。心肌病如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等，可能表现为心脏扩大、心律失常、心力衰竭等。冠状动脉疾病如冠心病、心绞痛和心肌梗死，主要症状为胸痛、胸闷、气短等。瓣膜病如主动脉瓣狭窄和关闭不全、二尖瓣和三尖瓣病变等，可能引起呼吸困难、心悸、水肿等症状。心律失常如房颤、室颤等，可能导致心跳过快或过慢，出现心慌、头晕等症状。

除了上述症状，心脏病患者还可能伴有高血压、血脂异常等危险因素。治疗心脏病的方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。药物治疗主要包括降压药、降脂药、抗血小板药等。手术治疗适用于瓣膜病、心肌病等疾病。介入治疗适用于冠状动脉疾病、心律失常等疾病。

心脏病患者的日常保养非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。此外，患者还应注意心理健康，保持积极乐观的心态。定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

心脏病是一种常见的疾病，早期发现、早期治疗非常重要。患者应到正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。不同医院和科室的治疗方案可能有所不同，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。

脑动脉硬化是一种常见的慢性疾病，其早期症状可能并不明显，容易被忽视。以下是一些脑动脉硬化的早期症状，供大家了解和关注：

1. 头晕头痛：脑动脉硬化早期，患者可能会出现头晕、头痛的症状，尤其是在运动后更为明显。头痛可能集中在额头或后脑部位，呈隐痛感。

2. 记忆力下降：早期动脉硬化会影响患者的注意力，降低工作效率，记忆力逐渐减退。患者可能会发现自己在面对熟悉的事物时，记忆力不如以前。

3. 睡眠障碍：早期动脉硬化患者可能出现失眠、入睡困难、多梦、易醒等症状。睡眠质量下降，情绪行为也会发生很大变化。

4. 耳垂皮肤皱纹：研究发现，几乎所有死于冠心病的人耳垂皮肤上都有皱纹。耳垂是结缔组织组成的重要部位，对缺血非常敏感。动脉硬化导致耳垂微循环障碍，出现皱纹。

5. 外耳道多毛：大约3/4的男性冠心病患者外耳道上有毛发。外耳道毛发增多，对预测男性冠心病有一定的准确性。

脑动脉硬化患者应注意以下预防措施：

1. 健康饮食：戒烟限酒，选择低脂肪、低盐、低糖饮食。

2. 规律作息：保证每天充足的睡眠，避免熬夜。

3. 保持心情愉悦：避免情绪激动，保持良好的心态。

4. 定期体检：定期到医院进行脑动脉硬化相关检查，了解病情。

5. 药物治疗：遵医嘱服用他汀类等治疗药物，稳定血管壁的斑块。

胸骨上端疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致胸骨上端疼痛的原因：

1. 外伤：胸骨上端若有外伤，可能导致软组织挫伤、胸骨或肋骨骨折。挫伤后24小时内进行冷敷处理，局部毛细血管痉挛收缩，减少出血、减轻肿胀、减轻疼痛。挫伤24小时后，可进行局部热敷治疗，或配合周林频谱仪电烤、红外治疗仪、中低频电疗。

2. 冠心病：冠状动脉粥样硬化、冠心病心绞痛常伴胸骨上段或胸骨后侧疼痛。可以口服硝酸酯类药物、抗血小板药物、降血脂药物等。冠状动脉支架植入手术或冠状动脉搭桥手术，如果冠心病的症状比较严重，药物治疗后无法控制病情。

3. 反流性食管炎：反流性食管炎可导致胸骨上端疼痛，同时伴有反酸、烧心等症状。反流性食管炎的药物主要有抑酸治疗、促动力药、保护黏膜治疗等，如奥美拉唑，莫沙必利，硫糖铝等。手术治疗主要是抗反流手术，腹腔镜手术是治疗的主要手段。

4. 肋间神经痛：肋间神经痛指的是从背部沿肋间向胸腹前壁放射性疼痛，疼痛可波及胸骨上端。疼痛剧烈时可给予药物镇痛，抗癫痫药物如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。神经阻滞治疗对疼痛剧烈或慢性顽固性疼痛有很好的疗效，选择性肋间神经阻滞是比较简单的方法。硬膜外腔阻滞是治疗根性或末梢性肋间神经痛的有效方法。对于神经阻滞治疗有效，但持续时间较短的患者，可以采用肋间神经射频热凝毁损、肋间神经化学毁损等神经毁损。

患者要注意劳逸结合，以安静卧床为主，适度的活动锻炼为辅。天气转凉的时候要注意避免感冒，要经常开窗换气，保持室内的新鲜空气。

胸骨上端疼痛的原因有很多，及时就医，明确诊断，选择合适的治疗方案至关重要。