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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎和感冒在开始的时候都是相同的症状，流清鼻涕、打喷嚏、鼻痒、眼睛痒这些症状，但是感冒它是由病毒所引起的一个症状。过敏性鼻炎与感冒主要通过是否干预疾病来鉴别。感冒是具有自限性的，可以吃点感冒药，但一般不用药，多吃水果蔬菜以及多喝水症状就会缓解；过敏性鼻炎不管你多喝水、吃水果，症状都不会被缓解，必须用药干预。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽和普通咳嗽的区别有：

首先病因不同，感冒是引起咳嗽最主要的原因，而感冒往往是因为感染了细菌病毒和支原体、衣原体引起的呼吸道的炎症反应。过敏性咳嗽往往是因为机体接触的过敏原引起的，比如接触到冷空气过敏、花粉过敏、螨虫过敏等。

其次症状表现不同，普通感冒表现比较简单，往往是短期的咳嗽，患者会并发有合并症状，比如流鼻涕、发烧、浑身酸痛、嗓子痛等局部症状。而过敏性咳嗽是因为接触到过敏原，症状表现为嗓子哑，接着再接触以后，出现剧烈咳嗽，患者出现揉鼻子、流鼻涕、打喷嚏，晚上睡觉的时候，鼻子总是堵，张嘴呼吸。

还有治疗过程反应不同。常规的普通咳嗽，应用治疗感冒的药物症状就会很快缓解。过敏性咳嗽如果不去除过敏原，往往持续的时间会很长，过敏性咳嗽会持续一个月以上，而且感冒药是无效的。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽的患者只有在接触到过敏原的时候才会发作咳嗽，而且这类患者比较难进行脱敏测试，所以在日常的生活中，大家要密切注意环境和天气的变化，及时做好对过敏原的切断工作。临床上，常见的过敏原有以下几种：

1、花粉、室内尘螨、尘土、蟑螂、羽毛、食物常诱发过敏性咳嗽。

2、天气，冷、热气候变化也会引起咳嗽。

3、生活起居用品，比如床单被褥等，这些可能会造成孩子出现过敏性咳嗽。所以注意不要在户外晾床单，因为有霉菌、花粉可以粘附到被子上。

4、儿童的毛绒玩具也是过敏原的高发地，所以要及时的收拾，同时要进行清洁。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽是由过敏原刺激引起的持续性的气道的炎症反应。在儿童经常表现为持续的和反复的出现咳嗽的症状，这种咳嗽如果得不到及时的诊断和治疗，有超过40%以上的儿童会出现哮喘的症状，甚至发展成为典型的支气管哮喘。所以家长朋友们要引起足够的重视，要将普通咳嗽和过敏性咳嗽区别开，一般过敏性咳嗽有以下几个特点：

过敏性咳嗽的孩子往往没有呼吸道感染的症状，比如发烧、咳浓痰；其次过敏性咳嗽往往易在夜间或者清晨出现，同时伴有过敏症状，比如出现鼻子痒、烦躁。

主要以咳嗽为主，咳嗽多在晚上睡前和夜间醒来的时候，出现剧烈的干咳，很少有伴有咳痰的症状。

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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

首先一是生活质量的下降；二是影响很多的鼻病，比如鼻窦炎，会出现头昏头痛、流黄涕、分泌性中耳炎这些症状，过敏性鼻炎出现会引起鼻腔黏膜肿胀，堵塞鼻窦的开口发生反应性鼻窦炎；三是引起分泌性中耳炎，引起咽鼓功能障碍，造成堵塞感、耳闷耳胀、听力的下降这些问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是可以引起咳嗽症状的，以刺激性干咳为主，并没有明显的分泌物咳出。晨起时可能较为严重，严重时会伴随有干呕症状。

因为咽喉部黏膜淋巴滤泡增生隆起明显，表面会有较多的分泌物附着，或者是由于慢性鼻病的分泌物倒流导致黏膜慢性炎症。如果伴随有过敏性鼻炎，会由于过敏反应导致的气道高敏，引起类似于气道抽筋的症状。

这种情况治疗时也以针对病因为主，单纯慢性炎症引起，可以减少进食辛辣刺激性食物，避免接触粉尘及刺激性气体，戒除烟酒，应用各种中成药成分的含片。如果有过敏的因素，还可以适当的短期应用抗过敏药物和糖皮质激素。如果是慢性鼻病引起的，要积极的治疗鼻腔炎症疾病，比如使用鼻喷剂或手术的办法。

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作者信息：中日友好医院 耳鼻喉头颈外科 主任医师 韩红蕾

过敏性鼻炎由于过敏性体质患者接触过敏原后导致非感染性的炎性疾病。典型症状是出现鼻粘膜反应，如鼻塞、流清涕、打喷嚏等：

一、鼻痒和连续喷嚏：每天常有数次阵发性发作，随后出现鼻塞和流涕，尤其是晨起和夜晚比较明显。鼻痒见于多数病人，有时不光鼻子，鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒也是常见的过敏性鼻炎的症状。

二、大量清水样鼻涕：当急性反应逐渐减弱或者消失的时候，鼻涕可减少或者变得稠厚，若继发感染可变成粘脓性的分泌物。这也是过敏性鼻炎常见的症状之一。

三、鼻塞：鼻塞的程度可轻重不一，单侧或双侧，间歇性或持续性，也可为交替性。

四、嗅觉障碍：如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起嗅觉障碍的患者，多为暂时性，这也可作为过敏性鼻炎症状的一种。

视频简介：过敏性皮炎跟咳嗽有什么关系？

作者：北京大学第三医院 小儿内科 副主任医师 邢燕

内容：过敏性鼻炎经常会造成慢性咳嗽，过敏性鼻炎的时候分泌物比较多，躺下以后经常会分泌物倒流，刺激咽部引起咳嗽，其实以前这个病叫过敏性鼻炎引起的咳嗽等等或者是鼻窦炎，这一类疾病引起的咳嗽叫鼻后滴漏综合征，也就是我们上气道的，咽部喉部鼻部这些症状腺样体的病变引起的这种咳嗽，叫上气道咳嗽综合征，所以好多咳嗽的原因。你呼吸道感染等等是因为你的鼻炎造成的，如果你的鼻炎控制好，你的咳嗽自然好。

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作者：成都医学院第一附属医院 耳鼻喉科 主任医师 王轶

过敏性鼻炎是可以诱发哮喘的。鼻腔黏膜过敏，IG1型变态反应发生，引起下呼吸道支气管里面的黏膜，发生过敏的反应，表现出支气管痉挛，就出现哮喘；儿童出现过敏也不能拖延病情，否则导致鼻腔的黏膜过敏反应，导致向下面气道延伸出现哮喘。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

造成过敏性咳嗽的原因，总体上来说包括两个方面，即机体的过敏体质和外界的环境因素。

过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患有过敏性咳嗽的重要因素。可以通过询问家族史，比如哮喘或其它的过敏性疾病来判断患者是否有过敏体质。

其次环境因素中过敏原是形成过敏性咳嗽形成和发展的重要因素，这些因素包括各类过敏原、刺激性气体、冷、热空气、病毒感染、居住的环境、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动、被动吸烟以及社会因素都会造成机体的过敏状态。

那天，我感到一阵阵剧烈的咳嗽，胸腔仿佛在震动。我赶紧打开手机，预约了京东互联网医院的一位呼吸内科医生。医生耐心地询问了我的病情，了解到我已经服用了头孢，但咳嗽仍然没有好转。

我担心阿奇霉素和头孢能否一起服用，医生告诉我可以一起用，并建议我改用可乐必妥。我还向他咨询了流鼻涕和打喷嚏的情况，医生告诉我这只是感冒的症状之一。

整个咨询过程中，医生的态度非常友善，他不仅耐心倾听我的主诉，还给我提供了专业的建议。我感到非常安心，因为我知道自己找到了一个值得信赖的医生。

最后，医生提醒我，这只是线上问诊的建议，如果病情严重，需要及时去医院就诊。我非常感激医生的专业和细心，让我在疫情期间也能得到及时的医疗帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院，寻求医生的专业指导。孩子最近身体不适，先是发烧，后来支原体阳性，再到后来又查出血显示病毒感染。这期间，我在腾讯健康上咨询了一位医生，根据他的建议给孩子吃了两天阿奇霉素，也就是从11月18日到22日，孩子的烧退了。

然而，接下来的几天，孩子咳嗽变得严重起来，尤其是夜间，常常因为咳嗽醒来。我试着用易坦静和头孢克洛来缓解症状，但效果并不明显。于是，我又想到了京东互联网医院，希望能够找到更好的治疗方法。

我预约了小儿呼吸科的医生，她非常耐心地倾听了我的描述，并要求我录制孩子咳嗽的声音。虽然网络信号不佳，但医生仍然尽力听清了孩子的咳嗽声，并给出了专业的建议。她告诉我，孩子的情况需要继续服用阿奇霉素，并且根据体重调整剂量，最多一疗程总剂量是240mg，间隔三天再吃三天。

医生的建议让我感到放心，她的专业和耐心让我深感感激。我知道，尽管京东互联网医院无法代替面对面的诊断，但在这里，我依然能够得到专业的医疗建议。这让我更加坚信，互联网医疗的未来将会更加美好。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家名为***的互联网医院，心情忐忑。自从前几天开始咳嗽，嗓子疼，我就一直在寻找解决之道。青竹沥液、金嗓子喉宝，这些传统的治疗方法似乎对我都没什么效果。嗓子不疼了，但咳嗽依旧困扰着我。

医生***的问诊非常详细，他不仅询问了我的症状，还关心我的生活习惯。得知我近几个月胃口差，没有饥饿感后，他建议我再看看其他科。虽然有点失望，但我还是决定听从医生的建议。

医生告诉我，先解决咳嗽的问题，他为我推荐了一些药物。在询问我是否有过敏史后，他为我开具了处方。虽然我对头孢类药物有些担心，但医生安慰我说，按照他的指导使用，一般不会有问题。

处方已经送到药师那里审核，我可以通过互联网医院直接预约药品。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头，心里默默感谢这位认真负责的医生。

咳嗽的问题暂时得到了缓解，我开始按照医生的指导用药。虽然偶尔还是会咳嗽，但情况明显好转。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也为我提供了便捷的医疗服务。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个普通的周四下午，我因为咳嗽的问题，决定尝试在线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为它便捷、专业，而且无需出门，正好适合我这样的上班族。

我预约了一位呼吸内科的医生，她态度和蔼，一接通电话就问我用了什么药物。我告诉她我用了甲氧那明，但效果并不理想，咳嗽时好时坏。她耐心地询问了我咳嗽的情况，包括是否有痰、嗓子是否痒等。

医生询问了我是否有雾化设备，因为我只有甲氧那明，她建议我可以尝试雾化治疗。我感到非常欣慰，因为她不仅给出了专业的建议，还考虑到了我家的实际情况。

在询问过程中，我发现医生非常细心，她不仅关注我的病情，还关心我的感受。当我因为等得太久有些不耐烦时，她立即道歉，并且没有因此而草率地给出结论。

最后，她为我开具了处方，并告诉我如果症状没有改善，应该及时去医院就诊。虽然只是线上问诊，但我感到非常放心，因为我知道，无论何时何地，京东互联网医院都会为我提供专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。在这里，我可以随时随地获得医生的专业建议，这无疑为我的健康提供了极大的保障。

那个阳光明媚的午后，我打开了手机上的互联网医院，开始了一段全新的线上问诊经历。

一位温柔的声音响起：“您好，我是小儿内科的主治医生，很高兴为您提供服务。”我心中一暖，因为孩子最近咳嗽不停，让我烦恼不已。

我向医生详细描述了孩子的症状：早晚咳嗽厉害，嗓子疼，流黄鼻涕。医生询问了孩子的体重、咳嗽时间以及是否有喘息和发热等情况，我一一回答。

医生根据我的描述，给出了治疗方案：使用消炎药、止咳糖浆和雾化。我正准备开具处方，医生又询问了孩子是否有过敏史和以前是否吃过阿奇霉素。

我告诉医生，孩子没有吃过阿奇霉素，以前吃过养阴清肺口服液和蒲地蓝口服液。今天早上吃了氢溴酸右美沙芬糖浆和阿莫西林克拉维酸钾分散片，但孩子出现了呕吐和嗓子疼的症状。

医生建议我更换治疗方案，使用头孢克洛、肺力咳合剂、氨溴特罗口服液和四季抗病毒合剂。我担心这些药物是否需要一起服用，医生耐心地告诉我，是的，这些药物需要一起服用。

在医生的指导下，我成功地为孩子开具了处方。虽然药品种类较多，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

用药期间，孩子的情况有所好转，我及时地向医生反馈了情况。医生不仅给我提供了用药建议，还告诉我，如果孩子出现任何不适，要及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业、耐心和细心让我对互联网医疗充满信心。我相信，在互联网医疗的助力下，孩子的健康问题将得到更好的解决。

那天，我因为咳嗽得厉害，无法正常工作，于是抱着试试看的心态，在京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。

医生首先询问了我的具体咳嗽症状，我描述说咳嗽时伴有痰，痰液比较粘稠且呈现黄色。医生告诉我，这可能是病毒感染或支原体感染引起的。

随后，医生询问了我是否有进行过相关检查。我告诉医生，我在周二查过支原体，结果显示为弱阳性。医生告诉我，这种情况下，血检的结果是准确的。

根据我的病情，医生建议我继续进行雾化治疗，并服用阿奇霉素。我还记得，医生在得知我咳嗽痰多，呼吸急促时，非常耐心地询问了我的具体情况，并给予了我很多生活上的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。三天后，我发现自己的精神状况有所恢复，咳嗽也有所减轻。医生听到这个消息后，告诉我这是好转的迹象。

然而，我还有一个问题，那就是晚上睡觉时喉咙会有滋滋的声音。我向医生咨询，医生建议我服用乙酰半胱氨酸颗粒，并告诉我这个声音可能是痰液粘住支气管造成的。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的每一个疑问。这让我对互联网医疗有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个普通的周末，我家的宝宝突然开始咳嗽，声音沙哑，让人心疼。作为新手妈妈，我有些不知所措，于是想到了互联网医院，决定在线咨询医生。

医生***非常耐心，他详细询问了宝宝的症状，包括咳嗽的频率、是否有痰、是否有其他不适等。在得知宝宝之前有支原体感染史后，他给出了专业的建议。

医生***告诉我，宝宝目前的咳嗽可能与之前的呼吸道感染有关，但不必过于担心。他建议我继续给宝宝服用盐酸氨溴索，并注意观察咳嗽情况。同时，他也提醒我，宝宝可能存在过敏性咳嗽的因素，因此建议我继续给宝宝服用抗过敏药物。

在医生的指导下，我给宝宝调整了用药，并密切关注宝宝的情况。一周后，宝宝的症状明显好转，咳嗽的声音也轻了，这让我对互联网医院充满了信心。

在与医生***的交流中，我深刻感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅给出了专业的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对宝宝的健康更加放心。

现在，我已经习惯了通过互联网医院咨询医生，它不仅方便快捷，而且医生的专业性也得到了我的认可。我相信，随着互联网医院的不断发展，它将会为更多患者带来便利和健康。

那天，孩子突然开始咳嗽，夜里高烧不退，我焦急得不知所措。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生耐心地询问了病情，详细地询问了孩子的症状和用药情况。我如实相告，尽管孩子咳嗽多日，但体温一直在波动。医生告诉我，根据孩子的症状，可能是感冒引起的咳嗽和发热。

医生建议我继续观察孩子的病情，并按照他给出的药方给孩子服用美林。然而，孩子发烧的情况并没有得到很好的控制。医生又详细询问了用药情况，得知孩子已经服用了三次美林，但发烧又反复出现。医生告诉我，如果发烧不退，需要到医院进行检查。

我按照医生的指导，继续观察孩子的病情。在医生的耐心指导下，我学会了如何观察孩子的病情变化。在医生的建议下，我还给孩子加服了肺力咳合剂，以缓解咳嗽症状。孩子的病情逐渐稳定下来，我心中的焦虑也逐渐消散。

在孩子的病情好转后，医生还提醒我注意饮食，多喝水，给孩子提供清淡的食物。在医生的关爱下，孩子的病情得到了有效控制。我对医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议。我相信，在医生的关爱下，孩子的病情会得到更好的控制。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，突然，一阵剧烈的咳嗽将我从睡梦中惊醒。想到上次咳嗽吃了三天药就有所好转，我本以为这次也能轻松度过。然而，过了十天，咳嗽再次袭来，伴随痰多的困扰，我开始焦虑起来。

无奈之下，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位亲切的医生。他首先询问了我的病情，得知咳嗽、痰多、不流鼻涕等症状后，他让我描述了咳嗽的具体情况，如咳嗽频繁程度、时间段等。他还询问了孩子的饮食习惯，是否忌口，以及是否有着凉的情况。

医生根据我的描述，给出了治疗方案：继续服用定喘和羧甲司坦，并建议每晚睡前加服孟鲁司特钠咀嚼片。他还提醒我要注意饮食，避免辛辣、生冷、油腻等食物，并建议我出门时戴上口罩。这些细致入微的建议让我倍感温暖。

在治疗过程中，医生多次询问我的病情变化，关心我的感受。当我知道自己病情有所好转时，他鼓励我继续坚持治疗。而在病情反复时，他也没有责怪我，而是耐心地为我调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的病情终于得到了控制。我深感医生的专业和耐心，让我在病痛中感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务。