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产后出血(十八)

产后出血(十八)
发表人:杨剑

尤其是当机体处于失代偿阶段时原则上应快速输入晶体以保证组织间隙液体的丢失量和组织间隙微环境的酸碱平衡,然后最重要的是提高血红蛋白浓度以保证组织细胞能够进行正常的氧合代谢。因为在子宫肌纤维处于严重缺血缺氧状态下对宫缩剂及各种止血方法均不敏感。

在上述基础上凝血因子的补充以纠正凝血功能异常也很重要。强调产后出血液体复苏一定是依据产后出血发生后机体发生的病理生理改变,根据产后出血量及生命体征监测情况,在规范化液体复苏治疗的基础上选择个体化的液体复苏治疗方案。

同时应注意及时纠正酸中毒、保护胃肠黏膜屏障功能,维持体温也是复苏的关键,因此应采取加温输血以提高复苏成功率。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

迟延性产后出血疾病介绍:
晚期产后出血指在分娩24小时后、42天之前出现的子宫大量出血,最常见原因是胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫胎盘附着面复旧不全等。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后2月余发病者。表现为阴道出血,多为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为大量出血,同时有血凝块排出,可伴有寒战、低热等。治疗措施主要是抗感染、促进子宫收缩等,大量出血时需要手术或介入治疗,一般预后良好。
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  • 阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

    1.外阴炎:是临床上妇科常见疾病之一,外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,加上各种物理和化学的刺激,容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适,所以也会出现颗粒状。

    2.外阴毛囊炎:也称为阴部毛囊炎,是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病,主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起,临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱,所以摸起来就像颗粒状的物质。

    3.外阴阴道假丝酵母菌病:是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多,呈豆腐渣或凝乳样,因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

    此外,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • 现在越来越多的青年人都有恐艾的心理,的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病,就目前的医疗技术而言,并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后,特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期,有些患者大概是半年左右,也有一些患者甚至可以达10年。

    在人们感染艾滋病病毒之后,到出现艾滋病的一些并发症状,中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲,潜伏期也应该包括窗口期,也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间,一般是两周到三个月左右,所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心,必须过一段时间再次来医院复查。

    艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答,因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右,而有些患者可以达20年的时间,差别也非常的大。这是由多方面因素决定的,绝大多数患者平均时间是两年到10年左右,处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒,跟发病患者一样,同样具有传染性,并且传染的几率也比较高。

    在被艾滋病毒感染之后,患者在发病之前,也会有一段时间处于潜伏期,患者如果能够了解潜伏期的症状,这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期,更不是安全期。在这段时间内,人体内的艾滋病毒在持续的繁殖,破坏性非常大,虽然从外表看不出来,可能一些人也没有自觉症状,但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

    现在性观念比较开放,有很多年轻人会有不当的行为,这样就会增加艾滋病的发病几率,所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短,有的时候可以长达10年左右,在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖,而如果能够及早去相关机构进行检测,这样人们也能早早进行治疗。

  • 减肥,每位胖美眉每天必讨论的话题,于是各种减肥方法层出不穷,但是健康的减肥法只有吃了,按照下面的吃法,会给你吃成一个拥有美妙身材的大美女哟,这样即可以减掉难看的肥肉,又可以品尝到美味,何乐而不为呢?


    1.土豆能减肥

     


    吃土豆不必担心脂肪过剩,因为它只含0.1%的脂肪,是所有充饥食物中脂肪含量最低的。每天多吃土豆,可以减少脂肪摄入,可以让身体把多余脂肪渐渐代谢掉,消除你的心腹之患。土豆对人体有很奇妙的作用,瘦人吃能变胖,胖人吃能变瘦,常吃身段会变得苗条起来。


    认为自己身材不够理想的人,只要将土豆列为每日必吃食品吃上一段时间,不必受节食之苦便能收到“越贪吃越美丽”的效果。不过,减肥者要注意的是要将土豆做主食而不是做菜来吃。每次吃中等大小的1个就好了。


    2.柠檬减肥法

     

     


    一公升的水里加上半粒柠檬原汁,并置于冰箱里,温度较低易有清凉爽口的感觉。每日至少喝下三公升的柠檬水,不需特别节食或禁绝零食,但必须时时补充柠檬水。必须搭配每日15分钟运动,不必持续进行,但要运动到出汗,因出汗有助于排汗,目的是为了排除体内有害物质。


    早上喝一杯柠檬水既可以清肠又可以帮助减肥,但是还是要吃饭,不吃饭是不健康的减肥方法,因为人每天都要补充足够的蛋白质、维生素等营养物质,所以单靠柠檬水是满足不了身体所需的,每日三餐还是需要按时吃。


    3.苹果醋减肥法

     


    苹果醋的主要成分是苹果酸。通过打开“肥胖细胞”的大门,让脂肪自然流出,并将其分解、燃烧并经血液循环排出体外,以达到控制体重、快速减肥的目的。另外,苹果醋富含果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素等,能清洗消化道、滋润细胞及平衡钠含量,有助于控制体重、调节血压、降低胆固醇。


    苹果醋能减肥,是由于发酵的苹果中含有果胶,而这种果胶可以帮助降低脂肪含量。要用苹果醋减肥,减肥者需要做的仅仅是在每餐前喝几小勺苹果醋,如此而已,轻轻松松地燃烧多余的脂肪。


    超级健康的减肥方法,只要你吃就能减肥,怎么样吃出来的肥肉肉,在怎么样把它吃回去,但是要坚持哟,不要吃回去了又在把它吃回来。配合这几种吃的减肥还要加以锻炼,这样才对保持完美让人羡慕的好身材。拥有完美的好身材,才能让你不管走到哪里,都不会只想躲在角落里。

  • 是什么原因会导致神经衰弱这种疾病呢,下面我们来了解一下。像是素质、躯体、心理、社会和环境等都会导致患病,另外患上这种疾病之后也是难以治愈的,这就提醒大家要多了解一些疾病的症状,下面主要给大家介绍一下神经衰弱的临床症状具体都有哪些呢?

     

    什么是神经衰弱?目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力,怕光,怕声音,耳鸣、眼花、精神萎靡等,并常常有各种躯体不适感,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

     

    神经衰弱临床症状

     

    一、衰弱症状

     

    包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

     

     

    二、情绪症状

     

    情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

     

    三、兴奋症状

     

    精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

     

    四、睡眠障碍

     

    睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。

     

    五、植物神经功能紊乱症状

     

    ①心血管系统:如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。


    ②胃肠道症状:有消化不良、食欲不振、恶心,腹胀、便秘或腹泻等。


    ③泌尿生殖系统症状:如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

     

    总之,以上给大家介绍的就是神经衰弱的临床症状,希望大家要多多的了解,另外其实患上神经衰弱和个人的性格有很大的关系,像是那些过于安静,依赖性强,缺乏自信,容易出现胆怯、自卑、敏感、多疑心里的人,更加容易患病。

     

     

  • 作者 | 韩雪峰
    文章首发于 | 八大处韩雪峰博士

     

    ​​​刚注射完没多久,玻尿酸就快吸收没了?明明说可以维持半年以上时间,为什么没到半年就吸收代谢掉了?看完本文你就明白了!

     

     

    个人体质不同,玻尿酸代谢速度也不同

     

    玻尿酸怎么吸收那么快呢?打个简单的比方,两个人同时喝掉一杯水,等到再渴了,想要喝第二杯水的间隔时间,两个人很有可能是不同的;有人在喝完第一杯水后很快就又渴了,有人则可能很长时间内都不会再渴得想要喝水。

     

    注入皮肤内的玻尿酸也是如此道理,个人体质不同(包括胖瘦、年龄等),玻尿酸的代谢速度也不同。

     

    一般来说,体形偏瘦的玻尿酸吸收代谢的速度要比体形偏胖的人快;另外不同年龄的人在相同部位注射相同剂量的玻尿酸,代谢时间也是不同,原因是年龄越大的人皮肤中本身的玻尿酸含量就少,注射后的吸收速度相比年轻人的就较快,维持时间也会短一些。

     

     

    每个人第一次打玻尿酸都会吸收很快

     

    为什么这么说?因为玻尿酸就像皮肤里的水分,第一次打进皮肤里,皮肤细胞对于异物会吸收很快,好的玻尿酸会稍微维持久点。

     

    但也有人发现,打完玻尿酸一段时间后,皮肤会变的水当当,这时候再次补针,细胞就不会吸收那么快了,因为吸收也有个度,就譬如喝水喝饱了喝不下的道理,所以,补针几次维持时间就会变的更长些。

     

    个人习惯不好,玻尿酸也会加速吸收

     

    有的求美者个人生活习惯不好,如经常喝酒、熬夜等也会加速玻尿酸的吸收。

     

    喝酒会加速血液循环,玻尿酸流失就快。熬夜会导致皮肤缺水,这时也会大量吸收玻尿酸,还有皮肤干燥缺水的时候,玻尿酸也会吸收的很快,所以在注射后多喝水,补足皮肤水分,也会稍微延长效果的维持时间。

     

     

    不同玻尿酸产品,效果维持时间会有差异

     

    玻尿酸产品绝对是一分价钱一分货,不像买衣服,好赖都能穿,好的玻尿酸除了制造工艺上的优势外,效果维持时间也更长。​​​​

     

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  • 通过上期对卵巢功能以及卵巢和女性的关系的介绍,可想而知,随着岁月的流失,所剩卵泡的质量只会逐年下降。因此,随着时间的推移,高龄(35岁)之后,您的卵泡不管从质量还是从数量来说,都会大大降低。

     

    行之有效的延缓衰老之法与卵巢功能中的卵泡数量息息相关,即出生时所带有的卵泡和一生中所消耗的卵泡数之差。出生时携带的卵泡数谁也无法改变,但消耗的卵泡数却是可变数,比如有吸烟、酗酒,熬夜等不良习惯者,或者做过放、化疗以及卵巢手术的妇女,她们卵泡的耗竭都会明显加速,从而过早的进入绝经。

     

    所以要想很好的养护卵巢,你必须做好这几件事:

     

    1. 坚持运动

     

    现在很多上班族长时间面对电脑久坐不动,长时间不动会让下半身血液循环不畅,长此以往,身体的血液循环功能会下降,一旦血液循环降低,营养物质的输送就会跟着出现问题。而卵巢因为在平时难以供应营养,在血液循环能力变差的时候就更难将营养素送给卵巢,就容易导致卵巢衰老出现问题。

     

    因此要坚持运动,女性保持一周三次以上的运动可以提高新陈代谢,促进血液循环,使卵巢血流健康。

     

     

    2. 戒烟限酒

     

    烟酒对卵巢功能产生的影响极大,会抑制卵巢分泌激素功能,导致神经系统受影响,让内分泌失调紊乱。

     

    3. 保持充足的睡眠

     

    长期熬夜,会影响雌激素合成和释放,进而影响卵巢功能,长期的睡眠不足就可能导致卵巢早衰。

     

    4. 均衡营养,不盲目减肥

     

    均衡的营养对于卵巢的保养有很重要的作用,所以日常生活中,要注意营养搭配,多食用新鲜蔬果与肉蛋奶类食物。

     

    5. 保持情绪稳定平和,戒焦躁

     

    情绪会影响女人内分泌,内分泌失调自然会影响卵巢的健康。因此,在日常生活中,我们要保持愉悦的心情,尽量不生气不忧虑,用平静轻松的心情去过好每一天。

     

    6.来月经时多补铁


    月经期间,经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品,才能让卵子更健康。

     

    7.煮豆腐比煎豆腐健康


    豆腐、豆浆中含大量植物蛋白,让卵巢更结实、卵子更健康。但一定要吃煮豆腐,煎豆腐的食用油中含不饱和脂肪酸,会破坏植物蛋白活性,让健康减分。每天吃一小盘豆腐就够了,过量植物蛋白会给肾脏带来负担。

     

    8.红酒比啤酒更有益


    荷兰女性健康研究机构发现,每天喝一小杯红酒,卵子活跃性可以提高20%。红酒中的多酚可以让卵子更健康,白葡萄酒中的多酚含量仅比红酒低10%,也是健康选择,但啤酒中的酵母会“催眠”卵巢,降低卵子活性,还是少喝为妙。

     

    9.少吃止痛药


    一项覆盖4000多名欧洲女性的调查显示,在25-35岁,平均每人每年服用77片止痛药,这会使体内卵子活性比不用止痛药的人低7%。专家说,止痛药抑制大脑神经,长期服用会“迷惑”神经中枢,对卵巢发出的指令速度降低,卵子活性减弱。

     

    10.离电脑辐射越远越好


    研究显示,电脑辐射会影响卵子质量,但完全避免电脑辐射又不可能。大多数人以为,换上液晶屏幕就能远离电脑辐射,其实辐射最大的地方不是显示屏而是电源。美国健康专家说,笔记本电脑辐射比台式机小得多,想最大程度避开电脑辐射,最好的方法是为笔记本电脑充好电,拔断电源,用电池工作。

     

     

    11.卵巢保养”谨慎做”


    美容院流行的“卵巢保养”不可靠!日本国立健康组织在对亚洲400多家美容院抽查发现,用作卵巢保养的香精油良莠不齐,合格的不到20%。如果不是非常有保障、值得信赖的美容院,千万不要随便去做“卵巢保养”!美容师手上的香精油渗入身体后,会影响内分泌水平,甚至降低卵子活性。

     

    11.生素E


    每日按最大摄入量的一半补充维生素E,维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,最终起到抗衰老的效用。

     

    12.每年至少查体一次


    卵巢早衰并非毫无征兆。一旦发现自己月经量减少或突然停经,就应及时去看医生。建议女性朋友每年至少检查一次身体,及时发现及时治疗。

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  • 体内雌激素充足,是女性年轻的象征,也是女性身体健康的一种表现,说明机体正处于正常运行状态。

     

    但雌激素,会随着年龄的增长,而减少分泌。除了外貌的变化,也会增加女性的患病风险。

     

    正常情况下,女性45岁后,体内雌激素开始有所减少,这属于生理现象。 不过有些人反应不明显,有些人的症状就比较明显。


    那么,雌激素开始变少,雌激素偏低的女性,一般都有哪些表现呢?多有这4个特征,下面我们一起来看看,有些人还不知道。

     

    月经变化

     

    女性进入青春期后,几乎每个月都要经历一次月经。虽然是一种“麻烦”,生理期会给女性带来生活上带来各种不便,但同时也是女性保持身体健康的一把“保护伞”,一定程度上,可以减少女性的患病风险,抵御外邪入侵,也说明身体正处于健康状态。

     

    一旦月经出现紊乱,月经不规律,经量减少,除了压力大或者有孕等正常原因外,很可能是体内雌激素减少引起的,可能是更年期来临的征兆,也可能是体内雌激素分泌不足,提醒你要适当补充雌激素了,别不当回事。

      
    脾气变化

     

    脾气变得不稳定,容易暴躁,焦虑易怒,出现各种不良情绪。如果一段时间内,你突然出现了特别明显的情绪变化,脾气由稳定变得暴躁,多半是体内雌激素分泌不足导致的。这时候可以多多关注一下自己的情绪,情绪不好的时候,尽量转移注意力,做些让你感到舒服轻松的事,或者有助于调节情绪的事。

      
    皮肤变化

    如果你总是早睡早起,很少熬夜。饮食上,也健康饮食,很少吃不健康食物,但皮肤状态依然变差,没有以前好,胶原蛋白严重流失,脸上的皱纹变多,色斑增多,痘痘频繁出现,看起来比同龄人要显老等。出现该种现象,也可能是体内雌激素分泌减少了,如果这些变化不是由更年期引起的,那么就可能是身体有异常,是时候好好调理了。

     

    胸部变化

     

    雌激素分泌减少时,女性会有胸下垂、胸部变松弛等状况发生,降低个人魅力,还不利于健康。此种情况只能由自己发现,建议女性平时一定要留意自己身上的细微变化,有利于保持身体健康。

     

    那么,为什么有些女性会出现雌激素提前减少的情况呢?或许与这3种原因有关。

     

    女性“雌激素”越来越低?提醒:3类食物请忍住,别不听劝

      
    咖啡、浓茶

     

    现代女性追求独立,许多女性希望自己能够在事业上独挡一面。再加上现代人普遍生活压力大,生活节奏快。对上班族来讲,每天更是有大量的任务等着去完成,往往来不及吃饭,加班更是常有的事。加班期间,许多人会选择喝些咖啡或浓茶来提神,这类饮品,虽然可以帮助你提神,高效率完成工作,但同时长期食用,也会刺激你的神经系统,降低你的睡眠质量,影响你白天的精神状况,周而复始,长期下去,恶性循环,导致内分泌紊乱,进而影响体内雌激素分泌,降低雌激素水平。

     
    辛辣食物

     

    辛辣食物是多数女性的最爱,无辣不欢,吃饭的时候,要加许多辣椒才可以。辛辣类食物同样会刺激大脑神经中枢,吃多导致体内激素失衡,影响雌激素分泌,不利于身体健康。

     

    腌制食物

     

    腌制食物中,含有大量的食盐,长期食用,不仅可能升高血压,还会加速人体衰老,加速皮肤老化,降低人体雌激素分泌。

  • 手术是目前治疗结节的首选方法。手术切除的重点是完整切除肿块及周围部分正常腺体。特别对与周围粘连、分界欠清的肿块必要时可行乳腺区段切除。对每一位乳腺结节手术患者,都应常规将切除的肿块组织病理检查,如肿块冰冻检查及石蜡检查以排除乳癌的可能,达到一次性根治疾病的目的。

     

     

    一、家庭处理

     

    饮食改善法:乳腺结节的性状不相同,其治疗方法不相同。目前建议女性清淡饮食、规律生活、保持心情放松愉快将有助于疾病的恢复。

     

    二、手术治疗


    乳腺恶性结节:若为恶性需行改良根治术或全乳切除+前哨淋巴结活检,术后尚需联合应用放化疗及内分泌治疗,定期复查,提高生存质量。
    乳腺癌改良根治术指征包括:临床腋窝淋巴结阳性且经穿刺/手术活检证实有转移的患者。前哨淋巴结阳性。近期不彻底的腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检失败。T4。不能施行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检后腋窝复发。

    全乳切除+前哨淋巴结活检术:是指对最早接受乳腺癌区域淋巴引流和发生肿瘤转移的1个或几个淋巴结进行切除活检,以评估腋窝淋巴结状态,乳腺癌临床实践指南推荐临床腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者选则前哨淋巴结活检术作为腋窝淋巴结处理的优选手术方式。

    乳腺癌保乳术:患者有保乳意愿,乳腺肿瘤可以完整切除,达到阴性切缘,并可获得良好的美容效果,同时可接受术后辅助放疗的患者。年龄不作为保乳手术的禁忌,≤35岁的患者有相对高的复发和再发乳腺癌的风险,在选择保乳时,应向患者充分交待可能存在的风险。绝对禁忌症包括病变广泛或弥漫分布的恶性特征钙化灶,且难以达到切缘阴性或理想外形;T4期乳腺癌,包括侵犯皮肤、胸壁及炎性乳腺癌;肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性,再次切除后仍不能保证病理切缘阴性者;妊娠期乳腺癌,预估术后放疗无法等到分娩后者;患者拒绝行保留乳房手术。相对禁忌症包括肿瘤直径大于3cm和累及皮肤的活动性结缔组织病,尤其是硬皮病和红斑狼疮等。

     

    三、乳腺良性结节


    乳腺肿物切除术:适用于肿物直径大于2cm,常常在肿物皮肤表面切弧形切口,逐层切开乳腺组织,将肿物完整切除,严密止血,然后逐层缝合组织。乳腺肿物真空辅助微创旋切术:手术适用于肿瘤直径小于2cm良性结节,优点在于创伤较小,皮肤瘢痕小、外型美观等特点。由于手术切口较小,止血不彻底,所以常采用局部加压包扎止血,容易形成局部血肿。

     

     

    四、放射治疗


    早期乳腺癌保乳术后放射治疗。改良根治术后放射治疗,符合以下任一条件的改良根治术后患者,应考虑给予术后辅助放疗:原发肿瘤最大直径>5cm,或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁。腋窝淋巴结转移≥4个;或存在锁骨上或内乳淋巴结转移。原发肿瘤分期T1~T2且腋窝淋巴结转移数目1~3个的患者,推荐在改良根治术后接受放射治疗。但对其中的无明显高危复发因素,即年龄≥50岁、肿瘤分级Ⅰ~Ⅱ级、无脉管瘤栓、腋窝淋巴结转移数目1~2个、激素受体阳性的患者,可考虑不采取放疗。

     

    五、药物治疗


    抗生素:如果是由于乳腺炎导致的乳腺结节,可以先抗炎治疗,待脓肿形成后行脓肿切开引流术。
    化学药物治疗:恶性肿瘤目前常采用综合治疗的方式,化学药物治疗常常能杀死血液中残留的癌细胞,延长患者的生存时间。目前常用的化疗药物,包括蒽环类、紫杉类等。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 卵巢,作为女人的“生命之源”,掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息,但它得到的关注却远远不够。

     

     

    卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位,死亡率长期高居榜首,被称为“最凶妇癌”。据统计,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。

     

    今天是“世界卵巢癌日”,《生命时报》邀请专家,教你读懂卵巢发来的预警信号,指导如何科学养护卵巢。

     

    受访专家

    北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

    北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

    北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

    中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

     

    月经不调,卵巢癌风险高

     

    一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意,但美国一项研究显示,女性年轻时如果月经不规律,特别是出现无故中断,老年后更易患上卵巢癌。

     

    研究原文

     

    美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性,展开了持续50年的跟踪调查,结果发现,与月经正常的女性相比,月经周期过长或无故中断的女性,在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加,到77岁,年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

     

    不过研究人员也强调,月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号,但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断,需要注意排查。此外,月经中断与患癌风险升高只是存在相关性,并非因果关系。

     

    卵巢对于女性至关重要

     

    卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。

     

     

    卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。

     

    女性卵巢有四个重要功能:

     

    • 储存卵子并排卵,掌控生育功能。

     

    • 分泌激素,管理生理周期。

     

    • 调节内分泌,影响健康美丽。

     

    • 保护心脑血管、骨骼健康。

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状,代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

     

    生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

     

    体形:小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。

     

    心血管系统:心肌缺血、心肌梗死。

     

    泌尿系统:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

     

    植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等。

     

    卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

     

    5个信号提示卵巢“亮红灯”

     

    由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,在卵巢出现异样的早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经发展到晚期。

     

     

    当出现这些症状时,需要警惕:

     

    1.怀孕困难,提示卵巢早衰

     

    女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前、性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

     

    2.不正常痛经,可能卵巢囊肿

     

    不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

     

    3.慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌

     

    这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。

     

    若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。

     

    4.长期长痘,警惕多囊卵巢综合征

     

    严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。

     

    5.月经不调,小心卵巢肿瘤

     

    研究显示,初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

     

    妇科专家的“护巢指南”

     

     每年至少体检一次

     

    一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:

     

    未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

     

    50岁以上绝经女性。

     

    用促排卵药的女性。

     

    偏爱高热量饮食的女性。

     

    有家族遗传病史的女性。

     

     经期注意补铁

     

    经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。

     

    月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

     

    多做瑜伽、游泳及健走

     

    推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

     

    每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

     

     科学避孕是关键

     

    反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。

     

    保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。

     

    补充维生素E和豆制品

     

    大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。

     

    不迷信美容院的卵巢保养

     

    目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

     

    相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往可能增加肿瘤风险。▲

     


    本文编辑:邓玉

  • 我产后50天同房偶尔出血,有点担心,就在京东互联网医院咨询了一位妇产科医生。医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我停用保妇康栓,服用上益母草颗粒促进子宫收缩。在医生的指导下,我开始了药物治疗,并定期复查B超。医生还提醒我注意休息,避免剧烈活动,均衡饮食,禁止同房。我非常感激医生的专业建议,现在的情况有所改善,我会继续按照医生的嘱咐进行治疗和调理。

  • 剖腹产手术作为现代产科常见的分娩方式之一,给许多产妇带来了便利。然而,手术后的恢复过程同样需要关注。许多产妇在术后会发现阴道出血的情况,这不禁让人担忧:剖腹产后出血多久算正常?产后反复流血又会有什么危害呢?下面让我们一起来了解一下。

    剖腹产后出血是正常的生理现象,主要表现为产后恶露。产后恶露分为三个阶段:血性恶露、浆液恶露和白色恶露。血性恶露持续时间较短,大约3-4天,随后转变为浆液恶露,持续约10天左右。最后,浆液恶露转变为白色恶露,持续约3周左右。

    产后恶露的量逐渐减少,颜色逐渐变淡,直至消失。正常情况下,恶露的总量约为250-500ml。如果产后恶露持续超过6周,或者出现异常的恶露颜色、气味,就需要引起重视,及时就医。

    除了产后恶露,剖腹产后出血还可能与其他因素有关。例如,子宫切口愈合不良、胎盘残留、子宫内膜炎等。这些因素都可能导致产后出血时间延长,甚至引发严重并发症。

    为了促进产后恢复,产妇需要注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 注意个人卫生,勤换卫生巾,避免感染。
    • 适当活动,促进子宫收缩和恶露排出。
    • 合理饮食,保证营养摄入。
    • 遵医嘱,按时复查。

    剖腹产后出血是正常的生理现象,但需要注意观察恶露的变化,及时发现并处理异常情况。如果遇到任何不适,请及时就医。

  • 产后月经异常,线上问诊助我重拾信心

    那是一个阳光明媚的下午,我的生活因为一次意外而变得波澜不惊。产后三个多月,原本规律的月经突然变得异常,我感到焦虑和无助。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,寻求专业的帮助。

    线上咨询的过程让我印象深刻。医生***非常耐心,详细询问了我的病情,包括月经周期、量、颜色等细节。他不仅关心我的身体状况,还关心我的心理状态,让我感到温暖和安心。

    医生***的专业素养让我非常敬佩。他根据我的症状,为我制定了初步的诊断和治疗方案。他告诉我,产后月经异常可能与卵巢功能恢复不完善有关,需要进一步检查确诊。虽然过程可能会有一些繁琐,但他鼓励我保持乐观,相信科学的力量。

    在医生***的指导下,我进行了必要的检查,并按照医嘱用药。虽然过程艰辛,但我始终相信,只要坚持,就一定能够战胜病魔。经过一段时间的治疗,我的月经逐渐恢复正常,我的生活也重新回到了正轨。

    感谢线上问诊,让我在陌生的城市里找到了家的感觉。感谢医生***,是他让我重新拾起了信心,勇敢地面对生活的挑战。

  • 产后出血是产妇常见的并发症之一,严重者可危及生命。近年来,研究发现,孕期摄入充足的维生素K有助于预防产后出血。

    维生素K是一种脂溶性维生素,对于血液凝固和骨骼健康至关重要。孕期补充维生素K,能够增强凝血功能,降低产后出血风险。

    那么,哪些食物富含维生素K呢?以下是一些富含维生素K的食物推荐:

    鸭肝烩木耳

    鸭肝中含有丰富的维生素K,搭配木耳、红椒等食材,既美味又营养。

    奶油菜花

    菜花富含维生素K,搭配西兰花、胡萝卜等食材,简单易做,营养丰富。

    香菇小油菜

    油菜富含维生素K,搭配香菇、蒜末等食材,清爽可口,营养丰富。

    菜花三色蛋

    菜花搭配鸡蛋、皮蛋、咸蛋等食材,口感丰富,营养丰富。

    此外,孕妇还可以通过以下方式补充维生素K:

    1. 适量摄入富含维生素K的绿叶蔬菜,如菠菜、油菜等。

    2. 适量摄入富含维生素K的动物肝脏,如猪肝、鸡肝等。

    3. 适量摄入富含维生素K的坚果类食物,如核桃、杏仁等。

    4. 在医生指导下,适量补充维生素K补充剂。

    需要注意的是,孕妇在补充维生素K时,应遵循医生的建议,避免过量摄入。

  • 我是一位年轻的妈妈,自从做完剖腹产后,身体一直不太舒服。50天过去了,我还是感觉不太对劲,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还特别告诉我6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴。医生态度很好,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生向我询问了我的症状,我详细描述了自己的情况。医生非常耐心地与我沟通,给予了我很多专业的建议。我感觉自己受到了很好的关怀。

    医生建议我去医院做B超,因为我出血的情况有些特殊。他告诉我要观察一下,如果超过月经量最好还是去医院看看。我对医生的建议非常信任,决定再去医院做一次检查。

    问诊结束后,我对这次线上问诊非常满意。医生的建议让我感到很安心,我觉得自己得到了很好的帮助。我会按照医生的建议再去医院做进一步的检查。谢谢医生的关心和耐心的解答。

  • 那天,我刚刚经历了人生中的一次重大转折——分娩。产后两周,我发现自己的身体出现了一些异样。血块不断流出,让我感到十分不安。为了寻求帮助,我决定尝试线上问诊。

    在京东互联网医院,我遇到了一位中医妇产科的医生。医生的态度非常亲切,她耐心地询问了我的病情,并告诉我这次问诊将持续两天。

    在医生的指导下,我详细描述了自己的症状。医生告诉我,破宫产后出现血块是正常的,但血量如此之多还是需要引起重视。她建议我可以尝试喝一些生化颗粒来促进子宫恢复。

    在询问我是否需要开具处方或用药建议时,医生询问了我对汤药的偏好。我表示愿意尝试,但又担心自己煎药太麻烦。医生听后,推荐了我一种一盒盒的药,既方便又有效。她还提醒我,如果血量过大,应该去医院做个B超检查。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中遇到了一些困难,但在医生的鼓励和支持下,我最终坚持了下来。如今,我的身体已经恢复了健康,这离不开那位医生的专业和耐心。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、亲切的态度以及便捷的服务,都让我感受到了家一般的温暖。

  • 那是2018年的一个下午,我刚刚经历了剖腹产,孩子还在月子里,我就开始经历了一段奇特的经历。产后76天,月子里恶露干净,可是就在出月子后的五十天左右,我开始出现红色血迹,量不多,但总是断断续续,而且有异味。

    一开始,我没有太在意,以为只是正常的产后恢复期症状。但是,随着时间的推移,这种出血并没有减少,我开始感到焦虑。于是,我决定去看医生。

    医生***温柔地询问了我的情况,然后进行了详细的检查。检查结果显示,子宫恢复没问题,宫颈癌筛查也没有问题。但是,医生告诉我,这种出血可能与哺乳期的激素变化有关,也可能与我的睡眠、劳累、心情等因素有关。

    医生给我开了一些药物,并告诉我注意休息,调整好心情。我开始按照医嘱用药,同时尽量保持良好的生活习惯。

    在用药的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给我提供了治疗方案,还关心我的生活状态,让我感到温暖。虽然我在内蒙古呼和浩特市,但通过互联网医院,我能够方便地与医生沟通,这让我非常感激。

    经过一段时间的治疗,我的出血情况有所改善。虽然偶尔还会有轻微的出血,但我已经不再那么焦虑了。我相信,在医生的指导下,我的身体会越来越好。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊的便利性。在远离大城市的地方,我们也能享受到高质量的医疗服务。同时,我也更加明白了,保持良好的生活习惯和积极的心态,对健康至关重要。

  • 我是一个年轻的产妇,在京东互联网医院进行了妇科复查,却发现自己出现了产后42天的持续阴道流血问题。为了更好地了解我的病情,助理医生张晓与我进行了详细的沟通,询问了我的病情情况、发病原因、持续时间、之前的治疗经历以及本次问诊需要解决的主要问题。接诊医生在忙完临床工作后,会尽快给我答复,让我耐心等候。我发现自己的阴道炎情况严重,出血量越来越多,颜色深紫红,非常担心自己的健康。

    张晓医生非常耐心地询问了我的哺乳情况,给予了我口服止血药葆宫止血颗粒的建议,并告诉我哺乳期不能使用激素。她还详细解释了口服止血药的使用方法和预计效果,让我感到非常贴心。虽然我对阴道炎的严重性和治疗方案还有疑虑,但张晓医生的专业建议和耐心沟通让我感到安心。

    在与张晓医生的沟通中,我了解到自己在产后阴道流血期间误服了阴道塞药甲硝唑片,这可能导致了出血量的增加。张晓医生细心地告诉我哺乳期间不能上激素,并提醒我观察口服止血药的效果。她还给我提供了关于中药治疗的建议,让我对治疗方案有了更多选择。

    通过与张晓医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也获得了更多的治疗建议。在这次问诊中,我感受到了医生的耐心和细心,让我对自己的健康问题更加有信心。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个刚刚经历了剖腹产手术的母亲,正面临着产后六个月的困扰。四天前,我发现自己阴道出血,血色鲜红,这让我十分担忧。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望通过这种方式找到解决问题的方法。

    我选择了京东互联网医院,那里有着专业的医生团队,可以让我在家就能享受到优质的医疗服务。我详细描述了自己的病情,包括产后恶露的情况,之前看中医的经历,以及最近的检查结果。很快,我就收到了回复,是一位温柔的主治医师,她详细询问了我的症状,并给出了初步的诊断。

    主治医师告诉我,产后出血可能是由于多种原因引起的,需要进一步的检查来确定具体的原因。她建议我进行妇科检查、肝胆B超、血HCG以及宫颈癌筛查。虽然这些检查听起来有些繁琐,但我还是决定按照她的建议去做。

    当我再次联系医生时,她详细地为我解释了各项检查的意义,并告诉我,这些检查有助于排除一些潜在的疾病,让我安心不少。在医生的指导下,我预约了线下医院的检查,并按照要求做了各项检查。

    几天后,我收到了医生的回复,她告诉我,根据检查结果,出血的原因可能是由于气血虚,而不是之前认为的子宫出血。医生还告诉我,产后出血是一个常见的现象,不必过于担心,但还是要定期检查,以确保身体健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业和耐心,让我感到十分安心。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体健康,并及时利用互联网医疗资源,为自己和家人提供更好的医疗服务。

  • 我是一位产后50天出现阴道流血的患者,在京东互联网医院咨询了一位医生,对话开始时医生提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生自我介绍后,询问了我的主诉,并询问了一些产后情况,包括是否有过性生活、分娩时是否有胎盘或胎膜残留等。我向医生描述了情况,包括产后复查妇科超声、小便后出血的情况,以及炎症的检查结果。

    医生根据我的情况给出了建议,包括停止使用某种药物、使用洗液清洁外阴、不要进行性生活等。并且就堵奶、腰痛、乳头疼痛等问题给出了相应的建议和解释。

    整个问诊过程中,医生耐心倾听我的描述,细心询问细节,并给予了专业的建议和支持。最后,医生结束了服务,我也感到很满意。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

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