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产后出血(二十)

产后出血(二十)
发表人:杨剑

3.积极处理第三产程

第三产程积极干预能有效减少产后出血量。主要的干预措施包括:

  • 胎头娩出随即前肩娩出后,预防性应用缩宫素。
  • 非头位胎儿可于胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后一个胎儿娩出后,预防性应用缩宫素。
  • 胎儿娩出后有控制的牵拉脐带协助胎盘娩出。
  • 胎盘娩出后按摩子宫。

此外,胎盘娩出后应仔细检查胎盘、胎膜是否完整,有无副胎盘、有无产道损伤,发现问题及时处理。

4.其他

产后 2 小时是发生产后出血的高危时段,密切观察子宫收缩情况和出血量,应及时排空膀胱。产后 24 小时之内,应嘱产妇注意出血情况。产后有出血量增多趋势的患者,应认真测量出血量,以免对失血量估计不足。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

迟延性产后出血疾病介绍:
晚期产后出血指在分娩24小时后、42天之前出现的子宫大量出血,最常见原因是胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫胎盘附着面复旧不全等。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后2月余发病者。表现为阴道出血,多为少量或中等量,持续或间断;亦可表现为大量出血,同时有血凝块排出,可伴有寒战、低热等。治疗措施主要是抗感染、促进子宫收缩等,大量出血时需要手术或介入治疗,一般预后良好。
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  • 阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

    1.外阴炎:是临床上妇科常见疾病之一,外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,加上各种物理和化学的刺激,容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适,所以也会出现颗粒状。

    2.外阴毛囊炎:也称为阴部毛囊炎,是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病,主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起,临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱,所以摸起来就像颗粒状的物质。

    3.外阴阴道假丝酵母菌病:是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多,呈豆腐渣或凝乳样,因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

    此外,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • 现在越来越多的青年人都有恐艾的心理,的确艾滋病属于一种非常麻烦的疾病,就目前的医疗技术而言,并没有办法彻底治疗病症。很多年轻人在有高危性行为之后,特别担心自己出现了艾滋病。不过艾滋病也有潜伏期,有些患者大概是半年左右,也有一些患者甚至可以达10年。

    在人们感染艾滋病病毒之后,到出现艾滋病的一些并发症状,中间的这段时间就叫做潜伏期。而其实严格来讲,潜伏期也应该包括窗口期,也就是感染之后血清当中检测不出抗体的这段时间,一般是两周到三个月左右,所以当患者首次检查是阴性的时候千万不能掉以轻心,必须过一段时间再次来医院复查。

    艾滋病的潜伏期究竟是多长时间其实我们也不能给大家一个确切的回答,因为每个患者的潜伏期长短都是不一样的。有些患者只有半年时间左右,而有些患者可以达20年的时间,差别也非常的大。这是由多方面因素决定的,绝大多数患者平均时间是两年到10年左右,处在潜伏期的时候体内的血液乳汁和阴道分泌物里面都含有很多艾滋病毒,跟发病患者一样,同样具有传染性,并且传染的几率也比较高。

    在被艾滋病毒感染之后,患者在发病之前,也会有一段时间处于潜伏期,患者如果能够了解潜伏期的症状,这样就能够更早去医院进行治疗。艾滋病潜伏期不是静止期,更不是安全期。在这段时间内,人体内的艾滋病毒在持续的繁殖,破坏性非常大,虽然从外表看不出来,可能一些人也没有自觉症状,但如果做检查会发现血液CD4淋巴细胞计数不断下降。

    现在性观念比较开放,有很多年轻人会有不当的行为,这样就会增加艾滋病的发病几率,所以不少人在有高危性行为之后都会特别担心。艾滋病的潜伏期有的时候比较短,有的时候可以长达10年左右,在潜伏期患者体内的病毒也在持续的繁殖,而如果能够及早去相关机构进行检测,这样人们也能早早进行治疗。

  • 减肥,每位胖美眉每天必讨论的话题,于是各种减肥方法层出不穷,但是健康的减肥法只有吃了,按照下面的吃法,会给你吃成一个拥有美妙身材的大美女哟,这样即可以减掉难看的肥肉,又可以品尝到美味,何乐而不为呢?


    1.土豆能减肥

     


    吃土豆不必担心脂肪过剩,因为它只含0.1%的脂肪,是所有充饥食物中脂肪含量最低的。每天多吃土豆,可以减少脂肪摄入,可以让身体把多余脂肪渐渐代谢掉,消除你的心腹之患。土豆对人体有很奇妙的作用,瘦人吃能变胖,胖人吃能变瘦,常吃身段会变得苗条起来。


    认为自己身材不够理想的人,只要将土豆列为每日必吃食品吃上一段时间,不必受节食之苦便能收到“越贪吃越美丽”的效果。不过,减肥者要注意的是要将土豆做主食而不是做菜来吃。每次吃中等大小的1个就好了。


    2.柠檬减肥法

     

     


    一公升的水里加上半粒柠檬原汁,并置于冰箱里,温度较低易有清凉爽口的感觉。每日至少喝下三公升的柠檬水,不需特别节食或禁绝零食,但必须时时补充柠檬水。必须搭配每日15分钟运动,不必持续进行,但要运动到出汗,因出汗有助于排汗,目的是为了排除体内有害物质。


    早上喝一杯柠檬水既可以清肠又可以帮助减肥,但是还是要吃饭,不吃饭是不健康的减肥方法,因为人每天都要补充足够的蛋白质、维生素等营养物质,所以单靠柠檬水是满足不了身体所需的,每日三餐还是需要按时吃。


    3.苹果醋减肥法

     


    苹果醋的主要成分是苹果酸。通过打开“肥胖细胞”的大门,让脂肪自然流出,并将其分解、燃烧并经血液循环排出体外,以达到控制体重、快速减肥的目的。另外,苹果醋富含果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素等,能清洗消化道、滋润细胞及平衡钠含量,有助于控制体重、调节血压、降低胆固醇。


    苹果醋能减肥,是由于发酵的苹果中含有果胶,而这种果胶可以帮助降低脂肪含量。要用苹果醋减肥,减肥者需要做的仅仅是在每餐前喝几小勺苹果醋,如此而已,轻轻松松地燃烧多余的脂肪。


    超级健康的减肥方法,只要你吃就能减肥,怎么样吃出来的肥肉肉,在怎么样把它吃回去,但是要坚持哟,不要吃回去了又在把它吃回来。配合这几种吃的减肥还要加以锻炼,这样才对保持完美让人羡慕的好身材。拥有完美的好身材,才能让你不管走到哪里,都不会只想躲在角落里。

  • 是什么原因会导致神经衰弱这种疾病呢,下面我们来了解一下。像是素质、躯体、心理、社会和环境等都会导致患病,另外患上这种疾病之后也是难以治愈的,这就提醒大家要多了解一些疾病的症状,下面主要给大家介绍一下神经衰弱的临床症状具体都有哪些呢?

     

    什么是神经衰弱?目前认为神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张,从而产生了精神活动能力的减弱。主要表现为容易兴奋和迅速疲劳,如头昏、头痛、脑胀、失眠、多梦,近事记忆减退,注意力不集中,工作效率低下,烦躁易怒,疲乏无力,怕光,怕声音,耳鸣、眼花、精神萎靡等,并常常有各种躯体不适感,如心跳、气急、食欲不振、尿频、遗精等等。

     

    神经衰弱临床症状

     

    一、衰弱症状

     

    包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎糜、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑胀、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

     

     

    二、情绪症状

     

    情绪容易兴奋可因小事而烦躁、忧伤、吻激惹或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

     

    三、兴奋症状

     

    精神容易兴奋可表现为回忆和联想增多,控制不信但无言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声、光敏感、手指、眼脸与舌尖震颤动,皮肤及膝腱反射增强等。紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

     

    四、睡眠障碍

     

    睡眠节律失调,夜晚入睡困难睡眠浮浅、多恶梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠觉醒节律变化。

     

    五、植物神经功能紊乱症状

     

    ①心血管系统:如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等。


    ②胃肠道症状:有消化不良、食欲不振、恶心,腹胀、便秘或腹泻等。


    ③泌尿生殖系统症状:如尿频、遗精、阳萎、早泄、月经不调等。

     

    总之,以上给大家介绍的就是神经衰弱的临床症状,希望大家要多多的了解,另外其实患上神经衰弱和个人的性格有很大的关系,像是那些过于安静,依赖性强,缺乏自信,容易出现胆怯、自卑、敏感、多疑心里的人,更加容易患病。

     

     

  • 作者 | 韩雪峰
    文章首发于 | 八大处韩雪峰博士

     

    ​​​刚注射完没多久,玻尿酸就快吸收没了?明明说可以维持半年以上时间,为什么没到半年就吸收代谢掉了?看完本文你就明白了!

     

     

    个人体质不同,玻尿酸代谢速度也不同

     

    玻尿酸怎么吸收那么快呢?打个简单的比方,两个人同时喝掉一杯水,等到再渴了,想要喝第二杯水的间隔时间,两个人很有可能是不同的;有人在喝完第一杯水后很快就又渴了,有人则可能很长时间内都不会再渴得想要喝水。

     

    注入皮肤内的玻尿酸也是如此道理,个人体质不同(包括胖瘦、年龄等),玻尿酸的代谢速度也不同。

     

    一般来说,体形偏瘦的玻尿酸吸收代谢的速度要比体形偏胖的人快;另外不同年龄的人在相同部位注射相同剂量的玻尿酸,代谢时间也是不同,原因是年龄越大的人皮肤中本身的玻尿酸含量就少,注射后的吸收速度相比年轻人的就较快,维持时间也会短一些。

     

     

    每个人第一次打玻尿酸都会吸收很快

     

    为什么这么说?因为玻尿酸就像皮肤里的水分,第一次打进皮肤里,皮肤细胞对于异物会吸收很快,好的玻尿酸会稍微维持久点。

     

    但也有人发现,打完玻尿酸一段时间后,皮肤会变的水当当,这时候再次补针,细胞就不会吸收那么快了,因为吸收也有个度,就譬如喝水喝饱了喝不下的道理,所以,补针几次维持时间就会变的更长些。

     

    个人习惯不好,玻尿酸也会加速吸收

     

    有的求美者个人生活习惯不好,如经常喝酒、熬夜等也会加速玻尿酸的吸收。

     

    喝酒会加速血液循环,玻尿酸流失就快。熬夜会导致皮肤缺水,这时也会大量吸收玻尿酸,还有皮肤干燥缺水的时候,玻尿酸也会吸收的很快,所以在注射后多喝水,补足皮肤水分,也会稍微延长效果的维持时间。

     

     

    不同玻尿酸产品,效果维持时间会有差异

     

    玻尿酸产品绝对是一分价钱一分货,不像买衣服,好赖都能穿,好的玻尿酸除了制造工艺上的优势外,效果维持时间也更长。​​​​

     

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  • 体内雌激素充足,是女性年轻的象征,也是女性身体健康的一种表现,说明机体正处于正常运行状态。

     

    但雌激素,会随着年龄的增长,而减少分泌。除了外貌的变化,也会增加女性的患病风险。

     

    正常情况下,女性45岁后,体内雌激素开始有所减少,这属于生理现象。 不过有些人反应不明显,有些人的症状就比较明显。


    那么,雌激素开始变少,雌激素偏低的女性,一般都有哪些表现呢?多有这4个特征,下面我们一起来看看,有些人还不知道。

     

    月经变化

     

    女性进入青春期后,几乎每个月都要经历一次月经。虽然是一种“麻烦”,生理期会给女性带来生活上带来各种不便,但同时也是女性保持身体健康的一把“保护伞”,一定程度上,可以减少女性的患病风险,抵御外邪入侵,也说明身体正处于健康状态。

     

    一旦月经出现紊乱,月经不规律,经量减少,除了压力大或者有孕等正常原因外,很可能是体内雌激素减少引起的,可能是更年期来临的征兆,也可能是体内雌激素分泌不足,提醒你要适当补充雌激素了,别不当回事。

      
    脾气变化

     

    脾气变得不稳定,容易暴躁,焦虑易怒,出现各种不良情绪。如果一段时间内,你突然出现了特别明显的情绪变化,脾气由稳定变得暴躁,多半是体内雌激素分泌不足导致的。这时候可以多多关注一下自己的情绪,情绪不好的时候,尽量转移注意力,做些让你感到舒服轻松的事,或者有助于调节情绪的事。

      
    皮肤变化

    如果你总是早睡早起,很少熬夜。饮食上,也健康饮食,很少吃不健康食物,但皮肤状态依然变差,没有以前好,胶原蛋白严重流失,脸上的皱纹变多,色斑增多,痘痘频繁出现,看起来比同龄人要显老等。出现该种现象,也可能是体内雌激素分泌减少了,如果这些变化不是由更年期引起的,那么就可能是身体有异常,是时候好好调理了。

     

    胸部变化

     

    雌激素分泌减少时,女性会有胸下垂、胸部变松弛等状况发生,降低个人魅力,还不利于健康。此种情况只能由自己发现,建议女性平时一定要留意自己身上的细微变化,有利于保持身体健康。

     

    那么,为什么有些女性会出现雌激素提前减少的情况呢?或许与这3种原因有关。

     

    女性“雌激素”越来越低?提醒:3类食物请忍住,别不听劝

      
    咖啡、浓茶

     

    现代女性追求独立,许多女性希望自己能够在事业上独挡一面。再加上现代人普遍生活压力大,生活节奏快。对上班族来讲,每天更是有大量的任务等着去完成,往往来不及吃饭,加班更是常有的事。加班期间,许多人会选择喝些咖啡或浓茶来提神,这类饮品,虽然可以帮助你提神,高效率完成工作,但同时长期食用,也会刺激你的神经系统,降低你的睡眠质量,影响你白天的精神状况,周而复始,长期下去,恶性循环,导致内分泌紊乱,进而影响体内雌激素分泌,降低雌激素水平。

     
    辛辣食物

     

    辛辣食物是多数女性的最爱,无辣不欢,吃饭的时候,要加许多辣椒才可以。辛辣类食物同样会刺激大脑神经中枢,吃多导致体内激素失衡,影响雌激素分泌,不利于身体健康。

     

    腌制食物

     

    腌制食物中,含有大量的食盐,长期食用,不仅可能升高血压,还会加速人体衰老,加速皮肤老化,降低人体雌激素分泌。

  • 通过上期对卵巢功能以及卵巢和女性的关系的介绍,可想而知,随着岁月的流失,所剩卵泡的质量只会逐年下降。因此,随着时间的推移,高龄(35岁)之后,您的卵泡不管从质量还是从数量来说,都会大大降低。

     

    行之有效的延缓衰老之法与卵巢功能中的卵泡数量息息相关,即出生时所带有的卵泡和一生中所消耗的卵泡数之差。出生时携带的卵泡数谁也无法改变,但消耗的卵泡数却是可变数,比如有吸烟、酗酒,熬夜等不良习惯者,或者做过放、化疗以及卵巢手术的妇女,她们卵泡的耗竭都会明显加速,从而过早的进入绝经。

     

    所以要想很好的养护卵巢,你必须做好这几件事:

     

    1. 坚持运动

     

    现在很多上班族长时间面对电脑久坐不动,长时间不动会让下半身血液循环不畅,长此以往,身体的血液循环功能会下降,一旦血液循环降低,营养物质的输送就会跟着出现问题。而卵巢因为在平时难以供应营养,在血液循环能力变差的时候就更难将营养素送给卵巢,就容易导致卵巢衰老出现问题。

     

    因此要坚持运动,女性保持一周三次以上的运动可以提高新陈代谢,促进血液循环,使卵巢血流健康。

     

     

    2. 戒烟限酒

     

    烟酒对卵巢功能产生的影响极大,会抑制卵巢分泌激素功能,导致神经系统受影响,让内分泌失调紊乱。

     

    3. 保持充足的睡眠

     

    长期熬夜,会影响雌激素合成和释放,进而影响卵巢功能,长期的睡眠不足就可能导致卵巢早衰。

     

    4. 均衡营养,不盲目减肥

     

    均衡的营养对于卵巢的保养有很重要的作用,所以日常生活中,要注意营养搭配,多食用新鲜蔬果与肉蛋奶类食物。

     

    5. 保持情绪稳定平和,戒焦躁

     

    情绪会影响女人内分泌,内分泌失调自然会影响卵巢的健康。因此,在日常生活中,我们要保持愉悦的心情,尽量不生气不忧虑,用平静轻松的心情去过好每一天。

     

    6.来月经时多补铁


    月经期间,经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。因此月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品,才能让卵子更健康。

     

    7.煮豆腐比煎豆腐健康


    豆腐、豆浆中含大量植物蛋白,让卵巢更结实、卵子更健康。但一定要吃煮豆腐,煎豆腐的食用油中含不饱和脂肪酸,会破坏植物蛋白活性,让健康减分。每天吃一小盘豆腐就够了,过量植物蛋白会给肾脏带来负担。

     

    8.红酒比啤酒更有益


    荷兰女性健康研究机构发现,每天喝一小杯红酒,卵子活跃性可以提高20%。红酒中的多酚可以让卵子更健康,白葡萄酒中的多酚含量仅比红酒低10%,也是健康选择,但啤酒中的酵母会“催眠”卵巢,降低卵子活性,还是少喝为妙。

     

    9.少吃止痛药


    一项覆盖4000多名欧洲女性的调查显示,在25-35岁,平均每人每年服用77片止痛药,这会使体内卵子活性比不用止痛药的人低7%。专家说,止痛药抑制大脑神经,长期服用会“迷惑”神经中枢,对卵巢发出的指令速度降低,卵子活性减弱。

     

    10.离电脑辐射越远越好


    研究显示,电脑辐射会影响卵子质量,但完全避免电脑辐射又不可能。大多数人以为,换上液晶屏幕就能远离电脑辐射,其实辐射最大的地方不是显示屏而是电源。美国健康专家说,笔记本电脑辐射比台式机小得多,想最大程度避开电脑辐射,最好的方法是为笔记本电脑充好电,拔断电源,用电池工作。

     

     

    11.卵巢保养”谨慎做”


    美容院流行的“卵巢保养”不可靠!日本国立健康组织在对亚洲400多家美容院抽查发现,用作卵巢保养的香精油良莠不齐,合格的不到20%。如果不是非常有保障、值得信赖的美容院,千万不要随便去做“卵巢保养”!美容师手上的香精油渗入身体后,会影响内分泌水平,甚至降低卵子活性。

     

    11.生素E


    每日按最大摄入量的一半补充维生素E,维生素E不但具有增强卵巢功能的作用,还具有抗细胞氧化、防细胞脂质过氧化的效用,最终起到抗衰老的效用。

     

    12.每年至少查体一次


    卵巢早衰并非毫无征兆。一旦发现自己月经量减少或突然停经,就应及时去看医生。建议女性朋友每年至少检查一次身体,及时发现及时治疗。

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  • 手术是目前治疗结节的首选方法。手术切除的重点是完整切除肿块及周围部分正常腺体。特别对与周围粘连、分界欠清的肿块必要时可行乳腺区段切除。对每一位乳腺结节手术患者,都应常规将切除的肿块组织病理检查,如肿块冰冻检查及石蜡检查以排除乳癌的可能,达到一次性根治疾病的目的。

     

     

    一、家庭处理

     

    饮食改善法:乳腺结节的性状不相同,其治疗方法不相同。目前建议女性清淡饮食、规律生活、保持心情放松愉快将有助于疾病的恢复。

     

    二、手术治疗


    乳腺恶性结节:若为恶性需行改良根治术或全乳切除+前哨淋巴结活检,术后尚需联合应用放化疗及内分泌治疗,定期复查,提高生存质量。
    乳腺癌改良根治术指征包括:临床腋窝淋巴结阳性且经穿刺/手术活检证实有转移的患者。前哨淋巴结阳性。近期不彻底的腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检失败。T4。不能施行前哨淋巴结活检。前哨淋巴结活检后腋窝复发。

    全乳切除+前哨淋巴结活检术:是指对最早接受乳腺癌区域淋巴引流和发生肿瘤转移的1个或几个淋巴结进行切除活检,以评估腋窝淋巴结状态,乳腺癌临床实践指南推荐临床腋窝淋巴结阴性的早期乳腺癌患者选则前哨淋巴结活检术作为腋窝淋巴结处理的优选手术方式。

    乳腺癌保乳术:患者有保乳意愿,乳腺肿瘤可以完整切除,达到阴性切缘,并可获得良好的美容效果,同时可接受术后辅助放疗的患者。年龄不作为保乳手术的禁忌,≤35岁的患者有相对高的复发和再发乳腺癌的风险,在选择保乳时,应向患者充分交待可能存在的风险。绝对禁忌症包括病变广泛或弥漫分布的恶性特征钙化灶,且难以达到切缘阴性或理想外形;T4期乳腺癌,包括侵犯皮肤、胸壁及炎性乳腺癌;肿瘤经局部广泛切除后切缘阳性,再次切除后仍不能保证病理切缘阴性者;妊娠期乳腺癌,预估术后放疗无法等到分娩后者;患者拒绝行保留乳房手术。相对禁忌症包括肿瘤直径大于3cm和累及皮肤的活动性结缔组织病,尤其是硬皮病和红斑狼疮等。

     

    三、乳腺良性结节


    乳腺肿物切除术:适用于肿物直径大于2cm,常常在肿物皮肤表面切弧形切口,逐层切开乳腺组织,将肿物完整切除,严密止血,然后逐层缝合组织。乳腺肿物真空辅助微创旋切术:手术适用于肿瘤直径小于2cm良性结节,优点在于创伤较小,皮肤瘢痕小、外型美观等特点。由于手术切口较小,止血不彻底,所以常采用局部加压包扎止血,容易形成局部血肿。

     

     

    四、放射治疗


    早期乳腺癌保乳术后放射治疗。改良根治术后放射治疗,符合以下任一条件的改良根治术后患者,应考虑给予术后辅助放疗:原发肿瘤最大直径>5cm,或肿瘤侵及乳腺皮肤、胸壁。腋窝淋巴结转移≥4个;或存在锁骨上或内乳淋巴结转移。原发肿瘤分期T1~T2且腋窝淋巴结转移数目1~3个的患者,推荐在改良根治术后接受放射治疗。但对其中的无明显高危复发因素,即年龄≥50岁、肿瘤分级Ⅰ~Ⅱ级、无脉管瘤栓、腋窝淋巴结转移数目1~2个、激素受体阳性的患者,可考虑不采取放疗。

     

    五、药物治疗


    抗生素:如果是由于乳腺炎导致的乳腺结节,可以先抗炎治疗,待脓肿形成后行脓肿切开引流术。
    化学药物治疗:恶性肿瘤目前常采用综合治疗的方式,化学药物治疗常常能杀死血液中残留的癌细胞,延长患者的生存时间。目前常用的化疗药物,包括蒽环类、紫杉类等。

  • 女性右肋骨下方疼痛就诊时,首选乳腺外科,其次也可以选择消化内科或者肝胆外科。

    1.乳腺外科:女性右侧肋骨下方疼痛很有可能与乳腺疾病有关,例如急性乳腺炎,乳腺增生等等,医院就诊时通过乳腺触诊、乳腺B超等检查,可以明确诊断。

    2.消化内科:右侧肋骨下方位于右上腹腔,分布有肝、胆、胃、肠等器官,当上述器官出现病变时,也会引起右上腹疼痛,所以必要时可以选择消化内科。

    3.肝胆外科:当肝胆出现急性感染性疾病时,会出现明显的右上腹疼痛,例如急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等等,所以特殊情况也可以选择肝胆外科就诊。

    由于男性和女性的内脏结构基本相似,所以当女性出现右侧肋骨下方疼痛时,除了排除乳腺疾病之外,也需要排除一些腹腔疾病。

  • 卵巢癌切除手术后,可以用5年存活率来评估,一般在15%~90%,具体情况需要根据卵巢癌的分期来判断,一般分为早、中、晚三个阶段。

    1.早期:卵巢癌是发生在卵巢上的一种恶性肿瘤,如果处于早期阶段,症状比较轻微,个人体质较好的情况下,在进行手术后,大多数可以达到临床治愈,5年的存活率一般高达90%。

    2.中期:如果处于中期,恶性程度比较低,在进行手术治疗后,搭配放疗、化疗等同时进行,可以有效控制病情,5年的存活率可以达到50%~70%。

    3.晚期:如果已经发展到晚期阶段,癌细胞已经向周围扩散,甚至远处转移,即使通过相关治疗,存活率也会大大下降,通常5年的存活率在15%~30%,如果个人体质比较弱,存活时间会更短。

    建议患者放松心态,积极配合医生进行治疗,可以有效缓解病情,延长存活时间,提高生活质量。

  • 产后大出血是许多新妈妈都会面临的问题,不仅给身体带来伤害,也带来心理负担。那么,经历过产后大出血的妈妈,是否还能再次怀孕和生育呢?本文将围绕这一话题展开,探讨产后大出血的原因、影响以及再次生育的可能性。

    产后大出血的原因有很多,主要包括以下几种:

    1. 子宫收缩乏力:这是产后大出血最常见的原因之一。分娩过程中,子宫收缩乏力会导致胎盘剥离后血窦开放,血液无法有效凝固,从而引发大出血。

    2. 胎盘因素:胎盘剥离不全、胎盘粘连等胎盘因素也会导致产后大出血。

    3. 凝血功能障碍:产妇自身凝血功能异常,如血液病、重症肝炎等,也是导致产后大出血的原因之一。

    4. 其他原因:羊水过多、巨大儿、多胎妊娠等产科并发症,以及产程过长、麻醉过深等也可能导致产后大出血。

    那么,经历过产后大出血的妈妈是否还能再次怀孕和生育呢?答案是肯定的。大多数经历过产后大出血的妈妈,只要在医生的指导下进行全面的检查,评估身体状况,并采取相应的预防措施,仍然可以再次怀孕和生育。

    再次怀孕和生育时,以下注意事项需要重视:

    1. 产前检查:产前应进行全面的检查,包括妇科检查、血液检查、凝血功能检查等,评估身体状况,及时发现潜在问题。

    2. 选择合适的分娩方式:根据产妇的具体情况,选择合适的分娩方式,如顺产或剖宫产。

    3. 产后护理:产后应加强护理,注意观察出血情况,及时处理并发症。

    4. 营养补充:产后应注重营养补充,多吃富含铁质、蛋白质和维生素的食物,促进身体恢复。

    总之,经历过产后大出血的妈妈,仍然可以再次怀孕和生育。关键是要做好产前检查、选择合适的分娩方式、加强产后护理,并保持良好的心态,相信新生命的到来会给家庭带来更多的幸福。

  • 我是一名产后15天的新妈妈,最近发现自己还在持续出血,感到非常焦虑和不安。于是我决定在线上咨询一位医生,希望能够得到一些专业的建议和帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的情况,并向我解释了产后出血的一些常见情况。他告诉我,产后出血是正常的生理现象,但如果持续时间过长或者出血量过多,就需要引起重视。医生建议我观察一段时间,如果情况没有好转,就需要去医院做进一步的检查。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的建议,并且让我感到了他对我的关心和负责。我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象,让我对自己的健康问题更加有信心和希望。

  • 产后出血是女性常见的一种并发症,其中血块和蜕膜残留是导致出血的主要原因之一。那么,如何区分血块和蜕膜残留呢?本文将为您详细介绍。

    首先,我们需要了解血块和蜕膜残留的基本概念。血块是产后宫腔内积血凝结形成的块状物,颜色通常为暗红色;而蜕膜残留是指子宫内膜在分娩后未完全脱落,残留于宫腔内的组织。它们在外观上有所不同,血块是块状的,颜色较暗;而蜕膜残留则呈片状,颜色较浅。

    要区分血块和蜕膜残留,最有效的方法是进行B超检查。B超可以清晰地显示宫腔内的结构和回声,从而判断出血的原因。在B超下,血块表现为暗红色的块状回声,而蜕膜残留则表现为宫腔内的片状回声。

    除了B超检查,还有一些药物可以帮助排出血块和蜕膜残留。常见的药物包括益母草颗粒、新生化颗粒、缩宫素和米索前列醇等。这些药物可以刺激子宫收缩,促进血块和蜕膜残留的排出。

    如果B超检查显示有妊娠组织残留,血流信号通常比较丰富,说明出血的原因可能与血块有关。此时,可以通过药物治疗或手术治疗来解决问题。如果B超检查显示宫腔内回声增强,说明出血的原因可能与蜕膜残留有关,需要通过药物治疗或手术治疗来清除残留组织。

    此外,检测血hCG值也可以帮助判断出血的原因。如果血hCG值异常升高,可能提示有妊娠组织残留;如果血hCG值逐渐下降,但数值并不高,则可能提示出血的原因与血块有关。

    总之,产后出血的原因很多,其中血块和蜕膜残留是常见的病因。通过B超检查、药物治疗和手术治疗等方法,可以有效诊断和治疗产后出血,保障女性的健康。

  • 晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,是产后严重的并发症之一。以下是一些常见的晚期产后出血的症状:

    1. 胎盘残留:胎盘残留是晚期产后出血的常见原因之一。胎盘在分娩后未能完全排出,残留的部分可能发生变性、坏死、机化,形成胎盘息肉,导致出血。患者可能会出现红色恶露时间延长、反复出血甚至突然大出血,伴有发热等症状。

    2. 胎膜残留:胎膜残留也可能导致晚期产后出血,但通常表现为持续性红色恶露时间过长,大出血较少见。

    3. 蜕膜残留:蜕膜残留可能导致子宫内膜炎,进而引发晚期产后出血。患者可能会出现产后2周左右的出血,症状与胎膜残留相似。

    4. 子宫复旧不全或子宫内膜修复不全:产后子宫复旧不全或子宫内膜修复不全可能导致出血。患者可能会出现子宫增大、软,宫口松弛等症状。

    5. 剖宫产术后子宫切口裂开:剖宫产术后子宫切口裂开也可能导致出血。患者可能会出现术后3周左右的无痛性大量阴道流血,并反复发作。

    6. 其他原因:胎盘部位滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔内异物、宫颈糜烂、宫颈恶性肿瘤等也可能导致晚期产后出血。

    晚期产后出血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应尽快就医,以便得到及时有效的治疗。

  • 在产后一个月突然出血的情况下,患者感到十分焦虑。她通过互联网医院向医生求助,医生在询问了详细情况后,给予了专业的建议。

    医生首先询问了患者的产后情况,并了解到患者是顺产产后34天开始出现出血情况。患者描述了出血状况和之前喝红糖水后出血量增多的情况。医生细心地询问了胎盘是否完全、恶露情况等细节,并建议患者尽快去医院复查。

    在医生的建议下,患者决定前往医院检查,以确保自己的健康安全。医生提醒患者注意孩子吃母乳的情况,并强调检查的重要性。

    最终,患者决定接受医生的建议,去医院检查。医生在结束问诊时再次强调医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。

  • 我是一位已经产后两个多月的妈妈,最近去检查子宫卵巢等都显示正常,但是隔着十来天就会出现鲜血,让我非常困惑不解。于是我决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情,并且给出了专业的建议。他向我提出了一系列问题,比如顺产剖宫产、母乳喂养、恢复性生活等,并且详细了解了我的身体状况。我非常感激医生的细心和关心,他给了我很多生活建议,比如注意休息、避免辛辣刺激食物等。

    通过问诊,我了解到了自己的身体状况,也得到了专业的指导。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心和放心。我相信在医生的指导下,我的身体一定会逐渐好转,我会按照医生的建议去做,保持乐观的心态。

    如果您有类似的病情或者健康问题,我建议您也可以通过线上问诊平台进行咨询,医生会给您专业的建议和指导,让您更好地了解自己的身体状况。

  • 我产后50天同房偶尔出血,有点担心,就在京东互联网医院咨询了一位妇产科医生。医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我停用保妇康栓,服用上益母草颗粒促进子宫收缩。在医生的指导下,我开始了药物治疗,并定期复查B超。医生还提醒我注意休息,避免剧烈活动,均衡饮食,禁止同房。我非常感激医生的专业建议,现在的情况有所改善,我会继续按照医生的嘱咐进行治疗和调理。

  • 那是一个平凡的午后,我独自坐在电脑前,带着一丝不安,轻轻敲击着键盘,向远在千里之外的医生助理表达了心中的疑惑。

    “医生您好,我7.12生产,出月子第45天就来了第一次例假,后面几个月都很正常28天左右就来了,上个月是20号来的,这个月本该是19号来,但从上周四8号开始就有出血,8.9号两天是内裤上有一小摊鲜血,后面上厕所擦又没有,后面这几天是一直有褐色的,一擦就有,就像例假快玩的时候,这个应该不是例假吧?”

    医生助理的回复总是那么温柔而专业,“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病历资料。”

    接下来的几天,我们通过文字交流,医生助理耐心地询问我的症状、用药情况、过敏史、既往疾病,甚至让我上传了病历资料和患处图片。我感受到了一种前所未有的亲近感,仿佛医生就在我身边,细心地倾听着我的每一个细节。

    “现在哺乳期对吗?”医生的询问让我有些意外,“没有哺乳了,纯奶粉。”我回答道。“从八月来例假到上个月一直是正常的。”我又补充道。“现在阴道流血不多对吗?”医生继续追问,“没有例假多,但每天还是流血,跟例假第三天第四天一样,是鲜血。”

    医生的建议让我感到安心,“建议你吃地屈孕酮片一天二次一次10毫克连续吃10天。”我开始按照医嘱服用药物,并且询问医生关于药物的具体用法,“那这个地屈孕酮该怎么吃?”医生耐心地解答了我的疑惑,“好的,一天吃一次,一次吃20毫克。”

    在医生的指导下,我顺利地完成了治疗。当我再次与医生助理交流时,她的话语充满了关切,“有问题随时咨询吧!最近尽量少活动。”我感受到了一种深深的人文关怀。

    “还有个问题,除了B超,我另外两个检查单子没问题吧?我看不懂。”我小心翼翼地问道。“都是正常的没有问题放心吧!”医生的回复让我感到安心。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和医生的专业。感谢医生,感谢互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。

  • 产后康复之旅:互联网医疗的贴心陪伴

    2024年春,我,一个来自黑龙江七台河市的年轻妈妈,正在经历着产后康复的挑战。宝宝刚刚满月,我却因为产后出血的问题,陷入了困惑和担忧。

    在京东互联网医院,我遇到了一位负责任且充满耐心的医生。她首先详细询问了我的症状,包括出血的频率、量以及颜色。然后,她根据我的情况,初步判断我可能是宫缩乏力,并建议我进行宫缩素肌肉注射和口服消炎药。医生还提醒我,产后不能完全卧床,要下地活动,加强母乳喂养,促进子宫收缩。

    在用药过程中,我感到有些担忧,毕竟还在哺乳期。医生耐心地告诉我,所用药物不会影响母乳喂养。我按照医嘱用药并观察了三天,期间出血量明显减少,这让我对医生的专业性更加信任。

    在接下来的日子里,我继续按照医生的指导进行治疗,并且逐渐恢复了信心。虽然疫情期间出行不便,但互联网医疗为我提供了极大的便利,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,更能在关键时刻为患者提供及时、专业的帮助。感谢京东互联网医院和那位不知名的医生,是你们让我在产后康复的路上,感受到了温暖和希望。

  • 我是一位年轻的妈妈,自从做完剖腹产后,身体一直不太舒服。50天过去了,我还是感觉不太对劲,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    开始时,医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,还特别告诉我6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和专业医师陪伴。医生态度很好,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生向我询问了我的症状,我详细描述了自己的情况。医生非常耐心地与我沟通,给予了我很多专业的建议。我感觉自己受到了很好的关怀。

    医生建议我去医院做B超,因为我出血的情况有些特殊。他告诉我要观察一下,如果超过月经量最好还是去医院看看。我对医生的建议非常信任,决定再去医院做一次检查。

    问诊结束后,我对这次线上问诊非常满意。医生的建议让我感到很安心,我觉得自己得到了很好的帮助。我会按照医生的建议再去医院做进一步的检查。谢谢医生的关心和耐心的解答。

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