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子宫主要靠韧带,尿生殖膈和阴道的托持,以及周围结缔组织的牵拉等作用,维持其正常位置,如果这些固定装置薄弱或受损,可导致子宫位置异常,形成不同程度的子宫脱垂,子宫口低于坐骨棘平面,严重者子宫颈脱宫韧带,子宫韧带有
子宫前、后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸至盆侧壁和盆底,形成双层腹膜皱襞,称为子宫阔韧带,略呈冠状位。子宫阔韧带可限制子宫向两侧移动。韧带上缘游离,包裹输卵管,管外侧端游离,开口于腹膜腔。阔韧带上缘外侧 1/3 为卵巢悬韧带。阔韧带的前叶覆盖子宫圆韧带,后叶覆卵巢和卵巢固有韧带。前、后叶之间的疏松结缔组织内含有血管、神经和淋巴管等。子宫阔韧带根据附着部位不同,可分为输卵管系膜,卵巢系膜和子宫系膜三部分.
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放了子宫托不建议同房。子宫托是用于治疗女性子宫脱垂的一种医疗器械,无毒,对人体组织本身没有刺激。
但是在放子宫托之后,如果同房,子宫会和子宫托造成碰撞、摩擦,甚至会对生殖器的黏膜、软组织引起损伤,继而造成感染。严重者还会导致盆底肌肉的进一步损伤,比较难恢复。
所以如果有同房需求,建议先取出子宫托。子宫脱垂的患者同房过程中不宜动作过于剧烈,以免导致子宫脱垂加重。每次使用子宫托前,都需要将子宫托清洗干净,用高锰酸钾浸泡,并且建议患者定期进行复诊。
子宫脱垂一般是可以治愈的,通过保守治疗、器械支持、手术治疗等处理。1. 保守治疗:轻度子宫脱垂会建议行盆底肌肉锻炼、体位调整,以加强盆底肌肉支持,并避免激发加重症状的活动,比如搬重物、便秘等。通过外阴复位法、膀胱充盈法,可帮助子宫复位,要有专业医生进行操作。2. 器械支持:中度到重度的子宫脱垂可使用子宫垫或子宫环的器械支撑装置,这些器械可以支撑子宫,缓解下垂症状。3. 手术治疗:对于严重子宫脱垂、保守治疗或器械支持无效的情况,可通过手术治疗去处理,比如阴道半封闭术和阴道全封闭术、盆底重建手术等,手术修复或加固盆底组织可纠正子宫位置。子宫脱垂的患者要去医院检查,了解患者的病情程度,再根据个人情况对症治疗,早发现早治疗,容易恢复正常状态。
怀孕后子宫脱垂分为轻度脱垂、中度脱垂以及重度脱垂等,需要根据情况采用相应的解决方案,比如日常护理、盆底康复治疗以及使用子宫托治疗等。
1.轻度子宫脱垂:也就是指宫颈以及宫体仍保持还在阴道内,没有达到处女膜边缘,这种类型的子宫脱垂通常不需要治疗,平时注意休息,尽量少运动,适当增加盆底肌训练即可。
2.中度子宫脱垂:也就是指宫颈部分脱出阴道口之外,部分还在阴道内,这种程度的子宫脱垂可以选择盆底康复治疗以及使用子宫托治疗等。
3.重度子宫脱垂:重度子宫脱垂也就是指整个子宫体和宫颈完全脱离阴道口之外,相对来说比较严重,可以通过子宫托治疗,也就是使用子宫,托将子宫固定于正常位置,以免子宫脱垂导致感染而引起流产。怀孕后子宫脱垂建议积极到医院就诊,在医生指导下采用相应的解决方案,平时要注意休息,饮食上也要加强营养。
如果是轻度的子宫脱垂,一般能怀孕,但如果子宫脱垂比较严重,通常不能怀孕。子宫脱垂是一种盆底功能障碍性疾病,主要是由于盆腔筋膜、韧带、肌肉等松弛薄弱,对子宫的支撑力量减弱引起。如果是轻度的子宫脱垂,一般可无症状,对怀孕也没有多大的影响,只要身体排卵功能以及输卵管功能和其他各项功能都正常,可以怀孕,但怀孕后期要尽量卧床休息保胎,避免剧烈运动和重体力劳动。对于重度的子宫脱垂,怀孕后会使得盆底脏器的压力加重,使得子宫脱垂程度加重,妊娠早期可能会压迫膀胱,导致尿潴留、尿失禁等,容易导致流产。
而孕晚期有可能会导致早产以及胎死的危险。女性子宫脱垂建议积极到医院就诊,明确病因以及病情,遵医嘱进行治疗。
子宫脱垂是指子宫的位置异常下降或向下移位,属于常见的盆腔器官脱垂病症。导致子宫脱垂的原因比较多,可能是因为子宫肌肉和韧带松弛,子宫支撑组织的薄弱或松弛,例如分娩、年龄增长、绝经等,会导致子宫向下移位;其次盆腔肌肉的减弱如腹直肌、盆底肌肉、腹腔内压力异常等,可能导致子宫脱垂。子宫脱垂患者可表现为下腹部或骨盆区的沉重感、压力感、不适感;阴道出血或分泌物的增加;尿频、尿急、尿失禁或排空不完全等现象。
一旦确诊,需尽快到医院就诊和治疗,首先可进行盆底肌肉锻炼,通过加强盆底肌肉的力量和支撑性,有助于改善子宫脱垂的症状;其次也可通过盆底支撑装置进行缓解,必要时,还需通过子宫固定手术、阴道修补手术、子宫切除手术等进行治疗。
一旦出现子宫脱垂的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
孕晚期子宫脱垂程度轻一般无不适,程度重可出现下腹部或盆腔不适感、排尿异常、阴道出血等症状。
1.下腹部或盆腔不适感:孕晚期子宫脱垂可能导致下腹部或盆腔区域的不适感,患者有沉重感、紧迫感。子宫脱垂也可能导致腰背痛,特别是长时间站立或行走后症状更明显。
2.排尿异常:孕晚期子宫脱垂可能对膀胱产生压迫,引发尿频或尿急等症状,子宫脱垂使括约肌受压,可能会引发尿失禁或尿滴漏。
3.阴道出血:孕晚期子宫脱垂可能导致宫颈口扩张,出现少量阴道流血、排液等症状。
孕晚期子宫脱垂的程度不同,所表现的症状也不一样,症状严重者建议及时就医治疗。
子宫脱垂的注意事项包括避免重物提拿、加强盆底肌肉训练、避免便秘、控制体重、定期复查和随访等。
1.避免重物提拿:子宫脱垂患者避免长时间提拿重物,会给子宫和盆腔肌肉带来额外压力。确实需要搬动重物,采取正确的体位和使用适当的力量分配。避免长时间蹲下、跳跃、剧烈运动等,可能给盆腔区域带来额外的压力。
2.加强盆底肌肉训练:盆底肌肉的加强可帮助支撑子宫,减轻子宫脱垂症状,做盆底肌肉锻炼,比如凯格尔运动,有助于增强盆底肌肉的力量和灵活性。
3.避免便秘:便秘会增加盆腔压力,加重子宫脱垂的症状,平时要保持良好的饮食习惯,摄取足够的纤维和水分,避免久坐不动,减少便秘的发生。
4.控制体重:过重或肥胖会加重盆腔的负担,增加子宫脱垂的风险,平时要维持健康的体重范围,通过饮食的控制和运动锻炼去控制体重。
5.定期复查和随访:遵循医生建议进行定期检查和随访,以便评估子宫脱垂的进展和调整治疗计划。
子宫脱垂注意事项比较多,严重者及时就医治疗,尽量减少对身体的伤害。
在怀孕过程中,胎儿所需的营养素,基本上是通过母体来供给,只有均衡的孕期膳食,才能带给胎儿良好的生长发育空间。合理的膳食营养搭配,益处很多,能够对于减少孕妇自身的贫血、妊娠中毒症状,也会间接地影响胎儿的生长发育的过程。
“先天不足,后天难养”,如果孕妇不能保证均衡营养,诱发营养不良,就可能使胎儿发生预想不到的后果,如流产、死胎,或者早产、先天畸形等。因此,在保证胎儿及母亲健康的前提下,为了产后有量多质好的乳汁,必须供给孕妇丰富的营养素,以保证胎儿、乳儿生长发育,使之健康活泼。
怀孕过程不仅是一个简单的生理过程,也不仅是母体代谢和胎儿生长发育的简单过程,实质上它是一个机体“调整”的过程。在此过程中,孕妇需要各种营养素,包括蛋白质、脂肪、钙镁等电解质以及各种维生素等。另外,孕妇还需要补充足够的能量,所以给孕妇搭配合理的膳食是必须的。
营养素的需要量有以下这么一些是明确的:
1、热量是必须保证的,前4个月由于胎儿发育尚为缓慢,保持每天2200千卡的摄入量就可以了,最后4个月由于基础代谢增加了20%,因此在此基础上增加450千卡的热量。
2、蛋白质对于孕妇而言极为重要,充足的蛋白质可以保证胎儿正常生长发育以及构成组织等,同时也可以避免妊娠贫血和营养缺乏性水肿及妊娠中毒症的发生。
3、孕期应该限制脂肪的摄入量,否则会增加妊娠中毒症的危险。
4、钙对于胎儿的骨骼牙齿有重要的影响,必须对孕妇保证充足的钙磷摄入。
5、碘的摄入通常大于200微克,减少孕妇甲状腺的发病率。
6、各种维生素也是很有必要的,如维生素A、B族(1、2、6、12)和叶酸;另外需要补充每天充足的水。
孕妇在前3个月内,由于胎儿生长发育的速度很慢,各种营养素的需要量和怀孕前基本相同,所以摄入的量和种类也应该和怀孕前保持一致,均衡营养就可以了。
但是另一方面需要考虑的问题就是大部分的孕妇都会有不同程度的妊娠反应,因此就必须在合理膳食调配的基础上注意减少恶心、呕吐的机会,在选择食物上尽量考虑孕妇爱吃的食物以及易消化,油腻少的食物。
如果孕妇发生过剧烈的呕吐,怎么办呢?就需要多吃瓜果蔬菜,和碱性食物,这样主要是为了预防酸中毒,同时摄入足够的维生素(主要是B族维生素和维生素C),来减轻妊娠反应。
在4-7个月的怀孕中期,胎儿生长发育的已经很快了,所以营养必须要增加。增加的方式就是提供丰富的食物,包括蛋奶、瘦肉、鱼类、豆类和水果、蔬菜等。吃一些纤维素和果胶多的的蔬菜或者水果,是可以预防便秘的发生的,比如芹菜、韭菜这一类的蔬菜。
最后2个月就到了怀孕末期了,这两个月是胎儿发育的关键时期,生长发育更加得快,而且胎儿为出生前所准备的营养素就更加的多了,所以需要孕妇在膳食调配中必须富含各种营养素,来满足胎儿迅速生长的需求。
如果是下肢有浮肿的孕妇,这时候建议要低盐饮食,并供给充足的蛋白质来防止这种情况的发生。
很多人说胃癌是吃出来的,真相果真如此吗?
流行病学研究提示,多吃新鲜蔬菜和水果,使用冰箱及正确储存食物,可降低胃癌的发生;反之,经常使用霉变食品,咸菜、腌制烟熏食品,以及摄入过多食盐,可增加危险性,这是因为长期使用含硝酸盐较高的食物后,硝酸盐在胃内被细菌还原性亚硝酸盐,再与胺结合形成亚硝胺,这是一种强力致癌物。
所以从这些研究来看,胃癌是吃出来的,真还不是危言耸听。
因此,要想让我们的胃更健康,三分靠治,七分靠养,这还真不是忽悠。
但在很多时候,悲剧往往令我们扼腕叹息,一名21岁的少女,腹大如球,看起来如同怀孕一般,通过检查,医生却赫然发现,导致她腹大如球的罪魁祸首就是大量腹腔积液。
医学界腹腔积液的性质常常分为三种,炎性,癌性,结核性。
起初,医生以为是肠结核,结核性腹膜炎所致,但很快便排除了,随着检查的完善,医生发现在女孩的卵巢上,生长着一个鹌鹑蛋大小的肿块,从现有的情况来分析,考虑是恶性的可能非常大,这也是医学界所说的卵巢癌。
提到卵巢癌,往往让很多人毛骨悚然,的确,到目前为止,它还无法做到早期发现和预防,很多年轻女性常常一发现就是晚期,被这种恶性肿瘤夺去了身家性命。
但真的是卵巢癌引起的吗?
随后的进一步检查,医生发现位于卵巢上面的肿块其实是属于Krukenberg瘤,这是一种转移性肿瘤,而真正的凶手,则潜伏在胃内。
研究发现,胃癌细胞侵及胃壁浆膜层的时候,就会脱落到腹腔,从而种植于肠壁及盆腔,也很容易种植于卵巢,称为Krukenberg瘤。
同样的道理,如果癌细胞转移到腹膜之上,就会在短时间内引发大量的恶性腹水。
所以如果既发现了胃癌,也发现了腹腔积液,就提示着,病程很有可能已是晚期,此时,就算再努力,也无法彻底根治。
不幸的是,因为发现的太晚,21岁的女孩很快病入膏肓,她住进ICU,生命垂危,为了减轻痛苦,父母跪求医生安乐死,此情此景,确实令人无限感慨。
一名年轻女孩,罹患胃癌晚期,很多人都在困惑,但如果我们详细了解女孩平时的生活方式,我们很容易就能发现罪魁祸首,很少吃蔬菜和水果,特别爱吃熏肉,腊肉和咸的东西,至于油炸类食品,更是一概不拒,所以年纪轻轻,就体重超标。
说实话,女孩所吃的这些东西,医学界常常定义为垃圾食品,就是因为它对身体百害而无一利,长期进食,罹患癌症的风险就会大大增加。
所以为了健康,年轻时就要学会保持良好的生活方式,千万不要高脂高盐饮食,应该注意补充新鲜蔬菜和水果,不要吃剩菜。如果步入中年,除了要养成良好的生活方式,还应该定期到医院进行胃镜检查,以发现胃内早期病变,毕竟,胃早癌是可以没有任何不适的,所以即便你没有什么不适,也应该定期检查。
本文首发于 | 男科医生张国喜头条号
在我诊疗患者的过程当中,遇到不少患有勃起功能障碍的男士,他们总会有一个认知误区:认为自己的勃起功能不好,就是肾虚导致的。之前自己使用了大量的补肾类药物,却始终不见任何成效。自己满脑子的疑惑,对自己是否肾虚追问不停。
肾虚二字相信各位也并不陌生,甚至有些谈之色变。这个词源自于中医,大概的意思是肾脏当中的精气不足,导致身体出现一系列症状。肾虚又有很多不同的类型,不同的类型导致的身体问题也不同,其最主要的就是肾阴虚和肾阳虚。
从西医解剖学上来讲,肾的主要功能是负责身体内部的新陈代谢,也就是说过滤血液中的脏东西,转化为尿液排出体外。肾脏虽然与男性的生殖器同属泌尿系统,但是肾与勃起功能障碍之间并没有太多的关系。
勃起功能障碍的真相——阴茎海绵体
阴茎海绵体有2块,位于阴茎背侧,其主要的作用就是主导勃起。
我们通过一个比喻来了解一下它的工作原理:阴茎海绵体就好比一根水管,不过在这个水管当中有一些平滑肌,这些平滑肌就像包裹在水管外的一层海绵一样。当平滑肌收缩,水管就被挤到一起,然后水就被挤走,水管自然就变软。相对的,平滑肌一旦松弛,水流自身因为具有压力,就会迅速充进水管,水管自然就会变得坚挺。
通过这个比喻其实我们不难理解,在动脉中血液本身也具有一定的压力,而且,正常成年人平均动脉压正常值为70到105毫米汞柱。在这个压力下平滑肌一旦松弛,阴茎海绵体就会迅速的充血。
所以我们认为,出现勃起硬度问题大部分都是与平滑肌的松弛能力下降,导致海绵体充血不足有关。
到底是谁影响了如此重要的海绵体?
1. 心理因素
因为不同诱因导致的心理紧张、焦虑,甚至于一些对于自身能力的不自信等,这些心理因素都会通过神经系统影响阴茎海绵体平滑肌的舒张。就好像我们一紧张就会出现四肢肌肉僵硬一样。
2. 疾病因素
其中,最为常见的就是糖尿病引起的勃起功能障碍。据研究资料显示,70%的糖尿病病人会有勃起功能障碍问题。发病的机制主要是糖尿病的发生引起内分泌的异常,患者的新陈代谢出现了问题。垂体-性腺轴紊乱,各类性激素分泌异常导致勃起功能障碍。或者是血糖的升高引起了一些血管病变和神经病变,影响了海绵体的充血功能。
另外,血脂较高也会影响勃起功能。伴随生活水平的提升,目前我们的各项营养都存在过剩的情况,因此血脂过高的人不在少数。血脂一旦过高,心血管功能就会被影响,当然勃起功能也会因此受到影响。在我接诊病人的过程当中就会经常遇到一些二三十岁的小伙子,本来身体挺好的,但就是勃起有问题。经过检查发现是因为血脂高影响的勃起功能。
3. 年龄因素
我们身体中每一个器官的机能都会随着年龄的增长在逐步的减退,勃起功能也不例外。这就是为什么40岁以上的男性勃起功能障碍发病率高,这是一个身体器官自然减退的过程。
一位男科医生想说的三句话:
1. 从业以来,见过太多因为男性功能问题影响夫妻双方感情的例子。所以这项疾病所带来的影响从来不是单一的。对于千千万万个家庭来说,这是影响家庭和谐的一个潜在隐患。
2. 任何疾病都不是一蹴而就的,我们一定要时常关注自己的各项身体情况,通过一些日常的体育运动保持自己的身体健康和年轻状态。
3. 发现问题要积极面对,很多男同胞碍于面子把这件事变成了难言之隐,然后自己单方面的认为是肾虚的问题,就买来一堆保健品吃,最后发现不但没有效果,反倒是伤害了自己的身体。其实,以目前的医疗水平,重获“坚挺”已经不是什么难题,前提是一到要到正规医院找专业的男科医生就诊。
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