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俗话说:病从口入。尿酸高虽然不完全是饮食引起的,但是和饮食也有很大的关系。而且近几年尿酸高的患者是越来越年轻,很荣幸本人也是一名尿酸高的无症状患者。
也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,平均为 3.6mg%,性成熟期后男性高于女性约 1mg%,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。
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每个人的尿液中都会有少量的尿酸当做是人体正常代谢的产物被排出来。人体每天产生的尿酸就会被排泄出去,可以使我们人体的尿酸呈现出一个平衡的状态,不会对我们的身体造成影响。但是也会出现尿酸驻留的情况就会使我们体内的尿酸浓度过高,那么我们就会出现高尿酸的现象,被我们称之为“高尿酸”。
我们身体内的尿酸过高时就会出现尿酸结晶,它就会囤积在我们的关节之处,一旦堆积过多就会诱发痛风的风险。所以在患了尿酸之后,我们可以适当的吃一些食物能够降低我们体内的尿酸,并且达到预防痛风的效果。
尿酸过高时我们能吃哪些食物呢?
黄瓜是我们常见的食物之一,但是它也是含有很多对人体有益的营养成分,而且含有的维生素也是比较多的。黄瓜还含有胡萝卜素、蛋白质以及各种的微量元素等,这些营养元素可以帮助我们起到排毒,通便的效果。也可以帮助我们补充需要的维生素,还可以保护我们皮肤,使我们的皮肤更有光泽。黄瓜还具有利尿的作用。可以预防体内的尿酸过多使我们的肾脏受到损害。
黄瓜是属于低嘌呤的食物。并且还含有丰富的硅元素,多吃的话不仅不会使我们体内的尿酸升高,还会起到降低血糖,尿酸的作用,也可以缓解痛风所带来的关节疼痛现象。
豆腐含有非常丰富的优质蛋白,对于痛风的患者来说是不建议多吃的,因为它会使体内的尿酸过高易引起痛风。但是豆腐在制作的过程中,会把所有的嘌呤成分稀释,而且含有的类固醇也是有助于尿酸的排泄,可以起到降低尿酸的作用。
鸡蛋的营养成分和各种营养元素是比较多的,而且还是低嘌呤的食物,患有痛风的患者可以吃鸡蛋,不仅能够补充适当的营养成分还能促进尿酸的代谢。
对于痛风的患者来说,在日常生活中多吃一些黄瓜,可以起到利尿的作用,还可以帮助我们消肿,达到降低尿酸的作用。另外我们适当的吃一些鸡蛋和豆腐,不仅可以补充我们人体需要的营养元素,而且也不会使尿酸升高,还可以帮助厇提高自身的免疫力。
以上的食物虽然对尿酸有着极大的作用,但是如果患者还患有别的心血管疾病,我们是不建议多吃鸡蛋的,如果食用过多的话很容易导致心血管类的疾病加重,对健康也是不利的。
痛风并非悄无声息,排尿出现4种异常,高尿酸已上身,具体指什么?
说起高尿酸血症估计很多人都经历过,比如一次喝很多酒、吃很多海鲜;熬夜等都会引起尿酸的一过性升高。在临床上认为男性的血尿酸>420μmmol/L、女性的血尿酸>360μmmol/L就可以诊断为高尿酸血症,如果再合并有关节的疼痛,就可以诊断为痛风了。
痛风的痛苦估计很多人也尝受过,发作时候的痛不欲生历历在目,那种疼痛类似于虫咬一般,让人难以承受。可能有不少人对于高尿酸血症带来的危害不是很了解,而且也不懂得如何防治,今天我来分享一下高尿酸血症的相关知识。
1.排尿4种异常,可能表明高尿酸:
这里需要注意,很多的高尿酸血症的患者是没有什么明显症状的,通过排尿的异常判断高尿酸血症是不准确的,这里的排尿异常仅作为参考。
起夜次数增多:可能很多人都有起夜的经历,正常人一般起夜次数是不超过2次的,如果超过这个数值是需要高度警惕的是否有高尿酸血症。引起起夜增多的原因主要是肾脏的重吸收功能下降,正常情况下我们的肾脏能滤过180L的液体,但是这些大约有99%都被重吸收了,我们仅有1800ml被排出体外。
泡沫尿:现实中估计很多人都有过泡沫尿,比如喝水减少、一次性吃太多的糖等,正常人也是可以出现泡沫尿的。这个主要是因为在某些因素的作用下,会使尿液表面的张力增加,容易形成久久散不去的泡沫。高尿酸血症也是可以引起泡沫尿的,这个主要是因为它损伤肾脏,造成肾脏的一些蛋白质等物质漏出去,增加了尿液表面的张力。
尿痛:正常情况下我们的尿酸大约有2/3是经过肾脏排泄的,但是如果我们的血尿酸太高,每天经过肾脏排泄,也会造成这些多余的尿酸在肾脏内堆积,容易形成肾结石,从而诱发尿路感染,引起尿痛的症状。
尿液异味重:当体内的尿酸太多的时候,它们会在肾脏表面沉积,损伤肾脏,诱发一些感染,而这些感染后的坏死组织会有部分会通过尿液排出体外,进而引起尿液气味的异常。
2.如何降低血尿酸?
低嘌呤饮食:对于高尿酸的患者应该尽量做到低嘌呤饮食,平时不吃海鲜、酒类、动物内脏、火锅等。
适当增加蔬菜和水果的摄入:大多数的蔬菜和水果都是弱碱性的,经常吃这些食物可以碱化尿液,增加尿酸在尿液的溶解度,从而有利于增加尿酸的排泄。另外蔬菜和水果中的膳食纤维也有利于抑制人体对于脂肪和糖类的吸收,也有利于降低血尿酸。
根据自己的身体增加饮水量:对于没有肾脏和心脏疾病的患者,可以每天至少喝2000ml的开水,这样可以增加尿液量,从而促进这些多余的尿酸的排泄。对于有肾脏疾病或者心脏疾病的患者应该适当减少水的摄入,每天喝1500~1800ml,但是需要注意不能用饮料替代水,应该优先选择开水,可以多次少量饮用,每次喝水120ml,否则一次性喝太多的水会造成电解质紊乱和小便次数增多。
坚持运动:如果处于痛风的急性期是不能运动的,应该等到红肿消退再运动。在痛风的稳定期,应该选择有氧运动,不能剧烈运动运动。因为剧烈运动会产生大量的乳酸,而这些物质能够竞争性抑制尿酸的排泄,而且剧烈运动会出很多的汗液,而尿酸通过汗液的排泄量很小,这样会使体内的尿酸升高,容易诱发痛风。
最后小结:如果血尿酸升高可能会出现起夜次数增多、泡沫尿、尿痛、尿液有异味等症状。
现在,人们对于体检结果里的一项指标越来越关注,那就是血尿酸标准。它表示了肾脏是否正常工作,将多余的尿酸排出体外。
当人体的血尿酸标准过高时,一般是成年男性大于420μmol/L,成年女性360μmol/L,就要小心有患上痛风的危险。
并且要注意,如果每次体检显示尿酸标准没有超标,但是纵观下来,结果数值是呈现出增长趋势的,也要重视起来,及时控制身体尿酸水平。
尿酸高,一定是吃出来的吗?医生来解惑
尿酸是人体内嘌呤的最终代谢的结果,嘌呤来源分为内外来源。
外源性的嘌呤来源显而易见,是人体通过摄入食物,由食物本身带来的。很多人一看自己尿酸高,就立刻联想是不是自己吃了太多的海鲜,喝了太多的酒而引起的,简而言之就是吃出来的。
但是,据调查,只有百分之二十的尿酸来源于饮食,更多的尿酸来源于内源性的嘌呤代谢,也就是我们自身代谢所产生的尿酸。
因此,要降低身体的尿酸水平,达到正常的标准,除了要在饮食上注意,少喝酒喝少吃海鲜,更重要的是去检查身体的肾脏系统,有没有出现代谢紊乱,这才会解决高尿酸问题的根源。
当尿酸升高,又没有得到及时的控制,就会引起这3种危害
1.痛风
当人体的尿酸一直处于很高的水平,不能及时排出体外,游离在血液中的尿酸就会形成结晶,如果这些结晶沉积在人体的关节处,就会引起痛风,给人体带来难以言喻的疼痛,严重时,甚至会影响到人的正常生活。
2、肾结石
尿酸过高,还会影响人的肾脏系统,造成肾脏功能下降,无法及时排出毒素,很容易引起肾结石,而肾脏位于人的腰部,当肾脏出现问题时,有可能就会引起腰部的疼痛。
3、动脉硬化
尿酸一般游离在人体的血液中,如果尿酸长期处于一直很高的数值,就会影响血液中氧气的含量,使之不断降低,而造成血液浓度不断上升,血管可能出现堵塞,引发动脉硬化的危险。
尿酸偏高的人,尝试做好这几件事,降低血尿酸水平
1.注意饮食,减少外源尿酸来源
除了被人熟知的海鲜和酒,高蛋白的食物和高糖类食物都同样会增加身体尿酸的含量,所以尿酸高的人要控制进食这类食物,尽量少吃。
2.锻炼身体,降低尿酸水平
运动也可以帮助身体排出杂质和毒素,减轻身体肾脏的压力,也可以加强身体的素质,维持身体的健康。
3.保证充足的饮水量,促进尿酸排出
充足的饮水量可以提高人体的新陈代谢,对尿酸的稳定有一定的辅助效果,尿酸高的人,在饮水时加入一些平稳尿酸酸的食材,有更好的效果。
现在的中老年人群,有“四怕”,其中三个大家应该不陌生了,那就是我们常说的“三高”,高血脂让人胆战心惊,高血压让人坐立不安,高血糖让人心烦意乱。而最后一个——高尿酸,也是让人发愁的问题。
其实很多人可能还不了解,体内尿酸过高会对身体有什么影响,我们常常开玩笑说的“痛风”,其源头就是高尿酸,因为体内的尿酸不断沉积在身体各处,慢慢形成结晶,而这种结晶存在于我们的关节部位,就引发了痛风。
尿酸一高,身体会出现明显“信号”,别不当回事
关节疼痛红肿
正常情况下,我们的关节部位是不会突然出现红肿症状的,当尿酸结晶沉积在各处的关节内,就很容易导致这些部位的关节出现红肿、疼痛的症状。如果你发现自己晚上睡觉时,身上某些关节部位会突然出现刺痛感的话,可能是痛风已经找上门了。
突然少尿或无尿
排尿的时候,其实也能带出一部分的尿酸,所以我们建议体内尿酸过高的人,日常生活中一定要多喝水,加速尿酸的排泄。如果尿酸结晶过多,已经堵塞到肾小管了,那就会影响我们的正常排尿,希望大家能准确判断。
半夜出现不适
不知道大家平时有没有半夜突然惊醒的经历?这其实很常见,但有的人却比较不幸,他们是因为身体的剧烈疼痛而惊醒的,这种现象一般会发生在痛风患者身上,经常睡得好好的,突然关节部位传来钻心的疼痛,早期一旦发现,就应该及时处理,以免病情继续加重。
在大部分人的印象里,痛风这种疾病的“祸根”可能还是酒精,但随着社会的发展,大家发现,即使从来不喝酒的人,也躲不过痛风“登门”。
厨房里4种常见的调味品,是痛风的“加速器”,要管住嘴
鸡精
经常做饭的人,应该很熟悉家里的调味料,什么都可以却,盐和鸡精也不能少。鸡精有提味增鲜的作用,平时在炒菜的时候会经常用到。但希望大家不要过度依赖鸡精,能不用就尽量不用,因为鸡精中含有很多成分,对健康是没有好处的,尤其是核苷酸,进入人体经过代谢后会形成尿酸,加重病情。
蚝油
无论是烧烤还是日常炒菜、煮汤,蚝油都是少不了的调味品,就连平时吃火锅,大家也要在蘸碟中加入调味提味。其实对于普通人来说,蚝油可能只有好处,但因为其原材料的原因,蚝油虽然味道鲜美,却也含有大量嘌呤物质,如果长期食用的话,会不利于痛风病情的恢复。
豆豉酱
虽然现在的调味料五花八门,但大家平时常用的,还是那几样,其中就有豆豉酱。其实这种酱料确实能给食物增色不少,但因为它的原材料是黄豆,也含有不少嘌呤物质,如果痛风患者不注意忌口的话,可能要受到疼痛的折磨。
糖
我们每天在吃东西的时候,可能不会去考虑这些制作精美的食物中,到底含有哪些成分,这种想法看似破坏气氛,却是我们应该注意的。因为现在随处可见的食物,尤其是像奶茶、含糖饮料、面包、水果、饼干、甜点等食物中,所含有的糖分可能超乎我们想象,经常食用这类型食物,尿酸超标不是难事。
总结:其实,对于普通人来说,在日常生活中注意少喝酒、少吃高嘌呤食物就行了,但对于痛风患者而言,一不小心吃多了这类食物,遭罪的还是自己,希望大家能多加注意。
在我国,每十个人中就有一人尿酸超标,尿酸高也被认为是继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”,越来越受到人们的重视。
一般来说,当男性的尿酸数值超过420,女性超过360的时候,就说明尿酸偏高了,而长期的尿酸高不仅仅会引起痛风,更与心脑血管疾病、内分泌疾病和慢性肾脏疾病等息息相关,是这些疾病发生和发展的独立危险因素。
那么,尿酸到底是如何形成的?尿酸高又是由哪些因素引起的呢?
尿酸怎么来的?
尿酸是嘌呤类物质的代谢产物,根据其来源不同,可以分为外源性尿酸和内源性尿酸。
外源性尿酸占尿酸来源的20%,是食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,通过消化、吸收以后,再经由一些酶的作用而生成的,比如动物内脏、五花肉、香肠、香菇、白酒、啤酒、深海鱼、鱼卵、肉汤、骨头汤、荤火锅等等;
而内源性尿酸则占到了尿酸来源的80%,它是通过体内的氨基酸、磷酸核糖及其他的小分子化合物,合成胶酸与核酸转化、分解、代谢而形成,是细胞代谢的产物。
由此不难看出,内源性因素比外源性因素的影响更大。
尿酸是如何升高的?
尿酸高是一种人体内嘌呤物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的代谢性疾病。
正常情况下,人体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约750毫克,同时排泄掉800-1000毫克,其中三分之一是由食物而来,三分之二是人体内自行合成的,而排泄途径则30%从肠道和胆道排泄,70%经肾脏排泄,这样生成量和排泄量大约是相等的,体内的尿酸水平也就处于平衡的状态。
而通常造成尿酸积聚主要有四个原因:
1、嘌呤摄入过多:体内的尿酸含量与摄入食物内的嘌呤含量是成正比的,摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,所以严格限制嘌呤摄入量可有效的使血清尿酸含量下降。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常增多会导致嘌呤合成过多。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗、放疗都会产生尿酸高的问题。而过度运动、癫痫状态、糖原贮积病,都可加速肌肉三磷酸腺苷的降解,心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与三磷酸腺苷加速降解有关。
4、肾功能异常:尿酸需要通过血液经过肾脏的过滤,然后再经尿液排出体外,所以如果肾功能下降,就无法很好的过滤血液中的尿酸,尿酸就会升高。
而尿酸本身易形成结晶,一旦体内尿酸过多,来不及排出,就会慢慢积蓄起来,然后析出结晶。这些尿酸结晶会沉淀在小关节部位,与关节发生摩擦,比如手指、脚趾的关节上,从而导致小关节红肿、疼痛,引发痛风。
高尿酸血症是指人体血液中尿酸水平较正常人升高,通常是由食用过多富含嘌呤的食物或是由于尿酸排泄出现障碍导致。
一、是人体自身合成的。
二、是我们所食用的富含嘌呤的食物,而通过这些来源产生的尿酸又可以通过肾脏、肠道的胆道排泄出去。
正常情况下,这些我们人体所产生的尿酸会通过排泄来达到一个动态平衡;而高尿酸血症病人由于一系列的原因导致尿酸来源过多或是排除受阻,进而出现血尿酸水平的升高。
最近,高尿酸血症的病人越来越多了,很多病人都是体检时发现的,我们发现这些病人中很多来自于一些沿海的发达城市,这有可能是因为这些地区的人们使用过多的海鲜、动物内脏、食品以及饮用大量啤酒所致,这表明饮食对于尿酸影响的重要性。
一般来说,没有任何的不舒服症状,仅仅通过体检发现尿酸升高,常常尿酸也只是轻度升高,对于这种病人首先应该通过合理饮食来降低尿酸。
最重要的是使用嘌呤含量偏低的食物,低嘌呤的粮食类食物有大米、小米、馒头、饼干、面条、玉米、面包等,低嘌呤的蔬菜有黄瓜、冬瓜、南瓜、茄子、莴苣、萝卜、土豆、菠菜、白菜、芹菜等,低嘌呤的水果有橙子、橘子、苹果、梨子、桃子等,还有各种蛋类和乳制品含嘌呤也比较少,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、酸奶、奶粉等。
对于中等嘌呤的食物我们可以适当使用,如草鱼、鲤鱼、虾、鱼丸、肉类、豌豆、绿豆、红豆、黑芝麻等。那么对于高嘌呤食物我们就要少吃了,如黄豆、香菇、动物胰脏、小肠、鲢鱼、脑子、浓肉汤。
上面的食物种类繁多,很多病人可能很难记住,简单来说,对于高尿酸血症病人要少吃鱼、肉、浓肉汤、海鲜、豆类等食物,各种主食、蔬菜、水果、蛋类、奶制品可以比较放心的食用。
另外,多喝水、勤排尿也是降低尿酸的重要方法。除了饮食上需要控制以外,高尿酸血症病人还需要戒烟、戒酒、避免口服升高尿酸的药物,平时还需要多加运动,控制体重。
需要注意的是:倘若严格按照上述这些简单降尿酸的方法来执行,可尿酸水平依然很高,那么,需要尽快就医,以免延误病情。
如今,困扰中老年人群的众多疾病中,又加入了“新成员”,那就是痛风。对于一个健康的人来说,可能怎么也想不到这种疾病会降临到自己头上。其实痛风并不是突然发作的,跟我们的饮食习惯脱不了干系。
很多人总以为自己幸运,从来不注意自己的习惯是否健康,是否会对身体造成影响。其实这世上没有人能躲得过疾病的入侵,而那些身体强健的人,抵抗力更强,不容易被疾病打败,而那些一身“坏毛病”的人,就没有这么幸运了,可能会在对抗疾病时,败下阵来。
而痛风就是体内尿酸过高所引发的疾病,在不同时期会有不同的表现。
体内尿酸过多有哪些表现呢?
高尿酸血症
在一开始,体内尿酸过高并不会直接影响我们的健康,可能大家都没有察觉到身体有什么异样,这种在体检的时候才会被发现,如果没有定期体检的习惯的话,可能就会让高尿酸的症状继续发展下去。
慢性关节炎
当体内尿酸过高的症状已经持续了很长一段时间时,身体渐渐就会受到影响,比如在天气凉爽的季节,关节部位会出现酸痛、刺痛、麻木等症状。如果继续忽视的话,很有可能发展成痛风。
痛风症状
其实很多人在痛风发作前期并没有意识到问题的严重性,以为自己只是单纯的劳累过度,等到尿酸过高对身体的伤害到了一定的程度,形成了明显的痛风症状时,才开始后悔。痛风,最关键的就是一个“痛”字,关节开始红肿、刺痛的时候,生活也会受到影响。
尿酸高多半跟“吃”有关,牢记“3少3多”,痛风会主动远离你
“3少”
少海鲜
很多朋友平时喜欢吃一些海鲜,无论是家庭聚餐还是同事聚会,都会点上几盘海鲜,尤其是在沿海地区,海鲜价格低,营养丰富,更是成为了家家户户餐桌上必备的食物。然而,这类食物也是典型的高嘌呤食物,经常吃的话,体内尿酸水平不知不觉就会飙升。
少高汤
很多家庭主妇都特别爱熬汤,骨头汤一熬几个小时也是常见的现象,她们认为这种汤的营养价值更高,为了家人的健康,平时宁愿牺牲自己的休息时间也要熬制。但这种行为可能是白费心思,因为高汤里的营养物质并不多,反而含有大量的油脂和嘌呤,会加重痛风病情。
少饮酒
现在很多人都习惯在吃饭前小酌两杯,无论什么季节,酒都是饭桌上不能少的东西。但对于痛风患者而言,酒精则是危险品,经常饮用,不仅会影响体内尿酸水平,还会抑制尿酸的排泄,对病情不利。
“3多”
多喝水
对于正常人来说,一天八杯水是最基本的要求,因为机体运转、身体代谢都需要水的参与。而体内尿酸过高的人,八杯水可能还满足不了身体排尿酸的需求,尽可能地多喝水,可以帮我们更快地排出尿酸。
多吃蔬菜
不知道大家平时会不会挑食?其实有很多朋友,平时都是一点蔬菜都不吃的,他们更喜欢吃肉类,然而蔬菜中的营养物质,对排尿酸有很大的益处,多吃蔬菜,可以让我们远离痛风困扰。
多运动
虽然现在运动对于大家来说很难坚持,但身体确实需要通过运动保持健康,尤其是体内尿酸过高,坚持运动,可以代谢更多的脂肪,有益于尿酸的排泄。
总结:很多疾病都跟“吃”有关,不止是痛风,所以我们在日常饮食中,也要注意克制自己的食欲,选择对健康有益的食物。
运动如果可以降尿酸,还不如多花点钱去蒸桑拿、汗蒸了,有钱人也就不会痛风发作了!
不过说运动可以降尿酸的,陈医生唯一能想到的就是这可能跟运动可以减少肥胖、高血压以及糖尿病等其他慢性病发生,还有就是运动可以出汗等有关!
为什么这么说呢?难道运动真可以降尿酸吗?
首先,可以明确的是想通过运动来降尿酸肯定是不靠谱的。只不过运动可以减肥、减少高血压、慢性肾病等疾病发生的同时也可以防止高尿酸确实是真的,因为这几年来伴发高血尿酸的因素就有慢性肾病、高血压、肥胖缝因素,而运动对它们确实是有利的,只不过顺便带了下高尿酸的发生,但不代表运动可以降尿酸!
其次,当然我们有的人会说运动可以出汗,汗里面含有尿酸成份呀!确实,这点没错,汗液的主要成分是氯化钠和钾,确有部分的含氮代谢物如尿素、肌酐、尿酸等。但这不能说汗液就是人体排泄尿酸的主要途径,只能说是有排,但微不足道!
因为我们体内的尿酸主要经肾脏和肠道排出体外的,其中肾脏排出占了三分之二,剩下基本上由肠道排出。而且有专门研究显示汗液中尿酸的浓度最高只能达到三十多μmol/L,换句话说你每天跑来跑去,猛出汗,假如出5L汗,你也只能排出10多毫克的尿酸,而你尿一把,那就是几百毫克!最主要的是还可能适得其反,得不偿失,大量的出汗还会导致尿液的减少,而尿液又是尿酸的主要排出途径,这样只会让尿酸从我们体内排的更少,所以,让高尿酸患者多喝水不是让你多出汗的,而是让你多上厕所的!
最后,一旦运动导致尿液减少,尿酸不能及时排出,势必导致血尿酸浓度升高,形成尿酸结石,诱发痛风。而且长时间高强度的运动还会导致乳酸堆积,与尿酸同时竞争肾脏排泄途径,更加抑制尿酸的排出,血尿酸只会越来越好。
但注意:这不是说尿酸高就连运动都不能运动,适当运动也是必要的,只不过要注意两点:
尿胆原是由肠道细菌代谢间接胆红素产生的,尿胆素原大部分随粪便排出,少数经肝肠循环再次进入肝脏,再由肝脏进入肾脏或血液,随尿液排出。那么尿胆原+-是咋回事呢,下面我们就一起来看看。
第一、尿胆原+-是咋回事
1.胆红素增高的因素
表示尿中尿胆原可疑或呈弱阳性,可见于正常的尿中。凡是影响机体胆红素的代谢,使血中结合胆红素增高的因素,都可以使尿胆原升高。如溶血性黄疸和其他溶血性疾病,如自身免疫性溶血性贫血,肝脏和胆道疾病,如病毒性肝炎、肝脓肿、胆汁性肝硬化、原发性肝癌等,都可以使尿中尿胆原含量增高。
2.肝炎原因
最常见的尿胆原阳性或者增高主要见于肝细胞性黄疸和溶血性黄疸,如果尿胆原减少,见于胆汁淤积性黄疸。目前最常见的肝细胞性黄疸主要是各种类型的肝炎,包括病毒性肝炎,药物性肝炎,酒精性肝炎等等。胆汁淤积性黄疸是指胆道结石造成胆汁排泄不畅,就可能出现尿胆原的减低。
3.肝脏细胞受损
肝脏细胞受损,肝功能出现障碍,造成红细胞在肝脏受到破坏,造成尿胆原偏高。患溶血性黄疸造成红细胞破坏,从而出现尿胆原偏高。因为红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,进而导致产生的胆红素及尿胆原增多。尿胆原偏高的原因还可能是因为心功能不全、便秘、高热等原因引起。
第二、尿胆原的测定的作用
通过尿常规检查反映出的,可通过着色剂为表现。而尿胆原的负,一般是指医学上属于阴性;正说明是阳性。介于阳性和阴性之间,就称为正负,即处于可疑状态。它的指数基本上以3.3为一个界限,患者可以通过尿常规中的数据,对自己有个初步的评估。
以上就是对尿胆原+-的描述,尿胆原正常值定性为阴性或弱阳性。尿胆素原的弱阳性表达可能是饮食不规律或休息不良所致,基本正常,平时要多休息。
痛风患者有时候并不清楚,自己的痛风究竟是尿酸产生过多还是排泄不足导致的。所以在临床选择降酸药物的时候就会有一些困惑。
比如在常规的痛风降酸药物当中,非布司他和别嘌醇主要是抑制尿酸合成,适合尿酸产生过多导致的痛风。而苯溴马隆这个药物,主要抑制肾小管远端对于尿酸的重吸收,所以对于尿酸排泄不足的患者更适用。
尿酸生成过多型痛风
这一类型的痛风,主要原因是核酸代谢增强所致。临床上有很多种原因都会引起嘌呤碱基合成过多或者是分解过快。导致体内的嘌呤产生的过多。
尿酸排泄不足型痛风
人体内,尿酸排泄主要经由2条途径,第一条是由肾脏通过小便排泄。第二条是由肠道经大便排泄。排泄不足型患者体内的核算代谢并不是特别强,主要是因为尿酸排泄不出去,导致相对的血尿酸升高。
在这两条主要的排泄途径中,肾脏排泄占主导。所以一旦肾脏代谢功能减退,便会影响到尿酸在内的相关指标。
4种判断方法
判断患者是因为尿酸产生过多还是尿酸排泄不及导致的痛风,主要有3种方法:
1、对尿液进行24小时尿酸定量测定。普通人在正常饮食的情况下,尿液中尿酸一天的排泄量在800mg以内,判定为正常;高尿酸血症患者低嘌呤饮食的情况下,尿液中的尿酸一天的排泄量在600mg以内的话,也属于正常。如果患者每天正常饮食或者低嘌呤饮食,尿液中尿酸排泄的量大于上述数值,则认为是尿酸生成过多型。反之,患者24小时尿液中排泄尿酸的总量小于这个值,则认为是尿酸排泄不及。
2、测定患者尿酸清除率(cua):这个方法主要是收集患者60分钟尿液,留取中段尿,同时采血测患者的血尿酸。计算每分钟尿酸排泄量与血清尿酸值的比值。正常范围在6.6~12.6ml/分。如果大于12.6ml/分,属于尿酸生成过多型;如果小于6.6ml/分,则属于尿酸排泄不及所致。
3、随意尿中尿酸与肌酐的比值。这个方法相对来说比较简单方便,主要测量尿液中尿酸的含量与尿液中肌酐的含量。计算2者的比值,如果尿尿酸/尿肌酐>1.0,则提示患者的尿酸增高属于生成过多型。反之,如果患者尿尿酸/尿肌酐<0.5,则提示患者的尿酸增高主要因为排泄不及所致。
去年11月份开始发现肾小管蛋白超标,身体出现了很多症状,影响生活质量,西医目前没有任何办法,想通过中医获取帮助。
以下为症状:
我最近有些身体不适,尿检发现微球蛋白a1b2有点高,心里着实有些担心。于是我在互联网医院找到了医生进行线上问诊。
医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细解答了我的疑问。他告诉我,尿微量白蛋白高可能是肾小管损伤的表现,但并不代表一定有肾的问题。医生还解释了尿蛋白略高的原因,让我对自己的情况有了更清晰的认识。
在医生的建议下,我开始服用肾炎康复片,并定期复查,同时减少运动量,以便更好地修复肾小管损伤。医生还提醒我要避免过量服用药物,以免对肾脏造成损伤。
经过与医生的交流,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也知道了该如何进行治疗和预防。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利康复。
我最近在网上看了一些有关肾功能异常的资讯,发现自己的血肌酐值升高了,有点担心。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。
进入问诊页面后,系统提示医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并提醒为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,同时不得开具特殊管理药品的处方。
问诊开始后,医生“***医肾”首先向我介绍了自己的医疗背景,并表示正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的肾脏超声、血压、夜尿频次以及最近服用的药物情况。
在交流过程中,医生“***医肾”非常耐心地向我解释肾脏相关的知识,并根据我的描述对病情进行客观评估。他建议根据CT检查结果和肌酐值的变化,考虑可能存在小颗粒结石导致的肾损伤,并询问了我的近期身体状况和生活习惯。
在得知我的肌酐值已经升高后,医生“***医肾”向我解释了肌酐的含义,并表示可能存在肾功能不全的早期迹象。他建议我控制饮食,适当运动,并在3月后再复查。尽管我有些担心肾功能的恢复问题,但医生指出慢性肾衰竭的情况下只能延缓肌酐升高的速度,同时也提到了肾活检的可能性。
最后,医生建议我在1月后复查肌酐值,同时可以考虑服用保护肾小管的药物,并提醒我重视肾脏健康,注意生活细节。整个问诊过程非常细致,医生“***医肾”给予了我专业的建议和支持。
总的来说,这次线上问诊让我对自己的肾脏问题有了更清晰的认识,医生的耐心解答和专业指导让我感到非常满意。我决定在1月后按照医生的建议进行复查,希望我的肾功能能够得到有效控制和改善。