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如何治疗神经性梅毒?

如何治疗神经性梅毒?
发表人:阮仙梅
心血管梅毒
梅毒性心脏病患者一旦发生心力衰竭,病情将非常险恶,1年内病死率大于50%,所以只要确定诊断为梅毒性心血管病后,不论临床症状和体征是否突出,都应根据不同情况依据治疗方案进行“驱梅”治疗。
需从小剂量开始使用青霉素,以避免发生吉-海反应,造成病情加剧或死亡,用药同晚期梅毒。泼尼松可用于预防吉海-反应,通常在抗梅毒治疗开始前 1 天开始应用。
神经梅毒及眼梅毒
推荐水剂青霉素G1800万-2400万U(300万-400万U,每4小时1次)静脉滴注,连续10-14天。必要时继以苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。
另一种方案:鲁卡因青霉素G每天240万U,肌肉注射,连续10-14天,合并应用丙磺舒,必要时继以苄星青霉素。或头孢曲松2g,每日1次,肌注或静脉给药,连续10-14天。
对青霉素过敏者,用药同晚期梅毒。还有一些专业建议为:不管脑脊液结果如何,只要有梅毒引起的听觉障碍,均按照神经梅毒处理。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 如何可以预防神经性梅毒呢,早期梅毒强调及早治疗,尽量争取用青霉素方案治疗。螺旋体血清试验阳性,持续出现不明原因精神或神经病变,需作有关神经梅毒检查或适当治疗。


    其实只要我们走在大街上,就有可能碰到梅毒患者,有问必答网专家指出,所以,当我们在公共场合的时候,一定要注意对梅毒的预防,一旦患上了梅毒,患者的神经也会受到伤害,所以患者应该在伤害还没有出现的时候,就做好预防。


    如何可以预防神经性梅毒呢?


    预防方法一:


    早期梅毒强调及早治疗,正规治疗,尽量争取用青霉素方案治疗。

     


    预防方法二:


    螺旋体血清试验阳性,持续出现不明原因精神或神经病变,需作有关神经梅毒检查或适当治疗。


    预防方法三:


    梅毒患者疗后充分随访,如非螺旋体血清试验滴度不下降,或在半年内下降少于2个梯度,尤其用非青霉素制剂治疗者,需作脑脊液检查。


    预防方法四:


    有梅毒感染史的患者出现听力、颅神经、脑膜和视力损害者,均要考虑神经梅毒的诊断。


    早期梅毒的危害:


    一期梅毒患者,如果没有及时科普治疗、或者没有在正规医院里科普治疗,梅毒螺旋体就会由淋巴系统进入血液循环,并大量繁殖、播散,侵犯皮肤、粘膜、骨、内脏、心血管及神经系统,进而出现多种症状。在这个阶段,通常可能先出现流行性感冒一样的全身症状,随后会有全身淋巴结的肿大及皮肤粘膜的多种损害。

     


    皮肤损害有斑疹、斑丘疹、脓疱疹;黏膜损害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性秃发等症状;部分患者会出现声音嘶哑,甚至完全无法发音。90%的患者都会出现梅毒疹,这是二期梅毒的基本特征。


    最后,专家指出,有一些症状,虽然很轻微,但却可以检查出梅毒,所以,只要患者发现一些梅毒的蛛丝马迹,就不应该由于了,而是应该尽快去医院检查一下,如果觉得去医院挂号很丢人,那也可以在网上预约,现在医院都有很完善的隐私保护机制。

  • 梅毒的护理措施。梅毒是个人们都听过的疾病,现在很常见,对人的威胁很大。所以,对患者而言,大家一定要重视此病,为了避免更多的伤害,一定要第一时间前往医院看病,同时把护理工作给做好,这样大家才可以更好的康复,更好的保护家人。那么,这一疾病的护理措施有什么呢?


    梅毒的护理措施:

     


    1、禁止不良性行为,在性行为上,性行为是梅毒复发的重要因素,性伴侣越多,复发的几率越高,男性性工作者的梅毒发病率和复发率要高于妓女和同性恋者。因此最好在患病期间禁止性行为,或男性梅毒在进行性行为时要采取保护措施。


    2、调整心态,对于梅毒的治疗保持乐观的心态是非常重要的,在对待梅毒这种性病的时候,很多人变得焦急和懊恼,对于患者的病情有很多的伤害,因为人的情绪与疾病及身体免疫力有很大关系,情绪不好时,人体免疫力下降,易罹患传染病或加重原有疾病的病情,希望每一位患者都可以去重视起来。


    3、补充营养,梅毒的发病期间,不仅要积极进行治疗,慢性性病患者应注意补充营养。牛奶、蛋、鱼、猪肉、豆制品含丰富的蛋白质及补充维生素和微量元素,能帮助组织修复,增强免疫力和抗炎,促进身体恢复。


    4、饮食忌口,梅毒的饮食要科学、合理,良好的饮食习惯有助于疾病的治疗,但是也要注意饮食禁忌。梅毒患者不宜吃辛辣刺激性食品,如辣椒、生姜以及饮浓茶、浓咖啡等。刺激性食品可引起组织充血、加重炎症反应,此外,牛、羊、狗、雄鸡肉也不宜吃。

     


    5、注意防病,梅毒的病情复杂,比较容易反复发作,给人们带来很大的危害,生活中有很多的患者对于梅毒都是很恐惧的,因此,我们应加强梅毒的防治措施,患病后应注意防病和积极治疗体内其他疾病,特别要注意避免再次感染性病。


    梅毒的护理措施。上面讲述的便是梅毒这一疾病的护理措施了,希望大家能够将它们落实到生活当中去。倘若对于此病,大家还有不懂的地方,一定要尽快的去察觉资料或者咨询专家,以免心中的困惑影响了此病的科学应对,给健康带来了更多的困扰。

  • 有哪些有效的方法能够把梅毒治好,应该去正规医院就诊。梅毒是一个十分复杂的性传播疾病,同时梅毒的确诊也要做一些特殊检查,如暗视野显微镜,皮肤活检病理等。


    要治好一个疾病,并不是随便吃一些药,就可以要起来的,特别是在患上了梅毒以后,患者的身体会逐渐变差,一些并发症,也会随之而来,有问必答网专家指出,患者一定要把握治疗梅毒的方法,才生活的细节开始,把病治好。

     


    有哪些有效的方法能够把梅毒治好


    首先,应该去正规医院就诊。梅毒是一个十分复杂的性传播疾病,同时梅毒的确诊也要做一些特殊检查,如暗视野显微镜、血清学化验、脑脊液检查、皮肤活检病理等。医生一般需要根据临床分期及化验检查情况决定治疗方案。


    其次,应该及早就医。早期梅毒虽然对患者造成损害轻,但其传染性较强;晚期梅毒对患者危害最大,尤其是心血管梅毒和神经梅毒,往往都发生于梅毒感染的15~20年以后。如果早期梅毒没有经过正规的治疗则后果非常严重。另外就是隐性梅毒患者由于不能被及早发现而成为梅毒的重要传染源,从某种意义上讲,它比其他梅毒造成的个人危害和社会危害更大。


    第三,应该双方同时进行检查治疗。有病不讳医,夫妻双方中一方得了梅毒,另一方就必须及早去医院检查化验。假如男人在外染了梅毒,瞒着家人继续与女方过夫妻生活,就很可能将疾病传染给女方。而女方最初的梅毒损害大多是发生在宫颈而不在外阴(隂),很容易被忽视而没有察觉出来,这样就可能耽误了病情,造成严重后果;而且以后男人即便自己治好了病,女方又可以再把病传染给他。

     


    第四,应该定期随访及化验。对梅毒患者来讲,即使经过正规充分的治疗,也要定期去医院随访。一般来说,早期梅毒患者经正规治疗以后,第1年每3个月去化验血一次,第2年每6个月去化验血一次,第3年的年底再化验血一次,共随访3年;一旦发生血清固定或血清复发,应进一步查找原因,同时积极复治。


    温馨提示:有一些梅毒患者,会出现恐慌的心理,特别是对于那些没有性生活,却以外患上了梅毒的患者,这种心理更加严重,但是,总是处于焦虑的状态,是很难把梅毒治好的,所以患者要学会治疗梅毒的技巧,才现在开始做好预防。

     

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  • 梅毒是一种女性妇科疾病,因为每个人发病症状各不相同,所采取的治疗方法也不相同,我们平时要注意自己的卫生和性生活稳定,这样才不会感染上梅毒,梅毒可以通过药物治疗也可以通过食物来辅助治疗。下面我们来看一下梅毒治疗方法有哪几种?


    早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)


    (1)青霉素疗法苄星青霉素G(长效西林),分两侧臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。


    晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒

     


    (1)青霉素苄星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素G,肌注,连续20天。可间隔2周后重复治疗1次。


    (2)对青霉素过敏者盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。


    神经梅毒


    应住院治疗,为避免治疗中产生吉海氏反应,在注射青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。


    (1)水剂青霉素G静脉点滴,连续14天。


    (2)普鲁卡因青霉素G肌肉注射,同时口服丙磺舒,共10~14天。


    上述治疗后,再接用苄星青霉素G,1次/周,肌注,连续3周。


    妊娠期梅毒


    按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗,在妊娠最初3个月内,应用一疗程;妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者,用红霉素治疗,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。


    胎传梅毒(先天梅毒)


    早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素G或普鲁卡因青霉素G治疗,具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素G,一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。


    孕妇的梅毒治疗


    (1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后,才能怀孕。

     


    (2)妊娠期的梅毒检查和治疗:在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗,以减少发生胎传梅毒的机会。


    梅毒治疗中的吉海反应


    毒治疗首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、呕吐、梅毒疹加剧等情况,属吉海反应,症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应,青霉素可由小剂量开始逐渐增加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程泼尼松,分次给药,抗梅治疗后2~4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热,但对局部炎症反应的作用则不确定。


    我们在发现自己的身体出现异常时应该及时到医院检查,要做到早发现早治疗。对于有性生活的伴侣也要一起根治,本身梅毒就是一种通过性行为传染的疾病,我们必须要杜绝不洁性行为,预防感染上梅毒疾病。

     

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  • 一、梅毒患者的饮食调理

     

    梅毒患者需注意日常饮食管理,做到营养、清淡,以利于疾病恢复。忌烟酒、浓茶、咖啡等。尽量避免食用烧烤、油炸、腌制的食物,以免降低身体抵抗力,导致疾病进一步发展。

     

     

    二、梅毒患者如何护理

     

    梅毒患者日常应严格遵医嘱服用药物,避免梅毒病情恶化,定期复查,监测治疗效果。做好个人生活卫生护理与隔离,防止疾病扩散传插。

     

    1.日常护理

     

    做好自身消毒、隔离,防止感染,个人物品勿与他人同用,也不可能随意应用他人物物品。生活用品定期消毒。加强营养,保持适度运动,增强身体免疫力。不要搔抓皮肤损害部位。保持外阴清洁,每日用消毒液擦洗破溃面。

     

    2.病情监测

     

    若男性患者在阴茎部位及女性患者外阴部位单侧或是双侧发现有溃疡表现,而且触感较硬,且不伴有疼痛,应警惕是否存在梅毒复发可能,此现象为硬下疳表现,应立即就医诊断明确。病程在1年以上患者、复发患者,及伴有视力、听力异常的患者均应接受脑脊液检查。

     

    特殊注意事项:梅毒治疗开始时要防止发生吉海反应,此现象于首次用药后数小时至24小时出现流感样症状,体温升至38~40℃,全身不适并且梅毒性损害可暂时加重,内脏及中枢神经系统梅毒症状明显恶化,甚至危及生命。

     

    梅毒治愈后,如果梅毒滴度转阴,可在专业医生的指导下进行备孕、生产。梅毒孕妇怀孕时应及时就医,根据病情进行,早期治疗,可阻断梅毒传染胎儿。

     

    三、如何预防梅毒

     

    梅毒患者首先应隔离、治疗传染源,其次是切断传播途径。加强婚前和产前检查,还要注意经血液传播的危险因素,避免共用注射器等。

     

     

    在三个月内凡接触过传染性梅毒的性伴,应予临床检查及血清学检査,如果不能检查,应按一期梅毒做预防性治疗。如果能定期复查,则每月做一次临床检査及梅毒螺旋体试验,以确诊及治疗。固定性伴侣,不与感染者发生性关系,进行性行为时最好使用安全套。保持良好的卫生习惯,尽量不去公共浴池洗澡,不与人共用毛巾、剃须刀、餐具等。育龄期女性加强婚前和产前检查,防止胎传梅毒发生。严禁共用注射器,避免不卫生纹身等。

  • 病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1-2周内,能及时得到正规治疗,其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭,临床症状随之很快消退,即可以达到100%的治愈。


    专家介绍,梅毒的治疗原则基本上来说就是早期治疗为主,其次是在于治疗的科学,以及正规性,以控制病情发展为主要治疗目标,其次就是在于根治,另外,需要根据患者的具体病情决定治疗方案。下面,就梅毒的治疗原则进行介绍;


    治疗梅毒要遵循四原则


    一、病人如果在生殖器部位出现硬下疳后1-2周内,能及时得到正规治疗,其血液中梅毒螺旋体可以被悉数消灭,临床症状随之很快消退,即可以达到100%的治愈。

     


    二、在一期梅毒阶段:即感染梅毒螺旋体后8-10周内得到正规治疗,治愈率也可高达97%。


    三、在二期梅毒阶段:即从出现梅毒疹到感染后四年内才得到治疗,治愈率仍然有90%。


    四、梅毒必须得到正规治疗,不正规治疗可促使梅毒复发,还可使晚期梅毒提前发生,产生严重的后果,也增加了传染给周围的人的机会。


    首先应加强卫生宣传教育,反对不正当的性行为,其次应采取积极预防措施。


    一、追踪病人的性伴侣,包括病人自报及医务人员访问的,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前配偶绝对禁止有性生活;


    二、对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现新病人并及时治疗;

     


    三、杜绝不正当的性行为,提倡洁身自好。若万一不慎,有了可疑梅毒接触史,应及时作梅毒血清试验,以便及时发现,及时治疗。


    四、对可疑患梅毒的孕妇,应及时给予预防性治疗,以防止将梅毒感染给胎儿;未婚男女病人,未经治愈前不能结婚。


    目前来说,针对梅毒的治疗一般都是以青霉素为首选治疗药物,但这种治疗药物并不是适合所有的患者,如果患者对青霉素过敏,那么就应该改用其他药物治疗,或者是采取其他治疗方式,但需要保证治疗有效。

     

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  • 女性梅毒有什么危害?随着大家思想的开放,性生活频繁,越来越多男女朋友深受梅毒的危害。而对女性的伤害比男性更严重,此疾病严重伤害着女性的生理健康。甚至造成女性的心理疾病,影响女性的生育能力和夫妻感情。那么,女性梅毒有什么危害?下面就让专家具体为大家介绍一下。


    女性梅毒有什么危害:

     


    1、传染性强,症状严重。

     

    梅毒的症状是比较严重的,而且逐渐加重。梅毒疣体会不断的增大,生长,数目不断增多,也可相互融合呈鹅卵石状、鸡冠状、乳头状、菜花状等外观,大小都不等,可逐渐长成巨大的梅毒疣体。经常伴有瘙痒和压迫感,如果合细菌发生感染会恶臭,临近的组织器官受到压迫会出现很多病状。有的患者带有高危型病毒,传染性比较强,很容易传染给家人、朋友。疾病的传染性越强,人体免疫系统受到抑制,疾病越不容易痊愈,会出现长期反复复发,最后有导致梅毒癌变的可能。


    2、精神痛苦。

     

    梅毒会让女性患者无比的痛苦,因为女性的承受力一般要低于男性。因而女性患者出现心理障碍害怕性功能出现障碍,传染给性伴侣、害怕致癌、不愿与异性交往,进而影响家庭的和睦,甚至发生抑郁症。其实,大多数梅毒不会癌变,女性梅毒患者不必整天忧心忡忡。


    3、导致不孕不育。

     

    女性梅毒的危害巨大,而据调查表明,梅毒可能是导致人工流产后不孕症的重要因素。梅毒危害包括凡与患有阴茎梅毒的男性发生一次性接触的女性,约有80%可受感染,而孕妇患者还可以引起子宫内HpV感染和新生儿感染,给胎儿造成严重影响。


    女性梅毒有什么危害?以上就是我们对女性梅毒危害的详细介绍,梅毒对女性的危害心理上的更让患者困扰,远远超出女性的承受的范围。所以各位女性患者要加快治疗的脚步,紧跟医师的治疗节奏。同时要注意治疗方式,盲目的用药治疗,只会增大自己的痛苦让医生在治疗时无处下手。

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