肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

 

临床中，有许多肝部疾病早期与肝癌症状相似，结果导致很多患者被误诊为肝癌，这样不仅会错过病人的最佳治疗时机，还会加重病人的病情。那么，哪些肝部疾病易误诊为肝癌呢?肝癌早期如何才能被及时发现呢?

 

容易误诊肝癌的几种疾病

肉芽肿

 

一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

肝硬化结节

 

肝硬化结节最容易被诊断为肝癌，因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

 

肝脓肿

 

患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

肝血管瘤

 

肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

 

不均匀脂肪肝

 

部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

如果想明确诊断，还要留意以下危险因素：是否有慢性乙、丙肝病史，是否有进食或接触黄曲霉素病史，是否有长期酗酒史，是否有肝癌家族史。另外，肝癌患者可能会出现巩膜轻度黄染、肝掌、蜘蛛痣;中晚期会出现肿大淋巴结，双下肢轻度水肿，而良性病变患者没有以上体征。

 

肝癌早期如何才能被及时发现呢?

B超只能发现可疑的结节，确诊需要做CT或磁共振，加强CT如有造影剂“快进快出”的特点，一般就可以确诊。甲胎蛋白是诊断肝癌的标志，但增高未必是肝癌;肝癌也未必增高。肝癌诊断一般不做穿刺，不到3cm的癌结节很难穿刺到，而且有可能会引起穿刺针通过的路上发生肿瘤扩散。

以上就是对于肝癌易与哪些肝癌疾病混淆的介绍。希望以上肝部疾病能引起大起的注意。当发现肝癌不适时，应及早到正规医院进行检查，以排除肝癌的可能性，如果确诊为肝癌，则应尽早进行治疗，以免延误治疗时机，加重病情。

 

 

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近年来，甲状腺相关疾病的发病率和检出率也越来越高，在门诊上，可以经常看到患者拿着体检报告就诊，原因就是体检时发现了甲状腺结节，令大家疑惑的是，甲状腺结节到底严重不严重，会不会进一步发展成为甲状腺癌。

 

甲状腺是人体较重要器官，其主要作用是分泌甲状腺素，维持机体生长发育、免疫力等多种功能。若该部位出现功能异常，如甲亢、甲减等病症，引起患者出现体重异常、情绪异常等不适症状，严重时可威胁患者生命。

 

引起甲状腺结节的原因：1、水源的化学品与细菌污染。2、情志内伤、先天因素、饮食以及水土适宜。3、饮食失调。4、家族中有本病史。

 

 

甲状腺结节和甲状腺癌初期，大都没有明显不适症状，且女士甲状腺疾病发病率要比男士发病率高。不同的甲状腺疾病临床症状是不同的，发病率最高的是甲亢，女士表现为心慌、手抖、多汗、大便次数多，月经紊乱、周期延长，甚至闭经；甲状腺功能减退，女性会表现为反应迟钝、心率减慢、怕冷；自身免疫性甲状腺炎表现为甲状腺弥漫性增大，可以产生脖子疼痛，呼吸困难等压迫症状。

 

甲状腺结节分良恶性，临床上发现的甲状腺结节以良性居多，一般通过甲状腺超声，结合甲状腺结节分级标准能够对彩超下看到的结节的良恶性有初步的判断，一般来说，2类结节为良性结节；3类结节是良性的可能性较大，保存好检查结果，动态观察，待下一次复查后比较两次结节的形态，大小再另作判断；4类结节为可疑恶性结节，分为两类，4a类为恶性的可能性为5%-10%，4b类恶性的可能性为10%-80%，这时候可以做细针穿刺取活检，确诊结节的良恶性，再进行下一步治疗；5类结节的恶性可能性大于80%。

 

 

 

一般来说，确诊的良性结节即为良性，一般不会向恶性转变，但是可疑恶性的甲状腺结节有进一步发展转变为甲状腺癌的可能。

 

 

因此，大家在日常生活中要尽量减少放射线照射，放松心情，避免压力过大，定期体检，发现甲状腺结节时要进一步就诊，及时寻求专业医生判断结节的良恶性，对下一步治疗和以后的生活方式进行指导，为我们的身体健康保驾护航。

 

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有个现象很有意思！一个100人的公司一旦体检，就能查出30个「甲状腺结节」来。

 

得到这一结果的人，不约而同的选择了看医生。

 

其实，「甲状腺结节」发生在近3亿的中国人身上，问题说大不大，但不重视也绝对不行！

 

到底是什么病？

 

甲状腺结节就是细胞异常增长在甲状腺内形成小肿块，可通过吞咽动作随甲状腺而上下移动。

 

在检查时，医生通过手指抚摸结节，能感觉到它的存在。还有的结节比较小，不痛不痒也摸不出来，甚至没有什么感觉。

 

 

但部分病人甲状腺结节会造成甲状腺功能异常(如甲亢等)，会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。

 

甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。

 

肿块就是「肿瘤」？

 

大部分结节都属于良性，但不能排除结节恶化的可能。大约有1-5%的甲状腺结节发展成了癌症。

 

多数情况下，医生会说：“你的甲状腺结节没啥大问题，不需要治疗！”毕竟多数的甲状腺结节并不会有特别症状，因此不必过于担心。

 

 

而少部分患者如果是较大的结节，也可以通过「手术」进行治疗。

 

因此，一旦发现患有甲状腺结节，及时做进一步检查，定期随访、及时处理、防患于未然很重要。

 

需要手术的情况

 

甲状腺结节较大的情况下，一般需要手术治疗。

 

·切除部分：如果可以保留部分甲状腺组织，仍旧可以维持其功能。

 

·全部切除：可以有效的避免甲状腺结节恶化，但没了甲状腺，患者就要终身服药，以药物替代甲状腺的作用。

 

因此，是否手术、手术具体方式都需要根据病情来综合判断。

 

最挣扎、最担心的就是颈部会留下明显疤痕，尤其是「蟹足肿」体质的人无法避免。所以很多人尽管肿瘤压迫，还迟迟不愿意接受甲状腺手术。

 

其实现在的医疗条件，微创手术是完全可以实现的，术后的痛苦及疤痕问题并不严重。

 

饮食6大注意

 

1．科学吃盐：

 

发生甲状腺结节时，要看有没有合并甲亢、甲减等。

 

如果伴有甲亢，就需要忌碘饮食；如果伴有甲减，则可以适当补碘，可以吃加碘盐。

 

但期间要注意监测病情，根据病情调整饮食。

 

2．营养均衡：

 

需要注意热量及营养物质的均衡。甲状腺激素控制着人体的各类代谢，一旦甲状腺激素分泌异常，人体代谢也会失常，此时更要注意营养物质的摄入，保证身体营养均衡。

 

3．多吃高蛋白：

 

高蛋白的食物对甲状腺结节有益，包括肉类、蛋奶类、豆制品类。

 

4．多吃蔬果：

 

蔬果对人体的作用很大，它们中含有大量的维生素和矿物质，特别是维生素B和维生素C，能够帮助甲状腺结节患者尽快康复。

 

5．摄取「散结」食物：

 

患者要多吃一些具有消结散肿的食物。患者在饮食上可以多吃猕猴桃、香菇、赤豆、薏米、大枣、等软坚散结的食物以及提高免疫力的食物。

 

6．忌烟忌酒：

 

除此之外，要忌烟、忌酒、忌肥腻、忌油煎食物辛辣刺激性食物。

 

甲状腺结节若是任其发展会有致癌风险。

 

所以，要积极治疗，良性结节目前治疗手段和效果都不错，预后通常较好，患者们可放心选择。

肾细胞癌，简称肾癌，占肾脏恶性肿瘤的90%左右。为什么会发生肾癌？迄今都不是非常清楚，大概知道肾癌的发病跟吸烟、肥胖、饮食、职业接触（比如石棉、皮革等）、遗传因素等有关，一旦涉及到遗传方面的因素，要想确切预防发生就很困难了。

 

癌症总是人人恐惧，但最令人恐惧的总是未知的事物。作为普通大众，可以将肾癌作为一种医学知识的补充了解，而如果你身边有这样的朋友，又或是你总有这样或那样的担心，不妨来学习一些关于肾癌的靠谱知识！

 

肾癌能够早期发现吗？

 

大概会有50%的肾癌患者早期都没有明显的临床表现，所以很难早期发现肾癌，多数都是在健康体检或者疾病检查时无意中发现，如果能及早发现，也算是不幸中的万幸。

 

 

肾癌都有什么症状表现？

 

一、血尿

 

等到肾癌进展到一定程度，就会出现血尿，通常是间歇性无痛的肉眼血尿，就是一阵子有一阵子无的血尿，你以为减轻了，其实并没有，肾癌一直在进展。

 

二、腰痛

 

等到肾癌长大到一定程度，肿瘤生长牵拉了肾脏包膜，或者侵犯了腰部肌肉，就会出现腰部疼痛，所以腰痛也是一个危险信号。如果肿瘤长得比较大了，腰部还能摸到肿块。

 

三、高血压

 

除了上述症状，肾癌还可能引起发热、高血压等，曾经有一个病人血压难以控制，很高，后来做CT才发现是有肾癌。肾癌时间长了，也会导致消瘦、贫血等，一定要留意。

 

四、转移性症状

 

如果肾癌转移到肺部，就会出现咳嗽、咯血，如果转移到骨头，就会导致容易骨折、出现病理性骨折。

 

 

减少肾癌发生可能，我们能做什么？

 

为了减少肾癌的发生，普通人能做的就是戒烟，保持合适的体重，保持健康饮食，尽量少接触上述提到的职业因素，能做到的就是这些，遗传因素没办法避免。肾癌高发年龄是50-70岁，男性更多，大概是男女比例2:1。

 

肾癌都是怎么检查出来的？

 

1）超声：做泌尿道超声检查，能比较敏感地发现肾癌，一些病人没有明显症状，但是做超声就发现了肾癌。太小的肾癌可能无法及时发现，此时可以进一步做CT或者MRI检查。

 

2）CT：对肾癌的确诊率高，能显示肿瘤部位、大小、有无累及周围器官等，CT是目前诊断肾癌最靠谱的影像学方法。

 

3）MRI：核磁共振（MRI）的准确性跟CT类似。

大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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肝癌一般分为继发性肝癌和原发性肝癌两种。原发性肝癌好发于肝脏上皮或间叶组织，是我国常见的恶性肿瘤之一，严重威胁患者的生命健康。继发性肝癌又称为转移性肝癌，主要是由其他器官引发的恶性肿瘤侵袭至肝脏所致。相较于原发性肝癌，继发性肝癌发病率较低。肝癌患者可能想不到，为什么会患病呢。其实这很可能是因为我们生活中的不良习惯所导致的，日常的饮食可见有多重要。下面，就让我们一起通过本篇文章一起来了解一下关于肝癌的病发原因。

 

 

1、病毒性肝炎

 

流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。

2、酒精

 

俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。

 

 

3、饮食相关因素

 

肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质，主要存在于霉变的粮食中，如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物，亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出，可以在体内转变成亚硝胺类物质，亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著，具有明确的致癌作用。同时肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。

我们通过本篇文章了解了肝癌的病发原因，相信大家对肝癌有所了解了吧!在我们生活中存在很多致病因素，只要我们在日常生活中做好相关的预防工作，我们就可以远离肝癌的侵害了。

在医院里经常会碰到一些住院或者体检的病人，在看到一份B超或者CT报告上写着肝占位性病变后，就会紧张到茶饭不思，不知所措。在这个人人“谈癌色变”的年代，大家很容易把肝占位与肝癌联系起来，这个是可以理解的。

 

但是肝占位就一定是肝癌吗？答案也是否定的，临床上还有哪些疾病会出现肝占位？如何明确是否是肝癌？这篇文章为你一次性说清楚。

 

肝占位并非都是肝癌

 

首先无可否认，发现肝癌最常见且最快速的方法还是依靠B超或者CT等影像学手段，但是在实际工作中，无论是B超还是CT，扫描时发现了肝占位医生都不会直接下肝癌的结论，即使从形态上看高度形似肝癌，最多也是在肝占位后面加肝癌两字再打个问号。

 

这是因为影像学方法始终不是诊断肝癌的金标准，无论临床经验多么丰富的医师，都不敢妄下结论。而且肝癌并不是引起肝占位的唯一疾病，能够引起肝占位的病变种类繁多，除了肝癌之外还有肝脓肿、肝囊肿、肝炎性肉芽肿、肝寄生虫感染、肝硬化再生结节、局灶性结节性增生、局灶性脂肪变、肝结核等， 这些疾病大多是良性疾病，所以其实不用过于紧张。

 

 

面对肝癌如何做到“三早”

 

由于肝癌是恶性肿瘤，所以及时发现与治疗对于挽救患者生命至关重要，我们一直提倡对于肝癌要做到“三早”，即早发现、早诊断、早治疗，那么我们如何才能做到“三早”呢？

 

1.早发现

 

首先有肝癌家族史、慢性病毒性肝炎、酗酒、黄曲霉毒素接触等都是肝癌发病的高危因素，存在这些高危因素的患者应该提高警惕，最好每年至少进行一次上腹部B超或者CT检查。如果期间突然出现右上腹疼痛，厌油腻，体重减轻，乏力等表现，要及时到医院就诊检查。

 

2.早诊断

 

虽然影像学发现肝占位并不一定是肝癌，但为了排除肝癌，还是需要进一步明确占位病变的性质的，万一是肝癌的话可以做到及早诊断。在临床上创伤较小的进一步检查可以在B超定位下进行肝脏穿刺活检，也可以根据实际情况进行手术切除再送病理检查。

 

3.早治疗

 

如果早期明确诊断肝癌，在癌细胞尚未发生转移时最彻底的治疗方法就是手术切除。即使不能手术切除，现在的医学水平仍然有相当多的治疗方法，可以进行化疗、放疗、靶向治疗和分子生物疗法等。研究显示，越早进行治疗肝癌患者五年生存率越高。

 

 

 

所以说，即使体检发现肝占位病变，也不必要先过于恐慌。最好是听从医生的建议，及早明确诊断，及早治疗，如果是良性病变，可以密切随访观察。

 

参考文献：

王秋萍.肝占位性病变影像学诊断策略[J].中华临床医师杂志（电子版），2014，8（1）:1-6

随着现在生活的压力越来越大，人们的生活饮食极其不规律，再加上有些工作上的应酬，有时候会过度的饮酒，或者是晚上熬夜消耗体力，这样就无形的给我们的肝脏，造成了严重的压力，如果不及时的检查和治疗，后果真是不堪设想。有些患者等到发现的时候都已经的肝癌晚期了，这样是多么令人心痛的事情。

肝癌临死前会出现一些并发症如消化道大出血、癌瘤破裂、肝性昏迷等严重状况，下面就肝癌临终前的具体症状，简单做一下介绍。

(1)严重缺乏食欲

 

可能癌瘤本身造成的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关，对食物缺乏兴趣，并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象，在精神和营养的摄取上的匮乏，更加重了癌肿病人的病情。

(2)严重恶心呕吐

 

 

是晚期癌症病人常见的症状,可能是治疗造成的的付作用,也可能是癌症侵犯消化或神经系统而造成的,其症状往往比癌症疼痛更令人苦恼。

(3)肝区疼痛

 

肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对邻近的神经根受到压迫和破坏,局部组织缺血坏死,血液回流受阻,骨与骨膜受到浸润均可造成疼痛。因而,疼痛是晚期肝癌病人最常见的并发病状。

(4)恶性腔内积液

 

恶性腔内积液是恶性肿瘤的重要并发病,肝癌晚期发生恶性腔内积液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等,若处理不当可致迅速恶化导致死亡。

(5)呼吸困难

 

 

是晚期癌症病人比较难以处理的症状,严重的呼吸困难易造成恐惧,而恐惧本身又加重呼吸困难,若没有及时处理易造成休克死亡。

(6)肝性昏迷

 

常为肝癌终未期的表现,消化道出血、继发感染、大量利尿剂、电解质紊乱等常可诱发肝性昏迷,因而在肝癌晚期应特别注意。

通过以上的讲述，详细大家对“肝癌晚期临终前的症状”肯定有了一定的了解，所以建议大家一定要注意日常身体的保健和检查工作。我们尽量做到早发现、早治疗的原则。要注意下平常的生活，多爱惜下自己的身体，我相信病魔肯定会远离你的。

血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的，大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查，简单快速，半小时拿结果。而且便宜，多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜，但是功能很齐全，细菌感染、病毒感染都能看得出来，是否贫血，是否有凝血功能问题，也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

 

有网友关心，如果得了癌症，血常规可以看出异常吗？

 

作为每天都要跟血常规打交道的，一名检验科医生，我想说说自己的工作心得。

 

1. 血常规的常见指标包括：白细胞，中性粒，淋巴细胞，单核细胞主要用于判断是否感染，是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
 

红细胞，血红蛋白，红细胞平均体积，平均血红蛋白量，可以判断是否贫血，是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血，还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

 

2。白血病也称血癌，属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病，还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
 

白血病时，原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

 

下图，今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常，提示有原始细胞，未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实，他的确是血液病患者。
 

当急性粒细胞性白血病时，原始粒细胞比例>30％。慢性粒细胞性白血病急性变，原始及早幼粒细胞20％。每当遇到血常规结果明显异常时，会进行血常规涂片染色复检，通知患者，同时备注建议白细胞异常分类检测。

 

每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者，建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服，但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

 

3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用，但是对于胃癌，结肠癌，肺癌，宫颈癌，肝癌等其他系统肿瘤，提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血，但引起贫血的原因很多，不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

肝癌的治疗一直是医学界的难题，虽然肝癌的治疗方法有很多，但是要治愈疾病，还不是一件简单的事情。要治疗肝癌疾病，首先要做出疾病的诊断，诊断肝癌要使用正规的方法，我们下面我们就给大家介绍一下，希望对患者们的治疗有帮助。

1、肝脏超声检查

 

最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

 

2、CT

 

CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。

3、肝脏特异性MRI

 

肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助，可以作为CT检查的重要补充。

 

 

4、PET

 

PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况，更能全面判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为首选检查。

5、选择性肝动脉造影

 

选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查，如有可能应每年查体，肝脏B超是最基础的检查。

诊断出肝癌疾病，患者们就要引起足够的重视，在平时生活中就不要过多吸烟、喝酒，良好的生活习惯虽然不能治愈疾病，但是对于身体的康复是有良好效果的。肝癌患者一定要保持一种乐观的心态，才能够有效治疗疾病。

肝脏作为人体内重要的代谢器官，承担着分解、合成和解毒的重要功能。然而，乙肝作为一种常见的传染性疾病，对肝脏健康构成严重威胁。本文将围绕乙肝展开，介绍其传播途径、危害以及预防措施，帮助大家更好地了解和应对乙肝。

乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性接触三种途径传播。虽然乙肝传染性强，但并非无法预防。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法，通过接种疫苗，人体会产生抗体，从而抵御乙肝病毒的侵袭。

乙肝的危害不容忽视。如果不及时治疗，乙肝可发展为肝硬化、肝癌等严重疾病，甚至危及生命。因此，了解乙肝的症状和体征，及时发现并治疗至关重要。

乙肝的症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、肝区疼痛等。如果出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。常见的检查项目包括乙肝两对半、肝功能等。

乙肝的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗等。抗病毒治疗旨在抑制乙肝病毒的复制，减轻肝脏负担；保肝治疗则有助于保护肝脏，改善肝功能。此外，患者还需要注意饮食、休息等方面，保持良好的生活习惯。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。患者应避免饮酒、吸烟等不良习惯，保持情绪稳定，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，定期复查，监测病情变化，也是非常重要的。

对于乙肝患者来说，选择一家正规医院、一个专业的科室进行治疗至关重要。在医生的指导下，制定合理的治疗方案，才能更好地控制病情，提高生活质量。

肝脏作为人体重要的解毒器官，承受着巨大的压力。长期饮酒，无疑加重了肝脏的负担，导致一系列肝脏疾病。其中，酒精性脂肪肝、肝炎、肝硬化乃至肝癌，都是长期饮酒可能引发的严重后果。

酒精肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏损伤性疾病。解放军第302医院肝胆外科一中心主任张绍庚指出，酒精肝可分为脂肪肝、肝炎和肝硬化三类。其中，酒精性脂肪肝是过量饮酒导致脂肪在肝脏堆积的结果，若不及时治疗，可能会发展为酒精性肝炎，进一步加剧肝脏损伤。若病情持续恶化，最终可能演变成酒精性肝硬化，甚至肝癌。

除了酒精，其他因素如乙肝病毒、黄曲霉毒素、水污染等，也可能诱发肝癌。目前，我国肝癌患者中，90%有乙肝背景。但随着乙肝疫苗接种的普及，我国乙肝发病率正在逐年下降。未来，我国肝癌患者发病原因将逐渐与西方国家一样，由酒精性肝硬化引起。

对于正常人来说，少量饮酒可能不会造成太大伤害。但对于本身已有乙肝或丙肝的患者来说，则应避免饮酒。值得注意的是，酒精肝和肝癌在早期往往症状不明显，早期发现率不到20%，被称为“隐形的杀手”。

针对肝癌的治疗，张绍庚指出，应根据患者的具体情况制定治疗方案。早期肝癌患者通常以外科手术切除为主，而中晚期肝癌患者则需综合多种治疗手段，如介入、放疗、化疗等。近年来，靶向治疗药物的应用为肝癌治疗带来了新的希望。通过联合治疗，可以有效减轻肿瘤负荷，控制疾病进展。

预防肝癌的关键在于早期发现和及时治疗。张绍庚建议，患有肝病的高危人群应及时戒除烟酒嗜好，建立健康的生活方式。定期体检，如腹部超声和血清甲胎蛋白（AFP）检测，有助于早期发现肝癌。随着医学影像学的发展，肝癌的早期诊断率越来越高。

一个月前，我因为一场突如其来的阳康，身体变得异常疲惫。尽管去医院做了全面检查，结果显示一切正常，但那种不适感始终挥之不去。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。医生***耐心地听我描述症状，并详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。他并没有急于给出诊断，而是让我把血液报告和影像报告发给他，以便更全面地了解我的病情。

由于我坐车时不慎丢失了报告，医生***又让我耐心等待，并告诉我平扫CT不能诊断肿瘤，需要进一步的检查。在得知我所在的城市后，他建议我去上海治疗。

预约挂号的过程也很顺利。医生告诉我可以在京东互联网医院上预约，我选择了星期一上午的时间。当我因为担心而询问如何联系医生时，他告诉我只需在门诊挂号，并报上他的名字即可。

星期一，我如约来到医院。医生***微笑着和我打招呼，他告诉我，根据影像报告，初步判断可能是肝癌，但需要磁共振来确认。他安慰我说，治疗并不困难，都是常规治疗。

在医生的鼓励下，我决定积极配合治疗。虽然过程中会遇到很多困难和挑战，但我知道，只要坚持，就一定能够战胜病魔。

肝癌，一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，在我国癌症发病率中位居第二。据研究，其中高达63%的肝癌患者与饮酒密切相关。长期大量饮酒，不仅会对肝脏造成严重损害，还会引发一系列严重疾病，如酒精性肝炎和肝硬化，最终可能导致肝癌的发生。

长期饮酒会加重肝脏负担，导致肝脏营养障碍，从而引发酒精性肝炎。据统计，我国酒精性肝炎患者占28.8%，酒精性肝硬化患者占37.4%。长期大量饮酒还会导致肝脏细胞损伤，引发肝硬化，进而增加肝癌的风险。

研究表明，长期大量饮酒是导致肝癌的主要原因。美国波士顿地区的研究发现，45%以上的肝癌患者合并有酒瘾；英国伦敦地区的研究显示，酒精性肝硬化患者中30%会发展为肝癌；丹麦哥本哈根地区的研究也发现，肝癌患者中一半以上有酒瘾。此外，日本的研究也表明，感染乙型肝炎病毒且有饮酒习惯的男性，患肝癌的平均年龄比不喝酒者提前了11岁。

为了预防肝癌，我们需要做到以下几点：

1. 少喝酒，甚至戒酒；

2. 积极防治乙型肝炎，注射乙型肝炎疫苗；

3. 远离致癌物质，坚持服用抗癌中药；

4. 积极锻炼，增强体质；

5. 定期体检，尽早发现肝癌。

总之，远离酒精，才能远离肝癌，拥有健康的生活。

肝脏是人体的重要器官，承担着代谢、解毒、储存等功能。然而，肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在我国居高不下。本文将围绕肝癌的早期发现、预防及治疗展开讨论，旨在提高人们对肝癌的认识，降低肝癌的发病率。

一、肝癌的发病原因及高危人群

1. 肝炎、肝硬化：肝炎、肝硬化是导致肝癌的重要因素。其中，乙型肝炎病毒（HBV）是导致肝癌的主要病因，90%的肝癌组织中可见到HBV。慢性肝炎患者肝癌的发生率可较正常人高出100倍。

2. 不良生活习惯：长期饮酒、吸烟、高脂饮食等不良生活习惯也会增加肝癌的风险。

3. 遗传因素：部分肝癌可能与遗传因素有关。

高危人群包括：

1. 乙肝或丙肝病毒感染者；

2. 慢性肝炎、肝硬化患者；

3. 长期饮酒、吸烟者；

4. 高脂饮食者；

5. 家族中有肝癌病史者。

二、肝癌的早期发现与预防

1. 定期检查：高危人群应定期进行肝脏B超检查和甲胎蛋白（AFP）检测，以早期发现肝癌。

2. 戒酒、戒烟：戒烟戒酒是预防肝癌的重要措施。

3. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、高脂食物。

4. 避免接触有害物质：避免接触有害化学物质，如苯、四氯化碳等。

三、肝癌的治疗方法

1. 手术治疗：对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法。

2. 放疗和化疗：对于无法手术切除的肝癌，可考虑放疗和化疗。

3. 药物治疗：近年来，靶向治疗和免疫治疗在肝癌治疗中取得了显著疗效。

四、结语

肝癌是一种严重危害人类健康的疾病，早期发现、早期治疗是提高肝癌患者生存率的关键。我们应该提高对肝癌的认识，积极预防肝癌的发生，为健康生活保驾护航。

近年来，肝癌已经成为严重威胁人类健康的一大杀手。许多患者在发现肝癌时已经处于中晚期，这让许多患者及其家属倍感担忧。那么，肝癌中晚期术后患者能活多久呢？本文将从多个角度为您解答。

首先，我们要明确一点，肝癌的生存时间因人而异，无法一概而论。过去，由于人们对肝癌的认识不足，加上诊疗技术的限制，许多患者在发现肝癌时已经处于晚期，导致生存时间较短。然而，随着医疗技术的不断进步，肝癌的治疗效果已经得到了明显改善。

其次，对于年龄不是很大、且没有转移的肝癌患者，手术治疗是首选方案。手术切除肿瘤后，患者可进行化疗和中医治疗相结合的综合治疗方案。化疗虽然副作用较大，但可以有效地抑制肿瘤生长。中医治疗则可以增强患者体质，提高免疫力，从而提高生存率。

肝癌患者的术后生存时间受到多种因素的影响，如术后恢复情况、是否复发和转移、术后保养等。因此，我们无法准确预测患者能活多久。然而，通过良好的术后恢复、积极的保养和合理的饮食调理，可以有效提高患者的生命质量。

在饮食方面，患者应保持营养均衡，多吃高蛋白、高维生素的食物。同时，要注意控制食量，避免暴饮暴食。此外，维生素C具有一定的抗氧化作用，可以帮助患者延长生存时间。

针对肝癌的治疗，除了手术和化疗外，还有其他一些治疗方法，如靶向治疗、免疫治疗等。这些治疗方法在临床应用中取得了良好的效果，为患者带来了新的希望。

总之，肝癌中晚期术后患者能活多久是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。患者及其家属应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，同时做好术后保养，提高生活质量。

肝癌晚期患者常常伴随肝区隐痛、恶心、反胃等症状，此时饮食调理尤为重要。以下是一些适合肝癌晚期患者的饮食建议：

1. **清淡饮食**：肝癌晚期患者应选择清淡、易消化的食物，如白米饭、面条、小米粥等。避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重症状。

2. **丰富蔬菜**：蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于增强免疫力，促进肠道蠕动。推荐蔬菜有胡萝卜、芹菜、白菜、西红柿、黄瓜、菠菜等。

3. **适量水果**：水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于补充能量，增强免疫力。推荐水果有香蕉、苹果、猕猴桃、橙子、柚子等。

4. **补充蛋白质**：蛋白质是人体重要的组成部分，有助于修复组织、增强免疫力。推荐食物有鸡肉、鱼肉、豆腐、鸡蛋、牛奶等。

5. **适量粗粮**：粗粮富含膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。推荐食物有玉米、燕麦、红薯、糙米等。

6. **多喝水**：保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢，预防便秘。

此外，肝癌晚期患者还应注意以下几点：

1. **保持良好的心态**：积极的心态有助于提高免疫力，缓解症状。

2. **规律作息**：保持规律的作息，保证充足的睡眠。

3. **适度运动**：根据自身情况，适当进行运动，如散步、太极等。

4. **定期复查**：定期到医院复查，及时了解病情变化。

肝脏，作为人体重要的代谢和解毒器官，承担着分泌胆汁、过滤毒素等重要功能。然而，由于不良生活习惯、环境污染等原因，肝癌已成为严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一。

肝癌引起的低热症状，常常让患者和家属感到担忧。那么，肝癌引起的低热究竟意味着什么呢？

首先，肝癌引起的低热可能与肿瘤本身的生长、代谢有关。肝癌细胞在生长过程中，会产生大量的代谢产物，这些产物会刺激机体产生炎症反应，从而导致患者出现低热症状。

其次，肝癌患者由于免疫力下降，容易发生感染，感染也是引起低热的原因之一。常见的感染包括肺部感染、尿路感染等。

针对肝癌引起的低热症状，治疗方法主要包括药物治疗、生物免疫治疗和化疗等。药物治疗方面，可以采用退热药、抗生素等药物进行治疗。生物免疫治疗和化疗则可以针对肿瘤本身进行治疗，缓解症状，延长生存期。

除了积极治疗外，肝癌患者还应注意日常保养，提高自身免疫力。具体包括：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

2. 合理膳食，多吃新鲜蔬菜和水果，补充营养。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 适度运动，增强体质。

总之，肝癌引起的低热症状需要引起重视，及时就医，采取科学合理的治疗方法，才能有效控制病情，延长生存期。

在山东沂蒙山区和沿海一带与日本鬼子战斗，后来又参加了淮海战役和辽沈战役。”讲起自己的革命往事，张老伯精神抖擞，完全不像是刚刚一次性动过四种手术的病人。近日，一名90岁高龄的八路军老兵在中山大学附属第一医院成功接受肝癌切除等四种手术，这也是目前全国文献报道中年龄最大的肿瘤手术患者。

（经历四道手术的张老伯依然精神奕奕，谈笑风生）

　　九旬老兵4个月瘦10斤 原是肝癌惹祸

　　张守伦老伯是河南濮阳人，今年已是90岁高龄，是曾参加过参加过抗日战争、以及淮海战役、辽沈战役的八路军老兵，复员后任某军区政治部主任，退休后一直居住在广州。他老伴说，张老伯虽然有高血压、糖尿病等基础病，但身体一直还好，食欲也正常，但前不久，出现上腹饱胀感，并发现体重在4个月时间里莫名其妙地降了10多斤。

　　在军区干休所安排下，张老伯前往医院体检发现，他的肝左内叶段有79mm×73mm类圆形占位性病变。为了进一步确诊治疗，张老伯来到中山一院，找到肝胆外科专家梁力建教授诊治。经过仔细检查，梁教授诊断为肝左叶原发性肝细胞癌，同时患有胆囊及胆总管下段结石、肝总管及肝左叶肝管扩张等肝脏疾病，需要及时手术治疗。

　　手术风险较大四种手术同台做

　　中山一院特诊外科医疗副总监程权永表示，该手术风险较大，患者不仅年龄大，还患有2级高血压、2型糖尿病、冠心病及双肾多发小囊肿等基础疾病，同时肝肿瘤压迫着肝中静脉，手术中随时有可能破裂大出血，术后肝脏再生能力也比年轻人要差很多。“但不做手术，其他治疗效果差，肿瘤增大后随时可能破裂，手术是最好的治疗办法”。

　　经过全院术前病例讨论，在征得患者本人及家属同意的情况下，3月21日，由中山一院肝胆外科梁力建教授主刀，经过4个多小时的手术，成功施行肝癌切除、胆囊切除、胆管切开取石以及胆道镜检查等四种手术。

　　高龄患者接受手术需谨慎

　　专家表示，像张老伯这样大年纪接受手术的病例并不多见，这也是中山一院肝叶切除类手术史上碰到的年龄最大的一例，术前经过各方面的评估，在身体条件允许的情况下成功进行手术。

　　“高龄患者接受手术需要谨慎处理，一方面高龄患者往往患有高血压、冠心病、糖尿病等基础性疾病，稍有不慎就可能引起综合反应。这类患者如果要动手术，不仅要求很高的医疗技术水平，各科室之间的配合也相当重要，尤其是麻醉及术后重症监护，一定要配合好，另外术前一定要做好身体各方面的评估。”专家提醒说。

手术后

老人精神奕奕

　　目前，张老伯恢复良好，程权永表示，张老伯近日可康复出院，在接下来的一个月内以恢复健康为主，如果情况理想，张老伯可以恢复到术前的状态。术后的张老伯没有表现出任何疲态，依然思维清晰，面对我们侃侃而谈。他表示自己现在状态很好，胃口好、睡眠好，昨天还能在洗手间拖地板。

　　在九旬高龄接受这样高风险的手术，难道老人就不怕吗？张老伯的儿媳表示，一开始老人确实是对手术有些心理恐惧，曾经拒绝手术，坚持保守治疗。但是经过全面的体检和科学的评估之后，张老伯的心理负担渐渐减轻，再加上家人的全力支持，张老伯最终同意接受手术。“要听医生的话！”张老伯笑称。

（张老伯的“日记本”——他几乎每天都会把自己的恢复情况记录下来）

　　在张老伯的病床旁，我们注意到了一个笔记本，上面记录着张老伯每天的恢复情况，主要是张老伯和她的儿媳妇写的。据悉，张老伯撰写回忆录已经有6、7年了，他把他的军旅以及家庭生活的点点滴滴记录下来。张老伯表示，出院之后他还要继续完善他的回忆录。

近年来，随着人们对健康的关注，各种减肥网红食物层出不穷。然而，近日一项发表在权威期刊CELL上的新研究却揭示了一个令人震惊的事实：某些减肥网红食物中的可溶性膳食纤维，竟然可能引发肝癌！

研究发现，可溶性膳食纤维中的菊粉等成分，在特定条件下，可能会通过改变肠道菌群，导致肝细胞癌变。这无疑给正在使用这类减肥食物的人们敲响了警钟。

那么，哪些食物中富含可溶性膳食纤维呢？常见的有洋车前子壳粉、绿色芭蕉、黑莓、葡萄柚等。而不可溶性膳食纤维则主要存在于苦瓜、麦麸、薏米等食物中。

这项研究提醒我们，在追求健康的同时，也要警惕那些看似无害的食品添加剂。在选择减肥食物时，应尽量选择天然、无添加的食品，并注意控制摄入量。

此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，也是预防肝癌的重要措施。

总之，在享受美食的同时，也要关注健康，警惕那些可能隐藏的健康隐患。