到底什么是阑尾炎

阑尾炎，也是我们俗称的盲肠炎，在急症科是最常见的外科急诊。阑尾是凸出的类似于条状的结构，位置在盲肠的最末端，与盲肠的连接处有一个洞口。阑尾炎发生通常就是因为这个洞口被堵塞住，里面原本应该排出的分泌物无法排出，细菌在这里大量滋生，最后导致了感染发炎。在平时常见堵住洞口的一般是粪石、很难消化的水果籽，如番石榴，西瓜，葡萄等等。另外可能还有肿瘤压迫、粘膜下淋巴滤泡增生等一些不常见的因素。

 

腹部右下方疼痛原因较多，只需要三招帮你辨别

如果阑尾的堵塞一直持续无法解除的话，很有可能在24小时之后粘膜会逐渐的肿胀，坏死，甚至于最后的盲肠因为压力过于大而穿孔破裂，细菌进入了腹腔和血液，造成了腹膜炎，最后严重的情况下还有可能危及生命！

 

不要慌不要怕，下面就教你们三招辨别阑尾炎：

 

1、反弹疼痛：阑尾炎会使局部的肌肉紧张变得硬邦邦，当压下右下方的腹部处不太会疼痛，但是放手的一瞬间就会爆发一阵难以忍受的疼痛感。不过这个方式和方法比较主观一点，一般疼到一定的程度就不一定能准确辨别，最好是有过专业训练，再去区分。

 

2、右脚金鸡独立跳：有不少病患在坐一些车或者摩托时如果遇到了颠簸，会非常的疼痛，这是因为阑尾发炎，而晃动阑尾呢就会触及到腹膜。从而感到剧烈疼痛，这里也不用为了验证自己是不是阑尾炎而专门去坐个车子坐个摩托颠一颠，只需要右脚单独站在地上，跳个一下两下，也是有相同的效果，如果疼痛难忍那么很有可能就是阑尾炎。

 

3、停止进食疼痛也不会缓解：一般我们腹部疼痛第一反应应该试吃坏了肚子，大多数情况下会停止进食，如果你没办法在第一时间就判断病情，可以在家观察8到12个小时，如果是一般的肠胃炎，经过人体自身的休息和水分补充之后多少都会有好转，如果是阑尾炎的情况下，这种疼痛还是不会有缓解的迹象。

 

尽早就医

阑尾炎本身就不易判断，如果自己在家里实在是疼痛难忍，而且很长一段时间都无法缓解的情况，推荐大家还是要去医院里询问大夫，以免耽误最佳的治疗时间，希望这篇文章可以给你带来收获，最后一定要注意自己的身体健康哦。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

1.疱疹情况

在出现前驱症状的1~5天后，在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点，继而红斑点形成小红丘疹，迅速变成水疱，疱液清亮，周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布，一般不超过正中线。3天左右，水疱内水液可混浊化脓或呈血性，水疱壁较薄，破溃或不破溃。至5~10天，疱疹干燥结痂，痂皮脱落后，遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着，若无继发感染，色素沉着或斑迹逐渐消失，愈后不留瘢痕。若继发感染，严重者可出现血疱、糜烂，形成溃疡，愈后则可能留下瘢痕。

 

2.疱疹部位

带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部，沿某一周围神经分布区排列，一般不超过中线。以胸段最多见，其次为腰段、颈段及三叉神经分布区，四肢等其他部位亦可发生，但相对少见。

 

3.疼痛症状

带状疱疹多以疼痛为主要症状，部分患者未见疱疹，而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛，疼痛剧烈难忍，多伴有烦躁不安等症状，这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转，其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后，仍留有皮肤的疼痛，久久不消失。若疱疹消退4周后，仍遗留顽固的剧烈疼痛，则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

 

 

4.伴随症状

 

可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

 

5.其他症状

 

由于机体免疫状态的不同，本病在临床上常有不典型的表现。

 

• 无疹型带状疱疹：免疫功能较强的患者，仅有典型的节段性神经痛，而不出现皮疹，称“无疹型带状疱疹”。
• 顿挫型带状疱疹：又称不全型带状疱疹，指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
• 大疱性带状疱疹：免疫功能低下，如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱，称大疱性带状疱疹。
• 出血型带状疱疹：疱液内容呈出血性或形成血痂者。
• 坏疽型带状疱疹：老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死，结成黑褐色痂皮不易剥离，愈后可留有瘢痕，称坏疽型带状疱疹。
• 双侧性带状疱疹：病毒可同时累及两个以上不相邻神经节，产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见，常见部位为胸段脊神经分布区，其次为颈神经。
• 泛发性或全身性带状疱疹：免疫功能低下者，病毒可以通过血行播散遍及身体各处，在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹，常伴有高热，甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎，病情严重，可致死亡。

 

 

6.并发症

 

• 带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
• 脱发、永久性瘢痕：头部带状疱疹多在头前部，即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。
• 眼部并发症：带状疱疹累及三叉神经，多以第一支最为常见，约占半数以上，尤多见于老年人，症状较严重，疼痛剧烈，可合并角膜、结膜炎，甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎，以至失明。

根尖周炎由于不同的病理变化，其症状有所不同。症状的有无或轻重反映了疾病发展的急缓。因为根尖周炎每一阶段，均可被看作疾病发展过程中的一部分，在不同时期可出现不同的症状和身体特征。

 

 

一、根尖周炎的典型症状

 

急性浆液性根尖周炎:可见患牙咬合痛，随着根尖组织炎症的发展，患牙可由初期的不适、发木、浮出、胀感，到咬合时患牙与颌牙早接触。由于疼痛是因牙周膜神经受到炎症刺激引起，所以患者能够明确指出患病的牙疼痛范围只在患牙根部，不引起放散。
急性化脓性根尖周炎:可见患牙自发性、剧烈持续的跳痛，在根尖脓肿期，患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛，咬合时首先接触患牙并引起剧痛。骨膜下脓肿期，患牙的持续性、搏动性跳痛更加剧烈，疼痛达到最高峰，这时发病大部分已经有3～5天，患者会感到极端痛苦。患牙会感觉有浮起、松动的情况。患者会因疼痛逐日加剧而影响睡眠和进食，还可能伴有体温升高、身体乏力等全身症状。到了黏膜下脓肿期，由于黏膜下组织较疏松，脓液到达黏膜下时，压力已大为降低，胀痛及咬合痛也随着减轻，全身症状缓解。
慢性根尖周炎:可见患牙不适感，一般没有明显的症状，患者比较难感受到，患牙在咀嚼时有可能有不适感，也可能会因为牙龈起脓包而就诊。

二、根尖周炎的并发症

 

牙龈瘘管：这与牙髓坏死有关，感染明显时会通过长出牙龈瘘管来排出感染的异物。
慢性根尖肉芽肿：这是一种慢性的根尖周围炎症，表现为牙齿上常有龋洞。

三、根尖周炎的分类

 

1、根据临床症状的缓急分类

 

根尖周炎可分为急性和慢性两大类。

急性根尖周炎：根据发展过程，可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎。前者是急性根尖周炎的早期阶段，如未及时恰当治疗，炎症继续发展进入下一个阶段；后者又称为急性牙槽脓肿或急性根尖周脓肿，多由前者发展而来，也有由慢性化脓性根尖周炎急性发作引起，根据脓液所在部位，可分为3个阶段：急性根尖周脓肿、骨膜下脓肿和黏膜下脓肿。
慢性根尖周炎：多继发于慢性牙髓炎，也可由急性根尖周炎转化而来。根据其病理和临床表现，可分为4型：根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿、根尖周致密性骨炎。

2、根据病因分类

 

根尖周炎可分为牙髓源性根尖周炎和非牙髓源性根尖周炎。牙髓源性根尖周炎占绝大多数，非牙髓源性根尖周炎如咬合创伤所致的(牙合)创伤性根尖周炎、由根管内化学刺激造成的化学性根尖周炎等。

外科最常见的疾病之一是阑尾炎，也是人们做多谈论的对象，那么阑尾炎是什么原因引起来的？又该如何治疗呢？

 

一、阑尾炎病因 

阑尾炎可以分为两种，一种是急性阑尾炎，另一种是慢性阑尾炎。那引起阑尾炎发病的病因主要有： 

 

1、细菌感染；在阑尾腔内其实存在大量的细菌，其中包括需氧菌和厌氧菌这两大类，菌种与结肠内的细菌是一致，主要菌种是为大肠杆菌、肠球菌和脆弱类杆菌等。  

 

2、阑尾管腔出现阻塞； 阑尾的管腔内其实是狭小而又细长的。在阑尾狭窄处的管腔内是由于堆积了粪便、食物残渣和肠道寄生虫滞留在里面，很容易造成阑尾的受伤以至于发生肿胀和扭曲的风险。 

 

3、神经反射；神经反射会引起各种原因以及胃和肠道功能的失调，都可以引起反射性的阑尾环形肌和阑尾动脉出现痉挛性的收缩。  

 

4、生冷和不卫生的食物；食物的生冷和不卫生的食物会造成患者出现肠道功能失调和加重便秘的症状，特别阻碍阑尾部位的血液循环和肠道内的排空，这样间接的又给菌群感染提供了繁殖空间和破坏条件，一般常见的致病菌有大肠杆菌盒厌氧菌。 

 

 5、保持良好的饮食和生活习惯；良好的日常饮食习惯和生活方式也和阑尾炎疾病的发病有关联。

二、阑尾炎的表现 

急性阑尾炎的发病症状是出现阵发性或连续性的下腹部胀痛和钝痛以及腹痛，同事还会伴有短时的恶心、呕吐、发热、排便次数的也会相应的增加。在早期的时候，特别是在阑尾腔内就有梗阻时，会出现右下腹皮肤敏感的过敏情况。而慢性阑尾炎患者绝大部分是在吃的过饱、过度运动、过度劳累、遭受凉气以及长期站立后出现阶段性的隐痛的疼痛。患者也会出现轻重不等的消化不良、食欲下降的情况。  

 

12岁以下的青少年急性阑尾炎发作，发病前常常伴有感冒、扁桃体发炎和腹泻等情况，主要症状是寒冷、发烧、恶心、呕吐和腹泻，腹痛位置也是不固定的，可以出现在右下腹、肚脐四周或整个腹部，当医生认真检查腹部时，还是以右下腹下压时疼痛的最为显著。  

 

 

老人急性阑尾炎发作，他的症状开始先是轻微再到疼痛较重，如果不引起足够的重视。会导致老人阑尾壁变得萎缩，最后变得又薄又脆，很易发生阑尾穿孔和坏死的情况，再加上老年人还会有其他疾病，比如糖尿病、心脏病、高血压等慢性病，往往给治疗造成一定的难度，而且死亡率是随着年龄增长而提高。   

古老的药

 

败酱草这味药不算很常用，但常见，李时珍就曾感慨："败酱草，善于排脓破血，所以张仲景治痈，古方妇科亦常用，而后人不知道习用，大概是因为没有遇到懂行的人吧。”

 

这味药很古老了，它是败酱科黄花败酱，百花败酱的干燥全草，也叫鹿肠，鹿首，马草，泽败，在我们贵州则叫胭脂麻，苦益菜，野苦菜。

 

在《神农本草经》中即已记载，这味药辛，苦，微寒，能清热解毒，消肿排脓，活血行瘀，作用部位是小肠，大肠，肌部，肉部。这味药很安全，在南方一些地区，人们采摘来蒸，当成野菜食用。

 

它能治疗两大类疾病：

 

1、小肠，大肠，肌部，肉部出现的脓肿。

 

推而论之，能够治疗下面这些部位的疾患：

 

肠部：急慢性阑尾炎，慢性溃疡性结肠炎，赤白痢疾，十二指肠溃疡等等。

 

肌部：痈疽肿毒，流行性腮腺炎，目赤肿痛等等。

 

肉部：肺痈。

 

2、妇人产后由于由于“血瘀”导致的瘀阻腹痛。

 

治疗肠部，肉部，妇人瘀阻腹痛多用煎服法，剂量干品在4g～20g之间，鲜者则可以用到50g～200g之间。

 

治疗肌部疾病，如急性腮腺炎，痈疽肿毒多用鲜品外敷法。比如说，可以用黄花败酱鲜叶50g以上，配合生石膏25～50g，捣碎，再加鸡蛋清调匀，外服痛处，一付药可以敷24小时左右。如果严重，则需外敷，内服。此法对乳腺炎，淋巴管炎，痈，疖等疾患亦有良效。

 

不过，此物寒凉，所以有医者认为应该用于“实热瘀滞”之症，若脾胃虚弱，食少泄泻，畏寒怕冷不宜用之，但是这种说法不是绝对的，中医的奥妙在于，通过配伍，寒药温用，温药寒用，在保留中药药效的同时，消除或减弱中药的副作用。这寒药温用法，就是我下面即将介绍的一个方子。

 

 

古老的方

 

这个古老的方子最早出现在《金匮要略》之中，它叫“薏苡附子败酱散”。它是治疗什么病的呢？它治疗的是肠痈病。

 

所谓肠痈，就是我们现在说的阑尾炎，阑尾炎腹痛由上腹开始，以腹胀、闷痛为常见，之后则转移为右下腹痛，急性期会有很大的概率出现发热。

 

急性期，下腹部肿且有痞塞感，按压阑尾点（McBurney点，位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处），会有压痛，这个时候病性属于“实热”，不用这个方子，用“大黄牡丹汤”。

 

 

待阑尾炎到过了急性期，脓疡已成，元气亦衰，病性属虚，属阴时，就可以用“薏苡附子败酱散”了。这个时候，患者下腹部会有局部肿胀，按压该部位，会有濡软的一团，仿佛有肿物。身体“无热感”（注：无热感，和体温正常是两码事，患者不觉得“热”，但是体温计测下来仍可能有低烧）。脉频数。如果这个病拖久了，皮肤会变得干燥粗糙，有时会呈现“鱼磷状”。

 

方药如：薏苡仁十分（40g）,附子二分（8g），败酱草五分（20g），三味药，打成粉末，用2.5毫升的“方寸勺”取药一勺，倒入400毫升的水中，煎取200毫升，顿服。

 

有人会说，不是说败酱草这个药是治疗“实热瘀滞”之脓肿吗？为什么阴性，虚证的病证也能用呢？这就是经方配伍的奥秘之处了。

 

在这个方子中，薏苡仁既能促进排脓，又能润滑肌肤；败酱草机能排脓，又可活血；再加附子以振奋元气之沉衰，活跃脏腑之机能。败酱草的寒性被附子抑制了，而附子的大热亦让薏苡仁，败酱草所平衡。

 

这个方子不仅能用于慢性阑尾炎，还能用于局限性腹膜炎，化脓性附件炎，结核性腹膜炎，化脓性腹股沟淋巴结炎，肠结核，子宫内膜炎等出现“体力衰减，疲劳，颜面苍白，脉弱数或迟”，病性属“阴”者，亦可用于出现上述症候的局限性硬皮症，湿疹，蛇皮症等。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

咳嗽时出现右下腹痛，可能是病理因素导致的，如慢性阑尾炎、右侧腹股沟疝、女性右侧附件炎等。治疗方法因个人病情和状况而异，一般是使用药物治疗，症状严重可能需要考虑手术，但也有可能是生理性因素导致的，如剧烈运动后，通常多注意休息即可缓解。

1.病理性因素：（1）慢性阑尾炎：大多是急性阑尾炎治疗不彻底造成，在慢性炎症的反复刺激之下，阑尾会出现肿胀和增生，咳嗽时腹腔内压力增高，会刺激到发炎的阑尾。可服用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果慢性阑尾炎反复急性发作，建议及时进行手术切除。（2）右侧腹股沟疝：通常是右侧腹股沟区先天性发育缺陷和腹腔内压力升高造成的，咳嗽时腹腔内压力明显升高，会压迫腹腔内组织器官冲击疝囊。一般情况下，可在腹腔镜下进行右侧腹股沟疝修补术治疗，能够消除症状。（3）女性右侧附件炎：是比较常见的妇科疾病，咳嗽时腹腔内压力升高，肠管下移，会刺激局部。可遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。

2.生理性因素：如果长期没有运动，突然性的剧烈运动后会导致腹部肌肉出现拉伤、劳损，轻微咳嗽会感觉到腹部疼痛，这种情况通常多注意休息，避免突然性剧烈运动，即可缓解。

在排除生理性因素后，建议及时就医，查明病因，对因治疗。

 

对医生来说，看病的过程常常是一波三折。

 

一个21岁的女孩走进急诊室，她对医生说，腹痛的厉害。

 

她叫小娇，是一名高校大学生，医生发现她腹痛的部位位于右下腹，如果是一名男性患者，医生首先要考虑的当然是急性阑尾炎，但对于年轻女性，思路却不能如此局限，在缺少客观依据的情况下，如果随便做出诊断，后果往往是很严重的。

 

就比如这里还有可能发生卵巢肿瘤蒂扭转以及宫外孕，这两种妇科疾病，如果发现不及时，却有可能会导致生命危险。

 

究竟是什么，检查就显得尤为重要，很快结果出来了，卵巢囊肿蒂扭转和宫外孕都被排除了，这个时候的确要考虑急性阑尾炎了。

 

急性阑尾炎是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，医学上急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。

 

如果确诊了急性阑尾炎，一般主张手术治疗。

 

按说小娇也同意了，到病房后，完善相关检查，很快就能进行急诊手术。

 

但一个电话的响起，却将一切都打乱了，因为输血前全套提示，小娇是一名艾滋病患者。

 

输血前全套包括乙肝，丙肝，梅毒和艾滋病，虽然是输血前的检查，但也是手术之前必须要完善的检查，这在很多医院都是如此，进行外科手术，必须查输血前检查。

 

事实上，术前检查，不但能够保护医生，还能够保护患者。

 

打电话的检验科医生说，为了保险，他们将标本送入了附近的疾控中心检测中心，结果是一致的。

 

那么问题来了，21岁的小娇知道她感染了艾滋病吗？

当医生告知的时候，她一脸的茫然，但很快意识到了情况的严重，医生还没来得及说下一句，她就直接晕倒了！

 

万幸的是，她只是被吓的，并无大碍，虽然很多地区都有专门收治艾滋病的医院，但此时小娇腹痛剧烈，为了减轻她的痛苦，医生还是冒着风险为其进行了阑尾切除。

 

不过接下来漫长的时间里，她还要接受抗病毒治疗。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

 

世界万事万物，都是有情感的，有关情感的描述莫过于白居易的“在天愿为比翼鸟，在地愿为连理枝”，这种刻画将情感寄托在动植物身上，实际上在动植物身上，还真有很多令人惊叹的情感，比如鸳鸯、蛤蚧等，在植物界有桃李、并蒂花等。

 

在中药领域里，蛤蚧和金银花堪称情感的佼佼者，但更有故事的当属金银花。金银花，三月开花，微香，蒂带红色，花初开的时候是白色，经过一两天就开始变黄，所以叫金银花；另外这个花一蒂二花，两条花蕊探在外，成双成对，形影不离，状如雄雌相伴，又似鸳鸯对舞，所以又称之为鸳鸯藤。

 

金银花是忍冬科多年生半常绿缠绕及匍匐茎的灌木，自古就是清热解毒的良药。它的性味甘性寒，气味芳香，性味甘寒清热而不伤胃，气味芳香透达又可祛邪，这就是金银花的独特之处。金银花既能宣散风热，又善清热解毒，适用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症，效果都挺好。

 

金银花的药用历史悠久，但最在记载于《名医别录》，列为上品，不过那时记载的是忍冬，而不是金银花。而金银花的记载，最早见于宋代的《苏沈良方》，如金银花“可移根庭栏间，以备急”，“金银花”一名的最佳解释首见于《本草纲目》，即“花初开者，蕊瓣俱色白；经二、三日，则色变黄。新旧相参，黄白相映，故呼金银花，气甚芬芳”。

 

 

金银花在清代尤其备受重视，在著名的温病学家吴鞠通的名方中，将金银花的应用推到了巅峰，也就是后来闻名遐迩的银翘散。在外感风热或温病初起的时候，可以说将金银花的作用发挥到极致，因为在这里，金银花既清气分热，又清血分热，而且在清热之中又有轻微宣散的功效，所以能治外感风热或温病初起的表症未解、里热又盛的病症，但一般在应用时都会与连翘、牛蒡子、薄荷等药同用，效果会更佳。

 

 

金银花在现代医学研究中，备受重视，比如对于头昏头晕、口干作渴、多汗烦闷、肠炎、菌痢、麻疹、肺炎、乙脑、流脑、急性乳腺炎、败血症、阑尾炎、皮肤感染、痈疽疔疮、丹毒、腮腺炎、化脓性扁桃体炎等病症的治疗，金银花也有它一定的疗效。

阑尾炎属于外科常见疾病，是位于人体右下腹的阑尾出现炎性改变。一旦确诊，需要尽早进行阑尾切除手术，同时配合药物进行治疗。

1.手术治疗：早期手术既安全又简单，同时还可减少近期和远期并发症的发生。一般可在医生的指导下，采用腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方法进行治疗。前者适合大多数患者，损伤小、术后疼痛轻、恢复快。后者适合可耐受开腹手术的患者。

2.药物治疗：仅适用于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎的早期阶段治疗。如果患者不接受手术治疗、全身情况差或者客观条件不允许，有手术禁忌者，可通过抗生素药物和补液的方法进行治疗，临床上一般可以选择头孢类抗生素联合甲硝唑进行治疗。一旦出现阑尾炎，需要尽快到医院就诊，在医生的指导下根据患者自身病情，选择合适的方法进行治疗。

在很多人的印象里，阑尾是一个无用还“爱闹别扭”的部位，阑尾炎也被认为只是个小毛病。

 

然而，即使有当前先进的医疗条件，阑尾炎仍有1~5/1000的死亡率；如果发生在某些特定人群中，死亡率将比普通阑尾炎增加10倍。

 

 

阑尾炎是怎么个「疼」法？明明输液就可以缓解，为什么医生更建议手术？《生命时报》采访权威专家为你一一解答。

 

受访专家

复旦大学附属华山医院普外科副主任医师 王一飞

首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科副主任 高志刚

 

好好的阑尾怎么就发炎了？

 

阑尾位于人体腹腔右下方，位于盲肠与回肠之间，是一个盲管状的结构，一端和盲肠相通，另一端封闭。

 

 

急性阑尾炎若得不到及时治疗，感染很可能会蔓延——比如，阑尾出现坏死穿孔，患者整个腹部肌肉发硬，导致腹膜炎，引发感染中毒性休克，甚至危及生命。

 

导致阑尾炎的原因，一般有以下三类：

 

阑尾粪石嵌顿

阑尾有其特殊的结构，大部分人的阑尾就像笔直的竹竿，上端被阑尾动脉牵拉着，导致阑尾本身呈扭曲的状态，所以进入阑尾腔的肠液、粪汁不容易排出，继而形成粪石。

 

一旦阑尾管腔被堵塞，这里的细菌就会大量繁殖，从而引发阑尾炎。阑尾粪石嵌顿，是年轻人阑尾炎的常见原因。

 

坏疽性阑尾炎

阑尾由阑尾动脉作为单一血液供应，一旦发生闭塞，容易出现坏疽性阑尾炎，这种情况大多发生于老年人。

 

胃肠功能障碍

由于阑尾内黏膜下有大量淋巴滤泡，如果反复出现肠道炎症，会引起淋巴滤泡过度增生，一样会让阑尾腔闭塞，导致阑尾炎发作。

 

阑尾炎是怎么个疼法？

 

阑尾炎的主要表现是腹痛，急性、慢性阑尾炎在发作时，症状有所不同。

 

急性阑尾炎

 

急性阑尾炎发作时，可能有中上腹或肚脐周围疼痛，6~8个小时后腹痛转移并固定于右下腹。

 

如果有恶心、呕吐这些消化道症状，以及转移性的右下腹疼痛，且疼痛呈持续性而不是间歇性，右下腹有固定的压痛点，就很可能是阑尾炎。

 

这个压痛点称作“麦氏点”，位于肚脐与右髂骨（右下腹凸起来的骨头）上边缘的连线上，偏骨头方向1/3处。

 

 

急性阑尾炎和泌尿系统结石、急性胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、肠淋巴结炎有类似的症状，最终诊断还是要依靠实验室检查和影像学检查。

 

慢性阑尾炎

 

慢性阑尾炎通常表现为右下腹反复出现牵拉痛，常在餐后或快步行走时发生，一旦原地停下，症状就能缓解。

 

这些患者需要做结肠钡剂灌肠才有可能确诊。慢性阑尾炎的诊断相对困难，有排便习惯改变的患者，甚至要做肠镜检查，排除肠道肿瘤的发生。

 

3类人得阑尾炎要特别小心

 

有一些特殊人群，阑尾一旦发炎，很难通过单纯抗感染（抗生素）得到控制。

 

1.孕妇

孕妇因子宫增大，推挤大网膜等腹腔内脏，阑尾发炎后不太容易被局限，炎症蔓延会比较快，出现腹膜炎，孕妇和胎儿都可能受到伤害。

 

怀孕期间一旦确诊为妊娠期阑尾炎，应该立即就诊，选择手术，及时中断炎症的发展是最理智的选择。

 

2.老年人

老年人阑尾炎发展快，尤其是合并有动脉硬化、糖尿病的患者，特别容易发生阑尾坏死和穿孔，严重感染还会加重原有心、肝、肾等疾病，在感染严重之前，及时手术同样是理智的选择。

 

3.儿童

幼儿发生阑尾炎比成年人更严重，病情发展快，病死率高，这是因为：

 

幼儿的阑尾比较特殊，淋巴组织多而阑尾壁薄肌肉少，当发生阑尾炎后，比成年人肿胀更严重，容易破裂穿孔，年龄越小，穿孔率越高。

 

幼儿的免疫系统发育尚不健全，在出现炎症时易导致高热抽搐，全身的中毒症状也比较严重。

 

幼儿阑尾炎症状不典型，早期诊断比成年人困难，容易误诊漏诊，错过最佳治疗时间。

 

输液即可缓解， 为什么医生更建议手术

 

阑尾炎诊断明确时，通常建议手术切除。

 

因为阑尾是个密闭的空腔器官，一旦出口堵住并伴有化脓感染，很容易出现腔内压力急剧上升，导致薄弱的阑尾壁出现血供障碍，会有坏疽甚至穿孔等风险。

 

 

个别单纯性阑尾炎患者可以先保守治疗，保守治疗成功者，虽然炎症消退，却难免演变成为慢性阑尾炎，甚至为下次急性发作埋下隐患。

 

临床统计显示，约有30%采取保守治疗的阑尾炎患者，会在第一年内出现复发，并且需要接受阑尾切除术，平均复发时间为4~7个月。

 

与初次入院就手术的阑尾炎患者相比，阑尾炎复发再次入院手术的患者住院时间更长，遭受的痛苦也更多。

 

阑尾切除会不会对身体有影响？

 

人在12岁后，阑尾就基本上失去了生理功能，其所肩负的部分免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。

 

切除不会对身体造成很大的影响，更何况切除的是患了病的阑尾。

 

阑尾炎手术相对简单、安全，外科医生入门级别。在有必要接受阑尾切除术时，不必过分纠结。

那是一个普通的凌晨，我被一阵隐约的腹痛从沉睡中唤醒。这是最近一段时间内，我经历的又一次类似的折磨。上一次，我吃了消炎药后症状有所缓解，但这次，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了互联网医院进行问诊。一位来自普通外科的医生接诊了我。在详细询问了我的症状后，医生建议我上传一张暴露腹部的照片以便更准确地诊断。我按照医生的要求做了，并详细描述了我的症状。

医生在收到照片后，经过仔细分析，认为我可能患有慢性阑尾炎。他告诉我，如果反复出现不适，影响生活质量，手术治疗是一个不错的选择。这让我松了一口气，因为我知道，慢性阑尾炎不是一个小问题。

我向医生提出了关于自己曾患有结核性腹膜炎的疑问，担心这会影响手术。医生告诉我，虽然存在一定的风险，但通过术前沟通，以及现代腹腔镜技术的成熟，手术的风险是可以控制的。这让我感到安心。

整个问诊过程，医生的专业、耐心和细致让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还耐心解答了我的每一个问题。我知道，这次互联网医院的问诊经历，让我受益匪浅。

转移性右下腹痛是临床上常见的症状，其病因多样，但最常见的原因是阑尾炎。阑尾炎是一种常见的急腹症，其特点是腹痛从上腹部开始，逐渐转移至右下腹部。

阑尾炎的诊断主要依靠临床表现和影像学检查。医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合判断。常见的诊断方法包括：

1. 彩超检查：可以清晰地显示阑尾的形态、大小和周围组织的状况，对于诊断阑尾炎具有重要价值。

2. 血常规检查：急性阑尾炎患者的白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高。

3. 其他检查：如腹部CT、MRI等，可以根据病情需要选择。

治疗阑尾炎的主要方法包括：

1. 抗生素治疗：对于轻症阑尾炎，可以使用抗生素进行治疗，如头孢类、青霉素类等。

2. 手术治疗：对于重症阑尾炎或出现并发症的患者，需要及时进行手术治疗。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 饮食：保持清淡饮食，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

2. 休息：保证充足的休息，避免过度劳累。

3. 保暖：注意腹部保暖，避免腹部受凉。

4. 情绪：保持乐观的心态，避免情绪波动。

总之，转移性右下腹痛可能是阑尾炎的表现，患者应及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样去京东互联网医院预约了在线问诊。医生***的态度温和，让我感到十分安心。

我向医生描述了我的症状，小腹疼痛，伴有拉肚子。医生询问了我疼痛的持续时间和是否有发烧，我告诉他已经持续了几天，但并没有发烧。

医生又询问了我是否做过检查，我提到了阑尾炎的可能性，并提到了我之前吃的抗生素。

医生建议我进行静脉输液，如果必要的话，可以考虑手术。我感到有些紧张，但医生安慰我说，阑尾炎的症状包括腹痛、腹胀、发热和腹泻，这些都是正常的。

接下来，我向医生咨询了阑尾炎的具体症状，医生详细地回答了我的问题。我还提到了我曾在内科就诊，但被转到了外科，医生告诉我CT结果显示我没有阑尾炎。

医生建议我上传CT片，我照做了。医生告诉我，从CT片上看，阑尾周围没有明显肿大或者积液。

我继续描述了我的症状，包括胃胀、消化不良和上腹部不适。医生告诉我，这些可能是阑尾炎引起的，但CT表现不明显。

医生建议我进行血常规和C反应蛋白的检查，如果白细胞增高，可以将口服药改为输液。他还建议我复查腹部CT或超声。

我告诉医生我之前的血液检查结果都是正常的。医生安慰我说，这很正常，有时候症状和检查结果并不完全一致。

整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我感到十分安心。他不仅给了我专业的建议，还鼓励我要保持积极的心态。

那天，我躺在病床上，心中满是忐忑。我是一名普通的安徽阜阳市居民，最近一直感到腹部不适，尤其是在劳累后。我通过京东互联网医院预约了一位来自普通外科的医生进行线上问诊。

医生首先详细询问了我的病情，包括症状、持续时间等。他告诉我，根据我的描述，很可能是慢性阑尾炎。我听到这个诊断，心里一阵紧张。

医生非常耐心地解释了慢性阑尾炎的相关知识，并告诉我，虽然这种病需要手术，但手术恢复快，微创手术风险小。他强调，保守治疗可能会反复发作，建议我考虑手术。

我询问了手术的费用和恢复期，医生告诉我，手术后的一般费用在5000元左右，恢复期大约一周。听到这个，我心中的顾虑稍微减轻了一些。

在医生的鼓励下，我决定去杭州进一步检查和治疗。医生告诉我，钡剂灌肠可以明确是否为慢性阑尾炎。虽然心中仍有担忧，但我对医生的专业和耐心感到安心。

整个问诊过程中，医生的态度始终非常友善，让我感到温暖。他不仅专业解答了我的疑问，还耐心倾听我的担忧，让我感到被尊重和理解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，互联网医疗都极大地便利了患者就医。同时，我也感受到了医生的专业和人文关怀，这让我对医疗行业有了更深的理解和尊重。

艾滋病是一种严重的免疫系统疾病，艾滋病患者由于免疫力低下，更容易感染各种感染性疾病，如急性阑尾炎。今天，我们就来探讨一下艾滋病人患有急性阑尾炎时，需要遵循哪些饮食原则。

一、食疗方推荐

1. 大黄10克，芒硝9克，连翘、银花各12克，红藤15克，元胡10克，木香、桃仁各9克，丹皮12克。水煎服，每日1剂。

2. 金银花12克，蒲公英、紫花地丁各15克，白花蛇舌草、大黄各10克，川楝子、丹皮各9克，赤芍10克，虎杖15克。水煎服，每日1剂。

3. 银花10克，连翘12克，黄芩、生地、玄参各9克，生甘草6克，大黄10克，紫花地丁12克，野菊花、蒲公英各9克，冬瓜子30克。水煎服，每日1剂。

4. 鲜野菊花60克，败酱草15-60克，紫花地丁30克。任选其中1种，水煎；分3-4次服，每日1剂。

5. 白芍18-45克，甘草、柴胡各6-12克，枳壳、丹皮、黄柏各10-15克。水煎分3次服，每日1剂，重者加倍服。

6. 地榆、槐花各30克，半枝莲15克，甘草3克，鲜生地30克，连根葱20根。

水煎，分三次服，每日1剂。

7. 大蒜60克，芒硝、大黄各15克。先将大蒜、芒硝合捣如泥状敷腹部最痛处(局部先涂上一层凡士林，以防皮肤损伤)2小时后去药，再取大黄粉醋调外，敷6-8小时，共为一次，必要时数小时后可重复一次。

8. 新鲜马齿苋120克(干者30克)，绿豆30-60克。煎汤，分2-3次服下。

9. 薏米50-100克。清水煮烂为粥，稀稠适度，分1-2次服食，每日1剂。

10. 甜瓜子30克，白糖适量。将其捣烂研细，用开水冲服。

二、饮食原则

1. 应给予流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、肉汤等。或半流质饮食，如粥、稀软面条等。

2. 如果准备住院手术治疗则应禁食禁水。

三、注意事项

1. 以上食疗方仅供参考，具体请咨询医生。

2. 艾滋病患者在饮食上应注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，增强免疫力。

了解阑尾炎的症状，有助于早期发现和及时治疗。

阑尾炎是一种常见的腹部疾病，其症状主要包括转移性腹痛和右下腹固定压痛。

阑尾位于人体肚脐与右髂前连线的中、外三分之一交界处，是人体内一个较为狭窄的盲管。

急性阑尾炎的典型症状是上腹部疼痛，随后逐渐转移到右下腹部。慢性阑尾炎则可能表现为反复发作的右下腹痛。

阑尾炎的病因尚不完全清楚，可能与感染、饮食习惯等因素有关。

治疗阑尾炎的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于控制炎症和疼痛，手术治疗则是治疗阑尾炎的主要手段。

在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免过度劳累，以预防阑尾炎的发生。

如果出现右下腹痛、发热、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以免延误病情。

您好，我是***营养师。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是担忧和不安。因为急性阑尾炎手术后的恢复期，我不得不调整饮食，这对于一个平时热爱美食的我来说，无疑是一次巨大的挑战。

医生***非常耐心地询问了我的病情和恢复情况，他告诉我，由于手术和恢复期的原因，我需要特别注意营养的摄入。他详细地为我解释了每种营养素的重要性，以及如何在有限的饮食中选择合适的食物。

在我犹豫是否要服用某种维生素时，***医生耐心地为我分析了各种品牌的特点，并推荐了一款性价比高的产品。他告诉我，虽然市面上品牌繁多，但只要选择合适的品牌，就能保证营养的摄入。

当我询问关于益生菌的问题时，***医生详细地解释了益生菌的作用，以及如何正确选择和使用。他还为我推荐了两款具有协同作用的益生菌，让我在服用抗生素的同时，能够保护肠道菌群的健康。

此外，***医生还为我提供了许多健康指导，包括如何根据我的症状调整饮食，以及如何从流食逐渐过渡到普食。他告诉我，在恢复期间，我应该注意营养的均衡摄入，同时避免过于油腻和难以消化的食物。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们对患者的关心和爱护。在这里，我学会了如何更好地照顾自己，如何面对疾病带来的挑战。

感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我在康复的道路上不再孤单。

5月29日，广东燕岭医院正式更名为南方医科大学南方燕岭医院，并正式开业。该院区管理模式下，南方燕岭医院将率先在广州市推出单病种限价服务新举措，并引入南方医院各科室大牌专家教授轮流坐诊，让患者以二甲医院的收费标准享受国内著名医院的服务质量。

南方燕岭医院通过院区托管模式，优化运行模式，引入先进医疗服务，包括单病种限价服务。首批纳入单病种限价范围的包括腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下阑尾切除术、子宫肌瘤阴式切除术等6个常见病种。这些举措旨在缓解群众“看病难、看病贵”难题。

南方燕岭医院还将加强专科建设，引入适宜诊疗技术，提升医疗服务水平，让群众在家门口就能享受到优质医疗服务。

单病种限价服务通过规范医疗服务，降低医疗费用，实现医院资源的最优化管理。该服务模式将临床路径与限额付费相结合，为患者提供更加透明、合理的医疗服务。

南方燕岭医院的成立和单病种限价服务的推出，标志着我国医疗改革迈出了新步伐，为群众提供了更加优质、便捷的医疗服务。

那天晚上，我躺在床上，突然感觉胃里一阵剧痛，仿佛有什么东西在翻滚。我忍着疼痛，挣扎着爬起来，想看看是不是晚饭吃坏了。然而，疼痛并没有因为我的行动而减轻，反而越来越剧烈。我想到可能是因为工作压力大，没注意饮食，于是决定先观察一下。

第二天，疼痛并没有减轻，反而开始出现低烧。我开始担心起来，于是上网查询了相关信息，发现这种症状可能与阑尾炎有关。于是，我决定先去附近的医院就诊。

在急诊科，我遇到了一位和蔼可亲的医生。他详细询问了我的症状，并建议我做一些检查。检查结果显示，我的血象比较高，需要进一步排除腹腔炎症的可能性。

医生建议我进行腹部超声或者CT检查，以便更准确地判断病因。虽然心里有些紧张，但我还是决定按照医生的安排去做。

检查结果显示，我没有阑尾炎，但医生告诉我，由于血象较高，需要进一步观察。他告诉我，我目前正在使用的布洛芬、诺氟沙星片和口服补液盐散可以继续服用，但效果可能不太明显。

医生叮嘱我要注意休息，保持良好的饮食习惯，并建议我明天再去医院复诊。我感激地点了点头，心里对这位医生充满了感激。虽然只是短暂的接触，但他的专业和耐心让我感到安心。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，准备开始我的线上问诊之旅。屏幕那头，***医生微笑着向我问好，让我感觉轻松了许多。

‘您好，请问您哪里不舒服？’医生的询问让我感到温暖，我详细地描述了我的症状：腹痛，走坐躺都不痛，按压会痛。

‘有没有发烧？’医生的提问让我意识到，即使是在线上，医生依然会关注到每一个细节。

‘没有，医生，我还有个问题，这是不是阑尾炎？’我小心翼翼地询问。

‘阑尾炎的可能性非常大，但我需要您提供一下检查结果，以便进一步确认。’医生的话语让我感到安心。

随后，我上传了我的检查结果，等待医生的回复。很快，***医生给出了诊断结果：“阑尾炎的可能性非常大。”

我有些担忧地问：“需要住院治疗吗？”医生回答：“需要住院治疗，但具体治疗方案需要根据CT检查结果来定。”

听到这里，我心中五味杂陈，既担忧病情的严重性，又对医生的专业性感到安心。

‘医生，有没有保守治疗的方案？’我小心翼翼地询问。

‘先检查一下腹部CT，评估一下能不能保守治疗。’医生的回答让我看到了一线希望。

几天后，CT检查结果出来了，医生告诉我：“如果单纯水肿型炎症，可以尝试输注消炎药治疗。”听到这里，我如释重负，感激之情溢于言表。

‘手术以后能喝酒吗？’我好奇地问。

‘不能，至少一个月。’医生的回答让我意识到，即使治愈，也要注意生活习惯的调整。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我由衷地感谢***医生的耐心和专业，让我在互联网医院得到了及时有效的治疗。

问诊已结束，服务也画上了句号。但这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，让医疗资源更加普惠。在此，我要对***医生说一声感谢，感谢您的专业和耐心，让我在异乡感受到了家的温暖。