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手脚冰凉不一定是肾虚

手脚冰凉不一定是肾虚
发表人:主治医师孙清军

手脚冰凉者很多见,大多被诊断为肾阳虚,服用补肾阳的中药效果并不佳,甚至出现不良反应,却不知道问题出在哪里。

脾主四肢,手脚冰凉首先应考虑是脾阳虚,也就是脾胃虚寒,消化吸收不良,气血虚寒不通畅,不能达于肢体末端,造成手脚冰凉。

调理方向应该是温阳健脾,而且需要综合调理。首先规律并控制饮食,不要吃任何凉的,可以喝姜汤,多做热敷,保暖避风,热水洗手泡脚等等,症状严重或伴有其他表现,可以配合服用温阳健脾之类的中药。

即使有肾阳虚也是脾阳虚日久累及所致。治病治本,仍然需要温阳健脾。脾虚五脏皆虚,健脾等于补肾。如果绕过脾虚而直接补肾,药物如何吸收起效呢?

很多人动不动就肾虚,好像现在肾虚成了一种时髦的名词了,而一说肾虚,患者很多都认可,因为患者不懂医理,只知道手淫,肾虚这两个,想当然把其他症状也扣在肾虚的头上了。。。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾虚证疾病介绍:
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  • 对于很多已婚的夫妇,正常的夫妻生活是一件比较重要的事。通过同房,夫妻之间可以增进感情、可以建立更加亲密的关系,有利于陶冶情操,这对平时的工作也是有好处的。心情顺畅,工作的效率自然会高了。因此,夫妻之间的生活质量应该得到保证。

     

    在夫妻双方过夫妻生活的时候,一般情况下男性处于比较主动的地位。但是很多情况下由于各种原因导致同房时间过段,严重影响夫妻生活。那造成同房时间过短的原因有哪些呢?

      


    夫妻同房时间过短的原因

     

    心理压力大或者是太紧张

     

    心理状况会对人的身体带来一定的影响,如果夫妻同房的时候有任何一方精神比较紧张,或者是工作压力较大的时候都可能会影响时长,尤其是男性压力大的时候更加会影响时长。平时精神过度紧绷的时候很可能会造成不少男性的“力不从心”,从而导致同房时间大大缩短。如果偶尔出现这种情况的话,调整下心态就可以了,但是如果经常有这种状况那就应该及时就医了。

      
    长期抽烟

     

    迄今为止我国男性的抽烟概率非常的高。它除了会影响人的呼吸系统,还会影响广大男性的生殖系统,会很大程度上降低人的性能力,情节严重者还非常有可能带来性功能障碍。所以为了更好的夫妻质量,男性朋友应该少抽,要尽量减少频率,以免对正常的生活造成干扰和破坏。

      
    经常纵欲导致肾虚

     

    平时的夫妻生活一定要保持适当的频率,性生活太频繁的话会影响人的肾脏。拥有一个良好的状态,不论是对于男性的身体健康还是生殖能力都是一件比较有意义的事。如果平时放纵过多,或者是长期熬夜等,极有可能会耗伤人的肾精,很有可能会出现早泄等的症状。

     

     

    经常熬夜

     

    长期熬夜也会对夫妻间的正常生活带来影响,无论是男方还是女方,经常熬夜的话,不仅会影响人的精神正常,还会对人的身体造成破坏,这一点在平时的夫妻生活中会有体现。如果伴侣中有一个人常年晚睡的话,会使得夫妻生活质量下降,进而影响时长。

     

    所以不论是为了自身的健康,还是伴侣的幸福,夫妻双方都应该尽量避免一些不健康的生活方式。同时双方还应该加强身体活动,另外还需要一个良好的情绪,以免同房的时候出现一些不尽如人意的地方。总的来说,应该避免一些坏习惯,养成良好的生息习性,这样对健康、对同房生活来说都是一件好事。所以如果夫妻双方同房时间过短的话,要先从自身找原因了。

  • 很多人一到冬天,就会手脚冰冷,特别是女性朋友,就更加明显了。


    那么,为什么有些人会容易怕冷,手脚冰凉呢?按照中医的观点,气血两虚、肾阳虚、气滞血瘀的人,临床会出现手脚冰凉。


    如果怕冷的症状比较严重,需要及时就医,根据具体症状,通过服用补肾益气、补血、活血类的药物等来进行调理,同时配合食疗,对于那些症状并不严重的人来说,可以多注意保暖,通过饮食来进行调理。

     


    手脚冰凉的人吃点什么调节身体比较好?


    1、阳虚体质


    一般手脚冰凉的人,大多是先天禀赋不足,从小畏寒深冷,属于阳虚体质。


    临床表现:经常畏冷、四肢不温、口淡不渴、身体发沉、腰膝酸痛、腰背冷痛、神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳,或大便清稀、尿清长、腰酸腿软、舌淡苔白、脉沉细无力等。


    饮食调理:经常喝当归生姜羊肉汤、红糖生姜水等。多吃补阳的食物,如鸡肉、羊肉、狗肉、鹿肉、鸽肉等。


    适当多吃些动物瘦肉、鱼、豆类、芹菜、香菇、大枣、黑木耳等富含铁的食品。多摄入含碘丰富的海带、鱼虾、海蜇、牡蛎等。


    药物调理:可在中医指导下,选择温阳益气药物,比如制附子、桂枝、肉桂、鹿茸、巴戟天、肉苁蓉等。

     


    2、长期生活在阴寒环境或着凉


    还有一种手脚冰凉的情况,主要是后天形成的,与长期在寒冷的环境下或者穿衣太少受寒等原因有关。


    饮食调理:在中医指导下,服用大枣、当归、阿胶、鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧、胡桃、益智仁、杜仲等,多吃燥热类的食物,如牛肉、羊肉、生姜红糖水、生姜煲汤等。多吃一些补气血的食物,例如红枣、红糖、桂圆等。


    局部加温治疗,如穿棉袜、棉手套,注意保暖,早晚用温水泡手足,或者用生姜、花椒、艾叶、辣椒等熬水外洗手足等,或采取针灸的办法,如龙蛇灸。


    对于因为受寒引起的手脚冰凉,一般通过饮食调理,同时保持良好的生活习惯,多运动,多晒太阳,多出汗,有条件的朋友,可以每天晚上泡泡脚,或者去汗蒸,排出身体里边的湿气,一般能够慢慢调理好身体,当然,也可以在医生指导下用药,还是不建议个人随意用药,以免起到反作用。

     

  • “重度”脂肪肝吓坏了多少人,医生说:真没必要

     

    最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声,随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断,往往前面还有一些表示严重程度的形容词,如“轻度”,“中度”,“重度”。

     

    近日,在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法,称之为“不靠谱”,并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度,给患者或医生带来了极大的误导”。

     

     

    让我们来看看他说的有没有道理吧。

     

     

    -1-

    脂肪肝的养成

    肝脏是人体的营养中转站,吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏,经过肝细胞的处理,转变为其他器官能够利用的物质,再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力,便会沉积在肝细胞内。

     

    绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积,只有少数患者会有脂肪肝肝炎,这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击,引发炎症,造成肝脏纤维化,最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%。

     

     

    “是否有炎症,需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。@罗祎明医生

    除了影响肝脏自身的功能外,脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群,发生脂肪肝了,要注意生活方式了,也是一件有收益的事情。

     

    但由于这个疾病越来越普及,很多生意人打起了它的主意,在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊,号称能防治脂肪肝;一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药,让患者定期复查复诊,打着慢病管理的旗号,让患者往往花了很多钱,却糊里糊涂。

     

     

    人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外,还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积,也可能存在炎症,那么其实也是非常需要注意和干预的,如果看到轻度就放松了警惕,将造成严重后果。

     

    -2-

    真正重要的脂肪肝指标

     

    就像罗医生说的那样,超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断,并非病情描述,也不反映人们实际需要的干预措施,可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义,真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

     

    根据我国指南,查出脂肪肝后,真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度,有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病,应在有经验的专科医生指导下进行。

     

    相应地,我们真正需要关注的控制指标包括体重指数(BMI = 体重/身高的平方),腰围,血压,甘油三酯,低密度脂蛋白胆固醇,血糖等等,这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

     

    这也是对于真正中、重度脂肪肝患者,医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化,甚至需要手术减肥。

     

    所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑,它不能真正反映肝脏健康情况。

     

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    真正需要警惕的肝脏杀手

     

    (1) 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标(女性每天50g),就会对肝脏造成损伤。

     

    (2) 警惕化学产品,包括皮肤可能接触的农药等,包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的,有医院发布数据,中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

     

     

    (3) 肝病早预防,肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗,注意个人卫生和性生活卫生。

     

    (4) 警惕长期缺乏锻炼,饮食不健康。

     

    -4-

    脂肪肝治疗:平台认证,精选好评医生

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  • “一蹶不振,好像身体被掏空”…

     

    我就奇了怪了,怎么总会看到这类的广告?

     

    难道知道我虚耗过度、体力不支?

     

    都怪年轻的时候不懂珍惜!

     

     

    记得大学时期,同宿舍李哥“日服一粒六wei地黄丸”,现在觉得可真是未雨绸缪啊!

     

    Round 1

    小小年纪,怎么就虚了?

     

    我年纪(30多岁,不到40)轻轻的怎么就肾虚了?

     

    其实,肾虚是分年龄段的!任何年龄段都可能会出现肾虚。幼儿肾虚可表现为发育缓慢,如骨骼发育不完全、智力发育障碍等。

     

    成年男子:会出现阳痿、遗精或者早泄、少精,甚至不育。

     

    成年女子:会出现子宫发育不完全、月经后期、停经、经闭,缺乏性欲、不孕等。

     

    老年人:由于肾气不足,不能约束膀胱常出现遗尿、尿失禁以及排尿次数增多的症状。

     

    Round 2

    虚是虚,得分清“阴阳”

     

    类型一:肾阴虚

     

    主要的临床表现:1.腰酸腿软。2.口干、烦躁。3.手心发热、爱出汗。4.耳鸣。5、失眠多梦。6、性功能下降。

     

    肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类等补肾阴的药物,像咱们前文李哥那样。

     

    另外食补也是很好的办法,例如用桑葚子、枸杞煮粥,也不错的。

     

    类型二:肾阳虚

     

    主要的临床表现:1.腰痛而且发凉;2.手脚冰凉、尿频。

     

    肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾就可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

     

    除此之外,有的人会出现无预兆的腰酸、腰痛以及脚后跟疼痛,特别是在长时间站立或劳累过后,也有可能是肾虚引起的。

     

    Round 3

    成年人的肾虚,是因为纵欲过度吗?

     

    实际不尽然。

     

     

    以下原因都会引起肾虚:1.先天的不足;2.情志的失调;3.房事的过度;4.久病伤肾;5.年老体衰等。

     

    另外,滥用药物容易引起肾损害。饮食不洁,缺乏运动,熬夜等导致肥胖,高血压,糖尿病,心脏病,高脂血症等基础疾病,均会导致肾虚的发生。

     

    但上述这些不是很常见。

     

    咱们年轻人很多日常习惯,正在悄悄侵蚀着你的肾。

     

     No.1 熬夜?肯定得虚 

     

    肾脏休息的时间是晚上11点左右到凌晨两三点,特别是针对男性患者,如果长时间熬夜,对肾脏的危害有以下情况:

     

    经常熬夜会导致男性肾虚,也会出现尿液有异味,患者的新陈代谢废物,通过肾脏处理会减少。因此长时间的熬夜会导致肾脏接受废物远远多于其他脏器。

     

    肾脏是最重要的负责调节人体水分和电解质的平衡,不能将体内的废物排出体外,就算肾不虚,别的器官也会有影响!

     

    同时,肾虚会导致患者易怒、烦躁、焦虑、抑郁,家庭也会在崩溃的边缘。建议还是要养成良好的睡眠习惯。

     

    No.2 憋尿?伤膀胱,还伤肾 

     

    尿液是从肾脏中产生,经过输尿管,聚集在膀胱,再从尿道排出去。

     

    憋尿影响了正常的排尿过程,尿液被滞留在膀胱里。膀胱胀大,膀胱壁血管被压迫,膀胱黏膜缺血,抵抗力降低,细菌就会乘虚而入,大肆生长繁殖,容易引起急性膀胱炎、急性尿道炎,这些尿路感染。

     

    当膀胱肌肉的弹性变差,收和缩变得没那么容易的时候,容易引起尿失禁、尿频,稍微一大笑,尿就流出来了,真的会令人很尴尬。膀胱肌肉弹性变差的另外一个后果,是尿液可以逆流而上,导致肾积水,肾脏功能也会受到威胁。

     

    如果人体抵抗力稍差,尿路感染又比较严重的时候,细菌就容易逆流而上,引起更严重的泌尿系感染——肾盂肾炎,甚至影响肾脏功能及性功能。

     

    No.3 喝饮料,加重肾脏负担 

     

    饮料中含有多种香精,色素,添加剂等化学成分,都要通过肾脏代谢排出体外,长期喝饮料,会加重肾脏负担,导致肾脏功能减退。

     

    出现肾虚的症状该怎么办呢?首先就是不要乱吃药,其实现实生活中的肾虚没有单纯肾阴虚,肾阳虚,一般都有合并症,比如肝郁,湿热,血瘀,脾虚,气血亏虚等,所以这也是为什么单纯服用中成药,效果不佳的原因。

     

    最后一点,肾虚正规的治疗,就是要找正规医疗机构中医医师诊断,确定是那种肾虚,采用中医辨证治疗,才能取得很好的疗效。

  • 手足烦热的原因

    如果你是中医师,然后悬壶开诊,你会遇见一些奇怪的问题。例如,患者手足心热,可是身上又有点冷。这个时候,你去喝清热药,会越喝身上越热,如果你用冰水去凉手呢,又一点作用也没有。这种现象太常见了,特别是在小孩子身上。中医把这叫“手足烦热”。这“手足烦热”是怎么出现的呢?现在聊聊比较常见的四种情况。

     

    第一种情况:和肾有很大的关系

    肾藏精,主水,同时有很强的收敛和固摄作用,当肾精亏虚时,其摄纳的力量就会减弱,或虚热上浮,或寒气外溢,出现手足心热或手足背冷的表现。

     

    当肾精亏虚,以肾阴亏虚为主时,多出现手足烦热;以肾阳亏虚为主时,多出现手足背冷;当阴虚俱虚时,会出现更加复杂的表现,手足背冷和手心烦热并见!

    第二种情况:即肌部湿热,一般肌部湿热时,这多是湿热蕴积所致,湿热蕴积造成肌部气津回流障碍,蓄于手脚末端,发生蕴热。

    鉴别方式是,湿热者,常与肌肉酸痛,身体困重并见,汗出而粘衣,而且舌头一伸,多为黄腻苔。

    第三种情况:气机紊乱,阴阳颠倒,俗称为倒时差。

    人体皮部卫气,本该昼出于表,夜归于内。但是如果出现阴阳调倒,变成,昼藏于内,夜游于外,也会出现夜晚手足烦热和失眠的情况。

    第四种情况:是人体上焦,下焦之间气机的出入异常引起的。

    我们可以将其称之为“膈”的出入异常,这时也有导致大量的热蓄积在上焦,手心,或者下焦,脚心——总之就是气机循环受阻引起的。

    解决之道:

    第一种情况最常见,后世的解决方法就是用六味地黄丸来滋补肾阴。六味地黄丸,大家已经很熟悉了,就是三补,三泻——三补者,干山药,山茱萸,干地黄;三泻者,茯苓,泽泻,牡丹皮。

     

    但是在《伤寒杂论中》,用的是比较特别的方法,也就是以脾补肾法,这就是著名的小建中汤:我们来看看原文(为了通俗易懂,翻译了一下):虚弱,劳累,腹肌紧,心悸,出鼻血,腹中痛,梦中失精,四肢疼痛,手足心烦热,咽干口燥,这是可以用小建中汤:桂枝三两,去皮 甘草三两,炙 大枣十二枚,芍药六两,生姜二两,膠饴一升。六味药,用水七升,煮取三升,去滓,内膠饴,更上微火消减。每次服用一升,每日服用三次。

     

    所谓膠饴,就是现在的麦芽糖,有补胃之气津的作用。但是这味药是比较有争议的,所谓一升,就是现在的200毫升,你倒两百毫升进去,那个药会甜得不得了。

     

     

    我个人不太喜欢用,一是找不到正宗麦芽糖,二是太甜了,这个药的适应范围就会收窄,现在糖尿病患者是非常多的。

     

    这个方子很简单,就是在桂枝汤的基础上,倍用芍药。桂枝推动脉中营血的运行,改善患者的血循;甘草,守护胃气,生津液;生姜健胃,鼓舞胃气,输出胃气;大枣补益胃的气津;再将芍药加一倍量,利用气肃降的力量,把药力往下带,去补益肾精。不过,这个方子,我实际使用时,患者经常出现口干舌燥,皮肤出疹,我有时在想是不是没有使用膠饴的原因。

     

    所以对于肾阴虚导致的手足心烦热,我更喜欢用另外一个方子,就是把炙甘草汤去掉桂枝加上芍药。在桂枝汤系列方的变化中,减芍药,则药力升,减桂枝,则药力降,这是一个普遍规律。这个方子太好用了,也有很好的滋补。

     

    第二种情况,用三仁汤之类的方子,宣畅气机,清利湿热即可。

     

    第三种情况,也可以通过加强肾纳患者服用桂枝加龙骨、牡蛎汤这样具有摄纳肾气,调和阴阳作用的方剂,让夜游于外的卫气,回归其位即可——还可以在这个方的基础上加五味子,山茱萸,借其酸敛之力,加强方子固摄的效果。

     

    第四种情况,可以考虑用小柴胡汤,有些时候我们判断不了是肾阴虚引起的手足烦热,还是膈的升降出入受阻所致的手足烦热,可以先与小建中汤,不瘥者,小柴胡汤主之。

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  • “腰膝酸软,疲惫乏力,可能是肾虚了......”

     

    “男人在那方面不太行,可能是肾有问题......”

     

    很多男性可能会因此而去医院泌尿科检查肾功能,但是往往检查结果出来以后却是这样的:“你的肾脏一切正常,如果有什么不适注意多喝水,多注意休息。”

     

     

    那有人可能就纳闷了,我肾功能正常,怎么那个的时候就不行了呢?

     

    那是因为这些都是肾虚的表现,而肾虚和肾功能不正常是两码事,没什么关系!

     

    肾虚和肾功能不好是两码事

     

    “肾功能不全”和“肾虚”两者没有太大的关系,分属于中西医里两个不同的概念。

     

    中医的肾虚

     

    中医认为,肾为先天之本,肾藏精,主生长发育,也关系着人的生殖能力。

     

    肾虚指肾脏精气阴阳不足,肾虚可分为肾阳虚和肾阴虚,肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒、性欲减退、早泄阳痿等,为“寒”的症状;肾阴虚的症状为“热”,主要有遗精、尿多、腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。

     

    医院中检查的肾功能

     

    西医里所指的肾是实质性器官,左右各一,形似蚕豆,位于脊柱两侧。

     

    它主要有两个功能:一是排泄功能,肾脏是人体最大的“废物处理厂”,将体内的肌酐,尿素,尿酸等这些对人体无用的废物或是毒物过滤掉,形成尿液排泄出去,保障正常生活。

     

    二是内分泌功能,肾脏可以分泌肾素、前列腺素等血管活性物质来调节血压,活性维生素D维持体内钙磷离子的代谢及分泌促红细胞生成素,促进红细胞的生成。

     

    当肾这个器官出现病变时,如肾炎、肾衰竭、肾结石等,反映肾功能的指标就会有异常,人们比较熟悉的有“肌酐、尿素氮、尿蛋白、红细胞”等数值会升高或者降低。

     

    那个不行≠肾功能不好

     

    西医上的肾脏是一个主管代谢的场所,与男人的性功能关系不大。肾功能不全甚至尿毒症透析患者里,夫妻生活和谐、子女成双的也不在少数呢。

     

    如果因为身体比较弱、纵欲过度、频繁手淫、工作太劳累等原因造成的腰膝酸软、阳痿、早泄等症状,这主要反映的是中医“肾虚”的问题。多数是腰肌劳损出现缺血、缺氧等“肾透支”的表现或是前列腺炎造成的自主神经功能紊乱。

     

    如果出现这些症状,先不要自己随便去找某些偏方或者去药店里买补肾药物治疗。可以先找找病因,比如是因为工作太劳累,可以先适当休息,减少工作量,如果是性生活太频繁,先让“小弟弟”减减负。

     

    在日常生活中要注意饮食,话说药补不如食补,可以在饮食方面改善一下肾虚问题,另外规律的性生活,体育锻炼也很重要。

     

  • 手脚冰凉对很多人来说实在是噩梦般的存在,尤其是对于大部分女生来说,一到冬天手基本没有暖过,一直能够凉到三四月份。

     

    容易手脚冰凉的人是身体哪里出问题了吗?

     

    让我们从两个方面来分析。

    先排除疾病因素

     

    有些时候,手脚冰凉是因为某些疾病引发的症状。

     

    甲减患者新陈代谢减慢,整体的体温就会降低,即使身体感觉正常,患者的手脚也会冰冷。

     

    从应对方案上来说,除了治疗甲状腺功能低下,还需要改善肾上腺的状态来解决手脚冰凉的问题,因为很大一部分也是由于肾上腺疲劳导致的。

     

    如果出现手脚冰凉,精力不够用,嗜睡,记忆力减退,苍白虚肿等情况,可以去医院查一下甲状腺功能。

     

    还有一些女生手脚冰凉的原因可能是因为——雷诺氏综合症。

     

    这种综合征在人群中非常常见,15-30岁以下女性比例甚至可以达到5-20% 。

     

    雷诺氏征是一种血管和神经的综合问题,主要发生在在手指和脚趾处。

     

    有雷诺氏综合征的人群手指会对寒冷非常敏感,并且会在寒冷的时候先变成白色(缺血)继而变成蓝色(脱氧),最后变成红色(再灌注)。

     

    但是,原理至今不能完全解释。

    为什么女生容易手脚冰凉?

     

    排除了疾病因素,手脚冰凉的根本原因就是——衣服没穿够。

     

    一到冬天,人人都容易手脚冰凉,这和人体的“微循环”有直接的关系。

     

    人体中有一些微小的血管,可以将温暖的血液输送到人体“边疆”,比如脚趾,耳朵,鼻子,手指等,这就是所谓的微循环。

     

    不过人类皮肤对于从血液供给营养的需求很低,人类对皮肤血流量(skin blood flow)的控制基本是通过温度变化来调节。

     

    为了保护我们的重要器官,当外界温度降低时,我们的皮肤感应器会迅速反应,调节神经系统反射,限制血液向脚趾,耳朵,鼻子,手指等输送。

     

    所以这个时候会手脚冰凉,脸也冰凉。

     

    这个就是所谓的弃车保帅,重要的先保护好。

     

    所以,总感觉手脚冰凉,不妨先考虑一下,衣服有没有穿够。

     

    相比起男性,女性确实更容易手脚冰凉。

     

    这不仅是生活经验,也是科学验证过的。

     

    1998年柳叶刀(The Lancet)的发布的一项研究就证实了这一点:虽然女性平均体温较男性要高出0.4℉,但她们的手的温度却要低整整2.8℉。

     

    这主要还是要怪性激素。

     

    在微循环过程中,雌激素和孕激素都可能直接影响微血管对寒冷的反应。

     

    在雌激素和孕激素影响下,女性的微血管会对寒冷更加敏感,更容易手脚冰凉。

     

    女性对于寒冷的敏感性还受到月经周期的影响,这也是为什么在女性例假期间会出现寒冷、手脚冰凉的不适症状。

    手脚冰凉的终极解决方案

     

    手脚冰凉的直接因素是微循环问题,所以改善方法,还是应该从保持体温,扩张局部毛细血管两个角度入手来缓解冰冷。

     

    1. 多穿衣服

     

    最最简单有效的方法——多穿衣服。

     

    保暖是防止冬季四肢冰凉的最简单方法,因此请购买一些好看、合适的手套和舒适的袜子。

     

    如果穿着不能保持温暖,那么身体会将开始散失热量,一旦温度开始下降,身体就会采取相应的神经反射行动将热量保存到核心区域。

     

    但是切记避免穿紧袜子,手套和鞋子。因为任何紧身的衣物或鞋子都会干扰正常的血液微循环,反而会导致手脚冰凉。

     

    2. 出去吃顿好的

     

    好好吃饭很重要,如果食物中热量太低会导致微循环不足。

     

    当摄入热量足够的时候,血液可以在将营养物质向手脚输送的时候,调节远端的温度。

     

    同时可以吃一些富含钾的食物,比如香蕉,改善微循环。

     

    同时要注意,咖啡和酒这两种饮料虽然会一开始由于扩血管作用导致短暂的暖和,但是由于咖啡和酒精的脱水作用,反而会加剧指部毛细血管的收缩,最终反而加剧手脚冰冷。

     

    3. 终极解决方案——运动

     

    旋转、跳跃可以帮助建立微循环并温暖四肢。

     

    最重要的是,养成运动习惯,扩张局部毛细血管,能够从根本上解决手脚冰凉的问题。

     

    同样,按摩寒冷部位10-15分钟也可以达到类似效果。

     

    总结一下就是,想要暖手暖脚,快速有效的方式:吃饱,穿暖;想要治本:那就多多运动,改善自己的微循环。

  • 手脚冰凉对很多人来说实在是噩梦般的存在,尤其是对于大部分女生来说,一到冬天手基本没有暖过,一直能够凉到三四月份。

     

    容易手脚冰凉的人是身体哪里出问题了吗?

     

    让我们从两个方面来分析。

     

    先排除疾病因素

     

    有些时候,手脚冰凉是因为某些疾病引发的症状。

     

    甲减患者新陈代谢减慢,整体的体温就会降低,即使身体感觉正常,患者的手脚也会冰冷。

     

    从应对方案上来说,除了治疗甲状腺功能低下,还需要改善肾上腺的状态来解决手脚冰凉的问题,因为很大一部分也是由于肾上腺疲劳导致的。

     

    如果出现手脚冰凉,精力不够用,嗜睡,记忆力减退,苍白虚肿等情况,可以去医院查一下甲状腺功能。

     

     

    还有一些女生手脚冰凉的原因可能是因为——雷诺氏综合症。

     

    这种综合征在人群中非常常见,15-30岁以下女性比例甚至可以达到5-20% 。

     

    雷诺氏征是一种血管和神经的综合问题,主要发生在在手指和脚趾处。

     

    有雷诺氏综合征的人群手指会对寒冷非常敏感,并且会在寒冷的时候先变成白色(缺血)继而变成蓝色(脱氧),最后变成红色(再灌注)。

     

    但是,原理至今不能完全解释。

     

    为什么女生容易手脚冰凉?

     

    排除了疾病因素,手脚冰凉的根本原因就是——衣服没穿够。

     

    一到冬天,人人都容易手脚冰凉,这和人体的“微循环”有直接的关系。

     

    人体中有一些微小的血管,可以将温暖的血液输送到人体“边疆”,比如脚趾,耳朵,鼻子,手指等,这就是所谓的微循环。

     

    不过人类皮肤对于从血液供给营养的需求很低,人类对皮肤血流量(skin blood flow)的控制基本是通过温度变化来调节。

     

    为了保护我们的重要器官,当外界温度降低时,我们的皮肤感应器会迅速反应,调节神经系统反射,限制血液向脚趾,耳朵,鼻子,手指等输送。

     

    所以这个时候会手脚冰凉,脸也冰凉。

     

    这个就是所谓的弃车保帅,重要的先保护好。

     

    所以,总感觉手脚冰凉,不妨先考虑一下,衣服有没有穿够。

     

     

    相比起男性,女性确实更容易手脚冰凉。

     

    这不仅是生活经验,也是科学验证过的。

     

    1998年柳叶刀(The Lancet)的发布的一项研究就证实了这一点:虽然女性平均体温较男性要高出0.4℉,但她们的手的温度却要低整整2.8℉。

     

    这主要还是要怪性激素。

     

    在微循环过程中,雌激素和孕激素都可能直接影响微血管对寒冷的反应。

     

    在雌激素和孕激素影响下,女性的微血管会对寒冷更加敏感,更容易手脚冰凉。

     

    女性对于寒冷的敏感性还受到月经周期的影响,这也是为什么在女性例假期间会出现寒冷、手脚冰凉的不适症状。

     

    手脚冰凉的终极解决方案

     

    手脚冰凉的直接因素是微循环问题,所以改善方法,还是应该从保持体温,扩张局部毛细血管两个角度入手来缓解冰冷。

     

    1. 多穿衣服

     

    最最简单有效的方法——多穿衣服。

     

    保暖是防止冬季四肢冰凉的最简单方法,因此请购买一些好看、合适的手套和舒适的袜子。

     

    如果穿着不能保持温暖,那么身体会将开始散失热量,一旦温度开始下降,身体就会采取相应的神经反射行动将热量保存到核心区域。[1] 

     

    但是切记避免穿紧袜子,手套和鞋子。因为任何紧身的衣物或鞋子都会干扰正常的血液微循环,反而会导致手脚冰凉。

     

    2. 出去吃顿好的

     

    好好吃饭很重要,如果食物中热量太低会导致微循环不足。

     

    当摄入热量足够的时候,血液可以在将营养物质向手脚输送的时候,调节远端的温度。

     

     

    同时可以吃一些富含钾的食物,比如香蕉,改善微循环。

     

    同时要注意,咖啡和酒这两种饮料虽然会一开始由于扩血管作用导致短暂的暖和,但是由于咖啡和酒精的脱水作用,反而会加剧指部毛细血管的收缩,最终反而加剧手脚冰冷。

     

    3. 终极解决方案——运动

     

    旋转、跳跃可以帮助建立微循环并温暖四肢。

     

    最重要的是,养成运动习惯,扩张局部毛细血管,能够从根本上解决手脚冰凉的问题。

     

    同样,按摩寒冷部位10-15分钟也可以达到类似效果。

     

    总结一下就是,想要暖手暖脚,快速有效的方式:吃饱,穿暖;想要治本:那就多多运动,改善自己的微循环。

     

    责任编辑 | 毛十三

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    授权及合作事宜请联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 冬天,是对腿脚冰凉人群最不友好的季节了。明明都是身体的一部分,为什么腿脚比上半身更怕冷?

     

     

    需要提醒的是,如果感觉脚凉的同时,还伴随一些其他症状,可能是血管发来的求救信号。

     

    《生命时报》采访专家,告诉你脚凉和血管疾病之间的关系,一旦发现症状要及时就医。

     

    受访专家

    清华大学附属北京清华长庚医院血管外科主任 吴巍巍

    哈尔滨医科大学第四医院老年病科主任医师 田晓彦

    广东省第二人民医院介入科副主任医师 李立恒

     

    腿脚凉当心动脉栓塞

     

    秋冬气温低,不少人有腿脚发凉的情况,同时也要当心,有些脚凉可能是血管出问题了。

     

    动脉栓塞是一种全身性血管疾病,当下肢动脉出现粥样硬化性血管狭窄或闭塞时,就会有一系列症状,医生把这种疾病称作下肢动脉硬化闭塞症。

     

    这种疾病提示心脑血管也存在严重缺血问题,患者需要留意一些危险信号,并及时就诊。

     

     

    下肢缺血的危险信号主要包括:发凉、麻木、无力、跛行、疼痛、溃疡、坏疽等。

     

    如何判断是血管问题还是单纯脚凉?

     

    下肢动脉硬化闭塞症早期可无明显症状,或仅有轻微不适,如畏寒、发凉等,之后逐渐出现间歇性跛行症状。

     

    患者一般表现为行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;

     

    休息后症状可完全缓解,再次行走后症状又出现,每次的行走距离、休息时间较为固定;

     

    酸痛部位与血管病变位置存在相关性。

     

    病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。最终,肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。

     

    5种脚凉要看血管科

     

    除了上述病症之外,如果脚冷并伴随下面这些症状,最好及时到血管外科就诊。

     

    肢体肿胀

    尤其表现为早晨起床后减轻、下午加重的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀,要小心静脉血栓。

     

    伤口不愈合

    如果既往合并高血压或者糖尿病的老人,因为意外受伤出现肢体或足趾破溃,且经过1~2周也无法愈合,也可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现。

     

    脉搏减弱消失

    健康人可在手腕或脚面触及明显动脉搏动,如果搏动减弱或消失,提示动脉狭窄或堵塞,需及时就医。

     

     

    搏动性肿物

    颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,如不及时治疗可能会破裂危及生命。

     

    静脉曲张

    肢体青筋暴露,甚至出现瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。

     

    6件事拯救腿脚冰冷的人

     

    相比上半身,为什么会感觉下肢更冷?

     

    人体各部位中,脚和小腿离心脏相对较远,不仅血液流经的路程长,还汇集了全身的经脉,所以“脚冷,则冷全身”。

     

    此外,小腿往上走,是膝关节,它仅有皮肤、韧带和少量脂肪覆盖,容易受到外界温度、湿度的影响。

     

    还有一部分人的手脚冰冷跟“末梢循环不良”有关,天冷导致肢体末梢的小血管收缩、血液回流能力就会减弱导致的。

     

     

    腿脚冰凉的人,可以试着在冬季做好下面几件事:

     

    鞋底别太薄

     

    鞋直接接触地面,如果底太薄,凉气更易钻入身体。应选择有一定厚度、最好包裹住脚踝的鞋,还可以垫上鞋垫。

     

    脚爱出汗的人,可随身备一双袜子,在出汗脚凉后及时换上。晚上睡觉还可以穿上温暖、宽松的棉袜,避免夜间双脚受凉。

     

    穿条厚秋裤

     

    若觉得腿脚冰凉,尤其是从户外回来后,迟迟恢复不到正常温度,此时要加衣服了,建议穿条厚秋裤。

     

    经常久坐或末梢循环不好的人,常会有腿脚冰凉的感觉,更应该穿秋裤,并且随着温度的降低,秋裤适当增厚。

     

    睡前泡泡脚

     

    晚上7~9点,用40℃左右的水,浸泡双脚15~20分钟(不宜超过20分钟),让水漫过脚踝,泡至身体微微出汗。泡完后立即擦干双脚,并穿上保暖袜子。

     

     

    糖尿病患者、静脉曲张患者、足癣等皮肤病患者、心血管疾病患者、儿童等人群不宜泡脚。

     

    吃温热食物

     

    天冷时,还可以通过饮食御寒,葱、姜、蒜、辣椒、牛肉、羊肉等都有助驱寒。

     

    钙不足,脂肪合成会增加,产热能力下降,也会妨碍抗寒能力。吃一些钙含量高的乳制品,如热牛奶、酸奶以及奶酪,对暖身有所帮助。

     

    坚持锻炼身体

     

    经常运动可以促进血液循环,增加身体热量,缓解怕冷症状。

     

    冬季可以选择暖和的天气到公园慢跑、散步、骑车等,最好每周3~5次、每次30~60分钟。

     

    注意全身保暖

     

    紧身衣物会导致肢体末端血液循环不畅,人只会更冷。应选择宽松、舒适的衣物,外套最好过腰过腹。

     

    出门戴帽子、系围巾或穿件高领衫,上半身穿个背心或马甲,避免穿低腰裤,外套最好过腰过腹。

     

    进出室内、外,注意及时增减衣物,让体感温度基本保持恒定,尽量减少温差的刺激。▲

     

    本期编辑:王晓晴

  • 脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发,由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,故能维持正常数量的头发。

     

     

    导致脱发的原因有很多,现在的人生活和工作压力大,在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头发生改变和营养不良,导致毛发生长功能抑制,毛发进入休止期而出现脱发。还有的人自身营养不良和新陈代谢异常会引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。也有是先天性的,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生。

     

    每个人都想拥有一头乌黑亮丽的头发,但脱发也尽非全是肾虚,临床中我们常遇见有哪些原因可引起脱发,下面我具体举三种比较常见的脱发证型。

     

     

    去年夏天有个五岁小儿头部出现五分钱币大小的脱发区,来诊后寻其原因为某日外出其父骑自行车带他,却不慎从车上跌落,其父见状以为其调皮捣蛋,没有安抚孩子竟然大声训斥,当夜病发高热,晨起热退后竟发现头部脱发。此例脱发因于惊恐所致,恐则气下,令气血逆乱,故治疗时若采用补肾生发的方法,效果不是很好,而要采用重镇、活血、疏肝之法,比如可用血府逐瘀汤加龙骨、牡蛎、黄芩、太子参、半夏等治疗。

     

    再有一种脱发是我们临床中及其常见的,西医称脂溢性脱发,常见于青年或中年而且油脂分泌多的人,这种脂溢性脱发,与中医所言湿热相关,湿热内蕴、热蒸脂动,使皮肤油脂外溢,发根受到侵蚀,因此引起脱发,治疗时补肾亦极难取效,采用清热凉血利湿法,如以当归、连翘、赤小豆、桑叶、侧柏叶、女贞子、旱莲草、何首乌、薏苡仁、茵陈、滑石等组方。

     

    最后谈一下血虚脱发,这种脱发以中老年人较为多见,人们常说人到中年万事忙,琐事缠身、思虑劳神、心血暗耗,致使血虚发失所养,而现脱发,此时宜养血祛风,以四物汤合二至丸再加首乌、菟丝子、藁本、防风等治疗。

     

    综上所述,脱发尽非全是肾虚,分清原因,寻求源流,顺源归流才是正治。

  • 我在网上找到了一家医院,开始了在线问诊。医生非常耐心地询问我的情况,我描述了自己房事时间短的困扰。医生细心地了解我的症状,给出了专业的建议。他告诉我这可能是肾虚性功能障碍,建议采取中西医结合的治疗方法。

    医生还给我开了处方药,并详细解释了用药方法和注意事项。他还提醒我注意生活习惯,不要熬夜、久坐、劳累等,要保持良好的生活饮食习惯。我很感激医生的细心和耐心,感觉这次在线问诊非常有效。

    最后,医生给我发了私人复诊二维码,让我随时可以和他沟通。我对这次的在线问诊非常满意,感觉得到了专业的指导和帮助。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,心里有些犹豫,但还是决定试一试。我描述了我的情况,医生很耐心地询问了我的症状,并提供了专业的建议。他告诉我这可能是肾虚性功能障碍,让我采取中西医结合的治疗方法。在医生的建议下,我开始关注生活习惯,避免劳累,注意饮食,加强锻炼。医生还为我开了处方,并给了我用药指导和生活建议。我感到很满意,也意识到自己需要改善生活方式,以及在性生活中要有信心,保持良好的心态。

    通过互联网医院,我得到了专业的医生建议和用药指导,这让我对线上问诊有了更深的理解和信任。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜疾病,过上健康的生活。

  • 在一个晴朗的周末早晨,小明躺在床上犹豫不决。他最近感觉下体潮湿,早泄严重,勃起没有硬度,时间也很短。这让他倍感困扰,不知该如何是好。经过一番犹豫,他决定尝试通过互联网医院进行线上问诊。

    通过医生的细致询问和分析,小明得知自己可能患有肾虚等问题。医生耐心地为他解释病情原因,并制定了个性化的治疗方案。小明感到非常感激,他决定积极配合治疗,并定期复诊。

    随着治疗的进行,小明逐渐感到身体的改善,不再感到困扰和焦虑。他意识到健康是最重要的财富,而医生的专业和耐心更是他们的守护者。

  • 我在网上查到了一个叫***医院的互联网医院,听说可以在线咨询医生,不用出门就可以得到专业的医疗建议,于是我决定试试。

    我向医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的情况,并给予了专业的建议。医生提醒我要注意手淫的次数,以及要减少手淫的频率,还建议我吃金匮肾气丸来调理身体。

    在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅给我提供了治疗方案,还给我一些建议,让我更加关注自己的身体健康。

    通过***医院的在线咨询,我得到了及时的医疗建议,让我对自己的身体有了更清晰的认识,也更加重视了健康。

  • 我最近连续几天晚上梦遗,总觉得身体不太对劲,是不是肾虚了呢?我决定上网找个医生咨询一下。

    通过互联网医院的在线问诊,我联系上了一位医生,医生非常耐心地听我描述了情况,询问了一些相关细节。医生告诉我,梦遗并不一定是肾虚引起的,可能是身体疲劳或其他原因造成的。医生建议我要保持良好的作息习惯,适当锻炼身体,多补充营养,避免熬夜。

    在医生的建议下,我开始注意调整自己的生活方式,逐渐感觉到身体的改善。通过在线问诊,我得到了及时的帮助和指导,感觉很贴心和便利。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻,以后有任何健康问题都可以在这里得到帮助。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生很有耐心地询问了我的病情,然后给了我一些专业的建议。医生说我可能是肾虚性功能障碍,可以通过药物结合行为疗法进行治疗。医生还给我开了一份处方,我按照医生的建议预约了药品,希望能够尽快康复。

    我觉得医生的服务很专业,很细心,给了我很多帮助。我会按照医生的建议进行治疗,希望早日恢复健康。

  • 在这个繁忙的城市生活中,我们时常会感到身心俱疲,尤其是在面对健康问题时,往往束手无策。曾经,我也曾遇到过一位医生,他细心耐心地为我解答疑问,给予专业的建议,让我感受到了医者的慈爱和责任。

    那是一个晴朗的下午,我在京东互联网医院上与医生进行了一次线上问诊。医生首先通过询问我的病史和症状,对我的情况进行了详细了解,并要求我拍摄舌头照片以便更好地诊断。在我描述了我的症状后,医生给出了一系列可能的病因,并要求我回答一些问题,以帮助他做出更准确的诊断。

    在整个问诊过程中,医生始终友善耐心地与我沟通,详细解释我的病情和治疗方案,并赠送了我追问包,让我在问诊结束后还可以继续咨询。最后,医生给出了详细的用药指导和禁忌事项,让我明白了如何正确服用药物以及需要注意的事项。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和责任,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够用心倾听患者的需求,给予他们最好的治疗建议。我对医生的敬业精神和医术水平深感钦佩,也对互联网医院这种便捷的医疗服务方式充满信心。

  • 我在这家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,并细致地了解了我的病情。在医生的指导下,我了解到自己患有前列腺肥大和慢性前列腺炎,医生建议我及时就医,进行进一步的检查和治疗。

    医生给予我的建议非常专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的帮助下,我对治疗方案有了更多的了解,同时也意识到了自己在日常生活中需要注意的一些细节。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信赖和依赖。我会按照医生的建议,及时就医并积极配合治疗,希望早日康复。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于精液不完全液化、弱精和勃起障碍的问题。医生根据患者的主诉,通过询问患者的情况和症状,细致地分析了可能的病因,并给出了专业的诊疗建议。

    医生首先让患者填写问诊表,了解患者的全身情况,同时请患者拍摄舌头照片,以便更全面地了解病情。医生根据患者的舌质、舌苔厚腻等情况,初步判断可能是肝经湿热和肾阳亏虚导致的问题。

    医生询问患者的情绪压力和锻炼情况,发现患者偶尔激动,锻炼很少。患者透露目前在服用一些药物,同时表示近期准备要孩子,但精子常规指标不好。

    医生安抚患者,表示这种情况不影响备孕,但性能力的调整需要时间。医生为患者开具了两周的中药治疗方案,并要求患者在用药期间注意饮食和生活习惯。

    最后,医生提醒患者在服药12天后拍照发给主任,以便调整治疗方案。整个问诊过程中,医生细心倾听患者的描述,客观评估病情,并给予专业的建议和关怀。

  • 在一次线上问诊中,医生通过与患者的沟通,详细了解了患者的主诉:精子不液化,尿道刺痛。医生耐心地询问了患者的病史和症状表现,并为患者提供了专业的诊疗建议。

    医生根据患者的症状分析,初步判断为下焦湿热表现,同时询问患者过往治疗情况。患者表示曾经尝试过西药和中药治疗,但效果不佳。医生综合考虑后,建议患者进行中药综合调理,持续一个月左右。

    在详细解释用药方法和注意事项后,医生为患者开具了中药处方,并提醒患者在用药期间注意饮食和生活作息。患者在支付了药品费用后,表示将按医生的建议进行治疗,并承诺在用药结束后及时复查。

    整个问诊过程结束后,医生再次强调了复诊提醒,并赠送了患者追问包,以便患者在用药期间有任何疑问时随时咨询医生。患者对医生的耐心解答和专业建议表示满意,期待用药效果的到来。

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