作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

最近在网上看到一个案例，湖南衡阳的张先生10年前患上了肾结石，最开始的时候石头比较小，听别人的建议吃一些"溶石"药物后把小石头排了出来。

 

3年前，张先生再次检查发现肾结石，右肾的结石比较大。有过一次吃药溶石的成功经验后，他这次还是选择吃点“溶石药”想要把结石溶掉。

 

让他没有想到的是，结石没有排出来，反而引起了严重的肾积水。

 

事情是这样的：

 

10年前，张先生在广东从事矿工工作，因为右侧腰腹部反复胀痛入院检查，结果显示他有肾结石。因为当时结石不大，医生建议他使用一些药物，看看能不能把石头排出来。

 

张先生在朋友的介绍下，吃了一些朋友推荐的“溶石药”，没想到还真排出了一些细小的结石。之后身体没有出现什么不适，他也就没有重视，也没有复查。

 

 

直到3年前，张先生再次出现双侧腰腹部疼痛，他才到医院检查。结果发现双侧肾结石，并且右肾的结石比较多、比较大，双肾都出现了轻度肾积水。

 

不过张先生认为肾结石痛起来吃点药就可以了。于是这几年，他找了一些“土方子”治结石，有时还吃自己采摘的草药。

 

可是张先生没想到，他双肾内的结石不但慢慢长大了，还导致肾脏出现了更为严重的积水。

 

再次到医院的时候，他的肾功能已经出现了异常，如果再发展下去，肾实质就会像气球一样被胀得越来越薄，最后会出现肾衰竭的情况。这个时候需要通过手术才能解决结石引起的梗阻，挽救肾脏功能。

 

 

一

 

肾结石到底能不能通过“溶石药”排出来呢？

 

要想弄明白这个问题，需要了解一下肾结石的成分。

 

肾结石根据不同的组成成分可以分为：草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石等。

 

不同成分的结石，它的形成过程和硬度都不一样。

 

①草酸钙结石是最坚硬的肾结石类型，所以X光比较难穿透，结石会比较小，大约1-2cm，常常出现在输尿管里面。

 

②磷酸盐结石在感染的时候容易出现，因为感染形成的一些异物会像桃核一样聚集磷酸盐，能够快速地增大。

 

③尿酸结石在高尿酸或者痛风患者中比较常见，大多像沙子一样。

 

④胱氨酸结石与胱氨酸代谢异常关系密切，肾脏胱氨酸再吸收不良时容易出现。

 

细心的朋友会发现，以上结石大多有钙的参与，所以尿里的钙、磷酸等等物质增多，都比较容易长结石。这里就要讲到结石形成的原因了。

 

结石形成的原因有以下几种情况：

 

①代谢性疾病引起尿中钙、磷酸增多，尿酸沉积。

 

②喝水少，经常憋尿。尿在肾脏形成，通过肾盂、输尿管排到膀胱，再排除体外。就像水渠一样，水少就容易杂物堆积。

 

③尿路感染。前面说过，感染容易引起磷酸盐结石。喝水少、排尿少也是尿路感染的因素之一。女性的生理原因，尿路感染的风险更大。

 

④不运动。水往低处流，除了需要多喝水，还要多运动，因为人体也是一个物理结构，站立、跑跳，有利于尿道沉积物的排出，减少结石行成。

 

二

 

了解了结石成分和结石形成的常见原因，基本上能回答“溶石药”能不能排石的问题了。

 

石头形成以后，想要达到很好的“溶石”效果是比较困难的。但是溶石的概念可以这样去解读--能够在结石不大的时候用药，控制住结石不再长大，即使不能溶解结石，也已经达到不错的效果。

 

在这个解读基础上，只要药物能够对抗上面提到的结石成分，基本就能控制结石生长。

 

最常用的药物有枸橼酸氢钾钠、维生素B6、氧化镁等，还有一些中成药剂，也常常用于治疗肾结石。

 

枸橼酸氢钾钠可以溶解尿酸结石和防止新结石的形成，作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。维生素B6可以减少草酸盐析出，口服氧化镁可以增加尿中草酸的溶解度。

 

不同的“溶石药”对不同的结石有一定的效果，所以能够进行结石成分分析，对症下药，对于溶解结石、预防结石形成、增大有更好的效果。

 

溶石药对于小结石、泥沙样结石，或者说对应成分的结石有一定的效果。但是像张先生一样，想通过土方、自己采的草药溶石，试错成本会大一些。

 

除了吃药达到溶石的目的，还有一些药物可以使用，这些药物能够扩张尿道的括约肌，让细小的结石能够排出。因为小于1cm的结石，是有机会掉落下来的。

 

还有的药物是针对病因的治疗，比如抗感染药物、治疗代谢病的药物等等，这些就不细说了。

 

三

 

说完溶石药的问题，再来说说怎么预防吧。

 

预防肾结石，除了要治疗原发病，最重要的一点就是要保持尿道的顺畅。

 

排除了引起结石形成的疾病以后，建议做到以下几点：

 

①多喝水。容易长结石的体质，建议每天喝水2500ml。

 

②不要憋尿。憋尿会使尿液在尿道内潴留，反复地吸收排出，容易形成沉淀。

 

③多运动。运动除了增加尿液的自然流动以外，还能够通过体位的变化让细小的异物、结石排出来。

 

④多吃蔬菜水果，前面说到维生素B6能够减少草酸析出。通过饮食的方法可以让人体吸收必须的营养成分，包括维生素。

 

 

这些预防方法，适用于有过结石的人和感觉自己容易长结石的人。

 

四

 

再结合一下张先生的病例说一下肾结石的治疗。

 

10年前已经有过肾结石的人，应该把定期复查泌尿系超声作为常规。张先生第一次发现结石的时候，结石还比较小，用药物能够排出。

 

但是他并没有在意，也不注重复查。当再次出现腰腹痛症状时才去就诊，再次检查发现结石，他一心想着通过溶石药溶石，还是通过一些土方溶石。

 

在这里需要提醒大家，结石小于1cm、或者泥沙样的结石，可以通过药物和饮水运动排出。但是在这些方法都不能奏效，结石不断增大的时候，需要寻求医生的帮助。

 

以下情况可能需要手术：

 

①结石比较大，没有引起梗阻、感染的情况下，可以先尝试体外冲击波碎石。

 

②结石比较大（比如鹿角形结石），反复引起感染，引起尿道梗阻、肾积水的情况下，需要手术治疗。目前最常用的手术方式是相对微创的经皮肾镜碎石术。

 

③结石堵塞输尿管，引起梗阻、感染、剧烈疼痛，需要在输尿管镜下碎石。

 

张先生的结石就是双侧输尿管上段结石、右肾多发性结石。术前腹平片中，可清晰看见其右肾肾盂及肾下盏均有多颗大结石，其中较大的结石直径达到了3cm，而且结石梗阻引发了肾脏积水。这种情况下药物治疗已经没有太大意义，需要及时进行手术解除梗阻。

 

所以，得了肾结石，使用溶石药不是想当然，自己找土方、采一些草药就能溶石。在用药没有效果的情况下，除了定期复查，还要根据医生的建议，及时地手术取出结石。

 

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胆囊结石非常高发，几乎每家都会有胆囊结石的人。胆囊结石最常见的表现就是肚子疼：在吃的太饱、或吃了太油腻的食物后出现右上腹部隐痛，有时候伴有肚子胀、恶心。严重时发生胆绞痛：结石卡在胆囊颈部，导致胆囊剧烈收缩后出现绞痛，疼痛阵发性加剧，疼痛难忍。

 

哪些胆囊结石可以不手术？

 

结石较小、没有胆囊炎（超声提示胆囊壁光滑、壁不厚、液区清晰就是没有胆囊炎）、没有症状的胆囊结石可以不手术，定期超声检查即可。

 

 

哪些胆囊结石需要手术？

 

1、疼痛反复发作，特别是发生胆绞痛；

2、有下列并发症：胆囊炎、胆总管阻塞、胰管阻塞、胆囊癌；

3、结石数量多且直径大于2-3cm；

4、合并直径大于1cm的胆囊息肉；

5、胆囊壁厚大于3mm。

 

胆囊结石如果不做手术，会出现哪些问题？

 

1、引起胆囊炎，包括急性的和慢性的

 

这主要是因为胆囊结石可以刺激胆囊壁，同时胆汁淤积，又容易感染细菌。出现腹胀等消化不良症状，伴有右上腹或上腹部疼痛、胆绞痛，恶心、呕吐、发热等症状。长期慢性炎症后发生萎缩性胆囊炎，即炎症使胆囊体积变小，胆壁增厚，胆囊周围粘连。

 

 

2、胆总管结石、急慢性化脓性胆管炎

 

由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口，再加感染引起，整个胆道树，包括胆囊在内都有急性化脓性炎症，起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重，并有黄疸，表现为夏科(Charcol)三联征：上腹痛，寒战，黄疸;容易发生休克，甚至危及生命。

 

3、胆源性急性胰腺炎

 

有时，降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎，称胆源性胰腺炎，起病与胆绞痛相似，但脐上，剑突下的压痛范围较广，同时血或尿淀粉酶升高，黄疸可有可无，B型超声检查除见胆囊结石，胆总管扩张之外，还可见到胰腺肿胀，胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。甚至出现危及生命的急性坏死性胰腺炎。

 

4、胆结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。可引起Mirizzi综合征，出现黄疸、发热等表现。

 

5、胆结石可引起胆囊与胃肠道内瘘（胆囊与胃肠相通），有时会形成胆石性肠梗阻。

 

6、胆囊癌：胆囊长期慢性炎性刺激，可诱发胆囊癌。

 

7、部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，增加病死率。

 

胆囊结石病虽小，一旦符合手术指征，最好是做手术把胆囊切了。这些严重的不好的后遗症，可能一辈子不会发生，但一旦发生了，就悔之晚矣！

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

有些人对于患了胆囊息肉做什么手术感到困惑?其实，我们说胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。其实，大家多点了解胆囊息肉，有利于更好的预防和治疗胆囊息肉，以防给患者带来更大的伤害。为了让大家对胆囊息肉有更深入的认识，下面让我们一起来了解一下相关的医疗知识吧。

我们知道胆囊息肉分多种，其中主要的就是胆固醇息肉、炎症性息肉和瘤样息肉，其中胆固醇息肉又占大多数。我们说，一般情况下，胆固醇息肉和炎症息肉是不会恶变的，瘤样息肉长到一定程度会有恶变的，机率在10%左右，几率与大小成正比。我们说对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌,其预后极差,多数病人在发病数月内死亡。

我们说目前还没有针对胆囊息肉治疗的特效药物，所有的治疗都是对症治疗。你的息肉比较小目前不需要手术，可根据以上原则调节饮食、改变生活习惯延缓息肉的发展，有炎症时消炎治疗，密切注意息肉的发展情况，一旦增长明显(直径超过1公分)、症状加重建议手术为安。有明显症状的病人,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗.我们说直径小于2cm的胆囊息肉,可行腹腔镜胆囊切除;超过2cm或高度怀疑恶变,应剖腹手术,以便于行根治切除。

 

好了，通过上文的介绍，相信大家对于胆囊息肉做什么手术已经有一定的了解了，我们说大家一定要树立战胜病魔的决心，保持乐观的心态，养成良好的生活习惯，切忌过分担心而加重病情，我们建议患者要尽早就医，听从医生的叮嘱，按时服药就医，以免延误病情。

几天前，一个亲戚打电话询问我，说自己患有胆结石，医生建议他切除胆囊。他有点害怕，咨询胆囊用处大不大？切掉了会不会对身体有害？会不会影响寿命什么的？听到他的疑惑，我详细了解了一下他的病情。患者本来就反复发作慢性胆囊炎多年，最近体检发现胆囊结石，经临床诊断为充满型胆囊结石，所以当地的医院建议他切除胆囊是有必要的。

  
临床上，很多患有胆囊疾病的患者，当他们听闻医生建议手术切除胆囊时都会犹豫不决，因为大家都怕如果切除了胆囊对自己身体产生不可逆的严重不良后果。胆囊是一个怎样的存在呢？胆囊依附于肝脏，是一个像梨子一样的小袋子，里面浓缩、储存身体所需的胆汁。胆汁的作用，简单来说就是帮助身体促进脂肪消化为易于被人体吸收的成分。这样子来看，胆囊作用并不是不可代替的，切除胆囊，让胆汁直接参与消化，不需要浓缩和储存一样能发挥它的作用。

 

 

但是，临床的调查告诉我们，并不是这样的。其实有关胆囊切除后发生的系列不良反应早有研究，上世纪五十年代就提出来“胆囊切除术后综合征”。据有关报道统计，胆囊切除术后大约会有接近50%患者出现消化不良（尤其是针对脂肪类食物）的症状，例如腹胀、纳差、恶心、呕吐等；而有接近20%患者会因此产生慢性腹泻的症状。

 

因胆囊切除，胆汁无处储存，所以可能导致胆汁旳反流，导致胃炎，严重者会出现呕吐胆汁等症状。胆囊切除后，还有部分患者会在术后因胆总管结石、胆囊管残留过长等因素出现炎症、腹痛。此外，虽未证实，但仍有机制研究表明，胆囊的切除可能和很多肿瘤的发生有一定的联系，例如结直肠癌、胰腺癌、食管腺癌、肝细胞癌等等。

 

 

胆囊切除会有一定不良的影响。所以，在选择是否手术切除时一定要慎重，在保胆还是切除的选择上一定要符合相关标准，并灵活变通。如果类似开头提到的患者的诊断，反复发作的胆囊炎、充满型胆囊结石、萎缩性胆囊炎，结石直径大于3mm、胆囊壁厚度大于等于5mm等，建议还是进行切除手术。术后清淡饮食、调畅心情、避免劳累。

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胆结石疼痛位置主要在右上腹，可遵医嘱药物或手术治疗缓解。

患者无论是胆囊结石还是肝外胆管结石，疼痛的位置一般会在右上腹部。主要是由于结石堵住之后，胆囊中的胆汁无法流出，卡在胆总管下段，刺激胆囊压力增加，促使胆囊和胆总管痉挛，进而产生胆绞痛症状。

对于胆结石疼痛的患者，可以配合医生选择双氯芬酸钠、吲哚美辛、布洛芬等抗炎镇痛的药物，改善疼痛现象。如症状反复发作，则应该要尽快手术，因为手术才是解决结石的方法，可以首选微创手术方式，如腹腔镜胆囊切除术、内镜括约肌下切开取石术等。

建议患者尽快就诊，并在专业医生指导下进行检查治疗。上述用药需严格遵医嘱，切勿擅自使用，以免产生不良影响。

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的房间里，我，一个普通的河北保定市民，正面临着胆结石的困扰。疼痛如影随形，让我无法正常生活。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能够得到及时的帮助。

与一位来自京东互联网医院内科的医生进行了沟通，他非常专业和耐心，详细询问了我的病情，并给出了初步的诊断和建议。我感到非常安心，因为我知道，这位医生有着丰富的临床经验，能够为我提供专业的医疗服务。

在医生的指导下，我按照他开具的处方前往医院药房，然而，当我被告知熊胆胶囊缺货时，心中不禁涌起一丝失望。医生并没有放弃，他主动联系了客服，询问是否有其他医疗机构可以提供该药品。经过一番努力，他终于找到了有货的单位，并重新为我开具了处方。

当我拿到处方时，心中充满了感激。这位医生不仅专业，而且有着一颗关爱患者的心。在他的帮助下，我顺利购买了所需的药品，疼痛也逐渐减轻。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用，也让我对医生的品质有了更深的认识。

如今，我已基本康复，回顾这段经历，我只想说，感谢这位医生，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我开始感到身体不适。起初只是轻微的胃部不适和反酸，然而随着时间的推移，这些症状变得越来越严重。我的食欲下降，体重也开始下降。最糟糕的是，我发现自己经常在夜间醒来，感到胸口灼热和疼痛。这些症状让我非常焦虑和困扰。

我去了一家大型综合医院进行检查，结果显示我患有反流性食管炎、胆结石和肾功能问题。医生告诉我需要长期服药和定期复查。然而，由于工作的繁忙和生活的压力，我很难抽出时间去医院复诊。幸运的是，我在网上发现了京东互联网医院，这让我可以在家中通过线上问诊来管理我的健康问题。

我第一次在京东互联网医院进行线上问诊时，医生非常耐心地听取了我的症状和病史，并给我开了一些中药和西药。医生还详细解释了每种药物的作用和副作用，以及如何正确服用。经过一段时间的治疗，我的反酸症状得到了明显改善，胃口和大便也恢复正常。医生还告诉我，我的大便有时不成形是因为治疗胆结石的需要，这让我更放心地继续服药。

在与医生的多次交流中，我也学到了很多关于如何调理自己的身体。例如，医生建议我戒酒，少吃辛辣和油腻的食物，多喝水，保持良好的作息习惯等。这些小改变虽然看似简单，但对我的健康产生了很大的影响。

有时候，我也会遇到一些困惑和疑虑。比如，有人告诉我吃肽可以治疗肺结节，我很想知道这是否真实。医生在看到我提供的量表卡片后，立即指出这不靠谱，并劝我不要轻信这些信息。医生的专业知识和经验让我感到非常安心和信任。

总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务让我可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。即使我不能亲自去医院，也能通过视频或文字与医生交流，及时解决我的健康问题。这种便捷和高效的服务让我非常满意和感激。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我要通过互联网医院向一位来自广州的肝胆外科专家咨询关于我近期体检发现的胆结石问题。

医生您好，我今年65岁了，平时身体一直不错，很少去医院。这次体检，医生告诉我胆囊内有一个结石，大小约为12x10mm，胆囊壁厚4mm。虽然目前没有感到任何不适，但我还是有些担心。

医生非常耐心地听我讲述，并详细解答了我的疑问。他告诉我，胆囊结石小于3厘米，没有症状，且胆囊壁正常，一般不需要治疗。但是，他提醒我，如果胆囊壁增厚或者有其他症状，可能需要进一步的治疗。

我了解到，胆囊结石行胆囊切除的指征包括反复胆囊炎发作、合并息肉、胆囊萎缩、怀疑胆囊恶变、胆囊结石大于3厘米以及上腹部手术时可以同期切除有胆囊结石的胆囊。虽然我目前没有症状，但胆囊壁有些厚，医生建议我可以观察。

在询问是否需要做进一步的检查时，医生表示可以观察，如果需要做肿瘤标记物，及上腹部MR平扫➕增强等检查，他会告诉我。我感到非常安心，因为医生的专业和耐心解答了我的所有疑问。

在结束咨询之前，我再次向医生表示感谢，他微笑着说：“不客气，谢谢您的信任。”那一刻，我深深地感受到了医生的责任和专业。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到剧烈的腹痛。起初，我以为只是普通的胃痛，吃了些止痛药就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越强烈。我赶紧去了当地的医院，经过一系列的检查，医生告诉我我患有胆结石，并且需要手术治疗。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我从未想过自己会得这种病，更不用说需要手术了。

在接下来的日子里，我开始了漫长的治疗之旅。首先，我尝试了各种药物，希望能够溶解结石。然而，效果并不理想。每当我感到疼痛时，医生都会给我开一些止痛药，但这只是暂时的缓解，并不能解决根本问题。于是，我开始寻找其他的治疗方法。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望，我决定试一试。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病情，并给出了明确的诊断和治疗方案。与此同时，他也安慰了我，告诉我胆结石并不可怕，只要及时治疗，就可以恢复健康。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了继续服用药物外，我还改变了饮食习惯，避免了油腻和辛辣的食物。同时，我也开始进行适量的运动，保持良好的心态。几个月后，我的症状明显减轻，结石也开始逐渐消失。最终，经过一年的治疗，我成功地摆脱了胆结石的困扰。

回顾整个治疗过程，我深深地感激京东互联网医院和那位医生。如果没有他们的帮助，我可能还在痛苦中挣扎。现在，我已经恢复了健康，并且对生活充满了信心和希望。

我曾经是一名健康的年轻人，直到最近我开始感到右腹腔偏后背的疼痛。起初，我以为这只是一个简单的背部问题，于是尝试了针灸和理疗。但是，疼痛并没有消失，反而在活动或侧躺时加剧。最后，我决定去医院做一个全面的检查。

在医院，医生给我做了彩超，结果显示我有胆结石。听到这个消息，我感到非常震惊和担忧。作为一个小说家，我总是想象各种情节，但我从来没有想过自己会面临这样的健康问题。

医生告诉我，胆结石需要手术治疗，否则可能会引起更严重的并发症。然而，我对手术有所顾虑，希望能找到其他的治疗方法。于是，我开始在网上搜索相关信息，了解到了一些偏方和中药治疗肾虚、肝郁的方法。

在与医生的交流中，我得知保胆手术是一种可行的选择。这种手术可以保留胆囊，只将结石取出。医生还告诉我，手术效果好，恢复速度快，通常只需要住院一天。对于饮食方面，医生建议我避免油腻和刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

经过深思熟虑，我决定接受保胆手术。手术非常成功，我的疼痛消失了，生活也恢复了正常。这个经历让我更加珍惜自己的健康，并意识到在面对健康问题时，及时寻求专业医生的帮助是多么重要。

我是一名67岁的女性，平日里身体还算硬朗，直到最近体检时被告知肝功能异常并伴有黄疸症状。更令我担忧的是，医生还发现我有胆结石。虽然肝区按压不疼痛，但我心中充满了恐惧和不确定性。我的家人也非常着急，尤其是我的儿子，他在北京工作，距离我老家有数百公里。我们都不知道该怎么办，是否需要马上来北京就医？

我儿子决定先通过互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议。我们选择了一家知名的互联网医院，通过视频连线与一位肝病科的医生进行了详细的交流。医生询问了我的病史、用药情况以及是否有发热、上腹疼痛等症状，并建议我住院治疗以明确肝功能损伤的原因，同时积极保肝治疗，密切监测肝功能损伤情况。

我住院后，医生们对我进行了一系列检查，包括病毒性、药物性、免疫性等原因的排查。然而，检查结果并没有明确的答案。我的肝损伤情况依然严重，医生们也在不断调整治疗方案。与此同时，我的儿子也在北京四处奔波，希望能找到更好的医院和医生来帮助我。

在住院期间，我经常回想起年轻时的生活。记得有一次，我和我的丈夫一起去参加一个朋友的聚会，大家都喝了很多酒。第二天早上，我感觉身体不适，肚子疼痛，黄疸也出现了。我们当时并没有太在意，认为只是因为喝酒过量所致。现在想来，可能就是那次引发了我的肝病。

我儿子也在网上搜索各种关于肝郁脾虚治疗慢性胆囊炎结石的方剂，希望能找到一些有效的方法来帮助我。虽然他不是医生，但他对我的关心和支持让我感到温暖和安慰。

经过一周的治疗，我的肝功能并没有明显好转。医生们也表示，如果不能住院只能急诊输液等床。我的儿子决定带我来北京就医，虽然他知道这可能需要等待一段时间，但他还是想尽一切办法来救我。我们在网上预约了一家大型医院的肝病科，希望能得到更专业的治疗。

在等待住院的过程中，我和我的儿子经常通过互联网医院进行线上问诊，向医生们咨询各种问题。他们总是耐心地解答，给我们提供了很多宝贵的建议和指导。即使在最困难的时刻，他们也没有放弃我们，让我们感受到了医生的责任和担当。

我是一名白领，平时工作压力大，生活节奏快，很少有时间关注自己的健康。直到最近的一次体检，结果显示我的肝功能异常，轻度黄疸，胆汁淤积明显。听到这个消息，我心中一阵恐慌，毕竟肝脏是人体的重要器官，万一出了什么问题，后果不堪设想。更让我担忧的是，医生说这可能与我多年前的胆结石有关，虽然我从未有过胆结石发作的症状，但它一直潜伏在我的体内，威胁着我的健康。

我开始回想起过去的生活习惯，是否有哪些不良的饮食或生活习惯导致了肝功能异常。然而，医生却告诉我，肝功能异常的原因可能不止于此，还需要进一步的检查和排查。由于工作繁忙，我不太方便去医院排队等候，于是医生建议我使用互联网医院进行线上问诊。

我抱着试一试的态度，下载了京东健康的APP，注册了账号，并预约了一位肝病专家。通过视频通话，医生详细询问了我的病史和生活习惯，并给出了专业的建议。医生说，肝功能异常可能与胆汁淤积有关，需要住院进一步排查病因，确定治疗方案。虽然我对住院有所抵触，但医生耐心解释了住院的必要性和安全性，最后我还是决定听从医生的建议。

在住院期间，医生和护士们对我进行了全面的检查和治疗。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，经常与我交流，安慰我。这种人性化的服务让我感到非常温暖和放心。最终，经过一系列的治疗和调理，我的肝功能恢复正常，胆汁淤积也得到了有效缓解。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。即使工作再忙，也不能忽视自己的身体。同时，我也体验到了互联网医院的便捷和高效，感谢京东健康为我提供了这样一个平台，让我在不影响工作的情况下，及时得到专业的医疗服务。

2024年9月5日晚上9点35分，吉林市的陈先生在京东互联网医院上与一位资深医生进行了线上问诊。陈先生描述了自己近期的不适症状，包括心脏空跳、胆结石、脂肪肝和胆固醇偏高等问题。医生在详细了解陈先生的病情后，给出了专业的建议和指导，包括调整饮食习惯、适量运动、控制体重、监测血压和血糖等。同时，医生也提醒陈先生如果症状不见好转，需要及时就医并进行进一步检查。陈先生对医生的建议表示感激，并表示会认真遵守医嘱，积极调整生活方式，争取早日康复。

我是一名年轻的白领，总是忙于工作，忽视了自己的健康。直到最近体检报告显示我有左肾结石和胆结石，才意识到问题的严重性。起初我并不在意，认为这只是小毛病。但随着时间推移，疼痛开始频繁出现，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了郑州大学第一附属医院的泌尿外科、男科主任。医生详细询问了我的病情，并建议我进行体外震波碎石治疗。虽然一开始我对这种方法持怀疑态度，但医生的专业解释和耐心指导让我逐渐放下了顾虑。

在医生的指导下，我成功完成了体外震波碎石治疗，并开始服用肾石通和排石颗粒等辅助排石的药物。同时，医生也提醒我要注意饮食，多食用含维生素和蛋白质的食物或饮品。经过一段时间的调理和治疗，我的疼痛明显减轻，生活和工作也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到健康的重要性，并对在线问诊的便捷性和有效性有了更深的理解。现在，我不再忽视自己的身体，定期进行体检，并积极采取预防措施来保持健康。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是来自上海浦东新区的李女士的声音。她告诉我，自己最近总是感到右上腹疼痛，而且疼痛感越来越强烈。我立即建议她尽快到医院进行检查。

李女士来到我们的医院，经过详细的询问和检查，我发现她患有胆囊结石。我向她解释了病情，并告诉她，由于胆囊结石主要是由于胆囊功能不良引起的，因此保胆手术并不是一个可行的选择。我只能建议她切除胆囊。

李女士听了我的解释，沉默了一会儿，然后问我：“医生，我的胆囊功能基本没有了吧？”我回答：“是的，胆囊结石必须切除胆囊，因为主要是胆囊导致结石，保胆后会很快复发。”

听到这里，李女士显得有些担心，她问：“切除后有什么后遗症吗？多久能恢复正常？”我安慰她说：“一般没有任何副作用，绝大多数人和正常人一样，所以不要担心。”

接下来的日子里，我密切关注李女士的恢复情况。她的恢复速度很快，不到一个月就基本康复了。当我再次见到她时，她告诉我：“医生，我现在感觉好多了，真的非常感谢您的帮助。”

那一刻，我深深地感受到了作为一名医生的责任和使命。我相信，只要我们用心去关爱患者，用心去为他们提供帮助，就一定能够帮助他们战胜病痛，重获健康。