顾名思义，大多数人可能都认为克山病是一个与山有关的疾病，其实不然，克山病是一个与人们心脏有很大联系的疾病，并且当一个人患上克山病之后，这个的心脏就会受到很大伤害，而且自己的生活也会发生很大的变化，那么克山病的常见症状有哪些呢?

 

一.心律失常

(1).急性心功能不全出现心源性休克并发室性异位心律(早搏，心动过速，纤颤)或Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞者，多于大剂量VC静注或扩容及亚冬眠疗法后，随休克的缓解而于数小时内消失，一般须使用抗心律失常药。

(2).慢性心功能不全并发的室性心律失常，多于强心剂用达有效量，而心功能不全好转时室性心律失常或减轻，或消失。

(3).急性或慢性心功能不全经上述治疗与观察后无效后，可加用抗心律失常药，但应注意后者的负性肌力作用，致心律失常作用及其与强心剂，利尿剂间的相互作用，以免抑制心肌，加重心功能不全或导致洋地黄中毒，甚至引起心脏骤停。

(4).药物治疗无效的永久性完全房室传导阻滞，可安置人工心脏起搏器;对持续性室性心动过速或心室纤颤的患者，可行电复律。

二.血栓，栓塞按血栓，栓塞治疗常规处理。

三.感染肺部感染常可诱发或加重心功能不全，应选用相应的抗生素治疗或预防，小儿肠道蛔虫症应于心力衰竭控制后作驱蛔虫治疗。

四.水，电解质紊乱

(1)利尿剂宜间断应用，避免发生水，电解质紊乱与酸碱平衡失调。

(2).对较长期应用利尿剂的患者，不宜严格限制钠盐的摄入。

(3).有条件时应监测血容量，血清钠，钾，氯，钙，镁等离子的变化，及时调整水，盐代谢失调，注意纠正酸碱失衡。

(4).为防止低钾血症，可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用，并应重视镁盐的补充。

 

五.心源性休克约占急性重症克山病的75%，病人常以恶心，剧烈呕吐，头晕，胸闷，心悸，呼吸困难为主要症状，重症者在几小时内死亡，病人如能得到及时的抢救，90%的病人可在24～36h内恢复。

六.充血性心衰由于心肌有弥漫性严重变性，坏死和瘢痕灶形成，所以克山病病人可出现不同程度的充血性心力衰竭。

克山病的每一点症状都非常严重，但是由于社会上很多人都不清楚克山病的发病原因，从而也就不知道怎么样去防止克山病的发生，所以每一个人都必须让自己充分的认识克山病，那样才可以避免让自己成为克山病患者。

 

 

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克山病主要病理改变是心肌实质变性、坏死和纤维化，最终导致心脏收缩与舒张功能衰竭。大量流行病学、病理解剖学、临床防治及实验室研究结果表明，本病是一种独立的地方性心肌病。社会上有很多人都不了解克山病，因此也就忽视了克山病，其实克山病是一个会对人们的心脏造成巨大伤害的疾病，因此每一个人都需要去适当的了解克山病，那么克山病的常见检查方法都有哪些呢?

 

(一)血液检查

急型和亚急型患者白细胞总数和中性粒细胞可增高，血沉可增快，急型重症者血清谷草转氨酶(SGOT)，肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶，乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶的活力可有不同程度升高，多在发病后数小时上升，1～3天达高峰，1～2周后渐恢复正常，近年亦有抗人心肌肌球蛋白的重链单克隆抗体制备成功，此亦有助早期心肌坏死的诊断，慢型和潜在型可见白蛋白偏代，球蛋白增高，血清蛋白电泳a1和a2球蛋白增高，部分病人血清中肠道病毒IgM明显升高，血及心肌等标本中肠道病毒RNA可为阳性。

(二)心电图检查

本病可有多种心电图改变，且常为多种改变同时存在，以心脏肥大，心肌损害和心律失常最常见。
1.心肮损害可见ST段上升或压低，此与心外膜或心内膜下心肌受损有关，多见于急型，少数可在肢联或心前导联见到类心似肌梗塞的QS波或Qr波，此为心肌坏死或心肌纤维化所致，此外，T波低平，双相或倒置，QT间期延长，低电压等亦常见。
2.心律失常分为异位心律，传导阻滞，异位心律以室性期前收缩最多见，常呈多源，频发，其次为阵发性心动过速及心房颤动，后者多见于40岁以上的病人或心脏明显扩大的儿童，传导阻滞以完全性右束支传导阻滞最多见，可占成人异常心电图的50%左右，也常是潜在型的惟一心电图改变;其次为房室传导阻滞。

 

(三)X线检查

在农村进行X线检查是发现克山病的一种有效手段，可见心脏扩大，呈肌源性扩张，搏动减弱，以慢型及亚急型最明显，多为普遍性中度以上扩大可呈球形普遍增大，常伴有肺淤血，急型呈普遍性轻至中度扩大，亦有少数心脏不扩大，扩大的心脏横径下移，心脏呈三角形无力状，搏动减弱或消失，称之为肌源性扩张;而儿童患者心脏常呈球形扩大，肺血管多呈静脉性淤血或混合性充血，早期可见上部肺血管影增多，增宽，急型者尚可见肺血管边缘模糊，肺门增大和肺野云雾状阴影等肺静脉高压之表现，有时可见肺栓塞的表现。

(四)超声心动图检查

本病超声心动图改变与扩张型心肌病极为相似，常表现为扩张型心肌病样改变，慢型及亚急型者左心房，左心室，右心室腔多呈普遍性扩大，左右心室流出道增宽，心室壁薄，心室弥漫性活动减弱，并有节段性运动障碍，左室射血分数降低，有时可见到附壁血栓，急型者左心室腔扩大多见，多普勒超声心动图可发现49.2%的病人有二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全亦常见，心力衰竭治愈后瓣膜关闭不全可减轻，甚至消失。

每一个人都需要定期去医院做以上三个检查项目，从而也就可以知道自己是否已经患上了克山病，同时社会上的各位克山病患者一定要及时去医院接受科学的治疗方法，那样自己的心脏才不会受到巨大伤害。

 

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克山病的病因目前尚不清楚，有关的病因学说多达10余种，根据大量的现场调查和实验分析，多数学说已被淘汰，当前克山病病因研究集中在生物地球化学病因和生物病因两大方面。

 

生活中绝大多数人对克山病并不了解，但这并不意味就不会降临在自己的身上，所以平时一定要多注意身体的护理，尤其是在这种疾病高发地区的人群，最好能够按时的去医院做体检，这样也能够对症疾病，起到很好的防治作用，一旦发病之后也可以采用中药的方法治疗。

 

克山病是一种地域性特别强的心肌病，无论是成年人还是儿童，都有多种疾病的风险，在这里需要提醒大家，克山病的死亡率非常高，一旦患病之后没有高度的重视，导致病情不断加重，很容易诱发心肌坏死，或者心肌出现纤维化，需要提醒大家，克山病一旦发病，很容易出现胸闷，呼吸急促，恶心呕吐，心悸难受等症状，需要及时到正规的医院进行急救。

克山病如果从中医理论上来讲，实际上就是因为身体受到了寒热的侵袭，而患者的身体抵抗力和免疫力比较差，或者说身体素质特别弱，身体的内循环不畅通，与中医阴毒伤寒相类似。老百姓将这种疾病称为吐黄水病，主要是因为发病之后，很多患者都会剧烈头痛，最后还可能将胆汁吐出，患者在出现这种疾病之后，身体会特别怕冷，而且四肢发，比较严重的还会出现血压下降，可以通过吃中药的方法进行治疗。

 

第一，山楂五味丸北五味子，山楂适量，先将原料清洗干净，然后研磨成细末，之后制成药丸，每天吃2次，每次5颗即可，连吃2个月，可以有效的补脾安神，养护心肌。

第二，青茶汤，万年青、茶树根、太子参、广郁金、等适量，直接放在砂锅里用水煎服，每天早晚各一次，可以益气强心，解毒活血。

克山病属于一种疑难杂症，因为这种疾病与其他疾病相比，并不具有广泛性，换句话说这种疾病只会出现在某个地区，发病之后，不但会对心脏造成剧烈的伤害，如果治疗方法不得当，很容易威胁患者的生命，涂料坚持服用中药治疗克山病之外，平时一定要多注意休息，而且千万要保持稳定的情绪，还要抱有积极的治疗态度。

 

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根据心功能状态，临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为心功能失代偿型，后者为代偿型。急型表现为急性心功能不全，常合并心源性休克和严重心律失常。亚急型主要发生在儿童，以全身水肿和充血性心力衰竭为主。慢型主要表现为慢性充血性心力衰竭，可逐渐发生，也可由急型或亚急型过渡而来。潜在型心功能良好，多无自觉症状，偶有心律失常和心电图改变。

 

克山病也叫做地方性心肌病，是在我国发现的一种发病原因并不明确的心肌病。在发病之后主要是以心肌损伤致功能衰退为主要临床表现的疾病，患者的心肌也会出现实质的变性，同时其中坏死和纤维化的组织都会交织在一起，导致患者的心脏扩张，心室壁不增厚。得了克山病怎么办呢?

克山病的患者如果在检查确诊之后就一定要注意积极的治疗了，同时因为每个患者的类型不同，那么治疗也就需要注意分型治疗了，下面我们来看一下临床当中的具体的治疗方法。

1、急性型;在发病治疗当中治疗原则是“早期发现，早期确诊，就地早治疗”。可以用大量维生素C进行静脉推注，同时也需要在注射的2小时后重复一次。同时还可以用稀释的5%-10%的葡萄糖液等给患者进行静脉滴注，对于治疗来说均有良好疗效。如患者咋治疗后6小时血压检查发现仍不回升，那么这时候可用多巴胺、酚妥拉明等药物进行静脉滴注治疗。

2、亚急性及慢性;此类型的患者需要注意，应开展家庭病床治疗。治疗方面主要针对患者所出现的充血性心力衰竭，同时使用洋地黄进行治疗可谨慎长期服用。

 

3、潜在型;在发病之后一般不需治疗，但是患者需要注意定期体检，以确保发现异常可以得到及时的治疗，同时还需要医生对患者进行生活指导，避免这个病加重发作。

急性克山病的患者在发病之后如能早期就地得到合理抢救，临床当中这个病治愈率可达85%以上，但是其中还有约20%的患者可能转为慢性，死亡的原因多为心源性休克或猝死。慢性，亚急性克山病的患者，如果是一些发病之后心脏明显增大同时伴随严重心律失常的患者，在临床当中的预后较差，但是治疗之后10年存活率较低。一半以上的患者主要是因为难治性心力衰竭而死亡，其次为猝死。

相信很多人都没有听说过克山病，在临床当中它又叫做是心肌病，由于不熟悉，可能大家对于治疗、症状和并发症后遗症之类的相关信息都不了解，今天我们就来了解一下大家比较关心的问题，就是这个病有没有后遗症出现。

 

 

克山病有没有后遗症？克山病这个病在临床当中的确切的病因目前尚不清楚。克山病的发病人群全部发生在我国的一些低硒地带，检查会发现患者的头发和血液中的硒的含量，明显低于非病区的居民，而在日常如果口服亚硒酸钠可以很好地预防克山病的发生，因此也就说明人体当中的硒与克山病的发生有很大的关系。但除了低硒外这个病在临床当中尚有多种其他因素参与的可能，如水土和营养因素、病毒感染等。

当一个人出现了急性或者是慢性心功能不全，同时出现心脏扩大，心律失常以及脑、肺和肾等脏器的栓塞等等严重性的症状和表现时，就需要警惕是克山病发生了。在临床当中克山病主要分为了四种类型。每种类型的发病形式不同，其症状也不同，因此患者的预后也是不同的。

 

 

其中包括了1.急型克山病，患者在平时可突然发病，也可从潜在型或慢型基础上转变为急性发作。2.亚急型克山病，在临床当中发病不如急型急骤。患者多数是一些幼童。3.慢型克山病，临川的钢种起病缓慢，亦可由急型、亚急型或潜在型等等转化而来。4.潜在型克山病，在发病之后常无症状，患者在平时可照常劳动或工作，而在普查中被发现，此属稳定的潜在型。

急型克山病的患者如能早期发病之后就地合理进行抢救，临床治愈率非常高，可达85%以上，需要注意的就是其中约20%的患者可转为慢型，在临床当中的死亡原因多数是因为发生了心源性休克或猝死。

慢型、亚急型克山病病人心脏在发病之后明显增大且有严重心律失常的患者往往预后较差。两型的患者在治疗后的5年存活率也不高。近年来由于医学上对克山病的治疗方法的改进，患者在积极的进行治疗之后5年存活率明显延长，但是总体来说10年存活率仍较低。在临床当中半数左右的病人死于难治性心力衰竭，其次的死亡原因为猝死。

 

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　 对症治疗是治疗肾结石的一个基础，所谓对症治疗主要是指确定结石的数目，尤其是体积的大小以及是否出现并发症等，举例来说，若是结石比较小，并且没有并发症出现的情况下，主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍：

治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

先进的腔内碎石设备，广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时，由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

适应症：各种较大而不易直接取出的结石，需先粉碎后再取出或自然排出。

治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

通过内镜工作通道，直视下对准结石将其粉碎，结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

适应症：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石，尤其适于多发、反复发作结石。

治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

先进的无创手术，患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜，可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石，再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净，在让您快速恢复健康的同时，极大地降低了复发几率。

适应症：肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石。

治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏，置入肾镜，使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石，在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术，有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

适应症：肾结石、输尿管上段结石。

手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式，但手术的方式却是有很多，比如切开取石，以及体外碎石等等，具体需要根据患者的病情特点决定，手术治疗效果明显，但也无法完全的避免其再次反复复发，因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

颈椎病是近些年十分常见的一种疾病，不仅是每天趴在电脑旁的人们，连一些平时不注意自己坐姿的孩子都会患上这种疾病，影响他们的成长和身体的发育，所以希望大家能够重视，下面就来看看颈椎病的一些护理方法吧。

晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时;看书毋妨添支架，沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头，闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位，自行吊颈少求医。

低头屈颈长时间工作，颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳，颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久，最好一两小时便休息一下，或变换一下体位或动作。

晚上睡高枕亦使颈椎屈曲，长年如此，会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本，如果把书用支架斜放，头可以略为抬起，不必长时间屈颈。

用脑子时以手支撑下颏，对颈椎病患者来说无疑是个好习惯，可以减轻颈肌的负担，避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩，头后仰动作时会增加压迫，故每抬头望天花板时便晕眩，应注意避免这个动作。

颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力，做颈部牵引可以扩大椎间孔，减轻神经根的压迫，症状自然会缓解，颈椎病患者应多做颈部功能锻炼，尤其是伸颈动作，一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围，避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达，增加支撑力，避免劳损萎缩。

早上嗽口时顺便活动一下脖子，是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳，休息时多躺靠背椅，使颈肌放松，亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄，颈椎小关节松弛，有时会在某个位置卡住了，即发生了移位，此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳，甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位，症状便缓解。没有就医时，亦可以俯卧靠近床边，使头自然下垂到床沿外，利用头颅本身的重量自行牵引，有时也能复位。不过年纪大，有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。

那么我们以后在睡觉的时候就要避免过高的枕头，早上起来漱口的时候活动活动自己的脖子，思考问题的时候可以用手支撑着下颌，平时多注意自己的饮食健康，经常出去锻炼身体，这样才能远离颈椎病的伤害。

俗话说得好，治病三分靠吃药，七分靠保养。对于胃病，我们通常都得按时吃药，一方面可以通过药物治疗控制病情发展，另一方面，我们需要清晰地知道自己之前是什么原因引起的这个疾病，而且需要知道的是我们的生活习惯存在哪些问题。

 

实际上我们经常说的胃病并不是单指某一种疾病，而是多种，临床上常见的与胃相关的疾病有：急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。

 

 

人食五谷杂粮、瓜果蔬菜、甚至有些人每天都是大鱼大肉的吃着，都是要经过胃的消化才能被我们所吸收，体内最忙碌的大概就是咱们的胃了。但实际上胃是相当脆弱的器官，保护作用的仅仅是它表面的一层黏膜组织，大多数食物的摄入都会对其造成刺激和损害，再加上胃液本身的消化作用，若非胃黏膜本身有着强大的再生与修复能力，我们的胃早就被破坏了，不过，胃黏膜的这种自我修复并非没有限度，一旦修复跟不上破坏的速度，很快就会给胃黏膜造成不易抹平创伤，对我们的胃造成损伤。 

 

 

生活中该如保护胃呢？

 

如果您平时在生活中吃了太多的寒凉的食物的话，那么您现在应该尽量不吃寒凉的食物，而且现在可以多吃一些暖胃的食物，比如可以在晚上睡觉之前喝一杯红糖姜水暖暖胃。如果您平时的饮食习惯是饥一顿饱一顿的话，那么您就应该改变这个习惯，均匀饮食，一顿饭不能吃的太多也不能总是饿肚子，俗话说得好，早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。如果您在平时的工作生活中总是心情不太好，或者压力比较大的话，会影响肝功能，进而影响胃功能，那么您就应该自己适当地要调节一下自己，适当地转移一下自己的注意力，当不开心的时候要调节一下自己，可以适当地出去旅旅游啥的。老是吃一些生冷油腻的、辛辣刺激的、坚硬的、不好消化的食物，那么会加重胃肠道的负担，久而久之就会发病。

 

所以，对于胃病来说，在平时的生活中一定要注意保养，可以多吃一些容易消化的食物，适当减轻胃的负担。

患者出现关节疼痛、功能障碍等，需要骨科或者外科检查，出现弹响指、腱鞘及其周围组织压痛明显，可以触及硬结。X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等，就可以明确诊断，需要与类风湿性关节炎、腱鞘囊肿等鉴别。对于高危人群如长期持续洗衣、写字、电脑工作者等，定期骨科或者外科体检非常有必要，重视体检中的指、腕关节等检查。无论是不是高危人群，一旦体检中出现指、腕关节功能障碍、疼痛等都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或其他情况下发现指、腕关节活动受限，并出现疼痛等症状，高度怀疑腱鞘炎时，应及时就医。已经确诊腱鞘炎的患者，若出现疼痛加剧，应立即就医。

 

 

一、腱鞘炎需要做的检查

 

局部压痛：腱鞘炎如果腱鞘及其周围组织压痛明显，可以触及硬结。
X线平片：X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
典型腱鞘炎症状(根据活动受限、疼痛、压痛、弹响指)加上触诊压痛结节、X线平片可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积等就可以明确诊断。

 

二、腱鞘炎的治疗方式

 

腱鞘炎通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。本病一般需要长期间歇性治疗。

保守治疗：腱鞘炎主要是局部活动过多引起，使手腕关节休息是关键。避免接触冷水，使用温水尤其是冬季，可以使用消炎止痛膏外用。

药物治疗：口服非甾体抗炎药物，非甾体抗炎药物如布洛芬、萘普生、吲哚美辛等抗炎止痛效果好，注意其胃肠道刺激症状以及肾功能损伤。封闭糖皮质激素，注射糖皮质激素，可以直接注射于腱鞘邻近的骨膜附近。

手术治疗：狭窄的腱鞘切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经核血管，充分显露腱鞘。此时被动活动患者手指，可见膨大的结节在腱鞘狭窄处上下移动。小儿先天性狭窄性腱鞘炎保守治疗通常无效，应行手术治疗。

其他治疗：调整手部活动，避免慢性损伤导致腱鞘炎发生发展。夹板固定，减轻腱鞘肌腱炎症反应。

 

 

腱鞘炎目前通过规范化治疗会治愈，有效且规范的治疗，能够减轻或消除腱鞘炎症状、维持正常的生活质量。腱鞘炎通过休息、治疗能治愈，腱鞘炎患者，一般不会影响自然寿命。

强迫症患者需要长期间歇性治疗，需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等，常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。

 

 

一、强迫症的药物治疗有哪些？

1、氟西汀：大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗；偶尔有食欲缺乏，体重下降。约40％～60％的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8～12周，之后根据病情缓解情况，逐渐减量，每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明：氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性，常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠，与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异，但滴定时剂量增加要更缓慢，如果症状稳定一段时间后，可以减低剂量。
3、舍曲林：舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物，常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。

 

二、关于强迫症的心理治疗有哪些？

 

1、认知行为治疗：想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间，特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程，在想象中不采取任何仪式化动作，也不回避，直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中，更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗：强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗，因后者需要患者有较好的内省力，否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解，特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解，不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制，也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行，并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗：对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前，首先通过一系列的会谈评估和测量技术，试图评估家庭和过去的情绪系统。

那天，阳光明媚，我带着满心的忧虑，拨通了京东互联网医院的电话，想寻求一位克山病专家的帮助。电话那头，传来的是一位温柔的声音，他问我：“请问您有什么需要咨询的医学问题？”我简要地描述了母亲的病情，她克山病犯了，呕吐不止，73岁，卧床不起。

医生询问了之前的治疗方法，我告诉他，我们都是用的土方法，在肛门里吸碱块。医生又问是在哪确诊的，我回答是在单位上班的时候，一个老太太给她治疗的，说是叫龚青帆，肛门里边肿一块儿，然后用针挑破它，然后再搞上一点儿碱就好了，好几十年了，一直是这样治的。这一次好了没几天又犯了。

医生询问了现在的症状，我告诉他，目前都有什么不适症状，他让我描述一下。我告诉他，喘气费劲吗？我说就是呕吐不难受的时候不费劲。医生听后，沉默了一会儿，然后说：“我建议去医院完善一下血常规心脏超声等检查，首先再次确诊一下克山病的诊断，若诊断明确是否存在心功能不全的症状。”

听到这里，我有些害怕，但我还是决定听从医生的建议。医生又建议我可以临时口服奥美拉唑等药物，以缓解呕吐症状。我妈妈说克山病有72种这只是其中一种，胃受凉了。医生说症状主要有感染、心脏相关疾病等，主要就是呕吐，受凉了就会呕吐。

我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。我认为病因治疗很重要，但在此之前，我必须先去医院看看。在医生的指导下，我带着母亲来到了医院，开始了新的治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。无论是在家还是在外，只要有网络，我就能得到医生的帮助。感谢京东互联网医院，让我和我的母亲得到了及时的救治。