尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

洗肾病患根据体重摄取热量

足够的热量摄取可以防止因热量供应不足，而使体内组织蛋白质分解，增加含氮废物产生。每日热量需求会依个人体重、活动量而定，透析病人则是根据「干体重」决定热量多寡。所谓干体重是指经由血液透析治疗，移除体内水分后所达到的体重，又称血液透析病人的理想体重；每公斤乾体重需要 35 至 45 大卡的热量。其中，55～60% 的热量可以糖类，以复合糖的淀粉类食物如米饭、面条为主要热量来源；20～25% 来自脂肪，以不饱和性脂肪酸，如植物性油脂（黄豆油、橄榄油）为主，并尽量以油煎或炒的方式来增加脂肪热量摄取；10～15% 来自蛋白质，以高生物价值的蛋白质为主。

 

低磷饮食

所有含蛋白质或营养的食物都含有磷，洗肾患无法藉由尿液排除体内过多的磷，若是多余的磷滞留体内，造成血中磷偏高（大于 6.5mg/dl），或是相对的血中钙浓度减低（小于 8.2mg/dl），长久钙磷无法平衡的状况之下，容易造成副甲状腺机能亢进、骨骼病变、肌肉软弱、关节疼痛、皮肤瘙痒等症状。因此，洗肾病患必须靠磷结合剂与食物一起吃，将磷结合于粪便中排除，例如氢氧化铝药物就可帮助磷的代谢，不过需与饭一起服用，切记不要饭前或饭后服用，才能发挥作用。

 

除了服用磷结合剂和氢氧化铝药物之外，充足的透析治疗以及控制饮食中的磷离子含量也是必须的。在饮食上，适合洗肾病患的低磷食物依类别为：

 

五谷根茎类：白饭、粥、吐司、馒头、马铃薯、南瓜、玉米、蒟蒻、冬粉。

 

蔬菜类：深绿色蔬菜、丝瓜、冬瓜、高丽菜、蕃茄、白萝卜、黄瓜、苦瓜、南瓜、茄子。

 

蛋鱼肉类：蛋白、海参、鳝鱼、虱目鱼、吴郭鱼、鳕鱼、猪血、海带等。如果想喝牛奶，建议喝低磷钾奶粉就好。

 

豆类及其他：豆浆、黑豆浆、豆花、花豆、甜豌豆、嫩豆腐、爱玉冻、无花果、冬粉。

低钠饮食

请选用新鲜的食材，忌食任何腌制、加工、罐头食品，并以蒸、炖、烤等方式烹调。烹调时，食盐、酱油、味精、味噌、沙茶、辣椒酱、豆瓣酱、蕃茄酱等调味料须限量，不过还是可以利用白糖、白醋、酒、葱、蒜、肉桂、五香、八角、花椒、柠檬汁等调味品增添风味。另外，洗肾病患请勿使用「低钠盐」产品，因为低钠盐钾离子含量极高，建议选择一般盐即可。

 

 

洗肾病患通常一天盐量限制于三到五公克之间，钠含量换算法：1 公克盐＝ 1.2 茶匙酱油＝ 1 茶匙味精＝ 1 茶匙乌醋＝ 2.5 茶匙蕃茄。（肾脏病患跟洗肾患一样，都要减少磷钾钠的摄取：慢性肾脏病饮食关键：低磷钾钠低蛋白）

　 对症治疗是治疗肾结石的一个基础，所谓对症治疗主要是指确定结石的数目，尤其是体积的大小以及是否出现并发症等，举例来说，若是结石比较小，并且没有并发症出现的情况下，主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍：

治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

先进的腔内碎石设备，广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时，由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

适应症：各种较大而不易直接取出的结石，需先粉碎后再取出或自然排出。

治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

通过内镜工作通道，直视下对准结石将其粉碎，结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

适应症：肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石，尤其适于多发、反复发作结石。

治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

先进的无创手术，患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜，可由尿道，经膀胱、输尿管进入肾脏，直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石，再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出，可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末，使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净，在让您快速恢复健康的同时，极大地降低了复发几率。

适应症：肾脏1.5cm以下结石，尤适于肾下盏结石。

治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏，置入肾镜，使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石，在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术，有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

适应症：肾结石、输尿管上段结石。

手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式，但手术的方式却是有很多，比如切开取石，以及体外碎石等等，具体需要根据患者的病情特点决定，手术治疗效果明显，但也无法完全的避免其再次反复复发，因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

人们一提到肾结石，心里就很纳闷，为什么我们吃的食物到了身体里就变成了结石，怎么会这样呢？

 

肾结石其实就是肾脏里长了“石头”，身体里因为某些因素造成尿中结晶并且呈过饱和状态，长时间就导致了结石。一般出现肾结石的患者都有疼痛、血尿还伴随着恶心、呕吐等现象。

肾结石不痛？可能是大病！

事实上，肾结石越大，身体就会越痛，也会出现梗阻或者继发性的感染。

 

当肾结石疼痛发作时，就是小的结石进入了输尿管出现了阻塞的现象。人的身体就会出现剧痛。阻塞的时间越长，输尿管就会因为积水的扩张，也许疼痛就会稍微缓解些。

 

有些人得了肾结石不会出现剧烈的痛，很容易忽略，错过治疗的最好时机，导致身体健康出现了问题。

最容易招结石的习惯

1. 久坐不动喝水少

 

由于工作或者其它原因导致长时间的不动，水就会喝得少，导致尿液长时间的停留，就会出现结晶沉积，容易形成结石。

 

2. 饮食不合理

 

平时生活中，我们过多食用草酸类的食物或者摄入过多脂肪，就会形成草酸钙和磷酸钙结石。有些人喜欢喝饮料，不喜欢喝水，因为饮料比水甜，殊不知喝多了容易造成体内水分的流失，给结石创造了良好的条件。

 

3. 患上某些疾病

 

常见的尿路梗阻或者老年人的前列腺。也有些人长期不运动，一直卧床使尿结石出现。

肾结石为什么要多喝水？

多喝水能加快尿液的排出并且能够减少细菌的滋生。也可以把肾脏中存在的一些沉淀、钙质以及杂物都可以通过尿液排出，减少结石的形成，并且能够防止结石的变大，所以多喝水可以有效预防肾结石。

 

肾结石一旦疼痛起来，让人真的是难受至极，我们可以通过一些方法缓解结石造成的疼痛。我们可以采取一些适当的疗法，比如说按压法、热敷法、喝热水、饮食疗法、运动疗法等可以有效缓解结石的疼痛。疼痛严重的时候一定要及时医院进行诊疗，不可一直等待。

 

我们身体一旦出现疾病，及时去医院诊疗，不要盲目凭自己的感觉去治疗，也许会出现缓解的情况，可能暂时是得到缓解了，后期说不定还会复发的，所以我们应去医院及时做检查和治疗。

在生活中人们很多的时候就会听到说谁得了肾结石，那么肾脏出现了结石，造成的原因也是多种多样的，而且他给人体带来的危害也是比较严重的，那么我们出现肾结石应该怎么治疗，出现疼痛时该怎么办呢？

 

 

治疗的方案

1. 我们可以每天大量的喝水，患有结石的患者医生都会建议每天最少喝8斤以上的水。

 

2. 在治疗的期间，我们也可以借助药物辅助治疗，可以更好地帮助我们把结石排出来，在我们的尿液中就会有小的结石在排出，可以尽量地冲洗干净。

 

3. 如果我们患有的结石在5毫米以下，那么我们就非常的幸运，发现的及时也是非常好治疗的。我们可以每天坚持20分钟的跳绳运动。不仅可以帮助我们减少结石，还可以帮助我们提高自身的免疫功能。

 

4. 如果遇到结石比较大，一些简单的方法是不能够帮助我们打下结石的，我们可以选择协助一些手术治疗帮助我们打下。

 

5. 可以借助医院的碎石机打碎结石，帮助排出。这种方法虽有效，但是也特别容易复发，而且对身体也是有损害的。

肾结石出现疼痛了怎么办

1. 如果肾结石发作时疼痛难忍，我们一定要注意，可以准备一个水杯，在饮水时感到疼痛时就立即大量地喝水，就会出现明显的尿意。

 

2. 我们饮水的目的是为了扩张我们的尿路系统，尽量减少结石和腔壁的摩擦，这样还可以减少炎症和疼痛的几率。当饮水量达到一定量时就会使尿路系统的水量达到一定的程度，是可以帮助缓解疼痛的。

 

3. 体内结石的大小和饮水量，我们都需要合理地控制，可以有效地缓解疼痛。但是在疼痛消失之后，我们应该立即去医院检查一下结石的大小，根据医生的建议选择使用药物排出或者体外冲击结石。

 

肾结石疼痛起来是非常让人难以忍受的，但是也会有部分的患者不会出现疼痛的感觉，会出现尿血的情况。通常肉眼是看不出来的，有的患者还会伴有出现尿频尿急的现象。也有的患者只有在体检的时候才会发现。

 

如果我们体内的血红蛋白出现数目增多或者过多，这就是肾结石的早期症状，我们要及早地发现治疗，尽量避免耽误病情，给身体造成严重的健康危害。

 

 

虽然造成肾结石的原因很多，但是我们也要养成良好的生活习惯和运动方式。

有人说，如果把肾比喻成一个“锅炉”，那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。

 

由此可见，肾脏非常重要，今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。

 

 

希望大家能够养成良好的生活习惯，关心爱护自己的肾脏，过健康的生活。

由于上世纪末有限的国民认知程度和国内医疗水平，乙肝这一疾病便随着共用针头、卖血经济、母婴传播等途径悄悄潜伏于中国庞大的人口之中。

 

这也进一步导致即便是在医疗快速发展的当下，我国仍存在8000多万乙肝病毒感染者，“乙肝三部曲”这一概念也开始逐渐为大众所知晓。

 

01 乙肝的三部曲

 

简单来说，乙肝三部曲分别是指乙肝、肝硬化、肝癌。

 

由于过去缺乏治疗乙肝的有效药物，导致许多感染者没能得到及时规范的治疗，病情快速进展，最终引起肝脏硬化、癌变。

 

02 乙肝离肝硬化、肝癌有多远？

 

许多患者听到自己感染了乙肝后，都会有这样的担心：我的病还治得好吗？会不会哪天我也会变成肝硬化或者肝癌？

 

其实大家不用这么悲观。

 

 

人体感染了乙肝病毒以后，肝脏便开始受到病毒攻击，导致肝细胞变性坏死。但是肝脏的再生能力十分强劲，细胞遭到破坏后，马上就会开启修复模式对抗炎症损伤。

 

如果损伤很小，周围的肝细胞通过自身增生分裂即可恢复如初；相反，如果损伤严重或者炎症反复存在，肝细胞即便自身加足马力也不能补救时，纤维结缔组织这一预备兵团便开始大量增生，参与到对抗炎症损伤的战斗中来。

 

久而久之，肝脏内的纤维越来越多，肝脏也变得越来越硬，就形成了所谓的肝硬化。虽然肝细胞再生有助于保持肝脏机能，但是这种再生属于补救性行为，会破坏肝脏内部的正常结构，而且反复的肝细胞再生还容易导致复制错误，最终引起癌变。

 

所以，我们可以认为乙肝、肝硬化、肝癌的进展和金字塔排列规律一样，乙肝处于最底层，肝癌位于最顶层。只要我们及早发现，积极治疗，避免肝脏受到病毒的持续侵犯，我们就能控制住疾病进展，使病情始终处于最底层。

 

03 如何进行自我防护？

 

国内乙肝病人基数如此之大，相信不少小伙伴在生活中都曾遇到过肝炎病毒携带者。那么，在和他们相处的过程中，我们又该如何保护自己呢？

 

首先，我们应该积极接种乙肝疫苗。

 

 

正所谓一物降一物，乙肝病毒也不例外，对付它最好的方法就是预先接种疫苗帮助机体获得保护抗体。一旦产生了足够的抗体，即便是和乙肝患者亲密接触，感染的几率也很低。

 

另外，我们要对乙肝这一疾病有正确的认识。

 

乙肝病毒并不是洪水猛兽。它常见的传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播。因此，握手、拥抱、聊天、工作、吃饭等正常的社交行为并不会传播该疾病，即便是情到浓时，安全套也能给我们提供很好的保护。但是我们需要注意，尽量不要和病毒携带者一同到不正规的机构纹身、洗牙或打耳洞，不要混用剃须刀、牙刷等私人用品，以免出现血液传播的情况。

 

最后，我们要尊重、关爱乙肝患者。

 

乙肝属于传染病是不争的事实，但是乙肝患者也有正常社交的需求和追求幸福生活的权利。所以在正常社交活动中，我们应该以平常心对待。即便部分人做不到如此，也要给他们最基本的尊重和理解，切不可恶语相向。

 

04 患者如何自处？

 

当发现自己感染乙肝后，我们首先要做的就是及时就医，通过相关检查了解自己病情的严重程度，遵照医嘱按时用药、定期复查。

 

另外，要克服自己恐惧、自卑的心理，保持良好的生活习惯，好好爱护自己的肝脏。

 

 

我们要清楚的认识到乙肝并不可怕，经过积极有效的治疗，完全可以达到临床治愈。如果遇到困扰，要积极向朋友、家人乃至心理医生寻求帮助，不可自怨自艾。

 

为了避免不必要的麻烦，我们可以不和普通朋友或同事等人主动提起病情，但是在与他们相处的过程中请一定要注意分寸，比如不共用牙刷、剃须刀等私人用品，聚会吃饭尽量使用公筷，存在牙龈出血时尽量避免外出就餐等。

 

如果有了心仪的交往对象，彼此之间还是应该好好沟通，要相信爱你的人会理解你、包容你。

 

生而为人，哪里会十全十美。希望每一位乙肝患者都能早日战胜病魔，在尊重和关爱中开启新的人生。

 

参考文献

[1]叶春艳,张晓刚,柳龙根. 慢乙肝患者坚持长期规范  抗病毒治疗可有更多获益[J]. 肝博士,2021,(04):43-44.

[2]何少雄,叶旭英,黄伟龙. 乙型肝炎患者的临床乙肝五项检验结果分析[J]. 中国实用医药,2020,15(27):27-29.

[3] 中国乙肝诊疗新方案改写国际指南[J]. 江苏卫生保健,2016,(07):55.

肾功能下降至15%以下时，患者便会出现尿毒症状，此时需借透析治疗以改善症状。透析治疗分为血液透析和腹膜透析，血液透析就是我们所知的洗肾，但是洗肾的过程究竟是怎样的呢？文章详细介绍了洗肾前的准备工作、洗肾过程及洗肾后的护理。

 

静脉内瘘手术

为建立长期血液透析所需的血管通路，选择血液透析的患者，必须首先做好动静脉瘘。外科手术是将患者身体上肢远端的动脉和静脉连接成血管通路，使静脉血流量增加，使血管扩张，通常先选择非惯用臂进行手术。手术前，切开经管的手臂不能测量血压，打针，抽血，等等，而且，切开经管的手臂不能携带重物，不能佩戴珠宝或手表，也不能穿紧的衣服，患者术前不能吸烟、喝酒。术前无特殊准备，若局部麻醉可照常进食，而全身麻醉则在午夜后禁食、禁水，但仍需医生根据病人的病情判断。术前评估和指导是心脏外科医生首先要做的，目的是了解患者的血管状况，并安排手术日期和方式。术后，心脏外科医生将对伤口愈合情况进行评估，原则上在术后第三天开始进行手握球运动，握球5秒钟后放松，再重复以上动作15分钟，一天3-4次。

准备洗肾脏

对初次进行血液透析的患者，更应了解血液透析的步骤。一般而言，在治疗的前三个月会做好动脉瘤切除术，稳定后才开始治疗。在透析前一天可以适当热敷瘘管处，促进血液循环，而在治疗当天应避免服用降压药，避免治疗期间发生低血压的情况。到达血液透析室后，首先要确定体温，确定无发热，清洗双手和管子，量体裁衣，护士会评估血管通路功能和状态，测量血压。尽管平时手要保持动静脉瘘的清洁，但洗肾前还是会特别清洗过的，医院会提供清洗瘘管的指导和日常护理，完成后会消毒和穿刺皮肤，准备开始血液透析治疗。

 

洗肾法疗程

血透析主要借由半透膜的扩散和超滤作用来去除尿毒素分子和多余的水分。

 

散射效应：人体内的血液被引向人工肾，血液中的高浓度尿毒素通过人工肾半透膜扩散到透析液中，然后把干净的血液引回人体。

 

超滤作用：利用半透膜两侧的压差，使血液中的水分向透析液中流动，去除多余水分。

 

血液透析前，将两根针管插在动静脉瘘上，一根针将血液排出体外，接人工肾进行血液净化，另一根针将净化过的血液注入体内。血浆和透析液流程如下：

 

(1）血液经血液泵经动脉穿刺后，每分钟约为200~300毫升，由人工肾脏的红色端流向蓝色端，再经静脉回流至患者体内；透析液由洗肾排出，经蓝色端流向红色端，再经半透膜与血液交换物质，以清除尿毒素、过量水分，并调整电解质和酸碱值。肾功能正常的人每天24小时持续工作，但是血液透析一周只能进行三次，总共12~15小时。

清洗肾脏后的清洁

血透后，护士会再次测量血压、体重和脉搏，以确定治疗是否达到了预定的治疗目标。回家前，瘘管需要完全止血，请患者至少休息并用纱布盖住瘘管，在止血带加压5-10分钟后，稍松开止血带，持续加压以防出血，确保没有眩晕或任何不适症状。回家后，病人仍然需要注意血压和其它症状。血透结束当日，患者还应避免提重物、热敷，也先暂停做握球运动。

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，发病率比较高。不过肾结石患者也无需过度担心，肾结石通过一定的治疗可以有效地解决。可肾结石患者也应重视，因为有时肾结石可能会堵住尿路，引起患者尿液排出受阻，导致肾结石患者疼痛或肾积水，严重时，甚至有可能会使肾结石患者患上尿毒症、肿瘤等。

 

一般而言，肾结石的治疗方法主要有：药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗取石。有人问，肾结石在不需要开刀时，需要怎样调理才能排出？笔者跟大家来聊聊这个问题。

 

 

如何用非手术手段预防和排出肾结石？

 

（1）多饮水

 

无论是什么类型的结石，其最重要的预防措施就是大量喝水。大量喝水可以增加排尿量，避免高浓度矿物质、盐类物质的聚集，从而防止肾结石的出现。因此，每天饮水量最好保持在在2000毫升到3000毫升，正常成人24小时的尿量应维持在2000毫升以上。

 

（2）多运动

 

根据自身状况，选择最合适的运动如步行、跑步、爬楼梯、跳绳、跳远、跳高、跳广场舞、打太极拳等，有助于预防肾结石复发，对肾结石的排出也非常有利。

 

（3）控制草酸盐的摄入

 

有很大一部分的肾结石是草酸钙结石，因肾结石患者应不吃或少吃含草酸盐多的食物，如草莓、菠菜、豆制品、咖啡、巧克力、部分坚果等。

 

（4）减少蛋白质的摄入

 

蛋白质摄入量与肾结石之间存在直接关系。蛋白质极易造成尿液中出现钙、尿酸与磷，最终形成结石。因此，在日常饮食中要减少摄入富含蛋白质的食物，降低形成肾结石的风险。

 

（5）减少钙的摄入

 

盲目地补钙，易导致体内含钙量过高，最终形成结石。当然，这并不是说不能吃含钙食物，而是应适量摄入含钙食物。适量的钙离子可和肠道里面的草酸盐直接结合形成沉淀随粪便排到体外，降低草酸钙结石形成的风险。

 

（6）少食用浓茶、烈酒、巧克力

 

浓茶、烈酒、巧克力等可促进肠道对钙的吸收，导致被吸收的钙从尿液中排出，一旦尿量较少尿内钙浓度增高，尿液在浓缩过程就会慢慢形成结石。

 

（7）减少盐的摄入

 

盐含有钠离子，钠离子在尿液中增多，会钙离子难以被重吸收，最终导致尿液中钙离子和钠离子都增多，钙离子和尿液里面的草酸盐更易结合形成结石。每天摄入的盐最好不要超过六克。

 

 

结语

 

总之，非手术手段预防和排出肾结石，一定要多喝水、多运动，减少蛋白质、钙、钠盐、草酸盐的摄入，并且少食用浓茶、烈酒、巧克力等。

 

参考文献

[1]刘景铎.成年人肾结石病的病因及防治[J].人民军医,2005,(07):407-409.

当一个人被诊断出患有慢性的肾脏病（Chronic Kidney Disease，以下简称CKD）时，一般情况是指其肾功能恶化或者受伤已经持续了三个月以上，但是并没有进入末期肾脏病的话，病人就必须要洗肾了。在本文中将给大家带来五个比较常见的关于洗肾的疑问，并给大家简单解答，但是具体情况还是需要按照自身的身体状况，健康情况来具体决定，所以在自己了解的情况下还是建议与专业医生进行讨论。

 

 

Q1：什么是洗肾？

 

A1：简单来讲，洗肾是一种清洁血液的辅助治疗，它可以代替肾的功能，包含清除体内的废弃物质、钠，以及多余的水分，同时保持身体内的液体可以均匀流动与维持正常血压。

 

Q2：患肾病哪时开始洗肾？

 

A2：这需要视患者正处于 CKD 的哪个阶段，及它恶化的速度而定。CKD 早期可以持续好几年，这段时间是不用洗肾的，直到肾衰竭阶段，才需要透过洗肾或肾脏移植延长患者的寿命。美国国家肾脏基金会建议，当肾功能掉至 15%，就需要洗肾了，而若肾病造成严重症状出现，像是疲劳、肌肉痉挛、恶心、呕吐、呼吸困难，请向医师询问了解。

 

Q3：血液与腹膜透析怎选？

 

A3：透析主要分为血液透析与腹膜透析两种方法，血液透析是将体内血液抽出来，藉助透析器做清洁过滤，再送回体内；腹膜透析俗称洗肚子，在腹部注入透析溶液，血液中的废物会通过微小的血管进入透析液中，由腹腔中被引流出来。而该选择哪种透析，医师会按照你的身体状况以及生活习惯，建议最适合治疗方法。

 

Q4：CKD 患者的饮食？

 

A4：依照患者处于 CKD 的哪个阶段，以及肾功能的状态，医师和营养师会规划对应的饮食指南，但一般会要求病人减少摄取蛋白质，尤其在 CKD 的第三与四阶段，且避免吃含钠的食物，也要少摄取磷，它会增加肾的负担。

 

Q5：能不移植肾脏一直洗肾？

 

A5：洗肾是可长期进行的辅助治疗，多数洗肾患者一样能持续正常的生活，有的人洗肾超过 30 年且不做肾脏移植。当然，洗肾的持久性得看身体适应的程度、健康状况、自我管理、心情与态度，以及健康照护的品质。

 

 

这五个问题可以让大家简单了解了洗肾的几个关键点，也大概含括了洗肾的几个常见疑惑，具体问题还是在于医生给的专业判断和建议，千万别自己做自己的医生。

轻度肾炎是一种常见的肾脏疾病，其临床表现多样，主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

要诊断轻度肾炎，医生通常会进行肾功能检查、尿常规检查、尿蛋白定量等检查，以评估肾脏功能的受损程度。

治疗轻度肾炎的关键在于控制血压和尿蛋白。常用的药物包括ACEI和ARB类降压药。在疾病的早期阶段，通过积极的药物治疗，可以有效避免病情恶化。

如果轻度肾炎得不到及时治疗，可能会发展为肾衰竭、尿毒症。尿毒症期需要透析治疗。

轻度肾炎的发生和发展可能与多种因素有关，包括感染、药物、其他疾病或遗传因素。常见的诱发因素包括上呼吸道感染和皮肤感染，如扁桃体炎、脓疱疮等。

轻度肾炎的类型和发病机制各异，但最终都会导致肾脏结构和功能的损伤。临床表现既有差异也有相似性。

轻度肾炎患者需要接受正规系统的治疗，以避免贫血、电解质紊乱、矿物质及骨代谢异常、代谢性酸中毒、心血管疾病等肾衰竭并发症。

在日常生活中，轻度肾炎患者需要注意以下几点：

1. 预防受凉感冒，避免熬夜，适当休息。

2. 饮食方面，注意低盐、低脂、优质低蛋白，避免食用海鲜、牛肉、羊肉等辛辣刺激性食物。

3. 多吃新鲜蔬菜水果，补充足够的维生素，少吃高脂肪、高嘌呤食物。

4. 禁用青霉素、链霉素、庆大霉素、关木通等对肾脏有损害的中西医药物。

5. 避免食用过量酸性食物，保持良好的心态，调节心理压力。

6. 多运动，增强免疫力。

7. 忌烟忌酒。

尿毒症，一个让人闻之色变的词语。它意味着生命的终结，意味着生命的倒计时。然而，在现代社会，尿毒症的威胁正在逐渐逼近。随着糖尿病和高血压的发病率逐年上升，尿毒症患者的人数也在不断增加。

糖尿病和高血压是尿毒症的重要诱因。研究表明，糖尿病患者中，有高达30%的人最终会发展为尿毒症。而高血压患者中，也有15%的人会直接转化为尿毒症。这些患者往往在早期并没有明显的症状，因此很容易被忽视。

除了糖尿病和高血压，还有许多其他因素会导致尿毒症的发生。例如，慢性肾炎、泌尿系感染、药物副作用、年龄增长、艾滋病病毒感染等。这些因素都会对肾脏造成损害，最终导致尿毒症的发生。

尿毒症的治疗方式主要包括肾移植、血液透析和腹膜透析。这些治疗方式都需要高昂的费用，给患者和家庭带来了沉重的经济负担。

因此，预防尿毒症的发生至关重要。首先，要积极控制糖尿病和高血压等慢性疾病。其次，要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。此外，还要定期进行体检，及时发现并治疗肾脏疾病。

肾脏健康是我们身体健康的重要保障。让我们一起行动起来，远离尿毒症的威胁，拥抱健康的生活。

江西鹰潭的苏某，3年前不幸患上尿毒症，曾多次被下达病危通知书，急需进行肾移植手术。然而，经过多次配型，只有她23岁的儿子配型吻合，但他的肾脏却属于畸形肾，不符合供肾条件。在多家医院拒绝为其进行肾移植手术的情况下，苏某和家人来到河南省人民医院寻求帮助。最终，该院泌尿科专家决定尝试使用畸形肾脏进行肾移植手术，并成功挽救了苏某的生命。

尿毒症是一种常见的慢性肾脏病晚期表现，患者需要通过透析或肾移植来维持生命。肾移植手术是治疗尿毒症的有效方法之一，但供肾来源一直是困扰患者和医生的问题。畸形肾移植手术的成功，为尿毒症患者提供了更多的治疗选择。

畸形肾移植手术的难度较大，需要医生具备高超的手术技巧和丰富的临床经验。河南省人民医院泌尿科专家在充分评估手术风险后，决定尝试进行畸形肾移植手术。手术过程中，专家们小心翼翼地剥离、切除、吻合血管，最终成功将苏某儿子的畸形肾脏移植到苏某体内，使其肾功能得到恢复。

畸形肾移植手术的成功，标志着我国肾移植技术达到新的水平。这为尿毒症患者提供了更多的治疗选择，也为肾移植手术的开展提供了新的思路。

除了肾移植手术外，尿毒症患者还可以通过透析来维持生命。透析是一种通过机器模拟肾脏功能，清除体内毒素的治疗方法。目前，透析技术已经非常成熟，可以有效地帮助尿毒症患者维持生命。

对于尿毒症患者来说，早期诊断和及时治疗至关重要。一旦发现肾脏功能异常，应及时就医，避免病情进一步恶化。

此外，尿毒症患者还需要注意日常保养，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以降低并发症的风险。

尿毒症的症状

尿毒症作为一种严重的慢性肾脏疾病，其症状多样，对患者的生活质量造成严重影响。以下是尿毒症的一些常见症状：

1. 胃肠道症状

胃肠道症状是尿毒症最早出现的症状之一。患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、口腔异味等症状。口腔溃疡、牙龈出血也是常见的表现。

2. 神经系统症状

尿毒症会影响神经系统，导致患者出现头痛、头晕、失眠、烦躁、记忆力减退等症状。晚期患者可能出现嗜睡、昏迷、抽搐等严重症状。

3. 心血管系统症状

尿毒症患者常常伴有高血压、心律失常等症状。晚期患者可能出现心包炎、心力衰竭等严重心血管疾病。

4. 血液系统症状

尿毒症患者常常出现贫血、出血倾向等症状。晚期患者可能出现严重的出血现象。

5. 呼吸系统症状

尿毒症患者可能出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状，可能与肺部感染、胸膜炎等有关。

6. 皮肤症状

尿毒症患者可能出现皮肤干燥、瘙痒、色素沉着等症状。这是由于尿素等代谢产物在皮肤沉积所致。

7. 其他症状

尿毒症患者还可能出现脱水、水肿、电解质紊乱等症状。

需要注意的是，尿毒症的症状可能因个体差异而有所不同，部分患者可能没有明显的症状。因此，对于肾脏疾病患者来说，定期检查和早期发现非常重要。

肾炎，这一常见的肾脏疾病，如果不加以治疗，可能会带来严重的后果。

首先，我们需要明确，并非所有肾炎都会导致严重后果。部分急性肾小球肾炎具有一定的自限性，患者通过休息和调养，病情可能会得到缓解。然而，这并不意味着可以忽视治疗。

如果不进行治疗，大部分肾炎患者可能会出现严重的并发症，如急性心力衰竭。这种情况下，患者可能会在短时间内出现生命危险。

此外，部分肾炎患者如果不及时治疗，可能会转变为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎会导致肾功能逐渐下降，最终可能导致尿毒症。

肾炎并非单一疾病，而是由多种原因引起肾小管及周围组织发生炎性病变，从而导致肾损伤的一组肾脏疾病。常见的临床表现有水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾功能损害等。

对于不同的肾炎类型，治疗方法也有所不同。例如，对于狼疮性肾炎等异常免疫反应介导的肾炎，可以使用免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素、硫唑嘌呤和糖皮质激素进行治疗。对于由细菌或病毒感染引起的急性肾炎，可以使用抗生素进行治疗。

在饮食方面，患者需要根据自身病情进行调整。如果合并有高血压和水肿，需要低盐饮食，每天盐的摄入量小于3克。如果合并有氮质血症，需要低优质蛋白饮食，每天每公斤蛋白的摄入量建议在0.6克左右，以动物蛋白为主。当肾炎患者合并有严重的水肿、尿量减少时，需要控制液体的摄入量，以免水肿加重，引起严重心衰等并发症。

总之，肾炎是一种需要引起重视的疾病。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗，同时注意日常保养，以降低病情恶化的风险。

多囊肾，这个名字听起来就让人心生恐惧。它是一种常见的肾脏疾病，主要表现为肾脏内充满囊肿。这些囊肿不仅会影响肾脏的正常功能，还可能导致尿毒症等严重后果。那么，多囊肾患者应该了解哪些常识呢？

首先，我们来了解一下多囊肾的基本知识。多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病，这意味着它可以通过遗传方式传递给下一代。囊肿的形成可能与胚胎发育过程中肾单位的集合管与远曲小管的连接失误有关。出生后，囊肿会不断增大，但不会出现新的囊肿。

多囊肾的发病率男女无明显差别，约占尸检人群的0.2%。由于症状不明显，很多患者往往在40岁以后才被诊断出来。常见的症状包括胁腹部疼痛、血尿、夜尿等。约10%的患者伴有肾结石，部分患者还会出现肾绞痛和尿路感染。

对于多囊肾的治疗，目前尚无根治方法。治疗的主要目标是缓解症状，延缓肾功能恶化。治疗措施包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要包括控制血压、预防尿路感染等。手术治疗适用于囊肿破裂出血、感染等严重并发症。生活方式调整则包括戒烟限酒、控制饮食、保持良好心态等。

多囊肾的预后取决于病情的严重程度和治疗方法。虽然无法治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效延缓病情发展，提高生活质量。

最后，提醒广大患者，一旦被诊断为多囊肾，一定要积极配合医生进行治疗，并定期进行复查。同时，也要保持良好的心态，积极面对生活。

慢性肾炎，一种常见的肾脏疾病，其特点在于病程缓慢但逐渐恶化。它是由肾小球病变引起的，导致肾功能逐渐下降。尽管慢性肾炎目前无法根治，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制病情，延缓疾病进展。

慢性肾炎的病因复杂，包括药物滥用、细菌、病毒感染、疲劳等。疾病早期，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。此时，积极治疗尤为重要。常用的药物包括ACEI和ARB类降压药，可以有效控制血压和尿蛋白，预防疾病恶化。此外，监测肾功能、尿蛋白定量等指标变化，及时调整治疗方案，也是至关重要的。

当慢性肾炎发展到尿毒症期，透析治疗成为必要手段。血液透析和腹膜透析是两种常见的透析方式，可以帮助清除血液中的废物和多余水分，维持患者生命。

除了药物治疗，慢性肾炎患者的日常保养也非常重要。适当的锻炼可以增强体质，提高免疫力。但需注意，锻炼强度不宜过大，以免加重肾脏负担。此外，戒烟限酒、预防感染、保持良好的生活习惯，都是维持肾脏健康的有效措施。

慢性肾炎的早期症状可能并不明显，但一些身体不适，如夜间排尿增多、食欲不振、腰部不适等，都可能是疾病的信号。因此，一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。

肾脏内科是治疗慢性肾炎的专业科室，专业的医生和先进的医疗设备，为患者提供全面的诊断和治疗服务。通过综合治疗，慢性肾炎患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

尿毒症是肾功能衰竭晚期的一种严重疾病，女性患者也并不少见。了解尿毒症的症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些女性尿毒症患者常见的症状：

1. 消化系统症状：胃口不佳、厌食、恶心、呕吐、腹部闷胀等。这些症状可能与肾脏无法正常排出毒素有关。

2. 神经系统症状：疲劳、乏力、头疼、记忆力减退等。毒素的积累可能影响神经细胞，导致神经系统功能紊乱。

3. 高血压：肾脏损伤可能导致体内水钠潴留，引起高血压。高血压进一步加重肾脏负担，形成恶性循环。

4. 浮肿：尿毒症患者常常出现小腿浮肿或全身性浮肿。这可能与肾脏无法正常调节体内水分有关。

5. 其他症状：皮肤瘙痒、口臭、心悸、呼吸困难等。这些症状可能与毒素积累或电解质紊乱有关。

除了上述症状，女性尿毒症患者还可能出现月经不调、不孕等症状。因此，当女性出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现尿毒症。

尿毒症的治疗主要包括药物治疗、血液透析、腹膜透析和肾脏移植等。患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，如合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以提高生活质量。

此外，预防尿毒症的发生也十分重要。日常生活中，我们应该注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯。

2. 注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗慢性肾脏病。

4. 遵医嘱，按时服药，避免自行停药或更换药物。

尿毒症，一种令人闻之色变的疾病，常常给患者带来巨大的痛苦和压力。然而，在现实生活中，却存在着这样一对夫妻，他们同患尿毒症，却携手共度难关，共抗病魔，谱写了一曲感人至深的生命之歌。

王晓丹，一位40岁的女性，曾是四平市一所小学的教师，后来调入银行工作。1993年，在做完一次人流手术后，不幸患上了肾小球肾炎，最终发展成尿毒症。为了治疗疾病，王晓丹经历了肾移植手术，但术后由于排斥反应，不得不依靠抗排异药物维持生命。

在这期间，王晓丹的丈夫与她离婚，让她倍感绝望。然而，就在她最需要帮助的时候，遇到了同样患有尿毒症的马凤虎。马凤虎比王晓丹大7岁，也经历过肾移植手术，并同样面临着排斥反应的困扰。两人在北京某医院检查治疗时，因为住对门而相识，互相鼓励，彼此产生了感情。

面对王晓丹的困境，马凤虎毫不犹豫地来到四平，成为她的“专业护理员”，每天为她洗头、洗脸、刷牙，甚至洗衣服、洗被褥。在马凤虎的关爱和鼓励下，王晓丹重新振作起来，并最终接受了肾摘除手术。

术后，王晓丹和马凤虎一起在四平安家落户。他们每天面临着高昂的治疗费用，但他们从未放弃过对生活的希望。为了维持生计，他们开了一家精品内衣服饰店。虽然生意并不理想，但他们却把经营店铺当作一种生活的乐趣。

马凤虎在照顾王晓丹的同时，也成为了半个“尿毒症专家”。他经常关注妻子的病情变化，并及时采取措施。王晓丹也根据自己以往的经验，为马凤虎提供生活上的建议。

这对“绝症夫妇”的故事，让我们看到了生命的顽强和爱情的伟大。他们用自己的行动告诉我们，只要心中有爱，就一定能够战胜病魔，创造奇迹。

慢性肾衰竭，又称慢性肾功能不全，是一种常见的慢性疾病。它指的是各种原因导致的肾脏功能逐渐减退，最终导致肾功能衰竭的临床综合征。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期，此时肾脏功能已无法维持人体代谢需求，出现一系列严重的症状和代谢紊乱。

尿毒症患者的饮食管理至关重要。以下是一些尿毒症患者应避免的食物：

1. 发物：公鸡、鲤鱼、老猪肉、鹅等；

2. 豆类及制品：豆角、豆芽、扁豆、红豆、绿豆、蚕豆、豌豆、豆腐、千张、豆腐干等；

3. 动物内脏（心、肝、脾、肺、大肠、小肠、肚等）；

4. 刺激性食物及调料：韭菜、芹菜、香菜、蒜苗、韭黄、辣椒、葱、蒜、生姜、袋装调料、花椒、八角、小茴香、酱油、醋等；

5. 高蛋白食物：牛奶、豆奶粉、麦片、黑芝麻糊、鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋、牛肉、蛇肉等；

6. 高动物脂肪：肥肉、肉皮、鸡皮、鸭皮等；

7. 食用油：猪油、豆油、色拉油、花生油、调和油等；

8. 坚果食物：核桃、花生、板栗、瓜子、开心果、菱角等；

9. 海产品及水产类：螃蟹、虾、海带、紫菜、甲鱼、乌龟、黄鳝、泥鳅、乌鱼、鲢鱼等；

10. 某些水果：香蕉、橘子等；

11. 其他：无花果、桂圆、荔枝、莲子、果脯、果冻、话梅、蜜枣、柿饼、芝麻、各类饮料、饼干、糕点、方便面、火腿肠、油炸类食物、包子、辣糊汤等。

除了饮食管理，尿毒症患者还应遵循以下原则：

1. 休息预防感冒，及时控制感染和原发病；

2. 禁烟、酒、茶、咖啡；

3. 禁房事，治愈后仍禁半年至一年，具体遵医嘱；

4. 禁止使用其他任何药物，以免影响疗效，若需，必须遵守医嘱；

5. 禁止输血、补蛋白，特殊情况下须遵医嘱；

6. 计24小时小便量，观察小便的颜色、气味变化。