临床有名患者，近来这段时间总是感觉排尿困难，明明感觉有尿意，但就是尿不出来，去药店买药吃后症状依然没得到改善，实在没办法了，只能到医院求助医生。

 

医生详细询问后，神色凝重地让他最好去做活检病理，经过一系列检查后，他大吃一惊，诊断书上明确写着：前列腺癌，而且已经到了晚期，得知结果的他一下子瘫坐在地上……

 

 

为什么前列腺癌会引起排尿困难呢？

由于男性的前列腺的腺体中间有尿道穿过，而且正好扼守在尿道上面，所以，一旦前列腺发生病变，排尿首先就会受到很大影响。

 

并且，一旦患上前列腺癌，癌细胞会在体内不断增大，而到一定程度上，不断变大的前列腺会逐渐压迫到尿道，使得尿道变得非常狭窄，从而出现排尿困难、排尿缓慢或者排尿时容易中断的现象。

 

事实上，随着男性朋友年龄的不断增长，以及生活方式等的影响，前列腺非常容易出问题，比如常见的前列腺炎、前列腺增生等。

 

而近几年，前列腺癌的发病率也在逐年上升，成为男性最高发的恶性肿瘤之一，而很多男性平时疏于对身体的关心，就算有毛病也不爱去医院，而等到发现时，已经到了前列腺癌中晚期。

 

 

有临床数据显示，前列腺癌与的发病与年龄关系很密切，一旦超过50岁，发病率会逐渐增长，而且65岁以上是该病最高发的年龄段。

 

除排尿困难外，出现以下4‍个症状时，也要警惕前列腺癌，不可大意！‍‍

第一，夜尿次数开始增加

 

如果患上前列腺癌，男性膀胱可能会受到压迫，从而刺激到排尿感受器，使得小便的都次数明显增加，但很容易被患者认为是肾脏出现问题，而忽视及时检查。

 

第二，出现尿失禁、漏尿

 

随着前列腺癌的不断增大，导致尿道压力持续增加，一旦压迫到膀胱，就会导致患者出现泌尿感染，出现诸如：尿频，甚至是尿失禁或漏尿的尴尬情形。

 

第三，出现血尿

 

一般情况下，早期的前列腺癌多半是以镜下血尿为主的，但是由于病情不断发展，会使得膀胱受到癌症的侵犯，就会出现血尿的情况，此时也要引起高度警惕。

 

如果男性上厕所时，出现排尿困难、夜尿次数增加、尿失禁、或者出现血尿现象，务必要及时去医院就诊，查明病因，并及时治疗。

 

 

除上面这些症状外，随着疾病不断恶化，一旦到了前列腺癌晚期，患者还会出现经常疲劳、体重减轻、全身疼痛、失眠、体重明显下降等症状，到最后会导致全身衰竭而亡。

 

预防前列腺癌，坚持做好“4个要得”，离前列腺癌远远的

 

1、定时体检要做得

 

男性要想提前发现各种疾病信号，务必要做到每年及时体检，尤其40岁以上的男性，若发现身体有问题，也应该及时调理

 

2、体育锻炼要做得

 

平时最好不要久坐，如果工作性质特殊，每天要抽时间进行锻炼，每周最少锻炼3次，每次半小时以上，务必要讲体重维持在正常范围内。

 

 

3、饮食规律要做得

 

男性饮食最好保持规律，平时要少吃高脂肪、高蛋白的食物，拒绝暴饮暴食，日常增加蔬菜、水果的摄入量，以保持均衡的营养。

 

4、及时护肾要得

 

男性前列腺与肾的关系非常密切，而肾为先天之本，如果肾一旦出问题，非常容易导致前列腺出问题，因此，及时护肾就显得尤为重要，而食疗又不失为最佳选择。

 

现在股骨头坏死是骨科的一种极为常见的一种疾病，当然很多人都采用微创介入疗法治疗股骨头坏死，那么很多患者对于该疗法有的时候不是很了解，对此，股骨头坏死医院专家具体的介绍一下，希望能对于患者有所帮助。

 

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死是常见的一种治疗方法，那么对于该方法的原理是什么，来了解一下。介入治疗股骨头缺血性坏死的原理是通过注入大量溶栓剂到患侧股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环，改善患肢骨的血液供应，使动脉供血更加充足。微创介入疗法治疗过程是如何，这也是很关键的，只有清楚的了解，才能治愈股骨头坏死。采用Seldinger穿刺术经股动脉插管，将5.5FCbra导管超选择送入股骨动脉内，注入76%的泛影葡胺8~10ml进行血管造影，并在X线直视下观察股骨头血运的变化;亦可进行数字减影血管照影，经导管注入尿激酶10~40万单位，低分子右旋糖酐10~30ml，复方丹参注射液10~30ml或其活血化瘀的药物，术后再次观察疗效，对于临床症状及血管再通改善不明显者，可间隔3~5天再次进行第2或第3次治疗。每次介入治疗后，患者静脉滴注尿激酶5万单位/天，共5天，并口服鱼肝油和钙片以加强疗效。

 

 

微创介入疗法治疗股骨头坏死有其治疗的一些优点和缺点，具体主要有哪些呢。优点有微创介入治疗皮肤创口仅为2mm左右，痛苦较少，通常在术后10小时可正常活动，功能恢复的快;缺点是对组织有一定的损伤，操作不当易使血管壁损伤，加重骨血障碍，同时会有一定几率的感染，它有严格的禁忌症和适应症;介入药物注射不到股骨头的骨头内部，而股骨头坏死是由骨内向骨外坏死，介入疗法并没有从根本上解除导致股骨头坏死静脉回流不畅的致病因素;对于血管断裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身调理治疗的作用，故治疗效果不甚理想。

 

通过上述的一些介绍，对于微创介入疗法治疗股骨头坏死，应该有了一个大致的了解了，那么患者要根据自己的病情，适当的选择正确的治疗方法，让自己很快的恢复健康才是最重要的，不能耽误治疗，延误病情。

中风后手指发麻主要为神经损伤、血液循环障碍、脑干或脊髓的损伤等因素导致。

1.神经损伤：中风会导致大脑的血液供应中断，从而引起神经损伤。进而影响到传输感觉信息的神经纤维，导致手指发麻的感觉。

2.血液循环障碍：中风会导致血液供应到大脑或手指的血管受阻或破裂，导致血液循环障碍。也可导致手指周围的组织缺氧和营养不足，导致手指发麻的感觉。

3.脑干或脊髓的损伤：有时中风也可能导致脑干或脊髓的损伤，这些结构负责传递神经信号到手指。当这些结构受损时，可能导致手指发麻的感觉。一旦中风后出现手指发麻的情况，可以建造咨询医生进行专业的评估和诊断，在医生指导下进行合理治疗。

前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群，我们通常建议无任何症状，也要做一次肠镜检查，如发现息肉或者切除后，那么开始前几年也应该再接受复查，但如果没有异常，一般建议3-5年再接受检查即可。

 

因此对于肠镜的检查次数，跟我们大家是否为高危人群有很多关系，不同人群要求间隔时间长短不一！

• 息肉直径≥10mm；
• 多发性息肉
• 一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有结直肠癌家族史；
• 本人有其他癌症病史；
• 长期便秘便血
• 慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病患者
• 肠道有绒毛管腺状瘤；
• 有肠道症状改变比如便血、腹痛、大便习惯改变等；
• 免疫缺陷者等等

 

以上可称之为结直肠癌的高危人群，那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人，做的频率要高一些，要求一年做一次为宜；

 

 

对于其他做了肠镜没有任何异常的人，40以上的人可以考虑2-3年复查一次；40岁以下的人，可以3-5年复查一次，对于题目中出现的慢性结肠炎，应该结合具体结肠炎的病情进行选择，像如果出现溃疡性结肠炎，建议治疗一段时间后就要复查，看能否治愈和改善，对于长期无法改善和治愈的，应该提高肠镜的复查次数，1-2年复查一次，但如果改善或者治愈，可以3年左右复查一次。

 

因为只要是长期慢性结肠炎，都会有癌变的风险，尤其是还出现溃疡性结，肠道增生、坏死等等，开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生，但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生，因此，尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退，还出现一些大便异常改变，腹痛等症状，都应该及时进行早期干预！

 

所以，肠癌虽然凶险，但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症！因为大肠癌的发生套路非常简单，大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来，这个过程也很漫长，一般来说：

• 从正常粘膜到出现息肉，需要5-15年，
• 从腺瘤性息肉形成、发生异型增生、再到癌变，也需要5-15年，
• 也就是说正常粘膜到癌变，最低需要10年时间，最长可能需要30年以上！

 

 

我们可以在它癌变前，有非常多的机会和时间去发现它，阻断它，最有效方法就是做肠镜！

病例分享：

 

诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物，血压控制的还算平稳。最近几个月，却经常在吃饱饭之后，就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前，饭后因为头晕而摔倒在地上，头磕青了一块，万幸没有造成骨折。家人给他一测血压，发现高压才83mmHg。经检查，这位老大爷是发生了餐后低血压。

 

 

餐后低血压是一种常见的老年疾病，容易出现饭后晕厥、跌倒，是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存，且餐后低血压临床表现不典型，隐匿性高，漏诊率高。我们要予以充分的重视。

 

什么叫餐后低血压？

 

餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上，或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压＜90 mmHg，或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

 

如何诊断餐后低血压？

 

餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压，前者需要调整餐后血压测量时间间隔，后者需要在2小时内测量8次血压。

 

为什么会发生餐后低血压？

 

餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放，进一步引起肠道血管的扩张，由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中，循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而，在老年人中，尤其是患有高血压和糖尿病的老年人，心血管系统和自主神经系统的调节能力减低，导致餐后血压降低。

 

 

什么情况下容易发生老年人餐后低血压？

 

常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素，包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素，包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括，糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

 

如何预防餐后低血压的发生？

 

应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上，进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

 

非药物治疗措施主要包括：

 

（1）每天进食前增加饮水量或少食多餐。

 

（2）对接受造口管饲的老年患者，减少肠道营养物输注速度，在输注前避免使用抗高血压药物。

 

（3）避免在餐前服用降压药，宜在两餐之间服用。

 

（4）减少碳水化合物摄入。

 

（5）适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

 

有症状的患者可考虑加用药物治疗，包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

我曾经是一个快乐的人，直到十几年前慢性前列腺炎开始折磨我。尿频、尿无力、尿不尽，腰腹两侧发涨不舒服，这些症状像一只无形的手，紧紧地抓住了我的生活。每次上厕所都是一场折磨，尤其是当我看到小便最后偶尔会出现果冻状液体时，我的心情变得更加沉重。我尝试了各种方法，包括中药和西药，但效果总是不理想。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。

我与一位经验丰富的医生进行了交流，向他描述了我的症状和治疗经历。医生耐心地听完后，建议我暂时不要发生性生活和手淫，并给出了一个详细的调理方案。这个方案包括了多种药物和生活习惯的改变，例如平时多运动，增强体质，少熬夜，少喝酒，少吃生冷辛辣油腻的食物，饮食清淡一些，不要看色情小说电影图片等等。这些看似简单的改变，却对我的康复产生了巨大的影响。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气，感受阳光的温暖。晚上，我会早早地上床休息，避免熬夜。我的饮食也变得更加健康，多吃蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣的食物。同时，我也按照医生的建议，按时服用药物，坚持进行治疗。几个月后，我的症状明显减轻，生活质量也得到了极大的提升。

这次线上问诊的经历，让我深刻地认识到互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我的时间和精力，还让我找到了一个专业的医生，帮助我解决了长期困扰的问题。我希望更多的人能够了解和尝试这种新型的医疗服务，享受到它带来的便利和福利。

我是一个35岁的男性，生活在苏州市。最近几个月来，我开始感到尿道口疼痛，尿等待和尿不尽的症状。起初，我以为只是普通的尿路感染，于是去了一家当地的医院就诊。医生给我做了前列腺液检查和感染三项检查，结果显示前列腺炎无菌性，软磷脂小体少。医生开了一些药给我，但吃了几天后，效果并不明显。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康问题会影响到工作和生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我找到了一个专门从事中医男科的医生。医生首先询问了我的症状和用药情况，并要求我拍摄舌苔照片以便判断体质。根据我的情况，医生诊断出我是肾气肾阴不足型前列腺问题，并开具了中药处方。医生还提醒我在服药期间要注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

我按照医生的建议服用中药，并且注意了自己的生活习惯。几天后，我的尿道口疼痛和尿等待的症状明显减轻了。医生还建议我每天用热毛巾热敷会阴部，帮助改善血液循环和缓解疼痛。经过三周的治疗，我的前列腺炎症状基本消失了。我非常感激医生和京东互联网医院的帮助，让我在家中就能得到专业的医疗服务。

我是一位六十多岁的老人，最近总是感到下腹部不适，尿频、尿急、尿痛等症状也接踵而至。经过多次就医，终于被确诊为老年慢性前列腺炎。医生建议我服用保列治来缓解症状，但由于我居住在南平市，去医院开处方非常不便。于是，我决定尝试在线问诊。

在京东互联网医院上，我很快找到了专科医生，并向他描述了我的症状。医生非常耐心地听完后，询问我是否已经确诊，并且要开多少盒的保列治。我回答说要开18盒半年，医生告诉我只能开一盒或三盒。虽然我有些失望，但还是选择了三盒，毕竟比什么都没有好。

在等待处方审核的过程中，我不禁回想起自己年轻时的种种放纵，尤其是那些与性有关的行为。现在想来，真是后悔莫及。我的妻子也因此受到了牵连，经常被我半夜的尿频所打扰。我们曾经有过一段美好的婚姻生活，但随着年龄的增长和疾病的侵袭，我们的性生活也变得越来越少。有时候，我甚至会想象自己和其他女人在一起，使用各种情趣用品来刺激彼此的欲望。然而，这些都只是幻想，现实中我只能默默忍受着疼痛和不适。

最终，处方审核通过了，我成功地购买了保列治。虽然这只是暂时的解决方案，但至少可以让我在接下来的日子里稍微舒服一些。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为一时的快感而忽视了它的重要性。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上是富足。然而，随着年龄的增长，身体开始出现各种问题。最近的一次体检结果更是让我大吃一惊：血压高、尿酸高、胆囊有小隆起和前列腺有小囊性病变。这些问题仿佛一夜之间就堆积在了我的身上，让我感到前所未有的焦虑和恐慌。

我开始四处寻找解决方案，试图通过各种方法来改善自己的健康状况。然而，效果并不明显，反而让我越来越沮丧。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的图文问诊功能，我将自己的体检报告发送给了医生。医生很快就回复了我，并给出了详细的治疗方案和生活建议。他们告诉我，高血压需要注意生活习惯的改善，避免油腻刺激的食物，多吃富含膳食纤维的食物，控制体重和个人情绪，保证充足的睡眠时间和适当的体育锻炼。对于高尿酸血症，医生建议我低嘌呤饮食、戒酒，多饮水，适当运动，控制体重，并且慎用可能影响尿酸排泄和使尿酸升高的药物。对于胆囊壁小隆起样病变，医生认为可能是胆囊息肉，并建议我改善饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物，定期复查超声。至于前列腺内小囊性病变，医生建议我及时就诊检查，排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我开始认真执行治疗方案和生活建议。几个月后，我再次进行了体检，结果显示我的血压、尿酸和胆囊情况都有了明显的改善。虽然前列腺的问题还需要进一步的治疗和观察，但我已经感受到了线上问诊的巨大帮助和便利性。

通过这次经历，我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论是线上还是线下，就医都应该是我们生活中不可或缺的一部分。同时，我也想告诉所有和我一样面临健康问题的人们，不要害怕，不要放弃，总会有解决方案的。只要我们保持积极的态度，寻找正确的帮助，健康的生活就不再遥远。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现我的精液发黄并且射精速度变得异常快。作为一个大学生，我开始感到恐慌和困惑。我的手淫习惯可能是罪魁祸首，但我从未想过这会导致这样的问题。我也注意到我的包茎情况，虽然我知道这可能需要手术治疗，但我并没有将其与我的其他症状联系起来。

我决定寻求专业帮助，于是通过京东互联网医院在线咨询了一位医生。医生首先询问了我的手淫习惯和阴囊潮湿情况。虽然我没有阴囊潮湿的症状，但医生仍然怀疑我可能患有慢性前列腺炎，这可能是导致我性功能下降的原因。医生建议我进行药物治疗，包括西药和中成药，并且告诉我一个月是一个疗程，需要先治疗两周再反馈效果。

我有些担心，因为我还是学生，去医院看病需要找时间。但医生安慰我说，轻度的前列腺炎有时可以自愈，只要我戒掉手淫习惯，情况应该不会继续恶化。然而，医生也强调了如果症状明显，还是需要用药调理治疗一下。

在与医生的交流中，我意识到我需要更好地照顾自己的身体。虽然这次经历让我感到尴尬和不适，但它也让我更加关注自己的健康。现在，我正在积极地进行治疗，并且已经开始改变我的生活习惯，以避免类似的问题再次发生。

我从来没想过自己会陷入这样的困境。作为一个小说家，我总是擅长描绘各种情节和人物，但这一次，我却成为了自己故事中的主角。事情发生在5月底，当时我去了一家洗浴中心，享受了一番放松的时光。然而，回家后不久，我开始感到下体不适，伴随着尿频和尿急的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为水质问题或其他小毛病。但随着时间的推移，症状并没有改善，反而变得越来越严重。

我决定去医院做一些检查，结果显示我的支原体和衣原体都正常。然而，我对这个结果并不满意，因为我认为取样可能不准确。于是，我又开始服用头孢氨苄，希望能够缓解症状。然而，症状依旧存在，甚至有所加重。于是我决定再次寻求专业的医疗帮助。

这一次，我选择了在线问诊平台，希望能够得到更准确的诊断和治疗方案。通过与医生的交流，我了解到头孢对支原体和衣原体无效，我的症状可能与前列腺有关。医生建议我重新做检查，并且告诉我需要空几天再去检查，以免药物影响结果。我也意识到，我的前列腺可能是问题的根源，因为我曾经有过慢性前列腺炎的经历。

经过一番纠结和考虑，我决定按照医生的建议去做。虽然我对自己的身体状况感到担忧和焦虑，但我也知道，只有通过科学的方法和专业的指导，才能真正解决问题。现在，我正在等待检查结果的到来，希望能够早日恢复健康，重新投入到我的写作事业中去。

我是一名在郑州市工作的白领，最近因为工作压力大，生活作息不规律，开始出现尿频、尿急、尿不尽等症状。起初我并没有太在意，直到有一天我突然感到下腹部疼痛，伴随着发热和寒战，这才意识到问题的严重性。我立即通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是慢性前列腺炎引起的。医生建议我不要轻易选择挂水治疗，因为这种方法并不是所有前列腺炎患者都适用。医生详细解释了前列腺炎的治疗方案，包括抗炎药物、对症治疗药物以及日常生活中的注意事项。同时，医生也提醒我，前列腺炎的治疗需要耐心和恒心，不能期望一蹴而就。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗。除了按时服药外，我还注意了生活习惯的调整，避免了辛辣刺激食物，减少了熬夜和久坐的时间。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐缓解，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能盲目追求快速解决方案，而应该听从专业医生的建议，采取科学合理的治疗方法。同时，也要注重日常生活中的自我保健，预防疾病的发生。

我从来没有想过，自己会因为前列腺问题而感到如此无助和焦虑。起初只是偶尔的尿频和尿急，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重。最终，在一次体检中，医生告诉我我的前列腺不仅肿大，还出现了钙化和囊肿。这个消息如同晴天霹雳，打击了我原本的生活节奏。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种药物和疗法，但效果都不尽如人意。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。经过与一位专业的医生的交流，我得知我的情况需要消炎药和中成药的联合治疗。虽然这并不是什么神奇的解决方案，但至少我知道了自己该怎么做。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，并且注意了日常生活中的调理。慢慢地，我的症状开始减轻，生活也逐渐回到了正轨。这个经历让我深刻体会到，面对健康问题，我们不能轻易放弃，需要积极寻求专业的帮助和指导。

前列腺囊肿，这个听起来有些令人担忧的词，其实在生活中并不罕见。它是一种男性常见的疾病，如果不及时治疗，可能会对男性的健康造成严重影响。那么，前列腺囊肿是如何引起的呢？以下是一些可能的原因。

首先，内分泌失调是导致前列腺囊肿的一个常见原因。这是因为前列腺囊是由男性尿生殖窦背侧壁向背侧伸出的小囊袋，如果这个囊袋扩张，就可能形成囊肿。

其次，性生活不规律也可能导致前列腺囊肿。不规律的性生活可能导致前列腺出现异常，从而诱发囊肿。

不良的生活习惯也是前列腺囊肿的诱因之一。过度吸烟、饮酒以及长期食用辛辣刺激的食物，都可能增加患病的风险。

此外，炎症性囊肿也是前列腺囊肿的一种类型。通常是由于慢性前列腺炎症没有得到及时治疗，导致结缔组织增生，最终形成囊肿。

久坐也是诱发前列腺囊肿的原因之一。长时间坐着会导致阴部充血，从而引起排尿困难。

总之，前列腺囊肿是一种危害性很大的疾病。男性朋友们应该引起重视，早发现、早治疗，以免错过最佳治疗时机。

我是一名中年男性，最近总是感到腰部酸痛，排尿时也伴随着疼痛。起初我并没有太在意，认为可能是工作压力大或是生活习惯不规律导致的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在一家互联网医院上，我与一位医生进行了线上问诊。通过详细的描述和交流，医生初步判断我可能患有双肾结石和前列腺肿大，并且可能存在慢性前列腺炎的症状。医生建议我进行尿液化验以确定是否存在感染，并且根据我的情况，开具了一些药物来缓解症状和治疗疾病。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了生活习惯的调整。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，腰部酸痛和排尿疼痛也明显改善。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加重视自己的健康问题。