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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

癌症术后的治疗方案需要根据患者的具体情况而定。

治疗包括了化疗、放疗，放疗的全称是放射性治疗，利用各种不同能量的射线来治疗肿瘤，以抑制和杀灭肿瘤细胞的治疗方法，主要应用于相对比较局限的实体性肿瘤来进行根治性治疗，例如头颈部的肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等。

化疗是应用化学药物（包括内分泌药物等）来治疗肿瘤，用来针对化疗药物比较敏感的肿瘤，例如淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤疾病，乳腺癌、胃肠道肿瘤、肺癌、生殖细胞系统肿瘤等，都可以用化疗进行治疗。

如果患者身体素质比较低下，代表患者的耐受能力不断减弱，比如患有严重贫血，营养不良或者是重度消瘦的患者，在这种情况下，放疗和化疗的效果就难以达到理想的程度，会对病人产生进一步伤害，因此，当病人状态不够理想的时候，则不能采用放、化疗治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

对于胆囊癌靶向治疗的效果不肯定，需要进一步的进行临床病例资料的积累。

由于靶向治疗是最近几年才开始的，而胆囊癌是具有高度的异质性，其突变的靶点和频率在不同的病因，不同的病理阶段、不同的地域都是有很明显的差别，正是由于有这些明显的差别，所以说在治疗上就越发困难。目前对于胆囊癌的潜在的治疗，靶点和药物如下：

一、表皮生长因子受体（EGFR）和人类表皮生长因子受体2（HER2）；靶向药物有小分子的络氨酸激酶抑制剂，如吉非替尼、厄罗替尼，还有单克隆抗体：如西妥昔单抗，帕姆单抗。

二、血管内皮生长因子：如贝伐珠单抗与血管内皮细胞可以结合并阻断其生物活性，这样对肿瘤也起到抑制的作用。

三、MEK：胆囊中存在着MEK/ERK的信号通路的异常活跃，可通过酶促级联反应参与细胞的增殖、周期调控和凋亡。MEK抑制剂司美替尼对胆囊癌的治疗是有一定的作用。

但是需要提及的是：由于靶向治疗在目前对肿瘤治疗还是实验阶段，尤其是对于胆囊癌来说，临床上尚没有明确的靶向治疗药物被批准适用于胆囊癌的治疗。目前所有针对胆囊癌的靶向治疗都是处于研究阶段。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

 

目前这类的研究的药物，已经有了三代，比如说一代的克唑替尼，二代的色瑞替尼，阿来替尼，布加替尼，还有三代的劳拉替尼，那么这些药，这么多药如何选择，要根据病人的，不同的状况来说，根据他的身体状况，还有他的经济状况，来选择用药。

 

首先推荐的，肯定是二代的阿来替尼，因为从研究发现，这个药的目前的PFS，也就是无进展生存是最长的，达到了34.8个月，那么如果要是，经济不允许的话，我们就，从医保的现状的话，我们可以先给予一代的，克唑替尼，如果进展以后，再给予一个色瑞替尼，因为这两个药已经进了医保，那么如果这些药，耐药以后，我们依然需要，再进行活检，就再次做基因检测，寻找它们耐药的原因，如果要在奥克这个点上，出现了新的突变，我们可以选择，根据它的不同的突变点，可以选择相应的药，比如说三代的劳拉替尼。

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌目前为止靶向药物相对比较有限，临床上主要还是以化疗为主。在化疗的基础上，可以配合应用多靶点的靶向药物来进行综合的治疗。再有就是我们可以对能够取到病理的胆管癌进行基因检测，通过基因检测有可能发现患者存在特定的基因缺陷，如果存在这类缺陷，而又有相应的靶向药物，那么这些药物就可以用于胆管癌的靶向治疗。

目前我们临床上首选的就是像伦法替尼，阿帕替尼以及索拉菲尼这样的一些多靶点药物。此外像贝伐单抗，像爱必妥这类药物，也有用于胆管癌治疗的。但是总体来说，胆管癌的靶向治疗，往往还是需要配合化疗，以及其他治疗，进行综合的处理。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 副主任医师 沈洲

肾癌治疗的方式，包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗以及靶向治疗等等。

手术治疗。肾癌是可以根据分期、肿瘤的大小和位置等不同情况，来采取不同的手术方式和方法。主要包括有肾癌根治术、肾部分切除术等手术方式。那么可以采用开放手术、腹腔镜手术或者机器人辅助腹腔镜手术等等方法。

化学治疗。化学治疗的具体治疗方案，需要根据患者肾癌的一个病理来进行制定，常用于非透明细胞癌的肾癌的患者，常用的化疗药物有吉西他滨、氟尿嘧啶、卡培他滨、顺铂等等。

放射治疗。对局部肿瘤复发区域或者远处淋巴结转移，骨骼或者是有肺转移的患者，姑息性的放疗可以达到缓解疼痛、改善生存质量的目的。

免疫治疗。包括有PD-1、PDL-1的单克隆抗体，目前也已经有大量的研究报道了这些免疫抑制剂，在肾癌中良好的疗效，但是目前国内尚未获批。

靶向治疗。对于伴有高危因素的术后患者或者是晚期转移性的肾透明细胞癌的患者，需要辅助靶向的药物治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 肿瘤外科 主任医师 王圣应

甲状腺癌一般情况下不建议做化疗，但是对于一些特殊类型的，目前也在做一些化疗的尝试。

对于中到晚期、复发转移的这些预后比较差的甲状腺癌，我们也可以用靶向药物治疗，抑制血管抑制生成类的比如说安罗替尼加上抗代谢类的药物卡培他滨来进行综合治疗，尤其是对那些未分化的或者是鳞癌这些肿瘤我们还可以用TP方案，就是紫杉醇加铂类的药物联合再加上血管抑制生成的药物安罗替尼在一起联合治疗，临床上会取得很好的效果。

比如说对一些甲状腺恶性淋巴瘤的病人，那我们要按照规范的淋巴瘤进行系统的化疗。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

 

目前来说，化疗是晚期转移性胃癌患者的一个主要治疗方式。通过药物治疗、化疗可以延长生命，减轻痛苦，而且近些年有新的治疗手段，叫分子靶向药物。分子靶向治疗是针对肿瘤细胞的靶点，一个特异性的分子来开发的一类药物。这类药物主要作用在这个靶点，有的放矢，而这个靶点在正常细胞上是没有或者是缺乏的，因此靶向治疗是一种相对特异的治疗，它杀伤肿瘤细胞的力度更强，对正常机体细胞的损伤更小。

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作者信息：北京大学第一医院 肿瘤化疗科 副主任医师 朱希山

如果肉瘤确诊为是恶性，可以在医生的建议下使用靶向治疗，阻断肿瘤生长的方式以及扩散。

靶向药是根据患者本身特有的变异基因所制成的具有针对性的针对某个肿瘤的特定药物。如果可以采取靶向治疗，效果非常好，但治疗前需要先做基因检测，如果有基因突变才能选择靶向治疗，然后进行抑制从而达到阻断肿瘤生长以及扩散的功能。针对早期的肿瘤，主要还是靠手术，手术以后根据具体的情况选择化疗或者放疗，同时配合靶向治疗。

靶向治疗是以口服药物为主，因此患者的依从性相对较高，靶向治疗的副作用相对较小，效果明显。过去治疗肿瘤的方法有手术、化疗，现在出现了靶向治疗和免疫治疗，使广大的患者能够有更大的获益。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 郭伟

 

靶向治疗也就是有一个靶点，针对这个靶点给予相应的治疗，现在肺癌的治疗，已经从之前的手术、放疗、化疗，到了现在的有靶向治疗和免疫治疗，靶向治疗已经成了我们非常重要的一个手段，那么这个靶点是怎么回事，我们目前发现肺癌有多个驱动基因，也就是我们说的靶点，正是这些驱动基因的异常，导致了肿瘤的，发生 发展 转移，因此我们有一个办法，如果能阻断这个靶点，来遏制肿瘤的生长，来达到治疗肺癌的作用，目前我们发现的，常见的肺癌的靶点有，EGFR ALK ROS1，BRAF HER2等。

 

因此我们的病人住院以后，当我们得到一个病理诊断时候，需要进一步的了解它的基因状况，看看有没有相应的靶点，也就是驱动基因，如果我们找到这种驱动基因，我们给予它相应的靶向治疗药物，也就是我们说的TKI，就是小分子的，酪氨酸激酶抑制剂，给予他这个治疗以后，它的有效率能达到70%以上，而且就是，只是吃药就行，病人可以在家，吃药不需要住院，那么病人的生活质量，生存期，都有一个明显的提高，这正是我们，现在追求的肿瘤治疗的结果，

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

目前靶向治疗对骨肿瘤有效果，特别是恶性肿瘤。

大部分患者要进行化学治疗，也就是化疗，它会杀伤肿瘤细胞，同时也会杀伤正常的细胞，所以会出现比较明显的全身副作用。靶向治疗是利用一定具有特异性的载体药物，杀伤肿瘤细胞的活性。一般是控制到肿瘤部位，对肿瘤细胞有结合性，同时对正常的细胞没有损伤性，这就是靶向药物的主要特点，它可以降低副作用，又能够有效的杀伤肿瘤细胞，起到比较好的效果。

患者治疗后需注意定期复查。治疗过程中要积极防治放、化疗的并发症。患者治疗后还需要注意观察和记录不良反应，做好生活护理，预防和处理并发症。如果治疗后发现不适，及时就诊。

近年来，随着生活节奏的加快，人们的生活方式也发生了翻天覆地的变化。其中，一些疾病也随着时代的发展而逐渐增多。本文将围绕常见疾病、预防措施、治疗方法等方面展开讨论，为大家提供一些实用的健康知识。

首先，我们来了解一下目前常见的疾病。以心血管疾病为例，随着生活水平的提高，人们摄入过多的油脂和高热量食物，导致心血管疾病患者逐年增加。为了预防心血管疾病，我们应保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。

除了心血管疾病，糖尿病、高血压等慢性病也困扰着许多人群。为了控制这些疾病，患者需要长期服药，并注意饮食和运动。此外，定期体检也是发现疾病的重要手段。

在治疗方法方面，随着医疗技术的不断发展，许多疾病的治疗方法也日益成熟。例如，对于癌症患者，靶向治疗、免疫治疗等新兴疗法为患者带来了新的希望。而对于一些常见病，如感冒、肠胃炎等，合理使用药物可以有效缓解症状。

在日常保养方面，我们要注重以下几点：

• 保持良好的作息习惯，避免熬夜。
• 合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
• 适量运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

最后，我们要关注医院和科室的发展。随着医疗技术的进步，医院和科室也在不断创新和发展。例如，一些医院开设了特色科室，为患者提供更加专业、细致的医疗服务。

我曾经是一名成功的商人，生活过得有滋有味。然而，命运总是喜欢开玩笑。去年，我被诊断出患有一种罕见的癌症。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。接下来的日子里，我陷入了深深的绝望和恐惧中，仿佛世界末日即将来临。

在我最需要帮助的时候，京东互联网医院出现了。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细解答了我的问题，还提供了一份详细的治疗方案。他的耐心和专业让我重新找回了希望。

根据医生的建议，我开始了免疫+化疗的治疗。每次住院都需要做深静脉和特药证的办理，但医生和护士们总是尽力让我的住院经历变得更加舒适。他们的关心和照顾让我感受到了人间的温暖。

现在，我已经完成了多次的治疗，身体状况也在逐渐好转。虽然这段经历让我付出了巨大的代价，但我也学到了很多。生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，感恩每一个帮助过我们的人。

前列腺癌，作为男性常见的一种恶性肿瘤，其发生发展受到多种因素的影响。以下几种因素可能加快前列腺癌变的过程：

首先，长期久坐不动并憋尿会导致前列腺充血，进而影响前列腺液的排出。尤其是坐在柔软的沙发或办公椅上，更容易导致泌尿系统血液循环受阻，增加无菌性前列腺炎或细菌性前列腺炎的风险。

其次，酗酒和吸烟是前列腺癌的重要诱因。烟草中含有多种有害物质，长期吸烟会损害前列腺健康。而大量饮酒会导致前列腺长期充血和扩张，增加患前列腺疾病的风险。

此外，前列腺病史也是前列腺癌变的重要因素。急性和慢性前列腺炎、前列腺增生和肥大等都可能增加患前列腺癌的风险。

不健康的夫妻生活方式也可能导致前列腺癌变。由于前列腺是雄激素依赖性器官，雄激素水平较高且夫妻生活频繁的男性，患前列腺癌的风险更大。

为了预防前列腺癌，我们应养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，注意私处清洁卫生，控制夫妻生活次数，保持生活规律，坚持健康饮食，多喝水，并定期进行体育锻炼。

在饮食方面，应尽量避免高脂肪、高胆固醇和辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果、蔬菜和谷物。

六大疾病的线上管理与治疗

随着互联网技术的发展，线上问诊和互联网医院已经成为现代医疗服务的重要组成部分。对于六大疾病（心脏病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脑血管疾病和肾脏疾病）的患者来说，线上管理和治疗不仅提高了便利性，也使得远程监测和定期随访成为可能。

心脏病患者可以通过线上平台与心脏专家进行视频咨询，获取个性化的治疗建议和药物管理方案。癌症患者可以在家中接受化疗，减少了去医院的次数和感染的风险。慢性呼吸系统疾病、糖尿病、脑血管疾病和肾脏疾病的患者也可以通过线上平台进行日常监测、用药提醒和健康教育，有效控制病情。

然而，需要注意的是，线上管理和治疗并不能完全替代传统的面对面医疗服务。对于急性病情或复杂的病例，仍然需要及时就医。同时，患者在选择线上医疗服务时也应注意平台的合法性和医生的资质，以确保自己的健康安全。

在当今社会，随着人们生活水平的提高，健康问题越来越受到关注。本文将从疾病预防、日常保养、医疗知识普及等方面，为大家带来一篇关于医学健康的科普文章。

一、疾病预防

疾病预防是保障人体健康的重要环节。根据世界卫生组织的统计，80%以上的慢性病可以通过预防措施避免。那么，我们应该如何进行疾病预防呢？首先，要养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、充足睡眠等。其次，要定期进行健康体检，以便及时发现潜在的健康问题。最后，要积极接种疫苗，预防传染病的发生。

二、日常保养

日常保养是保持身体健康的基础。以下是一些日常保养的小贴士：

1. 保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高热量、高脂肪的食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 充足睡眠：每晚保证7-8小时的睡眠时间。

4. 保持良好的心态：学会调节情绪，保持乐观的心态。

三、医疗知识普及

随着医疗技术的不断发展，越来越多的疾病得到了有效的治疗。以下是一些常见的医疗知识，希望大家了解并掌握：

1. 高血压：高血压是导致心脑血管疾病的主要原因之一。患者应遵医嘱，按时服药，并定期监测血压。

2. 糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者应注意饮食，控制体重，并定期监测血糖。

3. 癌症：癌症是一种严重的疾病，早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。

四、医院与科室

医院是人们求医问药的地方，了解医院的科室设置有助于我们更好地就诊。以下是一些常见的医院科室：

1. 内科：负责治疗内科疾病，如心血管、呼吸、消化等。

2. 外科：负责治疗外科疾病，如骨折、肿瘤等。

3. 妇产科：负责治疗妇科、产科疾病。

4. 儿科：负责治疗儿童疾病。

5. 皮肤科：负责治疗皮肤病。

中国癌症基金会与上海罗氏制药有限公司共同发起的泰圣奇患者援助项目，旨在为广泛期小细胞肺癌贫困患者提供泰圣奇药物的可及性，提高患者生存期并改善生存质量。项目由基金会办公室负责审核、评估和发放药品，并设有详细的申请条件和终止条款。项目自2020年5月启动，将持续至援助药品发放完毕。项目对患者的医学评估、经济状况和药品使用情况有严格规定，以确保援助药品的合理使用。

在当今社会，癌症患者对于饮食和补品的焦虑情绪日益加剧。许多人过分关注吃什么食物会致癌，吃什么食物能防癌，甚至将没有科学依据的谣言当作铁律来遵守。这种过度挑剔和迷信，往往源于患者对病情的紧张和焦虑。复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科副主任医师周振华医生指出，过度关注饮食与肿瘤的关系，反而会强化内心的焦虑，不利于康复。他强调，保证营养的均衡，找对的医生进行合理的治疗，比吃什么补品都重要。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为我父母都是医生吧。所以当我在左边耳朵下面摸到一个硬块时，心里的不安感油然而生。更糟糕的是，每当我向左歪头用力时，那个位置就会疼痛难忍。这种感觉就像有一根针在我的皮肤下面扎来扎去，非常不舒服。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加焦虑。各种论坛和网站上都有类似的症状描述，很多人都在讨论可能是淋巴结肿大、腮腺炎甚至是癌症。我越看越害怕，感觉自己可能已经患上了一种严重的疾病。

我决定去医院做个检查，医生给我做了彩超，但结果显示我的淋巴结并没有肿大。然而，我的疼痛感依然存在。医生告诉我可能是神经性疼痛，建议我口服一些药物来缓解症状。虽然我对这个诊断结果有些疑惑，但我还是按照医生的建议去做了。

在接下来的几周里，我每天都在服用药物，并且尽量不去想那个硬块和疼痛。慢慢地，我的症状开始减轻，心里的恐惧也逐渐消散。我意识到，很多时候我们对疾病的恐惧和焦虑可能比疾病本身更可怕。所以，我决定将这次经历写成一篇小说，希望能够帮助更多的人走出恐惧和焦虑的阴影。

放疗和化疗是治疗癌症的两种主要方法，它们通过不同的方式作用于癌细胞。放疗利用电离辐射杀死癌细胞，而化疗则是通过使用化学药物来阻止癌细胞的生长和扩散。由于肿瘤的大小、位置和分期不同，放疗和化疗的费用也会有所差异，通常在几千元至几万元之间。例如，乳腺癌和早期宫颈癌的治疗费用可能相对较低，因为病变范围较小。但对于复杂类型的癌症，如小细胞肺癌或晚期胃癌，治疗费用会相应增加。在接受治疗期间，患者应密切关注身体变化，并与医生保持沟通，以便及时评估治疗效果和副作用。

随着社会的发展，医疗行业日新月异，各种新型疾病、药品和治疗手段层出不穷。本文将围绕这些话题，为广大读者提供一些医学相关的科普知识。

首先，让我们来了解一下目前常见的几种疾病。例如，心血管疾病、糖尿病、癌症等，这些疾病严重威胁着人们的健康。针对这些疾病，医学界已经研发出了一系列的治疗方法和药物。例如，心血管疾病可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗；糖尿病可以通过胰岛素注射、饮食控制等方式进行控制；癌症则可以通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。

除了疾病治疗，药品的研发也是医学领域的一个重要方向。近年来，新型药物层出不穷，如靶向药物、生物制剂等，这些药物在治疗某些疾病方面取得了显著的效果。例如，靶向药物可以针对肿瘤细胞进行精准打击，减少对正常细胞的损伤；生物制剂则可以调节人体免疫系统，提高免疫力。

在治疗建议方面，医学专家提醒大家，要养成良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动、保持良好心态等，这些都有助于预防疾病。此外，定期体检也是非常重要的，可以及时发现潜在的健康问题。

医院和科室也是医学领域的重要组成部分。医院是医疗服务的载体，科室则是根据疾病种类进行划分的专业科室。例如，心血管内科、神经内科、肿瘤科等。每个科室都有专业的医生和护士，为患者提供全方位的医疗服务。

总之，医学领域是一个充满活力的领域，各种新技术、新方法不断涌现。了解医学知识，有助于我们更好地保护自己的健康。