尿路结石，现如今已经发展成为现代人的常见病了，特别是那些久坐不动的上班族、学生党等人群。

 

尿路结石的发病原因，与人们的生活习惯那可谓是息息相关。

 

但是你可曾想过，为什么尿路结石偏偏瞄准了这些人群呢？

 

小编呢先来简单说一说吧。

 

推荐医生：郑锦标

 

那是因为久坐、不爱活动这类习惯，很容易使身体内的脏东西藏匿堆积在尿路中，然后这些脏东西中的钙质等成分淤积起来，慢慢就形成了结石。

 

所以当我们久坐时，若有尿意而不及时排尿，泌尿道得不到冲刷，各种各样的疾病，例如尿路感染、尿路结石、慢性前列腺炎等，它们就会找上门来了。

 

下面小编就仔细来讲一讲尿路结石。

 

 

01 尿路结石形成的几大原因

 

小编通过查询资料发现，影响尿路结石形成的因素那是非常多，其中包括：年龄、性别、种族等，都会影响结石的形成。

 

那么，在日常生活中我们的哪些习惯会导致我们容易得结石呢？

 

小编总结了一下几条，都来看看了。

 

 

1. 久坐不动，喝水少

尿路结石的发病原因是与职业有关的。例如：飞行员、办公室里的工作人员等职业，他们这些人群因为工作性质影响，需要经常坐着，如果平时饮水少的话，尿液得不到稀释，尿液浓度增高，尿液中结石结晶沉积就容易形成结石。

 

除此以外，对于那些不爱活动的人来说呀，如果肾脏存在了小结石或泥沙样结石，因为缺乏运动，那么这些小结石就不容易排出体外，慢慢地日积月累，就很容易慢慢长大。

 

2. 饮食结构不合理

俗话说「病从口入」，结石疾病亦是如此。经过小编调查，在日常生活中，如果我们过多地食用含有草酸的食物，其中包括菠菜、豆类、茶叶、葡萄等这类食物，就会容易导致草酸钙结石的形成。

 

除此之外呢，得了尿酸盐结石的人不宜食用嘌呤丰富的食物，如动物内脏、海鲜等。蛋白质和脂肪摄入过多时，也容易形成草酸钙结石和磷酸钙结石。

 

3. 地理环境和气候差异

尿路结石疾病也有明显的地域和气候差异性。根据调查发现在山区、沙漠和热带地区，此病发病率较高，南方地区的发病率高于北方地区。高温环境也是形成结石的因素之一。

 

4. 继发性因素

其实尿路梗阻和感染也是诱发尿路结石的重要因素之一。例如：常见的尿路梗阻，有先天性的尿路畸形和老年性的前列腺增生等。另外，甲状旁腺机能亢进、甲亢、皮质醇增多和长期卧床等也会诱发尿路结石。

 

02 尿路结石的常见误区都有哪些？

 

明白了尿路结石的病因后，小编再来说一说大家对于尿路结石存在哪些误区。

 

 

误区 1. 结石从来没有痛过，所以不需要治疗

 

有些人，不经常检查身体，不知道自己有没有结石，加上平日饮水太少，肾脏的小结石会慢慢变大，最终会形成了较大的结石。

 

有一种情况，当结石大小跟肾脏的空间吻合，如没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发感染，可以表现为长期没有症状，但是这并不能代表结石不痛就无需治疗。

 

当有症状出现的时候，那就为时已晚了，可能会造成严重的肾积水，长期下去还会有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。

 

误区 2. 痛过的结石不再痛了就不用担心了

 

结石痛过一次就没有再痛了，此时有人会认为结石已经排出来了，所以以后再也不用担心了，其实这种想法也是非常危险的。因为一旦结石没有排出，反而有可能会引起尿路梗阻，继而导致肾积水，肾脏功能将受到严重影响。

 

最后呢，小编在这里提醒大家，不要久坐多运动，防止结石找上门。

 

 

参考文献

[1]时华,曹其彬,刘智.尿路结石ESWL治疗后复发的相关因素和预防方案[J].当代医学,2021,27(32):135-136.

[2]余虓,叶章群.泌尿系结石诊治：聚焦发展,思考未来[J].中华医学杂志,2021,101(38):3049-3053.

[3]俞燕,王增龙,王雪静.格林模式健康教育对上尿路结石患者疾病认知水平及健康生活方式的影响[J].海军医学杂志,2021,42(05):617-619.

 

胆囊结石非常高发，几乎每家都会有胆囊结石的人。胆囊结石最常见的表现就是肚子疼：在吃的太饱、或吃了太油腻的食物后出现右上腹部隐痛，有时候伴有肚子胀、恶心。严重时发生胆绞痛：结石卡在胆囊颈部，导致胆囊剧烈收缩后出现绞痛，疼痛阵发性加剧，疼痛难忍。

 

哪些胆囊结石可以不手术？

 

结石较小、没有胆囊炎（超声提示胆囊壁光滑、壁不厚、液区清晰就是没有胆囊炎）、没有症状的胆囊结石可以不手术，定期超声检查即可。

 

 

哪些胆囊结石需要手术？

 

1、疼痛反复发作，特别是发生胆绞痛；

2、有下列并发症：胆囊炎、胆总管阻塞、胰管阻塞、胆囊癌；

3、结石数量多且直径大于2-3cm；

4、合并直径大于1cm的胆囊息肉；

5、胆囊壁厚大于3mm。

 

胆囊结石如果不做手术，会出现哪些问题？

 

1、引起胆囊炎，包括急性的和慢性的

 

这主要是因为胆囊结石可以刺激胆囊壁，同时胆汁淤积，又容易感染细菌。出现腹胀等消化不良症状，伴有右上腹或上腹部疼痛、胆绞痛，恶心、呕吐、发热等症状。长期慢性炎症后发生萎缩性胆囊炎，即炎症使胆囊体积变小，胆壁增厚，胆囊周围粘连。

 

 

2、胆总管结石、急慢性化脓性胆管炎

 

由降入胆总管的胆囊结石(继发性胆管结石)阻塞胆总管出口，再加感染引起，整个胆道树，包括胆囊在内都有急性化脓性炎症，起病与急性胆囊炎相似但全身炎症表现更重，并有黄疸，表现为夏科(Charcol)三联征：上腹痛，寒战，黄疸;容易发生休克，甚至危及生命。

 

3、胆源性急性胰腺炎

 

有时，降入胆总管的胆囊结石在通过或停留于胆总管出口处时可诱发胰腺炎而不合并急性化脓性胆管炎，称胆源性胰腺炎，起病与胆绞痛相似，但脐上，剑突下的压痛范围较广，同时血或尿淀粉酶升高，黄疸可有可无，B型超声检查除见胆囊结石，胆总管扩张之外，还可见到胰腺肿胀，胰周有渗出液等征象;但胆总管内不一定能见到结石。甚至出现危及生命的急性坏死性胰腺炎。

 

4、胆结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管并发急性胆囊炎、胆囊坏疽、胆囊穿孔、腹膜炎等。可引起Mirizzi综合征，出现黄疸、发热等表现。

 

5、胆结石可引起胆囊与胃肠道内瘘（胆囊与胃肠相通），有时会形成胆石性肠梗阻。

 

6、胆囊癌：胆囊长期慢性炎性刺激，可诱发胆囊癌。

 

7、部分胆囊结石病人，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性发作，可使原有病症加重，增加病死率。

 

胆囊结石病虽小，一旦符合手术指征，最好是做手术把胆囊切了。这些严重的不好的后遗症，可能一辈子不会发生，但一旦发生了，就悔之晚矣！

我们都知道尿尿是人生一件小事，但是也是一件大事，所以各位朋友，一定不能不重视自己的尿道健康，如果不小心患上尿结石那可是太痛苦了。尿道结石一般情况下分成两种，一种是原发性的，这个很少见，还有一种就是继发性。

都有什么症状？

1. 排尿困难，尿道有了结石的话排尿会费力，尿线也会发生变化（变细或成滴沥），有时尿流中断及不能自然充分排空尿液。完全梗阻就会急性尿潴留。

 

2. 排尿时感觉一阵疼痛，且扩至阴茎头部。后尿道结石在会阴和阴囊部两处能感到不适。同时结石部位会伴有难以忍受的疼痛，如果出现合并感染还会加剧这种疼痛的感觉，在尿道口会有一些脓状分泌物，膀胱刺激症状加剧。

 

3. 如果是前尿道结石可以在阴茎体部摸到一些结节状的肿物，在尿道的外面可能会见到一部分结石外露。

 

4. 尿道憩室结石，女性的尿道憩室结石大多是下尿路发生感染，出现尿频尿急、排尿痛、脓尿及血尿，性交痛为突出的症状，甚至有时候在尿道可以排出脓状物质。男性的阴茎下会出现慢慢变大有点硬的肿物，一定的压痛但不会排尿梗阻。

 

该如何诊断检查？

男性的尿道结石可沿着尿道感觉出或者经直肠指检触到。女性尿道结石和憩室结石能够从阴道摸出。B超和X线检查都可以精准的检查出来。

 

1. 尿常规检查，镜检能见较多红细胞和一部分白细胞，合并感染时，能发现尿中有脓细胞。尿沉渣晶体性状也要引起注意。

 

2. 影像学检查，一般通过”X线泌尿系平片”或着通过直肠超声的检查，可以发现后尿道结石，而且判断出结石的位置和大小。

 

治疗

治疗尿道结石的时候要按结石的不同位置选择不同的方法。

 

1. 如果结石的位置处于尿道舟状窝，那么可以向尿道内注入一种无菌液体石蜡，以达到将结石推挤出尿道口的目的，或者用血管钳子从尿道口伸入取出结石。

 

2. 前尿道结石采用阴茎根部阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道不让其退后，注入无菌液体石蜡后慢慢推挤至尿道远端，勾取或钳出，如果取出不便那么在输尿管镜下碎石后取出。治疗过程禁止粗暴，避免尿道切开取石，以免尿道狭窄。

 

3. 后尿道结石用尿道探条把结石推挤到膀胱，然后按膀胱结石处理。

 

每个人的治疗方法都是根据每个人的身体情况而定，建议听从医师的指挥，尽早尽快就医，最大程度减少病情给我们带来的痛苦，最后一定要多关心自己的身体，多重视自己的健康，做好预防，防止患病。

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尿路结石是常见的泌尿科疾病之一，男性多发于女性，一旦患上，那怎是一个“疼”字了得。不少人曾经吃过“肾绞痛”、“输尿管绞痛”的苦，那种难以忍受的剧烈疼痛实在是刻骨铭心......然而，其罪魁祸首却往往是那些冷不丁的小“石头”，硬是毫不留情地堵在排尿通道上，让人疼得发慌。

 

尿路结石应如何预防呢？

 

多喝水

 

是不是觉得多喝水听腻了？“怎么老是叫我们多喝水？”但是，这是真的有用呀，水是万能灵药的基础呐。“多喝水，少生病。”充足的液体摄入（包括白开水、汤、饮料等）可增加尿量，从而降低尿路结石成分的过饱和状态，预防结石形成。

 

一般成年人建议每天的液体摄入量在2.5～3.0升以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5升以上。哪种液体比较合适呢？白开水是个不错的选择。饮料方面可选择橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。应避免过多饮用咖啡、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。

 

 

合理补钙

 

“啥，还补钙，尿路结石中不是有钙，这会不会增加患上的风险？”这可能是很多人的担忧。其实不然，一般建议吸收性高钙尿症患者摄入低钙饮食，不建议其他患者盲目限钙。

 

饮食中钙的含量低于800mg（20mmol/d）就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。

 

摄入正常钙质含量的饮食、限制动物蛋白和钠盐的摄入反而比传统的低钙饮食更能有效预防结石复发。正常范围甚至适当程度的高钙饮食对于预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值。注意是钙饮食，额外的钙就不用补了。

  

少吃含“草酸” 的食物

 

适当限制饮食中“草酸”的摄入，有助于预防草酸钙结石形成。虽然仅有10％～15％的尿液草酸来源于饮食，但是大量摄入富含草酸的食物后，尿液中的草酸排泄量会明显地增加。

 

草酸钙结石患者尤其是高草酸尿症者应该避免摄入诸如甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹、菠菜、大黄、红茶和可可粉等富含草酸的食物。其中，菠菜的草酸含量最高，草酸钙结石患者更应该注意忌食菠菜。

 

低盐饮食

 

高盐饮食会增加尿钙的排泄，“重口味”的亲们需要管管嘴巴了。

 

忌过量“高蛋白”饮食

 

低碳水化合物和高动物蛋白饮食与含钙结石的形成有关。高蛋白质饮食引起尿钙和尿草酸盐排泄增多的同时，使尿的枸橼酸排泄减少，并降低尿的pH值，是诱发尿路含钙结石形成的重要危险因素之一。

 

常吃水果和蔬菜

 

水果和蔬菜可以稀释尿液中的石头成分，但并不影响尿钾和尿枸橼酸的浓度。因此，适当增加水果和蔬菜的食用可以预防低枸橼酸尿症患者的结石复发。但不建议大量服用“维生素C”相关药物，服用维生素C后尿草酸的排泄会显著增加，容易形成草酸钙结石。尤其是复发性草酸钙结石患者更需注意。

 

 

限制高嘌呤饮食

 

伴高尿酸尿症的草酸钙结石患者应避免长期高嘌呤饮食。富含嘌呤的食物有：动物的内脏（肝脏及肾脏）、家禽皮、带皮的鲱鱼、沙丁鱼、凤尾鱼等。

 

造成尿路结石很大程度上是由于我们管不住嘴巴或者是错误的饮食方式，因此平时可以多注意饮食方面，预防尿路结石。

67岁的黄女士在成衣厂工作，忙碌的时候，一整天几乎不喝水只喝茶或是咖啡、也没时上厕所，结果这几个月来一直觉得腰酸背痛，后来还出现血尿的症状，她赶紧来看医生，才发现左边肾脏有1.5、1.2、0.5公分的结石，而右边肾脏的结石已经长到2公分以上，必须要做手术。

 

肾结石的处理方式

体外震波碎石

肾结石的处理方式大约有3种，一种是大家常听到的体外震波碎石，这种方式不用住院也不用麻醉，但做一次的廓清率只有70~80%，以黄女士的案例来说，至少要做3~4次，而每次震波，为了在人体可以接受的能量范围内，要相隔1~2个月，等于要花半年到一年的时间才能清完。

 

而体外震波是用体外定位，把能量打到结石的位置，所以如果结石很硬、或是体型比较大，效果就比较差。如果有多颗结石、有特别大颗的结石，因为每次的能量波都有安全上限，所以可能结石还没打完、能量波就用完了，而且对于容易出血或是有服用抗凝血剂的人也不适合做，怕肾脏出血。

经皮穿肾取石

所以大于2cm的大结石建议做经皮肾镜取石术。就是在体表打个洞，建立一个通道直接通向肾结石，把结石打碎吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。基本上这种操作是大石块的首选。

 

但伤口虽然只有小小的1公分，也有可能会出血，对于服用抗凝血剂、心肺功能不好，或是身体状况比较差的人，也不适合做这种手术，所以一次只建议做一边。

 

 

软式输尿管镜

这种手术发展大约5年左右，是用大约1米长的软镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管一直到肾脏，透过中空的管路，把激光打进去、打碎石头，再经由正常排尿的路线排出。没有伤口、手术方便快速，而且可以一次清2边肾脏的结石，隔天就能出院。

　　

软式的输尿管镜比起传统硬式的输尿管镜，可以自由弯曲180~270度，所以进入肾脏之后，可以很顺利的检查各个肾盏，找到结石就能当场打碎，因为是用眼睛看到的，所以特别的准确：对于年纪大、心肺功能不好，或是有服用抗凝血剂的人来说，因为出血少、疼痛感低，是非常好的选择。

　　

除了可以打结石之外，软式输尿管镜也可以当成检查肾脏上皮细胞癌的一个方式，不过，软式的输尿管镜很精细，只能用几十次就会坏，而且有感染风险，我们使用单次性、抛弃式的输尿管镜，一次手术的耗材费用大约要8~10万元，所以建议还是不要让自己有肾结石。

 

石竹，又名洛阳花、石柱花。中药瞿麦有两个基源，一个是石竹科的瞿麦（qúmaì，记住是qúmaì，qúmaì，qúmaì，重要的事情说三遍，许多人都读成“聚麦”）；另外一个来源就是石竹科的石竹，因此大夫开方子处以瞿麦的时候，调剂应付可以是原植物瞿麦Dianthus superbusL.，也可以是石竹Dianthus chinensisL.，这两种植物都可以当成中药瞿麦来用。

 

没错，石竹可以是石竹，石竹可以是瞿麦；瞿麦可以是瞿麦，瞿麦可以是石竹，是不是有点晕？没事没事，慢慢体会，您总会想明白的。

 

 

石竹是多年生草本植物，高大约30-50cm，茎节膨大，叶线状披针形，叶子常3-5cm，宽3-5mm，基部狭窄，整体植株叶子较密，整个植株上下都会有叶子，难怪司空曙诗中说

 

“高低俱出叶，深浅不分丛”，

 

人家诗人看的还是很细致的。

 

一株株石竹不仅仅是祛病的药物，还是美化庭院的不二选择。石竹花瓣色彩缤纷，有鲜红色的，有白色的，有粉红色，边缘有不整齐的浅锯齿，种植密度大点的话，种种色彩的花瓣迎风摇曳，煞是好看！

 

“野蝶难争白，庭榴暗让红”，果然名不虚传。

 

小小的石竹，花期可达半年之久，从五月份就开始盛开，直到九月份才结束，如此坚强的小小植株，看到了和煦的春风，领教了炎炎的烈日，品尝了凛冽的秋风，才结束自己灿烂的花期，难怪司空曙说

 

“谁怜芳最久，春露到秋风”。

 

石竹既然是当瞿麦来用，就有着跟瞿麦相同的功效。石竹可以利尿通淋，活血通经。临床上用于治疗热淋，血淋，石淋，小便不通，淋沥涩痛，经闭瘀阻等问题。汪昂的《本草备要》瞿麦向下记叙：苦寒。降心火，利小肠，逐膀胱邪热，为治淋要药。书中还描述瞿麦“花大如钱，红白斑斓，色甚妩媚，俗呼洛阳花”，您看这描述，说明汪昂心目中的瞿麦就是这个石竹，没有之一。

 

汪昂归汪昂，目前我们还是要看药典，药典瞿麦项下规定了两个基源，一个是石竹，另外一个就是瞿麦。既然说到瞿麦了，我们就在简单说说这个瞿麦，免得您傻傻分不清楚。

 

 

瞿麦也是多年生草本，高30-6-cm，茎直立，节膨大，叶对生，线形至线状披针形，顶端渐尖，基部成短鞘状抱茎。这些看上去和石竹还是傻傻分不清楚，那就告诉您一个诀窍，看花：石竹花瓣顶端齿裂，色彩多样；瞿麦花瓣顶端呈流苏状，花瓣粉紫色。

 

这回您该知道了吧！！

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肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，发病率比较高。不过肾结石患者也无需过度担心，肾结石通过一定的治疗可以有效地解决。可肾结石患者也应重视，因为有时肾结石可能会堵住尿路，引起患者尿液排出受阻，导致肾结石患者疼痛或肾积水，严重时，甚至有可能会使肾结石患者患上尿毒症、肿瘤等。

 

一般而言，肾结石的治疗方法主要有：药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗取石。有人问，肾结石在不需要开刀时，需要怎样调理才能排出？笔者跟大家来聊聊这个问题。

 

 

如何用非手术手段预防和排出肾结石？

 

（1）多饮水

 

无论是什么类型的结石，其最重要的预防措施就是大量喝水。大量喝水可以增加排尿量，避免高浓度矿物质、盐类物质的聚集，从而防止肾结石的出现。因此，每天饮水量最好保持在在2000毫升到3000毫升，正常成人24小时的尿量应维持在2000毫升以上。

 

（2）多运动

 

根据自身状况，选择最合适的运动如步行、跑步、爬楼梯、跳绳、跳远、跳高、跳广场舞、打太极拳等，有助于预防肾结石复发，对肾结石的排出也非常有利。

 

（3）控制草酸盐的摄入

 

有很大一部分的肾结石是草酸钙结石，因肾结石患者应不吃或少吃含草酸盐多的食物，如草莓、菠菜、豆制品、咖啡、巧克力、部分坚果等。

 

（4）减少蛋白质的摄入

 

蛋白质摄入量与肾结石之间存在直接关系。蛋白质极易造成尿液中出现钙、尿酸与磷，最终形成结石。因此，在日常饮食中要减少摄入富含蛋白质的食物，降低形成肾结石的风险。

 

（5）减少钙的摄入

 

盲目地补钙，易导致体内含钙量过高，最终形成结石。当然，这并不是说不能吃含钙食物，而是应适量摄入含钙食物。适量的钙离子可和肠道里面的草酸盐直接结合形成沉淀随粪便排到体外，降低草酸钙结石形成的风险。

 

（6）少食用浓茶、烈酒、巧克力

 

浓茶、烈酒、巧克力等可促进肠道对钙的吸收，导致被吸收的钙从尿液中排出，一旦尿量较少尿内钙浓度增高，尿液在浓缩过程就会慢慢形成结石。

 

（7）减少盐的摄入

 

盐含有钠离子，钠离子在尿液中增多，会钙离子难以被重吸收，最终导致尿液中钙离子和钠离子都增多，钙离子和尿液里面的草酸盐更易结合形成结石。每天摄入的盐最好不要超过六克。

 

 

结语

 

总之，非手术手段预防和排出肾结石，一定要多喝水、多运动，减少蛋白质、钙、钠盐、草酸盐的摄入，并且少食用浓茶、烈酒、巧克力等。

 

参考文献

[1]刘景铎.成年人肾结石病的病因及防治[J].人民军医,2005,(07):407-409.

尿道结石分为原发性和继发性两种，前者少见，多在尿道已有病变的基础上发生，如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物，而继发性尿道结石绝大多数是膀胱结石或上尿路结石排出过程中经过尿道时受阻。泌尿系结石是一个非常严重的疾病，一旦得上一定要进行手术治疗来取出结石。除了要选择进行正确的手术，在手术后的护理也非常重要。要想使疾病更好的恢复和彻底的痊愈，一定要按照医生建议去进行护理，以免留下一些后遗症影响身体的健康。

 

泌尿系结石术后的护理问题也同要重要，一定要注意饮食，多吃一些含有维生素的食物。还要多喝水也有好处，不要吃含有高蛋白的食物比如奶类和豆类。还有适量进行运动来提高自己的免疫力，最后还要及时检查。有没有并发症的发生，下面让我们来具体看一下泌尿系结石的护理方法。

第一，注意饮食。饮食要一定要营养均衡多吃一些有营养的还有富含维生素的食物。比如新鲜的水果和蔬菜，蔬菜，有黄瓜，豆角，绿豆芽。水果有苹果，雪梨，西瓜，葡萄，橙子可以补充人体所需要的维生素。不要挑食，偏食，多食，一定要按时吃饭。

第二，要多喝水。泌尿系的结石护理方护理方法还包括别的疾病没有的一条，一定要坚持大量饮水，因为大量的喝水就能产生大量的尿。每天保持八杯水，这样不但起到预防肾结石复发的作用，还能保证我们人体钙的摄入量，并且对身体其他方面有好处。

第三，不要吃高蛋白。平时要注意不要吃高蛋白的食物，因为高蛋白的食物大量摄入的话容易引起尿酸盐，膀氨酸，黄嘌吟等多会使身体形成结石，高蛋白含量多的食物有动物内脏，肝脏，牛奶，乳酪，牛羊肉以及各种豆类都要尽量少吃。

第四，进行运动。在手术过后一定要进行适量的运动，平时还要注意不要过度劳累，适量运动可以提高自己的免疫力和抵抗力。以免引起感冒和一些疾病的发生，因为一些感冒和一些疾病就会引发泌尿系结石再次发作，因此在做完泌尿系结石手术以后，一定要注意自己的健康。

第五，定时检查。平时要注意定期检查，定期要尿化检x线或B超检查观察有没有复发现象。或者是没有清除干净的结石，腰痛和血尿，还要及时去就诊。结石是否干净和肾功能的恢复情况都是临床复查的主要项。如果发现异常，要及时询问医生并及时检查治疗。

 

 

泌尿系结石一旦发生在自己身上，选择正确的手术治疗非常重要。但是除了手术治疗术后的护理方法也同等重要。家里人一定要给患者护理好，进行正确的饮食方法，多让患者喝一些水。还要进行适量的运动，除了这些定期做检查也是必不可少的。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

最近在网上看到一个案例，湖南衡阳的张先生10年前患上了肾结石，最开始的时候石头比较小，听别人的建议吃一些"溶石"药物后把小石头排了出来。

 

3年前，张先生再次检查发现肾结石，右肾的结石比较大。有过一次吃药溶石的成功经验后，他这次还是选择吃点“溶石药”想要把结石溶掉。

 

让他没有想到的是，结石没有排出来，反而引起了严重的肾积水。

 

事情是这样的：

 

10年前，张先生在广东从事矿工工作，因为右侧腰腹部反复胀痛入院检查，结果显示他有肾结石。因为当时结石不大，医生建议他使用一些药物，看看能不能把石头排出来。

 

张先生在朋友的介绍下，吃了一些朋友推荐的“溶石药”，没想到还真排出了一些细小的结石。之后身体没有出现什么不适，他也就没有重视，也没有复查。

 

 

直到3年前，张先生再次出现双侧腰腹部疼痛，他才到医院检查。结果发现双侧肾结石，并且右肾的结石比较多、比较大，双肾都出现了轻度肾积水。

 

不过张先生认为肾结石痛起来吃点药就可以了。于是这几年，他找了一些“土方子”治结石，有时还吃自己采摘的草药。

 

可是张先生没想到，他双肾内的结石不但慢慢长大了，还导致肾脏出现了更为严重的积水。

 

再次到医院的时候，他的肾功能已经出现了异常，如果再发展下去，肾实质就会像气球一样被胀得越来越薄，最后会出现肾衰竭的情况。这个时候需要通过手术才能解决结石引起的梗阻，挽救肾脏功能。

 

 

一

 

肾结石到底能不能通过“溶石药”排出来呢？

 

要想弄明白这个问题，需要了解一下肾结石的成分。

 

肾结石根据不同的组成成分可以分为：草酸钙结石、尿酸结石、磷酸钙结石、磷酸镁铵结石、胱氨酸结石等。

 

不同成分的结石，它的形成过程和硬度都不一样。

 

①草酸钙结石是最坚硬的肾结石类型，所以X光比较难穿透，结石会比较小，大约1-2cm，常常出现在输尿管里面。

 

②磷酸盐结石在感染的时候容易出现，因为感染形成的一些异物会像桃核一样聚集磷酸盐，能够快速地增大。

 

③尿酸结石在高尿酸或者痛风患者中比较常见，大多像沙子一样。

 

④胱氨酸结石与胱氨酸代谢异常关系密切，肾脏胱氨酸再吸收不良时容易出现。

 

细心的朋友会发现，以上结石大多有钙的参与，所以尿里的钙、磷酸等等物质增多，都比较容易长结石。这里就要讲到结石形成的原因了。

 

结石形成的原因有以下几种情况：

 

①代谢性疾病引起尿中钙、磷酸增多，尿酸沉积。

 

②喝水少，经常憋尿。尿在肾脏形成，通过肾盂、输尿管排到膀胱，再排除体外。就像水渠一样，水少就容易杂物堆积。

 

③尿路感染。前面说过，感染容易引起磷酸盐结石。喝水少、排尿少也是尿路感染的因素之一。女性的生理原因，尿路感染的风险更大。

 

④不运动。水往低处流，除了需要多喝水，还要多运动，因为人体也是一个物理结构，站立、跑跳，有利于尿道沉积物的排出，减少结石行成。

 

二

 

了解了结石成分和结石形成的常见原因，基本上能回答“溶石药”能不能排石的问题了。

 

石头形成以后，想要达到很好的“溶石”效果是比较困难的。但是溶石的概念可以这样去解读--能够在结石不大的时候用药，控制住结石不再长大，即使不能溶解结石，也已经达到不错的效果。

 

在这个解读基础上，只要药物能够对抗上面提到的结石成分，基本就能控制结石生长。

 

最常用的药物有枸橼酸氢钾钠、维生素B6、氧化镁等，还有一些中成药剂，也常常用于治疗肾结石。

 

枸橼酸氢钾钠可以溶解尿酸结石和防止新结石的形成，作为胱氨酸结石和胱氨酸尿的维持治疗。维生素B6可以减少草酸盐析出，口服氧化镁可以增加尿中草酸的溶解度。

 

不同的“溶石药”对不同的结石有一定的效果，所以能够进行结石成分分析，对症下药，对于溶解结石、预防结石形成、增大有更好的效果。

 

溶石药对于小结石、泥沙样结石，或者说对应成分的结石有一定的效果。但是像张先生一样，想通过土方、自己采的草药溶石，试错成本会大一些。

 

除了吃药达到溶石的目的，还有一些药物可以使用，这些药物能够扩张尿道的括约肌，让细小的结石能够排出。因为小于1cm的结石，是有机会掉落下来的。

 

还有的药物是针对病因的治疗，比如抗感染药物、治疗代谢病的药物等等，这些就不细说了。

 

三

 

说完溶石药的问题，再来说说怎么预防吧。

 

预防肾结石，除了要治疗原发病，最重要的一点就是要保持尿道的顺畅。

 

排除了引起结石形成的疾病以后，建议做到以下几点：

 

①多喝水。容易长结石的体质，建议每天喝水2500ml。

 

②不要憋尿。憋尿会使尿液在尿道内潴留，反复地吸收排出，容易形成沉淀。

 

③多运动。运动除了增加尿液的自然流动以外，还能够通过体位的变化让细小的异物、结石排出来。

 

④多吃蔬菜水果，前面说到维生素B6能够减少草酸析出。通过饮食的方法可以让人体吸收必须的营养成分，包括维生素。

 

 

这些预防方法，适用于有过结石的人和感觉自己容易长结石的人。

 

四

 

再结合一下张先生的病例说一下肾结石的治疗。

 

10年前已经有过肾结石的人，应该把定期复查泌尿系超声作为常规。张先生第一次发现结石的时候，结石还比较小，用药物能够排出。

 

但是他并没有在意，也不注重复查。当再次出现腰腹痛症状时才去就诊，再次检查发现结石，他一心想着通过溶石药溶石，还是通过一些土方溶石。

 

在这里需要提醒大家，结石小于1cm、或者泥沙样的结石，可以通过药物和饮水运动排出。但是在这些方法都不能奏效，结石不断增大的时候，需要寻求医生的帮助。

 

以下情况可能需要手术：

 

①结石比较大，没有引起梗阻、感染的情况下，可以先尝试体外冲击波碎石。

 

②结石比较大（比如鹿角形结石），反复引起感染，引起尿道梗阻、肾积水的情况下，需要手术治疗。目前最常用的手术方式是相对微创的经皮肾镜碎石术。

 

③结石堵塞输尿管，引起梗阻、感染、剧烈疼痛，需要在输尿管镜下碎石。

 

张先生的结石就是双侧输尿管上段结石、右肾多发性结石。术前腹平片中，可清晰看见其右肾肾盂及肾下盏均有多颗大结石，其中较大的结石直径达到了3cm，而且结石梗阻引发了肾脏积水。这种情况下药物治疗已经没有太大意义，需要及时进行手术解除梗阻。

 

所以，得了肾结石，使用溶石药不是想当然，自己找土方、采一些草药就能溶石。在用药没有效果的情况下，除了定期复查，还要根据医生的建议，及时地手术取出结石。

 

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牙齿是我们外在形象的重要组成部分，也是我们身体健康的重要参与者，牙齿好不好，直接关系到我们能否吃什么都香。因为牙齿具有咀嚼的功能，假如它不能够正常咀嚼，那么我们吃什么都无味。

 

所以，呵护牙齿健康，需要从小事做起，牙结石就是众多看似小事儿中的一种。牙齿上面布满了牙结石，应该如何去维护？用手去抠，肯定是不合理的，那么应该怎样去处理，才能够既安全，又高效呢？教你3招，轻松除掉牙结石，呵护牙齿健康。

 

 

牙结石，又名牙垢，主要是因为食物中的一些钙物质，经过日积月累的沉淀，就会粘附在牙齿上面。而食醋里面主要的成分是醋酸，这种酸性物质与牙垢可以发生化学反应，本来粘附在牙齿上面的牙垢，会通过食醋的分解，然后溶解掉。

所以，建议牙垢比较多的人，可以每次刷牙的时候将牙膏与食醋一起混合搭配，这样可以保证每次刷牙的时候，利用食醋与钙离子发生化学反应的功效，从而有效祛除牙垢。另外，食醋还有杀菌的作用，对于口腔的卫生也有一定帮助。

 

 

小苏打，又名碳酸氢钠，这种物质经常被人们用于发酵面粉，制作馒头。但是，除了可以用于发酵之外，小苏打还有一个功能，就是可以除牙垢，因为小苏打所含有的碳酸氢根离子，也属于弱酸物质，这种物质与钙离子相遇之后，同样可以发生化学反应。

 

所以，苏打水与牙膏混合在一起，每天饭后可以用苏打水漱口，效果也会很不错。另外，由于苏打水本身酸性不是很强，建议大家在使用的时候，要养成长期坚持的习惯，每天坚持刷牙、漱口，坚持两三个月，就可以明显感受到小苏打带来的神奇功效。

 

很多人可能会不理解，为什么红糖水也可以除牙垢？其实，红糖不仅可以除牙垢，而且还可以美白牙齿，这与红糖所含的成分有一定关系。

 

 

一方面，因为红糖的颗粒比较大，所以在使用红糖除垢的时候，其实是利用红糖的摩擦力，将牙齿上面的牙垢给刷下来。

 

另一方面，红糖虽然是甜的，但是它里面还含有一些其他的物质，这些物质对于牙垢也有一定的清除功效。所以，饭后用红糖水漱口，或者每次刷牙的时候，用红糖水配合牙膏，坚持一两个星期，也可以见到成效。

今天是个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床，准备开始新的一天。突然，我收到了一条来自XXX互联网医院的健康提醒，告知我医生必须完整查看病例后才开始诊疗，这让我感到非常放心。

不久后，我预约了泌尿外科的XXX医生进行线上问诊。在等待的过程中，我仔细回忆了自己的病情，准备向医生详细描述。

“您好，我是XXX医生。”医生的声音温柔而专业，让我感到安心。

我向医生详细描述了我的症状，并询问了治疗方法。医生耐心地询问了我是否有尿频、尿急、尿痛、尿血、小腹胀痛、腰酸腰痛等情况，我一一回答了没有。

医生告诉我，我可以暂时不用药物，但需要注意多喝水，以帮助排出结石。我有些担心，询问这会不会引发尿毒症，医生耐心地解释说不会的。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对自己的病情有了更深的了解。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到缓解。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

那天，我感到尿频、尿急、尿痛，心里有些慌张，不知道该怎么办。于是，我决定先上网查询一下，看看是否有相似的症状。搜索了一段时间后，我发现了一个互联网医院——京东互联网医院。

我注册了账号，填写了基本信息和症状描述，很快就有一位医生与我联系。医生很耐心地询问了我的症状，以及是否有做过相关检查。我告诉医生，我之前在人民医院做过检查，医生说是结石。但我觉得检查单上并没有显示这个问题。

医生建议我拍照发过去看一下，我按照指示操作。医生仔细观察后告诉我，那个检查单上并没有明确指出是结石。他建议我再做一个泌尿系统彩超和尿液菌培养。

虽然我有些担心，但医生的态度让我感到安心。他告诉我，这种疾病不会拖延一年，而且只有去医院才能得到准确的诊断。

于是，我按照医生的建议去了医院。虽然过程有些繁琐，但医生的专业和耐心让我感到温暖。医生告诉我，我的疾病确实与结石有关，但还需要进行进一步的检查和治疗。

在这次经历中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。不仅节省了时间，还能在第一时间得到专业医生的诊断和建议。

我是一名45岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。最近，我开始感到脚步有尿酸结石的疼痛，双肾萎缩伴随高血压，心脏也感觉不舒服。这些症状让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

在肇庆市，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行进一步检查，主要是肺部CT。医生解释说，如果肺部没有问题，那么就没有传染性。但如果存在肺结核，可能通过咳嗽咳痰传播。幸运的是，我的肺部CT结果显示没有问题，医生也确认我没有传染性疾病。

医生还提醒我，双肾萎缩与感染有关，需要及时治疗。同时，高血压和心脏不适也需要引起重视，可能需要调整生活方式和服用中成药来控制血压和改善心脏健康。医生建议我定期复查，并保持良好的生活习惯和饮食习惯。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。它让我在家就能得到医生的指导和帮助，避免了繁琐的挂号和排队等待。感谢京东互联网医院和医生们的辛勤工作和关心！

2024年9月4日晚上，东城区的张先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线咨询。张先生的主诉是他患有尿道结石，并且结石有点大。起初，他希望通过尿液排出结石，但两天过去了，情况没有改善。医生建议他采取体外碎石或经皮肾镜取石的方式治疗。张先生担心手术的安全性和效果，医生则详细解释了手术的流程和成功率，消除了他的顾虑。最终，张先生决定前往医院进行手术治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了张先生的信任和感激。

我还记得那天晚上，喝完啤酒后突然感到尿尿异常疼痛，甚至有种堵塞感。用手摸阴茎根部，触摸到一个硬块，心中不免升起一股恐惧。第二天一早，我便匆忙赶往医院，经过一系列检查，医生告诉我可能是右侧囊肿和急性尿道炎，开了一周的药物治疗。但是，症状并未改善，反而那个硬块似乎在向龟头移动。再次就诊，医生怀疑是尿道结石，建议我去大医院做手术。然而，在等待手术的过程中，奇迹发生了——我把结石尿出来了！

虽然结石已经排出，但我仍然担心是否需要继续服用药物。于是，我登录了京东互联网医院，开始了在线问诊。医生建议我进行彩超检查，以确保没有残留的结石。经过检查，结果显示一切正常。医生也告诉我，虽然结石已经排出，但仍需要注意饮食和生活习惯，避免再次形成结石。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和正确的治疗方法是多么重要。同时，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

那天，我感到一阵突如其来的疼痛，仿佛有什么东西在体内横冲直撞。我赶紧拿起手机，预约了附近的泌尿外科专家进行线上咨询。

专家详细询问了我的症状，包括尿不尽、龟头发红、尿道口疼痛等，然后耐心地为我解答了疑问。他告诉我，这可能是因为我之前患有尿结石，引起了尿道感染。

专家开具了处方，并告诉我需要按时服用抗生素，以消除感染。他非常细心地解释了每一种药物的作用和用法，让我对治疗有了更深的理解。

在药师审核通过后，我预约了购药。药店的药师态度亲切，详细告诉我如何服用药物，并提醒我注意饮食和生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的症状明显减轻。感谢那位泌尿外科专家的耐心和专业，让我在家就能得到及时有效的治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我正在家中为近期的小腹胀痛和腰痛而烦恼。为了寻求帮助，我决定尝试互联网医院的服务。

在互联网医院的平台上，我找到了一位专业的泌尿外科医生。医生通过仔细询问我的症状，了解到我存在尿频、尿急、排尿不畅等问题，并根据我的描述初步判断为泌尿系结石合并尿路感染。

医生建议我进行尿液化验和泌尿系B超检查，并给出了中西医结合的治疗方案。他详细解释了治疗方案中使用的药物，并告诉我这两种药物配合使用可以起到标本兼治的效果。

在医生的指导下，我开始了治疗。经过一段时间的用药和检查，我的症状明显缓解。我对医生的诊断和治疗水平深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并及时利用互联网医院的服务。

新生儿红尿，通常指的是新生儿尿液颜色异常，呈现红色或深红色。在沈阳这样的北方城市，秋季天气逐渐转凉，湿度较低，这样的气候条件可能会增加新生儿红尿的发生率。以下是对新生儿红尿的介绍以及相关的家庭预防和治疗策略。

新生儿红尿的病因可能包括生理性和病理性两种。生理性红尿通常是由于新生儿出生后体内红细胞破坏产生胆红素，或者是尿液浓缩导致颜色加深。而病理性红尿可能是由泌尿系统感染、尿路结石、溶血性疾病、血液系统疾病等引起。

在沈阳秋季预防新生儿红尿，家庭可以采取以下措施：
1. 保持新生儿的生活环境清洁卫生，减少感染的风险。
2. 给新生儿提供充足的水分，预防尿液浓缩。
3. 定期监测新生儿的尿液颜色，一旦发现颜色异常应及时就医。
4. 注意新生儿的保暖，避免因为受凉引起呼吸道感染等疾病，间接导致红尿。
5. 避免新生儿接触可能引起过敏的物质，减少溶血性疾病的风险。

在治疗方面，首先要明确病因，针对不同的病因采取不同的治疗方法。例如，如果是泌尿系统感染，则需要使用抗生素治疗；如果是溶血性疾病，可能需要输血或药物治疗；如果是尿路结石，可能需要手术治疗。

在沈阳秋季，由于天气干燥，家庭还应该注意以下几点：
1. 给新生儿适量补充水分，防止脱水。
2. 保持室内空气湿润，避免新生儿皮肤干燥。
3. 注意新生儿的饮食，避免摄入过多的盐分，以免加重肾脏负担。

总之，新生儿红尿虽然可能让人担忧，但只要家长能够及时采取措施，预防疾病的发生，并在发现异常时及时就医，大多数情况下是可以得到有效控制的。

我从来没有想过，自己会因为性生活中的问题而感到如此的窘迫和焦虑。最近两次性生活射精时，精液里竟然有血，红褐色的那种，占了一半以上。我不敢告诉我的妻子，怕她担心，也不敢去医院，怕被人知道。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地抓住了我的心脏，让我喘不过气来。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，试图找到解决问题的方法。但是，越是了解，越是感到恐惧。因为我发现，血精可能是很多严重疾病的信号，包括前列腺癌、精囊炎、尿道炎等等。我甚至开始怀疑自己的性能力，害怕自己再也不能满足妻子的需求。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系到了一位泌尿外科的副主任医师。他的名字我不便透露，但他有着十多年的男科和泌尿外科临床经验，非常专业和耐心。他详细地询问了我的病情和生活习惯，并给出了初步的诊断和建议。

我被告知，血精可能是前列腺炎的症状之一，也可能是其他泌尿系统感染或结石引起的。医生建议我尽快去正规公立医院做进一步的检查和治疗，并提醒我注意生活习惯，避免过度劳累和刺激性食物。同时，他也安慰我说，血精并不一定意味着严重的疾病，只要及时治疗，通常都可以恢复正常。

听完医生的话，我感到一丝安慰和希望。虽然我仍然有些担忧和紧张，但我知道我不能再逃避了。只有面对问题，才能真正解决它。所以，我决定按照医生的建议，去医院做详细的检查和治疗。无论结果如何，我都要勇敢地面对，为了自己的健康和幸福，也为了我的妻子和家庭。

那天，我刚刚结束了忙碌的一天工作，突然感觉腹部左边一阵剧痛，就像是被针扎了一样。我立刻想起了那个熟悉的号码，那是我在京东互联网医院预约的医生***的联系方式。

我拨通了电话，那头传来了***医生温和的声音：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我迫不及待地描述了我的症状，***医生耐心地听着，不时地点头。

“您说您腹部左边疼，是不是胆囊？”我摇了摇头，“不是，胆囊是右上腹。”接着我描述了疼痛的具体位置，***医生告诉我：“左下腹？是吗？”我点了点头。

“女性要排除妇科。”***医生提醒我。我立刻想起了最近的水质问题，我住在无锡，那里的水质一直不好。我告诉***医生：“有没有做过b超看看？”***医生建议我去医院做一个ct检查。

我按照***医生的建议去医院做了检查，结果显示是输尿管结石。当我拿着检查结果再次联系***医生时，他告诉我：“可能是水质导致的。”我恍然大悟。

***医生还告诉我，如果结石小，可以通过多喝水、多运动来排石。他还建议我改喝纯净水。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的指导进行，疼痛渐渐减轻了。我非常感激***医生，他的专业和耐心让我重新获得了健康。

虽然这次的经历让我感到有些痛苦，但也让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份健康，也一定会推荐京东互联网医院给我的朋友。