大家都知道含油量多的食物不好，会引起肥胖，胆固醇升高等等，但是高油的危害不只这么普通，还和大出血有关！是不是很可怕？这是因为高油饮食会诱发腹主动脉瘤，瘤状的主动脉很容易破裂而导致大出血，患者最终会因为失血性休克而死亡！所以我们在生活中一定要控制脂质的摄入，以提早预防主动脉瘤等心血管疾病的发生！

 

一、“高油”的“分水岭”

 

半两（25克）其实就是区分正常油脂和高油脂水平的分界值。成人每天摄入的总油脂不能超过半两。但是也要注意，总油脂可不单包括我们每天烹饪时加入的食用油，还要算上每种食材本身所含的油脂。

 

日常生活中，肥胖者、精神压力过大者和“三高”疾病的患者都更容易被摄入的高油脂影响，患上相应疾病。

 

二、高油诱发腹主动脉瘤的五大步骤

 

Step1.脂质的吸收

 

油脂的主要吸收部位在小肠，含油高的食品在被摄入人体后，首先被小肠上段的胆汁酸、脂肪酶乳化分解，最终被小肠黏膜上皮细胞吸收。这些不溶于血浆的脂质搭载上叫做乳糜微粒的“飞行器”，在血浆中自由地移动，最终“停靠”在组织细胞或肝细胞旁，通过细胞上的受体，进入细胞。

 

Step2. “潜入”动脉内膜

 

肝脏会将脂质中的胆固醇装载在“新飞行器”脂蛋白中，以低密度脂蛋白（后文简称“LDL”）的形式，通过血管壁内皮细胞组成的“防护网”，进入动脉内膜中“潜伏”下来。

 

Step3.炎症反应

 

LDL在血管内膜中会被氧化修饰成为oxLDL，这一“变装”反而引起了机体的“警惕”，会针对这一“不速之客”产生免疫反应，如分泌炎症因子白细胞介素-1等，进而介导一系列生理反应，“派出”单核细胞、巨噬细胞等“执法人员”将其吞噬“逮捕”。

 

Step4.动脉粥样硬化

 

吞噬了oxLDL巨噬细胞最终在与“不法分子”的斗争中泡沫化而“牺牲”了，大量胆固醇也就被释放出来并沉积“定居”在动脉内膜中，久而久之，连同沉积的钙质以及纤维化的平滑肌一起，形成了以胆固醇为中心的粥糜样硬质斑块。它们的存在和对内皮下层正常结缔组织的损伤都会引起动脉壁的变硬、变厚、变脆，失去弹性和韧性，最终造成动脉粥样硬化疾病的发生。

 

 

Step5.血液湍流和腹主动脉瘤

 

人体中的腹主动脉是输送血液的动力大动脉，奔流的血流会在末端分支处遇到阻力形成湍流。动脉粥样硬化后的血管极其“脆弱”，血液形成的湍流会垂直于血液流动方向对管壁发起冲击，最终血流冲破内膜进入中膜，压迫其内的数十层弹性膜，造成主动脉血管壁的变形变薄和主动脉管径的变大，即主动脉瘤状膨大的发生。

 

 

现代社会，人们的生活条件好了，“大鱼大肉”也逐渐成为了常态；所以我们就更应该注意：“贪嘴”可不能“贪油”，少食“荤腥”少放油才是王道！

6月初，小李吃完午饭后感到腹部左下方疼痛不止，开始以为是消化不良，就自己吃了点助消化的药。没想到晚上，肚疼的更厉害了，于是第二天就去了附近的小医院。医生开始怀疑是尿路结石，检查排除后，仍怀疑是消化不良，就给小李开了助消化的药。

 

 

小李回家吃了两天药，腹痛还是反复出现，仍未缓解。听说小区门口的诊所能治，就又跑到诊所看了看，又是针灸、又是按摩，这回腹痛还真有些缓解了。本以为这下可以恢复正常了，到了晚上，小李的腹痛又开始了。小李和家人赶紧去了大医院，“必须马上做手术，动脉瘤随时有破裂的可能，一旦破裂就有生命危险了！”经过检查，医生把小李的病危通知书放到了家属面前。

 

究竟是什么样的疾病，竟会威胁小李的生命呢？

 

腹主动脉瘤，是一种严重威胁生命的外科急症，被称为肚子里的一颗“炸弹”。之所以称之为“炸弹”，这是因为这种瘤子一般不分恶性还是良性，关键是怕破裂。

 

该瘤一旦破裂，动脉血压较高，在血压的作用下，裂口处会在短时间内大量出血，并伴有休克症状，更严重的甚至会危及生命。而小李感到剧烈的腹痛，正是动脉瘤急性扩张、随时可能破裂的特征之一。

 

 

 

“这种病在高血压患者、严重吸烟者和老年男性中比较多见。小李有什么既往病史吗？”“不抽烟，也很少喝酒。年纪轻轻的怎么就会得这种病呢？”小李的家属百思不得其解。经过医生详细询问，这才得知，小李在1岁多体检时发现患有先天性心脏病，可能与小李母亲在不知道自己有孕在身的时候服用了药物有关。其腹主动脉瘤也考虑先天性发育不良的可能性很大。

 

如果腹主动脉瘤真是先天性发育不良导致的，这25年来，小李就一点感觉也没有吗？的确如此，该病多数患者并无症状，大多都是检查身体时偶然发现的。在诊断上也存在一定的困难，确实容易与尿路结石、肾绞痛、肠梗阻、胆囊炎等疾病混淆。所幸小李的疾病发现及时，通过手术治疗已经恢复了健康。这下总算有惊无险，小李和家人也能松口气了。

俗话说“菜没盐无味”，其实，盐不但是我们日常生活中必不可少的调味品，还是维持我们生命活动的“生命结晶”，起着至关重要的作用。但是过量的盐反而是高血压的危险因素，最终可能引发腹主动脉瘤等心血管疾病的发生。

 

一、盐对人体的作用

 

盐的主要成分就是氯化钠（NaCl），其中钠元素（Na）广泛分布在人体各处，起着非常重要的作用。

 

分布部位一、骨骼

 

40%的钠盐分布在骨骼中，起到调节钙+吸收和成骨细胞分化的作用，对于骨组织的发生、生长和修复均起到极其重要的作用。

 

分布部位二、骨骼肌

 

10%的钠盐分布在骨骼肌中，其分布能维持细胞的电位，传递电信号，起到维持肌肉兴奋性的作用。

 

分布部位三、细胞外液

 

50%的钠盐分布在细胞外液中，起到维持血浆和组织液晶体渗透压的作用。所谓晶体渗透压，其实就是由低分子晶体物质如无机盐构成的渗透压，是对溶液吸引水的能力的一种量度。所以适量的盐作为维持组织外液渗透压的主要物质，能调整水分子的进出平衡，起到维持细胞正常形态的作用。

 

正常成人每天摄入的盐量不应该超过5g，也就是大概一塑料水瓶瓶盖的量，若过量摄入盐分，将引发高血压、主动脉瘤等一系列疾病。

 

 

二、高盐“诱发”腹主动脉瘤的过程

 

Step1.高盐引发高血压

 

人体中的水分大约占到体重的70%，而血液中的“水分”的多少就是靠血液中“盐分”的多少决定的。“盐分”越多，血液越“浓”，血液从组织液吸收来的“水分”就会越多，进而血液量越多。

 

 

当人体摄入过多的盐分，血浆晶体渗透压也就会随之升高，这会导致血管从组织液中大量吸收水分，造成血流量的上升。心脏会为了“带得动”这一大流量的血液，“开足马力”，加大输出功率，使血压特别是腹主动脉等大动脉中的血压上升，长此以往，就会造成常规高血压疾病的发生。

 

Step2.高血压引发腹主动脉瘤

 

升高的血压会压迫血管侧壁，当血管因动脉粥样硬化而变失去弹性，变得“脆弱”时，腹主动脉中奔流的血液就会冲破血管内膜，压迫中膜内的数十层弹性膜，造成局部血管壁变形凸出，造成腹主动脉球状膨大，导致腹主动脉瘤的发生。

 

 

适量的盐不可或缺，过量的盐却有大害——可能诱发腹主动脉瘤的发生，最终球状血管瘤的薄壁破裂就会引发大出血造成死亡！所以在生活中，我们放盐还要“防”盐，适量最为重要，可别让盐起了反作用！

 

 

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人到中年以后，身体的各项机能都开始慢慢走下坡路了，以致于平日里的腰酸背痛都认为是不值当一提的小事儿，可是你知道吗？同样是腰背痛，原因却不同。有可能只是简单的肌肉劳损，却也有可能是腹主动脉瘤“爆炸”前发出的最后一点“讯号”，如不及时发现，引起重视，甚至可能危及生命。

 

难以发现的“隐形炸弹”

 

虽然说腰背痛有可能是腹主动脉瘤的一个表症，但其实在疾病早期或者是动脉瘤没有达到一定大小的情况下，多数患者是没有症状和痛感的，自然也就对身体里潜藏的这个“隐形炸弹”丝毫没有察觉了。而随着动脉瘤的增大，有些患者偶尔会摸到腹部有一个跳动的包块，或者有时候感觉到丝丝隐痛，但由于当下没有对身体和生活造成可见的影响，也很容易被人忽略。而真正发生剧烈疼痛时，通常腹主动脉瘤引起的疼痛发生在下腹部或下背部，有时可向腹股沟、臀部或腿部放射，具有突发的、持久的、剧烈的特征，每次发作可达数小时或数天之久，而在就医过程中，因其疼痛部位及症状酷似其他急腹症，如肾绞痛、阑尾炎或胃肠出血等，被误诊的也不少。而这时已经到了疾病的中、后期，是动脉瘤膨大、即将破裂的先兆，要知道，一旦动脉瘤破裂，将有70%-80%患者会因出血而直接导致死亡。

 

 

如何发现“隐形炸弹”？

 

有人要问了，腹主动脉瘤这么可怕，致死率高却又不易发现，宛如一个轻功卓绝的刺客，一旦“潜入”身体，岂不是必死无疑了？该如何应对呢？

 

首先，如果发现腹部有搏动性包块，或者出现原因不明的腰、背部钝痛、下肢疼痛，甚至是不能行走等症状时，应立即就医，通过专业的医学设备检查、确诊。

 

1、彩色多普勒超声：超声具有无创、操作简便、费用低廉、重复性高、可动态观察等优势，已成为诊断腹主动脉瘤重要的影像学方法之一，而彩色多普勒超声更是广泛应用于腹主动脉瘤的筛查、术前评估和术后随访，其敏感性可以达90%以上。

 

2、腹部X线平片：影像表现为主动脉区域膨大的弧形钙化，也可以表现为腹部巨大的软组织影，腰大肌轮廓显示不清，这些都提示腹主动脉瘤的存在。

 

3、CT血管造影（CTA）：CTA创伤小，费用低，可以准确测量腹主动脉瘤的各项数据。特别是近年来出现的多排螺旋CT血管成像技术，具有快速、高分辨率、准确直观的特点，可以在更短的时间里得到更多的高质量图像 , 重建出来的动脉瘤模型可以从不同角度显示瘤体的全貌，为临床提供丰富的信息，已经逐渐成为腹主动脉瘤术前检查和术后随访的金标准。

 

 

通常腹主动脉瘤破裂的概率与其瘤体大小有直接关系，一般在4公分以下的，5年内的破裂概率小于15%，可以暂时选择保守的治疗方法，如控制动脉硬化、改善生活习惯等等，但每半年到一年需要做超声或CT检查，以了解动脉瘤的大小变化情况；如果瘤体已经达到4公分以上，就要考虑采取外科手术干预，因为瘤体每增长一公分，破裂的概率就会增长5-10%左右，当瘤体大于7公分时，破裂概率将高于90%。所以对腹主动脉瘤的早期发现、早期干预、治疗，是大大降低其致死率的唯一方法，以后切莫再对自己身体那点看似的“小毛小病”满不在意咯。

 

 

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有些学者认为一过性高血压并不能算是高血压，因为只有长期血压高才会引起某些心血管疾病的发生，一次性，过去就过去了。然而，一过性高血压其实也有很大的危害——诱发主动脉瘤而造成大出血，因此，我们要对它提高警惕。

 

一、什么是一过性高血压？

 

一般来说，对于未使用降压药物的人，非同一天有3次测血压高于140/90mmHg则考虑诊断高血压，对于一过性高血压，目前没有明确的诊断标准。

 

一过性高血压可分为短程、中程和长程3类。短程一过性高血压指一天内血压波动性超出正常，血压变异性增加是心血管危险因素。中程一过性高血压指一天或数天内血压增高，其他较长时段血压正常。长程一过性高血压表现更长时期内血压波动，例如患者温暖季节血压正常，寒冷季节血压增高等。一过性高血压的诊断，需排除常见的良性血压增高现象，如运动、饮食等。

 

二、一过性高血压的四种诱发因

 

1.  哮喘

 

近年来有研究表明，哮喘和一过性高血压之间有较强的相关性。哮喘会引起气道阻塞，造成二氧化碳排出困难，从而引发呼吸性酸中毒。潴留的二氧化碳还会引起血管平滑肌反射性收缩、管径减小，而造成血管外周阻力增加，进而造成心脏加大输出，血液收缩压力上升——即高血压的形成。

 

 

2.  偏头痛

 

偏头痛也是一过性高血压的危险因素。其可能的机理是：偏头痛患者的内皮素-1含量较高，会引发血管平滑肌收缩、血流外周阻力增大而造成血压的升高。

 

3.  不良情绪

 

也有研究表明，焦虑、惊恐等不良情绪容易诱发一过性高血压。其可能的机理是：焦虑会刺激下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素，进而刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素，接着就会促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素，从而增加平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，造成心肌收缩更加有力，血压暂时性上升。

 

 

4.  高声唱歌

 

高声唱歌一方面会造成情绪激动，一方面又会因为屏气造成气流不畅而引发呼吸性酸中毒，最终导致一过性高血压的发生。

 

三、一过性高血压可引发腹主动脉瘤

 

常规高血压通过压迫血管侧壁，进而损伤甚至冲破血管内膜压迫中膜，造成血管壁的变形变薄，形成腹主动脉瘤。而相比而言，一过性高血压对管壁的作用虽然是短暂的，但只要压力够高，依然能冲破血管壁内膜，出现的管壁的膨大形成腹主动脉瘤，或造成已经形成的主动脉瘤的破裂出血，威胁到患者的生命健康安全。

 

哮喘、头疼、情绪激动甚至高声说话都会导致血压的暂时性升高，会诱发腹主动脉瘤等多种心血管疾病，如果我们对这些现象不够重视，会使疾病悄然发展加重。一过性高血压也是病，我们也应对它提高警惕——从现在做起，调节不良情绪、养成良好生活习惯，做好一级预防，健康才有保障！

 

 

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阴道炎是女性常见病，绝大部分女性一生至少会得一次，所以如此的高发率，有些人对此已经熟视无睹了，认为得这种病没什么大不了。正如人们的经验，阴道炎本身的危害并不是很大，而且它是具有自愈性的，但是我们还是常常会提起这种病，是因为它对生活所带来的影响比较大。

 

重点了解下滴虫性阴道炎

 

患有滴虫性阴道炎，首先最明显的表现是白带增多，内裤经常感觉潮湿，细看会发现白带有点像脓，颜色属于黄绿的，白带里面也有小泡泡，时不时会闻到一股东西腐败的臭味。还有一个难以忍受的表现就是外阴瘙痒，不过这种瘙痒部位主要集中在外阴和阴道口，而且瘙痒程度也轻重不一。

 

有的人因为患有这种阴道炎导致性交痛、灼痛，从而导致夫妻性生活不和谐，这些症状是滴虫性阴道炎的主要症状。还有一些特殊的症状，如阴道炎同时也有尿道炎，会引起尿痛感、尿的次数也会增加；对于备孕的女性来说，患有这种滴虫阴道炎可能会导致不孕，因为阴道毛滴虫能吞噬精子而且影响到阴道环境（改变后的阴道环境不利于精子存活）。

 

 

如何解决这一扰人问题呢？

 

临床接触到的病人中，有一些人根据自己的症状猜出来自己得了阴道炎，然后就去药店买药，结果有的人好了，有的人越治越差。阴道炎分为好几种情况，不同阴道炎用药不同，不明确病因乱用药，很容易雪上加霜。

 

咱们这提到的滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，阴道毛滴虫主要是通过性交方式传播的，少数人是通过接触公共的浴池、浴盆等设施及物品感染的。阴道毛滴虫喜欢生活在温度25℃-40℃、PH为5.2-6.6的潮湿环境中，PH超过7.5或者低于5.0不生长，它的生存力是很强的，可以在半干燥的环境下生存十个小时，也可以在普通的肥皂水中生存45-120分钟，所以洗内裤时尽量用开水烫。

  
​如果觉得自己与上面提到的症状比较像，建议大家去医院做个白带常规，白带常规能很好地分析出你得的是哪一种阴道炎。

 

做白带常规是有条件的：

 

做检查的前3天（至少3天）阴道不能用药也不要清洗，这样做的结果比较准确。如果明确是滴虫性阴道炎，要求夫妻同时治疗。服药期间及停药后24小时不能喝酒，服药期间若出现头痛、恶心、呕吐等不良反应，立即停药。患有滴虫性阴道炎的孕妇应在医师指导下服药。

下肢静脉曲张出现之后，首先做好检查，找到疾病发病因素，其次进行疾病治疗，最后做好病情处理，这样才会减轻患者的痛苦。但是下肢静脉曲张疾病治疗过程中需要使用最佳的方式进行疾病的治疗，此外还需要做好病情知识宣教，从而降低下肢静脉曲张这种疾病的发病概率。

 

得了下肢静脉曲张之后，首先患者需要接受检查，找到疾病的发病因素，看看是不是因为先天性的静脉瓣膜缺陷导致疾病的形成，还是由于职业性质的因素导致疾病形成，总之疾病出现之后首先需要做好检查，做好检查之后才是疾病治疗的基础。

当然了一旦出现下肢静脉曲张之后，患者就会出现夜间疼痛的情况。很因为每个人疼痛的阈值不同，疾病的反应也是不同的。疾病需要使用一定的方式进行治疗，首先就是采用对症治疗的方式进行处理，如果是因为长期职业性质导致疾病形成，就需要告知患者休息并且结合一些可以恢复疾病的锻炼方式。

 

但是需要我们认识到的就是下肢静脉曲张这种疾病不可逆，随着疾病的发展患者的痛苦就是会越来越痛苦，这就需要我们积极找到不同的护理方式，患者出现疼痛之后采用一定的知识宣教固然是有一定的效果。但是使用一定的药物也会达到目的。由此来说临床护理知识也可以减轻下肢静脉曲张的痛苦。

但是对于下肢静脉曲张这种疾病来说最常见的疾病治疗方式是采用手术的方式进行处理，手术前后应该做好护理，做好患者病情评估，此外对于患者来说保持健康的心态，减轻疾病给自己的痛苦，但是不是任何人都可以采用手术的方式治疗疾病，需要做好手术评估。

下肢静脉曲张是一种复杂性的疾病，不处理和治疗可以出现并发症，处理不当也会出现并发症，随着身体机能下降患者的痛苦也会增加，那么就需要做好下肢静脉曲张高发人群知识宣教，及时发现疾病及时处理，出现之后也需要采用对症方式进行治疗。

 

 

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滴！滴！滴！

刺耳的警报声在急诊室内响起。

“醒醒，醒醒，爸！”焦急的呼喊不断传来。

一个70岁的老人躺在病床上，面色苍白，此刻正陷入昏迷。

他的女儿吴女士陪伴在旁边，满脸担忧，与医生讨论着父亲的病情。

“情况很危险，需要透析。”医生通知道。

但是吴女士却面色凝重。

因为她知道，父亲的状况虽然需要透析，但身体条件已经无法承受透析。

要不要透析——这是一个矛盾的难题。

 

受访者 | 北京 吴女士

文 | 一心一意

监制 | 黑凤梨

 

01 快速升高的肌酐

 

吴富国（化名）的身体一直很好，妻子早逝后，一个人将三个女儿抚养长大。

 

然而在16年8月份，吴富国65岁的时候，很突然的，身体很难受。

 

女儿陪伴着他来到医院，在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多！

 

肌酐是我们肌肉的一种代谢产物，在血液中会经过肾脏排出体外，正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔／升，过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素，但当肾功能不全时，血肌酐就会无法正常排出体外，从而快速升高。

 

 

一千多的血肌酐指标，证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

 

肾功能不全，也就是我们常说的肾衰，到了晚期也被称之为尿毒症。

 

一般来说，这会是一个慢性的发病过程。

 

但是吴富国突然发病的情况，让医生们觉得不对劲。

 

在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后，经过各种排查，吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

 

ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病，会对人体各个系统造成损伤，通常最容易累及肾脏和肺脏，一旦发病，病情会比较危急。

 

02 必不可少的透析

 

吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后，情况稍微好转。

 

但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤，不可逆转，想要维持正常的身体技能，就只能采取透析。

 

透析包括血液透析和腹膜透析，主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

 

如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段，透析就必不可免，且需要长期维持。

 

 

这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

 

父亲好好地，怎么就突然患上了这种免疫疾病，患上了尿毒症？

 

忽然间，她想起了2013年，父亲62岁的时候，也是突然间身体很难受。

 

吴富国当时在医院被诊断为肺气肿，进行一段时间的抗炎治疗后，症状就好转消失，所以当时吴女士并没有太过在意。

 

但现在想起来，吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患，或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

 

吴女士不禁有时候会想，如果能够早一点发现这种可能性，父亲也许就不会到达这么严重的地步？

 

03 无法恢复正常的生活

 

在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月，吴富国的肾脏功能已经稳定。

 

因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓，就是植入一根人工血管，所以吴富国到血管外科进行造瘘手术，但是做完手术之后，吴富国因为年龄比较大，病情比较危险，并发了胃肠道出血。

 

因为到达了尿毒症阶段，吴富国身体各个系统都容易受到损伤，不仅他的心脏功能出现了一些问题，肺部也开始积水，血氧饱和度也一直比较差，病情随时会再度恶化。

 

吴女士可以说是操碎了心，为了父亲能够得到更好的治疗，她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

 

在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后，吴富国终于能够出院，勉强过上了接近正常的生活。

 

 

最为理想的——也就是接近正常的生活。

 

因为每一位尿毒症患者，生活已经不可能恢复到正常。

 

贫血、营养不良、继发性高血压，几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

 

当肾脏无法履行它的正常功能，就需要透析来代替。

 

不仅需要控制饮食，注意生活、运动中的方方面面，每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

 

尿毒症患者，哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题，在其他科就诊的话，就会因为医生判断存在尿毒症，需要进行透析，而将病人转移到肾内科。

 

她的父亲，每次住院，因为肾脏不好，哪怕身体其它部位的问题，也只能住肾脏科，有时候需要在几个医院之间轮转。

 

透析还需要陪护，不仅对于自己，对于家人而言，也造成了很多问题。

 

04 最后一次透析

 

自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后，吴富贵5年内，每年都会去测一次ANCA抗体，防治病情复发。

 

虽然抗体指标没有异常，但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

 

每年，吴富贵肺部都会出现感染，出现呼吸困难、气喘，轻的话在诊所消炎治疗，重的话就不得不住院。

 

2021年8月份，吴富贵再次因为肺部感染而住院，但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转，肺部不停的积水，让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

 

但是因为吴富贵身体整体情况比较差，无法进行进一步手术和检查，所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

 

住院一个多月，吴富贵情况得到一些好转，最终决定出院。

 

但就是在三个月后，11月份，吴富贵突然晕倒在地。

 

 

吴女士焦急地带着父亲来到医院，在急诊科发现父亲低血糖。

 

然而的持续的高糖注射，也无法让吴富贵的症状得到改善。

 

“需要透析。”医生只能做出这样的结论。

 

然而吴女士已经隐隐约约感受到，父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

 

之前出现过这样的情况，当父亲身体虚弱时，透析过程就会无法进行。

 

她担忧着等待一个结果。

 

但……这一次的紧急透析过程中，因为吴富贵出现紧急的呼吸困难，导致透析不得不停止。

 

快速下降的血氧饱和度，让呼吸机也难以维持。

 

注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标，诸多抗生素也无法控制的持续感染。

 

无数异常的指标下，最终，吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

 

05 早防早治、长期沟通

 

ANCA抗体相关血管炎，尿毒症，这是整个世界都困扰的难题，仍然等待着进一步的科研探索，需要更多的临床治疗手段。

 

谈论起这些事情，吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破，一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

 

如果能够更早地筛查到这种疾病，便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前，延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流，交流病人病情的每一次转变，能够更快地给出指导和意见，或许病人的寿命便能够更多延长一些。

 

因为与病人无法保持及时的沟通，所以每一次诊治，都只能处理现在所能够看到的问题，病人之后的病情转变，因为每一次住院、出院，因为可能涉及到了不同的医院、医生，所以无法得到完善的关注。

 

但是互联网在线医疗，有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情，并给于持续的关注，避免医疗资源的浪费，节省诊治的时间，京东健康便是致力于这样的服务。

 

通过方便快捷的就医咨询，帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性，通过长期的家庭医生服务，帮助病人们更好地应对各种慢性疾病，也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

 

同时，如果能够让医生和病人建立起更多的联系，也能够帮助医生发现更多疾病的变化，帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

 

每一个尿毒症患者，背后都隐藏着许多心酸和泪水，如何更好地去生活？我们愿意为其提供帮助，也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

胃癌的发病较为隐匿，近半数早期胃癌病人没有临床症状　，仅部分有轻度消化不良等症状　，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。

 胃癌早期症状常不明显，发现很困难，但仍有蛛丝马迹可寻。

 

 

胃癌的早期症状包括：

 

1.80%以上的胃癌患者，会出现上腹部疼痛;

 

2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

 

3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

 

4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

 

早期胃癌较多见的症状是上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

 

 

 

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

 

早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。

 

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。

 

另外，特别值得一提的是，在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的，因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史，有上腹不适、消化不良等症状。

一天要上三次厕所，48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌，所以来到医院想检查一下。

医生告诉何女士，从你描述的情况来看，虽然一天有三次大便，但是排便习惯很规律，而且大便的性状和颜色也没有什么异常，所以罹患大肠癌的可能并不大。

不过为了万无一失，何女士还是接受了肠镜检查，通过检查，最终排除了大肠癌。

事实上，像何女士这样的患者不是很多，有些人，一天好几次大便，他们特别担心，担心自己是不是罹患了大肠癌，有些人，好几天才解一次大便，他们也担心自己是不是罹患了大肠癌，今天，我们就重点来说说，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪个有异常。

 

 

第一，一天三次大便，是腹泻吗？

很多人觉得大便次数太多不好，因为是腹泻的信号，事实上，仅凭次数来判断是不是腹泻，其实并不正确，很多人虽然大便次数多，但是大便的颜色，外观都完全正常，腹泻，通常有大便性状的改变，大便呈稀水样或蛋花汤样，没有形状。
单纯从大便的频率，并不能判断是不是大肠癌，还要看大便的性状，以及排便是否规律。

第二，三天一次大便，是便秘吗？

很多人想每一天都有大便，因为觉得大便里有很多毒素，及时排出才能更有利于身体的健康。

可也有一些人，三天才解一次大便，他们担心，这么久才解一次大便，毒素会伤害肠道。

 

事实上，是不是便秘，不能只看大便的次数，还需要看大便排出是否困难，大便是否干结，大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常，那么问题也不是很大。

每个人的排便习惯不同，有的人一天一次，有的人一天两次，有的人两天或三天才一次，但只要大便性状，颜色，排便习惯正常，那么，就无需担心。

 

大肠癌多发生在中年以上的男性，以40～70岁最为多见，但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见，其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

腹主动脉瘤，作为一种常见的血管疾病，其发病部位通常位于肾动脉以下的腹部主动脉。虽然它本质上是一种良性肿瘤，但其潜在危险不容忽视。尤其是夹层动脉瘤，一旦破裂，极易引发腹腔大出血，严重威胁患者生命。即便接受了手术治疗，患者也可能会留下后遗症。

以下是腹主动脉瘤手术可能留下的几种常见后遗症：

1. 急性肾功能衰竭

手术过程中，由于需要暂时阻断血流，如果时间过长，可能导致血压过低，肾脏供血不足，进而引发急性肾衰竭。

2. 心脑血管意外

手术过程中，动脉的供血会被暂时阻断和开放，血液流动特性发生改变，容易引发心律失常、心脏骤停，进而导致心肌梗死或脑卒中。这种情况在中老年患者中较为常见。

3. 乙状结肠缺血

手术过程中，如果内脏动脉被封堵或结扎时间过长，可能导致局部缺血，严重时甚至会引起组织坏死。

4. 血管感染

进行人工血管移植的患者，可能会出现移植血管排异反应，导致血管感染。此时，需要尽快取出移植物，并进行抗感染治疗。

为了避免术后后遗症，患者需在术后对身体情况进行密切监测，并调整生活习惯。远离烟草，保持清淡饮食，避免进行幅度较大的弯腰动作。

腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，它会导致主动脉壁的薄弱区域扩张成气球状的囊袋。如果腹主动脉瘤破裂，可能会导致生命危险。近年来，腔内修复术（EVAR）作为一种微创手术方式，为腹主动脉瘤的治疗带来了新的希望。

美敦力Endurant支架系统是EVAR手术中常用的支架之一，它在治疗腹主动脉瘤方面表现出优异的效果。Endurant支架系统具有以下优势：

1. 适应症广泛：Endurant支架系统适用于瘤颈长度在10毫米以上的腹主动脉瘤患者。

2. 安全可靠：Endurant支架系统具有良好的生物相容性和耐久性，可确保手术的安全性和有效性。

3. 微创手术：EVAR手术创伤小，恢复快，患者术后生活质量高。

4. 研究数据支持：ENGAGE全球登记研究证实，Endurant支架系统在治疗腹主动脉瘤方面具有优异的疗效和安全性。

除了Endurant支架系统，还有其他多种类型的支架系统可供选择，如Viabahn、Zenith等。医生会根据患者的具体病情选择最合适的支架系统。

除了手术治疗，腹主动脉瘤的患者还需要注意以下事项：

1. 定期复查：定期进行腹部超声等检查，监测腹主动脉瘤的大小和进展情况。

2. 生活方式调整：戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，适当运动，控制体重。

3. 及时就医：如果出现腹痛、腰痛、下肢麻木等症状，应立即就医。

腹主动脉瘤，这一听起来陌生的名词，实际上是一种常见的血管疾病。它指的是腹部的主动脉出现异常扩张，就像一个气球被吹得越来越大。这种扩张可能是真性的、假性的，也可能是夹层的。对于患有腹主动脉瘤的患者来说，了解疾病、积极治疗和日常保养至关重要。

首先，我们需要了解腹主动脉瘤的病因。研究表明，吸烟是导致腹主动脉瘤的一个重要因素。长期吸烟会使血管壁受损，增加动脉瘤形成的风险。因此，戒烟是预防和治疗腹主动脉瘤的首要措施。

其次，定期复查对于监测腹主动脉瘤的进展至关重要。对于直径小于3厘米的动脉瘤，如果没有明显的不适症状，可以每2-3年进行一次复查。如果动脉瘤直径大于4厘米，则需要每年进行一次检查，并密切关注其变化。

除了药物治疗和手术治疗外，生活方式的调整也是治疗腹主动脉瘤的重要一环。患者需要保持健康的饮食习惯，减少油腻、高盐食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入量。同时，保持适度的运动，如散步、慢跑等，有助于降低血压，改善心血管健康。

在治疗腹主动脉瘤的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案。药物治疗通常用于控制血压和心跳频率，降低动脉瘤破裂的风险。手术治疗则是治疗动脉瘤的有效方法，包括开放性手术和腔内修复术。医生会根据患者的具体情况选择最适合的治疗方案。

最后，患者需要保持积极的心态，积极配合治疗。腹主动脉瘤虽然是一种严重的疾病，但通过积极的治疗和日常保养，许多患者都可以恢复正常生活。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，其破裂风险极高，对患者的生命构成严重威胁。

一旦腹主动脉瘤破裂，患者将面临腹腔出血和低血容量性休克的风险，严重者可能在数小时内迅速死亡。因此，早期发现和及时治疗至关重要。

腹主动脉瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗可以控制血压和降低胆固醇，减缓动脉瘤的扩张。手术治疗是最常见的治疗方法，包括动脉瘤切除和人工血管置换。介入治疗则适用于某些特殊情况。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养，如戒烟限酒、保持健康饮食、规律运动等，以降低动脉瘤破裂的风险。

在日常生活中，患者应定期进行体检，以便及时发现病情变化。此外，患者还应注意血压、血糖、血脂等指标，并积极控制相关疾病。

总之，腹主动脉瘤破裂对患者生命构成严重威胁，早期发现和及时治疗至关重要。患者应积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养，以提高生存率和生活质量。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，它指的是腹主动脉的局限性扩张，扩张程度超过正常血管直径的50%。了解腹主动脉瘤的诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

首先，对于60岁以上的老年人，定期进行腹部超声检查是非常必要的。这种检查方法简单易行，成本较低，因此建议每年进行一次腹部彩色多普勒超声检查，特别是针对腹主动脉的检查。

如果B超检查结果显示腹主动脉有扩张，可以进一步进行定量检查，如CTA（计算机断层扫描血管造影）等，以更准确地判断腹主动脉瘤的大小和形状。这些检查有助于及时发现并发症，为后续治疗提供依据。

CT检查可以增强腹主动脉瘤的准确性，而DSA（数字减影血管造影）是诊断腹主动脉瘤的“金标准”。在进行DSA检查前，医生会详细告知患者检查前后的注意事项，确保检查结果的准确性。

对于疑似腹主动脉瘤的患者，应立即进行CT扫描以确诊。确诊后，了解合适的治疗方案至关重要。建议患者前往正规医院进行确诊，以便制定有效的治疗方案。

值得注意的是，目前尚无充分证据表明吸烟或有65至75岁腹主动脉瘤家族史的女性一定会患有腹主动脉瘤。因此，这类女性需要咨询医生的意见，并根据自身情况选择是否进行超声检查。如果确诊患有腹主动脉瘤，建议进行手术治疗，术后进行病理诊断，并根据病理结果制定相应的治疗方案。

腹主动脉瘤，一种常见的血管疾病，它会导致腹主动脉局部异常扩张，形成瘤状结构。这种疾病如果不加以治疗，会带来严重的健康风险，甚至危及生命。

那么，腹主动脉瘤的治疗方法有哪些呢？主要分为外科手术和介入手术两种。

外科手术是治疗腹主动脉瘤的传统方法。手术过程中，医生会在患者的腹部进行切口，切除受损的腹主动脉部分，并使用人工血管进行置换。这种手术方法虽然创伤较大，但能够彻底解决腹主动脉瘤问题，适用于一些年轻、身体状况良好的患者。

介入手术则是一种微创手术，它通过在患者的股动脉进行穿刺，将覆膜支架送入腹主动脉，将瘤体与正常血管隔离开来，从而阻断瘤体血流。这种手术方法创伤小，恢复快，但费用较高，且适用于一些年龄较大、身体状况较差的患者。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养。戒烟戒酒、保持规律作息、选择健康的生活方式、避免剧烈的情绪波动和剧烈运动等，都是预防腹主动脉瘤破裂的重要措施。

此外，患者还应该定期进行体检，以便及时发现病情变化。如果出现腹痛、腹胀、下肢麻木等症状，应及时就医。

总之，腹主动脉瘤是一种严重的血管疾病，需要引起足够的重视。通过选择合适的治疗方法，并做好日常保养，可以有效控制病情，降低健康风险。

腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病，手术是治疗腹主动脉瘤的有效方法。然而，手术过程中存在一定的风险，术后并发症也是需要关注的问题。

一、术后并发症的类型

1. 松甲性低血压：在手术过程中，由于动脉夹的移除，血液会迅速流入下肢，导致心脏后负荷降低，从而出现低血压。患者和麻醉师需要密切配合，预防此类并发症。

2. 多器官衰竭：多器官衰竭是腹主动脉瘤术后死亡的主要原因。老年患者术前若存在心、肺、肾、脑等疾病，术后易发生多器官衰竭。

3. 并发冠心病：约30%的腹主动脉瘤患者术前并发冠心病。术后心脏并发症多发生在术后前两天，包括心律失常和心肌梗死。

二、预防术后并发症的措施

1. 抓住最佳治疗时间：及时治疗可以降低术后并发症的风险。

2. 术后卧床休息：卧床休息有助于身体恢复。

3. 注意饮食和营养：合理饮食有助于提高身体免疫力。

4. 积极配合医生治疗：患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药。

三、总结

腹主动脉瘤术后并发症虽然存在一定的风险，但通过采取积极的预防措施，可以有效降低并发症的发生率。