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小于六个月的婴儿,由于受来自于母体抗体的保护,相对较六个月以上婴儿的呼吸道的患病率低,但是有几呼吸道疾病在小于六个月的婴儿患病率确是高的,需要引起家长的重视。
一、百日咳
百日咳是一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病,其临床特征是阵发性痉挛性咳嗽伴吸气鸡鸣样回声,病程可迁延数月,近年有逐渐增多趋势。尤其是小于6月龄组百日咳的患病率高于其它年龄组。
人是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主,任何年龄都可患病,人群普遍易感。传染源76%-83%来源于家庭成员,由患儿父母传播给新生儿及年幼儿。近年来百日咳的传播方式也有一定的改变,由过去的儿童传染儿童的模式逐渐转变为青年传染儿童的模式,它主要是以空气传播为主。
由于疫苗接种产生的抗体传送给胎儿的很少,因此小婴儿对百日咳鲍特菌的抵抗力是弱的,尤其是没有达到疫苗接种年龄的小儿患百日咳的较其他年龄组高。百日咳病死率为4%左右。
还有副百日咳杆菌、支气管败血鲍特菌和霍氏鲍特菌引起的感染均可称为类百日咳综合症也会对小婴儿造成危害。
百日咳的病程呈典型分期,卡他期、痉咳期、恢复期,病程6~12周。
一般接触百日咳病人后会有2~21天(平均7~14天)的潜伏期。潜伏期后患者出现类似感冒的症状,表现为打喷嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽等,可以有低热或无热。1~2周后进入痉咳期,表现为频率和严重度进行性增加的痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,伴咳嗽后呕吐,有的甚至出现呼吸暂停、发绀、抽搐。痉咳期可持续2~6周后转入恢复期,咳嗽逐渐减轻缓解。
由于百日咳传染性强,发病后临床症状重,病死率高,所以对小于六个月婴儿的剧烈咳嗽出现时,应该引起高度的重视。
二、流感嗜血杆菌性肺炎
大多数流感嗜血杆菌都是机会致病菌,它们有六个菌株分别为A、B、C、D、E、F。B型流感嗜血杆菌,简称HIB,是有荚膜的菌株,这种菌株的荚膜是对人体产生毒性的主要部分,没有荚膜的菌株较少有侵略性,但是它们能诱发炎症,如会厌炎等。
B型流感嗜血杆菌是引起婴儿下呼吸道感染的主要病菌,这个病菌感染后会引起菌血症及脑膜炎,偶尔引发蜂窝织炎、骨髓炎及关节感染。B型流感嗜血杆菌感会并发中耳炎、结膜炎、鼻窦炎、肺炎。小于六个月婴儿出现呼吸道感染时,要多考虑为流感嗜血杆菌感染,因其对孩子危害极大,所以对出生两个月的婴儿给予B型流感嗜血杆菌疫苗预防注射可以有效地控制这类细菌的感染。
三、呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒是1956年从黑猩猩的呼吸道分离出来的,这个病毒感染呈全球性流行,它一般有季节性分布,在热带和亚热带,它的流行季节性分布不一致 。呼吸道合孢病毒感染后可对肺有直接的侵害,引起间质性炎症,从而使患者出现明显的呼吸困难和喘憋。它也是儿童毛细支气管炎的主要病原。
呼吸道合孢病毒感染后,临床症状多种多样,有的可能为轻微的上呼吸道感染或者是中耳炎,也有的可以表现为严重的下呼吸道感染。在一些高危儿童如早产儿等可引起重症感染,甚至可以累积呼吸系统以外的脏器。
呼吸道合孢病毒感染后,可表现为上呼吸道刺激症状,如鼻塞、流涕、咳嗽、声音嘶哑等;引起下呼吸道感染时会表现为毛细支气管炎、肺炎。感染后孩子出现2~4天的上感症状,很快会出现下呼吸道症状,喘、精神委靡、喂养困难、呼吸困难。因为这个病毒感染后没有特效的药物治疗,只能是对症处理,所以患病后及时就医非常关键!一般经过积极的对症治疗后不会留后遗症,但患病儿童将来患哮喘的患病率是正常儿童的四倍。也是需要引起家长高度重视的。
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如果孩子患了呼吸道疾病,除了让他按照医嘱吃药以外,尽量让他身体舒适、好好休息,是使孩子早日康复的关键。孩子的呼吸道疾病,三分靠治疗,七分靠护理。这里给爸爸妈妈介绍一下护理的要点。
家里要常通风透气,保持空气清洁、湿润,不要再让污浊、干冷的空气刺激孩子的呼吸道。
如果孩子烧得比较高,或者烧得难受,可以用冷敷、温水洗澡和擦身等物理方法给孩子退热,需要的时候,给孩子吃退烧药,避免孩子高热惊厥,使孩子感觉舒适一些,利于他进食和休息。孩子发热时,要每隔2~4小时就给孩子测一测体温,监控体温的变化。
因为发热,孩子的消化液分泌减少,消化功能减弱,孩子的胃口比较差。可以根据孩子的情况减少进食,给孩子吃一些清淡、易消化的食物,如稀粥、面片汤、蛋羹等。
孩子多饮水,有利于排尿和发汗,使体内的毒素和热量尽快排出,帮助孩子退热和疾病好转。
体内的很多毒素是通过大便排出的。孩子的大便通畅,就有利于把体内的毒素顺畅地排出体外,同时也能起到降温的作用。所以,别忘了关注一下孩子的大便情况。如果孩子大便燥结,可以考虑用一些开塞露,帮助孩子排便。
患呼吸道疾病的孩子,往往有鼻塞或其他呼吸困难问题。如果孩子因鼻塞而影响吃奶或睡眠,可以适当用一些儿童专用的滴鼻剂;如果孩子有喘的现象,可以按医嘱用扩张气管的药物。
患呼吸道疾病的孩子,常常会喉咙痛,有时还会影响吃饭。如果孩子比较大了,可以让他含一些口腔含片;婴幼儿不宜用含片,可以用喷洒咽喉的药剂。如果孩子口腔溃疡,可以用生理盐水清洗口腔,涂一些金霉素鱼肝油。
孩子呼吸道感染后,常常流鼻涕,时间长了,孩子鼻子周围,尤其是鼻子下面的皮肤会发红,孩子会感到很疼。可以用温湿的毛巾给孩子敷一敷,然后涂一些消炎药,比如金霉素眼药膏。
良好的睡眠对孩子疾病痊愈十分重要。患呼吸道疾病的孩子常常会咳嗽,睡不踏实。可以适当垫高孩子的上身,减少气管分泌物对咽部的刺激,就能减少咳嗽。
口呼吸这个概念,大家应该并不陌生。
我们时常看到,大家对于口呼吸影响颜值这一观点的讨论也是相当热烈。
也正因如此,在各类社交平台上关于口呼吸的治疗分享往往受到大量的关注。人们担心口呼吸影响颜值,影响健康,所以格外焦虑,为了矫正口呼吸,网友们使出了浑身解数。
今天,Dr.京就来带大家详细了解一下口呼吸。
呼吸主要分为鼻呼吸和口呼吸。
正常情况下,我们都是使用鼻子呼吸。鼻呼吸时,嘴巴呈闭合状态,舌头轻抵上颚。当鼻子忙不过来时,比如运动量较大时,嘴巴则可以作为后援来辅助鼻子呼吸。
当口腔气流量>30%呼吸气流量时,即可称为口呼吸。那么为什么有些人在睡觉的时候也总是张着嘴呼吸呢?
至于原因,Dr.京为大家整理了几种比较典型的:
鼻炎患者
尤其是过敏性鼻炎,鼻腔分泌物增多,容易鼻塞,使人不得不用嘴呼吸。
鼻中隔偏曲
两个鼻腔之间的隔断即为鼻中隔如果鼻中隔偏曲严重,则会影响到正常的鼻呼吸。
腺样体肥大
腺样体是位于鼻腔、耳朵、咽喉的交叉处的一团淋巴组织。
腺样体在人出生时就存在,正常情况下,腺样体在人体5岁、6岁时体积最大,10岁开始逐渐萎缩,青春期后退化消失。
如果腺样体肥大到一定程度,狭窄的鼻咽会使正常通气变得困难,则会导致口呼吸。
以上三种的共同点在于,呼吸道受到堵塞,气体无法正常进出,只能选择用嘴呼吸。
解剖结构异常
双唇无法正常闭合,例如腭裂、上唇短等,小孩子容易养成用嘴呼吸的习惯。
不良习惯
有些小孩子可以用鼻子呼吸,却养成了口呼吸的不良习惯。既往有口呼吸病史,经治疗后,依然无法改变习惯。
鼻子作为呼吸的“正规军”,有着独特的优势。
鼻毛可以阻挡空气中的灰尘,所以不要嫌弃你的鼻毛,它可是在默默保护你。冬天寒冷的气体进入鼻腔后,会被鼻腔加热,温度和湿度有所保障,避免空气过干过凉。
如果口呼吸成为习惯,则有可能引起下列问题:
颜值
如果是正在发育时期的儿童,长时间的口呼吸,嘴巴无法闭合,上唇肌肉松弛,可能会引起唇外翻、嘴唇肥厚等。
用鼻子呼吸且嘴巴闭上时,舌头的位置一般是刚刚接触上颚,而用嘴呼吸时,嘴巴张开,舌头位置随着下颌骨下降,时间久了,可能会引起下庭的变形,比如龅牙、下巴后缩等。
口腔健康
唾液有助于杀菌,而口呼吸时,空气流通,口腔内部水汽蒸发加快,不仅容易口干舌燥,干燥的口腔环境可能会导致菌斑堆积。
呼吸道健康
用鼻子呼吸时,鼻毛可以过滤部分异物,而口呼吸空气直接进入,病菌、异物直接吸入肺部,则增加了呼吸道感染的风险。
我们需要明白,口呼吸的本质是原本应该从鼻子进去的气体从口腔进入。有些孩子虽然用鼻呼吸,但依然喜欢张嘴。如果只是睡觉时张嘴,并不能就此判断为口呼吸。
睡觉张嘴的原因:
如果孩子在睡觉时总是张着嘴,担心孩子有口呼吸的问题,家长可以在家进行简单的测试。
自测方法
准备一根线或者将卫生纸撕成细条,孩子睡觉时将线或纸放于嘴巴前,看其是否飘动。
准备一个双面镜,将双面镜置于鼻孔与唇之间,观察两边镜面的起雾情况。
或者用家里普通的小镜子,分别将镜面朝上或朝下做一个测试。(用单面镜子时,要注意控制测试时间相同)
自测方法只适用于判断是否为口呼吸,但并不能判断严重程度。如果出现口呼吸,建议还是去医院耳鼻喉科做一个检查,看是否有鼻炎、扁桃体、腺样体方面的问题。
建议各位家长如果发现孩子口呼吸,最好尽早带孩子前往医院查出原因,方便后续治疗。毕竟,处于发育期的孩子,稍不注意的一些坏习惯可能会影响孩子的一辈子。
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孩子咳嗽一年四季都会发生,咳嗽高发是针对季节性来说的,但是孩子咳嗽的情况是针对自己的情况而说的,因为每个孩子都不一样,孩子咳嗽的时间也不尽相同,所以,可以说一年四季都有可能是孩子咳嗽高发的时间。
秋冬季节,咳嗽多发
这是针对大数据来说,可能有些孩子夏天咳嗽比较多,夏天的咳嗽一般是因为吹空调而引起的,而秋冬季节的咳嗽多数是因为温差而引起的,昼夜温差大,在广东的朋友们,能够明显的感觉到差异,当然,其他城市也会有这种情况,不过广东以及周边城市会更加明显。广东部分城市可以早上还穿着短袖,下午就起风,第二天就穿上羽绒,这是其他城市无可比拟的。
秋冬季节,在医院看儿科的儿童相对要比夏季更多一些,所以大数据来说,秋冬季节孩子发生咳嗽的情况更加普遍。
秋冬季节,咳嗽原因有3个
第一:天气因为干燥,很容易感觉到喉咙干,鼻子干,如果我们不保湿的情况下,很容易会发生干咳,哪怕我们有加湿器,在不加湿的时候,还是会感觉到干干的,整个身体水分被抽空的感觉,脸蛋也是干的。
第二:早晚温差大,穿衣服,脱衣服,来来回回当中,我们没有带够衣服出门,或者更换不及时,就很容易会发生咳嗽的症状。
第三:过敏性疾病在这个时期也会比较高发,所以家里面有小孩子的家长们,就要稍微注意一些,以免孩子咳嗽。
咳嗽的几个误区
第一:咳嗽就要吃药,看医生,其实有时候,咳嗽并不一定是病了,而是受到了刺激,所以发生咳嗽的症状,所以我们可以再观察一下,如果只是两三天,每天咳嗽三五次,其实也是不需要太过担心的。
第二:成年人的药减半给孩子吃,这种做法不对的,不管是咳嗽,还是发烧,如果孩子真的病了,还是需要开儿童药,并且到医院让医生诊断,孩子和成人抵抗力,消化能力等等的都不一样,我们不要这么胡乱来。
第三:食疗不能胡乱来,我们对于孩子咳嗽有一些很出名的食疗方,比如冰糖雪梨炖川贝,橘子加盐炖热等等,这些食疗我们要根据天气以及孩子的咳嗽不同而选择,不能一概而论都用同一个食疗方案。
平常,我们尽可能让孩子远离人多的地方,其实,很多孩子平常家长护理的时候,情况挺好的,但是到了幼儿园,孩子们多了,反而容易出现咳嗽,发烧的症状,其实这是因为人多的地方容易发生传染性疾病,咳嗽也有传染型的。
还有一点,家长们要注意的是,我们平常要重视孩子的营养均衡以及规律的生活习惯,有时候,有些咳嗽或者发烧是因为消化方面的问题而引起的,并不是所有的咳嗽都是呼吸道的毛病,所以平常对于孩子的护理,我们不可忽视。
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
是指1年以内发生次数频繁、超出正常范围的上、下呼吸道感染。
不同年龄的定义标准有不同,见下图:
外因:
1、空气污染,雾霾,气温忽高忽低。
2、居住环境拥挤,被动吸烟,包括母亲怀孕期间吸烟。
3、刚入学入托,同学伙伴间交叉感染。
4、家庭护理不当
5、缺乏母乳喂养
内因:
1、孩子的免疫功能要到5-6岁才发育成熟,所以婴幼儿呼吸系统,免疫功能发育不成熟,不能适应外界环境变化容易感染。6个月以内起病的,要注意排查免疫功能是否有缺陷。
2、反复化脓性扁桃体炎应注意局部病灶清理不彻底及局部伪膜形成的可能,治疗需彻底。可以做下咽拭子培养;合理选用抗生素足疗程;可辅以免疫调节治疗。有家长说能不能把扁桃体割了一了百了,手术(包括扁桃体和腺样体切除手术)对大多数患儿来说并不是减少反复呼吸道感染的有效方法。手术获益有限,却存在风险及潜在并发症。
3、反复肺炎除了排查免疫功能是否有缺陷外,还需除外气道异物,气道结构异常,胃食道反流等疾病。
4、缺乏锻炼
5、微量元素缺乏,如缺锌。
1、积极查找病因,可以仔细回顾了解以下几点:
(1)起病时间,发病季节;
(2)感染病原种类;
(3)感染累及部位;
(4)以往治疗措施与效果;
(5)生活环境;
(6)家族史配合体格检查和必要的辅助检查(免疫功能,胸部影像学,呼吸内镜等)找到疾病的规律蛛丝马迹。
2、合理抗感染治疗。
病毒性呼吸道感染不应使用抗生素,但必须重视细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。主张根据病原学检测结果适时使用调整抗生素使用。减少不必要的抗菌药物使用,降低药物耐药。
3、预防。加强体育锻炼。
预防接种可以提供有效的、针对特殊病原的主动免疫。适当使用免疫增强剂。
文章首发于 | 复旦儿科医院黄剑峰医生微博
过敏体质,医学上称为特应质,是指一种易于发展成特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病的基因倾向,过敏体质的人群对螨虫,花粉等过敏原会产生特异性的Ige抗体。
特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等过敏性疾病在儿童期是比较常见的,而且发病率逐年上升,比如哮喘的儿童发病率在上海高达7%。
门诊上很多家长会有这样的困惑:
过敏体质的孩子是不是容易发生呼吸道感染呢?
过敏体质的孩子是容易发生呼吸道感染。比如哮喘孩子发生呼吸道感染的频率远高于普通儿童,而且呼吸道感染之后咳嗽症状明显较普通孩子严重。
过敏体质孩子发生呼吸道感染,以病毒最为常见。有一研究对比了同居一室的哮喘和非哮喘人群合并鼻病毒感染,发现哮喘患者发生下呼吸道感染的频率更高,症状更严重,持续时间更长。
其他的如细菌、肺炎支原体、肺炎衣原体的易感程度也高于非过敏的人群。除了显性感染,过敏性体质的病人潜伏感染和微生物定植的风险也增加。
为什么过敏体质的孩子容易发生呼吸道感染呢?
天然免疫是机体对抗病毒感染的第1道防线,上皮细胞在天然免疫中起到重要作用,哮喘患儿存在上皮细胞屏障功能受损,粘液纤毛功能失常所以容易感染。
过敏体质的患儿存在干扰素反应异常,在病毒感染后呼吸道上皮分泌干扰素能力缺陷,难以产生足量干扰素以清除病毒,导致其易于发生呼吸道感染。
哮喘等特应性体质患儿在病原微生物感染时会产生过度的Th2免疫应答的免疫反应。这种应答削弱了抗感染免疫,同时产生变应性炎症使呼吸道症状更为严重,持续时间更长。
哮喘等变应性疾病显著增加病原微生物的潜伏感染和定植风险,潜伏感染和定植一方面一定条件下会转为显性感染,另一方面可以造成慢性的呼吸道炎症。
特应质儿童在呼吸道感染时往往存在过敏性炎症和感染性炎症并存的现象,而过敏原暴露在呼吸道感染过程中起着增强呼吸道炎症的作用。因而,对于过敏体质儿童发生呼吸道感染时不仅要抗感染治疗,而且需要重视抗变应性炎症治疗。
过敏体质孩子如何减少呼吸道感染机率呢?
1、查找并规避相关过敏原,以减少过敏性炎症的刺激。特别秋冬季节交替之际,空气中飘散的致敏原峰值较高时,适时减少外出,佩戴口罩。
2、呼吸道感染高发季节少去人群聚集处,勤洗手,注意休息保证睡眠,均衡饮食。
3、积极治疗控制相关过敏性炎症,比如通过症状和肺功能评估哮喘控制状况,通过规范的吸入治疗控制哮喘,可以减少呼吸道症状发生的频率和强度。
4、一旦发生呼吸道感染,根据感染性质有针对性的治疗,肺炎支原体用大环内酯类,细菌用头孢或阿莫西林。切忌随意使用抗生素。若哮喘患儿原吸入治疗方案可以短期升级。抗感染同时加强针对变应性炎症的治疗。
5、积极体育锻炼(游泳),增强体质。别想着有啥灵丹妙药吃了孩子能不生病,如果有此神药,黄医森早就推荐给你了。
昨天有人私信我,说她的孩子每次睡觉时,都是用嘴在呼吸,本来,我觉得这没啥,毕竟我是一个中医,并不是专门治疗这方面的,于是,我特地去资讯一下我们院的儿科医生,他当即就告诉我一件事情,就是让她赶紧去医院里面检查一下。
这让我觉得十分好奇,他告诉我孩子用嘴呼吸的话,严重的话,很有可能导致未来孩子的面部出现变形的情况,所以,为了让孩子,我当即就把这件事情转告给了她,那么,可能生活中,还有很多的父母不知道自己的孩子有没有用嘴巴呼吸,那么,今天,我就传授大家一个好方法,可以让大家轻松识别用嘴呼吸。
用一小撮的纸巾,放在孩子的嘴巴,也就是画红线的这个地方,放下去,如果纸巾被吹起来的话,那么,就可以断定一件事情,就是你的孩子很有可能就是在用嘴呼吸,用嘴呼吸的话,很容易造成嘴部的畸形,从而出现让我们想象不到的事情,那么,我们今天来讲讲用嘴呼吸会怎么样吧!
首先,造成孩子用嘴呼吸的原因,可能并非是生活习惯所致,很有可能是因为长时间口腔呼吸道干燥,或者是因为慢性鼻炎引发扁桃体肿大导致的,因此,要想让孩子改变用嘴呼吸的话,必须上医院进行详细的检查,如果是扁桃体肿大的话,又分生理性和病理性,如果是生理性,是不可能自然消散的。
一般的话,用药物治疗就能解决的,但这仅仅局限于消炎,也就是我们说的病理性的扁桃体肿大才行,而且药物治疗不能清除扁桃体内的细菌,很容易造成反复发作的情况,因此,如果是扁桃体引发孩子用嘴呼吸的话,而且是生理性,我建议大家用手术治疗,这种效果比较好。
当然,我也给大家建议一件事情,就是千万别去网上买那些所谓的“用嘴呼吸矫正器”,这些所谓的“矫正器”实际上就是个坑,如果佩戴这些矫正器的话,很有可能会造成呼吸困难的局面,而且在睡觉时戴这种矫正器,人是没有意识的,到时候,谁都救不了孩子,所以,真心不建议大家去戴什么矫正器。
很多疾病都会引发咳嗽的症状。很多人总咳嗽会担心是不是得了肺炎、有些人认为自己感冒得了上呼吸道感染,今天我们就一起来聊聊咳嗽这回事,其实大部分的咳嗽实际上是不重的,几声的咳嗽,在查体时也不会发现有肺部罗音等。
1、普通感冒型
又称急性鼻炎或上呼吸道卡他、伤风,发病季节好发于冬春季节;局部鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流 清涕、打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。
2、流行性感冒型
流行性感冒简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查体呈重病容,衰弱无力,面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿罗音或哮鸣音。白细胞减少,淋巴细胞相对增多。若继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛,白细胞总数、中性粒细胞增多,病程3-5天。
3、咽炎型
发病季节好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛;血常规白细胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高;病毒分离多为腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
4、疱疹性咽峡炎型
发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有咽部充血软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及表溃疡,周围环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。
5、咽结膜热型
发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童多见;有咽痛,畏光,流泪,眼部发痒、发热等症状,病程约4-6天;咽腔及结合膜明显充血等体征;血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。
作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫
儿童睡觉的时候,空气的吸入和呼出绝大部分都是通过鼻腔,一小部分通过嘴巴,这就是正常的呼吸状态。
有些儿童总是张着嘴巴睡觉,气流大部分通过嘴巴,只有一小部分是通过鼻腔,这就是口呼吸,是一种异常呼吸状态,气流如果全部通过口腔,这个口呼吸非常严重。
口呼吸的2种情况
口呼吸有2种情况,一种是病理口呼吸,一种是习惯口呼吸。
病理口呼吸:口呼吸是鼾症最主要的症状之一,其主要原因就是上气道通气受阻导致,腺样体肥大、扁桃体肥大以及过敏性鼻炎、鼻甲肥大等鼻咽部疾病可致上气道狭窄、阻力增加,被迫用口呼吸,多见于2岁至6岁的儿童。
习惯口呼吸:儿童长期存在病理口呼吸,经治疗后,虽然已解除病因,但有一部分孩子仍存在,这就是习惯口呼吸。多见于10岁以上儿童。
口呼吸自测
儿童是用嘴巴呼吸,还是用鼻子呼吸,家长可以用自己的手指,置于孩子鼻孔与上唇之间,通过感觉手指气流通过,这种方法来判断是否存在口呼吸。
口呼吸危害
儿童因上气道受阻,白天、晚上都用嘴巴呼吸,长期口呼吸,无论是病理口呼吸还是习惯口呼吸,均会导致。
颅颌面骨发育异常:上颌窄长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙前突、面部呈垂直生长、下颌角增大、颏部后缩;
精神行为发育异常:学习困难、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等,孩子会变的比较呆滞和愚钝。小朋友多动,烦躁、易激动、焦虑和多疑,严重者表现为多动症、抽动症。
生长发育迟缓:频繁憋醒破坏正常的睡眠结构,导致出现片断化睡眠,很难进入深睡眠,睡眠质量一旦下降,生长激素势必减少,造成孩子生长发育迟缓;夜间睡眠差也会让孩子白天没精神,食欲差,导致营养不良,再次影响生长发育。
相关分析显示,口呼吸所占比例越大,这些症状越严重。孩子长大了,容貌发生变化,影响孩子的颜值。
口呼吸的治疗
儿童口呼吸最主要的病因就是上气道通气受阻导致,其中以腺样体肥大、扁桃体肥大以及过敏性鼻炎最常见。
治疗就是针对源头,祛除病因,治疗原发病就可以缓解,必要时可以中西医结合治疗,内服联合外用药物,通过治疗可减少手术几率,缓解口呼吸症状,解决过敏性鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大带来的长期困扰,保护儿童呼吸系统,助力儿童健康成长。
口呼吸的防护
日常生活建议侧卧位睡眠,适当抬高床头;控制体重,忌食肥甘厚腻之品,饮食以清淡为主,特别是晚餐,少食肉类、甜食;多喝水、加强营养及保持排便通畅;三餐后、睡前淡盐水漱口;注意休息,适当运动,避免过度劳累,注意远离生病小朋友。
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冬季是一个流感易发生的季节,很多宝宝也会在此时频繁的生病。这是因为宝宝没有发育完全,本身的抵抗力较弱,所以很容易受到流感的侵袭。那在这个季节最容易患上哪些疾病呢?
手足口病是由感受手足口病引起的急性发疹性传染病,主要是通过接触传染,也可通过咽喉分泌物传播。这个是主要由肠道疾病引起的传染病,主要是5岁以下孩子患病居多,换季期间,空气中的细菌病毒容易大量繁殖,引发手足口疾病的发生。
预防:手足口疾病一般都是具有传染性的,所以要时刻保持清洁。养成宝宝饭前便后洗手的习惯,减少宝宝的公共场所时间,公共场所,由于人群较多,病毒滋生率很高,很容易感染病毒。
哮喘,一般是通过内因而发病,而咳嗽,属于哮喘的典型特征,宝宝咳嗽应当引起重视,看是否是过敏性咳嗽,这是严重危害宝宝身体健康的一种疾病。会影响宝宝的肺功能。
预防:1在日常生活中,妈妈们要注意保持清洁卫生,勤洗手,避免感染,室内多通风,降低细菌病毒的滋生。2打流感疫苗:每到流感高发期,宝宝丢回生病,打流感疫苗可以有效预防,不要以为流感和哮喘没有关系,流感也会引发哮喘发作。3不要让宝宝吸二手烟:二手烟的危害大家可想而知,二手烟会引发哮喘的发作,让哮喘疾病加重,所以,为了宝宝的身体健康,不要让宝宝吸二手烟。
上呼吸道感染容易出现乏力头晕、喷嚏、鼻塞等症状。
预防:1阴霾天外出戴口罩:阴霾天,空气中的灰尘、有害气体、细菌会更多,宝宝各项机能发育不完善,呼吸系统发育能力差,在这种情况下,很容易出现呼吸道感染。所以,外出给宝宝戴上口罩,能有效的避免感染情况的发生。2少去人员密集的地方:人流量大的地方,细菌滋生较多,传播的速度也很快,宝宝们很容易感染,所以,妈妈们尽量不要带宝宝去人员密集的地方。
因为气候的不稳定,或者是室内外温差较大,宝宝很容易患上感冒,尤其是3岁以下的宝宝,抵抗力较差,很容易引发发烧、感冒、咳嗽流鼻涕等症状。
预防:1可以在室内放置一个具有消毒杀菌的空气净化器对周围的空气进行杀菌。2外出佩戴口罩,这属于切断传播途径的一种方式,那抵抗力较差的人,戴上口罩,也可减少患病的几率。
对于宝宝的易生病状态,预防是非常重要的,有效的预防可以减少生病的概率。但是,宝宝生病了也不要过于着急,生病也是宝宝长大的一种表现,家长可以不要过于担心。
有一位患儿咳嗽20余天不见好,听邻居说我能扎咳嗽,就来找我治疗。经诊断,患儿属于百日咳,针灸了三次见效,七次咳止。中医是如何做到的呢?
什么是百日咳?
百日咳是由百日咳杆菌引起的一种急性呼吸道传染病,主要表现为剧烈的阵发性痉挛性咳嗽(顿咳),伴有鸡鸣样吸气声。咳嗽日渐加重,夜间尤为严重。反复顿咳后,如果咳出一些粘稠痰或者吐出一些胃内容物,可暂时缓解。本病可迁延二到三个月,故称“百日咳”。百日咳是小儿常见的一种呼吸道传染病。
中医如何治疗?
中医认为:百日咳主要由于内有伏痰,又感受时行疫邪,侵袭肺系所致。根据《中医杂志》的介绍,对百日咳患儿针刺少商、商阳,每获良效。治疗方法:取双侧少商、商阳,常规消毒,用毫针点刺出血,每日针刺一次。为什么是这两个穴位呢?少商为肺经腧穴,商阳为大肠经腧穴。针刺二穴,可以疏散二经风热时邪,恢复肺经宣发肃降、大肠传导之功能,从而使咳嗽、呕吐停止。
百日咳具有传染性,中医又称“疫咳”,其辨治可以按照温病卫气营血辨证进行。这里为大家介绍一个治疗百日咳的验方:用新鲜鸡苦胆一个,加白糖适量,放锅内蒸熟后服,1到11个月的儿童每3天服一只鸡苦胆,1到2岁儿童每日服半只鸡苦胆,2岁以上儿童每日服1只鸡苦胆。
药理实验认为:胆汁能抑制百日咳杆菌,具有镇静作用,可以减轻阵咳,所以对百日咳有较好的治疗效果。百日咳一旦发生,会给婴幼儿带来极大痛苦。注射百白破疫苗是预防百日咳的有效方法,希望家长按计划为宝宝接种疫苗。
孩子得百日咳后,应禁忌以下几点:
一、忌关门闭户,空气不畅。百日咳的孩子由于频繁剧烈的咳嗽,肺部过度换气,易造成氧气不足,应让孩子多在户外活动,在室内也尽量保持空气新鲜流通,对孩子有益无害。
二、家中如有吸烟的人,在孩子病期最好不要吸烟,或到户外去吸烟。
三、忌卧床不动。有的家长以为活动会加重孩子咳嗽,这是一种误解。百日咳的咳嗽是阵发性的,让孩子在空气新鲜的地方适当做些活动和游戏往往会减轻咳嗽。
四、忌饮食过饱。过饱会加重胃肠功能的负担,心脏要输出过多的血液维持胃肠功能的需要,势必造成呼吸系统供血供氧不足,不利于身体的康复。
五、百日咳病期长,对孩子的身体消耗很大,所以既不可不让孩子活动,又不可放纵不管,要有足够的营养及休息,所以活动必须适度。
本文旨在科普,需由专业医师操作。
那是一个寒冷的冬日,我感冒了。喉咙痒、干、疼,让我坐立不安。我尝试了各种药物,但病情并未好转。于是,我决定尝试线上问诊。
我选择了某互联网医院,医生的专业知识让我感到安心。他详细询问了我的症状,并给出了专业的建议。他说,我的病情可能是上呼吸道感染,建议我服用莫西沙星片和四季抗病毒合剂。
在医生的指导下,我按时服药,并注意饮食和生活习惯。几天后,我的病情明显好转。虽然治疗过程有些漫长,但我知道这是为了自己的健康。
医生还提醒我,如果病情加重或者效果不佳,要及时就医。这让我感到非常贴心,也让我更加信任这位医生。
在治疗过程中,我感受到了医生的耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的生活细节。这让我感到温暖,也让我对医生充满了感激。
现在,我的病情已经完全康复。回顾这段经历,我深深体会到了互联网医院的便利和医生的专业。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜这份健康,也会继续支持互联网医院的发展。
那天,我拖着疲惫的身体,独自坐在异国他乡的客厅里,喉咙里像被刀割一样疼痛。吞口水都成了折磨,痰液粘稠,难以咳出,黄绿色的痰液让我更加焦虑。我意识到,这可能不仅仅是一个普通的感冒。
我决定尝试互联网医院,找到了一位呼吸内科的医生。他非常耐心,详细询问了我的病情,包括年龄、性别、病史等。我如实告诉了他我的症状,以及我身边仅有的两种药物——莲花清瘟胶囊和罗红霉素分散片。
医生在了解了我的情况后,认为我可能是急性呼吸道感染,伴有鼻窦炎发作的可能。他建议我使用莫西沙星和桉柠蒎进行消炎化痰治疗,并告诉我罗红霉素分散片也可以使用,但莫西沙星的效果更好。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中有些不适,但我知道,这比忍受病痛要好得多。医生还提醒我多喝水,多休息,不要吃生冷辛辣刺激的东西。这些温馨的叮嘱,让我感受到了医生的关怀。
经过几天的治疗,我的症状明显减轻,喉咙的疼痛也消失了。我深深感谢那位医生,他的专业和耐心,让我在异国他乡感受到了家的温暖。
那天,天空灰蒙蒙的,我感到了一阵寒意。由于工作忙碌,我没有及时添加衣物,结果晚上就发烧了。发烧让我整夜无法入睡,第二天勉强撑着去上班,但实在支撑不住,最终请了病假。
在家休息时,我通过互联网医院预约了呼吸内科的专家。医生***在详细询问了我的症状后,为我制定了治疗方案。由于我体质较弱,医生推荐了脾氨肽口服冻干粉,说是增强免疫力,有助于缩短病程。
接到药方后,我通过互联网医院平台购买药品。虽然有些小插曲,但最终顺利拿到药品。在用药期间,我严格按照医嘱服用,症状也逐渐好转。
医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我注意保暖,避免受凉。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务,也感受到了医者的仁心仁术。
现在,我的病情已经得到了控制,身体也逐渐恢复了活力。感谢医生***的悉心治疗,让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我这样的人受益。
那天下午,我突然发烧了,浑身无力,头痛得厉害,昏昏欲睡。我赶紧去了附近的医院,医生给我做了血项检查,结果显示白细胞偏低。医生告诉我,可能是病毒感染,需要住院治疗。但因为要照顾年幼的孩子,我无法住院。于是,我选择了线上问诊。
我找到了一家可靠的互联网医院,挂了呼吸内科的号。一位经验丰富的医生为我进行了详细的问诊。他耐心地询问了我的症状,还询问了我的生活习惯和病史。我告诉他,我平常没有基础病,孕期有妊娠糖尿病。
医生根据我的病情,建议我不要盲目使用抗生素,因为感冒大多是病毒感染,目前没有十足的证据表明细菌感染。他还告诉我,病毒感染大多没有特效药,主要是对症治疗减轻症状为主。
医生给我开了地榆升白片和止咳化痰的药。他还告诉我,不需要拍片子,也不需要打针。我按照医生的指导在家进行治疗。
几天后,我的病情有了明显好转。我感到非常庆幸,选择了线上问诊。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。
这次经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是时间还是地点,我们都能够方便地获得专业的医疗咨询。我相信,随着互联网医疗的不断发展,我们的健康将会得到更好的保障。
您好,那天我通过互联网医院预约了医生进行线上问诊,因为最近感觉嗓子有点紧,咳嗽有黄痰,这让我的生活受到了影响。医生很耐心地询问了我的病情,详细地询问了我是否有发烧、是否有服用药物、是否有类似情况等。
当时,我确实发烧了两天,而且咳嗽有黄痰,所以我告诉医生我服用了扑热息痛,并且医生给我开了口服液,左氧氟沙星和四季抗病毒。
在询问过程中,医生不仅关注我的病情,还关心我的生活细节,比如有没有接触过感冒的人。当我告诉他我没有发烧时,他也很欣慰。最后,医生根据我的病情和化验单,判断我可能是病毒感染。
医生的建议让我感到很安心,他告诉我现在的药物使用得当,让我多喝温水,避免辛辣刺激食物,并且如果咳嗽加重可以服用止咳药。我感到医生非常专业和负责,让我对互联网医院有了更好的认识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在家中,也能享受到专业的医疗服务。感谢医生的耐心和关怀,让我对自己的病情有了更清晰的认识。
那天,我像往常一样,在繁忙的工作之余,打开了京东互联网医院,打算咨询一下我的喉咙痒导致的咳嗽问题。医生***的耐心和专业让我印象深刻。他详细询问了我的症状,包括咳嗽的频率、痰的颜色等,并询问了我是否有支气管哮喘等病史。我如实回答了,并提到了我平时有咽喉炎,偶尔会有轻微的干咳。
医生***在了解了我的情况后,建议我使用复方甲氧那明和孟鲁司特钠来缓解症状。他还提醒我,可以通过蜂蜜水、红糖姜茶等食物疗法来辅助治疗。此外,他还建议我如果症状没有改善,可以进一步完善查血和胸部CT检查。
在用药期间,我按照医生的指导进行,咳嗽症状确实有所缓解。医生***的专业知识让我感到安心,他的耐心和细致让我对京东互联网医院有了更深的信任。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在家还是外出,只要有网络,就能得到专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会从中受益。
那天,我感冒了,咳嗽不断,喉咙痒得让我无法集中精力。我想起了朋友推荐的***互联网医院,决定尝试线上问诊。医生***在详细询问了我的病情后,给出了专业的诊断和建议。他告诉我,这可能是因为感冒引起的咳嗽,伴有慢性咽炎和鼻炎。他建议我使用抗过敏药物控制症状,并提醒我如果症状持续,需要到医院进行进一步检查。
用药后,我的咳嗽有所缓解,但晚上咳嗽得更厉害。我再次咨询了***医生,他告诉我这是哮喘或过敏性咳嗽的症状。他建议我到医院做肺功能检查和气道反应测试,以确诊是否为哮喘。
虽然我之前没有哮喘,但这次感冒引起的咳嗽让我意识到了健康的重要性。感谢***医生的专业和耐心,让我在疫情期间也能得到及时的治疗和建议。
在***互联网医院,我感受到了便捷和专业的医疗服务。医生不仅给出了准确的诊断,还提供了详细的用药指导。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将能够享受到这种便捷的医疗服务。
那天下午,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心情沉重。咳嗽已经折磨了我一个多月,嗓子疼得像是火烧,吃饭时总是吐出那种黏稠的痰。我找到了呼吸内科的***医生,他看起来和蔼可亲,让我顿时感到一丝安慰。
***医生耐心地询问了我的症状,还详细询问了我之前用过的药物。我告诉他,我曾尝试过易坦静、右美沙芬糖浆、羚甲丝坦、丙卡特罗等,但效果都不理想。现在还在进行雾化治疗,但似乎也没有太大的改善。
***医生认真地听了我的描述,然后给出了他的建议。他告诉我,可以尝试更换药物,推荐我使用左氧氟沙星片(可乐必妥)和复方甲氧拉明(阿斯美)。他还解释了这些药物的作用和用法,让我对病情有了更深的了解。
我回到家后,按照***医生的建议,开始服用新药。虽然一开始效果并不明显,但我坚持了下来。没过多久,咳嗽的症状果然有所减轻,嗓子也不再那么疼了。这让我对***医生的专业能力和医德更加敬佩。
在这期间,我还遇到了一些小问题。有一次,我弄不清楚两种药物的剂量,就再次联系了***医生。他不仅耐心地解答了我的疑问,还发来了阿斯美的图片,让我更直观地了解药物的外观。这种细致入微的服务,让我深感感动。
现在,我的病情已经得到了明显的好转。虽然医生的建议很重要,但我更感激的是***医生那颗关爱患者的心。我相信,在***医生的指导下,我一定能战胜病魔,恢复健康。
那是一个平凡的午后,我正在家中休息,突然感觉身体有些不适,尤其是发烧已经反复几天,让我十分担忧。我决定寻求医生的帮助,于是我在京东APP上搜索了“互联网医院”,找到了一位经验丰富的呼吸科医生。
医生询问了我的病史,了解到我今年78岁,患有湿疹,并询问了我是否有药物过敏史。我详细描述了我的症状,包括突然发烧和反复的情况,以及在乡下的医院已经转到了呼吸与病重科。
医生建议我进行胸腹部CT检查,以便评估发热问题的原因。我将检查结果发送给了医生,医生仔细查看后告诉我,我的淋巴细胞比率很低,这提示可能存在炎症。
医生给出了治疗方案,建议使用抗生素抗感染和化痰,如果心功能还可以的话,可以考虑使用免疫球蛋白。医生的专业和耐心让我感到安心,我对他的建议深信不疑。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦,但我知道这是为了自己的健康。在医生的关爱和指导下,我的病情逐渐好转,我对此充满感激。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我感受到了温暖,让我对医生这个职业有了更深的敬意。
那天,我拖着疲惫的身体,回到了家中。最近,我的喉咙总是不舒服,伴有轻微的咳嗽。我决定不再拖沓,打开手机,选择了京东互联网医院。
通过与一位经验丰富的中医内科医生进行图文问诊,我详细描述了我的症状。医生耐心地倾听,并给出了专业的建议。处方很快就创建好了,医生还提醒我,用药期间如有不适,请及时线下就诊。
处方送达药师审核后,我按照医生的指导,预约了药品。用药一段时间后,我的症状明显好转,喉咙不再疼痛,咳嗽也减轻了。
在用药期间,医生还通过线上平台与我保持联系,询问我的恢复情况,并给予必要的调整建议。这让我感受到了医生的专业和细心。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是时间上的灵活性,还是医生的专业建议,都让我感到非常满意。我会继续推荐给身边的朋友,让更多的人享受到互联网医疗的便捷。