孕妇关注肚子宝宝的信息要比关注自己更多一些，一个女人不怀孩子永远不能理解为人父母的辛苦，也不知道父母为自己究竟付出了怎样的心血，怀个宝宝总是希望给他最好的营养，孕妇也想知道自己的宝宝长多大了，那么怀孕18周胎儿有多大。

 

怀孕18周胎儿有多大

1、18周，现在胎儿开始频繁地胎动了，在这一周，胎儿原来偏向两侧的眼睛开始向前集中。胎儿的骨骼差不多已成为类似橡胶的软骨，并开始逐步硬化。胎儿的身长已经接近14厘米，体重大约200克。从现在开始，在几周内你会真切地感受到胎儿的胎动，胃部感到飘来飘去，许多孕妇都记录下了第一次感到胎动的时间。你的兴奋会让丈夫大开醋坛子，他现在一定心痒难耐，因为他体会不到胎儿在身体内的运动，但是你可以让他把手放在你的腹部，让他感觉一下胎儿的存在。

胎儿18周症胎儿发育状况

1、怀孕18周胎儿薄薄的皮肤下的血管清晰可见，耳朵已长到正常的位置。他(她)的胸脯不时地鼓起来、陷下去，这是胎儿呼吸的表现，但是在胎儿的口腔里流动的却是羊水而不是空气。此时宝宝的肺部正在发育，肺泡还未发育成熟，还不能工作。胎儿的指尖和脚趾上的肉垫已经形成。

2、此时胎儿非常活跃，经常戳、踢、扭动和翻转。现在你应该坚持有规律地数胎动了，时间最好固定在每天晚间8-9点，胎动一般平均每小时3-5次。每天坚持数胎动，是一种直接胎教，当你对胎儿高度注意时，可以想象胎儿的各种体态，胎儿也会回应你的感受，这样会增进母子之间的感情交流。

3、胎儿18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧！可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

 

18周是还算是孕早期，这时候的妈妈们对肚子里的宝宝充满了无限的期待，当然越往后就越不舒服，也就从期待转换成了些许的无奈，不过就算是无奈也是非常幸福的，毕竟是身体里边掉下的一块肉，那么怀孕18周胎儿有多大就介绍到这里了。

 

急性脑血管疾病，一般高发于中老年患者，这是由于高血压是病变的基础。

 

但是也有一些年轻人，并没有高血压病，但是突然发生急性脑血管疾病，正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟，因为头痛偏瘫就诊，完善检查后，明确为脑栓塞。

 

医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。

 

可是很多人有这样的疑问，年纪轻轻的，又没有高血压，不存在动脉粥样硬化，那么栓子，又是哪里来的呢？

 

根据栓子的来源，又分为心源性和非心源性，心源性主要是指风湿性心瓣膜病，各种先天性心脏病，而非心源性，多见于骨折，颈动脉纤维肌肉发育不良，肺部感染，败血症，药物，肾病综合征所致的血液高凝状态。

 

通过进一步询问病史，我们发现，25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯，说到这，的确有点让人倍感意外，25岁，按说早已过了懵懂的年龄，未必不知道紧急避孕药存在一定的风险，除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱，可能避孕不成功，还有一点，很容易被人忽视，那就是会导致血液高凝状态，继而诱发血栓的发生。

 

临床工作中，我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者，口服紧急避孕药的次数越频繁，刚发生血栓的可能性越大。

 

而无论对于年龄多大的患者，一旦发生脑栓塞，病情往往非常严重。

 

这是由于大脑是人体重要的司令部，控制着语言，运动，呼吸，各种反射活动，一旦某一个部位发生了急性栓塞，往往会引起一系列相应的不适，如头痛，呕吐，意识障碍，偏瘫，失语，癫痫发作，更严重的还会出现脑水肿，甚至脑疝，危及生命。

 

鉴于小娟病情严重，我们向家属下达了病危通知书，如实告知，医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%，多死于严重脑水肿，脑疝，肺部感染，心力衰竭，一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症，甚至表现为植物人状态。

 

病情的危重，也意味着医药费的高昂，住院一天的医药费高达五千，小娟的家庭只是一个普通家庭，父母都是下岗工人，小娟在一家私企工作，一个月也赚不了几个钱，不过好在有医疗保险，能报销一部分。

 

谈到自己的女儿时，小娟的父母不禁潸然泪下，他们一直说自己的女儿平时特别乖巧，说她一定被人骗了，要不，怎么会总是吃紧急避孕药呢？

 

可怜这个女子，并没有意识到紧急避孕药的巨大危害，只是听信男友的一面之词，结果却让身体承受了如此严重的伤害，不得不说，自我保护的意识实在太差。

 

万幸的是，经过积极的抗凝，减轻脑水肿等对症治疗治疗，一周后小娟的病情逐渐稳定下来。

 

作为医生，我们必须要再次郑重告诫大家，能不使用紧急避孕药最好不要用，它的避孕成功率只有80%左右，而且容易导致宫外孕的发生，长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生，每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。

 

 

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那天在门诊，脊柱外科的门诊量很大，半晌时，一位中年大姐（后来得知姓张）进来了，医生照常询问，但是张大姐的回答医生听了却很惊讶？“我腰腿疼，我们县医院说是腰椎间盘突出，但是我现在右屁股后面的肌肉都萎缩了，我们县医院的大夫建议我来这里，”“肌肉萎缩？就屁股后面吗？小腿呢？两条腿还一样粗吗？腿伸过来，我看看。”边说着医生朝张大姐的小腿看过去，“一样粗呀，你腰疼，不舒服多久了？做过啥治疗吗？”“不舒服好几年了，半年前在一个私人医院屁股扎过电针。”主任查体后发现右臀部真的萎缩很明显，但也确实存在腰间盘突出继发椎管狭窄的体征。

 

 

腰椎间盘突出，真的太常见了，常见但你可能并不了解它，腰椎间盘突出是一种退行性病变，人年龄大了，身体自然会出现退行性病变，但腰椎间盘突出的发生往往都需要在退变的基础上有外力的作用，如：腰急性扭伤，常年累月的从事弯腰动作，使腰椎的纤维环部分或全部断裂，髓核、甚至终板向外突出，刺激或压迫神经根引起腰腿痛。

 

怎样初步判断自己的腰腿痛是否为腰椎间盘突出所致

 

首先，劳累、久坐腰腿痛加重，休息后，尤其是卧床休息后可明显缓解，这见于早期、轻症的腰椎间盘突出。

 

其次，腰椎分为五节，对应五对神经，这里介绍一下最常见的压迫腰5及骶1神经根时的典型症状，压迫腰5神经根除腰部疼痛不适外往往伴有大腿外侧，小腿，足背皮肤感觉麻木，严重者甚至出现大脚趾不能背伸。压迫骶神经根除腰部疼痛不适外常常伴大腿后外侧，小腿的后侧，及足底感觉麻木。

 

最后，再教大家一个简单的查体：直腿抬高试验，平躺于床上，把两腿伸直，找他人帮忙提高患肢，如果抬高肢体与床面的夹角小于60度，患肢就出现疼痛不适，即为阳性，直腿抬高试验阳性最常见的原因就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出治疗，轻者卧床休息，减少弯腰活动、康复科理疗等保守治疗，重者手术治疗，可行开放间盘摘除减压手术，也可行椎间孔镜微创手术。

 

 

腰椎退变不可避免，弯腰活动亦不可避免，预防腰椎间盘突出请注意以下两点：

 

1，避免久坐，坐1到两个小时起来活动一下。

 

2.加强腰背肌功能锻炼，最好的运动当然是游泳。假如你每天忙于工作，假期还要兼职，这里教一个在每晚休息时就能锻炼的方法叫做“雁飞”，即俯卧于床上，头胸部及两腿同时向上翘起，坚持在不能坚持为止，放松后再重复练习，每天练习15分钟，也很有效。

 

最后请广大腰椎间盘突出症的患者，一定要去医院正规的的理疗科、康复科、骨伤科进行治疗。正骨不当腰椎间盘突出加重甚至继发腰椎管狭窄者很多很多，电针治疗很可能张大姐的不幸再次重演。腰椎间盘突出并不可怕，及时就医，正规治疗。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

十月怀胎，一朝分娩。终于做了妈妈的你一定很有成绩感。然而，在产后短短的一个小时内，产妇的身体发生了各种惊人的变化，这也是产后恢复苗条身材的最关键时刻。

 

变化一：由重变轻体重迅速减轻10斤

 

论坛里的准妈妈小惠即将面临分娩，由于孕期的进补、水肿等原因，原本不到100斤的小惠现在已经是130多斤了。

 

小惠发现，很多孕妈在生完孩子可以迅速减少20斤！这对爱美的小惠来说，可是一个无穷的动力，她也立志要在一个月内恢复孕前的身材。

 

 

【解析】：

 

对部分孕妈来说，生完孩子确实可以迅速减少20斤，但大部分的孕妈在生完孩子之后，减少10斤左右。这10斤的重量主要来自包括：

 

宝宝体重：6-7斤；

 

胎盘重量：1-2斤；

 

血液和羊水：2斤左右；

 

所以，标准地来说，孕妈的体重在生产后大约会减轻10斤左右。

 

当然，孕妈的体重在此后还会不断减轻，怀孕期间你体内细胞储存的多余的水分，以及由孕期体内额外血液生成的液体，都会逐渐排出体外。到产后一周的时候，你将会减掉差不多3-4斤的水分。

 

孕妈咪大多想尽快恢复产前身材，需要提醒大家的是，如果是剖腹产，一定要注意伤口的恢复，不要剧烈运动。

 

变化二：由有到无等待胎盘自动脱落

 

刚刚当上新妈咪的网友小K最近很烦恼，当时宝宝出生的时候非常的顺利，甚至顺利到还没有到医院，宝宝就已经生出来了。当时大家见小K状态也不错，所以就没有再到医院进行检查，而胎盘是否顺利脱落也就被大家忽略了。

 

直到产后第三天，小K才发现自己下腹隐隐作痛，不太正常，才急忙到医院检查，才发现胎盘未脱落干净，只能再次进行清宫手术。

 

【解析】：

 

胎盘存在的意义，就像是宝宝成长的一层保护垫，在宝宝出生之后，这个胎盘存在的意义也就不复存在了。在产妇分娩后大约5分钟到2个小时里，胎盘会脱落，从而在子宫里形成一个手掌大的伤口。

 

当然，软组织肯定会流血，大约300毫升。而这些血量都是在怀孕期间储存下来的，对身体不会造成什么不良影响，所以准妈咪完全无需担心。

 

如果出现案例中的情况，胎盘没有自然脱落，或是有残留，不干净，则容易发生产褥感染、子宫复旧不全、晚期产后出血等。个别残留的胎盘组织在子宫腔内形成息肉，并引起持续性阴道出血时，则要采取手术切除息肉。

 

变化三：由大到小子宫迅速收缩

 

女性的子宫，是孕育生命的源泉。从怀孕那一天开始，子宫就变成了宝宝成长的小房子，而这个神奇的小房子甚至还会随着宝宝的生长发育，而不断的扩大、变形，直到宝宝顺利地分娩出来。

 

那么，当宝宝出生之后，1000克左右的子宫又会有什么变化呢？

 

 

【解析】：

 

对产妇来说，分娩后子宫在其壁上的收缩肌的作用下，会迅速从健身球那么大收缩成一个甜瓜的大小。

 

在胎盘排出之后，子宫会立即收缩，在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体，它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度，会每天下降1-2厘米，大约在产后10-14天内，子宫变小，降入小盆骨腔内。

 

这时，在腹部就摸不到子宫底了。

 

子宫恢复得好与不好，则需要可以通过子宫底下降来推断。

 

一般来讲，在分娩后第一天，子宫底可降落至脐部。到了大约6周时，子宫逐渐缩小到60-70克。这个过程就是“子宫缩复”。一般情况下，每位产妇都应在42天左右去产科进行检查，了解子宫缩复的情况。

 

一般来讲，产后的子宫需要6-8周左右才能恢复到原来的大小。

 

变化四：由强变弱身体感觉无力

 

面临生孩子的那一刻，所有的母亲都会化身为强大无比的斗士。尤其是顺产的准妈咪，更是需要用尽全身的力气去配合医生，让宝宝顺利地经产道娩出。

 

在宝宝顺利娩出之后，有妈咪这么形容：全身虚脱，就好像漂浮在云中，手脚麻而无力，眼睛甚至都看不清东西了。可见生产是一个多么费力、多么艰难的过程。

 

【解析】：

 

且不说体重几斤的宝宝突然娩出，膨胀的肚子一下子瘪了下去，光是被撑得变形的五脏六腑以及子宫等，在分娩后也重新得到了更多的空间，开始逐渐地回到原位，这些都会让准妈咪全身觉得放松。

 

而生产时竭尽全力突然到全身放空，新妈咪当然会有虚脱、麻木、眼花的感觉了。不仅如此，全身的器官一而开始向下滑动，靠近原本的位置，这也会令新妈妈感觉不太适应，而且这些器官在复原中引起的不适及疲惫都是难以阻挡的。​​​​

 

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之前遇到一个这样的患者，产后十多天，由丈夫用轮椅推着进入诊室，刚开始一句话也不说，全部由丈夫作答，当问及是不是受了什么委屈时，一下子就哭了出来，大概这句话问到心坎上了。

  
仔细听了夫妻两人的陈述后，才知道产妇生孩子受了两茬罪，本来准备顺产，肚子也已经疼了两天了，可上了产床，折腾了半天之后由于胎心不好又被推上了手术台，最终孩子由剖腹产出生，还没有等产妇缓过气，医生怀疑孩子心脏有问题，随即被转院治疗，又是一番折腾，最后出院，丈夫去上班了，由婆婆来照顾产妇，自古以来婆媳关系的处理就是一个难题，这一重一重的问题累积到一起难免产妇会抑郁，此次就诊是因为丈夫实在受不了产妇变化无常的情绪。

 

 

事实上，产妇已经得了产后抑郁症，据调查，产后抑郁症发病率达到50%以上，相信很多人也听说过由于严重的产后抑郁造成的不可挽回的悲惨事件，比如跳楼自杀、服药自杀等等，是什么原因导致产后抑郁？产后抑郁有什么表现？产后抑郁能不能预防或者治疗？

 

 产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。发病率在 15%～30%。典型的产后抑郁症于产后6周内发生，可在3～6个月自行恢复，但严重的也可持续1～2年，再次妊娠则有20%～30%的复发率。

 

 

产后抑郁的发生与产妇分娩后体内激素水平变化、家庭因素、社会因素有关，主要表现为对事物失去兴趣、情绪低落、疲倦、绝望无助，重者可表现为情绪失控甚至自杀倾向。对于产后抑郁症患者的治疗，关键是打开产妇的心门，家人以及朋友应该多多给予关心，注意产妇情绪变化，如果有异常应该及早地进行开导或者寻求心理医生的帮助，从产妇自身来说也应该正视产后抑郁，多和家人或者医生沟通，尽量做到预防产后抑郁的发生，已经发生的话防止进一步加重。有一点需要提醒大家，治疗产后抑郁除了心理方面，还有一些抗抑郁的药哺乳期是可以吃的，但是需要在医生的指导下服用。

 

最后，小编建议大家给与产妇特别的关心和照顾，重视产后抑郁，不要等到不能挽回再后悔！

大部分人年龄过了45岁以后身体状况会比以前变差了一些，毕竟随着年龄的增加一些器官的功能不再那么强大。过了45岁之后各种患病的风险也就高了许多，所以这个年龄段要注意良好的生活习惯和健康的饮食搭配。很多人到了45岁身体仍然很健康，这样的人都有几种特质，一起来了解一下你是否属于这类人群。

  

 

特质一，血管软

 

45岁是脑血管病出现频率较高的年纪，很多人会出现动脉管壁的弹性减退、管壁僵硬、斑块形成。斑块的形成与饮食类型和生活习惯是密切相关的。经常吃油炸类的食物或者烧烤类的食物能够让血管内的油脂猛增，油脂会使血管壁的细胞发生缺氧坏死，还会增加其它物质的聚集。

 

血管壁弹性减退之后血压值相应的也就升高了。血压值长期处在高水平会使我们出现头晕头痛的表现，还会使脑内的小血管发生瘤样扩张和破裂。

  
有些人45岁以后血管仍然处在比较软的状态，他们有什么秘诀呢？一些食物能够起到保护血管的作用，但是说起到软化血管的作用是不太科学的。这些食物并不能够真正使血管变软而是使血管的环境变得好一些，发生硬化的速度降低一些。

 

 

血液中危害大的是饱和的脂肪酸，如果我们多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物就能够减少饱和脂肪酸的存在。玉米中含的不饱和脂肪酸比较多，一些坚果中同样也是，比如核桃、开心果。

  
特质二，肝脏软

 

那些45岁身体健康的朋友肝脏的质地比较软。年轻状态下的肝脏质地是比较软的，当肝脏出现病变的时候质地就会变硬、体积也会变小。

 

很多朋友在45岁之间经常晚睡、经常上夜班使肝脏无法得到充分修整的时间，长期下去肝脏的功能会下降的厉害，质地也会变硬。经常喝酒的朋友肝脏的质地早期没有明显的变化，晚一些时候肝脏会变得比较硬。

  
过多的酒精积聚在肝脏内的细胞中会使细胞缺血的同时也缺氧，肝细胞早期发生的是水肿样变性，这种变性程度比较轻微。再进一步发展就是细胞的脂肪样变性，细胞发生坏死。

 

肝细胞大面积的坏死会使肝脏的硬度变高，体积变小，肝脏的功能也就下降的更加厉害。那些45岁身体仍然健康的朋友不会经常喝酒，也不会经常晚睡，而是小心翼翼地保护着自己的肝脏。

  
特质三，颈椎软

 

那些45岁身体健康的朋友通常会拥有比较软的颈椎。现在的很多朋友都是直接坐在办公室里工作，一坐就是一天，活动的次数数的过来。长时间坐着会使我们的颈椎弯曲度发生变化，容易使我们的颈椎受损伤。

 

颈椎的损伤变得越来越常见了，很多儿童用手机用电脑玩游戏时间过长都会出现颈椎的问题。颈椎病变会影响到我们大脑的血液供应，大脑血液供应不足时会使我们出现头晕头痛的表现。

  
特质四，皮肤软

 

这里所说的皮肤软并不是说皮肤松松垮垮，而是指的皮肤柔软有弹性。很多女性朋友到了45岁以后皮肤水分丢失的比较厉害，胶原蛋白成分也会越来越少。然而一些健康的女性朋友到了45岁仍然拥有柔软的皮肤，不单单是护肤品的功劳跟平时的饮食习惯也有关系。

 

到了45岁以后女性朋友要注意对皮肤的补水，补水面膜是不错的选择。如果太忙没有时间很好地护肤，每周使用补水面膜两到三次就能起到很好的效果。

  
人过了45岁之后如果身体仍然处在健康的状态通常会具备以上介绍的几个特质。过了45岁我们要注意保护自己的血管、保护自己的肝脏和颈椎，科学的饮食、健康的生活方式能让我们享受健康的人生。

怀孕和分娩总是给家庭带来巨大喜悦和激动。但不得不说，妊娠本身是有很大风险的，这些风险包括母亲的风险和宝宝的风险。

 

案例：一个产检孕妇就到妇产科门诊部就诊，孕妇主诉她自己早上感觉到腰酸，肚子痛非常厉害，还有少量的阴道流血。当即她主诉的情况，引起了妇产科大夫的注意，马上去做了急诊超声，超声发现可能胎盘早剥。立即做了剖宫产手术，新生儿被抢救出来，但出生时Apagar评分只有5分（属于轻度窒息）。

 

好在，经过新生儿科医生的抢救，宝宝一天后脱离了危险。

 

那么，什么是胎盘早剥呢？为什么胎盘早剥那么危险呢？下面就给准妈妈们普及下产科医生“谈虎色变”的妊娠严重并发症之一----胎盘早剥（placental abruption）。

 

 

什么是胎盘早剥？

 

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。

 

胎盘早剥是妊娠期严重并发症，也是产前出血的常见原因，其发病率为0.4%～1.0%。

 

胎盘早剥的危害？

 

胎盘早剥对宝宝来说，可导致新生儿重度窒息、胎死宫内。

 

对母亲来说，可发生休克、弥散性血管内凝血（DIC）、产后出血、急性肾功能衰竭等。

 

此外，胎盘早剥发生时，羊水可以通过子宫开放的血管进入母亲血液循环，导致羊水栓塞。

 

 

胎盘早剥患者有哪些临床表现？

 

依据患者的临床表现，可分为显性、隐性、混合性出血。

 

显性出血：底蜕膜出血，量少时无明显。临床表现，血肿增大可出现阴道流血。

 

隐形出血：底蜕膜出血，血液积聚与胎盘和子宫壁之间，无阴道流血。

 

混合性出血：胎盘出血后血液增多到一定程度后由胎盘边缘及胎膜向外流出。

 

胎盘早剥的分级——依据病情严重情况可分为0、I、II、III级

 

由于胎盘早剥可以发作得很隐匿，而且发展又快，处理不及时很可能危及母子性命。

 

胎盘剥离的面积越大，就越容易出现大出血并且很难阻止。因此，孕妈妈们早期的识别尤为重要。

 

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估计女性朋友对“宫颈病变”并不陌生，特别是前段时间“国产2价hpv疫苗”的上市，日常生活有关避免和医治宫颈病变的科普知识日渐增多。

 

宫颈肿瘤是世界上女性最容易患上的癌症之一，仅次于乳腺癌、大肠癌三大恶性肿瘤！

 

宫颈癌是继乳腺癌之后中国女性第二大恶性肿瘤，居第二位。

 

与其他癌症不一样，宫颈病变是目前唯一致死的癌症。

 

 

从临床上看，宫颈病变是可以避免和医治得慢性疾病，而与宫颈病变最为相关的因素，就是高危人群的乳头瘤病毒感染！

 

临床上，人乳头状瘤病毒又称人乳头状瘤病毒，是一种双链脱氧核糖核酸病毒。目前临床上发现的病毒亚型超过200种，根据危害程度可分为低风险和高风险。

 

在这些患者中，hpv感染风险高，是宫颈病变的主要诱因。我国80%以上的宫颈病变患者，都有HPV感染的风险，以16型、18型HPV感染最为常见！

 

不幸的是，许多宫颈病变患者在早期没有发现自己的疾病。症状出现后，经常认为自己患有普通妇科疾病，大部分患者被诊断为中末期！

 

但是，在出现下列几种症状后，可能是由宫颈病变引起的：

 

过了月经，又出血

 

对中国女性而言，月经初潮发生的时间基本上在12-15岁。随年龄增长，月经周期也逐渐稳定，平均28天左右，偶尔推迟或提前，一切正常。

 

 

但如果自己的经期刚过，又或尚未到达，私处又会出现血，白带夹杂血丝，咖啡色分泌物流出，出血量少，这可能与宫颈病变有关。

 

绝经后，裤子上又有血了。

 

随著妇女年龄的增长，卵巢也会逐渐老化，失去功能，子宫内膜不再因雌孕激素的分泌而新陈代谢，从而进入更年期。

 

我们女性的闭经年龄一般在45~55岁之间，闭经期整体分为前期和末期。

 

完全绝经后，妇女将不再有经血。假使绝经超过1年，最近阴道中又突然出现血流，这不是老树性早衰，而可能是宫颈病变变。

 

分泌物有异常

 

私处分泌物又称“白带”，通常随着女性生理学发育而变化。如刚过月经，私处分泌减少，呈乳白色。

 

而进入排卵期，白带又会变成像蛋白一样透明的拉丝状，有一种淡淡的鱼腥味。

 

但是，最近白带突然发生异常变化的情况下，例如分泌白带过多，湿内衣，分泌物像水一样减少，白带样变化，血性分泌物，有强烈的刺鼻臭味的情况下，显示了子宫颈病变的发生。

 

一般来说，宫颈病变的典型表现包括：异常私处出血、接触出血、白带改变等。

 

病人除了会持续患宫颈癌外，还会出现腹痛、腹股沟淋巴结肿大等多种症状。

 

女朋友一旦发现异常，应积极做相关检查，避免不明原因的癌症。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

我是一位怀孕32周的准妈妈，最近感觉假性宫缩频率有点高，于是我选择了线上问诊，找到了一位产科医生进行咨询。

在问诊中，医生非常耐心地询问我的情况，并给予了专业的建议，让我感到很放心。医生根据我的情况开具了处方，并提醒我随着孕周增加，宫缩会增多，让我不必过于担心。在咨询过程中，医生还提醒我要注意查血、电解质和血糖，让我觉得医生非常细心负责。

通过线上问诊，我方便快捷地获取了医生的建议和处方，让我感到非常满意。我也会按照医生的建议去医院查血，同时按时服药，保证宝宝和自己的健康。

我怀孕21周了，最近感觉假性宫缩比较频繁，有些担心。于是我在网上找到了一家互联网医院进行了在线问诊。医生助理很细心地告诉我，问诊将持续2天，让我对这次问诊充满期待。我开始向医生描述了我的情况，我感觉宫缩的频率增加了，有时候伴随着下腹发紧和疼痛感。我还上传了最近的出院小结和B超图片，希望能够得到专业的建议。医生问了我关于宫缩的频率和疼痛感，还对B超结果进行了评估，告诉我宫缩主要表现为下腹发紧，疼痛感有时候有，但B超显示正常，宫颈管长度也正常，流产可能性很小。我还向医生提到了我近期的睡眠质量差和便秘的情况，医生给了我一些缓解宫缩和便秘的建议，让我感到很安心。

怀孕31+5，宫缩频繁，患者非常担心宝宝的健康状况。她在京东互联网医院进行在线问诊，得到了一位专业医生的详细咨询服务。医生非常细心地询问患者的症状，并根据患者描述的情况给予了专业的建议和指导。

在与患者的沟通中，医生始终保持着耐心和细心，不仅仔细阅读患者的病情描述，还对患者的症状进行了详细的分析和评估。医生建议患者进行胎心监测，并根据监测结果对患者的症状进行了解释和指导。

医生对患者的问题给予了非常专业的回复，不仅详细解释了患者的症状，还对药物的使用和治疗效果进行了详细的说明。医生还提醒患者注意休息，同时给予了一些日常生活中需要注意的事项。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，让患者感受到了医生的关心和关怀。最终，患者对医生的服务非常满意，感到对自己的健康问题得到了及时和专业的解答。

今天我去**互联网医院**做了糖耐检查，结果出来了，但医生提前走了，我等了一个多小时也没等到医生，有点失望。我很担心下一次产检的时间，于是询问医生，医生告诉我下次产检是在9月21号，并安抚我说没有不适就不要太担心。但是我还是觉得肚子老是发紧，医生解释说是宫缩，如果不痛的话是正常的生理现象。我还提到了上次开了糖耐检查单但没开糖耐检查，医生建议我明天可以挂其他医生的号或者去其他地方做。

我是一位孕29周频繁宫缩宫颈管短的患者，在医生的建议下，我进行了线上问诊。医生非常细心地询问我的情况，并根据我的症状给出了专业的建议。在沟通过程中，医生用友善的语气让我感到很舒服，让我能够放心地向他咨询问题。医生还对我的病情进行了客观评估，并为我提供了最合适的治疗方案。在医生的指导下，我得到了及时的医疗帮助，让我感到非常安心。

我20号来的生理期，从第二天开始，全身乏力，头痛，然后睡觉很多梦，冒冷汗觉得很热，但身上很冰，出血量和平时一样的，也没有肚子疼，然后这两天感觉还是软绵绵的，头痛，不知道为什么，以前生理期不会这样的，很奇怪，身体感觉不清爽，脑子被套了一个袋子一样。

我去医院验了一个血。

那天，我正坐在家里，突然感到一阵阵的肚子紧绷，我知道那是宫缩。我怀孕28+2周了，最近这两天，宫缩变得频繁起来。我决定联系医生助理，寻求帮助。

医生助理很专业，她耐心地询问了我的一些基本情况，包括症状、用药、过敏史等。她还让我上传了病历资料和一些照片，以便医生更好地了解我的情况。

很快，医生给我回复了。她告诉我，我现在的情况有点严重，建议我尽快去专科医院开抑制宫缩的药物。医生的话让我心里一紧，但我还是决定尽快去医院。

那天晚上，我去了医院急诊。医生给我开了利托君，并告诉我如何服用。然而，用药后我的心率开始上升，我感到有些不安。医生告诉我，只要心率在100以下都可以继续服用，让我吃完药后卧床休息。

然而，第二天，我在服用利托君后，心率升到了125，还出现了室性早搏。医生建议我暂时不要继续服用，并让我继续观察，定期检查宫颈管。

这段经历让我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅在医疗技术上给予我帮助，还在心理上给予我支持。我想，这就是医生的品质所在吧。

我有一个朋友，最近身体一直不太好，感觉乏力，面色有些萎黄，还有斑。她的月经周期也变得很长，而且经常感到胸闷。她很担心自己的身体出了什么问题，于是决定在网上找个医生咨询一下。

她选择了一个互联网医院进行了线上问诊。通过和医生的沟通，医生很有耐心地询问了她的症状和生活习惯，包括口干、口苦、口臭、小便黄的情况，食欲、肚子怕凉、胃胀、大便情况，情绪压力、睡眠质量、月经情况，畏寒怕冷、手脚冷凉等方面。

经过详细的询问和分析，医生给她做出了诊断：肝郁脾虚与肾气不足的体质。并且提出了针对她症状的中药调理方案。

我的朋友有些担心中药的苦味，但医生很耐心地和她解释，还给她提供了调和药的方法。

在经过医生的解释和鼓励后，她决定接受医生的治疗方案，希望能够尽快康复。

我在网上咨询了一个医生，询问了关于抑制宫缩的药物。医生非常耐心地解答了我的问题，给我提供了详细的用药建议。他告诉我要按时服药，并且注意测量血压，以确保药物的疗效和安全性。在医生的建议下，我成功预约了药品，感到非常满意。

这次的在线问诊经历非常愉快，医生的专业知识和耐心的沟通给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的服务感到非常满意，希望以后还能继续得到他们的帮助。

早上6点多的时候发了春梦宫缩然后下面流了一点血出来，再后面就变了褐色的，再后面褐色的也没有了。

经过医生的细心询问和仔细分析，确认患者的情况并给予了专业建议，患者对医生的耐心和细心给予了积极反馈。医生在问诊过程中表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了全面的诊疗服务，让患者感受到了医生的专业素养和关怀。

医生提醒患者可以适当休息，不需要服用药物，这种贴心的建议使患者感到了安心和放心。在结束问诊后，医生还再次强调了医生的回复仅为建议，并鼓励患者有疑问随时联系，体现了医生对患者的关怀和负责的态度。