文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

今天讲讲过敏性紫癜

 

过敏性紫癜

 

发病年龄：发生于所有年龄段的孩子中，多见于2-6岁。90%小于10岁。

 

季节：秋冬季发病多见。

 

病因：确切病因还没搞得很清楚，可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。上呼吸道感染感染是常见的触发因素，溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、幽门螺旋杆菌、副流感病毒、肺炎支原体感染都有可能诱发。疫苗接种，食物或药物过敏也可能与它的发病有关。

 

 

症状：

 

1、皮疹：典型的皮疹类似荨麻疹或红色丘疹的皮疹，四肢或臀部对称性分布，以伸侧为主。可逐渐扩散至躯干，并可能形成疱疹、坏死及溃疡。皮疹也可见于阴囊、阴茎、龟头、手掌及足底处。皮疹一般在数周后消退，可遗留色素沉着。

 

2、腹痛：胃肠道症状发生率50％～75％，有腹痛和(或)呕吐，严重时有消化道大量出血、肠梗阻及肠穿孔。部分过敏性紫癜就是以腹痛为首发表现，没有出现典型的下肢皮疹，诊断起来就很困难，常常是通过胃肠内镜看到紫癜样改变而诊断。

 

3、关节痛：主要累及双下肢，尤其是踝关节及膝关节，所以孩子关节痛不要误以为是生长痛，要脱下裤子看看下肢有没有皮疹。

 

4、肾脏受累：可有肉眼血尿，也有尿常规化验出来的血尿和蛋白尿，过敏性紫癜有20％～60％发生紫癜性肾炎，所以一旦确诊过敏性紫癜，要化验小便。

 

治疗和护理

 

1、饮食需要忌口吗？

 

目前尚无证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的病因，只是在发病期间时需注意控制饮食，不要吃生冷辛辣的，以免加重胃肠道症状。有腹痛表现的患儿可以进食少量少渣易消化食物，严重腹痛或呕吐者可以暂时禁食静脉营养。

 

2、抗感染治疗。

 

在呼吸道或胃肠道感染急性期适时给与抗感染治疗。

 

3、激素治疗。

 

激素是治疗过敏性紫癜的重要药物，需要在专科医生指导下使用。用于胃肠道症状、关节炎、血管神经性水肿、肾损害较重者。早期应用激素能有效缓解腹部及关节症状，明显减轻腹痛，提高24 h内的腹痛缓解率。

 

4、关于治愈和反复率。

 

过敏性紫癜多数在8周内可以痊愈，但是在一年内反复概率大约有30％～40％，这是这个疾病的麻烦所在，故定期随访对控制病情很重要。

 

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

湿疹是儿童变态反应科医生、皮肤科医生最常见的一种疾病，常见到即使是毫无医学基础的人也能随口叫出它的名字。 

 

许多国人总会将湿疹和“体内湿毒或湿气太重”联系在一起，不光是湿疹，许多皮肤病（如，溃疡、痤疮、病毒性疱疹、银屑病等）都会被传统医学归因于“湿毒”、“湿气”或者“内火”，并且需要“发出来”。

 

 

随着科学的发展，很多疾病的病因已经可以从基因、分子等层面被阐述清楚，而使用“湿毒”“湿气”“内火”这种含糊不清甚至带有玄学意义的词汇去解释疾病的病因已经不再被主流医学所认同。

 

在西方医学体系中，湿疹（eczema）的被解释为“generic term for inflammatory conditions of the skin”译为：皮肤炎症的总称。但在中国，我们常说的湿疹其实就是特应性皮炎，而特应性则等同于过敏性。

 

1、特应性皮炎发病率逐渐升高

 

儿童特应性皮炎的发病率逐渐升高，在我国上海地区，特应性皮炎的发病率已经从2002年的2.78%升至2013年的29.60%。

 

绝大部分特应性皮炎病例均在5岁前发病，儿童的患病率数据显示女性略高于男性(1.3:1)。

 

约50%在儿童期被诊断特应性皮炎的患者可能会有持续的特应性皮炎。 

 

2、特应性皮炎的危险因素

 

特应性皮炎发生的危险因素有两个：

 

其一，特应症（过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹）的家族史。其二，参与皮肤屏障功能的丝聚蛋白基因功能缺失性突变。 70%的特应性皮炎患者有特应性家族史，父母一方有特应性疾病的儿童发生特应性皮炎的风险是父母均无特应性疾病儿童的2-3倍，父母双方均有特应性疾病则该风险增加3-5倍。

 

除此之外，生命早期接触某些产生内毒素的细菌、宠物狗和家畜，早期送日间托儿所可能于减少湿疹的发生。

 

生活用水硬度过高（碳酸钙水平高）可能诱发特应性皮炎的发生。

 

3、特应性皮炎的原因

 

皮肤的屏障和遗传因素

 

我们知道人之所以具备各种功能，主要是因为具有各种功能的蛋白质的存在。不同的基因编码不同的蛋白质，如有些被叫激素，有些被叫做酶等等，每一种蛋白都在人体内起着重要的作用。我们今天讨论的特应性皮炎也与一种蛋白有关，叫做丝聚蛋白（FLG）。

 

丝聚蛋白是由一种分化的角质细胞产生的蛋白质，由位于染色体1q21的表皮分化复合物中的FLG基因编码。

 

丝聚蛋白本身可以在表皮层排列成蛋白束，这是支持角质层强度和完整性的关键因素。丝聚蛋白的降解产物天然保湿因子（NMF）具有锁水功能，是皮肤保湿的重要因素。

 

所以无论是本身皮肤屏障功能破坏或遗传因素导致丝聚蛋白功能缺陷都可以导致特应性皮炎的发生。

 

除了丝聚蛋白，皮肤及全身的免疫功能紊乱也可能与特应性皮炎有关。

 

免疫功能紊乱

 

过敏原或者微生物要通过有缺陷的或受损的物理屏障与机体接触，会引发快速的固有免疫应答，参与到固有免疫细胞及蛋白有：抗菌肽、细胞因子和趋化因子；

 

抗原提呈细胞、角质形成细胞、肥大细胞和多形核白细胞；以及皮肤常驻正常菌群。所以这些因素的功能缺失也也会导致特应性皮炎的出现。

 

除引发固有免疫系反应性外，也同时会产生适应性免疫，所以为适应性免疫其实就是导致以Th2细胞增多为主（还包括Th22和Th17）的淋巴细胞增多,其中Th2和Th22分泌的细胞因子（IL-4、IL-13、IL-31和IL-22）同样可以抑制角质细胞分化，进而导致丝聚蛋白合成降低。

 

4、特应性皮炎的临床表现

 

常见特征：皮肤干燥和重度瘙痒。

 

急性的特征：表现为强烈瘙痒的红斑状丘疹和水疱，伴渗出和结痂。

 

亚急性或慢性的特征：表现为干燥、鳞屑或表皮剥脱性红斑状丘疹。随着时间的推移，可能出现长期抓挠导致的皮肤增厚(苔藓样变)及皮肤裂隙。

 

大部分特应性皮炎患者的皮肤对多种环境刺激高度敏感，包括暴露于食物和吸入性变应原、刺激物、物理环境的变化(包括污染、湿度等)、微生物感染和应激。60%的特应性皮炎发生在1岁以前，将近85%的病例在5岁前发生。

 

不同年龄特应性皮炎表现存在不同：

 

婴幼儿(0-2岁)：特应性皮炎典型表现为瘙痒、发红、鳞屑和结痂性皮损,发生在伸侧面和脸颊或头皮。皮损通常不累及尿布区。急性皮损可包括水疱，严重者可出现浆液性渗出和结痂。

 

 

 

较大儿童和青少年(2-16岁)：特应性皮炎的特征为渗出较少，而且常在屈侧(特别是肘窝和腘窝、手腕的掌侧、脚踝及颈部)分布有苔藓样斑块。颈部两侧可能出现网状色素沉着，即所谓的“特应性脏脖子(atopic dirty neck)”。

 

在所有年龄段中，重症病例身体的任何区域均可受累，但腋窝、臀部或腹股沟区病变并不常见；这些部位的皮损提示应考虑其他诊断，例如银屑病、变应性接触性皮炎或脂溢性皮炎。

 

高达80%的特应性皮炎患者血清IgE水平升高，常伴有嗜酸性粒细胞增多。IgE水平往往与疾病严重程度相关，但一些重症患者的IgE值正常。

 

5、特应性皮炎的评估

 

轻度：局部皮肤干燥、瘙痒不频繁(伴或不伴小面积发红)；对日常活动、睡眠及心理社会健康状态影响轻微。

 

中度：局部皮肤干燥、频繁瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损及局部皮肤增厚)；对日常活动和心理社会健康状态有中度影响，经常影响睡眠。

 

重度：广泛性皮肤干燥、持续瘙痒、发红(伴或不伴抓挠引起的皮肤破损、广泛性皮肤增厚、出血、渗出、皲裂及色素沉着改变)；日常活动及心理社会功能严重受限，夜间睡眠缺失。

 

6、特应性皮炎的治疗

 

一般处理：

 

患者教育：通常建议每周对特应性皮炎患者加重进行教育，需要由医生（儿科、皮肤科）和护士分别从不同角度对患者家长进行指导。

 

去除诱因： 一些因素会破坏特应性皮炎患者既已异常的表皮屏障，包括过度洗浴且随后未采取保湿、低湿度环境、情绪应激、干燥病(皮肤干燥)、皮肤过热。避免这些情况有助于避免急性发作，对远期治疗也有帮助。

 

皮肤保湿：对于皮肤保湿我划了五颗星，可见其重要性。皮肤保湿是特应性皮炎患者整体治疗的关键。为保持皮肤水分，每日应使用润肤剂至少2次，洗浴或洗手后立即使用。

 

建议选择含有水少的油多成分的保湿剂。鉴于特应性患者的皮肤缺乏角质层脂质(尤其是神经酰胺)及“天然保湿因子”(丝聚蛋白分解产生的吸水性氨基酸混合物)，故使用含有上述成分的保湿产品可能有益。

 

洗浴建议选择使用温和或无肥皂清洁剂的温水浸浴或淋浴。关于洗浴频率目前存在争议，多数专家建议补水性浸浴后立刻涂抹润肤剂。 

 

控制瘙痒：

 

温水浸浴，冷却皮肤随后保湿有助于缓解瘙痒。

 

外用糖皮质激素（如地奈德乳膏、尤卓尔）或钙调磷酸酶抑制剂（如1%吡美莫司乳膏或0.03%-0.1%他克莫司软膏），激素控制后，可以改用钙调磷酸酶抑制剂长期维持。

 

口服抗组胺药广泛用于特应性皮炎辅助治疗以缓解瘙痒，儿童建议选择第二代抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪）

 

达必妥单抗：杜匹鲁单抗是一种抑制IL-4和IL-13的全人源单克隆抗体，可快速充分缓解特应性瘙痒，即使对皮肤疗效不佳者也如此。今年在我国批准上市，目前主要应用于12岁以上的青少年及成人的难治性湿疹。

 

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如果是在夏季，天地间阳气以及正常人体的阳气就又升发到了一个阶段，天之阳气浮动，人之阳气也跃跃欲试往肌表奔涌，即《黄帝内经》所谓“春日浮”（虽出，犹未全浮）、“夏日在肤”，这段时节恰在春夏之中。也因此春夏季节交替之际，幼儿易发湿疹、荨麻疹等皮疹，有的身体基础不是太好的成年人也属于易发病人群。发皮疹的时候，瘙痒难耐，童年时最讨厌季节更替之际，冬春相交、春夏相交、秋冬相交都要发疹，年年都不堪其扰。

 

不过皮疹能发出来都是好的，因为这展示出了身体正气与邪气斗争的表现，诱疹之邪未能深入机体，若是不声不响，疹子发不出来岂不就像是攻城之战中守军都没能发现敌军反而让敌军长驱直入，这样打起来不就麻烦了？会伤及自己的建筑还有子民，这样就是一场持久战了。

 

 

所以若是小儿皮疹，家长别忙着让医生给输液、上抗生素、上激素，因为这些手段多数时候都会将症状给掩盖下去，却成就了学会潜伏的病邪，这样是不利于小孩儿成长的，清热之品使用过多甚至会影响幼儿的生长发育，小儿便秘总用石膏、大黄一类解一时之患，后来却在青春期发现身高不达标、多囊卵巢综合征的案例也不是没有见过，所以家长养育小孩的过程中要粗一点，粗中有细就可，遇事莫慌乱，多观察。

 

古代医家就很重视透疹逐邪，不闭门留寇，《痘疹活幼至宝》中记载的宣毒发表汤就是其中一个名方，源自《医宗金鉴》，它由升麻、葛根各2.5克，前胡2.5克，桔梗0.6克，枳壳（麸炒）2.5克，荆芥、防风各1.5克，薄荷、甘草各0.6克，木通、连翘（去心）、牛蒡子（炒、研）、杏仁、竹叶各2.5克组成，相比《医宗金鉴》原方，多了一味杏仁，煎服时都要加个药引子，即芫荽。

 

该方为治疗麻疹初起未透而设，这个病是由机体中肺胃蕴热又感时行之气而发，除了表现出皮疹，还有咳嗽咽痛的呼吸道症状以及身热无汗、烦渴尿赤等症。这种情况下当以外透为顺，因为毕竟有外邪入侵，不宜引入“城中”。

 

 

所以如果患麻疹这样的呼吸道传染病，要是看见皮疹初起未发，或是发而不透，必开疏皮毛肌腠以助疹外透，邪有出路则能热退病除。

 

基于这样的病机和治疗目的，选择了这些“兵将”。升麻能散风邪，能升清阳，解毒透疹是为君药；葛根轻扬升散，开腠理以发汗，升津液以除热，是为臣药，二药配合，增强了辛凉透疹解毒之功，避免辛温助邪。荆芥、防风、薄荷疏风散热，助升麻、葛根透疹除热；桔梗、枳壳、杏仁、前胡理肺祛痰、畅肺气止咳，从“肺主皮毛”之力；连翘清泄上焦之热，木通导热下行，竹叶清热除烦，甘草解毒和中。全方共奏解表透疹、止咳利咽之功。

 

书后还特意备注了若是还夹寒邪，可加麻黄，但是夏季最好不要用，因为麻黄辛散之力过强有助邪之嫌。要是有饮食积滞，可以加山楂来消食化积助中焦气机恢复，更利于整体逐邪而出。要是内热明显，如发高烧、脉象洪数等，可加黄芩清里热，助发表透疹的同盟一臂之力。

 

 

不过随着麻疹疫苗在临床上的广泛接种，麻疹的发病率日渐降低，麻疹患儿已经很少见了，也因此中医儿科临床上运用宣毒发表汤的几率也日渐减少。

 

但是根据中医学“异病同治”的原则，可大大扩展该方的治证范围，就如河南中医学院的卢丙辰老师认为一样[2]，宣毒发表汤的功效既然是辛凉透表、宣邪外出，则凡属肌肤客邪之病，以病机论须要散邪透表的，诸如风热、热毒或风寒之邪郁于肌表，导致邪在肺卫，郁而久不宣散，或属营卫不和者，皆可用之。临床上，此类疾病其实甚多，如痤疮、皮肤瘙痒症、带状疱疹后遗神经痛等等。

 

古方新用，全在病机，把握灵魂，辨证论治，功可毕役。

病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染、向下蔓延所致的肺部炎症。本病一年四季均可发生，但大多见于冬春季节，可暴发或散发流行。临床主要表现为发热、头痛、全身酸痛、干咳及肺浸润等。病毒性肺炎的发生与病毒的毒力、感染途径以及宿主的年龄、免疫功能状态等有关。一般小儿发病率高于成人。

 

一般可用中医中药对症治疗，预后较好。相信您一定知道病毒性肺炎非常喜爱孩子，而很多家长在孩子被诊断为该病的时候，都会变得非常盲目，一味的进行治疗，却不知道病毒性肺炎是有种类之分的，而不同的种类在治疗的时候是有一定的区别的，那么，具体儿童病毒性肺炎的种类有哪些。

 

 

病毒性肺炎根据里床上表现的不同分类也是不尽相同的。形形色色的小儿病毒性肺炎有许多种，有效区分肺炎的类型，对尽早医治孩子有良好的效果。

 

常见的小儿病毒性肺炎有如下几种：

 

1、呼吸道合胞病毒性肺炎

 

多发生于冬季和初春，以2-3个月的婴儿多见，6个月以内的婴儿病情最严重。往往在感冒后2-3天，患儿出现持续性干咳和阵发性呼吸困难。患儿的表现类似支气管哮喘，喘憋发作时呼吸快而浅表，每分钟在60-80次之间，可有呼气性喘鸣音，所以有人把这种肺炎称为喘憋性肺炎。患儿脉搏每分钟可达150-200次，体温多数下迷也可达38-39度之间。面色苍白和口唇、指端青紫是病情严重的征象。鼻翼扇动和三凹体征表示病儿明显缺氧。对本病主要应采取对症治疗，护理也极为重要。

 

2、流感病毒性肺炎

 

多发生于年龄在6个月至2岁之间体弱的婴幼儿，冬末春初为主要流行季节。患儿突然起病，以持续7-10天的高热为其主要特征，应用抗生素无效。对本病的治疗应以清热解毒的中药为主。

 

3、副流感病毒性肺炎

 

 

 

副流感病毒是婴幼儿病毒性肺炎的重要病原体，共有四型，多于深秋、冬季和早春流行，有的似无明显的季节性。副流感病毒性肺炎的表现不如合胞病毒性肺炎那样严重，也比流感病毒性肺炎轻。患儿高热持续时间较短，咳嗽也不太厉害。一般可用中医中药对症治疗，预后较好。

 

4、腺病毒性肺炎

 

八成发生于6个月至2岁的婴幼儿，多见于冬春两季。其潜伏期为4-10天，一般是突然发热，起病后3-4天呈持续性高热，60%的病儿最高体温超过40度，伴频繁或阵发性咳嗽，但无明显的流涕和打喷嚏。起病3-5天后出现呼吸困难，面色青紫，且逐步加重。重症患儿出现鼻翼扇动、口唇和指甲青紫、喘憋及三凹体征。

 

只有真正的明白了儿童病毒性肺炎的种类有哪些，才可以更好的选择合适的方法来进行治疗，在此也建议家长朋友们注意，不管是哪种类型，没有必要的话，都不建议使用抗生素来进行治疗。

作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

随着儿童保健和体检的普及，经常有家长来问，孩子查体发现了巨细胞病毒感染，怎么办？

 

比如这例，不仅孩子尿里巨细胞病毒定量是阳性的，妈妈乳汁里巨细胞病毒定量也是阳性的。

 

妈妈异常焦虑，问题如炮弹一样连发而至：怎么会这样？该如何治疗？如何抑制病毒？是不是被我传染的？是不是必须断奶了？还是要巴氏消毒后再喂？母亲乳汁里的病毒怎么才能转阴？

要回答上面的问题，我们首先要搞清楚一些基本事实。

 

事实一：巨细胞病毒感染非常~非常常见，常见到什么程度呢，40%-100%成年人曾经感染过巨细胞病毒。发展中国家的大多数儿童在3岁前感染过，而发达国家(比如美国或英国)中， 60%-80%的孩子在成年前感染过巨细胞病毒。

 

事实二：巨细胞感染的严重程度和免疫功能是否健全密切相关，健康的儿童和青少年感染巨细胞病毒后大多没有症状，只有约十分之一的孩子是有症状的，最常见的表现是发热，乏力，咽炎，颈部淋巴结肿大，肝炎等。抽血化验可以发现血小板减少，转氨酶升高等。

 

事实三：免疫功能正常并且没有症状的孩子是不需要治疗的。

 

事实四：母乳喂养的确切益处超过从感染母亲处获得巨细胞病毒的微小风险，除非母亲有HIV感染。

 

此时，我们就可以回答这位焦虑妈妈的问题了：

 

 

孩子很可能是被母亲传染的，没有症状的巨细胞病毒感染无需治疗，可以继续给足月出生的健康孩子进行母乳喂养，无需断奶，等待巨细胞病毒感染自愈就可以了。

 

那么，巨细胞病毒是如何传染的呢？主要传播途径如下

 

（1）母婴垂直传播：宫内感染或分娩时感染。

 

（2） 产后早期感染：经母乳喂养，输血等传播。

 

（3） 生活密切接触传播：巨细胞病毒可以在家庭成员之间传播。

 

（4） 性传播：巨细胞病毒可经宫颈阴道分泌物和精液排出。

 

（5）血液传播，器官移植传播等。

 

由于感染的后果与机体的免疫力密切相关，所以免疫功能不健全的胎儿和新生儿感染后可能会有严重后果。而孕期原发性感染传播给胎儿的风险远远高于复发性感染，所以，孕妇需要避免在妊娠期初次感染巨细胞病毒。

 

推荐未感染过巨细胞病毒的孕妇采取下列措施来预防感染

 

1.在整个妊娠期坚持良好的个人卫生习惯，尤其是在接触幼儿的尿布或口鼻分泌物后使用肥皂和水洗手，仔细清洗至少15-20秒。

 

2.避免亲吻6岁以下孩子的嘴或脸颊，可亲吻头部或者给他们一个拥抱。

 

3.不要与幼儿分享食物、饮料或口腔用具(如叉、勺、牙刷、安抚奶嘴)。

 

4.清洁玩具、桌面以及儿童尿液或唾液可能接触的其他表面。

 

5.如果性伴侣已确诊有巨细胞病毒感染，那么在疾病传染期(此时存在活性病毒从唾液、精液等体液中排出)应避免与之亲密接触。

 

 

什么情况下需要治疗？

 

1.有症状的先天性巨细胞病毒感染需要治疗。

 

2.有严重巨细胞病毒性疾病的早产儿或极低体重早产儿（出生体重小于1500g）。

 

3.免疫功能受损的活动性巨细胞病毒感染的患儿，比如造血干细胞移植或实体器官移植的孩子，合并HIV感染的孩子，严重联合免疫缺陷病的孩子等。

 

巨细胞病毒感染的一线抗病毒治疗方案是更昔洛韦或者缬更昔洛韦，后者尚未在国内上市。更昔洛韦的副作用包括骨髓抑制，主要表现为白细胞减少，中性粒细胞减少，贫血或血小板减少。

 

总之，对于免疫功能正常又毫无症状的孩子，即使查出巨细胞病毒感染，也无需干预，无需治疗。每当这个时候，我都会想，是不是如果这些孩子当初没有查巨细胞病毒，家长就会少些焦虑，少些恐惧。

 

参考文献：

 

UpToDate临床顾问：儿童巨细胞病毒感染概述。

 

2.pToDate临床顾问：先天性巨细胞病毒感染的治疗和结局。​​​​

 

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癫痫疾病是一种常见的疾病，它的发生总会有一定的原因。目前来看，产生癫痫的原因尚未有明确的答案，儿童癫痫发病也是一样，当发现儿童有不明现象出现时，应及时到医院检查，那么，儿童癫痫的发病原因有哪些？请看下文介绍：

 

儿童癫痫病是指脑细胞群阵发性、反复性的超同步异常放电和发作，是一种发作性的脑功能紊乱。儿童癫痫病不是一种特异性疾病，而由多种病因引起的脑功能障碍综合征。一般分为原发性和继发性两大类。其中原发性儿童癫痫病的发病原因，大多和遗传有关，在临床上找不到引发癫痫病的病因，但有脑功能的异常，CT检查也查不出来任何脑结构的问题，而继发性癫痫多由其他疾病导致的癫痫发作，如儿童癫痫病可以因为早产或是分娩时的脑部损伤。此外，感染和外伤，如脑膜炎、脑炎，还有车祸等颅脑损伤都可能引起儿童癫痫病。有些儿童发病时并非倒地、口吐白沫、四肢抽搐，而是一些反常的行为，比如频繁点头、发呆、翻白眼等。有些家长会忽视这些反常的行为，甚至在孩子发病过后，还会严厉呵斥孩子，造成孩子的心理负担。

 

 

其实不管对儿童癫痫病的发病原因你了解多少，只要在发现孩子有极其反常的行为时，应积极主动带孩子去正规医院进行检查，看有没有其发病征兆。据了解，目前诊断儿童癫痫病最基本、最重要的手段是脑电图，患病儿童在不发病的时候，约80%可查出癫痫波，其儿童越早治疗伤害越小。

 

家长在了解儿童的发病原因时，也可在日常生活中，多注意儿童的生活作息及饮食习惯。有些儿童就是因为在饮食或生活作息上，没有一定的规律，无节制地大吃大喝或过度疲劳而引发的癫痫。如果在了解儿童癫痫病的发病原因之后，家长可以规范孩子的饮食或生活规律，或许就不会造成儿童癫痫病的复发。

 

 

温馨提示：儿童发生癫痫疾病的年龄比较小，没有一定的自律性，所以当家里有癫痫小孩时，家长应做好护理工作，不管小孩发病的原因是什么，一旦发病，就应该及时的送往正规的医院检查治疗，最后祝大家身体健康。

 

 

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你或许已经发现，情绪差的时候，脸色会变得暗黄、粗糙，整个人的状态都不对劲。

 

大量科学研究发现，70%的人会以躯体健康受损的方式来消化不良情绪，而「皮肤」就是愤怒、恐惧、忧伤等情绪的一个出口。

 

 

好的心情会让皮肤容光焕发，不良情绪则会通过影响皮肤拉低颜值。

 

《生命时报》采访专家，提醒你7种与情绪有关的皮肤病，并教你如何不让皮肤跟着情绪“受罪”。

 

受访专家

陆军军医大学西南医院皮肤科教授  杨希川

东南大学附属中大医院皮肤科主任医师  王飞

 

皮肤状态与情绪息息相关

 

人的情绪行为和激素的分泌受下丘脑的管辖，下丘脑上通大脑皮质，下通脑垂体和其它神经组织，是调控神经、体液和内分泌的中枢。

 

 

人们感到高兴的时候，大脑内神经调节物质乙酰胆碱分泌增多，血液通畅，皮下血管扩张，血流通向皮肤。看起来容光焕发、神釆奕奕充满活力。

 

如果长期抑郁寡欢、焦虑烦闷，会使上皮细胞合成过多的黑色素沉积于皮肤表面，使皮肤变得灰暗无光泽，甚至形成黄褐斑。

 

忧愁苦闷的情绪还会导致神经衰弱、失眠，影响到皮肤血液供应，使面容憔悴，眼圈发黑。

 

皮肤过敏也受情绪变化影响。当情绪突然剧变时，神经末梢会释放大量的乙酰胆碱， 而乙酰胆碱可直接作用于皮肤血管，引起血管扩张，促使组织胺释放，进而引起过敏反应。

 

7种被坏心情牵连的皮肤病 

 

长期的精神压力常让人难以喘息，有7种皮肤病尤其易被坏心情影响。

 

 

痤疮

 

精神压力会促进肾上腺皮质激素、雄性激素的分泌，诱发痤疮，还会增加皮损部位的神经肽类物质分泌，加重炎性反应。

 

斑秃

 

焦虑、急躁或悲观、情绪敏感的人易发生斑秃。斑秃患者本身的心理状态是发病基础，随着心态的改善，大多数患者的症状也会好转。

 

特应性皮炎（湿疹）

 

有研究表明，近67%的患者在发病前及病程中，应激性生活事件较多。压力、失眠、过度疲劳、情绪变化等因素均可诱发或加重湿疹。

 

除了遵医嘱外，患者也要重视心理健康，避免过度紧张。

 

神经性皮炎

 

神经性皮炎，也称慢性单纯性苔藓，是指皮肤因反复搔抓出现的苔藓样变，伴有剧烈或阵发性瘙痒。

 

除了用药外，患者可考虑精神或行为治疗，打断“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。

 

银屑病

 

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。它也是典型的身心性皮肤病，精神紧张是触发、加重疾病的因素之一。

 

虽然银屑病不能根治，但可通过规范治疗缓解、控制病情，甚至不再发作。治疗过程中，患者要保持良好的情绪，必要时可接受心理治疗。

 

白癜风

 

白癜风是由于黑色素细胞被破坏或黑色素合成障碍导致的局限性或泛发性色素脱失斑。

 

多项临床观察发现，压力、焦虑、抑郁等心理应激与白癜风密切相关，焦虑、抑郁情绪可加重病情，而病情加重后持久不愈，又会反过来加重患者的负面情绪。

 

系统性红斑狼疮

 

系统性红斑狼疮是一种侵犯多系统的自身免疫性疾病，轻者仅累及皮肤，出现面部蝶形红斑，重者累及多脏器，甚至危及生命。

 

情绪刺激是红斑狼疮的诱发因素之一。临床发现，大多数患者在幼年时期曾有明显的情绪低落，或发病前有明显的人际危机。

 

皮肤科医生给出的预防建议

 

长期的精神压力，会让汗腺分泌、皮肤微血管舒缩及毛发营养出问题。要想免遭皮肤疾病影响，生活中要及时排解不良情绪，皮肤科医生对此给出预防建议。

 

 

改善不良生活习惯

 

生活中注意均衡饮食，规律作息，保证充足的睡眠，避免长时间熬夜、过度劳累等。

 

增加户外运动

 

经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质，注意心理调节，及时排解不良情绪。

 

注意室内卫生

 

病毒流行的季节，还要注意室内要经常通风换气，促进空气流通，勤打扫环境卫生，勤晒衣服和被褥等。

 

病毒疹患者注意隔离消毒

 

家有病毒疹（以全身起红疹、发烧为主要表现）患者，应及时进行隔离，合理服用抗病毒药，并对其所用的物品、房间等进行消毒。

 

专家提醒，除了躯体痛苦，不少患者因外表受损或异样眼光而自卑，陷入坏情绪和皮肤病相互影响的恶性循环。

 

皮肤出问题后，大家一定要第一时间前往正规医院就诊。

 

同时，我们也要拒绝偏见与歧视，对患者多一点包容与理解，给患者坚持治疗的动力。▲
 

本期编辑：王薏欣

现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

维生素是什么呢？

 

 

维生素（英语：Vitamin）是一系列有机化合物的统称。它们是生物体所需要的微量营养成分，而一般又无法由生物体自己生产，需要通过饮食等手段获得。维生素不能像糖类、蛋白质及脂肪那样可以产生能量，组成细胞，但是它们对生物体的新陈代谢起调节作用，是维持人体生命活动必须的一类有机物质，也是保持人体健康的重要活性物质。

 

庞大的维生素家族

 

现阶段发现的有几十种，如维生素A、维生素B、维生素C等。维生素是机体代谢和调节正常细胞生理功能所必需的成份，机体缺少任何一种维生素，都会发生组织器官的功能紊乱，甚至发生疾病。

 

如维生素A可维持正常视觉、皮肤代谢、调节免疫，缺少则会引起视觉问题，并增加呼吸道感染和腹泻的发病率；

 

B族维生素参与维持体内代谢及造血功能，如果缺乏会导致食欲差、皮炎、疲劳、贫血、神经炎、心脏病等；

 

缺少维生素C容易出血及反复呼吸道感染；

 

缺少维生素D会直接影响钙的吸收而引起佝偻病，并且容易感染；维生素E能帮助机体代谢、促进红细胞生成，缺乏则会出现贫血、水肿、神经炎、皮疹等。

 

宝宝维生素是不是越多越好呢？

 

其实大多数小儿通过正常、营养均衡的饮食是可以得到生长发育所需要的各种维生素的，我们平时吃的水果、蔬菜、肉类等提供的营养物质非常丰富，甚至有些营养成分在复合维生素制剂中都找不到。因此从食物中得到的多种维生素，要比从复合维生素药剂中得到的丰富的多。所以你只需要给孩子准备好营养均衡的饮食，并不需要额外的补充。或者宝宝如果有不舒服，可由医生来决定孩子是否需要补充、补充哪类维生素及补充的量。过多的维生素补充也会对宝宝身体产生危害呢。如维生素A、D、E、K小儿摄取过量就可能出现头痛、恶心、呕吐等维生素中毒现象；维生素C如果摄入过量就会引起腹痛、腹泻。

 

 

哪些原因会造成宝宝维生素缺乏呢

 

食物供应严重不足，摄入不足;如：食物单一、储存不当、烹饪破坏等，比如叶酸受热损失；吸收利用降低;如：消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收；维生素需要量相对增高;长期食用营养素补充剂的人导致对维生素的需要量增加；不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

我是一名年轻的母亲，生活在苏州市。我的一岁八个月大的宝贝女儿突然在周日晚上出现了高烧，体温达到了38.8度。我们立即给她服用了退烧药，并在家中照顾她。然而，第二天早上，她的脸上、前胸和后背开始出现了大量的疹子。我们非常担心，于是带她去看了当地的医生。医生告诉我们这是病毒疹，并开了一些抗病毒的药物。我们按照医生的指示给她服用药物，并在家中继续照顾她。然而，情况并没有好转，疹子开始蔓延到四肢，孩子也变得越来越不舒服，总是大哭大闹，感觉非常痒。我们再次联系了医生，希望能得到更多的帮助和建议。医生告诉我们，疹子可能需要一段时间才能消退，并且建议我们注意孩子的饮食和休息，避免过度刺激。我们非常感谢医生的耐心解答和指导，希望通过这次经历，能让更多的家长了解如何正确地处理孩子的健康问题。

2024年9月5日下午，河西区的李先生在京东互联网医院进行了线上问诊。起初，他只是因为嘴唇上长了脓疱而感到担忧，但随着时间的推移，他开始出现发烧和感冒的症状。李先生本以为这是上火或湿疹所致，但他很快意识到这可能是一种更严重的疾病。

在与一位经验丰富的医生进行了详细的交流后，李先生得知他的症状可能是由单纯疱疹引起的。医生建议他多休息，多喝水，并避免触摸或挤压脓疱。李先生非常感激医生的专业建议，并表示会按照医生的指示进行自我护理。

在整个线上问诊过程中，医生展现了其深厚的医疗知识和良好的沟通技巧。李先生对医生的服务非常满意，并表示将来会继续使用京东互联网医院的服务。

我还记得那天，拉肚子和呕吐已经折磨了我两天。起初，我以为只是普通的食物中毒，但症状并没有好转。随着时间的推移，我的体温开始升高，达到了38.5°C。我知道这不是简单的中毒，于是赶紧去了医院。

在医院，医生给我做了一系列检查，包括血常规。结果显示我的情况比我想象的要严重一些。医生告诉我，可能是病毒感染引起的，并开了一些药物给我。但是，真正让我担心的是在服药后，我开始出现皮疹。这些小丘疹出现在我的前胸、后背和胳膊上，非常痒。

我向医生询问是否与我十天前接种的麻腮风疫苗有关。医生说，疫苗可能是诱因之一，但并不是直接原因。他们建议我外涂炉甘石洗剂和澳能乳膏，口服开瑞坦，并在必要时加用泼尼松。同时，医生也提醒我避免热水洗烫和食用刺激性食物，如辣椒、酒、海鲜、鱼虾、牛羊肉等。

这次经历让我深刻理解了疾病的无情和医疗的重要性。虽然我现在已经康复，但我会永远记住那段艰难的时光，并感激医生和护士们的帮助和关心。

那天，阳光透过窗户洒在我的书房，我正在焦急地等待着来自京东互联网医院的回复。我的孩子，一个五岁的活泼小男孩，每年都会在脸上出现这种疹子，从一个小点开始，逐渐蔓延，让我既担忧又无奈。

记得那是一个周末的下午，孩子突然觉得脸上有些痒，我一看，竟然是一颗小脓疱。我心里一紧，立刻想起去年在唐都医院看的医生说过，这可能是一种病毒性的疹子。我赶紧给孩子用药，但病情并没有得到缓解，反而越来越严重。

在京东互联网医院，我向一位皮肤科的医生详细描述了孩子的病情，并上传了照片。医生回复得很快，她询问了我孩子的一些基本信息，如免疫力、腺样体肥大、过敏性鼻炎等。她告诉我，孩子的情况可能与免疫力低下有关，并建议我使用百多邦软膏，口服匹多莫德颗粒或脾氨肽冻干粉来提高免疫力。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅为我提供了治疗方案，还告诉我如何护理孩子，如何避免病情恶化。她说，提高免疫力是一个长期的过程，需要耐心和坚持。

在医生的指导下，我给孩子使用了百多邦软膏，并按照医嘱调整了饮食。孩子的情况逐渐好转，疹子开始消退。看着孩子脸上不再有那些令人担忧的脓疱，我心里充满了感激。

这段经历让我深刻体会到，京东互联网医院的专业和便捷。在这里，我可以随时向医生咨询，及时得到帮助。感谢京东互联网医院，感谢那位皮肤科的医生，是你们让我和孩子重拾了信心。

那天，我像往常一样，拿着检查报告来到了***医院。心里有些忐忑，因为上个月14号有过一次高危性生活，我一直担心自己的健康。医生***看到我紧张的表情，安慰我说：“别担心，我会仔细检查的。”

医生首先仔细看了我的检查报告，然后又询问了我的症状。我告诉他，最近大腿、肚脐眼周围、肩膀、脖子旁、手臂上出现了零星的红点，有些还会瘙痒。我没有发烧、呕吐等症状，但上周牙齿疼了三天，刷牙时会有出血。

医生听了我的描述后，建议我进行艾滋病和梅毒的抗体检测。几天后，检测结果出来了，医生告诉我：“你的化验结果都正常，不用担心艾滋病和梅毒。”我松了一口气，同时也对医生的专业和耐心表示感激。

随后，医生还关注到了我的毛囊炎问题。他说：“你的毛囊炎可能是毛周角化病，这是一种常见的皮肤病，可能与遗传有关，目前没有特效药。但我们可以通过一些治疗方法来缓解症状。”

医生还为我开了处方，并详细解释了用药方法。他告诉我：“用药期间如有不适，请及时就诊。”

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我对未来的治疗充满信心。

您好，今天是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，心中有些忐忑。因为，这是我第一次尝试通过互联网医院进行问诊。屏幕那头，是一位皮肤科的专业医生，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安心。

我的皮肤最近有些不适，出现了毛囊炎和足部寻常疣。我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些细节。他告诉我，毛囊炎是由于皮肤毛孔堵塞引起的，而寻常疣则是由病毒感染导致的。

医生的建议让我感到意外。他告诉我，这两种情况都不具备向外传播艾滋病梅毒的条件。听到这个，我心中的石头终于落地。医生还提醒我，虽然传染可能性极低，但为了保险起见，可以联系对方进行一下检查。

在整个问诊过程中，医生的专业知识让我深感佩服。他不仅给出了治疗建议，还耐心解答了我的每一个问题。他告诉我，艾滋病的传播需要满足五个条件，而我在这次接触中并没有接触到高危体液，因此不必担心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。医生的专业和耐心，让我感受到了科技的便利。虽然只是一个简单的问诊，但医生的品质和态度让我印象深刻。

我还记得那天晚上，我的孩子突然发烧了。作为一个焦虑的父母，我立即给他用了退热栓，希望能尽快降温。第二天早上，孩子的体温已经恢复正常，但我注意到他的身上开始出现一些奇怪的红点。起初，我以为这只是发烧引起的皮肤反应，但随着时间的推移，这些红点变得越来越多，越来越明显。我开始感到不安，担心这可能是某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生描述了孩子的症状，并上传了一些照片。医生非常专业，仔细询问了孩子的病史和用药情况。最终，医生告诉我，这可能是病毒疹，通常在病毒性感冒高烧之后出现。虽然现在还不痒，但如果开始痒了，可以使用地奈德乳膏进行缓解。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。尤其是在疫情期间，避免了不必要的医院排队和交叉感染风险。同时，医生的专业解答也让我放下了心中的大石头，感谢京东互联网医院提供的优质服务。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些烦躁。最近，我发现我的腿部出现了一些密密麻麻的红色小点点，不痛不痒，但看着总觉得不舒服。于是，我决定尝试互联网医疗，希望能找到解决的办法。

我打开手机，找到了京东互联网医院，注册并填写了我的病情描述。很快，一位皮肤科医生与我取得了联系，她耐心地询问了我病情的持续时间、是否有变化等情况。我告诉她，这些红色小点点已经出现2-3天了，有时会增多或减轻，但过段时间就没有了。

医生仔细地阅读了我的病情描述，并询问了一些细节，比如睡醒时是否明显，颜色是否深一些等。我一一回答了她的问题。医生告诉我，根据我的病情描述，应该没什么问题，建议我多吃一些维生素C片，并注意不要用太热的水洗澡。

听到医生的回复，我感到一丝安心。虽然问题不大，但医生的专业和耐心让我感到非常温暖。我按照医生的建议，开始每天服用维生素C片，并注意调整生活习惯。没过多久，我发现腿部的小点点真的有所减少，颜色也变浅了。

这次互联网医疗的经历让我深刻体会到了互联网的便捷和高效。医生的专业素养、耐心解答和细致关怀，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和便利。

新生儿单纯疱疹病毒感染是一种常见的儿科疾病，主要发生在新生儿期。该疾病是由单纯疱疹病毒引起的，这种病毒主要通过接触传播，如皮肤接触、呼吸道飞沫、口腔分泌物等。在澳门秋季，由于天气转凉，人们更倾向于室内活动，这增加了病毒传播的风险。
疾病介绍：新生儿单纯疱疹病毒感染的症状可能包括发热、皮疹、口腔溃疡、眼部感染等。皮疹通常出现在面部、颈部、手掌和足底，可能伴有疼痛和瘙痒感。口腔溃疡可能表现为口腔内的小水泡或溃疡，伴有疼痛和进食困难。眼部感染可能导致结膜炎，出现眼红、流泪、视力模糊等症状。
家庭预防策略：在澳门秋季，家庭预防新生儿单纯疱疹病毒感染的方法包括：
1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，使用肥皂和清水彻底清洗双手。
2. 避免与有疱疹症状的人密切接触，尤其是新生儿。
3. 保持室内空气流通，减少病毒在室内的积聚。
4. 定期清洁和消毒家中常接触的物品和表面。
5. 增强新生儿的免疫力，通过合理喂养和适当锻炼。
治疗策略：新生儿单纯疱疹病毒感染的治疗通常包括抗病毒药物和症状缓解措施。抗病毒药物如阿昔洛韦等，可以减少病毒的复制和传播。症状缓解措施包括给予退烧药、止痛药和保持水分等。在澳门，治疗新生儿单纯疱疹病毒感染应在专业医生的指导下进行。
总结来说，新生儿单纯疱疹病毒感染是一种需要家长和医疗机构共同关注的疾病。通过采取适当的预防措施和治疗策略，可以有效减少疾病的发生和传播。