这两天门诊上来了一名年轻女子，说自己上厕所起身的时候眼睛发黑，然后脑子一片空白，后来就没有知觉了，醒来的时候她已经躺在床上了，家人说她晕倒在厕所里面，是被抱出来的。这样的事情，半年来发生了三次，她一直没有在意。恰逢公司安排员工体检，该女子就拿着体检表来到医院体检。

 

 

过了几天，体检结果出来了，这位年轻女子带着这些体检报告单来到医院神经内科门诊，找医生咨询，她说“医生，您看，这个是我这次在医院体检的结果，你看这些检查结果都没有事，为什么我上厕所的时候会晕倒呢？”医生问她平时作息是否规律，饮食是否规律？

 

年轻女子回答道“公司最近经常开会，每天都在加班加点的工作，天天盯着电脑，休息的时间比以前少了很多。”医生说：“上厕所晕倒是由于发生了体位性低血压，加上你平日里休息不规律，猛的站起来就会出现血液供应不到大脑，导致了暂时性的晕厥。姑娘，你以后要作息规律，合理饮食，眼睛不要长时间盯着电脑或者手机，上完厕所要慢慢站起来。”

 

为什么上厕所会晕倒呢？原来，这种情况是因为人在长时间下蹲的时侯，下肢处于屈曲状态，致使下肢血管受压，血液不能很快的向下肢流动，导致下肢短暂性缺血；久蹲之后突然站起，下肢血管瞬间恢复通畅，这时血液就会大量往下肢流动，导致头部暂时性供血不足，得不到充足氧气和血液供应，便会出现头晕目眩等症状，严重时会发生晕厥，年轻女性的血压一般低于男生，因此，很容易出现这种体位性低血压。

 

 

晕厥对于年轻人来讲，很少是因为动脉硬化。如果担心是这方面的原因，建议去医院做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、头颅CT等来排除一下器质性病变。另外，最好查一下血脂，有些人因为血脂过高、血液粘度过大，导致血流速度减慢，以致大脑供血不足，如果频繁出现晕倒的情况，还有可能导致血栓形成。如果没有器质性病变，可以去找中医进行调理。

 

晕厥发生前一般都有些征兆，当你感觉到头晕眼黑、心慌、出冷汗时，立刻蹲下来或者平躺下来。或者当你看到有人发生晕倒时，无论是什么原因，都要立即将他移置于安全的环境中，采取平卧位，让其处于头低脚高的状态，解开患者的衣服、腰带，保持患者呼吸通畅，这样会促使血液快速流向大脑。同时抢救者可按压患者身上合谷穴或人中穴，使其清醒；患者清醒后应卧床休息，注意保暖，不要急于活动，以免再次出现晕厥。必要时，赶紧拨打120，送往当地医院进行抢救，针对其病因进行有效的治疗。

 

惊醒你的不一定是噩梦，也可能是莫名的「抖动」，很多人有过这样的体验：昏昏欲睡时，身体不由自主地猛然一抖，人就被惊醒了，一时难以入睡。

 

为什么会发生这样的情况？有人认为是缺钙，有人说是身体在「二次发育」，有人甚至表示，这是身体为了确认人是否还活着……

 

为什么睡着了会突然抖动

 

据统计，70%的人都有过睡觉时身体突然抖动一下的经历，这是一个正常的生理现象，医学上称之为「临睡肌抽跃症」。

 

临睡肌抽跃症是一种无意识的肌肉颤搐，表现为刚入睡时身体猛然一抖，伴随着跌落、踏空或类似触电的感受。

 

抖动的部位因人而异，可能单独发生于腿部、手部，也有整个身体抖动的情况。

 

 

临睡肌抽跃症的发生，是因为入睡时，大脑皮层对身体的控制减弱，而大脑皮层下的神经却依然兴奋，就会在不受大脑控制的情况下让肌肉动起来。

 

工作压力大，长时间加班，使身体过度疲劳、睡眠不足，容易造成精神紧张；长期的精神紧张，会使大脑神经处于持续兴奋状态，是发生临睡肌抽跃症最常见的原因。

 

睡觉后这样「抽」，可能是病了

 

睡眠中身体偶尔抖动一下没有问题，但是，如果睡觉时身体频繁出现抽搐的现象，就需要尽快去医院做详细检查。

 

以下疾病都会引发身体的抽搐：

 

 

因此，睡觉时频频出现身体突然抽搐、抖动的情况，或许是大脑在发出求救信号，提示主人健康已经亮起红灯，该去看医生了。

 

帮助进入良好睡眠的几个小TIPS

 

放松心情，提高睡眠质量，就不会遭遇临睡肌抽跃症——突如其来的抖动破坏你的睡眠了，下面的几个小tips请收好。

 

睡前洗澡或泡脚

 

睡觉前来一个温水浴或泡脚，可使全身的肌肉、关节松弛，加快血液循环，帮助你安然入睡。

 

需要注意的是，水温最好在45℃左右，略高于体温即可，不可过烫。

 

枕头的选择

 

枕头的高低和睡眠质量有着直接的关系，一觉醒来，若出现颈部酸痛、头痛、头晕、耳鸣、失眠等神经衰弱症状，或者睡到一半感觉手脚麻木，可能是枕头有些高了。

 

 

若睡前没有喝水，但早上起床后发现面部浮肿，可能是枕头太低，使头部充血的结果。

 

一般情况下，喜欢仰睡的，枕头应比拳头高4cm左右；喜欢侧睡的，枕头的高度应能刚好支撑到脖子。

 

减少光线

 

如果睡眠时光照充足，即使睡着了，交感神经系统也可能被激活，大脑仍保持觉醒状态，可导致心率加快，影响休息。

 

因此，减少光线，睡觉前记得「三关」，关窗帘、关灯、关手机，有助于提高睡眠质量。

 

综上所述，只要拥有良好的睡眠，睡觉时偶尔抖动一下，是一种正常的生理现象，没必要过于担心。

心脏对于任何一个人来说都是一个很重要的器官，是不可或缺的一部分，随着心脏每次工作，促进身体各个细胞的新陈代谢，但是对于一个人来说，一旦患有冠心病之后如何饮食才是最好的呢?如果不能注意饮食，血管就会承担一部分压力，造成疾病出现。

年轻人如果长期进食过于油腻，进食量以及暴饮暴食，或者是过度的进食油脂以及甜食也会造成一些疾病出现。即便是小伙子过营养食物，超过身体所需要的能量，就会造成脂肪或者是过多的热量堆积在体内，久而久之这些脂肪身体不能消耗或者是代谢，就会造成身体出现一些心脑血管疾病，其实这个时候小伙子因为进食不当出现冠心病也就不足为奇了。

所以日常生活中对于一些年轻人来说也需要正规性的进食，补充身体营养，饮食调整身体是一个慢性过程，不能一蹴而就，如果着急就会造成反效果，所以专家建议应该正确认识到年轻人饮食的重要性。针对于冠心病病人如何饮食还是看看以下专家是如何总结的。

控制膳食总热量：如果冠心病的患者身体素质本身就很肥胖，日常生活中最好是控制每天热量供给，因为这样会造成过多的脂肪堆积，进一步造成身体负担和压力增加。

低脂，低胆固醇膳食：如果高脂肪进食，会造成甘油三酯或者是脂肪过多，进一步造成身体代谢障碍，造成动脉血管壁的伤害，临床上冠心病的患者最好是低脂、低胆固醇饮食，这样提高自己的生活质量。

并限制蔗糖及含糖食物的摄入：冠心病的患者最也不要进食过多的糖分，尤其是合并糖尿病的患者，会造成动脉血管壁进一步的伤害，形成一定的身体损伤。比如说过多的进食面食，糖果等。

饮食清淡：冠心病的患者应该注意饮食清淡，最好进食一些维生素以及纤维的食物，促进身体消化和排泄，还可以多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。尽量以植物油为食用油。提高身体素质。

优质蛋白：冠心病的患者最好是进食鱼或者是其他的海产品，这些海产品中富含优质蛋白，可以提高血管弹性，让血管能够正常工作。

因为血脂代谢不正常就会造成冠心病出现，此外疾病的出现和日常生活中的饮食因素也有直接的关系，为此临床上专家建议我们最好是注意饮食，具体的饮食知识以上专家给出了总结，不同的患者应该根据自己身体不同的需要饮食，提高自己的身体素质。

头晕，可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加，老年人是高发。

 

但是头晕的病因挺多的，表现多样，最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。

 

什么是头晕？

 

头晕，事实上是一组非特异性的症状，包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状，就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此，不同头晕症状的主要病因并不相同，一定要注意区分。

 

90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕，可以明确70%—80%的头晕病因

 

确定头晕症状以后，要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状，还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素，有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。

 

眩晕约占所有头晕的一半，其中又以前庭周围性病因中，BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因，几乎占了前庭性眩晕的大多数。

 

 

当然，非眩晕性头晕病因同样也有很多，绝非只限于神经科或耳科疾病。

 

比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关；

 

再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状，有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的，而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状；

 

再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病，甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状；

 

像比如还有一些颈源性头晕患者，是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的，当然往往也不仅仅只有头晕症状，像有一些早期脑部肿瘤，可能开始是头晕，后来就会出现恶心呕吐等其他症状。

 

 

所以，头晕原因真的非常多，是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的，比如高血压患者血压长期控制在正常范围，偶尔出现头晕，需排除体位性低血压、餐后低血压；其次，应排除脑缺血所致头晕；此外，还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

脑出血的原因中，高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。有脑出血的病人，患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压，但正如提问者提到的那样，高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢？

 

 

一、血压没有控制理想

 

血压升高导致的脑出血，其根本原因是血压高于正常范围以上，如果把血压控制到正常范围以内，患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药，也不一定能够保证患者的血压控制达标，因为高血压患者服药率低，控制达标率低是不争的事实。所以，即便吃了降压药，血压没有控制理想，患者仍然会出现脑出血。

二、合并脑血管畸形

 

脑血管畸形尤其是脑动脉瘤，是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中，脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以，即便患者口服降压药物把血压控制正常，脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。

三、合并其他疾病导致

 

还有一种类型的患者，即便没有高血压，没有脑动脉畸形，但合并有其他类型的疾病，比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等，都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤，高空坠落伤等，也会导致脑出血的发生。

 

 

由此可见，高血压是常见的脑出血的诱因，但即便没有高血压患者，仍然会发生脑出血，这就和脑血管畸形以及其他因素有关！所以，预防脑出血不仅仅要预防高血压，还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

一、头晕是高血压的常见症状

 

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕，而是是高血压病中的常见症状，许多病人来看头晕时，才发现原来自己就是个高血压病。所以，高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕，高血压患者还可以有其他症状，比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状，但头晕，仍然是其主要症状之一。

 

 

二、除外高血压，其他疾病也可以有头晕

 

除外高血压病，其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下，常见的引起头晕的相关症状。

 

1.颅内占位性病变：颅内肿瘤，可以常常以头晕先发症状来就诊，需要警惕。

 

2.神经内科疾病：神经内科疾病就多啦，常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等，都可以引起头晕。

 

3.耳石症：耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者，需要注意。

 

4.颈椎病：颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕，也比较多见。

 

5.糖尿病：糖尿病也可以引起头晕？是的，你没有看错，比如常见的低血糖或者血糖控制太差，都会头晕。

 

6.贫血：贫血会晕，这个貌似不需要过多解释。

 

7.心脏病：引起头晕的心脏病也多了去了，比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等，都可以引起头晕。

 

8.神经官能症：失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症，都会引起头晕不适。

 

9.其他疾病：还有好多疾病，都会引起头晕不适，需要我们加以鉴别。

 

三、高血压，控制好血压才可以避免更多的风险

 

高血压，控制好血压，才能避免更多的风险，因为已经有大多数的临床证据表明，血压达标，才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

 

 

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近日，在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子，年轻貌美，不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说：“大夫，您看我这是咋了，胳膊还有腰上痒的厉害，我天天挠，天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑，在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后，主任又看了她的腰上，右侧多处红色坚实丘疹，说：“你这是得了结节性痒疹”。

 

 

随后，女子说:”大夫，我身上已经痒了好久了，一痒我就去挠，越挠越痒，咋办啊？”主任指着疙瘩说：“这个病就是痒，但你挠的多了、久了就变成疙瘩了，尽量不要去挠。”

 

这个女孩还没出门，又一个17岁的女孩进来，伸出胳膊，前臂布满了红色丘疹，也是反反复复不好。对于年轻女性来说，这个病影响了生活质量，有的对家庭、日常生活都失去了自信。

 

 

这个病到底是怎样的？

 

结节性痒疹又名结节性苔藓，好发于四肢外侧，发病的特点是会有结节状的疙瘩，瘙痒剧烈，常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关，不会传染。

 

女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤？医生：这个病消退后皮肤会发黯，也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈，时间久了就会形成硬疙瘩，更不好痊愈了。但大家也不能失去信心，要积极配合医生治疗，直到治愈为止。

 

得这个病的朋友，常常有以下心理状态，要积极克服：

 

1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果，对家庭、对子女带来的影响。

 

2、急躁。因为这个病常反复，病程长，就想着尽快治好，就各处寻医，来来回回更换医院治疗。

 

3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题，不需要治疗，过几天就好了，这样时间一长，就更不好治愈了。

 

4、情绪改变。这个病好发女性，有人会觉得自己有病会受到家人的冷落，情绪低落，对生活失去信心；有的表现急躁易怒；还有的产生自卑心理，行为表现异常。

 

上述心理都是因为这个病引起的，努力克服，积极配合医生治疗才是关键。

医院有一个同事，她说最近总是感觉到头晕，问我怎么回事。考虑到她才30岁，所以很自然而然想到了颈椎病、高血压、颅内病变等问题。

结果测量血压发现很正常，做了颈部CT虽然有颈椎病，但是应该不至于引起这么明显的症状。随后做了头颅CT发现颅内多发性钙化，但是30岁发生颅内钙化的是比较少见的，原因到底为何呢？

 

1.颅内钙化是怎么回事？哪些原因能引起颅内钙化？

颅内钙化

颅内钙化这个词语单纯从字面意思来看，就是指颅内的组织发生了钙化，钙化的意思主要是指钙质在脑内沉积而形成的一种改变，钙化可以是生理性的，也可以是病理性的。

综合以上，颅内钙化主要是指钙质沉积在脑组织而形成的一种生理性或病理性的改变。

一般来说，年轻人发生颅内钙化的概率比较低，一般多是中老年人出现这种情况。颅内钙化和年龄有一定的关系，随着年龄的增长，颅内钙化的发生率也是增加的，根据大量的调查，人群中50岁的颅内钙化的发生率可以达到75％左右。

引起颅内钙化的因素是比较多的，比如年龄、脑囊虫病、甲状旁腺功能减退症、甲状腺功能异常、脑部肿瘤等。具体的还需要结合症状，然后做必要的检查。

2.我这位同事后来进行了很多的相关检查，结果有点出乎意料：

正如上面说的那样，年轻人颅内钙化的发生率是比较低的，如果年轻人发生了钙化，那多数会有基础疾病存在。我这个同事在进行了一系列的检查以后，确实发现了端倪，原来是甲状旁腺功能减退在作祟。

可能大家会觉得奇怪，年轻人怎么会有甲状旁腺功能减退呢？其实这个疾病的病因本身就不是很明确，常见的病因主要有外伤、手术、某些药物、免疫系统异常等。

可能大家对这些病因不太理解，这里来解释一下。有些人平时不注意保护自己，可能会使甲状旁腺受到损伤；还有的人可能做过颈部的手术，在手术的时候有可能会损伤甲状旁腺；还有一些人得甲状旁腺功能减退症是因为免疫系统异常，这种情况下，免疫系统敌我不分，开始攻击自身的组织。

大家可能都听过甲状腺，但是对甲状旁腺了解的会比较少。甲状旁腺其实正如它的名字那样，位于甲状腺的旁边，只不过它的功能主要是参与调节人体钙和磷的代谢。

当人发生甲状旁腺功能减退的时候，会引起高血磷、低血钙等的病理改变。大家不要这种改变，它对人体的影响是比较大的。

在正常情况下，钙质应该沉积在骨骼上，但是这个是需要满足一定的条件的，即需要钙和磷的比例维持在某个固定数值。当人得了甲状旁腺功能减退的时候，甲状旁腺激素分泌减少，这会造成血液中钙磷的比例失调，这个时候钙质的沉积就会出现异常，沉积在血管、肺部以及脑部等地方，自然就会引起颅内钙化。

对于这种有明确病因的颅内钙化，要想取得好的治疗效果，就需要对因治疗。就拿我这位同事来说吧，只需要治疗甲状旁腺功能减退症+缓解症状就可以了。

不过有一点遗憾，目前没有办法治愈甲状旁腺功能减退症，治疗的目的主要是调整钙磷的比例、减轻或者缓解症状、预防并发症等。既然血钙低，那就补钙、口服活性的维生素D3。

还有一种更为直接治疗甲状旁腺功能减退症的方法，你不是缺乏甲状旁腺激素吗？那就直接给你补充，人体内甲状旁腺激素能够控制在正常范围内，那自然就能很好地控制病情了。

 

3.颅内钙化为何会引起头晕？应该如何治疗？

可能大家不太理解，为何颅内钙化会引起头晕，其实这个主要是因为钙化影响了脑部的功能，而且钙化的部位不同，其症状也可能会有差异。

我们的脑部是很精细的，它负责人体的感觉和动作等，如果哪个部位的脑组织发生了异常，那其支配的区域肯定也会出现问题，所以颅内钙化引起头晕也就不足为怪了。

颅内钙化者可以没有任何症状，也可以有很重的症状，具体的还要看钙化的位置。如果钙化位于基底节区，患者可能会出现帕金森综合征、痴呆以及运动障碍等。

颅内钙化虽然会引起不适的症状，但是并非所有的颅内钙化都需要治疗。如果患者没有什么明显的不舒服，而且钙化的部位也不是重要的区域，那就不需要治疗，只需要定期复查就可以了。

当发生颅内钙化的时候，需要排查基础病因，颅内钙化本身而言并没有什么太好的治疗方法。很多人颅内钙化患者可能有头晕、头痛、记忆力减退等问题，对于这种情况只有采取对症治疗。

门诊同一天遇到两个这样的病人，一个是30岁女性，自诉一有尿就想上厕所，尿急，如果不立马上厕所，就很容易尿裤子；另一个是一位42岁的女性，自诉走路走多了就想上厕所。

 

 

其实，很多女性朋友，尤其中年发现自己有时候会憋不住尿，在提着重物的时候，在高兴大笑的时候往往不能憋住尿，30岁、42岁的年纪，理论上都不算大，为什么就出现了这样的现象呢？首先我们来看看女性长期憋尿的危害。

 

1、情绪急躁：如果你憋尿你会感觉到小腹胀痛，憋的时间越长，你的情绪就会越急躁，身体也会出现很多不舒服的情况。这是因为憋尿使膀胱充盈,让你的交感神经过于兴奋,就会导致这样不好的效果。

 

2、腰痛：受压迫的子宫体如果“挤压”到骶骨前面的神经丛，引起腰骶部疼痛。

 

3、尿失禁：女性身体的结构的特殊，如果长时间憋尿,括约肌会疲劳、无力，从而导致尿失禁的发生。

 

4、肾衰竭：当憋尿时不断胀大的膀胱，在身体抵抗力下降的时候，会引起尿路感染，甚至还可能引起肾衰竭。

 

当出现这样的情况时，很有可能跟盆底肌肉松弛有关。盆底肌肉是一组肌肉群，包括位于盆底的多种肌肉，每种肌肉发挥着不同的功能。总之，盆底肌肉在女性的生殖系统和泌尿系统中发挥着重要作用。

 

在生殖系统方面，盆底肌肉中的一些肌肉可以紧紧固定子宫等位置，维持着子宫及其他部位肌肉的收缩，使其发挥正常的功能；在泌尿系统方面，它不仅可以固定膀胱的位置，也可以影响膀胱的开合功能，使其发挥正常的排尿的功能。

 

 

 

当盆底肌肉松弛后，女性的脏器位置有可能失去支撑而下垂，表现为子宫脱垂、肛门脱出的表现；排尿受到影响，常表现为尿急、憋不住尿或行走一段路就想小便的症状；性生活受到影响，可能表现为性欲下降等。

 

 

那么，哪些原因会导致盆底肌肉松弛呢？大多数女性生完孩子后，盆底肌肉可以很好恢复，如果盆底肌肉恢复不好可能会导致盆底肌肉松弛，也有些女性在生孩子时，出现难产导致盆底肌肉损伤，影响后期的恢复。有的女性的盆底肌肉松弛并不是由于生产导致的，而是由于后期的体质虚弱，这时就需要加强身体素质。年龄也是一方面原因，随着年龄的增大，肌肉也会慢慢松弛，所以就出现老年人容易尿裤子的现象。

 

当女性出现脏器脱垂、憋不住尿等症状时，建议挂妇产科咨询。目前，针对于盆底肌肉松弛采用的是盆底肌肉康复疗法，康复之前会做个盆底肌肉评估，根据评估结果的不同，采用不同的治疗方案。因为生产是盆底肌肉松弛的一个重要原因，因此，建议产后42天复查的女性尽量能做这一项检查。

 

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他睁开眼睛，哀求着医生，快……救救我……我……不想死……

 

他的情况非常糟糕，呕血，黑便，短短四个小时，整张面孔已经变得蜡白，很明显，那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

 

被收到消化内科之后，抢救一刻也没有停过。

 

更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这点，从入院开始，年轻小伙并没有刻意隐瞒。

 

但他也有自己的顾虑，他战战兢兢地望着医生，还是那句话，我不想死，不要赶我走。

 

事实上，很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者，首先是未知的风险，医生护士本就从事的是高风险职业，一旦医疗暴露，后果不堪设想；其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院，不是特殊情况，已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

 

但有时，生死时速，根本不会留给医生转院的机会。

 

就像这名叫小严的25岁小伙，他出血量很大，而且入院后就身处休克状态，医生不停地输血扩容，这种情况，是不适宜转院的，只能就地抢救。

 

医生护士都很感激小严的坦诚相待，但也承受了巨大的压力，每一次抽血，静脉穿刺，护理过程中要直接与患者的血液相接触，这些都具有高风险。

 

更糟糕的是，内科抢救无效，内镜下止血和介入止血都尝试了，但都无效。

 

只有最后一个办法了，为了救命，只得紧急开腹手术。

 

普外科一句话，必须得做急诊手术，可听说是一名艾滋病患者，会诊医生犹豫了一下，还是坚定地说了一句，救人要紧，不做，只有死路一条。

 

上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克，如果无法止住血，后果可想而知。

 

万幸的是，经过紧急四个小时的手术，小严转危为安，术中医生发现，导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡，因为伤及了一根血管，所以才引发了严重的出血。

 

但是整个手术过程，却是极为惊心动魄的。

 

不知者无畏，但如果知道对方是一名艾滋

病感染者，与他的血液密切接触，即便戴着无菌手套，也依然胆战心惊，器械传递，手术刀的使用，无不小心翼翼，很多人会有这样的疑问，医生，难道还会害怕吗？

 

可是别忘记，医生也是人，也是血肉之躯，虽然对艾滋病了解的很透彻，但医生也恐惧这种疾病，因为到目前为止，艾滋病是无法治愈的，它不但会持续攻击人的免疫系统，还导致罹患癌症的几率更高，有人说，罹患艾滋病就像罹患癌症一样，这并不夸张。

 

其实手术倒没什么，最关键的还是医生承受的压力，就像一个充满氢气的气球，时刻处于崩溃爆炸的边缘。

 

手术结束后，小严被转到ICU，继续密切观察。

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