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腹水|常见症状
在生理状态下,腹腔内会有少量液体,正常成人一般小于50ml,它的主要作用起润滑作用,一般不易采集到。病理状态下,腹腔内会有多量液体贮留。这时候需要进一步查找和鉴别腹水的原因。少量腹水时,一般无明显不适,随着腹水量增多,可出现腹胀,进食后加重,不明原因腹围增大、腹部隆起,乏力,恶心、呕吐,下肢浮肿等症状,可通过腹部B超或CT检查发现。
在临床上腹水是很多系统疾病的表现,是一种体征而非疾病,所以一旦出现,需要结合其他检查仔细甄别,查找真正的疾病原因。只有真正找到引起腹水的病因,才能进行有效的治疗。
腹水|常见病因
引起腹水的原因大致可分为两类:
第一大类是良性疾病引起的腹水:最常见的有肝硬化,肾病综合征、慢性心衰、重度营养不良、结核性腹膜炎、腹腔感染等。
第二大类是恶性肿瘤引起的腹水,即恶性腹水,如胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹腔间皮瘤、腹膜假粘液瘤等,肿瘤腹腔种植转移、腹膜侵犯等引起的恶性腹水。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
消化不良是任何人都会出现的这种状况,而出现消化不良的时候就要及时的进行解决,如果不解决的话很有可能就会出现便秘,便秘其实会造成很多人的痛苦,所以在这个时候一定要注重自己个人的生活习惯和饮食习惯。
功能性消化不良他发病的病因是非常多的,在很多时候饮食是一方面的原因,但是患者自己个人的作息习惯也是直接的关系到病情的。如果患者经常性的出现精神紧张或者是抑郁的状态,那么就会让自己的消化功能变得越来越差,自己饮食的吸收也会逐渐的降低,所以为了不断地提高自身肠道的消化能力,一定要控制住自己个人的饮食习惯。
如果患者打算采取药物的方式来治疗自己的身体,在这个时候可以服用吗丁啉或者是芦荟胶囊,这两个药物对于身体的伤害并不是很大,如果说患者想要更好的治疗自己的身体,应该要注意自己个人的饮食习惯,盲目的来治疗自己的身体并不能解决任何的问题,同时盲目的使用药物来治疗,反而会让自己的病情变得越来越严重,而另外一方面还有可能会引发其他的肠道疾病。
为了自己不长时间出现便秘的情况,一定要先知道自己为什么会出现便秘的情况,要是工作太忙,经常性的吃那些辛辣刺激性的食物,其实也是可以加重便秘的状况的;其实养成一个排便的习惯是非常重要的,因为一个良好的排便习惯是可以帮助直肠的神经,要是患者的病情确实比较严重的话,那么也是可以使用药物来治疗的;要是长时间的出现消化不良也是会出现便秘的情况的,所以在这个时候患者是可以用黄金双歧因子肠内增殖双歧杆菌,来防冶便秘。
在出现便秘之后患者自己需要注意的就是先了解自己为什么会出现便秘,不要在出现便秘的时候马上就去药店买药物来治疗,这样对自己的肠道伤害是会更大的,同是在使用药物来治疗的时候,患者自己一定要先跟医生沟通自己之前是不是有经常性出现这些情况,要是有药物的治疗可能并不是特别的明显;而药物的治疗其实对于患者的肠道而言也是一种很严重的伤害,并且也会直接的导致肠道抵抗力变得越来越差,所以为了自己的身体状况,一定要慎重的使用药物。
我们每个人都渴望自己“吃嘛嘛香,身体倍儿棒”,但是如果胃口不好,吃不下,短时间倒还无所谓,但是长期如此会对身体健康有害无益。在中医的理念里,素有“脾胃为后天之本,气血生化之源”的说法,也难怪民间会有“脾胃好,身体就好”的说法。
如果一不小心脾胃不好了,很多人都会想办法弄点开脾助胃的老偏方或者是药品来吃吃,希望能够让胃口好起来。无论是中医还是西医,能够让胃口好起来的方法还是很多的。但是,有没有更为简便,又安全度更高的方法呢?我们不妨可以试试食疗。
对于开脾助胃的食疗方子也是蛮多的,今天我们不妨来看一个比较简便易行的食疗方子,那就是橘姜茶。这个方子主要只用到了三样东西,一个是新鲜的橘子,一个是生姜,还有一个就是花茶。那么,这个方子该如何使用呢?这也是食疗方子能够起作用的一个重要因素。
制作橘姜茶时,取2个新鲜的橘子,切三片生姜,抓3克花茶,备用。先将橘子剥去外皮,生姜切成薄片,一起放在水中煎煮,待到水沸之后,再将花茶放入,泡上片刻之后,即可饮用。这个方子具有开胃、健脾、生津的作用,尤其适用于脾胃虚弱,口渴,欲呕等症。
橘姜茶为何会有如此功效,其实全在橘子和生姜的妙用。先来看看橘子,中医认为,橘子味甘、酸,性平;具有生津止渴,和胃润肺等作用;可用于胃阴不足,口中干渴,或饮酒过度;也可用于消化不良,呕逆少食;还可用于咳嗽。
生姜这个食药两用之物,对脾胃方面也是有一定作用的。中医认为,生姜味辛,性微温,归肺、脾、胃经;具有发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒等作用;适用于脾胃虚寒,食欲减退,恶心呕吐,或痰饮呕吐,胃气不和的呕吐;也可用于风寒或寒痰咳嗽;还可用于感冒风寒,恶风发热,鼻塞头痛等。
在人们心中素有这么一句话,“要想抓住对方的心,就要先抓住对方的胃”,是的,通往人们心里的路要经过胃,而这简简单单的橘姜茶,寥寥两三味,就能起到健脾开胃、生津止呕的作用,要是在脾胃虚弱时,不妨泡上一杯,为我们的脾胃加油!
便秘别老用泻药,“一物”泡水喝,清热润肠,通便排毒,身体更轻松由于多种复杂的饮食和生活原因,目前有便秘问题的人越来越多。而便秘,可能找上任何一个群体。小儿便秘,经常肚子胀鼓,吃饭不知饥饱;青少年便秘,多为上火热秘,心理压力大,饮食不规律;中老年便秘,多为气虚无力、胃动力不足等。
我们身体的运转系统是一个整体,牵一发而动全身。便秘虽然看似不起眼,但是会对身体产生一系列的不利影响。
比如,增加中老年人心血管疾病的发病率,增加肥胖的风险,增加患精神疾病的可能性,诱发肠梗、腹痛等胃肠道疾病,需要引起重视。当然了,即使便秘会带来许多影响,但是也不要盲目地使用泻药,它虽然当时的效果很好,可经常使用,会让人产生依赖,也会对肠胃造成很大刺激。所以,在调理时,尽量选择一些温和的中药慢慢调理。
一物泡水喝,清热润肠,通便排毒,身体更轻松。
这个东西就是火麻仁,经常用它泡水喝,能够缓解大便干燥,通便排毒。另外还有柏子仁,它的润燥通便效果也不错。还有番泻叶,不过如果便秘不是很严重的,不建议使用番泻叶,而且不推荐经常使用,它的刺激性还是挺大的。
有条件的话,尽量选择一些比较健康的中成药,选择那些具有润肠通便、排毒养颜效果的,一般食用上一两次,效果就十分明显,而且刺激性一般较小。适合具有排便困难、排便次数少、大便干硬、排便量少等等问题的人。
改善便秘问题,不妨学着调整蹲便姿势。
研究表明,蹲着排便比坐着排便,更加轻松,排便也更干净。所以蹲便时,可以在脚底踮一个小凳子,让身体保持一个蹲着而不是坐着的姿势,让血液集中到胃肠周围,增强肠胃动力,促进排便。
以上两种调理方法,虽然效果很好,但是也需要日常习惯的辅助,才能“锦上添花”。养成以下生活习惯,预防和改善便秘问题。#养生早班车
饮食搭配均衡。适当增加粗粮的量,减少精细加工食物的量,多吃蔬菜水果,少吃容易上火的,辛辣刺激性食物,少吃难以消化的食物;
坚持运动锻炼。每天运动半小时,运动后及时补充水分,不仅增强身体素质,加速新陈代谢,还能够促进肠胃蠕动,增强胃动力,预防便秘。
避免久坐不动。上班族也是便秘多发的群体,经常性长期坐着,不仅腹部容易堆积脂肪,而且胃肠的动力也会慢慢下降。所以,定时起身活动,经常活动活动,让身体保持在一个活跃的状态。
那本期内容先到这里,有健康问题可以私信或评论留言,我们为你解答,希望大家都能有一个健康的身体!
大人出现消化不良拉肚子等症状也应该及时采取针对性的方法处理治疗,而大人消化不良拉肚子主要是因为饮食不当、肠胃功能虚弱等因素导致的,因此在治疗的时候首先应注意调整饮食,在近期应该吃一些比较清淡和容易消化的食物,症状严重时还可配合药物治疗。
消化不良拉肚子是现实生活当中比较常见的一种情况,而消化不良拉肚子也令患者非常困扰,如果没有及时治疗还会引起脱水、电解质紊乱问题,因此要在出现症状时及时采取有效方法进行治疗。今天就为大家介绍一些大人消化不良拉肚子的有效方法,供大家参考使用:
1、大人消化不良拉肚子主要是因为饮食不当、肠胃功能虚弱等因素导致的,因此在治疗的时候首先应注意调整饮食,在近期应该吃一些比较清淡和容易消化的食物,比如主食可选择面条、面包、米饭、馒头、素菜包子、花卷等。同时因为消化不良拉肚子会导致身体水分流失,因此还可多喝一些清淡的汤汤水水,比如鸡蛋汤、山药粥、酸奶等,也可以适当的摄入一些新鲜蔬菜和水果,如茄子、番茄、胡萝卜、苹果、木瓜、柠檬等,能起到止泻、调理肠胃的作用。同时要注意忌烟酒、生冷寒凉、过于油腻、辛辣刺激食物,更不能吃黄豆、土豆、洋葱、红薯等会导致肠胃胀气的食物。
2、如果大人消化不良、拉肚子症状比较严重,可以在医生的指导下使用一些药物进行治疗,比如具有保护肠道粘膜的蒙脱石散就是比较常用的一种药物,这种药物具有非常好的止泻作用,并且还可以吸附肠道内有害病菌,对于一些同时出现病菌感染的患者来说,服用此药能显著加快好转速度。其次,很多中成药对消化不良、拉肚子等症状的治疗也有很大帮助作用,常用药物如人参健脾丸、仲景胃灵丸、保剂丸等。
以上就是今天为大家介绍的大人消化不良拉肚子可使用的治疗方法了,希望大家看完后对消化不良拉肚子的治疗有所帮助,最后要提醒大家的是,在症状好转后同样也需要注意做好日常饮食护理措施,多关注自己的肠胃健康,才能减少消化不良和拉肚子的发生率。
传统中药,从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘,有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材,也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花,需要在花未开的时候采摘,花蕾入药才有效果。
芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花,花朵很是漂亮,一些地方用作园艺绿化,主产于中国和日本。在主产地的农村,人们会用芫根皮来毒鱼,因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死,所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。
芫花和根皮入药,均有毒,所以有一些医生不会用到它,其实这是一种很好的药材。花苦、辛,寒;有毒。根皮辛、苦,平。有毒,归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮,解毒杀虫功效。常用于水肿胀满,胸腹积水,痰饮积聚,气逆喘咳,二便不利;外治疥癣秃疮,冻疮。根皮具有消肿解毒,活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎,痈疖肿毒,淋巴结结核,腹水,风湿痛,牙痛,跌打损伤。
芫花是一种老药,早在张仲景时期就有应用,比较有名的方剂叫十枣汤,方用芫花(熬),甘遂、大戟等捣成面,以水一升半,先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水,用好了能取神效。此外,用醋炒芫花配合雄黄,研末内服,治虫积腹痛;以芫花研末,用猪油拌和,外涂治头癣。有芫花散者,擅治牙痛,诸药不效者,用芫花碾为末,擦痛处令热,有很好的效果。
芫花和甘草不可同用。
(附:芫花,别名:药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒,瑞香科、瑞香属落叶灌木,高0.3-1米,多分枝;树皮褐色,无毛;小枝圆柱形,细瘦,干燥后多具皱纹,幼枝黄绿色或紫褐色,密被淡黄色丝状柔毛,老枝紫褐色或紫红色,无毛。叶对生,稀互生,纸质,卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形,先端急尖或短渐尖,基部宽楔形或钝圆形,边缘全缘,上面绿色,干燥后黑褐色,下面淡绿色,干燥后黄褐色,幼时密被绢状黄色柔毛,老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛,花柱短或无,柱头头状,橘红色。果实肉质,白色,椭圆形,包藏于宿存的花萼筒的下部,花期3-5月,果期6-7月。)
上个星期,一个认识的同学打电话和我说,他爷爷头晕多天,住院检查排除颈椎问题,最后诊断:椎基底动脉供血不足出院调养。但仍自觉头晕、头重、晃动后加重。他爷爷相信中医,我同学找到了我,希望可以开中药调理。他爷爷今年70多岁,平时没什么大病,身体一直很健康,不胖不瘦,但这次发病后,腹胀、腹泻,伴有食欲减退、纳少,食后腹胀加剧。我给他开具藿香正气汤3剂。三天后他告诉我腹胀减轻但腹泻一天3-4次,水样便,吃点稀粥、鸡蛋羹则腹痛腹泻加重。
遂又仔细询问症状,并看了拍来的舌苔。刻下:头晕,头沉,四肢烦躁,坐卧不安,双下肢乏力畏冷;胃内有振水音,胀满不适;大便稀溏,稀如水样,小便不多。询问之,是否口渴,病人反馈夜间口干,但饮水不多。舌质胖,略有齿痕,苔白。
突然想起伤寒论中太阳病篇蓄水证条文:“ 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热,消渴者,五苓散主之。”我给他开了五苓散原方:桂枝10g,肉桂5g,茯苓30g,猪苓30g,泽泻40g,白术30g。5剂煎服。
第2天,同学就兴奋的告诉我,他爷爷胃里的振水音消失了,下肢冷困乏力的症状减轻了,头晕、坐立烦躁不安的症状竟然消失了。又过了几天,同学给我打电话说;他爷爷腹泻还是3-4次,但其他无明显不适,精神好,食欲好,小便量也多起来了。我让他嘱咐爷爷多喝热水,果然,几天后反馈大便成形,疾病基本痊愈。
五苓散虽然与藿香正气汤症状类似,但藿香正气偏于理气,症状多有恶心呕吐,腹胀不欲食;五苓散善于温阳利水,多为口渴心悸,烦躁多汗,虽有腹胀,但是少嗳气并伴有胃内振水音。后面又想到五苓散的服用方法:暖水频吞,汗出苏。嘱其饮暖水而病愈。中医讲究辩证论治,方证相关,这也正是中医的魅力所在。当然,需要注意的是:不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。
给大家推荐一款调理脾胃的食疗方:山药薏米瘦肉粥(山药、薏米、猪瘦肉、葱、姜)。年老体弱,脾胃不足,误食生冷很可能导致腹胀腹泻,但一定要请中医师辨证开方子治疗,才能达到效如桴鼓,否则自己乱服药物,可能会加剧疾病。
我们在生活中常常会遇到饮食不当就会出现腹泻还会引发肠胃的各种疾病。那么你知道在饮食中也是可以调理肠胃功能的,我们一起来学习一下,那些食物是天然的调理肠胃和保养肠胃的高手。
红薯中含有丰富的果胶、淀粉、蛋白质、氨基酸、纤维素以及氨基酸和各种维生素,还含有多种的矿物质。可以起到抗癌的作用,也可以保护我们的心脏,还可以预防肺气肿、糖尿病等各种疾病。
另外红薯还具有养胃的作用,里面含有的膳食纤维可以促进肠胃的蠕动,尽快地消化积食。如果我们平时感觉到胃酸、烧心的时候是不建议吃红薯的,因为红薯可以促进胃酸的分泌。如果是减肥的人们我们可以适当地吃一些红薯,可以起到减肥的效果。
南瓜中含有丰富的盐水化合物、果胶等营养素,不仅可以保护我们的胃部不受刺激,而且还可以起到养胃的作用。南瓜中还含有丰富的类胡萝卜素,可以在体内转化成维生素A,可以起到保护眼睛,维持视力正常的作用,还可以促进上皮细胞的生长分化,也对骨骼的发育有着很大的促进作用。
生的圆白菜含有丰富的维生素B1和C、钾元素以及叶酸等营养素,煮熟的圆白菜里面含有丰富的维生素C、钾和叶酸等。对于肠胃不好的人们来说,我们可以选择多吃一些圆白菜,不仅可以促进消化和胃液的分泌,而且还能保护胃黏膜。
另外卷心菜和大白菜的营养价值差不多,卷心菜的维生素C含量比圆白菜还要高,因此在怀孕的女性或者喝贫血的患者的都是可以多吃的。
海带中含有丰富的碘元素等矿物质,而且热量低。经研究发现,海带具有降血脂和血糖的作用,还可以帮助我们调节免疫功能。还具有抗肿瘤、抗氧化等多种生物功能。
另外海带属于碱性的食物,富含的碘元素可以促进血液中的三酸甘油酯代谢,并且预防血液酸化;因为富含膳食纤维可以有助于润肠通便,加速肠道的运动;含有的褐藻酸还可以降低肠道对放射性元素锶的吸收,在排毒减肥的时候可以一起排出体外还能预防白血病的发生。
黑木耳中含有的植物胶质具有很强的吸附能力,可以把残留在肠道内壁的毒物和垃圾物质集中地吸附起来并将排出体外,对血液和肠胃可以起到清洁和洗涤的作用。
腹泻停不下来,该怎么办?
有的人吃完油腻食物就腹泻;
有的人早上起床就会拉肚子,甚至五点就会起来拉肚子;
······
腹泻,是一个非常常见的现象,怎么办呢?具体情况具体分析。
一起来看看解决办法吧!
一、什么是腹泻?
中医里也叫泄泻,症状见排便次数增多、大便稀溏,或者有没消化的食物,大便呈水样的病证。西医中,急性肠炎、肠易激综合征患者有这些症状的,也可以按中医泄泻来治疗。
二、泄泻的分类及治疗
1、食伤肠胃
如果是食物伤了肠胃导致的泄泻,患者的粪便中会带着大量未消化的食物,肚子疼得很,肠鸣声很大,同时有一种腹胀的感觉,常常打饱嗝,打嗝带有腐味,泛酸水,不想吃东西,舌苔厚腻。治疗的要点在于消食导滞,可以选择中成药保和丸或加味保和丸。
2、湿热内蕴
湿热内蕴型泄泻患者一般会泻下急迫,肛门会有灼热感,气味比较臭,小便偏黄,有烦热口渴的现象,舌体发红,舌苔黄腻。治疗的要点在于清热利湿,可以选择中成药复方黄连素片、葛根芩连丸或香连丸。平日里可以吃一些清利湿热的茶饮,可以用玉米须煮水喝,清利湿热不伤正。或者可以用金银花煮薏苡仁食用,都有清利湿热的作用。
3、脾胃气虚
脾胃气虚型泄泻患者,一般会有比较明显的症状,像:吃了油腻食物之后,大便次数明显增多,可能马上就得上厕所。另外,这类患者一般面色萎黄,懒懒的,四肢乏力,吃了东西,不消化,吃得少,吃完还不舒服。如果判断自己属于这类患者,我们就要着重于补虚,健脾益气、化湿止泻,中成药可以选择参苓白术散。日常养生多吃一些健脾胃的食物,例如:可以用山药芡实薏仁等量煮粥,补养脾胃,养气血。脾胃气血充足,自然运化得力,泄泻自然停。
4、脾肾阳虚
脾肾阳虚型泄泻患者,一般在五更时分,肠鸣腹泻,泻后肚子会舒服一点,所以也叫“五更泻”。这类患者有明显的虚证,腹部喜欢温暖,怕冷,手脚冰凉,腰膝酸软。治疗要点在于温肾健脾、固涩止泻,中成药可以选择四神丸或者固本益肠片。
三、健康指导
1、泄泻患者饮食要注意,不要过于油腻、辛辣、生冷、难消化,不要食用滑肠食物,应该选择清淡、富营养、容易消化的食物
2、慢性腹泻患者可以适当辅食山药、莲子、芡实等有收涩作用的食物,同时这些食物也是比较好消化的
3、水土不服引起的肠胃不适、泄泻,我们可以用保济丸
4、水果虽好,但是很多水果属于寒性,吃了可能会加重腹泻症状,要注意哦~
每年6~8月份是宝宝夏季腹泻的多发期,特别是2岁以下的婴幼儿最容易患此病。那么,宝宝夏季为何会频繁腹泻?宝爸妈在腹泻发生时该如何处理?今天来给大家好好说一说!
腹泻主要分为两类:感染性腹泻:包括细菌感染和病毒感染;由消化不良引起的腹泻。
而宝宝夏季频繁腹泻大都是由于细菌感染和消化不良造成的,一般原因有:
1)饮食不卫生:夏季高温,病毒细菌很容易繁殖,容易发生食物变质的现象;
2)饮食生冷:患了肠易激综合征的宝宝,遇冷就会腹痛。且宝宝脆弱的肠胃功能本身较弱,受不了生食的刺激,极易导致腹泻;
3)身体受凉,比如腹部着凉会导致小儿腹泻。
腹泻不只是便便稀,而是要先关注宝宝便便的性状和频率,只有这两个症状同时出现,才可以说宝宝腹泻了!
看性状:便便突然变成稀水样;看频率:便便次数≥5次。
1.消化不良:稀糊状、绿色稀便,含有较多奶块或食物残渣,表示宝宝是由消化不良引起的腹泻;
大便味酸臭,泡沫状便:食中淀粉或糖过多,多糖消化不良(乳糖不耐受等)所致;
2.细菌感染:黏液或脓血便:多由细菌感染引起,应及早就诊,化验大便;
3.过敏:单纯粘液便或血丝便:一般出现在食用特定食物之后,提示可能过敏原因导致。
腹泻发生,首先要留取大便送检,大便留取注意事项:
1.要把大便放到保鲜膜或者塑料盒里,千万别把纸尿裤带到医院去检查。因为纸尿裤会把大便里的水分吸收,就没有办法检查了;
2.在排便一小时内将大便标本送至医院;
3.检查项目除了大便常规外,最好要加上引起腹泻的常见病毒及大便潜血。见病毒及大便潜血。
如果宝宝已经明显脱水,家长要做2件事:
1.就医:要及时去医院,同时补足液体,直至脱水表现消失;
2.补液:选择口服补液盐了,比如口服补盐液Ⅲ。
1.细菌感染:在医生指导下合理使用抗生素;
2.病毒感染:选择益生菌和蒙脱石散,补锌治疗,锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。益生菌和蒙脱石散最好间隔2小时服用,服用蒙脱石散前、后半小时不要饮水。
严重腹痛;拒绝饮食,或一喝水就吐;大便带血,排除吃过火龙果;已经出现脱水症状;年龄太小不到3个月;发烧38℃持续超过1天并有粘液性大便。
写在前面的话
我有一个朋友,是一名江苏的会计师,她曾经跟我说过:“中医嘛,太好学了。”我问她:“为什么呢?”她说:“中医就是背中药,背方子,把中药和方子背完了,中医也就学会了。”实际上,没有她说的那么简单。
中医不同于西医,西医,特别是西医内科,只要通过CT、彩色B超、抽血化验、病理切片等一系列检查确诊了病情,那么,打开电脑“医师工作站”,按临床指南,临床路径,一路执行下去就可以。医师个人其实没有多少可以发挥的地方,按照循证医学的高等级证据来执行,是最靠谱的做法。
但中医就不一样,以我多次写过的“半夏泻心汤”为例,这个方子出自“伤寒杂病论”,在中国被称为“经方”,在日本,韩国等国家也得到广泛运用。
它主要治疗什么呢?
能治疗急、慢性胃肠炎,贲门痉挛,神经性胃炎,消化不良,口腔黏膜溃疡等疾病。但你若按图索骥,就按疾病来用药,如能治好,“纯属偶然”。因为经方的使用原则并非按病下药,而是“方证对应”。
“方证对应”也不仅仅是按症状来用药,比如“半夏泻心汤”是治疗“呕而肠鸣,心下痞”的方子,所谓“心下痞”就是患者自我感觉胸下,胃上脘塞满了东西,很胀,但不痛。
那么,一遇见这种情况就投以“半夏泻心汤”,就有效吗?不一定。很可能出现六个患者,好了两个,两个症状同前,两个反而越喝越胀的情况。这是因为,这样用方,依然没有抓住“证”的实质。当然,要把握“证”的实质,是非常困难的事情,需要多年的积累,也需要医师的极其细致的检查。但,我也不想把这件事情“玄学化”,我相信这背后一定有规律,并且可认知,可重复,现在让我们尝试做这件困难的事情。
“半夏泻心汤”为什么能治疗胃部胀满?
人之所以会感觉胃上脘胀满不适,但医师腹诊,或胃镜检查又查不到“包块”,用中医的宏观视角来看,或是有“无形气热”,或是有“痰饮“,或是有咕噜咕噜响的“泛滥之水”,或是胃气虚弱,或是有热结在里,或是有食积,情形复杂,不存在一方通杀,一试就灵的道理。
这也是我建议患者就近治疗,多给医师一些时间的原因,因为,很多疾病是陈年固疾,多数医师需要一段时间的用药摸索,才可能真正对症。
“半夏泻心汤”由七味药所组成:半夏,黄芩,干姜,人参,炙甘草,黄连,大枣。在这个方子中,半夏擅化痰,干姜能除饮;黄芩,黄连能解热,消痞;人参,炙甘草,大枣合用能守护胃气,补益胃津。从药物的功效来分析,这个方子,擅长治疗心下有痰和饮,同时脾胃又比较虚弱,寒热错杂这样一种状态。“半夏泻心汤”之所以能消除胀满不适的症状,就是因为它能除痰饮,补益脾胃。
若患者心下并没有痰饮呢?
若患者心下并没有痰饮,是其他原因导致的患者胃上脘胀满,那么服用半夏泻心汤后,轻则无效,重则越喝越胀,甚至还会引起便秘。因为那些药物以“化痰,除饮”的药物为主,你的胃脘假如没有痰饮,用了这些药物后,当然就越来越干了。
如何判断患者心下有没有痰饮呢?
我曾经详细写过用腹诊来判断的方法,但腹诊不容易掌握,而且依赖于医师的“手感”,如果当天医师手感不太好,也容易出现误差。
如腹诊后拿不准,可以用下面几点来辅助自己判断:
1、患者大便不成形,形似溏泥,可以初步判断为有水饮。
2、患者有腹泻的倾向可以初步判断为有水饮。
3、患者肚子咕噜咕噜地响,并且大便不干,可以初步判断为有水饮。
这时就可以用“半夏泻心汤”加减治疗。水饮多,可再加“生姜”,食欲不振,脾胃虚弱甚,则可加大“甘草”的量。若患者有“便秘倾向”呢,就别再用“半夏泻心汤”了,可以朝“大柴胡汤”的方向考虑。
那天,我通过京东互联网医院预约了一位医生进行线上问诊。医生首先温和地询问我的症状,我告诉他有时肚子会疼,而且没什么精神。医生耐心地听我说完,然后告诉我可能是因为体内积液,建议我1~2周后复查B超。
我有些担心,便问医生积液有什么影响,是否需要治疗。医生告诉我,如果积液缩小或者消失,就可以动态观察。听到这里,我心中的大石头稍微落下了。
接着,医生又问我有没有什么饮食方面的忌口。我告诉医生,我平时饮食比较随意。医生建议我多吃时令蔬菜,适当吃水果,每天多喝水,营养均衡。他还特别提醒我避免吃奶茶、蛋糕、甜点等不太养生的食物,并尽量不在外面吃饭。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅耐心解答我的疑问,还为我提供了详细的饮食建议。这让我对京东互联网医院的服务更加信任。
这次线上问诊经历让我深刻体会到,即使是在家中,也能享受到专业的医疗服务。京东互联网医院为患者提供了极大的便利,让我们足不出户就能得到医生的专业指导。
我在互联网医院进行了线上问诊,医生在询问了孩子的症状后,非常耐心地询问了孩子的病史和家族病史,让我感到很放心。医生细心地询问了孩子的发热情况、饮食情况等,并提出了许多合理的疑问,让我对孩子的病情更加了解。
医生还告诉我,目前需要查看腹水化验结果,以及血液方面的问题,对可能的病因进行评价,让我对接下来的治疗方案更加有信心。整个问诊过程中,医生始终给予我最专业的建议和支持,让我对孩子的病情更加有信心。
等待结果的时候,我感到非常放心,我相信医生会为孩子提供最合适的治疗方案。我深深感受到了医生的耐心和细心,让我对孩子的治疗充满了信心。
近日,***互联网医院刘柳洪大夫接诊了一名患者,患者主诉小孩腹腔积液,经过详细询问,刘柳洪大夫耐心倾听患者的描述,并通过专业的医疗知识对患者的病情进行了评估。
刘柳洪大夫提醒患者,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。刘柳洪大夫还询问患者是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,以确保用药的安全性。
在交流过程中,刘柳洪大夫始终保持友善的沟通方式,让患者感受到了医生的关怀。对于患者的担忧,刘柳洪大夫给予了耐心的解释,并为患者提供了专业的建议。
最终,刘柳洪大夫告诉患者,尿酸高不会引起腹腔积液,患者的担忧是多余的,同时也提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
在这个医疗信息高度发达的时代,越来越多的人选择在线问诊来解决他们的健康问题。我最近也在网上咨询了一个医生,他是一位肿瘤内科的专家,给了我很多专业的建议。
我向医生描述了我最近的腹内积液情况,他很耐心地询问了我的病史,并给出了针对性的治疗方案。他告诉我,腹腔积液量多并伴有胀痛的情况下,可以通过利尿剂增加排尿或者腹腔留置引流管来排出腹水。
我很感激医生的专业建议,虽然治疗方法可能效果有限,但他的细心和耐心让我感到安心。他还提醒我需要给予化疗药物控制腹水,以防止再次出现。
最后,医生没有给出特别的饮食禁忌或排水的食物,只能通过利尿剂来排水。我对这种坦诚和专业的态度感到非常满意。
在一次线上问诊中,患者描述了宝宝左腹部积液的情况。医生通过询问了解到,宝宝近期有感冒症状,可能是感冒引起的腹腔感染。医生建议患者口服蒲地蓝,居家休息一周,并在一周后复查腹腔超声。医生的细心和专业让患者感到安心,患者决定按照医生的建议进行治疗和休养。
在治疗过程中,医生不断关心患者的病情变化,提醒患者注意饮食和活动,并建议定期复查以确保康复。患者感受到医生的关怀和专业,对治疗充满信心。
我妈最近腹部出现了积液,经过在***互联网医院的线上问诊,医生提示可能存在恶性疾病的可能性,但具体原因还需要进一步的检查确认。
在这个过程中,医生通过详细了解病情,给出了建议并安排了进一步的检查和治疗方案。患者的家人也在这个过程中得到了医生的支持和鼓励。
最终,医生和患者的家人共同商讨并决定进行腹腔镜探查和手术治疗,希望能够尽快找到病因并采取有效的治疗措施。
我最近做了B超发现腹腔积液1.8cm,于是我在**互联网医院**上咨询了医生。医生很细心地询问了我的症状和病史,然后建议我去做肝脏彩超和肝功能检查,还告诉我不需要停药,空腹就可以去做检查。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清楚的认识,心里也踏实了很多。
这次的问诊让我感受到了医生的专业和耐心,他们的细心询问和建议让我对自己的病情有了更清楚的认识,也让我更加相信了线上问诊的便捷和专业。
希望以后能有更多的人能够通过线上问诊获得专业的建议和帮助,也希望医生们能够继续保持专业素养,为患者提供更好的医疗服务。