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血液透析失衡综合征临床表现及原因分析

血液透析失衡综合征临床表现及原因分析
发表人:韩延国

血液透析失衡综合征是透析过程中或透析结束后不久出现的以神经系统症状为主要表现的综合征。经常发生于诱导透析时或者不充分透析患者。

主要原因是血液透析通过弥散作用使尿毒症病人血液中尿素氮、肌酐等小分子物质被很快清除,血浆中的渗透压降低,而此时血管外组织、细胞内的尿素氮、肌酐等尚未清除,渗透压高于血浆,从而使水分从血浆向组织、细胞内转移所引起。

这样在中枢神经系统造成脑水肿、颅内压上升引起头痛、恶心呕吐、血压升高、痉挛等。渗透压的变化可使一些病人的眼压升高,表现为眼球胀痛。还有的患者出现腹痛。水分向血管外转移还可导致血压下降、心律失常、全身无力等,严重患者可以出现昏迷、癫痫发作甚至死亡。症状一般在透析停止后 24 小时内消失。

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失衡综合征[透析疗法时症候]疾病介绍:
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  • 前段时间,有一个慢性肾炎的患者给我留一下了深刻的印象,现在我们来回顾一下这个患者的治疗过程。


    我给他的方子中,有一味中药,叫鬼箭羽,他得到我的方子后,满城市跑,走了四五家药店,就是找不到这味中药,就过来问我,能不能去掉这味中药。我想他是或许是误会了,认为我是在方子中设置障碍,使得他只能在我这取药。


    其实,只是因为这味药确确实实是我治疗慢性肾炎经常用到的很关键的一味中药。

     

    鬼箭羽,是一味很古老的中药了,《神农本草经》中就记载过这味药:“味苦寒。主女子崩中下血,腹满汗出,除邪,杀鬼毒虫注。一名鬼箭。生山谷。”

     

     

    从本经的记载看,鬼箭羽最主要的作用是解毒消肿,破血通经,杀虫,药力主要作用于人体的下部。


    正因为它的药力在下,鬼箭羽被许多现代医家用于防治肾脏疾病,并在临床实践中发现,鬼箭羽能够部分改善肾血流量,降低蛋白尿,降低尿素氮、肌酐,减少免疫复合物沉积,减轻泌尿系统炎症反应,促进肾小球基底膜的修复,保护肾小管上皮细胞,防治肾小球硬化,抵抗肾损害,保护患者肾功能。


    最后我想谈谈该不该在中医师那儿取药的问题。


    中医和西医不一样,中医、中药本质是一家,中医师为了达到好的治疗效果,一般来说希望能够自己把控质量,而这往往需要依赖医师自己的挑选及鉴定,而且完好保存中药饮片,其实也需要耗费大量的人力,物力,若患者不在医师那儿取药,会导致许多中医店难以为继,所以许多中医店为了避免处方流失,会采取字迹模糊,潦草,或者不公布处方的办法。

     

     

    当然,回到我自己,我的原则是,处方一概公开,处方中的药理作用如果患者不清楚,我也会向反复患者说明,取不取药完全自愿。只是有时我也觉得纳闷,许多患者得到处方后,宁愿消耗大量的时间,用更贵的价格,在整个城市中到处寻找药店买药,也不在医师那儿取,为什么呢?我也不知道。


    参考文献:

     

    孙响波,于妮娜.鬼箭羽治疗肾脏疾病作用机制研究[J].中医学报,2016,3107:1030-1032.

  • 经期是女性非常重要的时期,跟女人的健康息息相关。经血的流动可以冲洗子宫和宫颈、防止炎症,经血的流出还可以促进女性血液的新陈代谢。但是月经期间需要注意的事项有很多,如果没有防护好,容易导致经血运行不畅,造成经血过少,甚至出现痛经、闭经等,女性朋友一定要重视!

     

     

     

    【女人来月经时,坚持"2洗"】


    1.坚持洗内裤

     

    日常生活中,保持内裤清洁十分重要,毕竟内裤与我们私密处接触,如若不注意内裤清洁,很容易给私密处带来感染。但在月经期间,很多女性认为使用卫生巾了,内裤会非常的干净,可以选择不洗。其实,这是非常不对的。月经期间,身体抵抗力免疫力较弱,非常容易受到细菌感染。所以一定要注意卫生,勤洗内裤。建议用热水清洗,因为可以起到消炎杀菌的作用,再者内裤最好在阳光下晾晒,以免细菌滋生。

     

    2.坚持泡脚

     

    泡脚本身就是一个很养生的事情,可以促进脚部的血液循环,舒缓疲劳。尤其是对于女性来月经,坚持用热水泡脚的话,有助于打通全身的筋脉,帮助身体回暖,抑制痛经。并且对于宫寒的女性很有好处,注意:泡脚时间不宜过长,水温不宜过高。泡完脚之后要注意脚部的保暖。

     

     


    【女人来月经时,牢记"3不洗"】
     

    1.不能洗腰部

     

    我们的子宫和其他附件都集中在小腹和腰部,如果经期腰部受寒气入侵,很容易造成宫寒和月经不调,有的还会伴随经量减少,还有可能会导致气滞血郁,毒素和垃圾无法及时排出,进而容易引发痛经等问题,所以女性在来月经的时候一定不要洗腰部,实在想清洗,可以选择湿毛巾擦拭。

     

    2.不能洗头

     

    老一辈的人总说:"女性在经期不能洗头"!其实,是因为在我们父母那个年代,人们的居住条件较差,房间的保暖效果欠佳,因此,洗头会直接导致体内寒气过重,加大宫寒的症状,进而就容易引发痛经,甚至闭经的情况。然而,目前大家的生活水平提高很多,居住条件也改善不少,在温度高的环境下,是可以进行洗头的,切记一定要做好保暖工作,及时将头发吹干。

     

    3.不能用冷水洗手

     

    女性在来月经的期间身体的抵抗力是比较弱的,如果在这个时候经常用冷水洗手,就会易导致寒气入体,引起经血不调,进而容易引发宫寒的情况。所以,女生在来月经的时候尽量不要触碰冷水

     

    其次,女性月经期间还应该注意什么?
     

    1、禁食辛辣,2、不熬夜,3、禁止夫妻生活,4、适当运动,5、放轻松,保持好心情;女孩子们,请对自己更好一点吧!

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  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

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  • 相信很多人都曾经有过失眠的经历,失眠,又称为睡眠障碍,在现代人身上很常见。但大多数人却小看了失眠的“威力”,总觉得不就是睡觉的问题吗,没什么重要的。但其实长期失眠会带来许多严重后果,轻微的可能是记忆力变差、脱发,严重的甚至会增加患心脏病、高血压的风险。

      


    如果有以下表现,说明你已经是失眠人群中的一员了:

     

    1、入睡难,经常在床上翻来覆去睡不着,躺了半个小时还无法顺利入睡;

     

    2、每天早上天不亮就行了,不论昨晚几点睡的,第二天四五点就会醒;

     

    3、白天容易犯困,总是无精打采,经常打瞌睡;

     

    4、多梦,晚上睡着后连着做梦,容易被梦惊醒,连续好几天都做梦;

     

    5、睡眠浅,有点风吹草动就会被惊醒,会因为光线、声音变化惊醒。

     

    如果这些症状占了1条,也要注意,尤其是这种症状已经持续发生1个月以上的,要好好考虑一下失眠问题了。

      
    长期失眠有4大危害,希望你没中招

     

    1、记忆力下降

     

    有些人觉得失眠对自己的生活和身体健康没有影响,那他多半只是短期失眠,因为失眠的时间越久,对身体的伤害越深。尤其是对大脑神经的影响,长期失眠,身体得不到充分的休息,大脑也一直不停运转,很容易出现神经衰弱、记忆力减退、容易健忘的症状。

     

    2、容易产生负面情绪

     

    现代人最关注的可能不是身体健康,而是赚钱的门路,更别提心理的健康了。很多人在生活压力、工作烦恼中产生了很多负面情绪,但这种情绪在失眠的“添油加醋”下,会变得更严重。因为长期失眠的人,很容易出现焦虑、急躁、抑郁等情绪,如果生活再不如意的话,很可能导致不良后果。

     


    3、内分泌失调

     

    我们的身体有自己的一套运行系统,在这个系统下,人体会达到一个平衡,而长期失眠则会打破这种平衡,因为失眠首先会影响的就是我们的内分泌。体内激素分泌受到影响,内分泌失调,不论是对于男性还是女性,都是不利的。时间久了,皮肤会越来越差,衰老加速,月经紊乱,更年期提前等都会逐渐发生。

     

    4、易引发事故

     

    很多职业都需要我们集中精神,保持注意力这件事,就是在生活中也非常重要。因为我们往往在不经意间就会接触一些比较危险的事情,比如过马路、切菜、开车等,如果长期失眠的话,精神状态不佳,注意力分散,在做这些事的时候极易引发事故,酿成大祸。

      
    教你3招赶走失眠,一觉睡到八九点

     

    1、改变睡觉环境

     

    很多人失眠的原因是因为周边的环境不适合入睡,比如有些人住宿舍,自己想要睡觉的时候,其他人还在聊天,开着灯,环境嘈杂,有些人住在公路、火车路附近,晚上声音特别吵。这种情况下,就需要我们来改变环境了,可以搬到比较安静的地方,也可以自己戴耳塞、眼罩。

      
    2、养成规律的睡觉时间

     

    很多朋友经常熬夜,每天睡觉的时间都不固定,有时候早,有时候要到凌晨3、4点才睡觉,其实长期保持这种入睡习惯,很容易出现睡眠障碍。建议大家尽量养成按时入睡的习惯,给自己制定睡觉和起床的时间表,有规律的作息可以很好地改善失眠问题。

     

    3、睡前“不吃不喝”

     

    很多朋友在晚上入睡前习惯吃夜宵,喝咖啡,其实这种习惯非常影响睡眠质量。吃过东西以后,肠胃要开始工作,如果一不小心吃太多,还会出现胃胀、消化不良等问题,严重增加入睡难度。而且咖啡这种饮料,早上喝是宝,睡前喝就是草,即使本来没有睡眠问题,喝完也就出现了。

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    来源:江西新闻客户端

  • 现在颈椎病或将纳入法定职业病了,现实生活中,因为不良习惯与工作的关系,很多人存在颈椎方面的问题,其中手机重度依赖症者颈椎最为严重。现在起床靠手机、吃饭靠手机、拍照、买东西、交际、等等好像什么都得靠手机,洗个澡都得听听手机音乐,睡前不玩手机是不可能睡觉的,难怪会得颈椎病。你的颈椎还好吗?颈椎病的等级排行出来了,快对照看看。

     

    颈椎病发病越来越早,严重时影响走路,甚至造成瘫痪。工作压力以及颈椎病等是工作带来的职业病,头转一下,脖子咔嚓咔嚓响,像是一个武林高手。你知道吗?视力障碍、脖子弹响都可能颈椎病的潜在表现。别小看颈椎病!它最擅于伪装。不要让20岁的你,拥有40岁的颈椎。教你超简单的颈椎自测方法,两个动作帮助缓解颈椎压力。

     

     

    颈椎病的8个等级,你在哪一级?

     

    第1级:脖子酸痛。可以抬头向上看,颈椎不好的话脖子会有明显的不适感。

     

    第2级:脖子、肩部、后背酸痛且僵硬。当颈椎发生损伤时,还会有面部晦暗的现象出现。

     

    第3级:抵抗力差、容易过敏、长斑。颈椎不适会影响到脑部的血液循环,进而导致身体的抵抗能力变差。当面部的代谢不发,就易导致色素的沉着,长出痘痘和斑点。

     

    第4级:胳膊无力、疼痛、麻木。颈肩部反复疼痛,通过活动无法得到缓解,并且经常有手背部的麻木无力感,平时穿衣物或是转头低头时疼痛都比较敏感。

     

    第5级:睡觉经常落枕。落枕是颈椎病代表性的特征,落枕跟我们的不良睡姿有关,但也是颈椎失稳的表现,颈部旋转受到限制,还会有头疼头晕、恶心呕吐等多种不适感。

     

    第6级:无法直线行走,拿笔不稳。身体不听指挥,走路时觉得身体发飘,走不了一条直线,写字时拿笔都不稳当。不能自主的蹲起,更不能提重物。

     

     

    第7级:走路像踩棉花,头晕呕吐非常严重。

     

    第8级:大小便功能失调。

     

    颈椎一痛浑身难受!每天几分钟,预防颈椎病,赶快学起来!

     

    仰头看。将两只手分别举过头顶,掌心往上打开,头部用力往后,双眼看向自己的手背。注意要将手臂尽可能的伸直向上,帮助缓解肩颈部肌肉,加快血液流动。

     

    绕肩颈。将两只手的手心往上搭肩,接着从后向前进行旋转,再从前往后,如此往复三十次左右。在活动时要保持颈部肌肉的放松,以自己的舒适度为主,可以实现关节的灵活,缓解疼痛感。

     

    近些年来,让人羡慕的白领一族成了体弱多病的群体,颈椎病虽然谈不上是什么大病,可以却非常折磨人。那些年因加班落下的颈椎问题,提醒我们全民健身势在必行,久坐容易导致腰腹松弛,体型变粗,经常伏案工作学习的人,一定要及时的预防颈椎病,别再伤害你的颈椎了。

     

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  • 骨关节炎患者很容易会引起复发,这主要是人们在日常的饮食上没有注意好,因此我们在接受治疗之后一定要知道,在饮食上有哪些禁忌事项,在生活上做好预防措施,减少自己骨关节炎复发的几率,才可以保证身体健康。

     

     


    关节炎的发生会出现关节僵硬感,有的时候也会伴有急性疼痛的发作,这个时候关节僵硬的症状也会加重,稍微的活动之后相应的症状就会减轻,后期关节会出现肿胀的现象,治疗骨关节炎如果加入饮食疗法,那么就可以使得骨关节炎痊愈,下面来看看骨关节炎饮食上有哪些禁忌。


    多食用含有硫的食物,比如说芦笋大蒜洋葱,因为骨骼和人体的血液都需要硫作为原料,同时硫也可以促进钙质的吸收。


    还有铁的复合维生素以及含有铁的食物都需要禁止服用,因为铁和疼痛以及肿胀有着一定的联系,比如说西红柿,土豆,茄子,辣椒,以及烟草中的生物碱都可能会使得关节炎的症状更加严重。


    关节炎患者不要经常的使用铁锅进行烧菜,习惯使用铁锅炒菜和关节炎的复发有着一定的关系,发病之后血清中的铁含量也会有所下降。


    关节炎患者要适当地增加户外的锻炼,避免长时间的在床上进行休息。


    关节炎患者要多食用高钙食品,这样就可以保证骨质正常的代谢需要,老年人摄取高钙食品一般要比成年人多50%,也就是每日钙质的补充不可以少于1200毫克,因此老年人患者要多吃牛奶蛋类,豆制品,蔬菜和水果,必要的时候也可以服用钙质补充剂。


    关节炎患者体重超重的,那么就需要控制饮食,增加活动来达到减轻体重的效果,这样也可以减轻关节的负重效果。


    蛋白质的摄入要有一定的限度,如果食物中含有多量的蛋白质,那么就会使得钙质患者体内流出。

     

     

     以上是关于关节炎患者的日常饮食禁忌,如果我们在日常生活中能够掌握这些知识,那么就可以知道哪些食物可以吃,哪些食物不可以,一定程度上可以减少关节炎复发的几率,让我们生活上远离关节炎的发生。

  • 何为高血脂,高血脂是指血脂水平过高,血脂异常是我们最常见的形式之一。高血脂已经成为了现代健康杀手之一。不少患者由于不正确的饮食规律和健康生活习惯,导致了高血脂引起的并发症,对身体造成了极大的危害。

     

    人们对于高血脂已经存在很多误区,下面我将为你进行具体阐述。

    1、误区一:高血脂就是甘油三酯高

     

    许多患者觉得高血脂就是我们日常生活中有水过多的重要表现,也就是甘油三酯指标过于高。但是事实并非如此,血脂是血液中脂肪类物质的统称。

     

    2、误区二:瘦人不会得高血脂

     

    人们在日常生活中总会把血脂高与人的胖瘦程度化为等号。一般人总是认为瘦人不会得高血脂,胖人是得高血脂的高发群体。但是事实上并非如此。高血脂的发病程度不是依靠胖瘦这一依据来进行划分的,高血脂与人体自身遗传和环境因素有关。不少人由于自身身体素质原因而导致血脂过高,其中不乏包括瘦人。大多数胖者并未有高血脂症状的发生,所以说体型的瘦弱并不能对高血脂症免疫。

     

    3、误区三:没有症状就不必治疗

     

    很多高血脂患者在日常生活中并没有表现出明显的症状,所以就把血脂同高血压和糖尿病这样的慢性病划等号认为在短期内不会导致大量的问题。高血脂是心脑血管健康的慢性杀手。如果高血脂长期得不到控制,会影响人体血液的流动,从而导致营养物质与新鲜氧气得不到运输。没有活跃的血液流通细胞则不会维持人体身体机能的平衡,导致各种问题的发生。血脂高会引发其他疾病。心脑血管疾病是高血脂最容易引发的病症之一,所以说高血脂的治疗刻不容缓,并非无症明显症状就不应该得到治疗,这是人们普遍错误的思维方式。

    饮食是人们日常生活中必不可少的环节,正确的饮食习惯能够保证高血脂患者的健康。下面我将从几个方面来阐述这一状况:

    1、高血脂患者要控制胆固醇的摄入量,尽量少摄入肥肉,动物脂肪等食物。

     

    2、高血脂患者不宜多食用肥肉和猪油包括大量油脂类高的食物高血脂患者都应尽量少食。应多食多吃瓜果蔬菜等含维生素丰富的食物。

     

     

    3、调整生活、工作方式,积极参加体育运动。控制体重,保持身体机能细胞的活跃度始终处于良好状态。

     

    综上所述,我想你对高血脂有了更加深入的了解。积极乐观,合理饮食才是良好生活的重要保证。

  • 冬天一不小心不注意,手被冻伤了,冻疮就开始不知不觉发生了。

     

    开始局部皮肤发红或发紫有肿块,触碰一下就冰凉、发痒或刺痛,随后出现水泡,最后破皮、糜烂或结痂。

     

    许多人明知道自己容易生冻疮,但还是不注意预防。而且冻疮还容易反复发作,“一年生冻疮,年年生冻疮”,一不小心就成了“老冻疮”。

     

     

    冻疮的两大诱因

     

    引起冻疮的原因主要是寒冷的气候,潮湿或冷风的刺激会使症状加重。

     

    因为人的皮肤在遇到寒冷、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉会发生收缩,久而久之动脉血管因麻痹而扩张,静脉淤血、局部血液循环不良而引起冻疮。

     

    其次,有些人本身血液循环不好也是导致冻疮发生的一个重要因素,肢体末梢部位血液循环相较其他部位来说会更差,所以冻疮好发于肢体末梢部位,也就是手指、脚趾等位置。

     

    女性肢体末梢循环常较男性差,儿童末梢循环的调节能力较成人差,糖尿病、植物神经紊乱、营养不良、贫血等人群末梢循环较健康人群差,因此,这些群体是冻疮的“易感人群”。

     

    冻疮按照冻伤程度的不同,可以分为:

     

    第一度:产生红紫色的红斑。

     

    第二度:形成水泡。

     

    第三度:坏死(细胞组织冻死而出现溃烂)。

     

    遇到冻伤时,尽可能用随和而慢慢的方法令冻伤部分逐渐得到温暖而回复正常状态。

     

    如果手足部分受到冻伤,不要把患部直接烤火或者一开始就用较热的热水浸泡。

     

    可以将患部浸在约摄氏37度的微温水中4~5秒左右再伸出来,这样反复地取暖,直至受冻伤的部分回复温暖为止。

     

    如果是全身冻伤,让患者进入温暖的房间,给与温暖的饮品,尽量使患者得到全身的保暖。

    可用比体温低摄氏10度左右(27度前后)的温水进行淋浴,慢慢地令全身状态回复正常体温。

     

    不同部位的冻疮护理

     

    身体有四个部位最容易长冻疮,除了按时敷药,我们还可以用一些特别的方式有针对性地进行护理

     

    耳部

     

    耳廓有寒冷感觉时,应轻轻摩擦,增加局部血液循环,但注意不要用力过大或过猛,以免擦伤皮肤继发感染。冻疮初期,可局部热敷,对局部已严重红肿或出现水疱时,可涂抹药物。

     

    手部

     

    在冻疮红肿部位采用按摩治疗,用手进行、摩、按压,先轻后重,促使红肿消散。每天做两三次,每次10分钟。按摩时切忌用手指抓,以免损伤皮肤造成溃烂。患处已破溃,不适于按摩。

     

    面部

     

    有的人特别是小孩脸上容易长冻疮,可以用指尖或手掌轻轻施压,以刺激肌肉神经系统,这种运动能加速血液循环,防止冻疮的出现。

     

     

    如果生有冻疮,应避免敷刺激味重的药物,以免辣伤眼睛,可每天两次涂擦冻疮药,并口服补充维生素E,这样能防止面部出现瘢痕。

     

    脚部

     

    主要是睡前泡脚,保持良好的血液循环,缓解冻疮症状。

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