肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官，我们吃进体内的食物，喝进体内的水，都可能含有各种不卫生成分，而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外，这样才能够避免身体其它部位受到伤害，也可以保证身体每天都能够正常运行，而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害，而肝脏常遇到的问题主要有肝炎，肝硬化脂肪肝以及乙肝等等，而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性，而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性，乙肝病毒一旦侵入体内，基本上很难清除，更无法彻底治愈。

 

乙肝属于肝炎的一种，但是它又不是肝癌，一般都具有很长的潜伏期，而且感染前期，身体基本上不会有太大的变化，可如果不注意控制，乙肝病毒就会不断发作，而且更重要的是要做好防护，因为乙肝病毒具有很强的传染性，而乙肝虽然无法被治愈，但可以通过有效的手段对它进行彻底控制，这样身体也会慢慢自愈。

 

 

乙肝病毒对身体的不良影响

 

消化系统障碍

 

我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量，而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解，才能够被各器官吸收利用，所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足，而肝脏出了解毒排毒以外，还要负责分泌胆汁，促进食物的消化分解，而一旦肝脏被乙肝病毒感染，它分泌胆汁的功能就会受到抑制，胆汁分泌量不足，自然身体的消化功能就会降低，时间一长，就很容易出现营养不良的问题。

气血不足

 

肝脏出了消化以及解毒功能以外，还参与红细胞的合成，所以它对新鲜血液的生成也有促进作用，而我们体内时刻都在进行着血液循环，循环过程中不仅给各部位提供着能量，还传递着大脑下达的动作指令，而一旦乙肝病毒爆发，肝脏合成血液的能力就会下降，时间一长，体内的血液供应就会出现问题，导致气血不足，轻则引起四肢冰凉，严重的话很可能影响身体器官的协调能力，甚至会出现血管破裂的风险。

 

 

免疫力下降

 

肝脏最主要的功能就是解毒排毒，一旦在我们体内发现一点有毒物质，它就会马上进入快速解毒状态，而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官，而一旦它被乙肝病毒包围，它的解毒能力就会大打折扣，而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延，时间一长，就会导致体内器官的活性降低，激素分泌也会受到抑制，免疫力自然也会下降。

 

乙肝病毒携带者需满足的五个标准

 

劳逸结合

 

随着生活需求的不断增加，人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多，所以大部分人每天都处于极度劳累的状态，而这就会导致肝脏的运行负担增加，对乙肝病毒的抑制也会下降，所以希望各位一定要做到劳逸结合，学会忙里偷闲，肝脏得到足够的休息，自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。

心态乐观

 

现在每个人都面对着巨大的生存压力，平时又找不到合适的发泄方式，心态长期处于抑郁状态，自然会导致肝脏活性降低，所以希望各位能够知道适合自己的解压方式，比如写字，唱歌等等，心情好了，体内激素分泌会更加旺盛，肝脏的活性也会更强，乙肝病毒自然不敢放肆。

营养均衡

 

对于乙肝患者来说，营养的补充尤为重要，但是切记不要过度进补，同时避免食用蛋白质含量高的食物，否则很容易增加肝脏的代谢压力，不利于乙肝病毒的控制，平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。

远离酒精

 

我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害，而肝脏是承受伤害最终的一个器官，我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒，所以各位要想乙肝能够自愈，就尽量要做到滴酒不沾。

坚持锻炼

 

不管是对于任何身体异常，身体锻炼都不能少，每天进行运动，能够有效的增强肝脏活性，促进肝脏的代谢，对乙肝病毒的控制也非常有好处。

类风湿关节炎的药物选择因个体差异而异，不同的药物有不同的作用和适用人群，常见的药物类型有非甾体类抗炎药、抗风湿药、中药和中成药、激素、辅助药物等。

1.非甾体类抗炎药：如塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔、双氯芬酸钠、萘普生等，能够缓解关节肿痛。

2.抗风湿药：这些药物有改变病情的作用，包括甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等。近些年来研发成功的生物制剂，例如依那西普、阿达木单抗、托珠单抗、司库奇尤单抗等，在治疗类风湿关节炎中也有很好的效果。

3.中药和中成药：中成药雷公藤多苷片和正清风痛宁片常用于类风湿关节炎的治疗。

4.激素：为了加快疾病缓解速度，激素如醋酸泼尼松龙或甲泼尼龙也是治疗类风湿可能用到的药物之一。

5.辅助药物：例如补钙的碳酸钙D3片，防治骨质疏松的骨化三醇和阿仑膦酸钠，也可能用到。

因此，类风湿患者应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，切勿自行用药，以免出现药物副作用。

作者：陈宇

红斑狼疮是一种比较严重的疾病，病人往往都需要接受有效的治疗，才能控制住病情，这种疾病会对身体健康造成很大损害，不注重治疗的话，甚至有致死的可能性，红斑狼疮所形成的红斑成分特别复杂，即使是红斑消退，也很容易在病人身体上留下疤痕，不容易处理。

红斑狼疮病人如果出现了自愈现象，这是一件值得高兴的事情。红斑狼疮虽然也可以造成皮肤出现异常，但它的危害要比普通的皮肤病大得多，疾病自愈的可能性是比较低的，有很多病人积极接受治疗，也只是暂时控制住了病情，红斑狼疮病人只要身体红斑消退，基本病情就痊愈了。

红斑狼疮的患者即使是痊愈了，也要注意调理一段时间，在红斑消退的的过程中，千万不要吃刺激性的食品，多吃些蔬菜水果，改善机体微循环，红斑狼疮在消退过程中容易出现疤痕，病人可以在红斑部位涂上维生素，具有淡化疤痕的作用，平时注意睡眠质量，千万不要熬夜。

红斑狼疮病人身体皮肤会出现对称性红斑，这是比较明显的状况，比较严重的病人身体还会出现疮口，经常会出现流血流脓的现象，疼痛感也比较强烈，很多病人都深受这种疾病的困扰，再加上患者的皮肤因为会出现大量的红斑，对外观也会造成影响，容易使病人产生自卑感。

红斑狼疮的危害性是比较大的，这种疾病很少出现自愈现象，绝大多数的病人都需要经过系统性的治疗，才有可能慢慢恢复，红斑狼疮虽然是免疫系统紊乱造成的疾病，但它对皮肤的危害性很大，病人一定要注意皮肤的护理，即使是疾病好转，仍然需要忌口一段时间。

今天跟大家谈一谈急性腰扭伤，因为这个病在我们骨科门诊，平时非常的多见。好多病人都是急诊来过来看病的，因为他的腰突然就疼得动不了了，一点都不敢动，然后来门诊看病。

 

其中患者大部分都是一些青壮年，而且干重体力活的人比较多见一些，还有就是一些体育运动员，他们也通常容易出现急性腰扭伤的情况。

 

1、一般就是在两膝伸直的情况下，去弯腰搬一些重物的时候；

 

2、或者长时间下蹲之后，突然起立；

 

 

3、还有就是腰部突然的、急剧的扭转等等，这些情况就有可能会导致急性腰扭伤。

 

由于我们用力不慎，会导致我们肌肉突然强烈的收缩，或者关节扭转，或者造成筋膜肌纤维的一些撕裂，还有肌肉痉挛。甚至有一些比如说腰椎的腰骶的小关节，或者骶髂关节的错位，于是我们产生了急性腰扭伤。

 

当人体的腰部扭伤之后，腰部的活动就受到明显的限制，不能弯腰，不能后仰，不能侧弯，不能旋转。严重的病人身体是倾斜的，就是斜着这种姿势到医院来的。甚至有的人连路都走不了。

 

在刚扭伤的时候呢，腰痛表现为是弥漫性的，弥漫性的意思就是说腰部这一片都疼，说不清在哪个位置。当他咳嗽，深呼吸，甚至坐着起来或者转身的时候，都会导致腰痛加剧。

 

有一些患者还会出现下肢的放射痛，就往腿上抽的这种感觉，有些严重的患者我们医生检查的时候，都可以发现腰部肌肉痉挛，有肿胀，或者有些还有皮下淤血的情况。有广泛的压痛，就是一片都疼，尤其在早期。

 

急性腰扭伤怎么办？

为了缓解急性腰扭伤患者的病情，我们一般主张是卧床休息1到2周，你首先要卧床休息，不要来回动了，更不能去按摩。

 

不过有一些中医正骨，可以在早期去做一下，但是按摩是不行的，有可能会加重。

 

经过卧床休息之后，这个压痛，或者腰部的疼痛会逐渐的缓解，甚至逐渐局限。

 

当然，我们对一些明显的压痛点，就是有一个点特别疼，也可以通过一些局部封闭的方法，通过激素加局麻的一些药物，打到这个局部，可以起到一个明显的止痛消炎的作用。

 

还有就是口服一些药物，比如说布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬之类的，非甾体类的抗炎止痛药也是可以的。

 

也可以用一些膏药，比如说巴布膏，扶他林软膏，这都是医院里常用的，把这些药贴到局部，也是可以缓解的。

 

当然如果是疼痛休息两三天之后，你感觉已经缓解了，这个时候呢，我们就可以用祖国的中医去治疗。比如说做一些针灸推拿，按摩理疗，拔罐，磁疗等等也可以，加快它的这个病程的愈合。

 

 

这些就是我们给大家讲的急性腰扭伤，其实这个病看起来很重，实际上它并不严重。只要你没有双下肢的麻木或者放射痛，或者无力，或者大小便的问题，一般都是普通的急性腰扭伤。

 

其实你不用治疗，你通过卧床休息，它都能好。

 

好，我们关于急性腰扭伤就跟大家讲到这里。

 

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脑出血是一个可以严重影响生活质量的疾病，严重者还会危及生命。脑出血导致的致残率、致死率都很高，为什么会脑出血呢？脑出血后导致的后遗症，又怎样能康复呢？今天咱们就一起来认识一下可怕的脑出血。

 

 

一、脑出血的原因是什么？

 

脑出血这么可怕，危害这么大，为什么会脑出血呢？估计很多人会有这样的疑问。其实在以前的科普中，我们不止一次的讲到过脑出血的原因，咱们今天再科普一下。脑出血最为常见的原因是高血压导致的脑出血，当脑部血管持续承受过重的压力时，就有可能因为压力过高导致出血，而高血压就是这样的机理。当然除外高血压，还有其他一些原因会导致出血，比如脑血管畸形、外伤、脑血管炎症、凝血障碍等等等，也都会导致脑出血。

 

二、脑出血为什么会有后遗症？

 

脑细胞脑组织都有着明确的分工，哪部分是管呼吸，哪部分是管肢体等等，而如果出血部分损害了相应部位的脑组织，这部分脑组织一旦坏死，我们身体相应的功能便会受损。举例说明，如果管左侧肢体活动的脑组织受损，那么患者就会留下左侧肢体的瘫痪，损害越大，肢体活动受影响也就越大。如果损害了语言中枢，那么患者的语言功能便会受损，这就是脑出血为什么会有后遗症的机理。相应组织受出血影响，该受影响组织支配的功能便会受损。

 

三、脑出血后遗症该如何康复？

 

脑出血以后，脑组织受影响的部位，如果脑细胞组织没坏死，只是暂时的受压等原因，那么待脑水肿等好转后患者功能可明显恢复。但如果脑细胞组织坏死，那么这些脑组织所支配的相应部位便会受损，因为脑组织脑细胞是不可逆不可再生的，所以这些相应的功能需要通过康复锻炼的方式使得其他脑组织代偿其坏死组织的功能。如果不能代偿，那么患者就不可能康复，代偿越好，患者的康复也就越好。但是否能够恢复到原来的功能和水平，是需要根据受损程度和后期康复的程度来决定的。所以，康复治疗，是改善脑出血后遗症的最好方法。

 

 

看懂了吗？康复是治疗脑出血后遗症的最好方法，关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

 

随着情趣用品的增多，它的潜在危险也与日俱增，若是太过疯狂，很有可能就会出现严重并发症，事实上，这并非危言耸听。

 

26岁的小叶是一名白领，丈夫呢，总是会想出一些让她脑洞大开的事情，这不，为了增加情趣，丈夫又从网上买了一些情趣用品，但让小叶万万没有想到的是，恰恰是其中一件东西，让自己不得不选择拨打120求助。

 

提起当时的情况，小两口都不由地耷拉下脑袋，真是难以启齿。

 

医生回忆起当时的情形，当小叶被送到急诊科的时候，裤子已经完全被鲜血浸红了，更糟糕的是，还伴随严重的疼痛，这种情况很容易让医生想到，是不是宫外孕！

 

但真相却更让医生毛骨悚然，导致小叶严重出血和疼痛的罪魁祸首，竟然是生殖道异物。

 

进去了无论如何却怎么也拔不出来了，虽然时间尚未很久，但已经发生了很严重的并发症，妇科医生告诉小叶，其实生殖道的黏膜非常脆弱，一旦出现异物嵌顿的现象，哪怕是很短的时间，也可能出现严重的黏膜损伤，如果处理不及时，随着时间的推移，还有可能出现穿孔，黏膜撕裂，溃疡，脓肿，甚至与周围的器官相同，形成瘘管。

 

而像小叶这种情况，一点也不少见。

 

妇科医生说，一般大半夜来看妇科急诊的，除了宫外孕，卵巢蒂扭转之外，就属异物了，在很多人看来，异物似乎应该是比较罕见的，但事实恰恰相反，做了这么多年妇科医生，我们见过形形色色的异物，比如避孕套，棉签，硬币，瓶盖，各种金属等等。

 

不怕你想不到，就怕你吓一跳，若是没那么锋利尖锐的异物倒还好，如果异物非常锋利，也很有可能引起穿孔，若是碰到电池这种有腐蚀性的物品，情况将更糟糕，因为黏膜被腐蚀损伤后，很有可能导致严重的瘢痕狭窄，从而对以后的生活造成难以想象的影响。

 

所以对于女性来说，千万不能忽视异物。

 

说到这，很多人也会有这样的疑问，怎么会有异物嵌顿呢，实在有点匪夷所思。

 

一方面，很多异物可能嵌顿了并未及时发现，导致滞留时间过久，特别是小的异物，早期并不会引起特殊的不适，但随着时间的延长，可能会形成包裹性的炎症，脓肿，就可能会引起反复感染，出血，一些大的异物则是由于生殖道的特殊解剖结构，上窄下宽。

 

医生说，像小叶这种情况，很明显就是丈夫一时糊涂所致，在网上购买的情趣用品，非但没有保障，而且可能出现各种难以想象的意外，万幸的是，经过积极的手术，小叶转危为安。

 

其实很多女孩特别不注意自身安全，为了爱情往往铤而走险，对待某些不理智的疯狂行为，千万不要出于好奇心而尝试，更要对有特殊癖好的男人说不。

 

二三十岁的人，五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病：站也不是，坐也不是，走几步腰部发沉，坐久了直不起身，越想尽快缓解它，越是如影随形。

 

 

腰肌劳损和腰椎间盘突出，是导致腰痛常见的原因，但这两者怎样区分？你的腰疼又是哪一种？

 

《生命时报》邀请专家，推荐一个动作自测腰痛的原因，并教你对症缓解不同类型的腰痛。

 

受访专家

东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军   主治医师 周昊

火箭军特色医学中心骨科主治医师 朱泽兴

 

“一站一坐”自测腰痛原因

 

有的人站着行走时腰疼明显，坐着时缓解；有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单，在医生的眼中，却可以简单地测试腰痛的原因。一般来说，站着腰疼要重点看椎体，而坐着难受更多的是腰肌劳损。

 

站着腰疼看椎体

 

如果说脊柱是人体的“支柱”，腰椎就是脊柱的“根基”，是我们腰部主要的负重结构，包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带、关节囊等。

 

腰椎间盘，作为腰椎中间的一个“软垫子”，对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。

 

腰椎之间的压力较大时，就会把椎间盘中的髓核挤出来，压迫脊髓神经，产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。

 

 

腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛，往往表现为站立时疼痛明显，甚至出现“走着走着就瘸了”的症状，而卧床后疼痛减轻。

 

这是由于直立位时，人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张，同时也加重了病变对周围神经的刺激。

 

自己在家做个“直腿抬高试验”，可以初步判断是不是腰突：

 

平躺放松，双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿，膝关节不能打弯，看看能抬多高。

 

如果到60°~70° 也没有觉得不适，很可能不是腰突；抬高在60°以内，坐骨神经（大腿后部、小腿后外侧和足部）就痛得不行，则基本可判断为腰突。

 

 

值得注意的是，腰椎间盘突出并不是一种疾病，腰椎间盘突出症才是。成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况，如果突出的椎间盘没有压迫到神经，并不会出现不舒服，只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。

 

腰椎间盘突出症的表现十分复杂，除了腰痛，还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。

 

如果没有以上症状，那么恭喜你，你的腰椎很可能暂时处于安全状态。

 

坐着难受是劳损

 

腰椎附近的肌肉丰富且力量强大，足以承担起日常腰部的各种活动，但过度负荷、不当发力，也可能造成腰损伤。

 

 

若是急性损伤，往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈，但站立或坐着时，只要保持腰部姿势正常，就基本没有痛感。

 

而慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症，症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时，适当活动可以缓解疼痛，改善症状。

 

在骨科门诊，10个腰部不适的患者中，就有4个是腰肌劳损。腰肌劳损反复发生，会造成腰椎不稳定，增加患腰椎间盘突出的可能性。

 

与体位无关的痛，可能是脏器原因

 

肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛，往往和体位变化没有明显关联，比如：

 

• 泌尿系统的慢性炎症往往表现为一侧腰部的慢性、反复性疼痛，可以伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状；
• 尿路结石往往表现为剧烈的腰痛，可以向大腿内侧放射，严重时伴有恶心、大汗淋漓等表现；
• 慢性盆腔炎疼痛，往往表现为下腹坠胀痛，也可出现腰骶部酸胀痛。

 

以上方法可用来简单自测原因，腰痛反复或长时间疼痛的人，要及时去骨科就诊。

 

不同腰疼各有缓解法

 

针对不同原因引起的腰疼，治疗方式也各不相同。

 

腰肌劳损

急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗（按摩、热浴、牵引等）；配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。

 

疼痛缓解期要注重“养”，改变不良姿势，减轻腰部肌肉等软组织的负担。

 

1保持正确坐姿

平卧时，腰椎为1.0倍负荷；站立时为1.5倍；前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适，调至双腿屈膝90°时，大腿与地面平行即可。

 

 

最好使用一个靠垫，为腰部提供支撑。没靠垫时，臀部要把椅面坐满，不建议只坐一半椅子。

 

 

最重要的，不要跷二郎腿，以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称，进而诱发腰痛。

 

2避免久坐、久站、久躺

久站、久坐、久躺都可能导致腰痛，在工作或劳动中要劳逸结合，建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时，避免高枕和窝着看电视、看书。

 

3选个软硬适中的床垫

腰不好的人应睡软硬适中的床垫，以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。

 

合理的床垫硬度有个3:1原则，比如3厘米厚的床垫，手压后应陷下1厘米；10厘米厚的床垫，陷下约3厘米。

 

4最好侧躺，减少仰卧

腰痛的人不宜长时间仰睡，侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时，应避免将上侧的膝盖搭下来，可以在双腿间夹个小枕头。

 

 

腰椎椎体异常

腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛，往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因，必要时还可以采取开放性手术治疗。

 

如果发现有腰椎间盘突出症，医生大多会说注意静养，但这并不是叫你回家往床上躺着，而是不宜有太剧烈或者过度的运动。

 

如果只是属于轻度的腰椎间盘突出，打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等，可以促进血液循环，改善肌肉痉挛。

 

病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外，大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。

 

缓解腰痛的3个“王牌动作”

 

腰背肌功能锻炼，是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。不管你是哪种原因导致的腰痛，都可以练练以下动作：

 

1小燕飞

此动作能训练臀大肌和脊椎沿线的肌肉，并有效调动下背部肌肉。

 

俯卧在瑜伽垫上，以腹部为支点，双臂夹紧尽力后展，双腿并拢，绷腿、绷脚尖，头颈部上抬。持续5秒钟，放松5秒钟，每天早、晚各做1次，每次10分钟左右。

 

 

2臀桥

仰卧，双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上，抬起臀部，头部和肩部置于垫面，整个人形成拱桥状。

 

每天早、晚各做1次，每次做3组、每组15个，在臀部抬离垫面时维持5秒。

 

 

3平板支撑

俯卧，双前臂支撑在身体前方，保持身体笔直，尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次，每次做3组，每组间隔2~3分钟。

 

该动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌，提高核心肌群的力量。

 

 

需要注意的是，这些动作的重点，是要收紧腰背部的肌肉，所以不要一味追求动作难度。

每分钟心跳80次，对普通人来说很正常。但对高血压患者来说，这个心率就算“超速”了，甚至需要心内科医生干预。

 

 

有高血压的人，心率控制在多少最合适？《生命时报》结合《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》采访专家，帮你管好自己的心跳。

 

受访专家

上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科副主任医师   钱岳晟

中华医学会心电生理与起搏分会委员 李学奇

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授 温启邦

 

有高血压，心率>75就算快

 

《中国高血压患者心率管理多学科专家共识(2021年版)》指出，高血压患者应该兼顾心率管理。

 

不少高血压病人都有交感神经兴奋性增强的特征，具体表现就是心率加快。

 

一方面，心跳加快，心排出量增加，会激活体内诸多激素，导致血压升高；另一方面，交感神经兴奋会缩短心脏舒张时间，减少心肌供血，引起心肌损伤而发病。

 

超过两个数字，就说明心跳超速了。

 

 

◉在诊室测量> 80次/分

在诊室测量，静息心率>80次/分时，建议患者进行家庭静息心率测量，以除外白大衣效应。

 

◉在家测量> 75次/分

在静息状态下不同时间点的多次家庭自测心率均>75次/分，也可视为心率增快。

 

《共识》指出，当静息心率> 80次/分，就需要医生干预了。

 

那么，高血压患者的心率控制在多少次最好？

 

普通高血压患者：心率大于85次/分时，其发生心血管疾病的危险性会大大增加，静息心率在60～70次/分时，发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并冠心病：静息心率控制在50～60次/分，被认为发生心血管疾病的危险性最低。

 

高血压合并心衰：则需将静息心率控制在60～69次/分，以确保最低危险。

 

绝大部分高血压患者将心率控制在60～80次/分即可。不过，有动脉硬化的老年人以及患有脑供血不足的病人，心率不宜控制得过低。

 

一张图告诉你心率过快怎么办

 

发现自己心率过快了该怎么办？新《共识》也给出了规范的流程，照着做就可以了。

 

 

建议平时容易激动的高血压病人，或平时心跳较快的病人，以及更年期女性病人，尽量避免使用会加快心率的药物。

 

常用的抗高血压药物中，扩张血管的药物，特别是短效钙拮抗剂，往往会在扩张血管的同时使心率加快，应谨慎使用。

 

即使应用长效钙拮抗剂，也要注意心率变化，必要时可经医生确认，合用能减慢心率的药物，以抵消由此产生的心跳过快现象。

 

心跳慢一点的人更长寿

 

人类一生总心跳约为25亿次，比起心跳60次/分的人，90次/分的人20年里会多跳3亿下，心脏负荷更大。

 

 

台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦，研究了近200万份体检资料发现：除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素，健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分左右。

 

• 超过70次/分属于偏快，心跳每多1次，平均寿命就可能减少4个月。
• 心跳70～89次/分的人，平均减寿3年6个月。
• 90～99次/分，减寿8年。
• 超过100次/分，可能会缩短13年寿命。

 

这次研究首度证实，心率快是造成寿命缩短的重要因素。

 

中华医学会心电生理与起搏分会委员李学奇提醒，长期心率过慢也不好，会导致心脏“泵”血不足，引发人体缺氧、缺血，严重者可能猝死，甚至死于睡梦中。因此，如果心跳小于50次/分，就要去医院做详细检查。

 

运动，扭转心率上的劣势

 

基因、生活作息、饮食习惯、身体是否经常处于急性或慢性发炎状态，都可能影响心率。

 

只要心率还没快到疾病的程度，就不需要恐慌和治疗，通过运动可以扭转这一劣势。温启邦研究发现，心跳80～89次/分的人中，经常运动的比不运动的平均多活5年。

 

 

建议每天健走15分钟，速度以每秒两步为宜，并注意以下几个运动技巧。

1先热身再出发

 

例如拉拉筋、扭扭腰，让肌肉充分放松。也可以先慢走5分钟，让血液充分流经腿部，达到暖身的效果，再逐渐加快步行速度。健走结束前也要留5分钟时间，慢慢减缓速度，不要马上停下来。

 

2手肘弯曲90°

 

走路时，腹部微微内收，脖子、脊椎应在一条直线上，眼睛最好直视前方，避免向下看。肩膀和手臂放松，肘部弯曲85°～90°，手掌呈握杯状。手臂自然地前后摆动，但高度不应超过肩部。不要刻意拉大或缩小步幅，以轻松、不吃力的距离为宜。

 

3避免背重物

 

负重会增加关节压力，健走时最多携带一瓶水、一条毛巾及一顶防晒帽，可以背个双肩包，肩膀受力均匀，不易导致骨骼倾斜。

 

4运动量循序渐进

 

最开始可以每天走15分钟，每周至少运动5天。从第二周起，可增加为20分钟，渐渐增加到每天30分钟以上。

 

5别勉强自己

运动时不要给自己太多压力，保持身心放松很重要。无论哪种运动，只要动起来，都有延长寿命的效果。▲

 

本期编辑：张杰

 

下面将对腰间盘突出的康复护理做简单介绍，患者按要求进行康复治疗，可更好的加速康复。

 

1、卧床休息

 

时间患者可以睡稍微硬点的床垫，减少体重对椎间盘的压力，这样有利于突出间盘的回缩，增加周围静脉回流，同时也利于椎间盘的营养，加上脱出的间盘自然吸收，可去除水肿，使炎症消退，损伤的纤维球得以修复。

 

卧床不要超过一周

 

腰椎间盘突出一般来讲卧床不要超过一周，开始可以增加卧床的时间但不需要绝对卧床。逐渐可以开始正常活动，少弯腰、少运动、减少工作量。

 

保持正确的睡姿

 

睡稍硬一点的床垫，并采取垫高小腿，屈髓屈膝的仰卧位，以减小脊柱的压力。

 

 

2、结合简单运动加快恢复

 

当患者的症状明显好转时，直腿抬高，进行简单地腿部运动。一天两次，每次看患者身体状况，基本可保持在15分钟。

 

3、健康饮食荤素搭配

 

由于患者长期卧床，会使肠蠕动减慢，又因不愿劳烦家人，而抑制排便，容易引起便秘，患者应多进食水果，蔬菜等含纤维素多的食物，多饮水，防止便秘的发生。

 

4、日常防护措施

 

● 患者不宜穿高跟鞋，避免损害腰椎的稳定性，应穿适当硬度的弹性鞋底的鞋，可以缓冲震动，防治腰痛;● 养成规律性的运动习惯，如散步、游泳等有氧训练;● 坚持腰背肌功能锻炼，病情稳定后在腰围保护下逐渐进行脊椎主动运动。可按:前屈后伸、左右侧屈、左右旋转、环旋、仰卧飞燕式的程序进行锻炼;● 用腰围护腰2-3个月，并养成良好的工作、学习、生活姿势及应力习惯，避免久行、久坐、久站。

 

● 站立时背要挺直，行走时尽量抬头挺胸，避免弯腰驼背。坐位保持上半身挺直，腰背平直不要前屈，座椅应选择坚硬有靠背能支撑腰背处的最为理想，不应坐太软的沙发，或无靠背的椅凳。不要坐姿太久应定时改变姿势体位，作简短的放松运动。

 

 

5、心理健康的引导

 

腰椎间盘突出症患者由于暂时或长期丧失劳动能力，容易产生复杂的心理，有时高兴，有时悲伤，有时满意，有时失望。见效的快慢和易反复等特点来调节患者的情绪，安慰鼓励，让患者感受到希望，同时呼吁其家人给与家庭支持，使患者更有信心，从而克服泪丧消极。

 

 

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