当前位置:首页>

糖尿病增殖性视网膜病变

糖尿病增殖性视网膜病变
发表人:住院医师王贺平

糖尿病增殖性视网膜病变:

  • 糖尿病根据眼底病变的程度分成单纯性视网膜病变和增值性视网膜病变。
  • 在单纯性视网膜病变时,属于比较轻的视网膜病变,这时已经有视力下降,患者可以有闪光感飞蚊症。

治疗糖尿病视网膜病变通常分为四个阶段。第一阶段指轻中度非增殖期阶段(I, II 期),主要采用药物进行治疗。第二阶段属于重度非增殖期(III 期),一般通过激光进行治疗。第三个阶段(IV 期)患者眼内出现新生血管增殖或者出现黄斑水肿,需要进行眼内抗-VEGF 针治疗,最后一个阶段(V, VI 期)是增殖膜增加和玻璃体出现积血,需要手术玻切治疗来缓解病变的发展。

平时只有控制好血糖,才能延缓糖尿病视网膜病变的发生与发展。预防或者延缓糖尿病视网膜病变的关键是控制好血糖,禁血糖忽高忽低,不遵医嘱用药,平时注意用眼卫生,避免辐射时间久。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 糖尿病眼睛流泪的原因比较多,可能是糖尿病视网膜病变、青光眼以及泪腺炎等因素而引起。

    1.糖尿病视网膜病变:是糖尿病常见的并发症之一,是因为患者体内的血糖水平持续升高,进而导致视网膜微血管受损而引起的疾病。也可导致患者出现飞蚊症,进而出现眼睛流泪、畏光、视力模糊等。

    2.青光眼:也是糖尿病常见的眼部并发症之一,是因为高血糖间接的干扰了眼部房水的一个循环,造成眼压升高,进而导致青光眼的出现。青光眼早期没有异常表现,随着病情进展,可出现流泪、头痛、眼胀等不适。

    3.泪腺炎:主要为病原微生物感染、免疫反应等因素而导致,当糖尿病患者合并泪腺炎,也可导致眼睛流泪、泪腺疼痛以及分泌物增多、肿胀等不适。

    一旦出现糖尿病眼睛流泪以及疼痛等不适,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • 二型糖尿病视网膜病变主要是糖尿病导致的视网膜微血管损害造成的,护理事项包括运动护理、饮食护理、定期复诊。

    1.运动护理:平时可适当的增加体力活动,能够消耗热量,改善机体对胰岛素的敏感性,有利于控制血糖的浓度。

    2.饮食护理:控制饮食对糖尿病至关重要,应养成少食多餐的习惯,避免吃含糖量高的食物,多吃让血糖上升较慢的碳水化合物,例如蔬菜、谷类等。

    3.定期复诊:糖尿病是需要长期治疗的,疾病二型糖尿病在确诊后,需要每年到医院做一次复诊。

    二型糖尿病视网膜病变的严重程度不同,治疗方法也不同,具体需要到医院就诊,配合医生进行治疗。

  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体的各个器官产生损害,其中包括眼睛。建议糖尿病患者每半年到一年进行一次眼底检查,是是非常有必要的,可以帮助早期发现和预防糖尿病视网膜病变,避免或延缓视力下降,甚至失明。本文我们就来详细了解一下糖尿病患者眼底检查的意义和注意事项。

    首先,我们需要了解什么是糖尿病视网膜病变。这是一种由于糖尿病引起的眼底病变,可以导致视力下降甚至失明。糖尿病视网膜病变的早期症状很轻微,甚至可能没有症状,但随着病情的发展,可能会出现视力模糊、看东西有黑点、视野狭窄等症状。

    眼底检查可以早期发现糖尿病视网膜病变。眼底检查是通过特殊的仪器观察眼睛的视网膜,可以发现血管的异常、出血、渗出、新生血管等病变。如果发现有这些病变,就意味着可能已经出现了糖尿病视网膜病变。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,一般建议每年至少检查一次。

    眼底检查对于糖尿病视网膜病变的治疗也非常重要。糖尿病视网膜病变的治疗主要包括激光治疗、药物治疗和手术治疗。眼底检查可以帮助医生判断病情的严重程度,选择合适的治疗方法。另外,治疗过程中也需要定期进行眼底检查,以监控病情的变化。

    那么,糖尿病患者在进行眼底检查时需要注意什么呢?

    1.检查前的准备:检查前一天晚上尽量避免饮酒和吃刺激性食物,检查当天避免戴隐形眼镜。

    2.检查过程:检查时需要配合医生的指示,保持眼睛放松,不要有过度的眨眼或转动眼珠的动作。

    3.检查后的注意事项:检查后可能会出现短暂的视力模糊、眼睛不适等症状,这是正常的,一般会在几个小时后恢复正常。检查后应避免驾驶和进行精细的视力活动。

    总的来说,糖尿病患者眼底检查的意义重大,可以早期发现和预防糖尿病视网膜病变,避免或延缓视力下降,甚至失明。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,并注意检查前后的相关事项。

  • 一般把糖尿病视网膜病变分为三期,分别是无糖尿病视网膜病变、非增生性糖尿病视网膜病变、增生性糖尿病视网膜病变等。

    1.无糖尿病视网膜病变:这是糖尿病初期,视网膜没有出现明显的异常变化。

    2.非增生性糖尿病视网膜病变:由于糖尿病引起的微循环问题,会使视网膜血管出现明显改变,比如微血管瘤、出血、渗漏、水肿和硬渗等。

    3.增生性糖尿病视网膜病变:在这个阶段由于微血管受损,视网膜发生新生血管的生长和扩张,这些新生血管不稳定、易破裂,导致严重的眼底出血和视网膜脱离的风险增加。

    除了以上三个主要的阶段,糖尿病视网膜病变还可以有其他特殊类型,比如水肿性视盘病变,出现不适症状及时就医治疗。

  • 糖尿病是全球范围内的公共卫生问题,据世界卫生组织报告,全球有4.22亿糖尿病患者,而且这个数字还在不断增加。这是一个令人关注的问题,因为糖尿病并非一种可以轻易治愈的疾病,它会对人体健康造成长期的损害。因此,很多人都会问,糖尿病真的可以逆转吗?

    首先,我们需要明白“逆转”这个词的含义。在医学上,逆转通常指的是将疾病的进程或影响逆转到一个更健康的状态。对于糖尿病来说,逆转可能意味着通过生活方式的改变和/或药物治疗,使血糖水平回到正常范围,甚至停止服用药物。

    那么,糖尿病是否可以逆转?答案是: 这取决于糖尿病的类型和阶段

    对于2型糖尿病,一些研究已经表明,通过改变生活方式,如健康饮食和增加体育活动,可以有效地控制血糖水平,甚至可以达到“逆转”的效果。一项在英国进行的研究发现,通过低热量饮食和体育锻炼,一半的2型糖尿病前期患者在一年内实现了糖尿病的“逆转”。

    然而,对于1型糖尿病,情况就不同了。这是一种自身免疫性疾病,患者的胰岛β细胞被自身免疫系统破坏,无法产生足够的胰岛素,因此需要终身注射胰岛素。目前,医学界还没有找到逆转1型糖尿病的方法。

    此外,对于已经出现并发症的糖尿病患者,如视网膜病变、肾病变、神经病变等,即使血糖控制得再好,已经发生的器官损害无法逆转。

    总的来说,糖尿病是否可以逆转,取决于糖尿病的类型、阶段以及个体的身体状况。对于2型糖尿病,适当的生活方式改变和药物治疗可以有效地控制疾病,部分糖尿病前期患者甚至达到逆转的效果。但对于1型糖尿病和已经出现并发症的糖尿病患者,逆转可能就变得困难了。

    然而,无论是否可以逆转,一旦发现糖尿病,我们都应该积极对待,通过健康的饮食、规律的运动、良好的睡眠和积极的心态和综合管理,尽可能地控制血糖,减少并发症的发生,提高生活质量。糖尿病并不是生活的终点,而是我们需要去面对和管理的挑战。

  • 这个问题涉及到两个方面:一是肺癌会不会传染?;二是肺癌会不会遗传?

     

    先回答第一个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    肺癌的发病原因是多因素的,至少从国内和国际的研究来看,肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样,有明确的结核杆菌,可以通过呼吸等近距离接触,飞沫来传染;它也不想我们的肺炎一样,有一些明确的致病菌,经过呼吸道传染;它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染,甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的,这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面,比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

     

    肺癌不是感染性疾病,因此它不具备传染性,不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的可能性会增大!

     

     

     接着回答第二个方面问题:肺癌会不会遗传?

     

    毫无疑问,肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌,最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查,而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的,不管是你的父辈,母辈,有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

     

    所以,大家可以看到不单单只有肺癌,大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的,但是具体会怎么遗传,遗传给谁,目前并没有研究清楚·,无法确定。因此,关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性,现在我们只能说有一定的遗传因素,但不一定会遗传

     

    在临床上确实看到不少,一个癌症家庭,爸爸是,大伯是,姑姑是,而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式,戒烟限酒,同时还要更加注重远离致癌因素;并且要定期复查,重视健康体检,这肯定不单单是说我们的肺癌,其他恶性肿瘤家族史的也是一样的,只是选择的体检项目要有所不同,比如这个家族里面有好几个得肺癌的,那肯定要做胸部低剂量螺旋CT,但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等,你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候,如果有遗传因素,更应该完成这些必选项目的检查。

     

     

    所以,肺癌肯定具有遗传性,确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌,其他人患肺癌的几率会增大!

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 骨髓瘤三期能活多久,目前没有准确的时间,要看骨髓瘤的病人的身体状况、所采用的治疗手段,以及能不能够接受自体干细胞移植等方面综合来判定。研究表明,骨髓瘤三期的5年生存率一般在50%~80%之间,需根据具体情况进行分析。一般情况下,越早发现、越早诊断、越早治疗,疾病对寿命影响越小。如果能够采取诱导化疗及自体干细胞移植,5年生存率可能提高到80%以上。当患者对骨髓瘤三期存在疑虑时,应及时去医院就诊,早发现、早诊断、早治疗,从而提高治愈率和生存率。

    总的来说,骨髓瘤三期的患者的具体生存时间,需要根据病人实际情况和治疗效果具体判断。建议患者积极配合专业治疗。

  • 躺在病床上的郑奶奶,面色发黄、身材消瘦。

     

    郑奶奶今年72岁,1周前,她常感到身体乏力、时常还有腹泻发生,家人立即陪同她到医院做了全身检查,当家人拿到检查结果的那一刻,全都流下了眼泪。

     

    只见郑奶奶的检查报告显示:肝脏周围有明显的锯齿形状,肝区发生异常占位,甲胎蛋白数量显示450μg/L,确诊为肝癌。

     

     

    经了解:郑奶奶平时身体很好,喜欢逛超市,经常会买一些超市促销打折的水果,由于便宜通常她会买一大袋,可是这些水果带回家后,容易腐烂变质。

     

    对于这些水果郑奶奶从不丢弃,常常会做成水果沙拉或者榨成果汁再次食用,没想到最后却被诊断为肝癌。

     

    医生忠告:这种水果含有"一级致癌物",再不忌口就晚了

     

    水果腐烂、变质后,容易存有黄曲霉毒素。

     

    黄曲霉毒素是世卫组织公认的"一级致癌物",其若在身体内存有量高于1毫克,可能会造成细胞失活,机体免疫功能损失,诱发疾病,甚至癌症产生。

     

     

    郑奶奶的肝癌可能就是过多食用腐烂水果造成的,现在很多人仍有过度节俭的习惯,和郑奶奶一样水果腐烂后,不舍得丢弃还会继续食用。

     

    建议:水果发生腐烂、变质后,要及时丢掉不要再次食用,同时,也请你把这一点转告给身边的亲人。

     

    忠告:厨房3物被称为"帮凶",要尽早远离

     

    1、久泡的菌类

     

    菌类被称为"素中之荤",可以说营养价值极高,深受不少人的追捧,成为很多人日常必吃的一道美食。

     

    可是有一点要注意,长时间浸泡的菌类不可食用,因为时间泡发太长的菌类食材中黄曲霉毒素含量严重超标,再次食用,可能会致使体内细胞病变、损伤,影响机体正常运转,增加疾病患有率,严重时,还能出现癌症。

     

     

    2、快过期的食用油

     

    不少家庭中为了方便喜欢买一些大桶食用油,因为食用油过多,吃得时间长,容易过期,这时会有股"哈喇"味出现,很多人还可能会继续食用。

     

    殊不知,很多疾病就是这么发生的,因为食用油出现的"哈喇"味是油脂氧化、酸败时产生的,这时油中会出现对身体有害的氧化物或者自由基。

     

    若还是继续食用,可能会诱发脏器、组织病变坏死,可能造成疾病或者癌症出现。

     

    3、使用时间过长的案板

     

    案板是厨房中常见的厨具。

     

     

    若是食用时间太长,会有细微的裂纹出现,如果再和淀粉含量高的食物接触,容易使部分淀粉存于裂纹内,时间过长,易发生霉变,出现黄曲霉毒素。

     

    建议:案板时间过长,为了家人的健康,要及时更换。

     

    提醒:减少肝脏病变,坚持2件事

     

    1、多微笑

     

    常微笑保持良好情绪,对身体健康非常有益。而人长处于负面情绪状态下,容易影响机体运转,致使肝脏疏泄功能降低,致使肝内气血运行受阻,造成肝细胞受到不可逆的损伤发,引起肝脏疾病产生。

     

     

    忠告:情绪不好时,要转移注意力,常做些能使自己情绪提升的事情。

     

    2、少熬夜

     

    经常熬夜,不仅会使整个机体处于应激状态,导致内分泌和代谢功能紊乱,也会促使肝血回流量减少,造成肝血不足,无法给机体运转提供充足的肝血,可能给机体运行带来问题,加速肝病形成,

     

    建议:每天最好能保证有7~8小时的睡眠时间,使体内脏器有充分时间进行自我修复和休息。

  • 口腔溃疡和牙痛一样,虽然不是大病,但痛起来要人命,我见过满嘴长十几个溃疡的,每个都黄豆粒大小,浅的问题不大,深的能到黏膜下层甚至肌肉,溃烂处像被火烧一样的灼痛。这种滋味是长一个两个溃疡的人无法体会的。为什么口腔溃疡反反复复总不好?医生提醒大家:很可能没有用对药。

     

    口疮

     

    口腔溃疡,是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症,多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位,这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈,局部灼痛明显,严重者还会影响饮食、说话,对日常生活造成极大不便;可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

     

     

    各种药物大区分

     

    要想口腔溃疡尽快好起来,当然要用药物了,但是药物那么多,该用什么药?哪些药可以用于复发性口腔溃疡?哪些药只能暂时止疼?一起来揭秘一些常见的口腔溃疡药物。

     

    1、喉疾散/喉风散/冰硼散/西瓜霜:这一类的药,主要有三个作用,一是消肿止痛,二是清热解毒,三是生肌。通常会含有薄荷脑、西瓜霜、珍珠等消肿止痛功效的药物,含有黄连、牛黄等具有清热解毒功效的药物,含有冰片、硼砂、青黛等辅助去腐生肌功效的药物。这类药物的特点是表面的解毒生肌,不能预防复发性口腔溃疡。

     

    2、意可贴:化学名:醋酸地塞米松粘贴片,它是属于糖皮质激素类药物。意可贴是复发性口腔溃疡常用的一种药,局部使用具有抗炎作用。但是由于糖皮质激素能够诱发或加重一些疾病,目前已经较少使用。特别是有高血压,糖尿病,青光眼、骨质酥松的患者更要避免使用。此外,口腔溃疡的诱因之一是胃肠道溃疡,糖皮质激素可以加重溃疡,所以要分清楚溃疡产生的原因,再使用药物。

     

    3、华素片:化学名:西地碘含片,每片含碘1.5mg。碘具有广谱杀菌效果,杀菌力强。含在口中,可以破坏细菌菌体,达到杀灭细菌、芽胞等致病微生物的目的。可以控制创口感染,治愈慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等各种口喉疾病。有甲状腺疾病的患者,要避免使用。

     

    4、蜂胶口腔膜:蜂胶口腔膜目前是治疗口腔溃疡的首选药物。主要成分是蜂胶膏、薄荷脑。其实,蜂蜜治疗口腔溃疡,在历代医书有很多记载。主要是利用蜂蜜中的高浓度的糖分,强烈抑制致病菌的繁殖。再加上薄荷脑的清热解毒作用,所以蜂胶口腔膜对口腔溃疡有很好的止痛止溃作用。蜂胶还含有多种微量元素,可以预防或治疗因微量元素缺乏导致的口腔溃疡。当然这个药作用较其他药物缓慢。

     

    5、维生素B、C片:口腔溃疡与维生素B族缺乏有关,尤其是B12,所以如果身体对维生素B族吸收有障碍,也会造成口腔溃疡。维生素C具有抗坏血病作用,能促进创口愈合。而且能提高身体免疫力,避免口腔溃疡的复发。

     

     

    口腔溃疡的处理疗,要遵循两个原则

     

    一是杀灭可能导致溃疡的细菌,保护溃疡部位,避免破损及感染。二是要积极的预防,因为每个人得口腔溃疡的情况都不一样,如经常复发,则要及时寻找病因,并进行积极治疗。找到病因并及时的进行身体调理,避免再次复发。所以,除了药物治疗,也要积极的预防,否则这次治好了,很快就会长新的溃疡。

     

    如何预防口腔溃疡?

     

    1、避免过量食用刺激性的食物,生冷辛辣或者特别酸的食品。2、选择全谷物和碱性(非酸性)的水果和蔬菜则有益口腔健康。3、尽量避免边吃东西边说话,以减少意外咬伤。4、保持良好的口腔卫生习惯,每天刷牙、使用牙线,如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

  • 很多人误以为,只有高血压人群才会患脑溢血,或者更容易患脑出血,其实这只猜对了一部分。现实生活中,导致脑出血的原因可不止这一种,很多因素都可以造成血压不稳,更可以造成脑出血,只不过这两种结局都跟血管异常有关,所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么,为什么没有高血压的人群,也会有患脑溢血的机率呢?今天,笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙,从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

      


    其实,脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处,有些地方的血管口径较大,有些地方的血管口径较窄,有些地方的血管弹性很好,有些地方的血管脆性很高,真是因为血管性能参差不齐,才会造成不同的血管疾病。那么,作为人体“司令部”的大脑,其中的血管也是十分丰富的,人的脑部不仅有丰富的大血管,还有分布于脑组织各处的小血管,这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列,因而更容易发生病变。随着机体的衰老,人体的血管也会遭受氧化应激的损害,血管的弹性也会变得越来越差,因此导致了血压不断升高。

      


    高血压是人体血管变差的一个重要信号,它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧,而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象,人体的血液容量是不会变的,但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差,这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力,所以才会导致血管破裂。不仅如此,脑部的血管比较细小,因而在同等条件下也更容易发生破裂,这就是为什么即使血压不高的情况下,脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

     

    那么,什么情况会导致脑部血管的破裂呢?很多原因都会导致血管发生病变,除了年龄增加,血管老化之外,还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如,经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题,造成激素的水平波动不一,最后直接影响血压的调节,造成脑部血管破裂出血;情绪的波动加剧血液流速加快,使得机体的血压出现一过性的增高,造成血管被骤增的压力影响,造成脑部血管破裂出血;血管的管腔有大量的脂质堆积,造成管道越来越狭窄,这会使血液通过的时候更加困难,这也会造成局部的血压骤增,造成脑部血管破裂出血;血管有畸形的人群,因为血管有先天性的狭窄或走向不好,因而更容易伴随着衰老问题出现,比如畸形的血管造成血压增高,最后造成脑部血管破裂出血。

     

     

    总而言之,大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种,平时多注意加强身体的锻炼,合理控制自己的饮食,才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发,从而减少脑出血等疾病的发生机率。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号