我们大多数人都谈“癌”色变，毕竟癌症对我们身体有着巨大的威胁，随时可能带走我们的生命。而常见的癌症有很多，今天我们要说的是大肠癌。

 

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括了结肠癌和直肠癌，这类癌症的发病率非常高。最可怕的是，大肠癌早期几乎是没有症状的，所以患者很难发现。一旦出现了明显症状，基本上已经到了第三或第四阶段，治疗起来非常棘手。

 

  

 

有数据显示，结直肠癌的发病率年增长速度达8%，已经成为消化系统发病率第二位、患病率第一位的恶性肿瘤。在临床上，早期结直肠癌的诊断率较低，但患者在早期、晚期确诊结直肠癌的5年生存率有很大差别，如果早期发现可以明显提高患者的5年生存率。

 

也就是说，想要降低结直肠癌的死亡率和发病率，一定要在癌变前或是癌症早期就发现它，及时治疗才行。

 

在这里，我给大家总结了4大结直肠癌的早期症状，快来看看你是否有“中招”！

 

（1）便血

 

大肠癌早期症状中最典型的一个就是便血。因为病变的位置离肛门较近，而血色大多呈鲜红或是暗红色，有的时候血和大便是分离的，而血量多的话，大便是呈红棕色的。

 

（2）腹胀、腹痛

 

由于肠道功能紊乱、或是肠道梗阻，一般情况下患者会感觉到中下腹部隐痛或是胀痛，并且疼痛感逐渐加剧。

 

（3）大便次数增加

 

大肠癌早期还会出现大便次数明显增加，尤其是直肠癌患者。具体表现是，每次排便量少，但频率高。排出来的大多是血液，比较稀的那种黏液。

 

如果肿瘤突出向直肠腔内生长的话，还会导致肠腔相对比较狭窄，排出的大便会变形或者变小，形态一般呈扁形，偶尔大便上还会附着一些红血丝。

 

 

 

很多人都知道，导致大肠癌患病率迅速上升的主要原因是食用过多的红肉和缺乏锻炼。所以，平时控制饮食、多吃一些防癌食物，就可以从日常生活中防止患大肠癌。

 

1、大蒜

 

大蒜被列为是预防癌症的最佳食物，除了可以助消化、杀菌、抗氧化、预防心血管疾病，甚至还可以延缓衰老。

 

大蒜中的硫化合物可以抑制脂质过氧化，抑制致癌亚硝胺的形成，降低患癌症的风险。

 

不过，在吃大蒜的时候，要注意必须粉碎大蒜，才能达到最佳的抗癌效果。

 

2、绿茶

 

绿茶具有抑制癌症和延缓衰老的作用。绿茶中富含的茶多酚，已经被证明具有很强的抗氧化和抑制基因突变功效，可以分解为抑制癌细胞生长。

 

3、蘑菇

 

蘑菇可以产生许多明显的药用成分，其中最突出的是聚合物多糖，具有增强抗药性的作用，可以间接预防癌症。不过蘑菇有很多种，最好咨询一下医生再食用，不要自己随便食用哦~

 

癌症虽是大病，预防方法确实生活中的一些小细节，为了身体健康，大家平时一定要多留点心哦~

在临床上，大肠癌的病症是一种比较多见的恶性肿瘤疾病，当然此病也是能够预防的，为了避免出这种疾病，建议人们在平时一定要控制自身的饮食，改变不良的饮食习惯，就是说预防大肠癌疾病的发生，需要人们从饮食方面做好调整，同时良好的心态也是至关重要的。

 

 

 

在临床上，大肠癌的病症是一种非常严重的恶性肿瘤疾病，这种疾病的发生常常威胁到人们的生命健康与安全，我们知道，大肠癌疾病发生的原因也是多方面的，建议人们在平时做好预防是关键，在平时人们要尽量的少吃，避免肥胖，像一些腌制食品、过夜的食物以及一些快餐也要少吃，这些都会增加我们患上大肠癌疾病的几率，那么在下面我们就了解下大肠癌疾病的预防措施。

大肠癌疾病的预防措施，首先就是要从饮食上面做起，在饮食上面一定要减少能量的摄入，减少对蛋白质和脂肪还有碳水化合物的摄入量，就能很好的降低该癌症的发病率，在这里我们提醒人们不要经常的吃一些烧烤的油炸食品，不要常吃快餐，人们如果出现大肠癌的症状，一般往往由于自身饮食不良引发的，那么日常生活中，建议人们一定要多加控制自身的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜，避免吃一些辛辣刺激的食物刺激大肠，引发大肠健康问题。

 

在生活中，人们如果预防大肠癌疾病的话，那么在平时一定要多做运动，因为运动过少，就会导致肥胖等，这是导致大肠癌的潜在因素，应做做有氧运动，在饭后去散散步，不要吃饱了就马上坐下，更不能躺着啊，跑步是按摩内脏的最佳办法。

对于大肠癌这个恶性肿瘤疾病的预防，建议人们在平时要多吃新鲜的蔬菜，因为在蔬菜当中含有非常丰富的粗纤维，能够保持大便的通畅，建议人们可以多吃一些粗纤维的食物，比如番薯，玉米等等，这些都是日常一些粗纤维的食物，能够防止大肠癌疾病的发生。

温馨提示：对于大肠癌疾病的预防措施，当然还包括补充一些维生素和微量元素的物质，这些维生素能够减少大肠癌的发病几率，同时患者也可以通过减少脂肪的摄入，从而起到预防大肠癌疾病发生的目的，当然在平时多运动也是不可或缺的。

抽血筛查胃癌肯定不靠谱，晚癌的多，早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%，但是一旦发现的是晚期胃癌，那么其五年生存率可能就不到20%，甚至更低，因此，对于胃癌的早期发现是非常重要的，真可谓性命攸关！

 

大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种，但是可能对胃癌有一定误解，认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌，其实不然，胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等，但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤，而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移！

 

那么，我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢？

建议做三步筛查！

第一步，先查自己是否为罹患胃癌的高危人群，因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍，甚至不止！

 

①45岁以上，男女不限，从未做过胃镜；

②40岁以上，有慢性胃病史；

③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史；

④有严重胃病史，如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等；

⑤有感染幽门螺旋杆菌病史；

 

 

⑥得过其他肿瘤，做过放化疗；

⑦有一些不好生活习惯及爱好，比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒，爱吃咸的等；

⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等；

⑨长期处于一种高度紧张、压力大，熬夜，生活不规律，暴饮暴食等状态；

⑩来至胃癌的高发地区

 

第二步，一定要注意：早期胃癌出现的病灶特别浅表，因此对我们消化功能影响不大，往往不会表现出哪一些特异性的症状，很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来！

 

所以，对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜，尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群，都应该做筛查，尤其是加强常规白光内镜观察！

 

 
第三步，除了胃镜，再结合肿瘤标志物筛查，这种简单易行的筛查方法，可以提高早期胃癌诊断率，也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

 

常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原（CA724、CA199）、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类（E-钙黏蛋白）以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意：单一个可以作为胃癌的筛查标志物，但是敏感性以及特异性较差，最好采用多种联合检查方式！

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤^[1]，是消化道常见的肿瘤之一，严重威胁着人们的健康^[2]。我国是胃癌高发国家，每年胃癌新发病例将近70万例，死亡病例将近50万例；我国胃癌的发病率和病死率在恶性肿瘤中均高居第2位^[2]。

 

 

胃癌的5年生存率与诊治时机密切相关，如果能在胃癌早期及时就诊，5年生存率可达90%以上^[2]。然而，目前我国早期胃癌的诊治率却低于10%，远远低于日本（70%）和韩国（50%）^[1]。

 

早期发现、早诊早治疗是提高生存率的主要策略^[1]，高危人群的早期筛查是降低胃癌发病率和死亡率的关键措施，因此，了解胃癌的危险因素极为重要。

 

胃癌的危险因素 ^[1]

 

年龄是胃癌的危险因素之一，随着年龄的增长，胃癌发病率和死亡率也随之增加。在我国，40岁以后胃癌发病率明显上升，但是达到峰值后逐渐缓慢下降，而30岁以下发病的病例比较少见。

 

就胃癌死亡率来说，30岁之前死亡病例较为少见，而40岁及以上的患者死亡率明显增加，并随年龄增长而上升。

另外，饮食因素同样重要。高盐饮食、腌熏煎炸烤食物、饮食不规律、暴饮暴食、吸烟饮酒等都会增加胃癌的发病风险。

 

 

幽门螺杆菌感染近年来越来越引起人们的重视。幽门螺杆菌是目前已知的唯一一种可以生存在人胃部的细菌，可抑制胃酸分泌，导致胃粘膜萎缩、胃壁损伤，引起慢性消化道疾病甚至胃癌^[3]。

 

幽门螺杆菌感染引起胃部炎症反应，反复的炎症反应会使细胞DNA调控发生异常，当DNA无法调控细胞正常增值的时候，癌症就会发生。此外，幽门螺杆菌中有一种叫做“CagA”的毒性蛋白，被认为是其致癌的根源^[4]。

 

 

目标人群 ^[2]

 

癌症的早筛不是每个人都要频繁进行的，而是首先根据危险因素来确定危险人群，包含在危险人群范围内的，最好每年做一次检查。

 

在我国，年龄在40岁及以上的人群，且符合下列任意一条者，属于胃癌的危险人群：

 

①胃癌高发地区人群；

 

②幽门螺杆菌感染者；

 

③曾患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等疾病；

 

④胃癌患者的一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）；

 

⑤存在胃癌其他风险因素(如高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)

 

胃是我们身体营养消化吸收的大本营，护胃行动不可怠慢，同时对胃部疾病隐患的早发现、早诊早治才是正确的。为了更加长久的健康，千万不要讳疾忌医哦。

 

参考文献：

1. 中华医学会消化内镜学分会, 等. 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2014年,长沙). 中华消化杂志, 2014, 34(7).

2. 国家消化系疾病临床医学研究中心, 等. 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案2017年，上海). 中华消化内镜杂志, 2018, 35(2).

3. 徐志凯, 郭晓奎. 医学微生物学. 北京: 人民卫生出版社, 2014.

4. 张逸, 等. 幽门螺杆菌诱导的胃腺癌DNA甲基化基因修饰研究进展. 中国老年保健医学, 2019, 17(6).

胡先生今年42岁，虽说家庭不是很富裕，但是过的也算是有滋有味，可是最近一段时间胡先生明显的感觉到身体疲乏，浑身没劲。

 

并且，胡先生在洗澡的时候发现，身上出现了一些小红点，但是不痛不痒，也不像是蚊虫叮咬的样子，也就没有在意。

 

后来胡先生身上的小红点越来越多，并且越来越大，胡先生在妻子的建议下就去了医院做了一下肝脏CT等检查。

 

检查结果让胡先生感觉到“晴天霹雳”，患上了肝癌。胡先生怎么都想不明白，身上出现了小红点怎么就肝癌了呢？

 

医生解释道：哪些小红点，其实就是蜘蛛痣，蜘蛛痣的出现是由于体内雌激素过高所致，因为肝脏受损后，对于体内雌激素灭火出现障碍，就会血液中雌激素的浓度升高。

 

长期下去，就会导致毛细血管扩张，从而出现蜘蛛痣。此外，不只是肝病的患者会出现，6～10岁的儿童或者是年轻女孩，尤其是在孕妇的身上都是很有可能出现蜘蛛痣。

 

临床数据显示，约40%健康孕妇都有蜘蛛痣，也就是说，身上有蜘蛛痣不一定是肝病，但是也不能因此大意。

 

 

提醒：肝脏病变前，除了蜘蛛痣，身体皮肤还有3种异常

 

异常1、脸色发黄

 

当肝脏受损后，就会影响到体内胆红素的分泌，导致胆红素过多的进入到血液内，随着血液的流动达到全身。

 

因为胆红素的颜色为橙黄色，从而会导致身体表面皮肤出现泛黄，日积月累，脸色也会陆续出现发黄的现象，眼白也就会变黄，医学上称之为“黄疸”。

 

异常2、皮肤瘙痒

 

皮肤上出现痤疮，并且浑身瘙痒难受，多半是皮肤内堆积的毒素过多所致。

 

而肝脏是代谢体内毒素、垃圾的主要场所，当肝脏受损后，就会导致体内的毒素排泄不出去，从而就会通过皮肤进行排泄。

 

长时间下去，就会导致皮肤发痒，出现痘痘、痤疮等的。

 

异常3、瘀斑

 

一般身上出现淤青，是由于在外力的作用下产生的效果。

 

这种淤青一般随着时间的推移就会慢慢的消散，但是，若平时没有磕碰腿部依旧出现淤青的现象，一定要警惕。

 

因为当肝脏受损之后，体内的凝血因子就会受到影响，从而就会导致皮下出血的现象。

 

另外，晨起时刷牙还会出现牙龈出血、流鼻血的现象。

 

 

日常生活中养肝，要坚持做好这3件事

 

1、避免嗜酒，同时注意多喝水或茶

 

嗜酒的习惯要戒除，因为酒精对肝脏细胞损伤很大，同时酒精本身也是可以转化为脂肪，进而导致脂肪肝，如果继续发展，肝硬化、肝癌会就可能相继来临。

 

多喝水、茶能有助于机体排泄体内代谢废物和毒素，间接保护肝脏。

 

2、睡眠充足

 

平时应保持良好的睡眠习惯，因为夜间是肝脏进行自我修复的场所。

 

研究发现，身体处于躺位时肝血的量是站立时的7倍还要多，而肝血是修复受损肝细胞必备的物质。

 

另外，睡眠还能够提升身体的抵抗力，降低身体患病的几率。

 

3、心态放松

 

好的心态可以而起到养护肝脏的作用，都知道“怒火伤肝”，但不知若人时常处于生气的状态，从而就会导致肝气郁结，使肝火过于旺盛。

 

这样长期的发展下去，身体内的气机也就会受到影响，特别是郁结成疾，就会导致身体某处会出现结节。

大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

胃癌是常见的消化道恶性病变，大家对癌症都怀有恐惧心理，一有不舒服，生怕自己得癌症，尤其是某处长疙瘩，就认为是癌症，比如好多人查胃镜显示是胃息肉，就觉得自己没治了，其实不是这样的。胃息肉和癌症之间不能划等号，两者有很大差距。

 

胃息肉和肠上皮化生、异型增生、萎缩性胃炎等称为癌前期病变或癌前期状态。胃息肉的形成和很多因素有关，与饮食、情绪、遗传、个人体质等有关。有些人的体质就是容易长肿瘤，尤其是女性，在临床上我们经常见到患有胃息肉的病人同时患有甲状腺结节、子宫肌瘤、肠息肉、乳腺增生等病变。

 

 

其临床表现与普通胃炎无明显差异，也可表现为胃疼、胃胀、烧心反酸等。胃息肉有单发的，有多发的，是通过检查胃镜发现的，息肉从2.5px到25px大小不等，息肉的性质有炎性的，有恶性的，要具体判断是什么类型，需要通过病理检查来确定。

 

那将息肉钳除后还会复发吗？

 

胃息肉的产生和好多因素有关，比如饮食、遗传、情绪等，息肉的钳除只是将突出的部分除去了，并没有改变胃里的整体环境，所以不能保证胃息肉不再复发。

 

胃息肉可见单发或多发，一般单发的比多发的癌变机率要大。直径从1mm~10mm不等，直径较小的可以从镜下直接钳除，直径较大的在钳除之前需要做相关检查，比如凝血功能检测，避免在钳除后出现大出血，造成进一步伤害。患有胃息肉后其症状和普通胃病无明显差异，也会表现为胃疼、胃胀、烧心反酸、恶心呕吐等。

 

 

那既然不能保证息肉的复发，在平时生活中可以做些什么来预防其复发呢？

 

主要从病因入手，首先，在饮食上要注意，一般有胃息肉的人都伴有胃炎，所以，饮食要规律，少吃辛辣刺激、油腻，戒烟戒酒，以免对胃粘膜造成进一步刺激，诱发息肉生长。

 

其次，保持情绪舒畅，好多研究都表明，息肉的产生和情绪有很大关系，如果长期紧张、焦虑、闷闷不乐就容易诱发胃息肉。

 

患有胃息肉后要定期复查胃镜，一般如果没明显症状可半年左右复查一次，以早期发现病变，早治疗。尤其是有肿瘤家族史的患者更要引起注意。

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预防胃癌与其他癌症一样，关键在于一个“早”字，“造”包括早发现、早诊断、早治疗等方面。据研究报告显示，从胃部组织的部分细胞开始出现癌变，到临床上出现癌症的症状体征，是一个比较缓慢的过程，这个过程在医学上称为“癌前期”。如果能在胃癌早期发现癌症征兆，及时进行治疗的话，胃癌的愈后会更好。因此，了解胃癌的早期症状，有利于早期发现、早期治疗，你知道胃癌早期有哪些常见症状吗？

 

一般来说，早期胃癌的报警信号可归纳如下：

 

 

1.早期胃癌症状之一：疼痛规律改变

 

腹部疼痛失去原来胃病发作的规律性，明显不同于往常。

 

2.早期胃癌症状之二：疼痛加剧

 

胃痛发作时，以往进食或服药后可缓解，而近来虽进食或服药，仍无济于事，甚至加重。

 

3.早期胃癌症状之三：体重减轻

 

以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而现在却出现食欲不振，乏力和明显体重减轻等。

 

 

胃癌的病因

 

1.地域环境及饮食生活因素

 

胃癌发病有显著的地域差别，我国西北与东部沿海地区胃癌的发生率比南方地区高。另外，在长期有食用薰烤、盐腌食品习惯的人群中，胃癌的发病率也很高，以远端癌多见，这与食品中含有的亚硝酸盐、多环芳烃化合物等致癌物有关。吸烟者的胃癌发病率比不吸烟者高50%。

 

2.幽门螺杆菌感染

 

幽门螺杆菌会促使硝酸盐转化成亚硝酸盐、亚硝胺，这两者都是致癌物。我国胃癌高发地区的幽门螺杆菌感染率在60%以上，因此最好定期检查一下是否存在幽门螺杆菌感染，及早发现及时治疗，降低胃癌的发生机会。

 

3.癌前病变

 

胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除手术后，这些病变一般伴有不同程度的慢性炎症、胃黏膜肠上皮化生、非典型增生等症状，均有可能转变为癌症。因此曾患有这些疾病的患者要定期复查，及时治疗。

 
4.遗传和基因

 

胃癌与其他癌症类似，发病率也是会被基因影响的，因此如果直系亲属中有胃癌病人的话，最好也要养成定期检查胃部状况的习惯。

说起胃病，大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，胃肠道疾病的发病率越来越高。

 

据资料显示，中国13亿人口，肠胃病患者就有1.2亿，其中中老年人占70%以上，消化性溃疡发病率10%，慢性胃炎发病率30%，是全世界当之无愧的“胃病大国”。

 

 

说起胃病，大约有八九成的人都患过或患有此类疾病。随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，胃肠道疾病的发病率越来越高。胃病的根源，除了受遗传影响，最主要的还是受不健康的生活习惯，特别是饮食习惯影响。

 

如常吃夜宵的人患胃癌的风险较大。因为经常在夜间进餐，胃肠道得不到必要的休息。食物长时间留在胃中，会促进胃液分泌，对胃黏膜造成刺激，久而久之，易导致胃黏膜糜烂、溃疡，抵抗力减弱。

 

一半甚至更多的早期胃癌患者没有胃癌症状，仅部分有轻度消化不良等症状，这些消化不良的症状包括上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、打嗝等，而这些症状并非胃癌所特有的，慢性胃炎、胃溃疡患者也多是如此。所以，胃癌常常被误诊，当成普通胃病治，从而痛失治疗良机。

 

是不是普通胃病都有发展胃癌的可能性？并不是所有普通胃病的最终结局都是胃癌。但专家提醒以下四类胃病患者，需格外谨慎。

 

 

○萎缩性胃炎

 

多数萎缩性胃炎的最终结局是胃癌，甚至有人认为萎缩性胃炎是“胃癌前期”。建议患有萎缩性胃炎的患者，每2年做一次胃镜检查，可以较早发现胃癌。

 

○大的胃部溃疡

 

所谓大的胃部溃疡，是指直径大于2厘米的溃疡。一旦发现大溃疡应立即治疗，并且至少治疗6周以上。溃疡治愈后，还要定期复查，复查间隔时间为半年或1年。

 

○息肉

 

一旦检查出胃部有息肉，无论大小，都要切除，而且应做病理检查。

 

○残胃

 

因为某种疾病切除了部分胃体，称之为残胃。残胃和胃癌的联系也较密切，有研究认为，残胃存在5年以上的，患胃癌的几率增加。所以提醒做过胃部手术的残胃患者，每隔1年要做一次胃镜检查。

大家对于大肠癌还是缺乏一定的了解，只是以为便血便是大肠癌疾病，其实痔疮也会出现便血的症状。因此很多人在生活中都会将大肠癌疾病和痔疮搞混。往往错过了最佳治疗的时间。虽然说大肠癌初期的症状并不明显，专家表示，只要大家观察细微，还是可以察觉到自身的一样。下面一起来看看大肠癌的初期症状。

 

 

 

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良，乏力，食欲不振，腹泻，便秘，或便秘、腹泻交替出现，腹胀，腹痛，腹部压痛，腹部包块，进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹，升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹，横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦，并有穿孔及局限性脓肿等并发症，此时病变已进入最晚期。

 

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔狭小，且与直肠形成锐角，因而易发生狭窄和进行性肠梗阻，多有顽固性便秘，也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段，所以呕吐较轻或缺如，而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时，可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡，甚至引起穿孔，也可发生大量血及腹腔脓肿。

 

3、直肠癌

 

主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或粘液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻，肠梗阻一定要引起重视，因为会引起身体的不适，比如疼痛等，所以在发现的时候应该及时到所在地区附近的医院去检查，并且听从医生的嘱咐。

4、肛管癌

主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时，可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结，故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

 

最常见的大肠癌症状就是以上为大家介绍的几种，希望大家可以掌握好上述的知识。一旦出现类似症状，为了自身的健康着想，也希望大家可以做到防患于未然，接受医院的确诊，确保自身的健康。

那是一个阳光明媚的下午，我带着母亲来到了一家知名的互联网医院。母亲最近胃部不适，恶心、肚子胀，虽然去过诊所输了点液体，但症状并未明显好转。为了寻求更专业的诊断，我们选择了线上问诊。

与医生的沟通非常顺畅，医生详细询问了母亲的症状，并针对她的口苦口异味、舌苔黄、腹胀、大便黏腻伴排气排便异味等情况提出了疑问。同时，医生还询问了是否做过腹部彩超，以及是否有胆囊炎等病史。

母亲如实回答了医生的问题，并上传了腹部彩超的报告。不久后，医生给出了初步的诊断：轻度反流性食管炎，胃窦周围有异常隆起，疑似肿瘤，需要进一步病理证实。

听到“肿瘤”二字，我的心情瞬间沉重起来。医生安慰我说，目前来看，可能是早癌，但还需要等待病理报告的进一步确认。医生的专业和耐心让我深感安慰，也让我对治疗充满信心。

接下来的日子里，我们焦急地等待着病理报告。期间，医生还针对母亲的病情提出了进一步的治疗建议，包括内镜下切除等。虽然治疗方法尚未确定，但医生的专业判断让我对治疗充满信心。

终于，病理报告出来了。医生根据病理报告和内镜医生的进一步评估，给出了治疗方案。虽然治疗方案的具体细节我并不完全清楚，但我知道，有了医生的专业指导，母亲的病情一定会得到有效控制。

回顾这次线上问诊的经历，我深感医生的专业和耐心。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了便捷、高效的医疗服务，让我们能够在家门口享受到优质的医疗资源。我相信，在医生的专业指导下，母亲一定会战胜病魔，恢复健康。

那是一个普通的周末，我，一个普通的上班族，突然被一阵剧烈的腹痛惊醒。我慌乱地拨打了京东互联网医院的在线咨询热线，电话那头传来了一位温柔的女声，她就是我的医生***。

我向***医生详细描述了我的症状，她耐心地听我说，不时地点头，然后询问了我的一些基本信息。她告诉我，这可能是胃部出了问题，建议我尽快去医院做进一步检查。

几天后，我收到了医院的检查结果，确诊为胃癌晚期。这个消息对我来说如同晴天霹雳，我感到绝望和无助。然而，当我再次联系到***医生时，她并没有放弃我，她告诉我，虽然病情严重，但仍然有治疗的可能。

在***医生的指导下，我开始接受治疗。虽然治疗过程很痛苦，但我始终相信，只要坚持下去，就一定会有希望。在***医生的鼓励下，我度过了艰难的治疗期。

如今，我已经康复出院。回首这段经历，我感慨万分。是***医生给了我生的希望，是京东互联网医院给了我第二次生命。我想对***医生说一声：谢谢！是你们让我重新看到了生活的美好。

胃癌，一种常见的恶性肿瘤，起源于胃上皮细胞，对人们的健康造成严重威胁。胃癌的病因尚不明确，但遗传、年龄、性别、幽门螺杆菌感染、烟草、酒精等因素都可能增加患病风险。

早期胃癌的症状往往不明显，许多患者仅表现为食欲减退和体重减轻。随着病情的发展，患者可能出现上腹痛、恶心、呕吐、腹泻、黑便等症状。胃癌会影响胃肠道的消化吸收功能，导致食物不易消化吸收，引起饱腹感，从而进一步降低食欲。

胃癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。手术是治疗胃癌的主要手段，适用于早期胃癌患者。放疗和化疗则用于辅助治疗，减轻症状，提高生存率。

为了预防胃癌，我们需要养成良好的饮食习惯，避免高盐、高脂肪、高热量的食物，减少吸烟和饮酒。同时，定期进行体检，特别是胃镜检查，有助于早期发现胃癌。

胃癌患者需要注意饮食调理，选择易消化、柔软、温暖的饮食，如稀饭、面条等。避免食用辛辣、油腻、粗糙的食物。此外，患者还需要保持良好的心态，积极配合治疗。

胃癌是一种严重的疾病，但早期发现和治疗可以提高生存率。如果您或您的家人出现食欲减退、体重减轻等症状，请及时就医，进行相关检查。

幽门螺杆菌（Hp）感染在我国广泛流行，感染率高达40%—60%，几乎每两个人中就有一个人被感染。那么，幽门螺杆菌感染是否需要根除治疗呢？听听院士怎么说。

李兆申院士认为，无论何时，幽门螺杆菌感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测为阳性，越早根除获益越大。这是因为幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素，根除幽门螺杆菌可以有效降低胃癌的发生风险。

那么，哪些人需要根除幽门螺杆菌呢？除了有胃癌家族史的人群，还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂，或是在病理检查中发现有不典型增生的人群，以及计划长期服用非甾体抗炎药的人群。

对于幽门螺杆菌感染的治疗，目前主要采用联合用药方案，包括质子泵抑制剂、抗生素和铋剂。治疗过程中，患者需要严格按照医嘱用药，并定期复查。

除了药物治疗，日常生活中，我们还可以通过以下方式预防幽门螺杆菌感染：

• 注意饮食卫生，生熟分开，避免交叉感染；
• 不喝生水，不吃未煮熟的食物；
• 避免与感染者共餐；
• 定期进行幽门螺杆菌筛查；
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

总之，幽门螺杆菌感染是一个不容忽视的公共卫生问题，我们需要提高对幽门螺杆菌感染的认识，积极预防和治疗。

那天，我接到父亲胃癌化疗的消息，心情无比沉重。他今年已经68岁了，本应安享晚年，却不幸患上癌症。化疗期间，他不幸又感染了新冠病毒，病情愈发严重。我焦急万分，但身处异乡，无法及时得到专业医生的指导。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我通过平台预约了一位呼吸内科的专家。专家详细询问了父亲的病情，耐心地解答了我的疑问。尽管我们素未谋面，但我能感受到医生的热情和专业。

医生告诉我，父亲的情况需要立即用药，但互联网医院无法开具特殊药品的处方。他建议我尽快到线下医院就诊。我立刻行动起来，带着父亲的病例，赶到了当地医院。

在医院的呼吸内科，我再次遇到了那位医生。他仔细查阅了父亲的病例，为我提供了专业的治疗方案。在医生的指导下，我购买了所需的药品。虽然过程有些波折，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

在治疗期间，医生还多次通过线上平台询问父亲的病情，给予我及时的指导。他的专业素养和敬业精神让我深受感动。如今，父亲的病情已经有所好转，我衷心感谢那位医生的帮助。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。在等待区，我遇到了***医生，他看起来和蔼可亲，让我顿时放松了许多。

我向***医生说明了我的情况，他耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。接着，我递上了胃肠镜的报告单，他仔细地看了一遍，然后微笑着说：“报告单上没有发现恶性的情况。”

但我还是有些担心，因为报告单下方的免疫组化结果中有几项显示为阳性。***医生看出了我的担忧，他解释道：“这些阳性的结果只是免疫组化的一些表达，并不代表是肿瘤。”

听到这里，我心中的大石头终于落地了。***医生的专业和耐心让我感到非常安心，我知道，我已经找到了一个可以信赖的医生。

在结束问诊之前，***医生还给了我一些建议，让我在日常生活中多注意一些事项。我感到非常感激，这不仅仅是一次简单的线上问诊，更是一次心灵的慰藉。

走出京东互联网医院，我心情格外舒畅。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗服务。感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我体验到了线上问诊的温暖和便捷。

癌症，一个令人闻之色变的词语，它不仅威胁着人们的生命健康，也给家庭和社会带来沉重的负担。然而，研究表明，许多癌症的发生与我们的生活习惯，尤其是饮食密切相关。上海中医药大学博士生导师何裕民教授提醒我们，通过合理的饮食调整，可以有效降低癌症的发生风险。

何教授提出了“粗、淡、杂、少、烂、素”六个字，为我们提供了一套简单易行的饮食防癌法则。

首先，‘粗’指的是粗粮、杂粮和富含粗纤维的食物。这些食物富含膳食纤维，可以帮助肠道蠕动，预防大肠癌等消化系统癌症。例如，燕麦、玉米、小米等粗粮，以及豆类、薯类等杂粮，都是很好的选择。

‘淡’则强调饮食清淡，减少盐、糖、油等高热量、高脂肪、高糖分的食物摄入，避免肥胖和慢性疾病的发生，从而降低癌症风险。

‘杂’是指饮食要多样化，摄入各种不同种类的食物，以确保身体获得各种必需的营养素。特别是蔬菜和水果，要保证每天摄入足够的种类和数量。

‘少’则是指控制食物的摄入量，避免过度摄入导致肥胖和慢性疾病。尤其是高热量、高脂肪、高糖分的食物，要尽量少吃。

‘烂’则是指食物要煮烂、煮熟，尤其是富含类胡萝卜素的食物，如胡萝卜、西红柿、西兰花等，通过烹饪可以提高其吸收率，从而发挥更好的抗癌作用。

‘素’则强调饮食以素菜为主，减少肉类摄入。研究表明，高蛋白、高脂肪的肉类食物与多种癌症的发生风险增加有关。

除了以上饮食原则，我们还应该注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。

2. 多喝水，促进新陈代谢。

3. 戒烟限酒，避免有害物质的摄入。

4. 保持积极乐观的心态，增强免疫力。

通过以上措施，我们可以有效地降低癌症的发生风险，拥有健康的生活。

那天，我站在医院的走廊上，心情沉重。21年底，我经历了一场贲门癌的手术，幸运的是，手术很成功。然而，今天，当我再次走进医院的诊室，面对的是全新的挑战。

医生***的目光中透露着坚定和关怀，他详细询问了我的病情，并对我说：“目前胃镜的肉眼所见不太像复发，但最终还是要以活检组织的报告为准。”我心中涌起一股暖流，感受到了医生的专业和负责。

他接着说：“之前21年的ESD手术前，有做过胸部CT，颈部淋巴结和肝胆脾胰彩超，以排除远处转移。如果肿瘤分期早，复发概率就比较小。”我点点头，心中对医生的专业知识感到敬佩。

当我提到之前的病理结果时，医生认真地说：“免疫组化的结果很重要，后面的结论还是大细胞神经内分泌癌。”我心中一紧，但医生很快又安慰我说：“现在说治疗方案还是太早，还是要等病理结果出来再看。”

接下来的日子里，我焦急地等待着病理结果。终于，结果出来了，医生告诉我：“如果结果真是复发，只要目前还没有远处转移，可以考虑普外科做根治术。”我心中五味杂陈，但同时也对医生的专业建议感到放心。

在整个治疗过程中，医生***的关怀和耐心让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

随着生活节奏的加快和饮食结构的改变，胃癌的发病率逐年上升。不幸的是，我也成为了胃癌患者之一。经过半年的治疗，病情得到了良好的控制。今天，我想和大家分享一下胃癌的治疗情况。

胃癌的治疗方法多种多样，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。治疗方案的选择需要根据患者的具体情况，如肿瘤的部位、大小、分期、患者的身体状况等因素综合考虑。以下是一些常见的胃癌治疗方法：

1. 手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选的治疗方法。手术可以彻底切除肿瘤，并有助于预防复发。手术方式包括胃部分切除术、全胃切除术等。

2. 化疗：化疗是胃癌治疗中常用的辅助治疗方法，可以杀灭残留的癌细胞，预防复发和转移。化疗药物种类繁多，常用的有5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等。

3. 放疗：放疗适用于局部晚期胃癌患者，可以缓解症状，提高生活质量。放疗可以单独使用，也可以与化疗联合使用。

4. 靶向治疗：靶向治疗是近年来发展起来的一种新型治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特异性分子靶点，抑制肿瘤生长和扩散。常见的靶向药物有曲妥珠单抗、西妥昔单抗等。

除了以上治疗方法，中医中药在胃癌治疗中也发挥着重要作用。中医中药可以改善患者的体质，提高免疫力，缓解化疗、放疗的副作用，提高生活质量。

胃癌患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 调整饮食结构：胃癌患者应该避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。

2. 保持良好的心态：保持乐观的心态，积极面对疾病，有助于提高治疗效果。

3. 加强锻炼：适当的锻炼可以增强体质，提高免疫力。

4. 定期复查：定期复查可以及时发现病情变化，调整治疗方案。

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，其早期症状并不明显，容易被忽视。患者常常会出现上腹部不适、隐痛、嗳气、泛酸、食欲减退、轻度贫血等症状，这些症状与胃十二指肠溃疡或慢性胃炎相似，因此容易被误诊。随着病情的发展，胃癌患者会出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、体重减轻和贫血等症状。晚期胃癌还会出现癌肿转移、腹部肿块、淋巴结肿大、黑便、腹水等症状。

为了提高胃癌患者的生存率和生活质量，我们需要采取科学的治疗方法。胃癌的治疗方针可以概括为以下十六字：

1、手术为主：胃癌治疗首选手术。早期胃癌和部分早期胃癌患者可以选择缩小手术，其余胃癌患者均应进行根治性手术，并清扫淋巴结。

2、化疗为辅：胃癌辅助治疗以化疗为主，放疗较少使用。辅助化疗通常在术后进行，目的在于巩固手术疗效，抑制残余肿瘤细胞。近年来，术前化疗逐渐受到重视，通过化疗缩小肿瘤，提高手术切除成功率。

3、综合治疗：胃癌治疗应采用综合治疗措施，包括手术、化疗、放疗、中医药、免疫治疗等，以取得最佳疗效。

4、重视康复：胃癌治疗并非一蹴而就，患者需要在康复过程中长期随访、调整饮食、锻炼身体、提高免疫力，以降低复发和转移风险。

除了手术治疗，胃癌患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于提高免疫力，促进康复。

2. 饮食调整：胃癌患者应保持均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 锻炼身体：适当的锻炼有助于提高免疫力，增强体质。

4. 定期随访：定期复查，及时了解病情变化。

5. 服用中药：中药可以帮助调理身体，提高免疫力。

总之，胃癌患者只有坚持正确的治疗方针，才能延缓生命，提高生活质量。