当前位置:首页>

肾积水的治疗策略

肾积水的治疗策略
发表人:李光
肾积水应该如何治疗?许多患者得了肾积水就会忧心忡忡,不知道该怎么办才好。对于肾积水,很大一部分是由于肾结石引起的。因此,一定要及时的进行治疗。那么对于肾积水患者来说,该怎么进行肾积水的治疗呢。
首先,肾积水怎么治疗要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。
其次,对于肾积水的治疗方法,主要有以下几点建议:1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。除了治疗之外,患了肾积水应增加能量的摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果是双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要阻止每日的饮水量。希望对大家有所帮助的!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

左肾积水疾病介绍:
肾积水是泌尿外科常见病多发病,是尿路梗阻后发生的肾盂肾盏内尿液滞留,肾脏扩大及肾实质萎缩的疾病。主要症状表现为腰部疼痛、排尿困难、血尿等症状。基本治疗原则是袪除病因,保护肾脏功能,常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗,一般去除梗阻病因后,患者预后良好。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 肾盂积水是指尿液从肾盂排出后,肾盂内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能下降而引起的一种疾病。当儿童的肾脏积水超过1000mL,或者当他的尿液总量超过24小时,就叫做巨大肾积水。

     

      

    肾脏积水好发于泌尿系梗阻患者,因肾脏积水多呈并发症状,原因复杂,目前尚缺乏系统性流行病学研究。

    疾病的类型

    1急性肾积水

      

    输尿管结石多由尿路结石引起,多伴有肾绞痛,也可出现少尿或无尿;

      

    或者输尿管手术或外伤导致的损伤。

      

    2长期肾积水

      

    其病因复杂,尿路自身病变或邻近尿路组织病变,均可导致不同部位尿路梗阻,最终导致肾积水及肾功能损害。多始于慢性肾积水,其后可有反复尿路感染,肾区疼痛,血尿,肾区肿块等症状。

      

    病因:

      

    通常,尿液由肾流进输尿管,再流进膀胱,然后通过尿道排出。但当尿液因某种病症回流或积聚在肾内时,就会引起肾内压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩,功能减退,从而引起肾积水。

     

    肾脏积水主要是由尿路阻塞所致,其常见原因有以下几种。

    1.尿结石

     

    肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道均可发生结石,引起尿路阻塞。

     

    2.尿道生殖系统肿瘤

     

    其中包括肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,阴茎癌,前列腺癌等等。

    3.BPH增生

    前列腺病变增大,尿道受压引起阻塞。

    4.先天性发育异常

    周围器官的损伤压迫或侵犯。

      

    大肠癌,子宫颈癌,卵巢癌,腹膜后纤维化,盆腔脓肿等病灶可以压迫输尿管,膀胱或尿道引起阻塞。

    5.结核病

    由于输尿管狭窄等原因而引起的梗阻可以由结核引起,膀胱结核还可以破坏输尿管口的抗反流机制,引起尿液反流,从而引起尿路梗阻。

    诱因。

    1.泌尿感染

    炎症引起的局部组织改变或炎症后引起尿路结构改变,导致尿排出不畅,可引发肾积水。

    2.尿道手术。

    以往泌尿系手术造成瘢痕组织、输尿管或尿道狭窄,导致肾积水。因为这种肾积水很难用超声波检测,通常很难和急性肾损伤鉴别。

    3.怀孕。

    妊娠肾积水较常见,其主要原因是子宫增大,造成膀胱、肾脏等器官的阻塞。此外孕期黄体酮分泌增加,使平滑肌舒张,也有一定的作用。主要发生于右肾,产后消失。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  •   对症治疗是治疗肾结石的一个基础,所谓对症治疗主要是指确定结石的数目,尤其是体积的大小以及是否出现并发症等,举例来说,若是结石比较小,并且没有并发症出现的情况下,主要是以非手术方式进行治疗。下面就有关肾结石的治疗方式进行介绍:

    治疗肾结石的方法1、德国钕激光可视碎石术

    先进的腔内碎石设备,广泛用于碎取各类结石。当您体内的结石较大无法直接取出时,由钕激光碎石系统把结石击碎后取出结石。安全有效、取石彻底。

    适应症:各种较大而不易直接取出的结石,需先粉碎后再取出或自然排出。

    治疗肾结石的方法2、美国钬激光碎石术

    通过内镜工作通道,直视下对准结石将其粉碎,结合经皮肾镜、输尿管镜等设备将结石取出体外。安全、创伤小、效率高。

    适应症:肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石,尤其适于多发、反复发作结石。

    治疗肾结石的方法3、纤维软性肾镜取石术

    先进的无创手术,患者身上无任何伤口。手术采用的奥林巴斯纤维肾镜是目前世界先进的软性肾镜,可由尿道,经膀胱、输尿管进入肾脏,直达肾脏(肾盂内)任何部位找到结石,再以套石网篮取出结石。若结石较大无法直接取出,可采用先进的腔内碎石设备钕激光将结石击成碎末,使其随尿液自行排出体外。安全无创、取石干净,在让您快速恢复健康的同时,极大地降低了复发几率。

    适应症:肾脏1.5cm以下结石,尤适于肾下盏结石。

    治疗肾结石的方法4、微创经皮肾镜取石术

    俗称“打洞取石”。从一个微创通道进入肾脏,置入肾镜,使用EMS超声气压弹道或钕激光碎石,在可视环境下击碎您体内的结石并彻底取石。较之开放手术,有创口小、取石干净、恢复快、风险小、后遗症少、复发率低等优势。

    适应症:肾结石、输尿管上段结石。

    手术是治疗较为严重肾结石的唯一方式,但手术的方式却是有很多,比如切开取石,以及体外碎石等等,具体需要根据患者的病情特点决定,手术治疗效果明显,但也无法完全的避免其再次反复复发,因此治愈之后也需要注意预防反复复发。

  • 小圆细胞肿瘤是一种恶性肿瘤,其具体预后和生存期可受到多种因素的影响,所以没有一个具体的数值。如癌症类型和分期、治疗方法和效果、患者的整体健康状况等。

    1.癌症类型和分期:不同类型的癌症有不同的生存率。早期诊断和治疗通常与较好的预后相关。癌症分期也是重要的影响因素,早期分期(如I或II期)相对于晚期分期(如III或IV期)通常有更好的生存机会。

    2.治疗方法和效果:治疗方法包括手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗等。不同类型的肿瘤会有不同的推荐治疗方法。积极的多模式治疗往往能提高生存机会。治疗的效果也是影响生存率的重要因素。

    3.患者的整体健康状况:患者的整体健康状况,包括年龄、性别、身体状况以及存在的其他疾病或病理情况等,都可能影响生存率。

    此外,治疗后的一个生活方式和保养方法,都可影响到患者的一个生存率。一旦出现小圆细胞肿瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 过敏性咳嗽在大多数情况下是无痰的,表现为干咳。过敏性咳嗽产生的根本原因是接触了过敏性物质,诱发了过敏反应从而对支气管、气道引起相应的损伤,刺激位于支气管内的咳嗽感受器产生咳嗽动作。由于并不是感染性因素所导致,不会出现感染性炎症的特征,也就不会出现明显的炎性渗出,所以绝大多数表现为干咳,以阵发性干咳最为常见。

    但是在临床上也有极少部分合并有感染,特别是合并细菌感染时往往就容易出现咳痰症状。不同体质的过敏性咳嗽患者症状会不一样,具体需要通过医生的检查来判断并给予相应治疗。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 胆结石是临床中比价常见的一类疾病,尤其在中老年人中,胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加,导致聚集形成结石,存在与胆囊中,称为胆结石。胆结石形成的原因有很多,胆结石的患者并不是单一因素导致的,是由于多个因素长期的作用下,是一个慢性的过程。

     

     

    很多胆结石的患者平常可以没有任何症状,由于结石数量少,体积小,只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状,并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行,结石的存在会导致胆汁的分泌受阻,所以进食油腻的食物后会出现症状。

      
    胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素,例如遗传因素,家庭成员中有该患者,会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素,年龄越大,胆结石的患病率越高,临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降,或者激素的分泌失调,导致胆汁排泄不畅,从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童,可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

     

    据调查,胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系,女性体内雌激素明显高于男性。因此,患病率增加,另外在可控的影响因素中,饮食习惯占有重要地位,爱吃油腻食物。

     

    高热量食物的人容易的胆结石,由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分,所以进食过多的胆固醇吸收入血后,增加了血液中胆固醇的浓度,胆固醇主要存在于胆汁中,胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的,饮食不规律,不吃早餐,长期禁食,胆汁积聚在胆囊中,浓度增加,容易沉积,进而增加患病率。

     

     

    患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人,由于物质代谢的紊乱,三大营养成分比例失调,胆固醇的排泄主要通过胆汁,所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜,也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女,由于此时雌激素、黄体酮的增加,影响胆囊的收缩及胆汁的分泌,多次妊娠的妇女患病率明显增加。

     

    以上都是胆结石的患病原因,现在人们对健康的越来越重视,以及疾病一级预防的积极倡导下,很多人坚持每年进行体检,提高了疾病的早期检出率,在及时的治疗下,明显提高了疾病预后。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    放弃、逃避、退缩、依赖、缺乏勇气,是处于抑郁之中常见的现象。这种现象表面看起来是产生于现实中的挫折与失败,但其根源依然来自于内心中的“战争”。

     

    患者会表现出逃避工作、逃避人际交往的倾向,有时连应付日常生活都成了问题。逃避也会以“病态依赖”的形式表现出来:只有在所依赖的人身边才能部分地面对生活,离开所依赖的对象他什么都做不了。一开始,逃避会令他感觉好过一些,起码可以少一些自我挣扎。但逃得了一时却逃不了一世,这是一场来自内心的战争,就算逃避了所有人,所有事,都不会终结。

     

     

    这场战争的起源在于两个自我:理想化自我与真实自我。正是因为理想化自我无法达到,而真实自我又无法接受,所以他一直在两个自我的矛盾中挣扎。开始他会奋力地摆脱真我,以达到理想化的自我,当这种挣扎在现实面前变得苍白无力的时候,他就会慢慢地变得自卑与自恨。

     

    当他既无法放弃幻想,又无法面对真我的时候,就会逃避现实来让自己“心安”。毕竟他自己都无法面对这“丑陋”的自己,又怎敢让别人发现,所以逃避也是维系理想化自我的一种手段。缺乏对真我的接纳,有时也会被外移,就好像没有人会喜欢这样的他,没有人会接纳这样的他,如果以这样的自己去见人,就一定会受到他人的伤害或抛弃。

     

     

    总之,因为这种外移的作用(把自己内心中的想法投射到他人身上),他可以找到很多支持自己逃避的理由。如,失败、他人的否定、现实的艰难等。但逃避并不能解决这场内心的战争,只会带来更多的失败与挫折。逃避的时间越久,就越没有勇气来面对生活与真实的自己。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别,事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的,而绝大多数结节都是良性。

     

    甲状腺结节其实并不少见,流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%,而且大多数患者没有任何症状,少部分患者可能会出现甲亢。

     

     

    发现甲状腺结节饮食上应注意些什么?

     

    首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多,我国有研究显示由于碘盐的普及,一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降,但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

     

    另外摄入碘的量也会影响结节的发病,中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区,所以碘的摄入量应保持在合理的范围,不宜过高或过低。

     

    综上所述,首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸,宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节,无论是否合并甲亢,都要注意碘摄入不宜过量,不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

     

    甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响?

     

    其实发现甲状腺结节不需要过于担心,因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方,首先仍有5%左右的结节是恶性的,所以需要先鉴别清楚结节的良恶性,如果是恶性就要及时进行手术切除。

     

    其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑,或者压迫食管引起吞咽困难,压迫气管引起呼吸困难,这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时,还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状,这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

     

    再者,如果结节体积小,如直径小于4cm,医生一般会告诉你不需要手术治疗,但也不能掉以轻心,因为结节可能会生长,所以需要密切随访观察,可每6-12个月随访一次,如果出现不适随时到医院就诊。

     

     

    结语

     

    许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节,但大多数对健康不会产生不利影响,也不需要进行治疗,只要注意饮食,密切随访即可。

     

    参考文献:

    [1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

    [2]林林,薛晓凤,吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志,2014,29(6):II》.

  • 今天我跟大家分享一下,关于骨质疏松这个问题,它是不是容易引起骨折?为什么?

     

    其实结果是显而易见的,骨质疏松很明显是容易引起骨折的。

     

    骨质疏松实际上就是我们的骨量减少,骨微结构遭到了破坏,然后发生了骨质疏松,继而容易发生骨折的这种情况。骨质疏松在我们的数据统计中,多见于绝经后的女性,还有60岁之后的男性。那么为什么会出现这种情况?

     

     

    因为在绝经后,女性的雌激素下降,会导致对钙的吸收这方面出现一些问题,还有男性在60岁以后,他的身体的机能随着退变在下降,也会出现骨质疏松的情况。

     

    那好多人就会说:骨质疏松不就是补钙,补钙的话,吃点钙片,喝点补钙的口服液不就完了嘛。

     

    实际上,在女性绝经后,和男性60岁以后,大部分人补钙是吸收不了的,骨质疏松症的治疗,重在于钙的吸收,而不在于你补多少。因为咱们现在这个饮食,实际上是不缺钙的,你想想,过去人都吃不饱的时候,也没见以前的人骨质有多疏松的,而我们现在这些人,往往是营养过剩的,反倒出现了骨质疏松。那这是为什么?

     

     

    首先钙的吸收,它需要有太阳的作用,所以我们说要去经常晒太阳,但是往往我们现在人跟以前又不一样了。像我们平常可以看到很多女性朋友,她出门的时候往往要抹一些防晒的东西;还要带个帽子打个伞,要把这些胳膊,腿都遮住,就害怕晒太阳,害怕把她晒黑。那么这样的话,没有这个光合作用,钙就无法吸收,这是一方面。

     

    再一个方面,还要加强我们的运动,那我们现在人都是坐在办公室上班,平日里也懒的去运动,这种情况骨质就容易疏松,就容易发生退变。

     

     

    所以要预防骨质疏松,重在于去户外活动,去接触大自然,去晒太阳,我们整天说生命在于运动,而现在的情况是,大部分办公室一族就只剩下手指的运动了,在办公室里敲键盘,写报告等等。所以我建议大家还是经常要去跑跑步,健健身,去打篮球,踢足球,游泳之类的。

     

    当然还要适当的吃一些钙含量多的食物就行,我觉得不用刻意非得用钙片,或者用口服液之类的补钙这种形式。像我们平时吃的豆制品、牛奶等等,这些都含有大量的钙这些成分,那我们通过这个食补,其实能更好的、更利于钙的吸收和消化。

     

    关于骨质疏松的问题,我跟大家就分享到这里,谢谢大家。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,尤其是在春季,南昌地区的发病率相对较高。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏组织受损,严重时可能引发感染或肾功能衰竭。以下是一些针对南昌春季婴儿肾积水的预防措施和治疗策略。

    预防措施:
    1. 注意保暖:春季气温变化较大,应注意给孩子保暖,防止感冒和尿路感染。
    2. 保持良好的饮食习惯:鼓励孩子多喝水,保持尿路通畅,预防结石形成。
    3. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便及早发现并治疗肾积水。
    4. 避免过度劳累:保证孩子充足的休息,避免过度劳累,以免加重病情。
    5. 注意个人卫生:保持孩子尿布的清洁,预防尿路感染。

    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生的诊断,可使用抗生素等药物控制感染,缓解症状。
    2. 手术治疗:对于严重的肾积水,可能需要手术治疗,如肾盂输尿管吻合术、肾造瘘术等。
    3. 营养支持:给予孩子足够的营养,以增强抵抗力,促进康复。
    4. 家庭护理:在医生的指导下,家长应学会正确的护理方法,帮助孩子尽快康复。
    5. 定期复查:在治疗过程中,家长应定期带孩子复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 小儿原发性膀胱输尿管反流(简称VBUR)是一种常见的儿科疾病,尤其在南昌春季,该病的发生率有所增加。VBUR是指尿液从膀胱逆流至输尿管、肾盂甚至肾脏,可能引起尿路感染、肾脏积水等症状。以下是一些关于VBUR的健康科普内容。

    一、疾病介绍
    VBUR的病因尚不明确,可能与先天解剖异常、神经肌肉功能障碍等因素有关。多数患儿在婴幼儿期出现症状,随着年龄增长,部分患儿症状可能自行缓解。

    二、南昌春季预防措施
    1. 注意个人卫生:保持会阴部清洁干燥,避免尿布疹等皮肤问题。
    2. 饮食调理:多饮水,保持尿液稀释,有助于预防尿路感染。
    3. 增强体质:加强体育锻炼,提高免疫力。
    4. 定期复查:对于已确诊VBUR的患儿,应定期复查,监测病情变化。

    三、治疗策略
    1. 抗感染治疗:针对尿路感染,给予抗生素治疗。
    2. 解痉止痛:针对输尿管痉挛引起的疼痛,给予解痉止痛药物。
    3. 药物治疗:对于症状较轻的患儿,可给予药物治疗,如α受体阻滞剂等。
    4. 手术治疗:对于病情严重、药物治疗无效的患儿,可考虑手术治疗。

    四、家庭护理要点
    1. 注意观察病情:密切观察患儿的尿色、尿量、腹痛等症状,如有异常,及时就医。
    2. 合理饮食:保证营养均衡,避免刺激性食物。
    3. 保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
    4. 定期复查:遵医嘱定期复查,监测病情变化。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,主要表现为肾脏内尿液潴留,可能导致肾脏功能受损。在广州夏季,由于天气炎热,婴幼儿出汗较多,水分摄入不足,容易导致尿量减少,从而增加肾积水的发生风险。

    一、预防措施
    1. 保持室内通风,避免婴幼儿长时间处于高温环境中。
    2. 注意婴幼儿的补水,鼓励多饮水,避免因出汗过多而引起脱水。
    3. 定期监测婴幼儿的尿量,一旦发现尿量异常减少,应及时就医。
    4. 注意婴幼儿的个人卫生,避免尿路感染。
    5. 定期进行婴幼儿的健康检查,及早发现并治疗肾积水。

    二、治疗策略
    1. 饮食调整:增加水分摄入,保持尿量充足。
    2. 药物治疗:根据病情需要,医生可能会开具利尿剂等药物治疗。
    3. 手术治疗:对于严重的肾积水,可能需要手术治疗,如肾盂输尿管吻合术等。
    4. 支持治疗:给予婴幼儿营养支持,增强体质。
    5. 定期复查:治疗后,定期复查,监测病情变化。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿期,尤其是新生儿和婴儿。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏体积增大,尿液无法正常排出体外。重庆冬季寒冷干燥,容易导致婴幼儿感冒,进而引发呼吸道感染,增加患肾积水的风险。
    家庭预防措施:
    1. 注意室内温度和湿度,保持室内温暖、干燥,避免婴幼儿感冒。
    2. 增加婴幼儿的户外活动时间,增强体质,提高免疫力。
    3. 合理安排饮食,保证营养均衡,避免过度喂养。
    4. 注意观察婴幼儿的排尿情况,如发现尿液颜色异常、尿量减少等情况,应及时就医。
    治疗策略:
    1. 药物治疗:根据医生建议,合理使用抗生素、利尿剂等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于严重肾积水,可能需要手术治疗,如尿路重建术、肾造瘘术等。
    3. 支持治疗:给予婴幼儿充足的营养支持,保证身体恢复。
    4. 定期复查:根据医生建议,定期复查肾功能和尿路情况,及时调整治疗方案。

  • 我父亲最近总是感觉腰部疼痛,经常半夜被尿急所折磨。我们一家人都很担心,于是决定带他去医院做进一步检查。经过一系列的检查,医生告诉我们父亲的左侧输尿管末端和膀胱里都有结石,情况比较严重,需要尽快手术治疗。听到这个消息,我们都感到非常焦虑和无助。幸运的是,在京东互联网医院的帮助下,我们找到了上海华山医院的专家进行在线咨询。医生详细解释了手术的流程和风险,并给出了专业的建议。虽然手术的前景让我们有些担忧,但我们也深知这是最好的选择。现在,父亲已经成功完成了输尿管镜手术,正在康复中。我们非常感激京东互联网医院和上海华山医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我们在这个困难时期得到了极大的帮助和安慰。

    尿路结石的治疗与调理 常见症状 尿路结石的常见症状包括腰部或腹部疼痛、尿急、尿频、尿痛等。这些症状可能会随着结石的移动而变化,严重时可能会引起肾积水和肾功能损害。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 多喝水,保持尿液稀释,减少结石形成的机会。 2. 饮食调节,限制高盐、高蛋白和高糖的食物摄入。 3. 适当运动,促进尿液排出和结石的排出。 4. 根据医生建议服用药物,如利尿剂、止痛药等。 5. 定期复查,及时发现和处理新的结石形成。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,主要表现为肾脏内尿液积聚,可能导致肾脏功能受损。在拉萨秋季,由于气候干燥、昼夜温差大,婴儿更容易受到外界环境的影响,从而增加患肾积水的风险。以下是一些针对拉萨秋季婴儿肾积水的预防措施和治疗策略:
    一、预防措施
    1. 保持室内空气湿润,避免干燥环境对婴儿肾脏造成影响。
    2. 注意婴儿的个人卫生,勤换尿布,防止尿路感染。
    3. 保持室内温度适宜,避免婴儿受凉感冒。
    4. 增加户外活动时间,增强婴儿的抵抗力。
    5. 注意婴儿的饮食卫生,避免食用不洁食物。
    二、治疗策略
    1. 确诊后,及时就医,遵医嘱进行治疗。
    2. 根据医生建议,合理调整饮食,增加水分摄入。
    3. 保持良好的生活习惯,避免长时间坐立或站立。
    4. 在医生指导下,适当使用药物治疗。
    5. 定期复查,观察病情变化。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,主要表现为肾脏内部积聚尿液,导致肾脏结构发生改变。在成都秋季,由于天气变化,婴儿肾积水的发生率会有所增加。以下是一些关于婴儿肾积水的介绍以及成都地区家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    婴儿肾积水可能是由于先天性的肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管扭曲、肾脏发育异常等原因引起。这种疾病如果不及时治疗,可能会导致肾脏功能受损,严重时甚至可能发展为肾衰竭。

    二、成都秋季家庭预防策略
    1. 注意保暖:成都秋季气温变化较大,家长要注意给婴儿保暖,避免感冒等呼吸道疾病,减少因感染导致的肾积水。
    2. 保持适当的水分摄入:适量给婴儿补充水分,有助于维持正常的尿液排出,减少肾积水的发生。
    3. 观察婴儿排尿情况:家长要关注婴儿的排尿情况,如出现排尿困难、尿液颜色异常等症状,应及时就医。
    4. 注意饮食:避免婴儿摄入过多高盐、高糖食物,以免加重肾脏负担。
    5. 定期体检:家长应定期带婴儿进行体检,以便及时发现并治疗肾积水。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:根据病情轻重,医生可能会开具一些利尿剂、抗感染等药物,帮助缓解症状。
    2. 手术治疗:对于严重的肾积水,可能需要手术治疗,如肾盂输尿管吻合术、输尿管扩张术等。
    3. 支持治疗:在治疗过程中,给予婴儿充足的营养和水分,保持良好的心态,有助于病情恢复。

    四、注意事项
    1. 家长要关注婴儿的生活习惯,保持良好的卫生习惯,避免感染。
    2. 按时给婴儿接种疫苗,减少感染的风险。
    3. 如有家族遗传史,家长要更加关注婴儿的健康状况,及早发现并治疗。

    五、总结
    婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,家长要关注婴儿的生活习惯,加强预防措施,及时发现并治疗。成都秋季,家长更应注意保暖、保持适当的水分摄入,定期体检,确保婴儿健康成长。

  • 婴儿肾积水是一种常见的儿科疾病,尤其在寒冷季节如长沙冬季更为多见。肾积水是指尿液在肾脏内积聚,导致肾脏结构和功能受损。以下是关于婴儿肾积水的详细介绍、长沙地区冬季的家庭预防措施以及治疗策略。
    一、疾病介绍
    婴儿肾积水的主要原因是尿路阻塞,如尿路狭窄、结石、肿瘤等。此外,先天性异常、感染、遗传因素等也可能导致肾积水。肾积水如果不及时治疗,可能会导致肾功能损害,甚至肾脏衰竭。
    二、长沙冬季家庭预防措施
    1. 保持室内温暖,避免婴儿受凉,预防感冒等呼吸道感染。
    2. 定期监测婴儿的体温和尿量,如发现异常应及时就医。
    3. 注意婴儿的个人卫生,保持尿布清洁干燥,预防尿路感染。
    4. 在饮食方面,保证婴儿摄入充足的水分,避免尿路结石的形成。
    5. 定期带婴儿进行体检,及早发现并治疗可能引起肾积水的疾病。
    三、治疗策略
    1. 非手术治疗:针对轻微的肾积水,可通过药物治疗、导尿等非手术方法缓解症状。
    2. 手术治疗:对于严重的肾积水,可能需要进行手术治疗,如尿路重建、结石取出等。
    四、家庭护理
    1. 定期观察婴儿的病情变化,如尿量、颜色、气味等。
    2. 保持良好的家庭护理环境,避免婴儿感染。
    3. 遵医嘱给予婴儿药物治疗,注意药物副作用。
    4. 关注婴儿的心理状态,给予关爱和支持。
    五、康复与预防
    1. 婴儿康复后,应定期复查,监测肾功能。
    2. 保持良好的生活习惯,预防尿路感染。
    3. 加强体育锻炼,提高免疫力。
    4. 注意饮食卫生,预防结石的形成。

  • 男性在面临排尿困难时,往往不清楚这是否是一种疾病。专家指出,前列腺增生在早期可能会出现排尿无力、尿滴沥和排尿缓慢等症状,严重时还可能伴随尿痛和血尿。因此,男性应重视任何排尿异常现象。

    肾积水和前列腺增生是否有关系?专家表示,前列腺增生如果不及时治疗,尿道梗阻长期存在,会导致膀胱代偿功能丧失,残余尿液增多,膀胱压力升高。如果肾脏产生的尿液无法克服膀胱压力进入膀胱,就会导致肾脏内压力升高,进而引起双肾积水,危及肾功能。

    肾功能不全和肾功能衰竭是严重的疾病,不仅会影响身体各器官和系统,严重时还可能危及生命。然而,与前列腺增生后期引起的肾功能不全和慢性肾炎引起的尿毒症不同,只要及时治疗,治疗效果通常较好。因为肾脏本身没有器质性病变,只要及时解除尿道梗阻,肾脏仍有恢复功能的机会。

    以上是专家对肾积水和前列腺增生关系的阐述,希望能对大家有所帮助。提醒患者,排尿困难严重时可能引起多种疾病,因此应积极治疗,以利于病情恢复。

  • 小儿肾积水是一种常见的儿科疾病,尤其在春季,由于气候变化和儿童免疫系统的不稳定性,该病的发病率会有所增加。在哈尔滨这样的地区,家长需要特别关注儿童的肾脏健康。

    一、疾病介绍
    小儿肾积水是指尿液在肾脏内不能正常排出,导致肾盂、输尿管扩张,甚至肾实质受损的疾病。它可能由多种原因引起,包括尿路梗阻、感染、先天畸形等。

    二、家庭预防措施
    1. 注意保暖:春季气温变化大,儿童容易感冒,感冒可能导致尿路感染,进而引发肾积水。家长应注意给孩子及时添加衣物,避免感冒。
    2. 保持饮食卫生:儿童饮食要清淡,避免摄入过多盐分和刺激性食物,以防尿路感染。
    3. 定期体检:定期带孩子进行体检,以便及时发现和治疗可能引起肾积水的疾病。
    4. 注意个人卫生:培养孩子良好的个人卫生习惯,如勤洗手、勤洗澡,防止尿路感染。
    5. 避免憋尿:教育孩子不要长时间憋尿,以免增加尿路压力,引发肾积水。

    三、治疗策略
    1. 药物治疗:针对感染引起的肾积水,医生会根据具体情况开具抗生素等药物治疗。
    2. 手术治疗:对于尿路梗阻引起的肾积水,可能需要进行手术治疗,以解除梗阻。
    3. 支持治疗:包括营养支持、水分补充等,以帮助儿童恢复健康。

    四、其他注意事项
    1. 家长要密切关注孩子的病情变化,如有异常及时就医。
    2. 避免给孩子过度使用抗生素,以免产生耐药性。
    3. 鼓励孩子多喝水,有助于预防尿路感染。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号