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胃肠镜检查时发现胃肠道疾病,尤其是早期肿瘤的金标准。
但是由于人们缺乏对胃肠镜的了解,很多人听信传言,不愿意、或者恐惧做胃肠镜检查;以至于很多人丧失了早期发现早期治疗的机会。
今天,我就针对那些流传甚广的谣言,以及大家最为担心的问题,一一给大家解释。
胃肠镜是习惯把胃镜和肠镜连在一起说的;它们都是一根带有高清摄像头的柔软管子,可以观察消化道内壁的情况,还可以取活检和治疗。
胃镜是从口或鼻进入,可以观察会厌部、食管、胃、十二指肠的病变;
肠镜,也叫全结肠镜,是从肛门进入,能够观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部,及一部分回肠。
一般来说,不使用麻醉的,在清醒状态下做检查的,叫普通胃肠镜;
在全麻状态下的,叫做无痛胃肠镜。
使用一些高新技术,比如放大、染色等,叫做胃肠镜精查。
说实话,做普通胃肠镜是有些不舒服。比如胃镜,会有一些憋气感,以及剧烈的恶心、呕吐感。肠镜会有牵掣痛;但是只要患者不紧张,好好配合医生,大多数人还是可以忍受的;
如果实在害怕,那就选择无痛胃肠镜,只需要睡个几分十几分钟,检查就做完了,完全没有任何不适感。
胃肠镜是一次性的吗?胃肠镜是如何清洗消毒的?能消毒干净吗?做了胃肠镜我会不会被感染艾滋、梅毒、乙肝?为什么看到一个接一个的做,中间没有停顿,没看到消毒?
这可能是大家最担心的问题。
胃镜造价非常高昂,一般在每条数万元到十几万元不等,所以不可能一次性的;
胃肠镜是一人一镜一洗消,而且洗消程序十分严格;不会出现交叉感染;
为了万无一失,很多医院还会做术前的传染病筛查,对于有传染病的患者使用过的镜子,还会做专门的处理和洗消。
胃肠镜的洗消程序,包括:预处理-酶洗-漂洗-消毒液浸泡-清洗-擦拭-干燥-紫外线消毒-备用。
每个胃肠镜中心都会备有很多条内镜,一镜一消,轮流使用,不必担心“从这个人嘴里出来,又插到我嘴里”的情况。
内镜洗消室
不会。
无痛苦胃肠镜所使用的静脉麻醉药一般是丙泊酚,因为是乳白色的液体,医生们称之为“快乐牛奶”。
所使用的剂量,是麻醉医生根据患者的体重、身体素质等要素来定静脉麻醉所用的药量,基本上是控制 10 分钟左右患者会自动醒过来。
它代谢很快,数小时以内会完全分解、代谢,不会造成蓄积,也不会带来任何后遗症,尽管有很少一部分人会有醉酒样的感觉,但很快就会消失。
所以,“麻药让人变傻、做了会记忆力下降、引起老年性痴呆等等”的谣言,有太多的研究都证实,无痛胃肠镜检查对智商没有任何影响。
不能。
呼气试验只能检测有没有幽门螺杆菌感染,并不能检查胃粘膜的情况;
钡餐只能看到胃肠道的”影子“或者轮廓,诊断价值有限;
胶囊内镜,可作为初筛的手段。由于不能吸引、冲洗、取检、治疗等;即便发现了病变,还需要常规内镜进行二次处理,而且价格也不是工薪族能够承受的,且不能纳入医保。
CT 检查对于进展期的胃肠道肿瘤有一定的诊断价值;但对于胃肠道的早癌、癌前病变、一般良性疾病,敏感度很差。
总之一句话,要想发现胃肠早癌,胃肠镜是不可替代的。
不可否认,胃肠镜检查是一个有创的侵入式检查,可能会对胃肠道粘膜造成一点蹭伤,但一般来说很轻微。比如说做了胃镜后,可能嗓子会有些不舒服,但很快就会消失。
一个熟练的内镜医生,进镜几乎是悬空的,不会蹭住粘膜,发现占位,也不会强行通过;
当然对于一些有溃疡、肿瘤、、静脉曲张、憩室等的患者,也会有可能引起穿孔和出血,但是几率很低。
内镜医生一般都是有有经验的内科医生培训而成的,经验丰富,即便出现一些出血等情况也会谨慎处理。
另外,取活检后也会造成轻微的出血,医生会做相应处理,取的活检组织也只有半粒大米那么大,没有什么风险。
总之,胃肠镜检查发生事故的几率,远低于考上北大清华的几率。
这是个流传最广的认识误区。
李兆申院士说过一句名言:“消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状。”
研究证实,早期消化道肿瘤超过 80%没有特异性症状,或者干脆没有任何不适;甚至有些进展期肿瘤症状也不典型,很容易被当成一般的小毛病而不予重视。
因此,内镜医生建议,无论男女,无论有无症状,都应该在 40 岁以前做第一次胃肠镜。
另外,近年来我国的胃癌、肠癌有逐步年轻化的趋势,因此,年轻人有了消化道症状也不要大意,应该遵循医生的建议,该做胃肠镜就做,千万不可一时疏忽而酿成大祸。
不能。
一般胃肠道筛查会建议做粪便潜血、胃功能四项、癌筛五项(肿瘤标志物)、基因筛查等。
肿瘤破溃会引起出血,而粪便潜血检查,就是查胃肠道有没有隐性出血,早期肿瘤,尤其是微小癌,前期并不出血;
胃功能检查,主要是查胃泌素、胃蛋白酶原,从而判断是否分泌正常,只是筛查是不是胃癌的高危人群,发现异常,必须立即胃镜复查;
肿瘤标志物,只能说有一定的价值,但绝不能作为筛查肿瘤的唯一参考!
因为某些炎症也会引起肿瘤标志物升高,而有些肿瘤一直到中晚期,还是正常的,所以,高了不必害怕,正常也不是免死金牌!
基因检测,更适合于有肿瘤家族史者的初筛。即便如此,也只是给了你一个参考,说明你有可能患癌,并不能说明你身体目前是什么样,有没有早癌。
错!
我们做胃肠镜时候,会对一些病变取出一点组织进行病理分析,这就是取活检。比如息肉、糜烂、溃疡、隆起、结节,以及萎缩性胃炎;用以判断病变的性质、程度等,以便指导治疗和复查。
比如息肉,通过活检可以知道是增生性息肉还是腺瘤性息肉,有没有发生异型增生等;
当然,对于怀疑癌变的病变,也要取活检。
因此,活检只是协助胃肠镜诊断,用来明确一些疾病的类型,范围,严重程度等,并非所有取活检的病变都是恶性病变,因此不必过于担心,只需耐心等待 2-3 日,即可得到胃肠镜的病理检查结果。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
俗话说“十胃九病”,现代人生活压力大,饮食习惯差,胃不舒服,已经是一种比较常见的症状了。
如果只是偶尔出现,倒也不必太过于担心,可能只是暂时的胃肠失调;若是症状反复发作、久不缓解,那“去医院,看医生”才是上上之策。
到了医院,医生们根据你的体征表现,再配上自己的接诊经验,大多能判断出你是哪方面出了问题,但为了做出准确判断,精准定位病灶所在,检查还是在所难免的,毕竟医生没有“火眼金睛”,不能一眼就照出“妖怪”的位置。
那一般会做哪些检查呢?接下来就给大家好好介绍一下。
1、普通胃镜检查:
这是目前最常用、最准确的检查方法之一,操作流程就是将纤状管从口腔沿着食道送入胃中,通过纤状管前端的探头将途径部位的影像信息传出。
检查前最好保持空腹,不然探头进去,就只能看到食物残渣了。检查过程会有些许不适,不推荐老人和孩童进行此项检查。
2、无痛胃镜检查:
此项检查是利用超声原理来诊断疾病,采用速溶胃肠超声助显剂,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将病变清晰检查出来;适合各种有基础疾病的人群进行检查,堪称胃镜界的“万金油”。
3、幽门螺旋杆菌检查:
幽门螺旋杆菌是引起消化系统疾病的常见原因,因此胃不舒服,很多医生都会开一个幽门螺旋杆菌检查。
主要的采样方法有四种,第一种是血清检测,需要配合医生进行抽血;第二种是呼气采样试验,简单、快捷,准确性也高;第三种需要配合普通胃镜,直接取胃黏膜活检;第四种是唾液检测法。
4、消化道造影:
此项检查就是我们俗称的“喝钡餐”,需要喝入造影剂,然后用X线探查,可以观察消化道轮廓,查看有无狭窄畸形等改变。
5、CT检查:
此项检查较少直接用于胃肠检查道检查,主要是判断一些比较少见的疾病。可以从整体上来了解胃在腹腔中的情况。
6、胶囊内镜:
这是一种比较便利的检查方式,只需吞入一颗电子胶囊,由其顺着食管到胃,穿肠而过,最后从直肠经肛门排出,记录下整个过程中的影像信息,是一种方便、快捷、无痛、无副作用的检查手段。
缺点只有一个,那就是“贵”。
介绍了上面的检查手段,相信大家对去医院做哪些检查,心里也有了一些概念。
那有的小伙伴又要说了,我胃不舒服就只能去医院做检查吗,就不能自己在家养养胃吗?
当然可以。
01 家庭养胃
现代人生活条件好了,各种养胃方法层出不穷,但是说到家庭养胃,第一想到的还是饮食上的调整。
不论是过饥或是过饱,对胃的损伤都是在所难免的,节食和暴饮暴食皆不可取。
生冷、油腻、辛辣等食物对胃功能都有一定的影响,刺激胃的同时,也会增加肝胆的负担。
很多人都说喝粥养胃,也确实如此,它性质温和、容易消化,对很多人来说都是养胃良品,在养胃上有自己独到的作用。
但凡事讲究一个“过犹不及”。长期喝粥,营养过于单一,不仅可能出现营养障碍,还有胃功能退化的风险。
除此之外,多吃水果,也有助于缓解胃不舒服的症状,诸如香蕉、哈密瓜等水果,含有丰富的钾,能够调节电解质平衡,防止胃肠道出现水肿的情况。
牛奶的营养价值比较丰富,能够补肺胃、生津液、润大肠,同样具有很好的养胃功效。但如果患有腹泻,还是不喝为妙。
除了食疗,学会调整情绪,也是家庭养胃关键措施。情绪变化对胃部功能有直接影响,消极的情绪会使胃肠蠕动减慢,容易形成胃胀,导致胃不舒服。学会自我减压,给胃放个假。
都说胃病“三分治七分养”,其实胃的自我调节能力极强,只要你正常饮食,做到不偏食、不挑食、口味清淡、达到营养均衡,同时调整好自己的情绪,就能拥有一个好的胃肠功能,跟胃病说再见。
02 胃部不适还可能是哪些疾病的征兆?
人体器官是一个大家庭,胃不舒服,可能不止是胃出了问题。
肝胆脾本就属于消化系统,出现问题时常会导致肠胃不适;心肾主循环,也与胃肠息息相关。
如果除了胃不舒服,还时常伴有恶心、呕吐、四肢乏力、皮肤发黄等症状,再明显一点,出现右上腹部的疼痛,多半是考虑是肝胆疾病的征兆。
此时建议饮食上油荤少碰,肝已经发出了信号,“肝”不动了!建议速速去医院查个肝功能,找医生拿点护肝、保肝的药物。
肾不好的人,体内毒素排出不畅,出路不通,进而刺激肠胃,出现腹胀、腹泻、食欲不振等症状。
如果再伴随泡沫尿、血尿等典型症状,还是尽快就医为好,切忌自己乱吃药,增加肾脏负担。
如果说胃不舒服,伴随胸闷胸痛、心慌气短、呼吸困难等症状,则考虑可能是心脏方面出了问题,此时应该直接到医院就诊,以免延误病情。
胃不舒服,可大可小,希望大家做好家庭养胃,把胃养好。
如果出现其他部位的不适,一定要小心留意,发现不对及时就医,切勿被事物的“表面现象”所迷惑。
胃镜相对是比较安全的,但也可能出现副作用,比如喉咙不适或损伤、腹部不适、出血与感染。
1.喉咙不适或损伤:胃镜检查时需要从喉咙插入一根灵活的管子进入胃部,由于插管的刺激,可引起喉咙不适感,有恶心、咳嗽、异物感。极少数情况下,胃镜检查可导致喉咙和食道组织的损伤。
2.腹部不适:有些患者在胃镜检查后,由于气体充入胃部,可能会出现腹胀、腹部轻微疼痛等不适。
3.出血和感染:胃镜检查可能引发胃内组织的出血或细菌感染的风险,这些并发症的发生率比较低,但也要引起注意。
建议去正规的医院做胃镜的检查,由专业的医生操作可减少对身体的伤害。
我在京东互联网医院进行了一次问诊,医生非常细心和专业,对我的病情进行了全面的评估和建议。
在问诊过程中,医生助理非常负责地辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到十分贴心。
我向医生详细描述了我的疾病症状,并上传了相关报告单。主任诊室的助手告诉我,主任医生工作繁忙,可能无法及时回复,建议我耐心等待。在等待的过程中,我收到了主任医生的回复,并得到了详细的解答。
医生根据我的检查结果和病情,提出了进一步的检查和治疗建议。我对医生的专业素养和耐心态度感到非常满意。
在问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感觉得到了及时的帮助和支持。
那是一个普通的下午,我带着一岁三个月的儿子小宝来到了京东互联网医院,因为小宝最近几天大便出现了一些异常,大便干硬,而且偶尔会带血。
医生***细心地询问了我小宝的症状,了解到小宝的大便情况后,他首先排除了肛裂和痔疮的可能性。接着,医生提出了乙状结肠息肉的可能性,并建议做肠道B超或钡灌肠进一步检查。
听到需要做这些检查,我有些担心,毕竟小宝还很小,全麻的肠镜让我有些犹豫。医生***耐心地解释了这些检查的必要性和安全性,并告诉我,如果没有血液可以先观察。
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我是一名患者,最近在互联网医院上线上问诊,向医生咨询了肠镜检查报告的问题。因为我看不懂报告,所以希望医生能够帮忙看一下并给出评价。医生非常耐心地听取我的描述,然后详细解释了我的肠镜检查结果,告诉我目前的情况并给出了适当的治疗建议。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。
医生建议我口服复方谷氨酰胺颗粒,每日三次,用于修复肠道黏膜。我立刻按照医生的建议购买了药品,并开始按时服用。此外,我也向医生询问了肠镜检查的复查周期,医生建议我每2-3年进行一次复查。
在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度对待我,耐心解答我的问题,让我感受到了医生的专业和关怀。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生的指导和帮助。
我最近一个多月,早上就拉肚子,然后晚上就有点便秘,想拉拉不出来,拉的大便有点反光,而且屁很多,这让我非常担心,我开始怀疑是不是肠癌。我约了肠镜,但是还没有去做,医生建议我先口服一些药来调理一下。但我还是很焦虑,因为我经常感觉肚子不舒服,有时候肚子一受凉就觉得要拉肚子,还有时候肚子会咕噜咕噜响,这些症状真的很让我不安。
我在网上咨询了医生,医生告诉我抽血判断肠癌是不准确的,只有肠镜可以明确,肠癌的表现也不一定会导致抽血指数的改变。医生告诉我,目前的症状更像是肠功能紊乱,具体需要肠镜来明确诊断。医生的建议让我感到一丝安慰,同时也意识到了自己对疾病的焦虑可能会加重症状。
我很感谢医生的耐心解答和专业建议,我决定尽快去医院做进一步的检查,也希望自己能放松心态,保持乐观,相信医生和医学技术,相信自己一定会度过这个难关。
最近,我在上海浦东新区的一家互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我最近的身体情况,包括肠镜检查报告显示结肠多发息肉和糜烂性直肠炎,以及消化功能差、便秘和偶见腹泻的症状。我还提到了最近大便出血的情况,询问医生可能的原因和治疗方法。
医生非常耐心地听取了我的描述,并向我解释了可能的原因,包括直肠炎和肠道息肉。医生建议我进行进一步的检查,比如复查肠镜和胃镜,以便更全面地了解病情。此外,医生还为我详细解释了治疗方案,包括继续使用美沙拉秦栓和其他药物的建议。
在整个问诊过程中,医生非常细心和专业,让我感到非常放心。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感觉得到了及时的帮助和支持。
今天我在互联网医院进行了肠镜检查的咨询,医生非常耐心地询问了我的情况,并详细了解了我的症状。医生提醒我在开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生还提醒我关于一些医疗的注意事项,包括不得开具特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信心。
在问诊过程中,医生充分了解了我的病情,给予了我专业的建议,并且对我进行了耐心的解释。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。最后,医生还提醒我,肠镜检查结果出来后,如有需要可以发起复诊或前往医院就诊,让我觉得非常贴心。总的来说,这次肠镜检查的咨询让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细心的服务让我对互联网医院的服务更加信任。
我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的症状并建议我做肠镜检查。在咨询过程中,医生友善地与我沟通,给予了我专业的建议,并在照片上指出了肠内粪便积气较多的情况。他建议我吃泻药,但也提醒我肠镜检查之前喝的泻药比较好。最后,医生再次强调他的回复仅为建议,鼓励我前往医院就诊。我对这位医生的服务感到非常满意,决定听从他的建议去医院做进一步的检查。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生描述了我的主诉。我说我总感觉要上大便,但并不是因为肚子不舒服,而是因为感觉肛门直肠那里有大便一样的感觉。我还描述了我曾经做过肠镜和胶囊肠镜的情况,以及我对肠癌的担忧。医生很耐心地询问了我的病史,并给出了专业的建议。医生说,由于我五年前做过肠镜并没有发现问题,所以现在可以再复查一下。医生还解释了肠镜检查的重要性,让我对检查结果有了更清楚的认识。最后,医生建议我在医院找专家进行进一步的检查。
在这次问诊中,我感受到医生的沟通能力和专业素养。医生对我的病情进行了客观评估,并给出了恰当的治疗建议。医生的细心和耐心让我觉得很受到关心,也增加了对医生的信任感。我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的关心和建议。
今天一大早,我就打开了手机上的互联网医院平台,准备咨询一下最近身体的不适。进入平台后,我看到了一位来自消化内科的医生,他看起来非常专业,让我感到安心。
医生在了解了我的症状后,建议我先做一个体表超声检查。我按照他的建议去做检查,并在检查后上传了结果。医生仔细地分析了检查结果,并告诉我,虽然超声检查没有发现明显的问题,但他建议我进一步进行小肠镜检查,以便更准确地诊断病情。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问,还安慰我说,长期的不适感确实会导致焦虑,但通过科学的治疗,这些问题都可以得到解决。
虽然我对小肠镜检查还有点紧张,但医生的话让我感到一丝安慰。他告诉我,医生的建议只是为了帮助我更好地了解病情,具体的治疗方案还需要根据医生的诊断来决定。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到有效的控制。
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在结束咨询后,医生提醒小明可以选择在***大药房预约药品或去附近药店购买,还鼓励他尽快做结肠镜检查以明确病情。小明对医生的专业建议感到满意,决定按照医生的指导进行治疗,并在未来复诊时继续向医生咨询。