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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

在了解无痛胃镜检查之前，其实需要了解一下普通胃镜检查是什么。胃镜检查其实是利用一个前端装有光源的一条直径约1厘米，长度约1.2米的内视镜，经由受检者的口腔、食道、胃、十二指肠，并清楚的观察上述部位的健康状况，必要的时候可以由胃镜上的活检孔道，伸入一把活检钳，取活检以明确病变的性质，全程检查时间大约是10-15分钟，要是取活检的话，时间可能会适当的延长一些。

检查的时候就是检查医生用右手持镜缓缓地进入病人的口腔，到舌根，这时候大部分的受检者会有恶心的感觉，会不自主的做吞咽的动作，食道入口就打开，随即医生就势将胃镜插入食管，而边观察边进入胃、十二指肠，医生可根据需要的情况调整胃镜的观察的角度和方向，整个过程需受检者属于一种清醒的状态，大多数患者会感到恶心、难受，所以有点痛苦。

无痛胃镜就是要解决患者的痛苦，就是在做胃镜检查之前由麻醉师对受检者进行麻醉，整个胃镜检查过程受检者处于一种麻醉状态，这样就能明显减轻受检者的痛苦，也可以缩短检查的时间。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜两种，人们常说的普通胃镜就是检查的时候，口服咽部局麻药后进行胃镜检查，一般现在是喝两只达克罗宁，第一只含上十分钟以后，咽掉接着含第二只，第二只含上十分钟以后进行检查，检查者一般检查的过程中，普通胃镜就是有点恶心，嗳气等不适感，大概在五到十分钟左右，检查就能结束，所以正常人是都可以承受的，但一定要空腹；

无痛胃镜全称实际是无痛苦记忆胃镜，本身做胃镜不是疼痛，而是恶心腹胀不适，给全麻药后还有部分检查者有恶心反射，个别检查者躁动不配合，但是本人没有任何的痛苦或者不适的记忆，就像平时说的喝了酒，但过后过了1 2个小时以后或者是过1 2天以后醒来后啥也不知道。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯

胃镜检查有普通胃镜和无痛胃镜两种情况。普通胃镜就是说检查的时候利用长1.1米，直径约1厘米的黑色塑胶包裹的导光纤维的细长管子，前端有光源和活检孔，左手控制大小扭，右手送镜体由患者的嘴中，伸入到检查者的口 咽 食管，然后再看看贲门 胃 再到十二指肠，由光源器所发出之强光，经过了导光纤维，可使光转弯，让从另一端清楚地观察到上消化道，各部位的健康状况，必要时可由胃镜上的小洞，伸入钳子做活检病理检查；

无痛胃镜首先前面要建立静脉通路，就是要给病人输上液体，然后做上心电监护，监护血压在正常范围内，再缓慢地推注，在麻醉师的监视下，缓慢的推注麻醉相关药物，后面的就和普通胃镜的检查方法是一样。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜两种，人们常说的普通胃镜就是检查的时候，口服咽部局麻药后进行胃镜检查，一般现在是喝两只达克罗宁，第一只含上十分钟以后，咽掉接着含第二只，第二只含上十分钟以后进行检查，检查者一般检查的过程中，普通胃镜就是有点恶心，嗳气等不适感，大概在五到十分钟左右，检查就能结束，所以正常人是都可以承受的，但一定要空腹；

无痛胃镜全称实际是无痛苦记忆胃镜，本身做胃镜不是疼痛，而是恶心腹胀不适，给全麻药后还有部分检查者有恶心反射，个别检查者躁动不配合，但是本人没有任何的痛苦或者不适的记忆，就像平时说的喝了酒，但过后过了1 2个小时以后或者是过1 2天以后醒来后啥也不知道。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

有很多接受过普通胃镜检查的朋友中，大概有一半以上的人都不愿意再次接受检查了，对胃镜检查存在一种恐惧的心理，这样的情况就会导致有一些病情得不到及时的检查或者延误了诊断和治疗，造成了终身的遗憾。为普通胃镜检查那么难受，是因为胃镜检查时需要把胃镜经口腔放到舌根，进而进到食道、胃，这就使受检者出现恶心感，而且有部分的受检者特别敏感，恶心感特别强烈，呕吐也特别剧烈。

但无痛胃镜就解决了这个问题，因为它在检查技术上采用一种浅睡眠的诱导剂，让患者在短暂的睡眠状态下安全地进行胃镜检查，让患者没有任何不适的感觉及不良的后遗症，3-5分钟就能完成这个检查，检查完毕以后有的很快就能苏醒，这样就能避免上述情况的发生，无痛胃镜检查完全突破以往传统胃镜的各种弊端，优势明显，对于各种常见的胃肠疾病，例如急慢性的胃炎、胃窦炎、胃溃疡、胃下垂、胃癌等确诊率高，而且有效避免漏诊和误诊的情况出现。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

胃镜下常常会发现一些良性的疾病，比如胃息肉、癌前病变或者是早期胃癌、食道癌的病变。传统的开腹手术会给患者带来创伤大、花费高等问题，但如果是在胃镜下直接进行治疗，无疑会使很多患者及家庭受益，但是普通胃镜检查仅仅10分钟左右的检查，都使大部分患者望而生畏，也就可想而知要是在胃镜下再做治疗这个时间会延长，长时间或者较大幅度的操作，患者根本无法耐受。

无痛胃镜就在患者睡眠状态下接受检查及治疗，整个过程的操作患者不会有任何感觉，这样不仅有利于患者接受胃镜检查和治疗，也更利于医生的操作顺利进行，进而将胃镜下的治疗和无痛胃镜完美的结合在一块。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 郭斌

无痛胃镜检查前需要做以下准备：

1、不管无痛胃镜还是普通胃镜在做胃镜之前都需要患者空腹一定的时间，普通胃镜至少空腹6小时以上，而无痛胃镜因为它需要麻醉，所以空腹时间还应该相应的延长，一般需要检查前12小时空腹，一般就嘱咐患者在头天晚上进食之后，到第二天检查之前就不再进食了；

2、检查前，需要患者禁烟最少一天，这样以免检查时咳嗽或者胃酸分泌过多影响检查；

3、保持身体的健康，如果在检查前出现了发热、咳嗽、鼻塞、流鼻涕等情况，需要暂缓检查；

4、检查前还需要明确的告知检查医师以前的既往病史以及一些药物的过敏史。

5、与普通胃镜不同的是，无痛胃镜检查前麻醉师会评估您的心脏的健康状况以及血压的控制情况，来告知您能否进行无痛胃镜检查。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜的护理方式：

1、术前的护理包括心理护理，很多人往往产生焦虑 紧张 烦躁 抑郁等不良情绪甚至排斥检查，护理人员对待患者应热情 诚恳 耐心向患者解释检查过程及注意事项，从而减轻心理负担，积极配合检查；

2、身体的评估，全面了解患者的身体情况，如年龄、血氧情况氧饱和度的情况以及有没有心脏病 高血压 肠梗阻 食管静脉曲张等疾病的病史；

3、检查前的准备，患者禁食超过5小时可以进行，对个别有胃排空延缓者，比如术后的病人禁食的时间应适当的延长。有食管和幽门梗阻者要禁食2到3天，必要时应插胃管进行洗胃。对于上消化道出血者应备好吸引器 心电监护 急救物品以防意外发生；

4、检查中的护理，协助患者取左侧卧位，下肢半屈，放好口垫和托盘嘱患者口含牙垫，牙齿轻轻咬住牙垫的沟，口水自然往外流，不可吞咽唾液，当镜身从口腔插入咽喉部时，舌根应放松，注意观察患者的脉搏，呼吸 血氧饱和度等情况，对老年心脏病者患者应给予吸氧；

5、检查后的护理，密切监视患者的各项生命体征，发现异常情况并报告医生，严格按照规范要求，清洗纤维内镜以防交叉感染。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

胃镜检查之后需要复查。

在日本，日本人每年检查一次胃镜，在我国高危人群，也建议每年复查一次胃镜。高危人群就是说有家族史的，是高发地区的，年龄大的都是高危人群。

低危人群2 3年复查一次胃镜，当然还要结合年龄和有无基础疾病，年轻的可以适当的推迟复查的时间也可以3年到5年都可以，如果是老年人又长期口服药，比如高血压的药，糖尿病的药，治关节的疼痛的药这些可能要插得相对轻一些。胃炎比较严重的，适当缩短复查的时间间隔。

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作者：山西省肿瘤医院 消化内科 副主任医师 张全卯 

饮食方面需要注意：

1、胃镜之前需要患者空腹6小时以上，无痛胃镜术前禁食要求8到12小时，禁饮4到6小时。

2、胃镜检查后应该禁食 禁饮两小时，两小时后可进半流食如稀饭 面条等，次日即可恢复正常饮食；

3、胃镜下钳取了病变组织或者做胃镜下黏膜注射等的患者术后应禁食 禁水4个小时，因为有创面，4小时以后可饮少量温开水，当日晚餐及次日三餐须进食半流食，忌生 硬 烫 甜食物以利于创面的愈合；

4、胃镜检查后，要给胃修正缓冲的时间，建议要注意生活和饮食习惯，饮食要有规律清淡易消化，平时少吃脂肪 高糖，辛辣 油煎，生冷硬的刺激性食品及咖啡等刺激性的饮料，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素。

我是一个年轻的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近，我开始出现大便隐血阳性并伴有腹泻的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是吃坏了东西或者是工作压力导致的。但是，随着时间的推移，症状并没有改善，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位专业的医生。医生首先询问了我的症状和用药情况，并告知我需要耐心等待分析结果。虽然等待的过程让我更加焦虑，但医生的专业和耐心让我感到安心。

经过一番详细的询问和分析，医生告诉我可能是脾虚泄泻引起的，建议我继续服用马来酸曲美布汀和补脾益肠丸，并调整用药方式。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辣的和凉的食物，多吃易消化的食物。医生还建议我在周末做一个胃肠镜检查，以排除其他可能的疾病。

在医生的指导下，我开始认真遵守用药和饮食的建议。虽然一开始我还担心药物的副作用和检查的结果，但随着时间的推移，我的症状逐渐改善，心情也变得更加稳定。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，感谢医生的帮助和支持。

我从来没有想过，自己会因为一场意外而被迫面对健康问题。一个月前，我不小心喝了稀释的清洁剂水，之后就开始出现反酸的症状。起初，我并没有太在意，认为只是暂时的不适。然而，随着时间的推移，我的症状并没有好转，反而越来越严重。每天都像是在煎熬中度过，胸口堵得难受，食管仿佛被什么东西卡住了一样。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己会不会因此而失去健康。

我决定去看医生，希望能找到解决问题的方法。医生给我做了胃镜检查，结果显示我患有慢性胃炎伴有胆汁反流。医生告诉我，这种情况并不正常，需要进行治疗。但是，我的反酸症状并没有因为吃药而有所改善。每天都像是在与自己的身体作斗争，既无助又绝望。

在与医生的交流中，我提到了我喝清洁剂水的事情。医生告诉我，这种情况一般不会引起胆汁反流。但是，我仍然无法释怀，总觉得这可能是导致我病情的原因。医生建议我继续规律用药，并在必要时再次进行检查和治疗。虽然我对自己的病情感到担忧，但我也明白，必须要积极面对和治疗，才能有机会恢复健康。

我是一名热爱游泳的深圳市民，坚持游泳多年，今年冬天我依然在外面游泳，享受着每天游完泳后泡温泉的惬意。然而，鼻炎却悄悄找上了我。鼻塞、打喷嚏、流鼻涕成为了我生活的常态。起初，我并未在意，直到症状持续了一个多月才开始寻求治疗。前几天，我服用了地氯雷他定，但不幸的是，我的胃开始不适，于是停止服用一周。最近，我又尝试了片仔癀和板蓝根，结果胃部仍然不舒服，感觉很胀，想打嗝打不出来，偶尔还会出现胸闷喘不上气的情况。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的日常生活习惯，包括饮食、作息等方面，并对我的症状进行了分析。根据我的描述，医生认为可能存在胃炎的风险，并建议我进行胃镜检查以明确胃部情况。同时，医生也开具了用药建议，希望能缓解我的不适。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。无需排队等待，只需在家中就能得到医生的指导和帮助。更重要的是，医生对我的病情进行了全面的分析和诊断，给出了科学合理的治疗方案。感谢京东互联网医院和那位医生，我现在已经开始按照医生的建议进行治疗，期待早日康复。

我是一名40岁的男性，最近半个月来一直感到上腹部疼痛，伴随着轻微的腹泻和不成形的便便。起初我以为只是普通的胃病，吃了些药物也没有太大改善。于是，我决定去当地的医院做进一步检查。医生建议我做胃镜检查，结果显示我的胃窦后壁有一个隆起，大小约为1.2cm×1.0cm。听到这个结果，我心中不免有些担忧，会不会是癌症？

我向医生询问了这个问题，医生告诉我需要做活检才能确定是否为癌症。活检的结果需要等待一段时间，医生也安慰我说，目前的检查结果并不能确定是癌症，可能只是良性的肿瘤或者其他问题。尽管如此，我还是感到非常焦虑和不安。

在等待活检结果的这段时间里，我开始反思自己的生活习惯和饮食习惯。作为一名小说家，我经常熬夜写作，饮食也很不规律。医生告诉我，脾虚食积证可能是导致我上腹痛的原因之一。脾虚食积证是中医中的一种病理状态，主要表现为消化不良、食欲不振、腹胀等症状。医生建议我调整饮食，少吃油腻和辛辣的食物，多吃易于消化的食物，并且要保持良好的生活习惯，早睡早起，避免熬夜。

等待活检结果的这段时间虽然很煎熬，但也让我有机会反思和调整自己的生活方式。无论结果如何，我都决定要更加关注自己的健康，改变不良的生活习惯，做一个更健康、更积极的人。

我是一名年轻的教师，平日里总是用嗓子讲课，久而久之，我的声音开始嘶哑。起初，我并没有太在意，认为只是喉咙疲劳所致。然而，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至连正常的交流都成为了问题。为了缓解疼痛，我去看了医生，医生给我开了一些胃药，说是我的喉咙问题可能与胃有关。但是，吃了几天的药后，我开始拉肚子，情况变得更加糟糕。

我决定寻求在线医疗帮助，通过京东互联网医院与一位医生进行了沟通。医生告诉我，拉肚子可能是药物不良反应，并建议我换用其他药物。同时，医生也提醒我，治疗我的症状需要到消化科就诊，并且我还没有明确的诊断。医生还说，钡餐检查可以用来检测反流性食管炎，这正是我自己怀疑的病因之一。

在与医生的交流中，我了解到，无痛胃镜的麻醉风险和副作用非常小，时间也很短。医生还告诉我，胃镜并不是百分之百准确的，钡餐检查也一样。最后，医生建议我根据检查结果来确定具体的用药方案。

我从来没有想过自己会成为反流性食管炎的患者。起初，我只是偶尔感到口水酸，胸口中间有些疼痛，没吃饭也会打嗝。这些症状我都没太在意，直到有一天，我在工作时突然感到胸口剧烈疼痛，像被一只无形的手紧紧攥住一样。我赶紧去了当地的医院，医生告诉我我可能患有反流性食管炎，并建议我去做胃镜检查。

我很快就预约了胃镜检查，结果证实了医生的猜测。医生给我开了一些药，包括奥美拉唑和潘多立酮，告诉我要避免吃辛辣、油腻的食物，晚上不要吃太饱。虽然药物可以缓解症状，但我还是觉得不太舒服，于是决定去看中医。

中医大夫告诉我，我的症状是由于肝胃不和，导致胃气上逆所致。他给我开了一些中药，并告诉我要注意饮食，避免吃凉的食物。经过一段时间的治疗，我的症状有所改善，但仍然会时不时地打嗝，口水也偶尔发酸。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询医生。我决定试一试，于是注册了账号并选择了一个消化内科的医生进行咨询。医生问了我一些问题，包括用过什么药、有没有幽门螺杆菌感染等等。然后，他建议我继续使用奥美拉唑，并加上铝碳酸镁片来缓解症状。他还告诉我，晚上吃清淡的食物，避免吃太饱，多吃一些易消化的食物。

我按照医生的建议进行了治疗，症状逐渐减轻。现在，我已经可以正常工作和生活了。虽然反流性食管炎可能会反复发作，但我已经学会了如何控制它，避免让它影响我的生活质量。

我是一名小说家，最近却被胃疼折磨得无法专心写作。起初，我以为是因为吃了太多辛辣食物，但情况并没有好转。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能与脾虚有关。医生建议我进行胃镜检查以明确诊断，并在此期间可以使用泮托拉唑来缓解疼痛。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免过度刺激胃部。

经过一段时间的治疗和调理，我的胃疼逐渐减轻，终于可以重新投入到写作中去。这个经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富，而及时的医疗帮助则是守护这份财富的关键。

我是一名忙碌的白领，总是为了工作而忽视自己的健康。最近，我的胃部开始出现不适，伴随着胀痛感。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律导致的。但是，情况逐渐恶化，影响了我的日常生活和工作效率。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并开具了药方。服用药物后，我的胃部不适有所缓解，但仍然存在胀痛感。医生建议我进一步进行胃镜和幽门螺旋杆菌检查，以确定病因并制定更有效的治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。长期的熬夜、不规律的饮食和缺乏运动都可能是导致胃部不适的原因。我决定改变这些不良习惯，调整作息时间，保证每天有足够的休息和运动，并且注意饮食的健康和规律性。

通过这次经历，我深刻认识到健康的重要性。即使工作再忙，也不能忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的医疗服务，让我能够及时得到专业的帮助和指导。

我曾经是一个快乐的年轻人，直到那天我开始感到胃部不适。起初，我以为只是普通的消化问题，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重。每次吃生冷的食物，我的胃都会剧烈疼痛，感觉像有一团火在燃烧。即使是温热的食物也不能缓解这种痛苦。更糟糕的是，早上四五点钟，我的肚子就会开始咕噜作响，仿佛在抗议什么。每天早上七点多，我会去厕所排便，虽然大便正常，但总感觉不太对劲。还有少许痰，让我感到非常不舒服。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括吃中药，但效果并不理想。症状总是会在一段时间后再次出现。我开始感到绝望，担心自己的健康问题会影响到日常生活和工作。直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，希望能找到解决问题的方法。

通过与医生的在线交流，我了解到我的症状可能是由于脾虚胃寒引起的。医生建议我进行幽门螺杆菌检测和胃镜检查，以确定是否存在其他潜在问题。同时，医生开了一些中药方子，帮助我调理身体，减轻症状。我按照医生的建议进行了治疗，并在半个月后再次联系医生，报告了我的进展。幸运的是，我的症状有所改善，但医生仍然建议我继续服药，并完善相关检查。

我深深感激京东互联网医院的线上问诊服务，感谢医生为我提供的专业建议和治疗方案。通过这次经历，我学到了一个重要的教训：不要忽视身体的信号，及时寻求医疗帮助是非常重要的。

我曾经是一个快乐的人，直到我开始出现口苦、舌苔齿痕、口臭和胸闷的症状。这些问题让我感到非常不舒服和焦虑。我尝试了各种方法来解决这些问题，但都没有效果。我的生活质量急剧下降，工作和社交都受到了影响。我开始感到绝望，直到我发现了京东互联网医院。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了详细的问诊和交流，医生了解了我的症状和生活习惯。医生告诉我，我可能患有慢性浅表性胃炎，并且可能存在脾虚湿寒的状况。医生建议我服用中药免煎颗粒来调理身体，并且提醒我要保持良好的生活习惯，避免生气和熬夜。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在三到四周内，我开始感觉到明显的改善。我的口苦、舌苔齿痕、口臭和胸闷的症状都有所减轻。我的心情也变得更好了。现在，我可以正常地工作和社交，不再被这些问题困扰。

我非常感谢京东互联网医院和我的医生。他们帮助我找到了正确的治疗方法，并且让我重新获得了健康和快乐的生活。如果你也遇到了类似的问题，我强烈建议你尝试在线问诊。它可能会改变你的生活。