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CKD

CKD
发表人:王贺平

慢性肾功能不全简称(CKD):各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于 3 个月),包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因肾小球滤过率下降(<60ml/min·1.73m2)超过 3 个月,引起慢性肾脏病的疾病包括各种原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等。

根据肾小球滤过率可以将慢性肾脏病分为 5 期,分别是:

  • 1 期、肾小球滤过率>90ml/分钟
  • 2 期、肾小球滤过率在 60-90ml/分钟
  • 3 期、肾小球滤过率在 30-60ml/分钟
  • 4 期、肾小球滤过率=15-30ml/分钟
  • 5 期、肾小球滤过率<15ml/分钟

早期发现和早期干预可以显著的降低慢性肾脏病患者的并发症,明显的提高生存率,对于慢性肾脏病的治疗,包括原发病的治疗,各种危险因素的处理以及延缓慢性肾功能不全的进展,当慢性肾脏病患者进展至 5 期时也就是常说的尿毒症期,应及时进行肾脏替代治疗包括血液透析,肾移植等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性肾功能不全疾病介绍:
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  • 肾肿瘤不仅在我国泌尿外科肿瘤排名中榜上有“名”,还是个“亚军”,仅次于膀胱肿瘤。其中的恶性肿瘤肾癌通常指的是肾细胞癌,占到了肾脏癌症的八成。肾癌高发年龄为50 ~70岁,男性发病率是女性的1.5倍。

     

     

    98%的肾癌的为单侧发病,多数呈球形,就像“蚕豆”上鼓了个“包”。瘤体大小不等,以4~8cm多见,少数也可长到10~20多公分才被发现。

     

     

    肾癌可发生在肾脏的任何部位,以发生在肾的“上半身”居多,常导致肾脏变形。肾癌起病隐匿,早期常无明显症状,因此我们有必要了解肾癌的常见临床症状。

     

    一、肾内症状——血尿、腰痛、包块三联征

     

    1、间歇性无痛性血尿

     

     

    十个肾癌患者七个会有血尿症状,这种血尿没有痛感,而且往往是间歇性的,可自行停止,但会反复多次发作。一般小便出血症状会持续两三天,过数月后才会再次有血尿的现象发生,血尿中间间隔的时间越短,说明患者的病情越严重。如能在第一次血尿时就引起注意,及早就医,就可获得早期诊断。

     

    2、单侧腰部隐痛

     

    约50%的患者会出现腰痛。肾癌患者的腰痛分两种,一种是钝痛或隐痛的感觉,疼痛的部位是一个大概的范围,聚焦不到某个点上,常在背部的肾区或者在上腹部的位置,这主要是由于肿瘤侵犯肾的周围神经和肌肉引起的。

     

     

    另一种则为肾绞痛,当癌症出血引发的血凝块向下排出的时候会发生剧烈的绞痛,常易被误认为是肾及输尿管结石。

     

    3、腰部包块

     

    约20%~30%的患者还会有腰部肿块的症状。当体内的肿瘤长到了一定程度的时候,就会有肿块的出现,而且这种肿块用手就可以触摸到。尤以侧卧时更明显,有时还可看到包块随呼吸上下移动。若包块与周围组织黏连,则包块固定,不能推动,那说明癌症已经属于晚期了。

     

    二、“癌栓”引起的转移症状

     

    当肿瘤细胞脱落或者肿瘤侵犯血管,引起血液本身凝血异常,就会形成癌栓。它会随着血液流到身体的各个器官,产生对应的肿瘤转移并发症。约有30%的病人因转移性肿瘤症状如咳嗽、咳血、神经麻痹等而就诊。

     

     

    癌栓常在动脉的流出道形成时,使流入肺的血液减少,这时人就会出现胸闷气短的症状。这种患者往往有一个特点,当他们左侧卧时症状会跟着加重,这是因为此时癌栓跟心脏接触的更加紧密,更加贴近心脏三尖瓣的位置,使流入肺的血流更少引起的。

     

    三、全身症状

     

    当患者患上肾癌的时候,会有恶心、浑身无力、发热等全身性的症状,有时还会出现没有任何原因的发热、水肿。这时候患者千万不要当成是普通的发热、消化不良等疾病来处理,一定要及时的去医院进行检查。

     

    肾是全身血液里代谢废物的“过滤站”和“排出站”,一旦患癌,后果严重,因此一定要熟知肾癌的发病症状,规律体检,有相关不适时及时就诊!

     

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  • 作者 | 杨明博
    文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

     

    肝硬化并发症——上消化道出血

     

    肝硬化的主要表现就是肝功能减退和门静脉高压所引起的一系列症状。

     

    门静脉高压后会饮食食管、胃底静脉曲张,同时胃肠粘膜糜烂、门脉高压性胃病、肝源性溃疡、异位静脉曲张以及胃窦毛细血管扩张症等疾病。

     

    这个时候的静脉血管突出于黏膜表面,一旦进食过快、过烫、过干、过硬,都会划破曲张的静脉血管,引起出血。

     

     

    此外过度劳累、用力排便也会导致腹压升高,诱发血管破裂出血。

     

    上消化道出血最主要的表现就是吐血及黑便,部分病人会出现上腹部不适,发困,根据出血量的不同临床症状也不同。

     

    提醒患者每次大便后检查一下颜色,如果是黑便一定要及时就诊。

     

    上消化道出血是肝硬化最危急的并发症,是有生命危险的,必须要及时的到医院就诊,以免延误治疗,影响生命安全。

     

    肝硬化并发症——肝性脑病

     

    肝硬化病人如果肝功能下降,解毒能力变差,或者因为血管通路的原因导致静脉血没有经过肝脏解毒就进入体内,就会使体内毒素蓄积过多。

     

    这个时候如果高蛋白饮食,就会使肠道内吸收的氨不能代谢,就会影响脑神经代谢导致。出现肝性脑病。

     

     

    肝性脑病一旦出现,最主要就是降低血氨,大部分可以恢复。

     

    有一些比较轻微的肝性脑病,则需要我们在生活中仔细鉴别,早日发现。

     

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  • ⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

     

     

    ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

     

    ⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

     

    ⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

     

    ⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

     

    ⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

     

    ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

     

     

    ⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

     

    ⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

     

    ⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。

     

    附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)

  • 不论男女,肾脏的健康与否,对整个身体而言,都有着非常大作用,可能很多男性更注重肾脏的健康状况,但今时今日,我们每个人都得意识到,肾脏影响着我们生活的方方面面,如果肾脏不幸受损了,请立马养护,别等到肾衰竭发生了才后悔。

      
    肾脏健不健康,除了去医院进行检查之外,我们也可以通过观察身上一些部位的变化来进行判断,相信大部分朋友都没有定期体检的习惯,那么这个时候,了解身体的一些“信号”就显得尤为重要了。

     

     

    身上常有这些症状,当心肾虚已经来临

     

    眼皮、小腿、脚部容易水肿

     

    很多女性都嫌弃自己太胖了,但你知道什么才叫“胖”吗?可能有些人只不过是“肿”了。水肿症状通常会发生在肾功能下降的朋友身上,因为肾是代谢水分的器官,如果这个器官出了问题,水分无法充分代谢出去,就容易滞留在身体各处,尤其是眼皮、腿脚等部位。

      
    尿液中泡沫丰富

     

    我们在排尿的时候,往往都习惯性地看一眼自己的尿液,有时候尿液颜色偏黄,有时候无色,但如果你的尿液中出现了很多泡沫的话,希望你能提高警惕,因为这很有可能是肾功能下降的一个表现。

     

    听力下降

     

    相信大家都听过“肾开窍于耳”的说法,就算不理解,也能猜到个大概,知道肾脏与耳朵的关系匪浅。其实很多中医在判断患者肾脏健康状况的时候,都会以耳朵的情况为依据。如果你的听力有所下降,耳垂小而薄,耳朵颜色泛白的话,说明肾脏可能受损了。

      
    肾脏受损,做好4件事,肾可能会慢慢恢复健康

     

    多吃养肾食材

     

    很多黑色的食物都有养肾的效果,比如黑枣、黑米、芝麻、黑豆、黑枸杞等,如果你的肾脏已经出现问题,或者自己有了养肾的想法,就可以通过食用这类食物来调理肾脏,补充肾所需要的营养。像深海鱼、蛤蜊等食物,也有一定的养肾效果,丰富的脂肪酸和蛋白质,能保护肾脏,预防损伤。

     

      
    坚持泡脚

     

    可能大家还不知道,泡脚也有养肾的效果,虽然大部分人都把泡脚当作一种清洗脚部的方式,但脚上的很多穴位,在被热水刺激的情况下,都会发挥作用。尤其是肾经,热水泡脚,疏通肾经,温补肾阳,对御寒保暖、养护肾脏都有好处。

     

    饮食清淡,戒烟酒

     

    虽然我们平时在吃饭的时候,经常不注意忌口,但事实上,如果你有“挑食”的习惯,就会发现不同的食物对身体的作用也不同。像那些清淡、温性的食物,不会给身体带来什么负担,而重油、重盐、重糖的食物,则很容易加重身体尤其是肾脏的负担。戒烟戒酒也能减少肾损伤的程度,希望你别太“放肆”。

      
    不憋尿

     

    可能有些朋友的工作确实比较忙,经常连上厕所的时间都没有,尤其是一些开长途的司机,每次都要等待时机排尿。经常憋尿已经成为他们生活的一部分了,但是,如果你也把这种行为当成习惯,那肾脏可就危险了。尿液本应及时排泄,因为它如果长时间滞留体内的话,是很容易导致肾脏感染的,不想肾衰竭“登门”,趁早改掉这个习惯。

      
    总结:肾脏比我们所想象的还要脆弱,如果大家不注意保养肾脏的话,可能人到中年,就得承受自己不良习惯所带来的后果了。其实养肾也不难,但需要大家坚持,希望你能一一做到,别让肾受到伤害。

  • 本文旨在科普教育,不构成疾病诊疗建议。
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  • 病毒感染的持续时间会因人而异,也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说,轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解,而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

    如果是普通感冒,一般持续约 7-10 天,症状逐渐减轻;流感通常持续 1-2 周;胃肠病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)通常持续 1-3 天,有时可能会持续更长时间。

    呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周,但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重,应及时就医诊治。

  • 女性月经第20天排卵一般不算晚。如果女性月经规律,通常在月经前14天左右会排卵,但排卵的具体时间也因人而异。有些女性排卵可能会晚一些,主要是受外界因素影响,比如服用避孕药,生活不规律以及精神压力过大等都可导致排卵提前或推迟,因此月经第20天排卵一般也属于正常。如果女性月经周期较长或卵泡的生长期长,也可导致排卵时间推迟,因此也可能在月经第20天排卵。女性平时一定要养成规律的作息习惯,保持良好的心态,有益于健康,如果身体有异常症状,及时到医院就诊。

  • 审核专家:山西省人民医院神内科 主任医师 柏雪

     

    当代医学进步的速度可谓是肉眼可见,每当提及存在某种疾病无法被彻底治愈时,相信大多数人的第一反应就是 “癌症”,其实并非如此,在医学界中目前还有许多无法被治愈的疾病,而帕金森病就是其中一种,这种不会立刻剥夺生命的疾病困扰了许多患者。这种看似其貌不扬的疾病为什么目前无法被治愈呢?

    一、病因的复杂性

    众所周知,我们想要治愈一种疾病,最重要的就是弄明白这种疾病是怎么发生的,正如消防员想要彻底扑灭火焰需要找到起火点一样,因此在了解某种疾病时,当在病因那一栏出现了 “尚未明确”这四个字时,就相对棘手一些。

    帕金森病目前病因没有完全明确,医学家们只是发现这种疾病的发生与很多因素相关,比如通过发现 a 突触核蛋白基因产生的 a 突触核蛋白可以造成多巴胺能细胞的死亡 [1] ,证实了这种疾病的发生与遗传有关系,也就是说如果家中有直系亲人患有这种疾病,那么自身患病的概率可能会提升;此外环境因素也是导致帕金森病的重要原因,有毒的除草剂等环境中的毒物可以增加帕金森发生的风险,年龄的增长也是导致帕金森病发生的促发因素。总之,帕金森病的发病绝不是某种单独的原因造成的,当无法找到病因 “对因下药”时,自然也就很难有效治愈。

    二、病变的不可逆性

    虽然病因纷繁复杂,但医生们也试图通过微观世界去寻求治愈疾病的方法。不过通过长时间的研究,科学家们发现帕金森病患者的病变部位主要位于 中脑 黑质 纹状体 系统。 这些地方的多巴胺能神经元出现变性和死亡是导致帕金森病发生的关键机制 [ 2 ] 另外 一种名为 “路易小体”的物质,这也是帕金森病的重要病理标志之一 但以目前的医学水平,无法让已经死亡的多巴胺能神经元 “死而复生”,这是导致这个疾病无法被彻底治愈的关键原因。

    三、治疗现状

    针对帕金森的治疗看上去多种多样,常见的包括药物治疗、手术治疗,此外还可以配合肉毒素治疗、心理治疗、 运动 康复 疗法等 [ 3 ] 乍一看 治疗手段颇为丰富,这么多方法都搞不定这种疾病吗?其实正是因为帕金森病的棘手,才会导致这么多治疗方法的应运而生。

    比如最常见的药物治疗,医生们鼓励帕金森病患者尽早用药,在疾病早期的治疗主要包括症状治疗和疾病修饰治疗,常见的一些药物相信广大病友们也并不陌生,比如复方左旋多巴、 西宁 等,可以在改善症状的同时延缓病情进展,但是延缓并不等于逆转,疾病还是可能逐渐地发展;中晚期的患者在药物治疗上更为棘手,针对这个时期的患者出现的运动症状和姿势平衡障碍则需要增加药物剂量或药物种类,与此同时还需要兼顾运动并发症以及众多非运动 症状,且随着疾病的进展,药物的效果会逐渐地减退,不能再达到满意的治疗效果。

    很多人认为药物不行那就手术,但 “哪里病了切哪 ”的思想并不适用于帕金森病,目前针对帕金森病的手术治疗主要有神经核损毁术和 DBS (脑深部电刺激),可以帮助改善患者出现的震颤、强直的症状,但是对患者出现的语言吞咽 困难 、步态障碍等症状以及认知障碍等非运动 症状没有特别理想的效果 [3]

    四、希望的曙光

    面对帕金森病,我们是不是一点办法都没有了呢?当然不是! 2023 12 月《 Nature 》的一篇子刊中介绍,科学家们构造了一种干细胞,能够具有更强的生成特定神经细胞 ——多巴胺能神经元的能力,也就是说这种细胞可以产生新的多巴胺能神经元,为帕金森病的治愈带来了新的曙光。 [4]

    虽然目前帕金森病尚未被攻克,但这不意味着我们就要放弃治疗,科学有效的治疗可以显著地改善生活质量,延缓病情的进展,综合化、个体化、规范化的治疗是打败这种疾病最好的方法,相信在不久的某一天,帕金森病会被我们彻底地打败!

     

    参考文献

    [1]任湘鹏,侯志东,田静, .α-突触核蛋白转基因帕金森病模型小鼠早期出现社交认知障碍. 中国病理生理杂志 [J] .2022 , 38 ( 7 ): 1169-1176 .
    [2]陈灏珠,林果为.实用内科学.北京人民卫生出版社,2017:2731.
    [ 3 ]中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):973-986.
    [ 4] MuyesierMaimaitili .etal. Enhancedproductionofmesencephalicdopaminergicneuronsfromlineage-restrictedhumanundifferentiatedstemcells.NatureCommunications|(2023)14:7871
  • 50岁左右的人非常容易得肺结核。因为老人的免疫力低下,各个脏器的器官功能都在逐渐衰退,所以结核病菌非常容易入侵老年人的身体。很多老年人为了省钱,不去治疗肺结核,认为这个病会自己痊愈。那么肺结核不治疗会不会自愈呢?不治疗的危害都有哪些?下面我们来一起了解。

     

     

    一、不治肺结核的四个危害要当心

     

    1、有可能把疾病传给他人

     

    结核病属于传染性比较强的一种疾病,主要是通过呼吸道进行传染。如果患者不及时治疗该病,就有可能把自己的疾病传给传染给亲朋好友。

     

    2、可能丧失劳动能力

     

    很多人因为得了肺结核,劳动力逐渐下降。尤其是年轻人,如果不及时治疗,丧失了劳动能力,会给家人带来沉重的负担,最后甚至有可能危及生命。

     

    3、造成经济损失

     

    肺结核患者因为不及时治疗疾病,导致并发症增加,症状逐渐加重。所以治疗的费用也会相应提高,在无形中造成了很大一部分经济损失。

     

    4、导致其他并发症

     

    结核病的危害是非常强的。如果不及时治疗,会出现呼吸系统的症状。比如说气胸或者大咯血等身体一系列的并发症。

     

    二、肺结核不治疗会自愈吗

     

    大多数肺结核患者不治疗基本都不会自愈。因为得了该病会出现非常严重的并发症。如果没有及时治疗并发症,累积到身体其他脏器,炎症就会加重。最后甚至可能会出现生命危险,所以要及时干预治疗该病。

     

     

    三、肺结核并发糖尿病临床表现是什么?

     

    肺结核并发糖尿病的临床表现就是既有肺结核的表现,又有糖尿病的表现,一般肺结核主要表现为低热盗汗、咳嗽、咳痰等,会出现长时间的发热会导致身体消瘦。而糖尿病一般早期并没有明显的症状,当糖尿病的症状加重以后会出现三多一少的表现,比如饮食量增多、喝水量增多、排尿增多、身体消瘦等。这两种疾病都有可能会导致身体消瘦,而糖尿病由于血糖比较高,容易导致抵抗力低下,所以如果发生了肺结核,就更容易导致肺结核的症状加重,两者如果合并出现的话治疗起来是更麻烦的。

     

    提醒:治疗肺结核是一个比较漫长的过程,所以要多留意一下患者的内心波动,千万不要让患者过于着急,一定要放平心态,做好打持久战的准备。

  • 相信不少人都会有感冒发烧的疾病,到医院检查的时候,通常医生会先建议我们抽血,然后告诉我们是细菌感染,还是病毒感染,然后再开一些药物让我们带回家吃。是否有人好奇这个细菌感染和病毒感染是怎么一回事?医生是怎么诊断出来的呢?


      血常规的重要性

     

    血常规其实就是抽一点血,然后验完以后就给予一份报告,里面有白细胞,中细胞,红细胞等等的数据,然后医生就会根据数据看你到底是怎么一回事。其中,白细胞是我们人体的一个抵御屏障,相当于一个国家的军队,如果我们把人体比喻为一个国家,那白细胞就可以比喻为一支军队。

     

     

    如果我们人体内有感染的情况发生,白细胞的指标就能够最先看出来异常,下面,通过这两步走,医生就可以确诊出到底是细菌感染,还是病毒感染。
     

    第一步:看血常规


    如果白细胞值异常,一般会考虑是患者被感染,通过白细胞之间的比例,可以做出初步的判断,如果白细胞高,中性细胞也高,很有可能是急性感染,如果淋巴细胞高,很有可能是体内有寄生虫,当然,还要结合具体的数据才能准确地判断出来。


    有经验的医生,就能够直接按照血常规用药,给予相应的药物患者服用,避免耽误了病情,如果是经验没有那么丰富的医生,也会根据常识给予相应的药物,或者询问情况,让患者做在进一步检查,然后给予相应的药物。
     

    第二步:做相关病原学检测


    如果是比较谨慎的医院,或者是经验不太丰富的医生,可能就会建议我们进行进一步的检测再用药,比如检查病毒的DNA,或者相关的抗原,抗体等等。比如流行性感冒,通过血常规能够进行初步诊断,然后还可以进一步让患者进行核酸检查,或者病毒抗原检查进行确诊。

     

     

    第一步加上第二步,如果患者不介意被折腾,其实是可以全方位准确无误地把最终的病原体检查进行全覆盖,清晰地知道病原体。
     

    发烧不仅限于细菌感染和病毒感染


    病毒感染以及细菌感染会让我们发生发烧的症状,但是我们不仅仅因为细菌感染,或者病毒感染才会发生发烧的症状。衣原体,支原体等等都会引起发烧的症状,或者咳嗽,痰咳等等,比如患者有上呼吸道感染,头孢是无法治愈的,因为头孢仅仅对细菌感染起作用,所以这样情况下,不仅疾病没有治好,还会留下耐药性的隐患。所以,一般情况下不建议大家乱用药物,不然很容易产生身体隐患。


    总而言之,特别是现在疫情这么严重的情况下,如果有发烧,咳嗽等等症状,一定要及时到医院进行检查,必要时候也要进行核酸检测,听从医生的安排,以免自己乱服药物,让身体发生不好的情况。

  • 互联网医疗,照亮健康之路

    在一个阳光明媚的下午,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。因为近期身体状况不佳,我决定通过网络平台寻求专业的医疗帮助。

    医生是一位和蔼可亲的中年男士,他耐心地听我讲述了我的症状:长期手淫加上睡眠不足,体检时发现肝可能有点不太好,腰部用不上力。

    医生询问了我的勃起硬度和射精情况,得知一切正常后,他告诉我频繁过度手淫可能会导致尿路、生殖系统感染,甚至出现性功能减退的症状,建议我戒除手淫习惯。

    为了更准确地了解我的病情,医生让我拍了一张舌苔照片。他根据舌苔的颜色和形状,判断出我可能是肾阳不足,肾阴缺失。他详细询问了我的生活习惯,得知我平时基本不熬夜,不饮酒不抽烟,睡眠时间在11点前。

    医生根据我的病情,为我开具了相应的处方。他告诉我,这是一种中成药调理,坚持服用一段时间,身体会有很好的改善。

    在用药期间,医生还提醒我要注意饮食和作息,忌辛辣刺激生冷食物,作息规律不要熬夜喝酒,戒除手淫习惯。

    经过一段时间的治疗,我的身体状况明显好转。我对京东互联网医院的专业和便捷感到非常满意,也对医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,因为肾功能的困扰让我不得不寻求专业帮助。医生***亲切的问候让我感到一丝温暖,他耐心地询问了我的症状和病史,让我感受到了专业和关怀。

    在详细了解了病情后,医生为我开具了处方。虽然我之前没有在网上问诊过,但这次体验让我对线上医疗服务有了全新的认识。当处方信息出现在我的手机上时,我感到既惊讶又方便,无需排队,无需携带病历,一切都在指尖完成。

    在用药过程中,我偶尔会担心药物的效果和副作用。然而,医生***的细心指导让我倍感安心。他不仅提醒我按时按量服用药物,还耐心解答了我关于药物作用的疑问。在医生的专业建议下,我顺利度过了治疗期。

    回想起那次线上问诊,我深深感激医生的专业和敬业。他不仅为我提供了有效的治疗方案,还时刻关注我的病情变化,让我感受到了医患之间的信任和尊重。

    如今,我已顺利康复,再次感谢京东互联网医院和医生***的精心治疗。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多像我一样的患者从中受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院,心中充满了对未来的不确定。由于工作繁忙,我最近熬夜成了家常便饭,这让我的身体开始出现了一些小问题。医生***温柔地询问我最近的生活习惯,我如实回答了熬夜的情况。

    医生让我拍了一张舌苔的照片,然后仔细观察了一会儿。他告诉我,我的肾气似乎不够充盛,这可能是由于熬夜导致的。他建议我调整作息,并继续服用他之前开出的中药。

    在医生的指导下,我开始按时服药,并尽量保持规律的作息。虽然刚开始的时候身体还有点不适应,但随着时间的推移,我感觉自己的身体状况有了明显的改善。

    有一天,我忍不住问医生,我是阴虚还是阳虚?医生告诉我,我是阴阳两虚,阳虚的情况更为严重。他解释说,肾气不足是导致阴阳两虚的主要原因,我们需要逐步调理。

    在接下来的几个月里,我严格按照医生的建议进行调理。虽然过程中有时候会有一些疲软的情况,但我始终相信医生的专业判断。终于,在经过两个疗程的治疗后,我的身体状况有了显著的改善。

    这段时间的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了大量的时间和精力,而且医生的专业水平也让我非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

  • 您好,我是主任的助理,主任这会儿在忙,您可以留言,忙完第一时间联系您。

    (患者)复诊

    (医生)您好

    (医生)感觉恢复的怎样

    (患者)还行

    (患者)就是尿完会有点余尿

    (患者)异味不会了

    (医生)嗯,舌苔照片拍过来我看一下

    (患者)现在 也不会像之前撒尿跟滴尿一样了

    (医生)吃什么东西呢

    (患者)吃了糖丸吧

    (患者)昨天晚上吃的

    (患者)今天还没刷牙呢

    (患者)这个比较清晰点吧 刚拍的

    (医生)好的,从目前舌相来看,舌苔比之前减轻了,主要还是脾肾两虚,湿气重的问题,鉴于您目前的症状有所恢复,有所改善,冰冻三尺,非一日之寒,中药按照疗程用药,这次我给您开10天的量,处方需要做一下调整,服药到第八天的时候复诊即可,改善也会越来越好

    (患者)好

    (医生)处方已送达药师审核

    (医生)处方详情

    (医生)处方详情

    (医生)开好了

    (医生)服药到第八天的时候记得复诊

    (患者)嗯嗯

    (医生)还有其他需要补充的问题嘛

  • 您好,医生。

    最近身体有些不适,所以我想通过线上问诊的方式来咨询一下。

    医生您好,我最近拍了个舌头照片,麻烦您帮我看看。

    您好,请告诉我您用药期间性生活频率如何?

    一周一次。

    有没有熬夜或者贪凉,饮食是否辛辣刺激?

    偶尔11点后睡,凉的碰都没碰,辣的也没吃。

    好的,再问一下,最近锻炼是如何做的?

    锻炼是下班后跑步,跑楼梯,也不是每一天。

    情绪方面有波动吗?

    情绪稳定。

    晨勃和硬度有变化吗?

    没有变化,老样子。

    医生说我是肾气偏弱,恢复需要时间。

    这次在性能力方面给我加强药物。

    还有其他要补充的吗?给我一起调整。

    我自己觉得心态有点崩了。

    医生建议如果我很着急可以给您配合西药一起。

    都听你的安排了。

    医生说稍等,帮您联系医生。

    处方已送达药师审核。

    医生详细解释了处方详情。

    中药和西药配合一起。

    您好,主任已为您开了14天的处方,服药方法和注意事项和之前的一样,请您在服药12天后来找主任复诊!

    问诊表卡片。

    你好,在用药过程中有任何问题随时填写追问包咨询。

    您好,药房会对药品保密发货,请您在问诊结束后对本次问诊做出评价,有任何问题可以随时填写追问包给我们留言咨询。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,等待着医生的线上问诊。屏幕那头,是一位温和的医生,他的话语总是那么让人安心。

    医生详细询问了我的病情,从日常饮食到生活习惯,他都非常关心。我告诉他,最近总是感到精力不济,食欲不振,睡眠质量也不太好。医生听后,并没有急于下结论,而是耐心地询问我更多细节。

    经过一番询问,医生告诉我,我的症状可能是气血和肾气不足引起的。他详细解释了病因,并告诉我,中医治疗可能会更适合我的情况。

    医生为我开具了中药,并告诉我,这是一种阶段性恢复的过程。我按照医生的指示,开始服用中药。每天两次,每次一袋,开水冲泡,味道虽苦,但我知道这是对我的身体有益的。

    服药期间,医生还叮嘱我要注意饮食,避免辛辣刺激,保持良好的心态,适当锻炼。我一一记下,心里充满了感激。

    几天后,我感到身体状况有所改善,睡眠质量提高了,精力也明显充沛。我决定再次与医生沟通,看看病情是否有进一步的好转。

    医生看到我的恢复情况,非常高兴,他告诉我,根据我的舌苔和症状,他的诊断是正确的。他建议我可以继续按照原处方服用,并告诉我,中药的效果通常需要一段时间才能显现。

    我再次对医生的耐心和专业表示感谢。我知道,在这个快节奏的时代,能遇到这样一位负责任的医生,是多么幸运的事情。

    线上问诊,让我感受到了互联网的便捷和高效。在这个平台上,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。我相信,在医生的指导下,我的身体一定会越来越好。

  • 那天,我23岁的年龄,因为工作压力和生活不规律,身体状况逐渐下滑。眼袋重、耳鸣不断,让我感到困扰。在一次偶然的机会下,我接触到了互联网医院,决定尝试线上问诊。

    医生是一位中医男科专家,他首先询问了我的症状,如症状持续多久了,检查过吗,服用过哪些药物。我详细地回答了他的问题,他根据我的症状,建议我拍个舌苔照,以便进行中医辨证。

    经过医生的诊断,我发现自己的肾阳不足,肾阴缺失,伴有齿痕。医生告诉我,熬夜、抽烟、手淫频繁都是导致这些症状的原因。他为我开具了处方,并详细解释了每味药材的作用和用法。

    在用药期间,我严格按照医嘱进行,每天按时服药,生活上也尽量保持规律。在服用7天后,我明显感觉到身体的变化,眼袋减轻,耳鸣也有所好转。医生根据我的反馈,调整了用药方案,让我在一个月左右的时间内彻底治愈。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和贴心服务。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还在生活上给予了我很多建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多的患者受益。

  • 那天,我独自坐在电脑前,心中有些忐忑,这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头,是那位经验丰富的中医男科专家,他温和的声音让我感到一丝安慰。

    我向他详细描述了我的症状:近一个月没有手淫,但每周都遗精,早泄,勃起困难,脚冷阴囊热,舌根冷屁多,掉头发,睡眠质量差,注意力不集中。专家耐心地听我说完,然后询问了我一些生活习惯和饮食习惯。

    他告诉我,这些症状很可能是由于手淫过度引起的脾肾阳虚精血不足。他为我开具了中药方,并详细解释了用药的注意事项和可能的效果。他的专业和耐心让我感到非常安心。

    在用药期间,我严格按照医嘱,调整了饮食和作息时间,尽量减少熬夜,不再吃凉的东西。两周一疗程后,我的症状有了明显的改善,睡眠质量提高,注意力集中,勃起功能也有所恢复。

    专家告诉我,这个病不是一时半会得的,需要坚持治疗。我决定继续按照医嘱用药,并且保持良好的生活习惯。我相信,在专家的指导下,我一定能够恢复健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。在繁忙的生活中,能够随时随地得到专业医生的指导,让我感到非常欣慰。

  • 那是一个普通的周四,我拖着疲惫的身体坐在电脑前,屏幕上跳出了京东互联网医院的消息提示。是我预约的线上问诊时间到了。医生***温和的声音在耳机中响起,让我瞬间感觉到了一丝安慰。

    “您好,最近感觉怎么样?”医生的声音总是那么温柔,让人感到亲切。

    “医生,我最近总是感觉腰酸背痛,而且有时候还会出现水肿的情况。”我如实向医生描述了我的症状。

    医生听了我的描述后,开始详细询问我的生活习惯和病史,然后告诉我,根据我的症状,很可能是肾功能不全。

    “我需要您提供一些检查结果,以便我更好地评估您的病情。”医生的话让我有些紧张,但我还是按照他的要求上传了检查报告。

    几天后,医生给我开了处方,并告诉我注意事项和用药方法。

    “您的处方已送达药师审核,请耐心等待。”医生的话语让我感到安心。

    当我拿到药后,医生还特意提醒我:“上个月刚调的药,注意定期复查。”

    在用药期间,我时常感觉身体有所好转,腰酸背痛的症状明显减轻了,水肿也消失了。

    “您的情况已经有所改善,继续保持良好的生活习惯,定期复查。”医生的话语让我倍感温暖。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带给我的便利。在这里,我可以足不出户就能得到专业医生的帮助,节省了时间和精力。同时,医生的专业素养和贴心服务也让我倍感欣慰。

  • 那天,我带着满心的忐忑,第一次踏入了这所虚拟的诊疗室,面对着屏幕上的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***的微笑和亲切问候,瞬间驱散了我的紧张。他详细询问了我的症状,耐心倾听我的每一个细节。在我描述了尿不尽、湿气重、肝火旺的情况后,他给出了专业的诊断和建议。

    接下来的治疗过程中,我严格按照医生***的指导,调整了生活习惯,也按时服用了他开的方剂。渐渐地,我感觉到了身体的变化。尿不尽的症状减轻了,湿气也开始消退,肝火也似乎得到了控制。

    一天,我忍不住向医生***汇报了我的恢复情况,他听了之后,脸上露出了欣慰的笑容。他说,看到我恢复得这么好,他也很开心。他还特别提醒我,要继续注意饮食和休息,保持良好的心态。

    就这样,我在医生***的指导下,一步步走向了健康。这段线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效,也让我对这位默默付出的医生充满了敬意。

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